Аритмия

Аритмия — это нарушение ритма сердечных сокращений, которое может проявляться учащением, замедлением или нерегулярностью сердцебиения.

Высококвалифицированные врачи-кардиологи сердечно-сосудистого центра Hadassah Medical Moscow применяют самые прогрессивные методы лечения аритмии. Радикально решить проблему нарушений ритмов сердца позволяют щадящие оперативные вмешательства, которые выполняются сосудистыми хирургами с ювелирной точностью. Лечение и реабилитация пациентов проводятся по израильским протоколам, под контролем чуткого, заботливого персонала.

Преимущества лечения аритмии в клинике Hadassah Medical Moscow

Золотые стандарты лечения

Благодаря оптимальным сочетаниям консервативных и хирургических методик удается достичь лучших результатов терапии всех видов аритмий. Особую ценность для пациентов представляет лечение по израильским протоколам, которым нет аналогов на территории России.

Высокоточная диагностика

Точная постановка диагноза – половина успеха в борьбе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Клиника “Хадасса” располагает диагностическим оборудованием экспертного класса – это аппараты для эхокардиографии, холтеровского мониторирования, трансторакальной эхокардиографии, УЗИ и МРТ.

Высокий уровень безопасности

Каждый пациент клиники получает подробный план лечения, который тщательно контролируется и анализируется на всех этапах. Это позволяет рассчитывать на прогнозируемые результаты и полное восстановление здоровья.

Мультидисциплинарный подход

Врачи-кардиологи работают в составе междисциплинарной команды – при сотрудничестве с флебологами, эндокринологами, хирургами, терапевтами, реабилитологами. Пациент получает комплексную медицинскую помощь в рамках единой программы лечения.

Эффективная реабилитация

Восстановление здоровья после оперативного вмешательства – неотъемлемая часть терапии в клинике “Хадасса”. Благодаря уникальным протоколам реабилитации пациентам удается быстро вернуться к полноценной жизни и трудовой деятельности. Восстанавливаться больным помогают физиотерапевтические методы, психотерапия, лечебная физкультура, занятия на специальных тренажерах.

Медикаменты последнего поколения

Только пациентам сердечно-сосудистого центра Hadassah Medical Moscow доступны фармакологические препараты, которые еще не поступили на российский рынок. Лекарственные средства нового поколения обладают доказанной эффективностью, имеют минимум побочных эффектов и хорошо переносятся лицами любого возраста.

Исцеляющая среда

Лечение аритмии проводится в условиях исцеляющей среды, которая подразумевает высочайший уровень медицинских услуг, искреннюю эмпатию и заботу со стороны персонала. На премиальный сервис могут рассчитывать как пациенты стационара, так и те, кто получает медицинскую помощь амбулаторно.

Врачи отделения

Врач-эндоваскулярный хирург Стаж работы: 15 лет Стоимость приема: от 7200 ₽

Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н. Стаж работы: 16 лет Стоимость приема: от 9500 ₽

Врач-кардиолог, врач-терапевт Стаж работы: 5 лет Стоимость приема: от 7500 ₽

Врач-кардиолог, к.м.н. Стаж работы: 24 года Стоимость приема: от 9500 ₽

Как проявляется аритмия

Симптоматические проявления аритмии зависят от ритма, а также от частоты сердечных сокращений, их влияния на функционирование желудочка сердца, церебральную и почечную гемодинамику. Встречаются бессимптомные проявления, которые выявляются при инструментальном или физикальном осмотре.

На основании собственных ощущений и внешне проявляемых симптомов невозможно определить, какой вид аритмии развивается у пациента. Поэтому проводятся специальные исследования, регистрирующие электрическую активность сердца. Основные проявления патологии:

• нарушение сердечного ритма,
• ощущение нехватки воздуха,
• головокружения,
• обморочные состояния,
• хроническая усталость и слабость.

Что такое аритмия, известно пациентам, которые жалуются на замирание сердца или наоборот – на учащенное сердцебиение. Свое состояние они описывают как чрезмерную пульсацию, как будто сердце ударяется о грудную клетку. Похожей симптоматикой могут сопровождаться психосоматические расстройства, панические атаки, фобии и неврозы. Поэтому особое значение приобретает углубленная диагностика, позволяющая разграничить эти состояния и выявить нарушения, которые протекают бессимптомно.

Запишитесь на прием к кардиологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины аритмии

Механизм развития заболевания по влиянию факторов условно подразделяется на две категории: органические (связанные с сердечными патологиями) и неорганические или функциональные. Основой развития органических аритмий являются повреждения сердечной мышцы.

Функциональные (неорганические) аритмии представляют собой многочисленные нарушения ритма (механические, ятрогенные, нейрогенные, идиопатические, дисэлектролитные).

Развитию аритмий предшествуют:

• заболевания щитовидной железы,
• частые стрессовые ситуации,
• интенсивные умственные нагрузки,
• вредные привычки (алкоголь, курение),
• употребление острой пищи, крепкого кофе или чая,
• промышленные или другие интоксикации,
• заболевания крови,
• гипоксия (кислородное голодание),
• заболевания ЖКТ и мочеполовой системы,
• употребление лекарственных препаратов аритмогенного действия,
• травмирование грудной клетки.

