Пульмонология - симптомы и лечение
Болезни органов дыхания
Абсцесс лёгкого (lung abscess) — это ограниченная полость с гноем в ткани лёгкого. При формировании абсцесса температура тела повышается до 39–40 °C, появляется общее недомогание, слабость, озноб с обильным потоотделением, сухой (или с небольшим количеством мокроты) кашель и боль в грудной клетке. Абсцесс лёгкого относится к острым деструктивным заболеваниям лёгких.
Альвеолит — это прогрессирующее поражение альвеол, при котором нормальная лёгочная ткань замещается на фиброзную. Альвеолит может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием других заболеваний, например системных болезней соединительной ткани, воспалительных заболеваний, болезни печени и саркоидоза.
Антракоз — это поражение лёгких, связанное с длительным вдыханием угольной пыли. Особенностью антракоза является окрашивание лёгкого в чёрный цвет из-за накопления пыли. Это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей пневмокониоза, при котором из-за вдыхания и накопления различных частиц в лёгких развивается воспаление, что в итоге приводит к формированию фиброза, т. е. замещению лёгочной ткани на рубцовую, соединительную.
Аспирационная пневмония — это воспаление лёгочной ткани, которое развивается после массивного проникновения в дыхательные пути посторонних веществ (аспирата). Сопровождается симптомами обычной пневмонии, а также выделением мокроты с неприятным запахом. На долю аспирационных пневмоний приходится примерно 10 % от всех внебольничных пневмоний, при этом смертность от аспирационной пневмонии выше, так как её возбудители вызывают более тяжёлое течение болезни, чем возбудители типичных пневмоний.
Астматический бронхит — это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражаются средние и крупные бронхи и вырабатывается значительно больше слизи, чем в норме. При этом отекает слизистая бронхов, что провоцирует временный спазм, особенно на выдохе и во время кашля.
Астматический статус — это опасное осложнение бронхиальной астмы, которое возникает при длительном приступе. Сопровождается отёком бронхиол со скоплением в них густой мокроты, из-за чего усиливается удушье и организму не хватает кислорода.
Атипичная пневмония — это острое инфекционное поражение дыхательных отделов лёгких, вызванное специфическими возбудителями. Атипичная пневмония протекает более сглажено по сравнению с классическим вариантом. Она сопровождается сопутствующими симптомами: головной болью, болью в суставах, сыпью и пр.
Бронхиальная астма (БА) — заболевание, характерным проявлением которого является хроническое воспаление дыхательных путей, респираторные симптомы (свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель), которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей.[1]БА занимает лидирующую позицию по распространенности среди населения.
Бронхит курильщика — это хроническое воспаление бронхов, вызванное регулярным вдыханием табачного дыма и продуктов горения. Основным симптомом болезни является кашель с отделением слизистой или гнойной мокроты.
Бронхоэктатическая болезнь — заболевание дыхательных путей, при котором возникает стойкое расширение просвета бронхов. Этот процесс связан с нарушением эластичности и разрушением стенок бронхов. Основная причина развития бронхоэктазов в детском и юношеском возрасте — воспаление концевых участков бронхов (бронхиол)
Вирусная пневмония — это воспалительный процесс, при котором поражаются лёгочные альвеолы и бронхиолы — самые мелкие бронхи. Вызывается вирусом или реакцией иммунитета на вирусную инфекцию. Проявляется подъёмом температуры, кашлем, одышкой и болями в грудной клетке. Как правило, протекает в лёгкой и среднетяжёлой форме, но иногда может привести к серьёзным осложнениям и смерти.
Гемосидероз лёгких (рulmonary hemosiderosis) — это избыточное отложение железосодержащего пигмента гемосидерина в тканях лёгких из-за повторяющихся лёгочных кровотечений. Такие кровотечения часто приводят к респираторным осложнениям и необратимому повреждению лёгких.
Киста лёгкого — это патологическая полость в лёгком, заполненная воздухом или жидкостью. Её окружает стенка толщиной в 2 мм или менее. Кисты лёгких — это редкая патология, которая часто протекает без симптомов, поэтому обычно их выявляют на плановом осмотре или уже после развития серьёзных осложнений
Лимфангиолейомиоматоз — это редкое заболевание, при котором разрастаются атипичные клетки (ЛАМ-клетки) гладких мышц лёгкого, а в других органах образуются доброкачественные опухоли — ангиолипомы. Болезнь поражает разные системы организма, в том числе дыхательную, лимфатическую, пищеварительную и мочевыделительную. Лимфангиолейомиоматоз также называют лейомиоматозом лёгких и часто сокращают до ЛАМ.
Обструктивный бронхит (Obstructive bronchitis) — это воспаление средних и малых бронхов, при котором возникающие спазмы не дают воздуху свободно проходить через лёгкие, ухудшая их вентиляцию. Пациенты с обструктивным бронхитом жалуются на кашель с небольшим количеством мокроты, подъём температуры, свистящее шумное дыхание, которое слышно на расстоянии, и одышку при выдохе (экспираторную одышку): больной наклоняется и опирается руками на колени в попытках вытолкнуть воздух из лёгких.
