Ревматоидный артрит – симптомы, причины, лечение

Ревматоидный артрит

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём Поделиться:

Ревматоидный артрит (РА) — системная воспалительная патология соединительной ткани, главным образом проявляющаяся эрозией и повреждением небольших суставов. Также характеризуется поражением скелетных мышц, формированием подкожных узелков, нарушением работы внутренних органов. Рассмотрим, как ревматоидный артрит распознают по симптомам, причины развития заболевания, какие методы диагностики и лечения назначают.

Рассказывает специалист ЦМРТ Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 20 Июня 2022 года Дата проверки: 10 Февраля 2023 года Все факты были проверены врачом.

Причины ревматоидного артрита

Точные причины возникновения болезни не были описаны. Вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, ретровирус и некоторые другие патогены повышают риск формирования патологического процесса. Роль наследственных факторов в этиологии РА связана с нарушением работы иммунитета, когда защитная система в ответ на инфекцию поражает различные анатомические структуры. Ревматоидный артрит имеет характерный для аутоиммунных заболеваний патогенез. Воспалительный процесс в области синовиальной мембраны, покрывающей внутреннюю поверхность суставной полости, приводит к образованию грануляционной ткани. Она распространяется на соседние анатомические структуры, разрушает хрящи. Постепенно острая стадия переходит в хроническое воспаление с нарушением подвижности пораженных суставов на фоне разрушения их структур. Костные соединения деформируются. РА нередко сочетается с остеоартрозом, другими ревматическими болезнями.

Симптомы ревматоидного артрита

боли в области кисти, запястья, колена или других суставов
незначительное увеличение температуры тела
скованность, тугоподвижность
деформация суставов
появление подкожных уплотнений (узелков)
двигательные нарушения
снижение мышечного тонуса

Подкожные образования возникают при обострении и проходят в период ремиссии. Тяжелое течение патологии отличается поражением желудочно-кишечного тракта, периферической нервной системы, легких, почек и других органов.

Стадии развития РА

Согласно принятой в медицине классификации, выделяют 3 степени повреждения опорно-двигательного аппарата при РА у мужчин и женщин:

Незначительное нарушение мобильности, практически не влияющее на качество жизни пациента.

Появляются ограничения пассивных движений в суставе, снижающие работоспособность у взрослых и детей.

Невозможность движений в пораженных суставах, утрата способности к самообслуживанию, инвалидизация.

Определение степени ревматоидного артрита требуется для подбора лечения и уточнения прогноза.

Как диагностировать

Врач уточняет симптомы, собирает анамнез пациента. Проводит первичный осмотр для обнаружения характерных признаков РА, вроде симметричного воспаления суставов. Важно дифференцировать (отличить) проявления ревмоартрита от заболеваний с похожими клиническими проявлениями, вроде подагрического артрита.

Основные методы диагностики:

визуализация пораженных суставов с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии
микроскопическое исследование полученной с помощью пункции суставной жидкости
биопсия синовиальной мембраны
анализ крови

МРТ — наиболее информативный метод визуальной диагностики. Полученные изображения помогают врачу обнаружить изменения, характерные для ревматоидного артрита и определенных причин его возникновения. Рентгенологи ЦМРТ обладают большим опытом и квалификацией для выявления болезни благодаря информативным снимкам.