Аллергия и косметика
Аллергия и косметика
Различают несколько типов кожных реакций непереносимости косметических средств:
1.реактивность (чувствительная кожа ) : при контакте с косметическими средствами отмечается покалывание и чувство стягивания кожи , иногда легкое покраснение.
Визуальные признаки поражения кожи отсутствуют.
2.раздражение (простой контактный дерматит) : возникает при попадании на кожу раздражающего вещества . Характеризуется покраснением , склонностью к шелушению, сморщиванием кожи в некоторых местах, везикулами (мелкими пузырьками) ,
чувствительностью при прикосновении к пораженному участку кожи , но зуд отсутствует.
3.аллергия (аллергический контактный дерматит) : развивается как аллергическая реакция замедленного типа при попадании на кожу специфического аллергена ( примерно через неделю после контакта) . Проявляется в виде покраснения , шероховатости, сухости или мокнутия , появления различных элементов сыпи. Но главным отличительным признаком аллергической реакции является зуд кожи разной интенсивности.
У 62% женщин отмечается «реактивная» или «раздраженная» кожа при использовании косметических средств. Иногда такие же реакции наблюдаются и просто при контакте с водой.
32% мужчин также предъявляют жалобы на различного рода кожный дискомфорт
Чувствительная или раздраженная кожа характеризуются ощущением жжения, стягивания , покалывания , но зуд отсутствует. Внешний вид кожи практически не изменен.
Такие типы кожных реакций чаще всего наблюдаются у женщин с чувствительной психикой, подверженных стрессам и тревожным состояниям , которые имеют сухую, тонкую, светлую кожу. У мужчин предрасполагающим фактором является наоборот грубая и жирная кожа.
Внешние факторы , провоцирующие развитие раздражения кожи или усугубляющие его :
* использование мыла ,косметики или солнцезащитных средств не подходящих данному типу кожи,
* холод , жара , солнце , резкие перепады температуры воздуха и загрязнение окружающей среды,
* стиль жизни : стрессы , алкоголь , стимулирующие напитки(кофе) , пища богатая специями,
* использование химических эксфолиативных средств , пилинг ,
* косметическая хирургия : дермабразия (удаление эпидермиса и сосочкового слоя дермы соскабливанием) , лазеротерапия , подтяжка лица.
Профилактика и лечение « чувствительной» кожи :
1. используйте по возможности наименьшее количество косметических средств
2. выбирайте без ароматизаторов или слегка парфюмированные средства , предназначенные специально для чувствительной кожи
3. исключите мыло , взамен используйте очищающие лосьоны или спреи с термальной водой. Не забудьте хорошо высушить кожу легким похлопыванием с помощью бумажной салфетки (но не ватой )
4. используйте увлажняющие крема , которые легкие по текстуре и хорошо впитываются или смягчающие мази из воска и масел . Если вы работаете в проветриваемом помещении с кондиционером или отапливаемом помещении с высокой температурой воздуха , не забывайте накладывать эти крема чаще .
5.выбирайте продукцию для волос не раздражающую кожу (без поверхностно-активных веществ)
6.избегайте очищающих и эксфолиативных (отшелушивающих) масок и кремов (содержащих ретиналдегид , третиноин и др.) , особенно если у вас сухая кожа.
7.если наложение косметических средств провоцирует длительное покалывание или стягивание кожи, немедленно прекратите их использование
8.защищищайте кожу от резких перепадов температуры воздуха , солнца , ветра и от прямых источников тепла ( каминов , радиаторов).
9.сведите потребление алкоголя к минимуму . Понаблюдайте увеличивается ли раздражение кожи после приема кофе или еды со специями.
Как развиваются аллергические реакции (АР) на косметические средства?
Сенсибилизация ( формирование гиперчувствительности – аллергизация ) к косметике развивается постепенно после контакта кожи с определенным продуктом (или его химическим компонентом) несколько раз.
