Анальный зуд — симптомы и способы лечения острого раздражения в заднем проходе в клинике ЦЕЛТ
Анальный зуд
Анальный зуд — острое раздражение в заднем проходе. Возникает самостоятельно или как сопутствующий признак геморроя, анальной трещины, нарушения микрофлоры кишечника, глистных заболеваний и сахарного диабета. Провоцирует расчесывание, что влечет за собой появление трещин и развитие инфекционного процесса. Общее психофизическое состояние и сон пациента нарушаются.
Поздним стадиям анального зуда свойственно образование язв и кровотечение. Со временем болезнь перетекает в хроническую форму. Признаки устойчивы и трудно поддаются лечению, которое занимает продолжительное время.
Почему возникает анальный зуд?
Источниками неудобства могут быть следующие факторы:
- чрезмерно сухая кожа (престарелый возраст и обезвоживание),
- излишне влажная кожа (потливость, поносы, калонедержание),
- грубая туалетная бумага и мочалка, гель для душа и мыло с едким составом, которые плохо смываются,
- антигеморроидальные мази, гели, противозачаточные свечи,
- чрезмерное употребление острых продуктов и пряностей,
- отсутствие личной гигиены и эпиляция в области ануса,
- проктологические и гинекологические заболевания,
- бактерии, вирусы и грибок,
- глисты, вши в лобковой зоне, чесотка,
- дерматологические болезни,
- сбой в работе обмена веществ,
- прием некоторых лекарственных средств,
- невроз, стресс.
Если в процессе диагностики не получилось установить, почему пациент испытывает сильный зуд, его называют идиопатическим. Двигательная функция сфинктера ухудшается, и кожа в области ануса раздражается из-за кишечных выделений.
Следует принять во внимание, затяжная патология может протекать бессимптомно и единственным признаком является зуд, который возникает, когда внезапно изменяется кислотно-щелочной баланс в дистальном отделе кишечника. Кроме того, в кале присутствуют протеазы, которые увеличивают остаток азота в заднем проходе. Это приводит к ирритации рецепторов нервной системы.
Виды и симптомы
Существует первичная и вторичная форма анального зуда. Первичный вид ничем не обусловлен, и может возникнуть из-за кишечной патологии. Зуд вторичного вида появляется при:
- геморрое,
- хронической анальной трещине,
- глистных заболеваний,
- воспалении слизистой кишечника,
- механических травмах ануса,
- ожогах,
- воспалительных процессах на гениталиях,
- грибковых инфекциях заднепроходной области и промежности,
- диабете.
Анальный зуд может протекать в хронической форме или обостряться.
Часто пациент постоянно испытывает настойчивый зуд, особенно ночью, и страдает из-за этого нарушением сна. Продолжительное течение болезни вызывает царапины и гиперемию, кожа вокруг заднепроходного отверстия становится тонкой, грубеет и легко надрывается. Глубокие раны провоцируют проникновение инфекции.
Острый зуд в анальном проходе прогрессирует стремительно. Эпидермальная ткань вокруг ануса увлажняется и раздражается, остаются следы от расчесов. Хроническая форма развивается постепенно и усиливается со временем. Кожа вокруг истончается, становится сухой и покрывается пигментными пятнами. Расчесы обычно отсутствуют.
Долгое существование анального зуда провоцирует выраженные расчесы, что способствует бактериальному заражению, экземе, язвам и кровотечению. Осложнения вторичного типа непосредственно связаны с главной патологией организма.
Диагностика и лечение
В процессе диагностики врач-проктолог учитывает, на что жалуется пациент и общие признаки. Устанавливает, как связан зуд и процесс дефекации, употребление спиртного, пряных специй и острых продуктов, а также, когда возникли неприятные ощущения, их продолжительность и сила. Если другие симптомы отсутствуют, врач отмечает вторичный вид заболевания и расширяет спектр обследования с целью выявить основную патологию.
Инструменты и методы включают в себя:
- взятие соскоба,
- анализ кала на яйцеглист,
- осмотр гинеколога и забор мазка,
- бактериальный анализ кала (если нарушен стул),
- обследование прямой кишки,
- ирригоскопия, колоноскопия,
- анализ крови,
- сфинктероманометрия,
- гастроскопия,
- УЗИ брюшной полости (а также УЗИ простаты пациентам мужского пола).
Процесс лечения недуга может сопровождаться некоторыми затруднениями и занять продолжительное количество времени, особенно, если анальный зуд сопутствует основному заболеванию. Ключевой этап в терапевтической стратегии — выяснить, почему возник анальный зуд. Лекарственные препараты местного действия в виде мазей и клизм позволяют облегчить дискомфортное состояние. Вторичная форма зуда обуславливает ликвидацию главной патологии. Если обнаружен грибок, пациенту назначают фунгициды и антибиотики. Глистная инвазия предполагает прием антигельминта.
"
