Аллергический ринит у детей - симптомы, методы диагностики и лечения в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей (АР) – это воспаление слизистой оболочки носа, возникающее из-за попадания на слизистые оболочки полости носа посторонних неинфекционных агентов: пыльцы растений, химических веществ и т.д. Заболевание может быть как самостоятельным явлением, так и признаком других аллергических патологий. Диагностикой, лечением и профилактикой аллергических ринитов в детском возрасте занимаются врачи-аллергологи при участии отоларингологов, педиатров и ряда других специалистов.

Аллергический ринит является одной из самых распространенных патологий, связанных с избыточной чувствительностью организма к обычным раздражителям. Он причиняет ребенку массу неприятных ощущений в виде сниженного обоняния, обильных выделений, постоянной заложенности. Кроме того, нарушение носового дыхания при длительном течении приводит к деформации зубных рядов, а также повышению риска воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, легких и бронхов. Именно поэтому патология требует своевременной диагностики и адекватного лечения.

Классификация аллергического ринита у детей

В первую очередь, аллергический ринит бывает сезонным, когда он появляется в определенные периоды смены времен года, и круглогодичным или постоянным. К сожалению, строгую сезонность одновременно во всех регионах страны определить невозможно, так как большое количество климатических поясов обуславливает разное время изменения погоды и цветения растений.

Специалисты, отталкиваясь от временного фактора, продолжительности заболевания и тяжести клинических симптомов, выделяют две формы патологии:

интермиттирующую, когда признаки ринита сохраняются не более 4 дней в неделю при общей совокупности проявлений болезни до 4 недель за год,
персистирующую, когда у ребенка отмечается наличие явных симптомов аллергического ринита более 4 дней за одну неделю, а суммарное количество дней болезни в году превышает 4 месяца.

По степени тяжести признаков аллергического ринита у ребенка врачи выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму патологии.

Причины аллергического ринита

Виновниками развития такой формы ринита у детей выступают различные аллергены. Попадая впервые в организм ребенка, они запускают процесс, который называется сенсибилизацией и заключается в повышении чувствительности к определенным веществам (триггерам). Повторный контакт с такими компонентами вызывает яркий иммунный ответ, который внешне выражается в появлении характерных симптомов: слезотечения, покраснения склер и т.д.

У детей непосредственной причиной развития аллергического ринита чаще всего выступают:

пыльца различных растений: березы, ольхи, полыни и т.д.,
бытовые аллергены, к которым относятся домашняя пыль, пух, перья, шерсть и частицы жизнедеятельности домашних животных,
химические вещества, в частности, компоненты стирального порошка, кондиционеров для белья, чистящие и моющие средства, продукты, выделяемые во время производственных работ, табачный дым,
яд некоторых насекомых, попадающий в кровь ребенка при укусе, в первую очередь, комаров, гнуса, пчел и ос,
пищевые продукты (чаще всего ими являются молоко и его производные, мед, орехи, цитрусы).

В некоторых случаях аллергенами выступают инфекционные агенты, в основном плесневые грибы, золотистый стафилококк и ряд других бактерий. В процесс их жизнедеятельности выделяются особые вещества, которые становятся триггерами.

Симптомы аллергического ринита у детей

Основными признаками ринита аллергической природы у детей являются:

насморк – выделение из полости носа прозрачной слизи,
першение в горле,
зуд, жжение в носоглотке,
появление крови из носовых ходов,
сухое покашливание,
приступообразное чихание,
гнусавость голоса,
заложенность носовых ходов,
снижение обоняния,
вынужденное дыхание ртом.

Помимо специфических проблем, связанных именно с носом, у ребенка могут наблюдаться и общие проблемы, связанные с недостаточным поступлением кислорода: слабость, повышенную утомляемость, снижение памяти и работоспособности, нарушения сна, ухудшение успеваемости и т.п.

Повышение температуры при аллергическом рините встречается крайне редко и чаще всего либо на начальных этапах развития патологии, либо при возникновении осложнений.

Диагностика аллергического ринита у детей

В первую очередь, ребенка при подозрении на аллергическую природу заболевания должен осмотреть детский аллерголог. Он оценит состояние слизистых оболочек носовой полости, соберет необходимые данные анамнеза малыша, разработает дальнейший план диагностики.

В перечень методов исследования при аллергическом рините у детей входят:

риноскопия – эндоскопическое обследования полости носа,
ряд аллергологических тестов, включая кожные пробы,
общеклинический и биохимический анализ крови,
серологические исследования при необходимости (ИФА или ПЦР).

В некоторых случаях по показаниям проводится компьютерная томография носа и придаточных пазух, необходимая для исключения возможных полипозных новообразований, синусита и ряду других патологий.