Атеросклероз - симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К 31

Атеросклероз

Атеросклероз – является сегодня одним из четырех частых заболеваний, которые являются причиной преждевременной потери трудоспособности и смерти. Чаще всего поражает людей в 40-45 лет и в 3-4 раза чаще мужчин.

Атеросклероз поражает магистральные артерии, происходит отложение холестерина в стенке сосуда, вследствие чего возникает бляшка, суживающая просвет сосуда и приводящая к снижению кровотока.

Причины

Существуют различные факторы риска развития заболевания – неустранимые, устранимые и частично устранимые.

Неустранимые:

Возраст
Пол
Наследственность

Устранимые:

Артериальная гипертензия
Алиментарное ожирение
Курение
Недостаточная физическая активность
Избыточное эмоциональное перенапряжение
Нерациональное питание

Частично устранимые:

Стадии развития атеросклероза

Первая стадия:

Образование на внутренней оболочке артерий видимых липидных отложений (так называемые «жировые полоски»).

Вторая стадия:

Дальнейшее отложение липидов (жиров и холестерина)

Появление округлых плотных образований (атером) или атеросклеротических бляшек, выступающих в просвет сосуда и сужающие его.

Третья стадия:

В толще бляшек начинает некроз (нарушение).

Прогрессирование процесса приводит к разрешению бляшки, кровоизлияниями и образованию тромбов в участках изъязвления. Изъявления могут снижать прочность стенок сосудов, из-за чего могут образовываться аневризмы (особенно в аорте). На месте изъявлений начинают формироваться плотные рубцы, влияющие на эластичность стенок артерий, необходимую для поддержания нормального артериального давления.

Диагностика

Атеросклероз, в зависимости от локализации, может являться основой для следующих заболеваний:

Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).
Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
Атеросклероз почечных артерий.
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность).
Атеросклероз аорты.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

Мультиспиральная компьютерная томография. Визуализация стенки артерий и атеросклеротических бляшек.
Электрокардиография, с нагрузочными тестами, ультразвуковое исследование сердца,аорты.
Дуплексное и триплексное сканирование. Исследование кровотока с ультразвуковой визуализацией сосудов: сонных артерий, брюшного отдела аорты и ее ветвей, артерий нижних и верхних конечностей. Выявляет атеросклеротические бляшки в артериях, оценивает состояние кровотока в сосудах.
Ангиография, коронарография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Это инвазивные методы исследования. Выявляют атеросклеротические бляшки, позволяют оценить суммарное атеросклеротическое поражение. Применяют у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза (ишемической болезнью сердца).

Лечение атеросклероза

Гипохолестериновая диета
Физические нагрузки
Прекращение курения
Медикаментозное лечение
Хирургическое лечение