Кардиосклероз. Лечение в клинике
Кардиосклероз. Лечение
Кардиосклероз характеризуется разрастанием рубцовой ткани в миокарде с постепенным замещением мышечных волокон и деформацией клапанов. Вследствие патологического процесса наблюдается увеличение размеров сердца, развивается гипертрофия левого желудочка, что ведет к уменьшению сократительной способности и сердечной недостаточности.
Характерные симптомы
Клиника заболевания зависит от локализации и степени разрастания соединительной ткани. Умеренно выраженный процесс в большинстве случаев протекает бессимптомно, однако даже микроскопические очаги склероза вызывают нарушения частоты сердечного ритма и электрической проводимости.
Чем больше площадь замещения функциональных тканей на соединительные, тем вероятнее развитие сердечной недостаточности, сопровождающейся одышкой, отеками, снижением адаптационных возможностей организма, болевым синдромом. Характерным является чередование периодов обострения с длительной ремиссией, при этом самочувствие пациента определяется его образом жизни и общим соматическим состоянием.
Виды кардиосклероза
Различают три разновидности кардиосклероза:
- атеросклеротический – развивается на фоне ишемической болезни сердца и характеризуется медленным течением, осложнением является хроническая аневризма сердца,
- постинфарктный – возникает после развития ишемического некроза участка миокарда,
- постмиокардитический – образуется вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний носоглотки, ревматических поражений.
По локализации кардиосклероз подразделяют на диффузный и очаговый. В первом случае состояние характеризуется распространением рубцовой ткани по всей площади миокарда. Очаговая форма чаще всего возникает после инфаркта или миокардита с образованием разных по величине участков поражения.
Диагностика и лечение
Патологические изменения диагностируют после проведения комплексного обследования, включающего ЭКГ, ЭхоКГ, клинические анализы крови. Результаты МРТ сердца и велоэргометрические пробы помогают дифференцировать формы заболевания.
Терапия направлена на купирование симптоматики, улучшение метаболических процессов в миокарде, лечение сердечной недостаточности и нарушений проводимости. Фактором успеха является соблюдение режима дня, здоровое питание, отказ от алкоголя и курения, умеренные физические нагрузки.
Кардиосклероз относится к группе тяжелых заболеваний, хирургическим путем убрать рубцы невозможно. Хирургическая помощь при тяжелом течении кардиосклероза заключается в пересадке сердца. Для устранения некоторых симптомов или осложнений кардиосклероза проводят паллиативное хирургическое лечение:
- шунтирование коронарных сосудов — применяется в случае, если кардиосклероз вызван сужением коронарных сосудов,
- имплантация водителя ритма – применяется при тяжелых случаях аритмии, снижает вероятность остановки сердца,
- иссечение аневризмы сердца – применяется для предотвращения разрыва мышцы или укреплении слабого участка сердца.
Последствия кардиосклероза, его осложнений и отсутствия эффективного лечения этого заболевания приводит к инвалидности. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно проходить необходимые обследования у кардиолога.
"