Острый бронхит — это воспаление бронхов, длящееся не более трёх недель. Бронхит проявляется кашлем, в том числе с отхождением мокроты или свистящим дыханием, возможна боль в грудной клетке. Как правило, присутствуют и другие симптомы респираторной инфекции: насморк, боль в горле, охриплость голоса. Часто больных беспокоят общие симптомы: головная боль и слабость, боль в мышцах.
Плеврит (Pleurisy) — это воспаление плевры, которое проявляется болью в грудной клетке, слабостью, повышенной температурой, головной болью, сухим кашлем и одышкой.
Пневмокониозы (рneumoconiosis) — это группа профессиональных хронических заболеваний лёгких, при которых из-за длительного вдыхания производственной пыли развивается необратимый диффузный (обширный) фиброз лёгких, т. е. нормальная лёгочная ткань замещается фиброзной, или рубцовой. Жалобы при пневмокониозе неспецифичны и скудны: ощущение нехватки воздуха, сухой кашель или с трудноотделяемой вязкой мокротой, дискомфорт в груди. При поражении плевры появляются боли в груди при дыхании.
Пневмония (воспаление лёгких) — острая респираторная инфекция, поражающая лёгочную ткань, которая может возникнуть в связи с переохлаждением. Проявляется быстрым подъёмом температуры, общей слабостью, кашлем, болями в грудной клетке.
Пневмофиброз — это патологический процесс, при котором повреждаются и уплотняются альвеолы (маленькие «мешочки», через стенки которых кислород из воздуха проникает в кровь). Нормальная ткань при этом замещается на рубцовую, в результате чего необратимо ухудшается работа лёгких.
Саркоидоз (sarcoidosis) — это системное заболевание неизвестной природы. В 90 % случаев болезнь проявляется поражением лёгких и сопровождается аутоиммунной воспалительной реакцией, при которой образуются гранулёмы — крошечные скопления воспалительных клеток.
Сегментарная пневмония — это острое инфекционное заболевание, которое поражает один или несколько сегментов лёгких, когда внутри альвеол скапливается жидкость. Проявляется мучительным сухим кашлем, болью в груди, учащённым дыханием и общими симптомами интоксикации (слабостью, головной болью, тошнотой и повышением температуры).
Силикоз — это поражение лёгких, которое развивается из-за вдыхания пыли с большим количеством свободного диоксида кремния, т. е. пыли кварца, песчаника и гранита. При вдыхании и накоплении свободного диоксида кремния возникает хроническое асептическое (неинфекционное) воспаление лёгких. В дальнейшем из-за воспаления лёгочная ткань замещается на фиброзную (соединительную, рубцовую).
Синдром Пьера Мари — Бамбергера — это поражение костей и суставов, которое развивается на фоне хронических воспалительных или онкологических заболеваний, чаще с вовлечением лёгких, например, при раке лёгкого или хронических лёгочных инфекциях. Синдром проявляется болями в костях и суставах, изменением концевых фаланг и ногтей (так называемыми, часовыми стёклами и барабанными палочками).
Трахеит — это острая инфекция дыхательных путей, которая вызывает воспаление слизистой оболочки трахеи. Сопровождается мучительными приступами кашля, после которого остаётся саднящая боль. Как правило, это самый яркий симптом, отличающий трахеит от любой другой болезни.
Трахеобронхит — это воспалительный процесс в слизистой трахеи и бронхов. Воспаление трахеи бронхов может быть вызвано различными инфекционными, реже физическими или химическими, факторами. К предрасполагающим факторам острого или обострению хронического трахеобронхита относят явления, снижающие общую и местную сопротивляемость организма. Основной симптом заболевания — кашель.
Фиброзирующий альвеолит — распространённое воспаление альвеол, при котором структурная лёгочная ткань меняется на соединительную. Так как альвеолы участвуют в газообмене, эта патология приводит к дыхательной недостаточности: больному кажется, что ему не хватает воздуха. Распространённость фиброзирующего альвеолита оценить сложно, так как она маскируется под другие болезни, и пациентам ставят неправильные диагнозы. Обычно встречается у людей от 40 до 70 лет, чаще у мужчин.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — заболевание, которое набирает обороты, продвигаясь в рейтинге причин смерти людей старше 45 лет. На сегодняшний день болезнь стоит на 6-м месте среди ведущих причин смертности в мире, по прогнозам ВОЗ в 2020 г. ХОБЛ займёт уже 3-е место.
Хронический бронхит (Chronical bronchitis) — это воспаление стенки бронха, которое проявляется кашлем с мокротой длительностью от трёх месяцев в течение двух лет подряд и более.
Эмфизема лёгких — это болезнь, при которой количество воздуха в лёгких повышается настолько, что это приводит к анатомическому изменению лёгких на фоне патологического увеличения альвеол и их разрушения. Обычно эмфизема лёгких появляется не как самостоятельная болезнь, а как сопутствующий синдром другого комплексного заболевания. Наиболее частой причиной развития болезни является курение табака.
