Лечение рака яичников у женщин в Израиле

Из-за отсутствия симптомов рак яичников чаще всего диагностируется на поздних стадиях. Однако и в этом случае израильские врачи могут помочь пациенткам. В клинике Ихилов применяются современные биологические препараты, такие как ингибиторы PARP, превосходящие по эффективности обычную химиотерапию и лучше переносятся. Сложные операции циторедукции позволяют остановить процесс метастазирования. Благодаря современным протоколам персонализированной медицины, которые непрерывно обновляются и совершенствуются, пациентки, проходящие лечение в Израиле, живут долгие годы.

От чего зависят цены?

Цена лечения рака яичников в Израиле зависит от стадии болезни.
На самых ранних стадиях лечение может ограничиться хирургическим удалением яичников в ходе открытой или лапароскопической операции. Стоимость такой операции невысока.
На более поздних стадиях основными способами лечения являются химиотерапия и таргетная терапия. В некоторых случаях назначается обширная операция циторедукции, стоимость которой достаточно высока. Кроме того, после операции женщина находится в больнице около недели. В ходе операции может быть проведена интраперитонеальная химиотерапия, что также скажется на стоимости лечения.
Чтобы узнать точную стоимость диагностики и лечения в вашем случае, обратитесь в клинику. В тот же день вам позвонит врач. После беседы с вами он вышлет вам программу лечения, включающую цены всех процедур.

Сопутствующие расходы

• 
  
• Жилье в Израиле – от 70$ за апартаменты и от 120$ за отель в Тель-Авиве,
  
• Питание: средняя стоимость - от 60$ в день на 1 человека,
  
• Транспорт и т.п.
  

Современные методы диагностики

Для точного определения стадии рака в Израиле применяются новейшие методики исследования, такие как ПЭТ-КТ. Эта процедура лучше, чем любая другая, позволяет обнаружить метастазы опухоли.

Индивидуальный подход к лечению

В израильской онкологии применяются наработки персонализированной медицины. Это значит, что врач подбирает протокол лечения для конкретной больной, учитывая особенности ее опухоли, стадию болезни, общее состояние здоровья и другие факторы.

Цены лечения

Стоимость лечения этого заболевания в Израиле примерно на 25-30% ниже, чем в странах Западной Европы, таких как Германия. Узнав о том, сколько стоит лечение рака яичников в Израиле, многие пациенты из-за рубежа предпочитают лечиться в израильских клиниках, где качество лечение ничуть не ниже, чем в Европе.

Фото клиники Ихилов

[URIS И ОТВЕТЫ Можно ли заболеть раком яичников, если удалены яичники?

Не может. Однако существует редкий вид рака, – первичная карцинома брюшины. Он может развиться и при отсутствии яичников. Поэтому, если имеются факторы риска (например. семейная история заболевания), даже при удаленных яичниках ей необходимо периодически консультироваться с врачом.

Как можно оценить вероятность наследственного рака яичников?

Если в семье были случаи рака яичников или рака молочной железы, необходимо пройти анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Хотя наличие этих мутаций повышает шанс, это не означает, что женщина обязательно заболеет.

Почему рак яичников редко обнаруживается на ранней стадии?

Симптомы неспецифичны, т.е. могут возникать при различных состояниях и заболеваниях. Поэтому женщина обычно связывает появление этих симптомов с другими причинами, например со старением, инфекцией или неправильным питанием.

В какие органы обычно метастазирует рак яичников? Чаще всего рак яичников метастазирует в печень, легкие, селезенку, мозг и лимфатические узлы. Виды рака яичников

• Эпителиальные опухоли развиваются в эпителии – ткани, покрывающей яичник. Этот вид рака составляет 90% всех злокачественных новообразований яичников. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521693416300918?via%3Dihub
• Стромальные опухоли отличаются медленным ростом и низкой степенью злокачественности. Они составляют до 8%.
• Опухоли половых клеток развиваются в фолликулах яичника. Этот вид рака составляет всего 5%.

