Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава (или гонартрит) сопровождается воспалительным процессом различной этиологии 1,9 . Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается после 40 лет 2 . Боль – главный симптом артрита, причем она бывает как в движении, так и в состоянии покоя 3 . Болевой приступ может иметь различную интенсивность в зависимости от формы заболевания (острая, хроническая). Также наблюдается скованность (особенно по утрам), в области сустава может наблюдаться отек, отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры, уменьшение амплитуды движений 3 .

Причины развития артрита и появления болей

Артрит коленных суставов может быть самостоятельной патологией (первичный артрит). Он чаще всего развивается в результате травматического повреждения, инфицирования открытой раны и после оперативного вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава развивается на фоне системных заболеваний (псориаз, ревматизм, подагра) 1 .

Предрасполагают к развитию болезни следующие факторы 3,10 :

• переохлаждение или обморожение
• наличие лишнего веса
• повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей, повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные нагрузки
• травмы коленного сустава и оперативные вмешательства
• наследственная склонность к данной патологии
• нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы
• использование неудобной обуви на высоком каблуке

Появление болей в коленном суставе – тревожный признак, который требует проведения комплексного обследования. Если специалисты поставят диагноз «артрит», лечение необходимо начинать как можно скорее, уделяя повышенное внимание профилактике частых обострений.

Особенности лечения у взрослых

Лечение артрита коленного сустава находится в компетенции квалифицированного специалиста (ревматолога, ортопеда) 4 .

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным 5 . Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни. В качестве обезболивающих и противовоспалительных препаратов могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства 5 .

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в снижении веса, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха 5 . Стоит помнить, что повышенная масса тела значительно увеличивает нагрузку на воспаленные коленные суставы и именно поэтому рекомендуется постепенно снижать вес, расширяя режим двигательной активности и соблюдая диету 5 .

Хирургические методы лечения артрита применяются при неэффективности медикаментозной терапии 6 .

Стоит помнить, что вылечить хронических артрит полностью не представляется возможным, но благодаря правильно подобранным терапевтическим процедурам и медикаментозному лечению можно уменьшить проявление симптомов артрита, в том числе убрать болевой синдром, что в целом поможет вести относительно активную жизнь 7 . Поэтому следует начинать лечение как можно раньше и следовать всем рекомендациям врача.

Профилактика артрита

Чтобы предупредить развитие артрита и новые рецидивы, рекомендуется придерживаться следующих правил 8 :

• ограничивайте нагрузки на колени во время работы или занятий спортом, отдавая предпочтение тренировкам, не нагружающим коленные суставы,
• постепенно снижайте лишний вес,
• избегайте длительного статического напряжения, переохлаждения и перегрузок,
• вовремя лечите травмы, растяжения, разрывы связок и инфекционно-воспалительные заболевания,
• проводите разминку перед каждой тренировкой, используя ходьбу и упражнения на растягивание мышц передней и задней групп бедра.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

1. Алексеева Л. И., Таскина Е. А., Кашеварова Н. Г. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение //Современная ревматология. – 2019. – Т. 13. – №. 2.
2. Урясьев О. М., Заигрова Н. К. Остеоартрит: патогенез, диагностика, лечение //Земский врач. – 2016. – №. 1-2 (29-30).
3. Митрофанов В. А., Жаденов И. И., Пучиньян Д. М. Остеоартроз: факторы риска, патогенез и современная терапия //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2008. – Т. 4. – №. 2.
4. Алексеева Л. И., Наумов А. В. Ведение больных с остеоартритом и коморбидностью в общей врачебной практике //Терапия. – 2018. – №. 4. – С. 95-107.
5. Лыгина Е. В. и др. В помощь молодому врачу: остеоартрит-легко диагностировать, а как лечить? //Наука молодых–Eruditio Juvenium. – 2018. – Т. 6. – №. 1.
6. Драпкина О. М. и др. Остеоартрит в практике врача-терапевта: алгоритм диагностики и выбора терапии //Профилактическая медицина. – 2018. – Т. 21. – №. 6. – С. 12-22.
7. Каратеев А. Е., Лила А. М. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы //Научно-практическая ревматология. – 2018. – Т. 56. – №. 1.
8. Страхов М. А. и др. Особенности лечения и профилактики остеоартрита в молодом возрасте //РМЖ. – 2016. – Т. 24. – №. 8. – С. 498-504.
9. Макарова М. В. и др. Динамика морфологических изменений по данным МРТ при ортовольтной рентгенотерапии у больных гонартритом 0-2 стадии: отдаленные результаты рандомизированного исследования //Лучевая диагностика и терапия. – 2020. – №. 4. – С. 71-79.
10. Лычёв, В. Н. Ранний гонартрит: клиническая диагностика с позиций новых классификационных критериев // Актуальные проблемы современной медицины и фармации 2019. - Минск: БГМУ, 2019. – С. 327-329.

Скачать книгу «Артрит коленного сустава - симптомы, лечение и профилактика | МОТРИН®» fb2