Афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) - это заболевание, которое проявляется регулярными (рецидивирующими) высыпаниями одиночных афт. Отличается длительным течением, заболевание может беспокоить на протяжении многих лет. 1

МКБ - афтозный стоматит:

• К12.0. Рецидивирующие афты полости рта
• К12.00. Рецидивирующие (малые афты)
• К12.08. Другие уточненные рецидивирующие афты полости рта
• К 12.09. Рецидивирующие афты полости рта неуточненные

Как часто встречается афтозный стоматит?

Афтозный стоматит является часто встречающимся заболеванием, которым, по разным данным, страдают от 5 до 40% детей и взрослых разного возраста. Данные разнятся в зависимости от популяции. 2-5

Причины афтозного стоматита

Точная причина данного заболевания остается неочевидной. Предполагают, что ХРАС имеет аллергическую природу, в качестве аллергенов могут выступать продукты питания, лекарства, зубные пасты, пыль и глисты. 6,7 Также причиной заболевания может быть аутоиммунная реакция организма. 8 Прослеживается наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Предрасполагающие факторы:

• заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, болезнь Крона)
• дисбактериоз
• стресс
• дефицит железа, витаминов B1, B2, B6, B12, С
• хронические тонзиллиты, отиты и риниты

Классификация ХРАС:

КОММЕНТАРИЙ

Клинически выделяют несколько форм ХРАС:

1) фибринозная форма: размер афт 2 - 3 мм, заживают за 6 - 8 дней
2) малые афты (афты Микулича): размер афт до 1 см, заживают за 10 - 14 дней
3) большие афты Сеттона: размер афт от 1 до 3 см, проходят очень долго, до нескольких месяцев, оставляя рубцы
4) герпетиформный тип: самые мелкие афты, которые сливаются

ХРАС как симптом заболевания:

1) болезнь Бехчета
2) болезнь Рейтера

По степени тяжести ХРАС делят на:

1) легкую форму: 1 - 2 афты, раз в 2 года
2) среднюю форму: 3 - 6 афт, рецидив 2 раза в год
3) тяжелую форму: более 6 афт, рецидивы несколько раз в году

Симптомы афтозного стоматита

• образование резко болезненных афт
• жжение слизистой оболочки
• дискомфорт при приеме пищи и разговоре
• постоянные рецидивы, чаще летом и осенью

Афта при ХРАС окружена красным ободком и покрыта налетом, ее контуры ровные, что отличает ее от травматической эрозии.

ХРАС как симптом болезни

Болезнь Бехчета - заболевание неизвестной этиологии, характеризуется поражением сосудов, появлением афт в ротовой полости и на половых органах, поражением глаз, суставов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и других органов. Имеет хроническое течение, в отсутствии лечения может привести к инвалидности. 9

Симптомы:

ХРАС

ХРАС - самый ранний симптом болезни, афты могут иметь любой размер, рецидивируют не реже 3 раз в год, чаще расположены на слизистой щек, губ, десен, языка

Поражение глаз

Увеит (воспаление оболочки глаза), ухудшается зрение, появляется «туман» перед глазами, покраснение глаз (редко), слезотечение

Язвы гениталий

Похожи на язвы в полости рта, но являются более глубокими и болезненными

Покраснение кожи

На коже наблюдается узловатая эритема (красные болезненные подкожные узлы), сыпь

Прочее

• поражение сосудов: тромбоз, аневризмы
• поражение нервной системы: кома, менингит, спутанность сознания
• поражение суставов: артрит

Болезнь Райтера – системное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки полости рта, мочеполовой системы, глаз и суставов. Пусковым механизмом инфекции обычно являются хламидии и гонококки, но причиной может быть также генетическая предрасположенность. Заболевание имеет тяжелое течение, в случае осложнений приводит к инвалидности (слепоте, деформирующему артриту) и даже смерти.

Важно помнить, что ХРАС может быть симптомом более серьезного системного заболевания.

Профилактика ХРАС

Профилактика должна быть направлена на контроль состояния здоровья в целом, терапию хронических заболеваний и регулярные осмотры по поводу ХРАС. Для своевременного выявления рецидивов необходимо каждые 3 - 4 месяца посещать стоматолога. Стоит избегать использования зубных паст и средств гигиены с красителями или выявленными аллергенами. Прием антибиотиков должен проводиться только под контролем врача. Рекомендуется избегать сильных психоэмоциональных нагрузок. Важно заниматься укрепление иммунитета.

В этом могут помочь пастилки Тантум ® Прополис.

Тантум ® Прополис

Тантум ® Прополис обладает иммуностимулирующим, противовирусным и противогрибковым действием и способствует заживлению при стоматите. Витамин С, входящий в состав пастилок, отвечает за регенерацию клеток и участвует в синтезе коллагена. Пастилки Тантум ® Прополис являются эффективным средством для профилактики стоматита. 12

Узнать больше

Лечение афтозного стоматита

Лечение зависит от тяжести и причины заболевания и включает:

• Местное лечение
• Общее лечение

Местное лечение:

Местное лечение должно быть направлено на уменьшение боли и уничтожение микробов. Для этого могут применяться препараты-антисептики с обезболивающим эффектом, например, на основе Бензидамина, содержащегося в Тантум ® Верде.

Тантум ® Верде обладает комплексным действием: оказывает противовоспалительное действие 16 , быстро уменьшает боль 17 , обладает антисептическим эффектом против большого спектра микроорганизмов и препятствует дальнейшему инфицированию 18 . Бензидамин в составе Тантум ® Верде проникает в слизистую и накапливается в воспаленных тканях в эффективной концентрации. 11-13

При стоматите рекомендуется применять Тантум ® Верде в виде раствора или спрея.

"

Скачать книгу «Афтозный стоматит: причины, классификация ХРАС, симптомы и лечение» fb2