Факторы риска

• Возраст. Редко диагностируется у лиц моложе 40 лет. Чаще всего он развивается после менопаузы. Половина женщин с этим заболеванием старше 63 лет.
• Избыточный вес. Люди с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 имеют более высокий риск развития рака. Ожирение влияет также на выживаемость с этим видом рака.
• Отсутствие родов в анамнезе. Вероятность развития болезни повышается у нерожавших женщин.
• Гормональная заместительная терапия. У женщин, принимавших женские гормоны эстрогены после менопаузы, риск выше, чем у тех, кто не принимал гормоны.
• Семейный анамнез. Риск повышает наличие рака яичников, молочной железы или кишечника у близких родственников (наследственными являются около 25% случаев заболевания). Вероятность повышается также если в прошлом страдали раком молочной железы.
• Курение. Эта вредная привычка является фактором риска многих онкологических заболеваний.

Чаще всего симптомы появляются, когда рак распространился. К ним относятся:

• Вздутие живота,
• Боль в области таза или внизу живота,
• Быстрое чувство насыщения во время еды,
• Запоры,
• Боль в спине,
• Боль во время полового акта,
• Учащенное мочеиспускание.

Эти симптомы могут быть вызваны и доброкачественными состояниями. Однако при раке яичников они являются устойчивыми и не исчезают со временем.

Исследования в медицинском центре Ихилов

В медицинском центре Ихилов проводится клиническое испытание фазы II протокола лечения рака яичников с применением ленватиниба и пембролизумаба. Цель испытания — определение эффективности и безопасности этой комбинированной терапии. В нем принимают участие больные с неоперабельным или метастатическим раком яичников. https://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=12445

Факты о раке яичников

1. В течение жизни рак яичников диагностируется у 1 из 75 женщин.
2. Заболевание можно выявить вовремя, если ежегодно проходить трансвагинальное УЗИ.
3. На ранней стадии 9 из 10 излечиваются.
4. 45% пациенткам приходится ждать 3 месяца и более с первого посещения врача до постановки правильного диагноза.
5. 27% женщин узнают о своем диагнозе лишь тогда, когда они попадают в приемный покой.
6. Каждая 5-я ошибочно полагает, что рак яичников можно диагностировать с помощью вагинального мазка.

Для определения прогноза рака в медицине используется понятие «5-летняя выживаемость». Это процент больных, которые живут 5 лет или дольше с момента постановки диагноза.

5-летняя выживаемость по стадиям при раке яичников составляет:

• При 1-й – 85-94%,
• При 2-й – 70-70%,
• При 3-й – 39-59%,
• При 4-й – 17%.

Лечащие врачи

Моше Инбар – онколог с опытом более 40 лет, практикует персонализированный подход к лечению рака. Индивидуальные протоколы химиотерапии и иммунотерапии, позволяют повысить выживаемость пациенток. Индивидуальные протоколы, будут максимально эффективны и значительно повысят шансы на полное излечение.

Эйнат Эвен-Сапир – специалист по интерпретации результатов ПЭТ-КТ, руководитель подразделения ядерной диагностики медцентра Ихилов. Обладая многолетним опытом. применяет современные радиологические и рентгеновские технологии для правильной диагностики рака яичников.

Дан Грисаро – хирург-онкогинеколог, глава отделения онкогинекологии медицинского центра Ихилов. Уже более 30 лет проводит операции, которые часто позволяют пациентке избавиться от опухоли.

Диагностика рака яичников в Израиле

Осмотр онкогинеколога Гинеколог может заметить симптомы, которые не покажут другие методы Осмотр важен для планирования хирургической операции Точность диагностики зависит от уровня подготовки врача

Врач произведет:

• Влагалищное обследование (בדיקה גינקולוגית),
• Обследование прямой кишки (ректовагинальное — rectovaginal exam),
• Трансвагинальное ультразвуковое обследование (датчик УЗИ вводится через влагалище).

