Рак щитовидной железы - симптомы, современные методы диагностики и лечения | Госпитальный центр Семейный доктор
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы – злокачественное узловое образование, развивающееся из эпителия щитовидной железы.
Случаи рака щитовидной железы составляют 1, 5% от общего числа онкологических заболеваний. Чаще всего встречается у людей за 30 и также у тех, кому более 60 лет. Вероятность его развития у женщин в 2–3 раза выше, чем у мужчин.
Рак щитовидной железы обычно поддается лечению (как правило, хирургическому).
Причины развития рака щитовидной железы:
- в 80% случаев развивается на фоне имеющегося зоба
- длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез,
- наследственная предрасположенность
- общее или местное рентгеновское или ионизирующее облучение, особенно в детском и подростковом возрасте,
- аденомы щитовидной железы (расцениваются как предраковые заболевания),
- состояния, связанные с изменением гормонального баланса в женском организме (климакс, беременность, лактация).
Как правило, в развитии рака щитовидной железы играет роль сочетание ряда факторов.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Симптомы
Обычно жалобы пациентов связаны с появлением опухолевых образований в области щитовидной железы или увеличением шейных лимфоузлов. По мере роста опухоли развиваются симптомы сдавления структур шеи:
- осиплость голоса,
- нарушение глотания,
- одышка,
- кашель,
- удушье,
- боль.
У пациентов отмечается:
- потливость,
- слабость,
- снижение аппетита,
- потеря веса.
Осложнения
Рак щитовидной железы – заболевание, развивающееся быстро и о каких-либо типичных осложнениях говорить не приходится.
При отсутствии соответствующего лечения происходит метастазирование опухоли со всеми грозными последствиями.
Прогноз лечения определяется стадией рака щитовидной железы, на которой начато проведение лечения, а также гистологической структурой опухоли. Вероятность излечения рака щитовидной железы при ранней диагностике и умеренной степени злокачественности опухоли достигает 85-90%.
Диагностика
Доброкачественные опухолевидные образования ЩЖ встречаются значительно чаще злокачественных (90-95% и 5-10% соответственно), что требует проведения тщательной дифференциальной диагностики.
Диагностика проводится по данным ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и сцинтиграфии щитовидной железы.
- УЗИ – позволяет обнаружить опухоль, установить её размер и локализацию, а также оценить её развитие в динамике.
- Магнитно-резонансная томография позволяет дифференцировать рак щитовидной железы от доброкачественного опухолевого образования и уточнить стадию заболевания.
- Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием биоптата позволяет определить тип опухоли, из каких клеток она развивается.
Лечение
При операбельных раках щитовидной железы наиболее радикальным и правильным методом является проведение хирургического удаления. Объём оперативного лечения зависит от распространённости рака.
Операции
На I-II стадии проводится операция (тиреоидэктомия) в пределах самой железы.
Расширенная тиреоидэктомия, включающая удаление мышц шеи, иссечение яремной вены, регионарных лимфоузлов и жировой подкожной клетчатки показана при III-IV стадии рака щитовидной железы
На базе Госпитального центра АО «Семейный доктор» проводятся операции различного объема и сложности.
Операция всегда проводится под общей анестезией. Обычное время операции - около 2-х часов.
После операции пациент находится в стационаре в среднем около 2-х суток.
В послеоперационном периоде назначается в обязательном порядке специфическая консервативная терапия.
"
