Щитовидная железа: общие сведения, заболевания
Щитовидная железа
Щитовидная железа – железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Регулирует выделение других гормонов при помощи секреции своих. Ее работа является основой всего обмена веществ. Тиреоидные гормоны участвуют в процессах роста, развития и нормальной жизнедеятельности всего организма. Они важны для работы иммунитета человека, его восстановления на клеточном уровне. Поэтому безупречная функция этого органа имеет огромное значение для здоровья всего организма.
Общие сведения о щитовидной железе
Не существует ни одного органа в человеческом теле, на функцию которого не влияет щитовидная железа. Она является своего рода «дирижером» обмена веществ. Расположена «щитовидка» спереди внизу шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи под гортанью, и состоит из двух долей, соединенных перешейком. По форме напоминает бабочку. У ученых, впервые описавших железу, возникла ассоциация со щитом, что и дало ей соответствующее название. Орган достаточно мал, и в здоровом состоянии практически незаметен для самого человека.
За что отвечает «щитовидка»
Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны йодтиронины (они же тиреоидные гормоны), которые участвуют в процессах катаболизма, регулируют многие жизненно важные параметры организма. Например: артериальное давление, ритм сердца, дыхательный ритм. Справка! Катаболизм – процесс расщепления сложных веществ на более простые, который протекает с высвобождением энергии. К катаболическим процессам относят перерабатывание пищи или сжигание жировых клеток. Орган опосредованно влияет на тонус сосудов, процессы регенерации клеток и тканей. Можно сказать, что железа отвечает за весь обмен веществ человеческого организма.
Щитовидная железа – гормоны
«Щитовидка» выделяет полипептидные йодсодержащие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые вырабатываются ее фолликулярными клетками. Командой для их секреции служит выброс гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Еще один гормон – кальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора. Он крайне важен для осуществления здорового метаболизма в костной ткани. Для эффективного производства гормонов тиреоидной железе нужны йод и аминокислота тирозин. Всё это организм человека получает с пищей.
Позвоните прямо сейчас Записаться к эндокринологу Выбрать времяБолезни щитовидной железы
- Первичные – причина и патологический процесс находятся в самой железе.
- Вторичные – нарушается гормональная функция гипофиза, меняется секреция тиреотропного гормона (ТТГ), который в свою очередь влияет на работу органа.
О нарушении функции эндокринного органа можно судить по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны. Также обязательно определяют количество тиреотропного гормона. Также проводят УЗИ щитовидной железы (в ряде случае с доплером), сцинтиграфию и биопсию тканей из подозрительных участков.
Щитовидная железа: симптомы заболевания
Получите консультацию у специалистов:
Гипотиреоз
Если функция железы снижена, уровень тиреоидных гормонов падает. Соответственно замедляются обменные процессы, падает количество энергии. Возникает состояние гипотиреоза.
Для него характерны следующие симптомы:
- повышенная утомляемость,
- острая чувствительность к холоду,
- сухость кожи,
- избыточная масса тела,
- отеки тканей,
- сиплый голос,
- повышенный холестерин в крови,
- мышечная слабость,
- замедление сердцебиения,
- сухость, ломкость волос,
- нарушение памяти, забывчивость,
- депрессия.
Для коррекции состояния используют таблетированные тиреоидные гормоны и другие препараты. Вовремя начатое лечение восстанавливает состояние организма до нормы.
Гипертериоз
Если секреция тиреоидных гормонов превышает норму, развивается другое патологическое состояние – гипертиреоз. Его второе название тиреотоксикоз. В этом случае обменные процессы патологически ускоряются, происходит неадекватный выброс энергии организмом.
- резкая потеря веса без ограничений в питании,
- тахикардия, аритмия,
- тремор кистей рук, дрожь в конечностях,
- потливость,
- ощущение жара без внешних причин,
- увеличение размеров щитовидки, ее отечность,
- офтальмопатия Грейвса (пучеглазость),
Терапия тиреотоксикоза направлена на подавление функции железы.
Также важно вовремя начать лечение, чтобы избежать крайнего истощения организма.
В зависимости от пола и возраста проявления заболеваний могут отличаться.
Щитовидная железа – симптомы дисфункций у мужчин
- эректильная дисфункция,
- снижение количества сперматозоидов,
- мужское бесплодие,
- гинекомастия (увеличение груди по женскому типу),
- пониженная выносливость,
- медленные движения,
- синдром «сухого глаза», повреждение роговицы,
- задержка дыхания во сне (апноэ),
- храп,
- бессонница,
- сложности с утренним пробуждением, сонливость во 2-й половине дня.
Гипотиреоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Он сильнее сказывается на работоспособности, но меньше влияет на эмоциональное состояние.
- повышенная возбудимость, раздражительность,
- приступы страха, паника (панические атаки),
- быстрая утомляемость,
- головные боли,
- тахикардия и сердечная аритмия (выражены сильнее чем у женщин),
- сердечная недостаточность,
- снижение потенции.
