Лечение розацеа | «УРО-ПРО» Екатеринбург

Лечение розацеа

Розацеа — это хроническое заболевание кожи, которое относится к дерматозам и имеет прогрессирующее течение. Розацеа сопровождается эритемой (покраснением), куперозом (ломкостью сосудов), отеком кожи, сыпью и стойким утолщением кожи. Также может иметь место поражение глаз в виде сухости и раздражения.

Причины возникновения розацеа

Ведущая роль в возникновении розацеа принадлежит сосудистым нарушениям. Также в группу основных причин входят:

изменения соединительной ткани дермы,
иммунные нарушения,
нарушения микробиома кожи,
воздействие климатических факторов,
психовегетативные расстройства,
гормональные изменения.

Триггерами, которые запускают механизмы развития патологии, могут быть:

длительное воздействие солнца или ультрафиолета (увлечение соляриями),
длительное действие высоких или, наоборот, низких температур (проживание в жарких или северных странах, работа в горячих цехах и др.),
злоупотребление алкоголем,
некоторые пищевые привычки (увлечение тонизирующими веществами, специями и др.).

Розацеа чаще развивается у женщин 30-50 лет, для которых характерно транзиторное покраснение кожи на лице или шее.

Клиническая картина розацеа

Патология склонна к хроническому течению с усугублением состояния. Как правило, проявления розацеа локализуются на лице, в области щек и носа, но симптомы могут присутствовать и в области шеи и декольте. Выделяют несколько форм розацеа:

эритематозно-телеангиэктатическая. Для этой формы характерно возникновение временного, а потом и стойкого покраснения кожи (эритемы). Ее цвет может варьировать от розового до синюшного - эти изменения обусловлены расширением капилляров и притоком крови к коже. На этом фоне начинают образовываться телеангиэктазии — стойкое расширение капилляров, кожа становится отечной, пациенты могут жаловаться на боль и жжение в области покраснений,
папуло-пустулезный тип – возникает как прогрессирование эритематозной стадии. На фоне стойкого покраснения и отечности кожи образуются полушаровидные папулы – плотные узелки или папуло-пустулярные изменения, то есть пузырьки, наполненные жидким содержимым. Они могут сливаться и образовывать бляшки,
фиматозный тип. На фоне стойких сосудистых изменений и отека происходит склерозирование и утолщение кожи, из-за чего она приобретает бугристость. Чаще всего фимы локализуются в области носа, подбородка, лба и ушей,
глазная форма. Для нее характерно образование телеангиэктазий в области век и конъюнктивы, а также рецидивирующее воспаление сальных и мейбомиевых желез. Пациенты жалуются на сухость глаз, жжение, повышенную чувствительность к свету и др.,
гранулематозная форма. Характеризуется образованием желтых или красных папул, которые могут достигать размера 4-5 мм. После их разрешения могут формироваться рубцы.

Диагностика розацеа

Заболевание диагностируют с помощью внешнего осмотра пациента. Основным диагностическим критерием является стойкое покраснение лица в области Т-зоны, которое длится не менее 3 месяцев. Также диагноз может быть определен на основании дополнительных признаков, которые подразделяют на большие и малые. К большим признакам относятся:

нестойкое покраснение лица,
наличие папулезно-пустулезных высыпаний,
наличие расширенных капилляров в области лица.

К малым признакам относят:

чувство жжения в области покраснений,
покалывание,
отечность и сухость кожи.