Во время осмотра и беседы с пациенткой доктор обратит внимание на такой важный признак, как увеличение окружности живота: это может быть косвенным признаком асцита – скопления жидкости в брюшной полости.

Наиболее точная технология для обнаружения метастаз Дает возможность определить эффективность лечения Проводится лишь в немногих клиниках Требует дорогостоящего оборудования

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, позволяет определить процесс метастазирования и выявить местонахождение очагов опухоли. Метод применяться также для диагностики рецидива рака.

Для этого используется система Vereos PET/CT производства компании Philips.

Исследования крови на онкомаркеры Точное определение вида опухоли Контроль эффективности лечения Диагностика рецидивов Используется только в комплексе с другими методами диагностики

Анализ крови на онкомаркер CA 125 используется для наблюдения за течением заболевания и для дифференциальной диагностики. Могут также назначаться исследования на онкомаркеры СА 19-9, СА 72-4, СА 15-3, OVX1 и другие онкомаркеры.

Как сэкономить на лечении

Программа обследования

День 1

Обследование начинается с посещения врача-диагноста. Доктор изучает медицинскую документацию пациентки, осматривает ее, задает вопросы с целью сбора анамнеза. После этого врач оформляет историю болезни на иврите.

При наличии стекол или блоков с биоптатом они передаются на проверку (ревизию) в лабораторию.

День 2

Больная проходит назначенные диагностические процедуры:

• Анализы крови – клинический и биохимический: у 20-25% пациенток отмечается повышение количества тромбоцитов и снижение уровня натрия в крови,
• Анализы крови на онкомаркеры, в том числе на СА 125, для диагностики возможного рецидива заболевания и для определения стадии,
• Анализ мочи: из-за близкого расположения яичников и органов мочеиспускания могут развиться воспалительные изменения этих органов, застой мочи и другие патологии, которые выявит анализ,
• ПЭТ-КТ –необходимо для определения наличия и локализации метастазов.

День 3

Пациентку осматривает один из ведущих онкогинекологов. На основании результатов осмотра и проведенных обследований врач ставит окончательный диагноз и планирует лечение. Лечение планируется индивидуально – исходя из вида опухоли, ее локализации, особенностей течения болезни и предпочтений пациентки.

Методы лечения рака яичников в Израиле

Традиционно это заболевание лечат комбинацией методов, а именно – с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии.

Лечение обычно начинают с операции, а затем переходят к химиотерапии. Тем не менее иногда назначается так называемая неоадъювантная химиотерапия (neoadjuvant chemotherapy), за которой следует операция и дополнительный курс химиотерапевтических препаратов.

Открытая операция (ניתוח פתוח) Возможность удалить максимальный объем опухолевых тканей Высокий риск послеоперационных осложнений Длительное восстановление

В ходе операции, как правило, удаляют матку, шейку матки, обе фаллопиевы трубы и оба яичника. Дополнительно производят удаление пораженных лимфатических узлов в тазовой области и вокруг аорты, оментэктомию (omentectomy) – иссечение сальника в брюшной полости – и множественные биопсии.

Если обнаружена опухоль на поздней стадии, врач проводит циторедуктивную операцию. Цель оперативного лечения – удаление всей видимой опухоли. Если это невозможно, тогда следующей целью становится удаление как можно большего объема остаточных опухолевых тканей. Размер остаточных очагов не должен превышать 1 см: это правило оптимального циторедуктивного вмешательства (cytoreduction).

В некоторых случаях ситуация требуют оперирования на кишечнике и диафрагме либо удаления селезенки. В ходе таких операций обязательно удаляют матку, шейку матки, фаллопиевы трубы и яичники.

Роботизированная операция Высокая точность Риск осложнений ниже, чем при открытой операции Показана не всем пациенткам Стоимость выше, чем у открытой операции

В некоторых случаях при распространенном раке яичников в Топ Клиник Ихилов проводятся роботизированные операции. Для их осуществления применяется новейшая модель робота-хирурга Да Винчи – DaVinci Xi. Хирургическое вмешательство выполняет опытный онкохирург-гинеколог – доктор Зив Цафрир.

