Чем опасна системная красная волчанка, если её не лечить?

Системная красная волчанка – это аутоиммунное заболевание, которое развивается из-за атаки иммунной системы тканей и органов своего же организма. При этом нарушении обширное воспаление затрагивает разные части тела – включая суставы, кожу, почки, кровяные клетки, головной мозг, сердце и легкие.

Так как симптомы волчанки очень часто имитируют признаки других заболеваний, её не всегда просто диагностировать. Некоторые люди родились с предрасположенностью к этому нарушению. В данном случае его вспышку могут провоцировать такие факторы внешней среды, как инфекции, прием некоторых препаратов и даже солнечный свет. Чаще всего с этим аутоиммунным заболеванием сталкиваются молодые девушки в возрасте 15-44 лет.

Как распознать признаки волчанки ?

По словам специалистов из всемирно известной клиники Mayo Clinic , каждый случай не похож на 100% на другой. Симптомы могут появляться внезапно или развиваться постепенно, они могут быть как мягкими, так и очень тяжелыми, могут быть кратковременными или продолжительными. У большинства больных системная красная волчанка проявляется достаточно мягко. У людей случаются то эпизоды обострения, то облегчения, когда симптомы полностью уходят на какое-то время.

Самый отличительный симптом волчанки – высыпание на обеих щеках, которое по форме напоминает бабочку с расправленными крыльями. Этот симптом беспокоит многих , но не всех больных .

В целом симптомы болезни проявляются в зависимости от того, какой именно орган или систему организма поразило аутоиммунное воспаление. К самым распространенным признакам волчанки относятся:

• Усталость,
• Повышение температуры,
• Боль, отек и снижение подвижности в суставах,
• Напоминающие бабочку высыпания на щеках и мостике носа или сыпь на других участках тела,
• Повреждения на коже, которые появляются или усугубляются под воздействием солнца (фоточувствительность),
• Побледнение или посинение пальцев рук и ног под воздействием холода или из-за стресса (феномен Рейно),
• Одышка,
• Боль в груди,
• Сухость в глазах,
• Головные боли, спутанность сознания и потери памяти.

Человеку нужно обязательно показаться врачу, если у него появилась необъяснимая сыпь, продолжительное повышение температуры, постоянные боли или усталость.

Откуда берется системная красная волчанка ?

Скорее всего, это заболевание развивается из-за сочетания генетической предрасположенности и воздействия факторов внешней среды. По мнению ученых, волчанка развивается после контакта с каким-нибудь раздражителем, который и вызывает приступ болезни. Однако в большинстве случаев установить точную причину развития этого нарушения так и не удается. Среди главных потенциальных триггеров:

1. Воздействие солнца. Оно может привести к поражению кожи или вызвать воспаление внутренних органов и систем у восприимчивых людей.
2. Инфекции. Присутствие в организме инфекции может вызвать первую вспышку красной волчанки . После повторного проникновения инфекции болезнь будет о себе напоминать.
3. Прием лекарств. Среди препаратов, которые способны вызвать эту болезнь – лекарства от кровяного давления, противосудорожные и антибиотики. Обычно для облегчения состояния достаточно прекратить прием этих препаратов, если это возможно. В данном случае врачи назначают альтернативные медикаменты.

Осложнения волчанки

Воспаление способно повлиять на многие участки тела и привести к таким последствиям:

