Атопический дерматит

Диффузный нейродермит, называемый также атопическим дерматитом, представляет собой хроническое заболевание кожи. Это очень распространенное заболевание, им страдает более 10% людей.

Городские жители страдают нейродермитом чаще, чем сельские. Болезнь часто носит семейный характер, однако о механизме ее наследования мало что известно. Заболевание обычно начинается в раннем детстве (у большинства больных — до 5 лет).

Жалобы

Характерны зуд, эритема (покраснение кожи), воспаление и расчесы на сгибательных (внутренних) поверхностях конечностей и наличие у родственников (родителей, братьев и сестер) аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергического ринита (насморка) или диффузного нейродермита.

Диагностика

У взрослых обычно страдают шея, локтевые и подколенные ямки, а также лицо, запястья и предплечья. В тяжелых случаях может быть поражен любой участок кожи. У грудных детей болезнь проявляется зудящей красной сыпью центральной части лица, на груди, на руках и ногах. Лабораторные исследования при нейродермитах мало что дают.

Лечение

Лечение диффузного нейродермита складывается из трех компонентов.

• Лечение дерматита.
• Борьба с зудом.
• Устранение провоцирующих факторов.

Первые две задачи решаются с помощью медикаментозных методов, для решения третьей лекарственные средства, как правило, не нужны.

Основные средства при воспалении кожи — глюкокортикоиды. В легких случаях достаточно слабодействующих глюкокортикоидов (в виде крема), в более тяжелых могут потребоваться глюкокортикоиды средней силы действия (в виде крема или мази). Если присоединяется инфекция назначают внутрь антибиотики. Обострения нередко удается купировать коротким курсом глюкокортикоидов внутрь (например, преднизолон, 40—60 мг в сутки в течение 3—4 суток, затем 20—30 мг в сутки еще в течение 3—4 суток). В лечении тяжелых форм диффузного нейродермита используют глюкокортикоиды внутрь, циклоспорин, такролимус, метотрексат, азатиоприн и светолечение.

Для подавления зуда применяют H1-блокаторы (антигистаминные препараты) с седативным действием (дифенгидрамин, гидроксизин, цетиризин). Препарат приходится подбирать методом проб и ошибок. Прохладные ванны увлажняют и охлаждают кожу, тем самым на время утоляя зуд. После ванны обязательно применяют смягчающие средства.

Смягчающие средства — важная составляющая лечения диффузного нейродермита. Они устраняют сухость кожи и предотвращают зуд. Применять смягчающие средства надо часто и в достаточном количестве.

Устранение провоцирующих факторов важно как на острой, так и на хронической стадии заболевания. Провоцирующих факторов может быть много.

Проводить поиск аллергенов путем постановки кожных проб при диффузном нейродермите чаще всего бесполезно. Дело в том, что у большинства больных аллергические реакции возникают на многие аллергены, а устранить их все не представляется возможным. То же самое касается и диеты. В редких случаях помогает исключение из рациона того или иного продукта, но для большинства больных диетотерапия неэффективна.

Диагностика атопического дерматита в клинике «Альфа-Центр Здоровья» выполняется опытными специалистами, с применением проверенных методик. Для уточнения интересующей информации позвоните по указанному телефону +7 (495) 419-21-46.

Цены

• Аллергология и иммунология - врачебные приемы

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный	3000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный	2600 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (без учета стоимости препарата) 1 посещение	2080 руб.
Специфическая иммунотерапия с 1-м аллергеном (1 посещение)	1640 руб.
Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (первое посещение)	2750 руб.
Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (повторное посещение)	2200 руб.
Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)	3150 руб.
Накожные исследования реакции на аллергены (до 15 проб)	3775 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (базовая терапия) 1 инъекция	3270 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция	4150 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 17 инъекций	35135 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций	31760 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 1 инъекция	3270 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция	4150 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 17 инъекций	41285 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций	31760 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном Севафарма (весенняя смесь деревьев) (перорально) начальный курс	62745 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном Севафарма (весенняя смесь деревьев) поддерживающий курс	12555 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Гразакс (начальный курс)	66685 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Рагвизакс (начальный курс)	65055 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Гразакс (месячный курс) 1 упаковка	11770 руб.

"

Скачать книгу «Атопический дерматит — симптомы, диагностика и лечение | Клиника «Альфа-Центр Здоровья»» fb2