Симптомы у женщин
Гипотиреоз у женщин протекает несколько иначе, чем у мужчин:
- увеличение массы тела более выражено, набор веса не останавливается диетой,
- наблюдается хроническая усталость,
- зябкость,
- выпадение волос,
- сухость, шелушение кожи,
- запоры,
- нарушения памяти,
- нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным, сопровождается болезненными менструациями.
У всех женщин в постклимактерический период наблюдается легкая степень гипотиреоза, но он не явно выражен. Однако к эндокринологу все же стоит обратиться. Небольшая медикаментозная коррекция обмена веществ вернет хорошее самочувствие и настроение.
Гипертиреоз у женщин:
- пучеглазость (проявляется сильнее, чем у мужчин),
- нарушения сна,
- чувство постоянной тревоги,
- нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным и болезненным,
- учащенный пульс,
- резкая потеря веса,
- изменение артериального давления, чаще всего гипертензия.
Заболевание причиняет и моральные страдания представительницам слабого пола. Это вызвано явным изменение внешности в худшую сторону. Чтобы избежать серьезных последствий, следует лечение начинать как можно раньше, и не ждать, пока болезнь нанесет удар по красоте и здоровью.
Проявления у детей
У младенцев гипотиреоз проявляется сильно и сказывается на развитии ребенка. Наблюдается,
- отечность,
- излишняя масса тела,
- одутловатое лицо,
- задержка в развитии.
У детей дошкольного и школьного возраста гипотиреоз проявляется следующим образом:
- появляются отеки нижних конечностей и лица,
- избыточный вес,
- затрудненное носовое дыхание,
- грубый голос,
- нарушение кровообращения в конечностях, холодные стопы,
- зябкость,
- смена зубов с опозданием.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей имеет свои особенности:
- частое и беспричинное повышение температуры тела,
- возбуждение, гиперактивность, сменяющиеся заторможенностью,
- резкая потеря веса, крайняя худоба.
Если не оказать вовремя медицинскую помощь возможны серьезные проблемы с сердечнососудистой системой.
«Щитовидка» играет важную роль в развитии ребенка, важно вовремя диагностировать заболевание начать лечение.
Зоб щитовидной железы: симптомы
Зобом называют патологическое разрастание тканей щитовидной железы. Зачастую зоб не имеет выраженных болевых ощущений и причиняет дискомфорт лишь, когда достигает больших размеров.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- сдавленность в горле и затрудненное глотание, может быть ощущение инородного тела,
- ломкость волос, ногтей и хрупкость костей,
- увеличение размеров щитовидки до визуального проявления,
- нарушения сердечного ритма, тахикардии, аритмии,
- тремор рук,
- офтальмопатия (пучеглазость),
- повышенная утомляемость и пониженная работоспособность,
- нарушения сна,
- нарушения менструального цикла у женщин,
- проблемы с потенцией у мужчин.
Зоб обычно приводит к тиреотоксикозу.
Симптомы различных видов зоба
В зависимости от расположения в тканях органа зоб бывает диффузным и узловым:
- Диффузный токсичный зоб болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Он выражается в равномерном увеличении и разрастании тканей. Разрастание обычно сопровождается повышенной секрецией гормонов и у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз).
- Узловой токсичный зоб (болезнь Пламмера). В данном случае разрастаются и меняют свою структуру небольшие участки органа. Часто возникает на почве недостаточности йода в организме.
Также классифицируют кистозный зоб, это более запущенная форма узлового зоба.
Может образоваться смешанный тип зоба: диффузно-узловой, когда происходит разрастание всей железы, но в ней проявляются структурно отдельные узлы.
Характер терапии зависит от типа зоба. В сложных случаях, или когда медикаменты не помогают, назначается оперативное вмешательство.
Опухоли щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы делятся на два класса: доброкачественные и злокачественные.
К доброкачественным относят фолликулярную, светлоклеточную и папиллярную аденомы. Такие новообразования увеличиваются медленно и не метастазируют в другие органы. В основном они не синтезируют гормонов, просто приводят к разрастанию тканей железы. В ряде случаев возникает доброкачественная гормонсинтезирующая опухоль, одним из симптомов которой является тиреотоксикоз из-за гиперсинтеза гормонов.
Клетки доброкачественных новообразований похожи на клетки самого органа.
Они менее агрессивны, чем злокачественные и угрожают только механической деформацией окружающих тканей, затруднением дыхания и глотания. Избыток тканей удаляют оперативным путем.
К злокачественным новообразованиям относят: папиллярный, фолликулярный, плоскоклеточный рак и лимфому.
Рак щитовидной железы
Возникновению злокачественного новообразования предшествует генетическая мутация клетки. После чего клетка «мутант» размножается в геометрической прогрессии и формирует раковую опухоль. Ее агрессивность зависит от вида опухоли.
Признаки онкологического процесса щитовидной железы:
- кашель без простудных проявлений,
- охриплость голоса,
- приступы удушья,
- увеличение размеров шейных лимфоузлов,
- затруднение при глотании,
- одышка,
- слабость,
- потливость,
- потеря веса.
При раке, в зависимости от его стадии, применяют органосохраняющие операции или проводят радикальное удаление всей железы и близлежащих лимфоузлов.
После операции по удалению новообразования, назначают химио- и иммунотерапию, лечение радиоактивным йодом.
"