Аденома простаты (простатит) – причины, симптомы, методы лечения аденомы – Врач-уролог в Москве – Клиника НКЦ №2 (ЦКБ РАН)
Аденома простаты
- МЕНЮ РАЗДЕЛА
- Аллергология-Иммунология
- Аллергический риноконъюнктивит
- Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы
- Первые признаки аллергии
- Острая и хроническая крапивница
- Лекарственная аллергия
- Иммунодефицитные состояния
- Атопический дерматит
- Ангионевротический отек и отек Квинке
- Аллергия на ужаление насекомых
- Аллергия на пыльцу сорных трав
- Аллергия на пыльцу злаковых трав
- Аллергия на пыльцу деревьев
- Аллергия на пыльцу
- Аллергия на насекомых
- Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты
- Аллергия на домашних животных
- Аллергический васкулит кожи
- Аллергический альвеолит
- Вакцинопрофилактика
- Энцефалит
- Почему болит яичник и что с этим делать?
- Эндометрит матки
- Эрозия и эктропион шейки матки
- Эндометриоз
- Самопроизвольный аборт
- Полип шейки матки
- Поликистоз яичников
- Опущение и выпадение матки и влагалища
- Опухоли яичников (кисты и кистомы)
- Нарушения менструального цикла
- Миома матки
- Лейкоплакия шейки матки
- Дисплазия шейки матки
- Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы)
- Гидросальпинкс
- Гематометра
- Внематочная беременность
- Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
- Апоплексия яичника
- Причины болей внизу живота
- Как подготовиться к приему гинеколога
- Современный подход к диагностике патологии шейки матки
- Эстетика и здоровье интимной области
- Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения
- Эндоцервицит
- Синуситы
- Хронический ринит
- Фурункул носа
- Фарингит
- Тонзиллит
- Полипозный этмоидит
- Отит
- Острый ринит
- Носовое кровотечение
- Ларингит
- Искривление перегородки носа
- Диагностика ЛОР органов
- Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
- Пневмония
- Бронхит
- Бронхиальная астма
- Аллергический альвеолит
- Мерцательная аритмия
- Стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Пороки сердца
- Перикардит
- Пароксизмальные состояния. Обмороки
- Осложнения инфаркта миокарда
- Нейроциркуляторная дистония
- Нарушение сердечного ритма
- Инфаркт миокарда
- Артериальная гипертония
- Посттромбофлебитический синдром
- Атеросклероз артерий нижних конечностей
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
- Когда пора идти к флебологу?
- УЗИ сердца
- Повышенный гемоглобин
- Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
- Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)
- Синдром хронической усталости
- Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм
- Постгерпетическая невралгия: симптомы
- Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия
- Паническая атака. Паническое расстройство
- Остеохондроз позвоночника
- Мигрень
- Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы
- Ишиалгия: симптомы
- Инсульт
- Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз)
- Демиелинизирующие заболевания
- Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника
- Головокружение
- Головная боль напряжения
- Гидроцефалия головного мозга
- Рассеянный склероз
- Энцефаломиелит
- Восстановительное лечение после инсульта
- Цирроз печени
- Хронический панкреатит
- Хронический вирусный гепатит
- Пищевая аллергия
- Гепатит
- Гастрит
- Дивертикулит кишечника
- Дивертикулез кишечника
- Хронический колит
- Как проводится гастроскопия под наркозом и без
- Как проходит колоноскопия под наркозом и без?
- Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом
- Что такое острый холецистит
- Патологии желчевыводящей (билиарной) системы
- Полипы
- Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Мочекаменная болезнь
- Камни в почках: причины образования
- Цистит
- Фимоз
- Уретрит
- Структура уретры
- Рак простаты
- Простатит
- Орхит, эпидидимит
- Бесплодный брак
- Аденома простаты
- Биопсия простаты под контролем УЗИ
- Эндокринная офтальмопатия
- Сахарный диабет
- Остеопороз позвоночника
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания щитовидной железы
- Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы
- Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение
- Болезни щитовидной железы
- Остеопороз — симптомы и лечение
- Мастопатия
- Желчнокаменная болезнь
- Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика)
- Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз)
- Парапроктит
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
- Экстренные оперативные вмешательства
- Пупочная грыжа
- Паховая грыжа
- Острый панкреатит
- Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала
- Заболевания пищевода
- Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны
- Заболевания желудка и 12-перстной кишки
- Заболевания диафрагмы
- Диагностика и лечение холецистита
- Грыжа передней брюшной стенки
- Грыжа белой линии живота
- Геморрой
- Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром
- Бедренная грыжа
- Атерома
- Анальная трещина
- Гигрома
- Синдром карпального канала кисти
- Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти
- Иссечение анальных трещин
- Кератоконус
- Отслойка сетчатки
- Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
- Глаукома
- Пресбиопия
- Катаракта
- Синдром сухого глаза
- Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно
- Трихиаз
- Отслоение стекловидного тела
- Болезни суставов и сухожилий
- Гигрома
- Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции
- Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать?
- Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
- Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит)
- Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра)
- Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса)
- Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса)
- Сухожилия большой грудной мышцы
- Связки надколенника
- Ревматоидный артрит кистей рук
- Пяточная шпора
- Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости
- Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий
- Артроз
- Вальгусная деформация стопы
- Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава
- Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава
- Тендовагинит лучезапястного сустава
- Артрит лучезапястного сустава
- Стилоидит лучезапястного сустава
- Синовит лучезапястного сустава
- Контрактура лучезапястного сустава
- Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа)
- Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава)
- Переломы фаланг пальцев
- Переломы пястных костей
- Чрезвертальный перелом бедренной кости
- Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
- Повреждение сухожилий и нервов кисти
- Повреждения менисков, крестообразных связок
- Перелом вращательной манжеты плеча
- Перелом ребер
- Перелом мыщелков большеберцовой кости
- Перелом лопатки, ключицы
- Перелом костей таза
- Перелом / вывих коленного сустава, надколенника
- Переломы диафиза бедра
- Переломы грудины
- Переломы костей запястья
- Переломо-вывихи голеностопа
- Перелом шейки плечевой кости
- Перелом шейки бедра
- Перелом пилона
- Перелом мыщелков плечевой кости
- Перелом мыщелков бедренной кости
- Перелом венечного отростка локтевой кости
- Перелом лодыжки
- Перелом костей плюсны и предплюсны
- Перелом костей голени
- Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте»)
- Перелом диафизов костей предплечья
- Перелом диафиза плечевой кости
- Перелом головки плечевой кости
- Перелом головки лучевой кости
- Перелом вертлужной впадины
- Множественная травма (политравма)
- Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
- Замедленно консолидирующиеся переломы
- Вывихи плечевой кости в плечевом суставе
- Вывихи костей стопы
- Вывихи костей кисти
- Вывихи в локтевом суставе
- Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)
- Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы
- Травмы / разрывы связок кисти
- Травмы лучезапястного сустава
- Травмы (переломы) локтевого сустава
- Травмы (переломы) лучевой кости
- Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев
- Перелом лучезапястного сустава
- Вывих лучезапястного сустава
- Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава
- Удаление пластинки после сращения перелома
- Удаление металлоконструкции
- Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
- Ложные суставы
- Реабилитация после перелома шейки бедра
- Межпозвоночная грыжа
- Операция при межпозвоночной грыже
- Массаж при грыже позвоночника
- Плавание при грыже позвоночника
- Занятия спортом при грыже позвоночника
- Упражнения при грыже позвоночника
- Грыжа позвоночника в поясничном отделе
- Грыжа позвоночника в грудном отделе
- Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска
- Поясничный стеноз
- Стеноз шейного отдела позвоночника
- Дегенеративный стеноз
- Относительный стеноз
- Абсолютный стеноз
- Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода
- Периодонтит зуба
- Стоматит слизистой оболочки полости рта
- Пульпит зуба
- Гингивит десен
- Кариес зубов
- Чувствительность зубов (гиперестезия)
- Варикозная болезнь вен нижних конечностей
- Флебиты
- Тромбофлебит вен нижних конечностей
- Тромбозы
- Трофические язвы
- Лимфоотеки
- Как происходит удаление вен
- Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей
- Ангиография сосудов
- Природа онкологических заболеваний
- Онкоскрининг
- Диагностика рака молочной железы
- Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам
- Рак щитовидной железы
- Фиброаденома
- Меланома кожи
- Рак кишечника
- Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики
- Менингококковая инфекция
- Вакцинация при планировании беременности
- Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)
Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей
Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей
Проверка работы сердца за 6750 рублей
Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза
Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва
Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей
Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей
Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей
Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар
- м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А
- м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10
и охраны здоровья детей- м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1
- м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправленаНаши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Последние новости
Дата публикации: 19.11.2023
Дата публикации: 09.11.2023
Дата публикации: 01.11.2023
Горовой Василий Михайлович Заведующий урологическим отделением
Симптомы, диагностика, лечение
Гиперплазия (аденома) предстательной железы – доброкачественная опухоль, сужающая мочеиспускательный канал. В результате мочеиспускание становится болезненным и затруднительным. Болезнь поражает мужчин молодых (с частотой до 30%) и пожилых (до 90%). Узлы аденомы развиваются медленно, увеличивая размер органа. В нормальной ткани железы усиливается воспалительный процесс. Неблагоприятным последствием лечения является острая задержка мочи и установка катетера. Если задержка мочи хроническая, изменяется отток из почек и мочеточников. Следствием патологии может стать гидронефроз и почечная недостаточность.
Почему развивается аденома
Патологию вызывают гормональные изменения в организме мужчины, когда с возрастом количество гормонов тестостерона сокращается, а эстрогенов – растет.
- Напряжение брюшного пресса при мочеиспускании,
- Продолжительное мочеиспускание, струя мочи вялая, тонкая, прерывается.