Робот-хирург состоит из 2 частей – консоли пациента с 4 манипуляторами и консоли хирурга. На манипуляторах робота закрепляются эндоскопические хирургические инструменты, с помощью которых проводится вмешательство. Хирург сидит в удобном кресле и управляет манипуляторами с помощью особого джойстика и педалей.

Целью роботизированной операции при раке яичника может быть как определение стадии заболевания, так и удаление опухолевых тканей из брюшной полости.

Химиотерапия Высокая эффективность при лечении рака на поздних стадиях Невысокая цена Побочные эффекты

Почти всем женщинам с эпителиальным овариальным раком назначают химиотерапию. Исключением являются пациентки с низкозлокачественными опухолями 1a или 1b – нередко врачи просто наблюдают за их состоянием.

Химиотерапия обычно подразумевает применение 2 медикаментов:

• Препарат платины,
• Таксан.

Чаще всего это carboplatin и paclitaxel.

С заболеванием на ранних стадиях развития назначают от 3 до 6 циклов химиотерапии. В случае распространенного онкологического процесса требуется по меньшей мере 6 циклов. Существуют различные варианты – например, carboplatin и paclitaxel внутривенно 1 раз в 3 недели или carboplatin 1 раз в 3 недели с docetaxel 1 раз в неделю.

Иммунотерапия (אימונותרפיה) Высокая эффективность «Нацеленности» на конкретные виды опухолей Меньшая выраженность побочных эффектов по сравнению с химиотерапией Высокая цена

В последние годы в Израиле и других западных странах постоянно появляются новые иммунные и таргетные препараты. Они воздействуют только на клетки злокачественной опухоли, не повреждая здоровые клетки. Препараты подбираются индивидуально, на основании результатов молекулярного анализа опухоли.

Чаще всего для лечения заболевания используется bevacizumab. К наиболее перспективным препаратам относится группа ингибиторов PARP, в которую входит, например, Olaparib.

Внутрибрюшинная химиотерапия (Intraperitoneal chemotherapy) Возможность использовать более высокие дозы препаратов Цена выше, чем у обычной химиотерапии

Для лечения распространенной опухоли врач может назначить интраперитонеальную химиотерапию. В ходе неё обеспечивается поступление химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Обычно проводится в ходе хирургической операции циторедукции.

Наблюдение после лечения

После начальной химиотерапии основным лечением является тщательное наблюдение. Пациентки приходят на обследование 1 раз в 3 месяца на протяжении 2 лет, затем – 1 раз в полгода в течение дополнительных 3 лет. Поддерживающая химиотерапия, то есть лечение в период ремиссии, не является основой терапии и практикуется только в рамках клинических испытаний.

Реабилитация после лечения

Химиотерапия может вызвать побочные эффекты. Самые распространенные из них – потеря волос, тошнота и рвота, утомляемость. Все эти симптомы обратимы: они проходят после окончания лечения.

Сроки восстановления после хирургической операции зависят от ее вида. Как правило восстановление занимает 6-8 недель.

Отзыв о лечении рака яичников в Top Clinic Ichilov

«Буквально в течение 48 часов после прибытия Топ Ихилов Клиник гинеколог Дан Грисаро удалил мне тератому. Конечно, я не теряла надежду, что опухоль будет доброкачественной, но оказалось совсем наоборот и мне предстояло пройти сложное лечение. Мне провели несколько курсов химиотерапии под наблюдением Дана Грисаро. Также со мной работал психолог, так как я находилась в постоянном эмоциональном напряжении. Плюс ко всему я плохо переносила химиотерапию и у меня было много побочек, пусть тошноту я кое-как переносила, но потеря волос меня вводила в ступор.

