Расстройства пищевого поведения — симптомы, лечение булимии и анорексии в GMS Clinic

Расстройства пищевого поведения (анорексия и булимия)

Расстройства пищевого поведения — это психогенные нарушения, связанные с неадекватным потреблением пищи. В группу заболеваний включены орторексия (патологическое стремление к правильному питанию), аллотриофагия (поглощение несъедобных объектов), синдром ночной еды и нарушения питания во время беременности. Но самыми тяжелыми типами расстройств пищевого поведения принято считать анорексию и булимию. Состояния пагубно влияют на физическое, психическое здоровье и требуют грамотного лечения.

Что такое анорексия

Нервная анорексия выражается в сознательном отказе от еды или потреблении сверхмалого количества пищи. Вследствие нарушения пищевого поведения по типу анорексии пациент стремительно теряет массу тела — показатели веса достигают критических значений.

Анорексия чаще всего развивается в подростковом и юношеском возрасте у лиц женского пола. Основная причина психогенного нарушения — недовольство собственной внешностью. Пациенту кажется, что его масса тела слишком велика, а единственным способом избавления от лишнего веса видится голодание. Выделяют также истинную анорексию, при которой отказ от еды вызван гормональными, соматическими, церебральными заболеваниями.

Что такое булимия

Нервная булимия — расстройство пищевого поведения, связанное с неконтролируемым перееданием. При этом пациент крайне боится поправиться, поэтому предпринимает меры для быстрого очищения желудочно-кишечного тракта. К таким крайним мерам относятся:

намеренное вызывание рвоты после еды,
употребление слабительных средств,
прием таблеток для похудения,
преднамеренное переохлаждение,
упорные занятия спортом до полного бессилия.

Эпизоды переедания/очистки у пациента с булимией постоянно повторяются, а страх поправиться провоцирует развитие повышенной тревожности и чувства вины. В отличие от анорексии, когда пациент с пищевым расстройством всеми способами стремится похудеть, больной булимией старается удержать свой вес в определенных рамках.

Причины пищевых расстройств

На психофизическом уровне причинами нарушения пищевого поведения является дисфункция церебральных систем, регулирующих прием пищи. Отчасти заболевание связано с дефицитом серотонина — нейромедиатора головного мозга, который формирует чувство насыщения и эмоционального комфорта во время и после еды.

Поскольку чаще всего расстройства приема пищи носят эмоциогенный характер, в их развитии прослеживаются психологические закономерности. Они берут свое начало в раннем детстве и вызваны следующими причинами:

В жизни семьи питание играет доминирующую роль, а заболевание обусловлено пищевыми привычками. Еда служит главным источником удовольствия, преобладая над духовными, эстетическими, интеллектуальными радостями.
Постоянное кормление ребенка в состоянии внутреннего дискомфорта. Любые капризы младенца рассматриваются матерью как голод. Подросший ребенок путает эмоциональные переживания и соматические ощущения, не может отличать тревогу от голода. Уже во взрослом возрасте при любом внутреннем дискомфорте он склонен «заедать» тревогу.
Формальная гиперопека матери, которая проявляется в желании накормить. Процесс кормления заменяет другие проявления любви и заботы. Это повышает эмоциональную значимость приема пищи и зависимость от питания.

Обнаружены взаимосвязи пищевых расстройств и особенностей личности. Замечено, что к анорексии и булимии склонны лица:

с высокой социальной ориентированностью — озабочены мнением окружающих о себе и своей внешности,
подверженные стрессам,
склонные к тревожно-депрессивным реакциям,
психически незрелые с заниженной самооценкой.

Свою негативную лепту вносит современный культ стройности, когда худощавое тело признано эталоном красоты. Пусковыми механизмами нарушений пищевого поведения становятся факты сексуального насилия, озабоченность лишним весом в ближайшем окружении, резкие колебания настроения.

