Рак щитовидной железы: симптомы, лечение, диагностика – «СМ-Клиника»

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы — это онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль располагается в структуре щитовидной железы. Образование развивается в результате онкологической трансформации эпителиальных клеток железы (фолликулярных или парафолликулярных).

Среди всех онкопатологий рак «щитовидки» составляет около 1,5%. Среди больных преобладают женщины старше 40 лет, у которых данная форма онкологии встречается почти в 4 раза чаще, чем у мужчин.

При первичном раке опухоль изначально формируется в структуре железы. При вторичном — проникает в нее лимфо- или гематогенным путем из других органов (такое состояние расценивается как метастазирование).

Стадии

В течении первичного заболевания выделяют 4 стадии:

Первая, если опухоль находится в толще железы, не деформирует ее капсулу.
Вторая А стадия. Устанавливается, если образование деформирует железу, или выявляются множественные узлы без инвазии в капсулу.
Вторая Б стадия. В этом случае лимфоузлы по одну сторону железы поражены метастазами.
Третья стадия. Устанавливается, если опухоль проникает в капсулу и оказывает давление на рядом расположенные ткани, либо в лимфоузлах по обе стороны выявлены метастазы.
Четвертая стадия. Обнаруживается инвазивный рост опухоли в окружающие ткани или метастазы в отдаленных органах.

Прогнозы зависят от степени злокачественности опухоли и стадии заболевания. При ранней диагностике, относительно доброкачественном течении и своевременном начале лечения вероятность выздоровления превышает 80%.

Симптомы

На ранних стадиях рак щитовидной железы протекает без симптомов и диагностируется случайно, обычно во время профилактических исследований органа ультразвуковым методом. Некоторые пациенты самостоятельно выявляют узловатые образования на шее. Из-за склонности отдельных форм неоплазии к раннему метастазированию первым проявлением патологии может быть увеличение регионарных лимфатических узлов.

По мере прогрессирования рака щитовидной железы, признаки и симптомы заболевания нарастают. Увеличиваясь в размерах, опухоль может сдавливать окружающие ткани, вызывая следующие нарушения:

затруднения при глотании,
ощущение давления в шее,
одышка, чувство нехватки воздуха,
боль в области шеи,
отек мягких тканей,
першение в горле,
осиплость голоса,
поверхностный кашель.

Крупные опухоли деформируют шею, проникают в структуры гортани и повреждают сосуды и нервы.

Причины рака щитовидной железы

Новообразования формируются, как правило, при сочетанном воздействии нескольких онкогенных факторов. Причинами развития рака щитовидной железы могут быть следующие ситуации:

доброкачественные образования в структуре железы (аденомы),
гиперплазия «щитовидки» на фоне снижения ее функции,
повышенный воспалительный фон в организме,
нейроэндокринные нарушения,
воздействие ионизирующего излучения,
неблагоприятная наследственность (патологии щитовидной железы и онкозаболевания у кровных родственников).

С учетом этиологии выделяют радиоиндуцированный рак щитовидной железы (возникает под влиянием радиации) и спорадический (обусловлен другими причинами).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика рака щитовидной железы

При наличии подозрительных признаков рака щитовидной железы нужно обращаться к врачу-эндокринологу. Если в процессе первичного обследования возникают подозрения на неоплазию, пациент направляется к онкологу.

Диагностика начинается с беседы. В процессе консультации врач собирает анамнез, определяет наличие факторов риска онкопатологий и анализирует жалобы. Физикальный осмотр подразумевает пальпаторное исследование области щитовидной железы. Функцию органа оценивают по результатам лабораторных анализов на тиреоидные гормоны.

Структуру железы исследуют в процессе УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет первично дифференцировать доброкачественные и злокачественные узловые образования щитовидной железы. Метод позволяет визуально оценить размеры, расположение, форму и степень бугристости узлов. При ультразвуковой эластографии определяют их плотность, что помогает сделать предварительные выводы о природе образований.

Если по результатам диагностики патология щитовидной железы с высокой степенью вероятности является раком, пациенту проводят тонкоигольную биопсию. В процессе процедуры получают фрагменты опухоли для гистологического анализа, что позволяет поставить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Стадирование рака проводят по результатам комплексного обследования всего организма. Пациент сдает общий и биохимический анализ крови, проходит визуализационные диагностические процедуры (КТ, МРТ, рентгенографию), при которых исследуют жизненно важные органы и лимфатические узлы.

Мнение эксперта

Щитовидная железа – очень уязвимый орган, особенно чувствительный к внешним и внутренним неблагоприятным факторам. Нерациональный режим дня, дефицит витаминов и микроэлементов, серьезные физические нагрузки и стрессы предрасполагают к развитию заболеваний, некоторые из которых потенциально способны трансформироваться в злокачественную опухоль.

Ежегодный контроль состояния щитовидной железы очень важен для женщин старше 40 лет. Лабораторные анализы помогают выявить функциональные нарушения, а ультразвуковой контроль позволяет быстро и точно установить общий характер структурных изменений. При наличии подозрительных признаков могут потребоваться более прицельные обследования, в т.ч. инвазивные – в частности биопсия объемных образований, расположенных в толще щитовидной железы. Своевременная диагностика помогает в установлении окончательного диагноза, способствует раннему началу лечения и улучшает прогнозы.

Врач-онколог, врач-гематолог, врач-радиолог (лучевой терапевт) высшей категории, д.м.н., профессор, отличник здравоохранения РФ, ведущий специалист. Руководитель онкологического центра «СМ-Клиника»