Аллергический дерматит: причины, симптомы, лечение. Рассказывает дерматовенеролог Татьяна Труханович - Медицинский центр «Нордин»
Аллергический дерматит: причины, симптомы, лечение. Рассказывает дерматовенеролог Татьяна Труханович
Аллергический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, которое возникает в результате аллергической реакции на определенные вещества (аллергены), с которыми человек контактирует. Как итог — неприятные симптомы и эстетические дефекты.
Как лечится аллергический дерматит и что важно о нем знать? На эти и другие вопросы отвечает дерматовенеролог первой категории медицинского центра «Нордин» Татьяна Михайловна Труханович .
Дерматовенеролог первой категории
Причины
— Аллергический дерматит возникает при непосредственном контакте с аллергеном. Выявлено более 3700 веществ , которые могут быть причиной данного заболевания. Среди них совершенно разные раздражители:
- металлы (никель, кобальт, хром, алюминий, золото),
- растения (ядовитый плющ, примула, хризантема и некоторые другие растения семейства сложноцветных),
- косметика и парфюмерия (перуанский бальзам (ароматизатор), алкоголь, жиры, стабилизаторы и консерванты, красители, химические УФЛ-фильтры,
- синтетический клей, адгезивные вещества (эпоксидный клей, смолы),
- местные лекарственные препараты (антибиотики, анестетики, формальдегид и другие),
- ланолин,
- масла,
- изделия из резины (латексные перчатки, обувь, шины, пластмасса, презервативы, лак для волос),
- окрашенные ткани, неокрашенные синтетические ткани
В некоторых случаях для появления первых признаков заболевания контакт должен произойти не один раз , а два-три или более. Скрытая аллергия может проявить себя в любой момент. Высыпания рецидивируют после каждого повторного контакта с аллергеном. Раз возникшая повышенная чувствительность к воздействию раздражителей держится долго, нередко — годы или всю жизнь.
У многих пациентов аллергия развивается сразу к нескольким веществам , особенно — к косметическим и лекарственным. Поскольку многие из этих продуктов имеют одинаковые или сходные химические ингредиенты, замена одного из наружных средств другим часто не исключает развитие дерматита.
Не стоит забывать об эктопическом контактном дерматите — перенос аллергенов через руки, головные уборы, одежду. Так неосознанно в среднем человек трет глаза 50-100 раз в день. И причиной дерматита лица и век может быть любое вещество окружающей среды. Еще, например, аллергены в лаке для ногтей (никель, толуолсульфонамид-формальдегидная смола) могут вызвать дерматит лица и век без каких-либо изменений на руках.
Важную роль в развитии аллергического дерматита играют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей есть аллергические заболевания, такие как экзема, бронхиальная астма, поллиноз, лекарственная аллергия, повышенная чувствительность к аллергенам.
- Ухудшение функций кожного барьера. Сухость кожи, частое использование агрессивных моющих средств, длительное воздействие влаги или повреждения кожи.
- Воздействие окружающей среды. Загрязнение воздуха, неблагоприятные климатические условия (сухость, холод, жара), пыль, пыльца, плесень.
- Фокальные очаги инфекции.
- Грибковые заболевания.
- Нервно-психические травмы.
- Функциональное состояние кожи (например, пото- и салоотделение).
Симптомы
— Аллергический дерматит может проявляться на разных областях тела (чаще всего это лицо, кисти, предплечья, подмышечная область, зона мошонки).
Заболевание часто бывает изолированным , но нередко сочетается с дерматитом других частей тела, особенно — дерматитом рук. Нередко, начавшись на одном участке тела, проблема может сопровождаться быстрым распространением воспалительного процесса на отдаленных участках кожи.
Проявления аллергического дерматита часто сопровождаются симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от тяжести и типа реакции:
- зуд, жжение,
- различного рода высыпания в виде:
— пятен (покраснения кожи),
— папул (выступающие утолщения кожи),
— пузырьков и пузырей (при вскрытии которых нарушается целостность кожи, появляются микроэрозии),
— чешуек, корочек, сухости кожи, шелушения.
При длительном хроническом воспалении кожа становится грубой, утолщенной, с микротрещинами.
Лечение
— Диагностика и лечение аллергического дерматита проводятся дерматологом и/или аллергологом-иммунологом.
Процесс диагностики включает:
1. Внимательный и целенаправленный сбор анамнеза, с целью выявления:
— возможных контактов с профессиональными и бытовыми аллергенами,
— взаимосвязи появления дерматита и определенного сезона, климата,
— наличия аллергических дерматитов в анамнезе.
2. Тщательный осмотр кожи.
— общий анализ крови (возможно повышение эозинофиллов),
— биохимический анализ крови с определением общего иммуноглобулина Е,
— консультация аллерголога-иммунолога (аллерготесты, кожные пробы).
4. Исключение врачом других кожных заболеваний (грибковых и инфекционных)
Процесс лечения включает:
1. Исключение провоцирующих факторов.
2. Изменение режима питания (гипоаллергенная диета).
3. Подбор средств очищения, дерматокосметики для чувствительной кожи.
4. При высыпаниях на коже рук важна защита кожи рук:
— от средств бытовой химии,
— при разделке мяса, рыбы, фруктов, овощей,
— при контакте с землей (использование хлопковых косметических перчаток, на которые одеваются виниловые перчатки).
5. Местное лечение, которое включает использование местных кремов, мазей лосьонов с противовоспалительными и противозудными свойствами, местных кортикостероидов.
6. Системное лечение: в некоторых случаях может потребоваться применение антигистаминных препаратов (в форме таблеток, капель, инъекций) или, в зависимости от тяжести процесса, краткосрочный прием системных глюкокортикоидов под наблюдением врача.
7. Предупрждение повторных случаев обострения: после снятия симптомов важно продолжать избегать аллергенов, чтобы предотвратить повторное возникновение аллергического дерматита.
Важно обратиться к врачу, как можно раньше, чтобы выяснить диагноз и получить индивидуальный план обследования и лечения, который будет наиболее подходящим именно для Вас!
Запись по телефонам:
- 159,
- +375 44 50 60 159,
- +375 33 60 70 159,
- +375 25 60 70 159.
Мы работаем для того, чтобы истории болезни
становились историями здоровья!
Счастье быть здоровым!
"