- С прогрессированием болезни симптомы усугубляются, так как происходит скапливание мочи,
- Мочеиспускание частое, в ночные часы особенно,
- При позывах случаются затруднения с мочеиспусканием,
- Подтекание мочи,
- Боль при эякуляции,
- Мочеиспускание становится мучительным, моча выделяется каплями.
Как развивается заболевание
Аденома развивается в три стадии. Сначала наблюдаются минимальные нарушения – вялая струя и учащение позывов к мочеиспусканию ночью. Этот этап может длиться достаточно длительно – до 12 лет.
Для второй стадии характерны:
- Прерывистая струя,
- Натуживание при мочеиспускании,
- Задержка мочи,
- Воспаление слизистой с болями и жжением,
- Боли в пояснице и над лобком.
Третья стадия – непроизвольное выделение мочи, больные используют мочеприемник.
Диагностика аденомы простаты
Врач, диагностируя заболевание, учитывает жалобы пациента:
- На прерывистость и ослабленный напор струи мочи,
- Наличие частых позывов к мочеиспусканию (наиболее выражено ночью),
- При сильном позыве недержание мочи,
- Длительность мочеиспускания увеличивается.
Какие исследования проводятся
- Ректальное пальцевое – для оценки размеров, болезненности и однородности предстательной железы.
- Трансректальное УЗИ для точной визуализации изменений структуры и размеров железы, оценки объема остаточной мочи.
- Урофлоуметрия – метод определения времени мочеиспускания и скорости движения мочи - используется для оценки степени сужения мочеиспускательного канала аденомой простаты и оценки эффективности проводимого лечения.
- Исследование ПСА – повышение показателя наблюдается при простатите и при раке.
- Анализ на уровень половых гормонов, включающий показатели тестостерона (свободного и общего), дегидротестостерона и Е2.
Лечение аденомы предстательной железы
Выбор метода лечения заболевания определяется, исходя из возраста пациента, клинической картины и стадии развития патологии. Используются консервативные методы и хирургические.
Консервативное лечение предполагает:
- Использование лекарств для расслабления и расширения мочевых протоков,
- Физиопроцедуры для снятия воспалительного процесса,
- Термолечение.
Хирургические методы включают отрытые операции.
Варианты радикального оперативного вмешательства
Аденомэктомия предстательной железы – радикальный метод лечения аденомы, проводится под общим наркозом. В настоящее время применяется реже в связи с развитием современных технологий.
Показания к проведению:
- Опухоль средней доли железы,
- Осложненное течение с большим количеством остаточной мочи.
- Осложнением после операции может стать:
- Кровотечение,
- Недержание мочи,
- Склероз шейки мочевого пузыря.
Позадилонная аденомэктомия – операция по удалению гиперплазированной ткани простаты. Используется общий наркоз или спинальное обезболивание. После удалению проводится гемостаз, ставится дренаж уретральным катетером, рана послойно ушивается. Самостоятельное мочеиспускание восстанавливается через 8 суток. Послеоперационный период короткий, список осложнений – короткий.
Трасвезикальная аденомэктомия проводится при запущенной стадии заболевания, когда развивается почечная недостаточность. В процессе выполнения вскрывают мочевой пузырь. Это самая травматичная операция, с высоким риском ряда осложнений. Возможны осложнения в виде кровотечений, застойные пневмонии и нарушения функции кишечника, запоры. Для снижения риска осложнений больным рекомендуется ранняя активность.
Эндоскопические операции
Лазерная вапоризация простаты – удаление образования способом выпаривания, лазер воздействует только на пораженные ткани, оставляя нетронутыми здоровые. Операция проходит без разрезов:
- Специальные инструменты позволяют выполнить вапоризацию через мочеиспускательный канал,
- Контроль процесса хирург осуществляет, наблюдая за ходом операции на мониторе,
- Для выпаривания выбирается участок, который лазер послойно разрушает, так как воздействует только на 1 мм ткани в глубину.
Трансуретральная резекция простаты – точная выполняемая операция без разрезов – опухоль удаляется резектоскопом, который вводится через мочеиспускательный канал. Действия производятся под зрительным контролем, с постоянным промыванием мочевого пузыря, пока не покажется ткань простаты.
Рентгенэндоваскулярные операции
Эмболизация артерий – самый современный, малоинвазивный и эффективный метод. Его суть заключается в блокировке сосудов, снабжающих кровью опухшую простату. В результате простата уменьшается в размерах. Операция проводится при помощи ангиографического аппарата и является альтернативой хирургическому удалению, может выполняться как дополнение к консервативной терапии, если ее эффективность неудовлетворительная или же возникают нежелательные последствия. Эмболизация артерий простаты (ЭАП) является ювелирно сложной операцией, требует знаний и навыков, опыта работы с мелкими сосудами.
Лечение простаты проводится в клинике РАН, в Москве. Запись на консультацию осуществляется на сайте или по указанному телефону.
"