• Серьезное повреждение почек и почечная недостаточность. Последняя является главной причиной смерти у больных волчанкой .
• Повреждение головного мозга и других участков центральной нервной системы. В данном случае больных беспокоят головные боли, головокружения, изменение поведения, провалы в памяти, трудности с выражением мыслей, проблемы со зрением, судороги и даже инсульт.
• Повышение риска кровотечений или излишнего свертывания крови, анемия, васкулит (воспаление сосудов).
• Воспаление оболочки в грудной полости (плеврит), кровотечения в грудной полости, пневмония.
• Воспаление сердечной мышцы, артерий или сердечной мембраны (перикардит). Также повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечного приступа.
• Повышение восприимчивости к инфекциям, поскольку и сама болезнь, и лекарства для её контроля ослабляют иммунную систему.
• Незначительный риск развития онкологического заболевания.
• Отмирание костной ткани (аваскулярный некроз). В данном случае снижается кровоснабжение костной массы, что приводит к крошечным разрывам в костях.
• Осложнения во время беременности, вплоть до преждевременных родов и выкидыша. Для снижения рисков врачи часто рекомендуют отложить планирование ребенка до тех пор, пока болезнь не будет находиться под контролем минимум 6 месяцев.

Лечение системной красной волчанки

Выбор медикаментов и общей тактики лечения зависит от симптомов. По мере проявления обострений и исчезновения симптомов врач и пациент будут менять препараты или их дозировку. К сожалению, это аутоиммунное заболевание не лечится – оно является хроническим. Все что можно сделать – держать его под контролем. Для этого назначают такие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – напроксен и ибупрофен. Эти лекарства назначают для устранения болей, отеков и повышенной температуры, если она связана с волчанкой . Более мощные препараты назначаются только по рецепту.
• Противомалярийные препараты. Обычно они назначаются для лечения малярии, но также применяются для снижения частоты приступов волчанки .
• Кортикостероиды. Преднизон и другие препараты могут противостоять воспалению. Если болезнь очень тяжелая и распространилась на почки или головной мозг, то в данном случае пациенту могут назначить высокие дозы таких стероидных лекарств, как метилпреднизон.
• Иммунодепрессанты. Эти препараты подавляют активность иммунной системы и могут назначаться при тяжелых формах болезни. Примеры таких лекарств – азатиоприн, мофетил микофенолата и метотрексат.
• Другие препараты, например белимумаб, который вводится внутривенно.
• Комбинация из разных препаратов.

Как облегчить жизнь больным системной красной волчанкой ?

Главная задача больного – предотвратить обострение болезни или хотя бы снизить частоту проявления симптомов. Для этого рекомендуется:

• Регулярно ходить к врачу . Не стоит ждать, пока «придет» обострение. Лучше время от времени проходить осмотр и сдавать анализы.
• Опасаться жалящего солнца. Поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать приступ симптомов волчанки , нужно от них защищаться. Рекомендуется носить шляпу, футболки с длинным рукавом и длинные штаны. Также можно использовать солнцезащитные кремы.
• Регулярно двигаться. Тренировки делают наши кости более крепкими, снижают риск сердечного приступа и просто улучшают качество жизни.
• Отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Курение способно усугубить влияние волчанки на сердце и кровеносные сосуды.
• Питаться здоровой пищей и как можно более разнообразно – включать все основные группы продуктов с упором на фрукты, овощи, зерновые крупы, рыбу и постное мясо. Также не помешает хотя бы иногда посещать врача-диетолога, который поможет составить рацион. В некоторых случаях врачи разрабатывают специфическую противовоспалительную диету, которая помогает сдерживать воспалительные процессы в организме.

Дополнительные и альтернативные методы лечения волчанки

Существуют некоторые доказательства, что прием витамина D помогает людям, которые страдают от этого заболевания. Также для поддержания здоровья костей некоторым пациентам рекомендуют принимать кальций в дозировке 1200-1500 мг. Кроме того, некоторым больным помогает прием омега-3 жирных кислот.

Для облегчения мышечных болей, связанных с красной волчанкой , используется акупунктура.

Теперь вы знаете, чем опасно это заболевание. При появлении похожих симптомов нужно как можно раньше показаться врачу. Будьте здоровы!

1. Lupus, Mayo Clinic,
2. Lupus Detailed Fact Sheet, Centers for Disease Control and Prevention,
3. Lupus, American College of Rheumatology.

Скачать книгу «Чем опасна системная красная волчанка, если её не лечить?» fb2