Симптомы аритмий с ощущениями удушья и ускоренного сердцебиения наблюдаются у женщин с выраженным предменструальным синдромом. Похожее состояние развивается в период климакса, что обусловлено изменениями гормонального фона.
У здоровых людей миокард обладает упорядоченной электрической активностью. Он способен самостоятельно генерировать импульсы, которые вызывают сокращение мышечных волокон. Сокращаясь, миокард выталкивает кровь из полости сердца в сосуды, обеспечивая нормальное кровообращение. При изменениях автоматизма в работе ССС мышечные волокна сжимаются чаще положенного – так возникает тахикардия. Если электрическая активность сердечной мышцы снижается, наблюдаются признаки брадикардии – замедления пульса.
Миокард остро реагирует на баланс электролитов (микроэлементов) в крови. Дефицит или избыток калия, магния, натрия, кальция влечет за собой нарушения сердечного ритма. Симптомы механической аритмии наблюдаются при поражениях электрическим током, вследствие падений и ударов. Исследования показали, что в развитии заболевания определенную роль играет фактор наследственности.

Диагностика аритмий сердца

Для выявления аритмии при наличии подозрений пациент направляется на следующие обследования, необходимые для определения функционирования внутренних органов и систем с целью получения объективной клинической картины:

Электрокардиография регистрирует электрическую активность сердца, позволяя диагностировать нарушения ритма, кардиомиопатии, инфаркты и постинфарктные состояния.

Холтеровское мониторирование

Методика непрерывной суточной фиксации работы сердечной мышцы при помощи автономного электрокардиографа, который крепится на груди пациента.

Биохимический и общий анализ крови

Проводятся для оценки электролитного баланса, уровня гормонов щитовидной железы, регуляторных белков тропонинов.

УЗИ сердца и магнитно-резонансная томография

Инструментальные методики позволяют изучить анатомические структуры, оценить толщину стенок миокарда, состояние клапанов, перикарда, легочной артерии, аорты, измерить объем полостей.

Трансторакальная и внутрипищеводная эхокардиография

Сердце исследуется при помощи ультразвуковых датчиков, установленных как на коже в области грудной клетки, так и внутри пищевода.

Рентген грудной клетки и тест с физической нагрузкой

Стресс-тест используется для оценки сердечной деятельности при физической нагрузке. Рентгенография показывает положение, размеры, состояние сердца и магистральных сосудов.

ВИДЕО

Совет кардиолога: как быстро остановить приступ аритмии?

Лечение аритмии

В клинике «Хадасса» в Москве лечение аритмии проводится с использованием передовых методик. После подтверждения диагноза предпочтение отдается комплексной стационарной терапии. Тактика лечения зависит от типа аритмии (синусовая, мерцательная и пр.).

Хирургическое вмешательство проводится при неэффективности медикаментозной терапии. Кардиохирургические операции дают хороший терапевтический результат и являются малоинвазивными.

Синхронизированная кардиоверсия. Подразумевает перезапуск сердца с помощью безопасного электрического разряда, что способствует стабилизации сердечного ритма.

• Имплантация кардиостимулятора. Выполняется при наличии определенных показаний только в определенных случаях.
• Радиочастотная абляция. Самая современная методика, не требующая разрезов в области сердца. Процедура основана на разрушении клеток, которые являются источниками лишней импульсации.
• Установка окклюдера ушка левого предсердия (процедура Watchmen). Проводится при мерцательной аритмии.

Используемые методики лечения аритмии в клинике «Хадасса» направлены на восстановление нормального синусового ритма. С помощью радиочастотной абляции удается избавиться от необходимости дальнейшего приема препаратов, снижающих свертываемость крови.

Операция по установке кардиостимулятора

Радикальное лечение аритмии сердца подразумевает установку электрокардиостимулятора (ЭКС) – искусственного водителя ритма. Миниатюрное медицинское устройство генерирует электрические импульсы в строгой последовательности, имитируя работу здоровой сердечной мышцы. Операция показана пациентам с тяжелыми формами сердечной недостаточности, аритмиями, а также после перенесенного инфаркта.

Установка ЭКС проводится малоинвазивными методами под общим наркозом или местной анестезией. Водитель ритма и электроды вживляются через небольшой разрез или проколы в подключичной области под контролем рентгенографии. На последнем этапе выполняются программирование электрокардиостимулятора, настройка параметров и наложение швов.

Повреждения тканей в ходе манипуляции незначительные, операционная рана быстро заживает. Как правило, ЭКС работает “по требованию” – подключается тогда, когда частота и последовательность сердечных сокращений отклоняются от нормы.

Операция по установке кардиостимулятора занимает от 40 минут до 3 часов, а благодаря малоинвазивности метода состояние пациента быстро приходит в норму.

"

Скачать книгу «Что такое аритмия сердца: симптомы, причины и лечение заболевания» fb2