Лечение и диагностика сердечной недостаточности - Медицинский центр Мирт в Костроме
Хроническая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность – это патологическое состояние, при котором уменьшается способность сердца перекачивать достаточное количество крови за каждое сердечное сокращение. Это приводит к гипоксии - ухудшению снабжения органов и тканей кислородом.
Причинами состояния могут быть различные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе связанные с поражением сердечной мышцы. Развитие болезни сопровождается постепенным ухудшением самочувствия пациента: сначала симптомы могут возникать только при физических нагрузках, а позже и в состоянии покоя.
Симптомы
Типичными симптомами сердечной недостаточности являются:
- одышка,
- снижение выносливости (головокружение, усталость, слабость),
- потеря аппетита, сопровождающаяся эпизодами тошноты,
- отеки ног и увеличение веса на фоне отечности,
- аритмия,
- скопление жидкости в брюшной полости,
- кашель с отхождением розоватой мокроты,
- снижение когнитивных функций.
Диагностика
Методы исследования сердечной недостаточности назначаются в зависимости от особенностей клинической картины пациента. Среди них:
- лабораторные исследования крови и мочи,
- рентгенологические исследования: рентген грудной клетки, коронарокардиография
- ЭКГ, ЭхоКГ, чреспищеводное ЭхоКГ,
- стресс-тесты: нагрузочные пробы, стресс-эхокардиография,
- СКТ (спиральная компьютерная томография),
- биопсия тканей миокарда.
Лечение
Хроническая сердечная недостаточность – состояние, требующее постоянной поддерживающей медикаментозной терапии.
Лекарственные средства помогают замедлить прогрессирование заболевания и улучшить самочувствия пациента. В зависимости от наличия осложненного течения болезни или сопутствующих патологий, препараты от ХСВ делятся на основные, вспомогательные и дополнительные.
К основным препаратам относятся:
- средства, препятствующие сужению сосудов – ингибиторы АПФ,
- антигипертензивные средства, регулирующие артериальное давление,
- препараты, уменьшающие ЧСС, обладающие антиаритмическими и антиадренергическими свойствами (бета-адреноблокаторы),
- антагонисты альдостерона,имеющиедиуретическое, антигипертензивное и калийсберегающее действия,
- диуретики,
- этиловые эфиры полиненасыщенных жирных кислот,
- препараты оказывающие кардиотоническое и антиаритмическое действие (гликозиды).
В группу вспомогательных препаратов входят:
- нитровазодилататоры,
- препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений (антагонисты кальция),
- антиаритмические препараты,
- дезагреганты,
- инотропные лекарственные средства.
В качестве дополнительных лекарств при хронической сердечной недостаточности используются препараты для снижения уровня холестерина и препараты препятствующие тромбообразованию.
Помимо пожизненного приема лекарственных препаратов пациентам так же рекомендуется изменение образа жизни, в том числе, отказ от курения и алкоголя. Помимо этого, иногда требуется проведение хирургической операции .
"