Симптомы расстройств пищевого поведения

Первыми симптомами развивающейся анорексии можно считать:

маниакальное желание похудеть при нормальном и даже сниженном весе,
боязнь полноты,
уклонение от приема пищи по разным причинам,
резкое сокращение объема привычных порций,
избегание мероприятий, где планируются трапезы и банкеты.

Анорексия влечет за собой проблемы с психическим здоровьем — депрессию, апатию, низкую работоспособность, бессонницу, резкие перепады настроения, раздражительность. При продолжительном отказе от пищи появляются соматические симптомы:

головокружения и обморочные состояния,
землистый цвет лица, выпадение волос, тусклость и сухость кожи,
нарушения менструального цикла (у женщин с пищевым расстройством), снижение потенции (у мужчин),
повышенная хрупкость костей и склонность к переломам,
боли в эпигастральной области.

При тяжелых расстройствах пищевого поведения наблюдается потеря веса до 30%, развивается дистрофия внутренних органов, состояние комы и летальный исход.

Ярким признаком булимии можно считать неконтролируемую тягу к еде и неутолимое чувство голода. Приемы большого количества пищи могут вызывать боли в животе, но пациент не в силах отказаться от блюд.

Булимия сопровождается такими симптомами:

затрудненное глотание,
повреждение зубной эмали (из-за раздражения желудочными соками во время рвоты),
боли в животе, запоры, метеоризм,
одутловатость лица,
сбои менструального цикла.

Косвенными признаками этого типа пищевого расстройства могут быть походы в ванную или туалет сразу после еды, нежелание есть на людях, мозоли на кистях рук из-за регулярного вызывания рвоты.

Принципы лечения заболеваний

Обращаться за помощью к специалистам следует при появлении первых признаков нарушения пищевого поведения. И анорексия, и булимия опасны эндокринными, репродуктивными, гастроэнтерологическими и психическими нарушениями.

В лечении нервной булимии и анорексии применяется комплексный подход. Задача терапии — вернуть пациенту психическое и физическое здоровье, улучшить самочувствие и устранить последствия неправильного питания.

Хорошие результаты в лечении патологий дает когнитивно-поведенческая психотерапия. Коррекция стереотипа в поведении позволяет прервать неправильные связи между эмоциональным дискомфортом и приемом пищи.

Медикаментозная терапия компульсивного переедания и анорексии включает:

антидепрессанты,
ингибиторы обратного захвата серотонина,
нейролептики,
препараты, способствующие нормализации веса.

Пациентам с нервной анорексией и булимией показана консультация диетолога, который разрабатывает индивидуальный план питания. Лечение булимии предполагает грамотное построение меню. Рацион должен быть в меру калорийным, витаминизированным, сбалансированным по количеству углеводов, жиров и белка.

Преимущества GMS Clinic

В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic успешно проводится лечение расстройств пищевого поведения. Ведущие психологи, психиатры, эндокринологи и диетологи работают с пациентами любого возраста, помогая им вернуться к полноценной жизни.

Для лечения анорексии и булимии в GMS Clinic используются международные протоколы и клинические рекомендации, которые помогают справляться с самыми сложными случаями. В клинике создана благоприятная доброжелательная атмосфера — каждый пациент может рассчитывать на уважение, эмпатию и понимание.

Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь формой обратной связи или звоните по номерам телефонам, указанным на сайте. Спешите обратиться к врачу, если заметили тревожные признаки у себя или близкого человека.

Стоимость приема

Наименование	Цена
Прием психиатра	11 095 ₽
Первичная консультация ведущего психиатра	15 851 ₽
Повторная консультация ведущего психиатра (в один день)	13 473 ₽
Первичный прием эндокринолога	7 767 ₽
Повторный прием эндокринолога	6 601 ₽
Первичная консультация ведущего эндокринолога	11 096 ₽
Повторная консультация ведущего эндокринолога	9 431 ₽
Первичная консультация ведущего психотерапевта	15 851 ₽
Повторная консультация ведущего психотерапевта (в один день)	13 473 ₽

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.