Ревматоидный артрит: симптомы, причины, диагностика и лечение в Киеве

Для многих людей диагноз ревматоидный артрит – повод впасть в отчаяние. Это заболевание, вызывающее неприятные болевые ощущения, сковывает движения, доставляет страдания.

В этой статье: Toggle

Многие пациенты полагают, что в их жизни появится много ограничений. Но это не так, правильное лечение, назначенное опытным врачом, позволит справиться с болезнью и вернуться к привычному образу жизни.

Ревматоидный артрит – что это такое

Под ревматоидным артритом понимают хронический воспалительный процесс преимущественно в соединительных тканях суставов. Заболевание может затронуть другие органы, если не принять своевременные меры по его лечению.

Повреждения в суставах начинаются с воспаления синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки). По мере развития заболевания может произойти эрозия костей и их деформация.

Артрит наблюдают у 2% населения, у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Развитие болезни приходит преимущественно в 30–50 лет. Заболевание в редких случаях диагностируют у детей с ослабленной иммунной системой.

При непринятии мер по лечению возможно появление осложнений в виде:

• болезней сердечно-сосудистой системы,
• нарушений в работе нервной системы,
• поражения почек, легких и др.

Классификация ревматоидного артрита

По длительности течения заболевания выделяют 4 стадии:

• раннюю (до 6 месяцев),
• прогрессирующую (от 6 до 12–18 месяцев),
• завершающую (от 18 до 24 месяцев),
• терминальную (более 24 месяцев).

Начальная стадия

Для этого периода характерно первичное минимальное поражение синовиальных сумок, которое сопровождается появление слабых болевых ощущений и отеком околосуставных тканей. Возможно незначительное истончение костной ткани.

Вторая стадия

Болезнь начинает прогрессировать. Происходит уплотнение синовиальной оболочки. На рентгене видны изменения костей. Появляется скованность в движениях, болезненные ощущения в некоторых положениях.

Третья стадия

Длительный воспалительный процесс приводит к разрушению хрящевой и костной тканей. Нарушаются функции суставов. Появляется сильная боль. Симптомы болезни выражены ярко.

Терминальная стадия

На этой стадии происходят необратимые изменения в суставах. Возможна утрата их подвижности. Человек становится инвалидом.

Причины возникновения

Причины возникновения артрита не до конца изучены. Врачи выделяют достаточно много предрасполагающих факторов для появления болезни.

Основные

Спровоцировать развитие артрита может более 10 факторов.

• наследственную предрасположенность,
• перенесенные инфекционные заболевания, такие как герпес, краснуха, гепатит В и др.,
• полученные травмы,
• хирургические операции,
• курение,
• большую массу тела,
• стрессовые ситуации,
• постоянный контакт с минеральными маслами (некоторые вещества в них могут вызвать воспаление суставов),
• низкий уровень половых гормонов,
• аллергию,
• сильные переохлаждения,
• работу в сырых помещениях и др.

Кто в группе риска

В группу рисков попадают люди, перенесшие инфекционные заболевания, а также имеющие аллергические заболевания, нарушения в работе гормональной системы. Пациенты, перенесшие операции в связи с полученными травмами.

К группе риска можно отнести несколько профессий:

• слесари и токари на заводах, автомеханики в автомастерских, которые занимаются обработкой металлических изделий и контактируют с машинными маслами,
• рыбоводы, работающие во влажных цехах по выращиванию рыбы,
• строители, которые трудятся на улице в любое время года и могут застудить суставы.

Локализации процесса – что еще может болеть

При заболевании возможно развитие воспалительных процессов в других органах и тканях организма, которые приводят:

• к истончению и сухости кожи, появлению подкожных образований – ревматоидных узелков диаметром до 20 мм,
• к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что сопровождается снижением аппетита, болями и тяжестью в желудке, метеоризмом,
• к поражению плевры в легких, это может вызвать экссудативный плеврит,
• к заболеваниям сердца и сосудов,
• к сбоям в функционировании мочевыделительной системы,
• к поражению нервной системы, что проявляется в виде нарушения чувствительности, терморегуляции, параличей.

Симптомы заболевания

Ревматоидный артрит развивается постепенно. Выделяют даже продромальный период, формирование которого происходит за несколько недель и месяцев до развития заболевания. Человек может испытывать слабость, недомогание, боль в мышцах, температура повышается до 37,1–38°C.

Выраженность клинической картины заболевания зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений, места локализации патологии.

Начальные

На начальной стадии появляются следующие симптомы:

• умеренная боль в суставах ноющего, волнообразного характера,
• отечность и припухлость суставов,
• утренняя скованность движений, которая может длиться до нескольких часов,
• фебрильная лихорадка (температура 38-39°C),
• увеличение лимфоузлов,
• гепатоспленомегалия,
• боль в мышцах.

Основные проявления

При артрите появляются признаки общей интоксикации организма (слабость, головная боль, повышение температуры).

Происходит поражение суставов сначала мелких (кистей рук, пальцев ног), затем крупных (коленей, плеч). Появляются болезненные ощущения при движении. Постепенно суставы утрачивают свои функции и обездвиживаются. Наблюдается их деформация. Это сопровождается выраженной атрофией мышц.

При заболевании характер поражения тканей может различаться. В одних случаях преобладают признаки воспаления, в других – происходит пролиферация (разрастание соединительной ткани и деформация).

Часто под кожей образуются плотные болезненные образования – ревматоидные узелки, может развиться васкулит (воспаление сосудов).

При рентгенологическом исследовании фиксируются патологические изменения в суставах.

Интенсивность боли

Ревматические боли подразделяют на острые, характерные для начальной стадии воспалительного процесса, и хронические при деструкции тканей и изменениях в костях, хрящах, мягких тканях.

Пациенты отмечают следующие виды боли:

• острую, похожую на удар током (51–52%),
• покалывающую (52–53%),
• ощущение жжения (24–25%),
• болезненное ощущение холода (33–34%),
• неприятное ползание мурашек (34–35%).

Часто боль носит смешанный характер. Ее усиление свидетельствует об обострении заболевания.

Когда следует обращаться к врачу

Обращаться к врачу следует при появлении первых признаков болезни. На ранних стадиях ее лечить проще.

Визит к врачу следует запланировать в следующих случаях:

• появление слабой боли в суставах, легкой скованности по утрам,
• наличие заболевания у близких родственников,
• если перенесено тяжелое инфекционное заболевание,
• в случае сильного переохлаждения,
• при ежедневном ощущении слабости и недомогания.

Методы диагностики в Киеве

В Киеве можно обратиться в лечебно-диагностический центр «Меддиагностика», где специалисты выявляют заболевание на ранних стадиях. Медицинское учреждение имеет большой опыт диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата (более 42 лет). Опытные врачи подберут схему приема лекарственных препаратов и предложат физиопроцедуры, которые можно получить непосредственно в центре.

Также можно обратиться в поликлиники по месту жительства или частные медицинские организации.

Диагностика предполагает проведение:

1. Лабораторных исследований. В качестве материала для исследования используются кровь и синовиальная жидкость. В клиническом анализе крови характерно увеличение количества лейкоцитов, анемия и высокое СОЭ. При биохимическом исследовании обнаруживаются ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллиновому пептиду. Повышается С-реактивный белок, иногда бывает повышенным антистрептолизин-О.
2. Инструментальной диагностики. Лечащий врач может назначить ренгенографию, УЗИ, МРТ суставов, артроскопию, направить на взятие диагностической пункции сустава.

"

Скачать книгу «Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение в Киеве» fb2