Аллергизация может осуществляться разными путями:
*обычно при прямом контакте косметического средства с кожей (например : экзема век при непереносимости туши)
*АР на средство нанесенное на расстоянии от места поражения (например : экзема век в результате средства нанесенного на другие участки кожи лица)
*посредством рук: косметический продукт наносится где-то на кожу и разносится с помощью рук на лицо и шею , где и возникают АР (например : лак для ногтей может быть виновником экземы шеи)
*воздушно-капельным путем : аллерген распространяется в воздухе и вступает в контакт с кожей (например : капельки духов , туалетной воды или ароматизированных дезодорантов, распыляемые другим человеком , могут раздражать кожу рядом стоявшего аллергика ). Контактный дерматит также может возникнуть при проведении ароматерапии, особенно такими эфирными маслами, как лавандовое , жасминовое и палисандровое.
*посредством викарного (чужого) контакта : АР возникающие на вещество , находящееся на другом человеке (например : экзема груди у мужчин вследствие контакта с окрашенными волосами его партнерши )
*под воздействием солнечных лучей молекулы продукта могут превращаться в фотоаллергены : высыпания возникают после нанесения косметических средств только в местах подверженных солнечному облучению (например : экзема лица и воротниковой зоны вследствие использования солнцезащитного крема )
Различные формы аллергических реакций на косметику :
Зуд – первый признак аллергии , в большинстве случаев распространяется за пределы места нанесения косметического средства.
Эритема – покраснение различной интенсивности и распространенности без какого-либо повреждения кожи , которое бледнеет при надавливании пальцем
Экзематиды ( общепринятое название – «перхоть») – это мелкие розовые бляшки ( пятнышки) покрытые мелкозернистыми чешуйками , расположенные локализовано или распространяющиеся по всему телу. В большинстве случаев они не очень зудят и не являются очевидным признаком гиперчувствительности к косметике.
Экзема - характеризуется разнообразными элементами сыпи в виде корок , чешуек и др.или мокнутием с истечением серозной жидкости , сопровождающиеся зудом или жжением . Различают многочисленные формы экзем : между острой и хронической экземами существуют промежуточные формы , которые иногда трудно диагностировать.
Острая экзема : в результате использования косметического средства , которое содержит аллерген, возникает иммунологическая реакция отторжения эпидермиса. При 3 или 4 аппликации средства сначала появляется зуд , затем покраснение , отек , везикулы (маленькие пузырьки) и мокнутие. Если использование этого продукта прекращается , кожа покрывается корками , которые самопроизвольно отпадают оставляя после себя новую , розовую , тонкую , хрупкую , но здоровую кожу. В противном случае если использование этого средства продолжается , экзема приобретает более острую форму с интенсивными серозными выделениями и распространяется за пределы места нанесения косметики , затрудняя диагностику причины заболевания.
Хроническая экзема : в отличие от острой формы никогда не сопровождается выделениями , но кожа всегда сухая , покрытая трещинами. Как и все виды экзем зудит , приводя к расчесам и утолщению кожи (лихенификации).
Уртикарии – высыпания похожие как при ужалении крапивой : красные , слегка выступающие над поверхностью кожи (отечные) , разнообразных размеров пятна. Уртикарии сильно зудят. Они могут исчезать самопроизвольно через несколько часов
или , наоборот , распространяться далее если виновное косметическое средство продолжать использовать.
Уртикарии , вызванные косметикой встречаются реже , чем другие виды аллергических реакций.
Пигментация – изменение в цвете кожи к более темному оттенку : отложение в коже пигмента – меланина , придающего коричневый оттенок . Возможна также пигментация ногтей из-за лакирования или контактов с другими типами косметики.
Фактически , если присутствует зуд , всегда нужно подозревать аллергический тип реакций кожи на косметику. В некоторых случаях клинические симптомы специфичны , в частности в области век , волосистой части головы , губ и рук. Но все же локализация высыпаний не дает нам полной клинической картины и зачастую дифференциальный диагноз между раздражением кожи и аллергией вызывает трудности. Более того эти два патологических процесса могут сосуществовать.
Раздражение (токсическая реакция) и аллергию очень часто путают. Очень важно дифференцировать эти две реакции , так как лечение и прогноз заболевания совершенно отличаются.
Табл.1
Дифференциальная диагностика простого ( «раздражения») и аллергического контактных дерматитов:
Простой контактный дерматит
Аллергический контактный
дерматит