Спасибо координаторам Топ Ихилов Клиник, всем врачам, которые меня поддерживали и не дали опустить руки. Также хочу сказать спасибо медсестрам и обслуживающему персоналу, вы очень чуткие и добрые люди, ваша работа сплошной стресс, но вы уверенно держитесь и проявляете заботу к каждому пациенту, а это много стоит. Никто не хочет заболеть или чтобы это случилось с ним, но персонал был просто великолепен. Что касается доктора Дана Грисаро, то в моем сердце он занимает особое место из-за его активности в оказании мне необходимой помощи».

Снежана Васнецова (Россия, Красноярск).

Главный фактор – Время

Одним из главных факторов успешного лечения рака в Израиле является — Время. Нам будет очень приятно, если вы выберете нашу клинику, но это не главное. Главное побыстрее начните лечение в понравившейся вам клинике. Каждый день важен!

Если вы хотите получить точную цену лечения, позвоните в клинику по телефону +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в нашу клинику в Израиль), или оставьте заявку на сайте. В течение ближайших 1-2 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслана официальная программа диагностики и лечения, включающая стоимость всех процедур. Эта консультация будет для вас совершенно бесплатной.

• Позвоните нам по тел. +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в нашу клинику в Израиль).
• Либо заполните форму заявки , размещенную на нашем сайте.

Виртуальная экскурсия по клинике:

Онкологические заболевания, на которых специализируется Top Clinic Ichilov:

Часто задаваемые вопросы про лечение рака яичников в Израиле Чем различаются лечение рака яичников в Израиле и лечение в России?

Часто израильские врачи проводят операции пациенткам с раком яичников, которых в России сочли неоперабельными. Для лечения рака яичников в Израиле применяются современные методы, такие как циторедукция (cytoreduction) и интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия (intraperitoneal hyperthermic chemotherapy), позволяющие добиться отличных результатов даже при продвинутых стадиях заболевания.

Кто проводит курс лечения? Сколько стоит лечение рака яичников в Израиле?

Стоимость обследования и назначения программы лечения в клинике Ихилов (Top Clinic Ichlilov) – 2890 долларов.

Как сэкономить на обследовании в Израиле?

• 
  
• на проведении биопсии (если у вас уже есть стекла или блоки с биоптатом, привезите их в Израиль для ревизии),
  
• на выполнении визуализирующих исследований, например КТ или МРТ: вы можете привезти с собой диски с результатами этих исследований, и при их надлежащем качестве они будут приняты израильскими врачами.
  

Связаны ли рак яичников и рак молочной железы?

Если у женщины или у кого-то из членов ее семьи был рак молочной железы, у нее может быть более высокий риск развития рака яичников. Эти два вида рака имеют схожие факторы риска, оба могут быть наследственными и вызваны унаследованными изменениями в генах, таких как BRCA1 и BRCA2.

Сколько живут с раком яичников?

Для всех типов рака яичников 5-летняя относительная выживаемость составляет 47%. Однако различные факторы, такие как стадия и тип рака яичников, возраст на момент постановки диагноза и общее состояние здоровья, играют большую роль в выживаемости.

Что болит при раке яичников?

Симптомы рака яичников могут варьироваться от незаметных до весьма болезненных. Они часто возникают на более поздних стадиях заболевания, и их легко спутать с желудочно-кишечными проблемами или другими гинекологическими заболеваниями. Болезненные симптомы могут быть в спине и внизу живота.

Будет ли рак яичников обнаружен при мазке Папаниколау?

Пап-тест может обнаружить рак шейки матки, а также любые изменения в клетках матки, которые могут повысить вероятность развития рака шейки матки, но он не может выявить рак яичников.

Рак яичников может вернуться?

В среднем около 70% пациентов с диагнозом рак яичников испытывают рецидивы — когда рак яичников возвращается, иногда в то же место, что и первоначальная опухоль, или, возможно, в другое место в организме. Вероятность рецидива часто зависит от нескольких факторов, в том числе от того, на какой стадии был рак во время первого диагноза: чем выше стадия, тем выше вероятность рецидива.

"

Скачать книгу «Рак яичников лечение в Израиле 93% успех лечения» fb2