Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика - статья на МЦ «ЛОТОС»

Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика
Фиброз легких — это процесс образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани, что приводит к нарушениям дыхательной функции. При фиброзе снижается эластичность и растяжимость легочной ткани, затрудняется прохождение кислорода и углекислого газа через стенку альвеол (легочных пузырьков, в которых происходит контакт вдыхаемого воздуха с кровью).
Причины заболевания
Фиброз легкого может возникнуть вследствие развития воспаления на альвеолах интерстициальных легочных тканей. В результате это становится причиной образования рубцов и дальнейшего разрастания тканей.
К основным причинам образования можно отнести:
- Наследственный фактор – первая и основная причина
- Курение
- Пребывание в загрязненной местности или в промышленном районе, на вредном производстве
- Осложнение таких заболеваний, как сахарный диабет, красная системная волчанка, ревматоидный артрит
- Осложнение заболеваний легких – такие как альвеолит, саркоидоз, асбестоз, туберкулез
- Длительное вдыхание частиц органических веществ или минералов
- Интоксикация химическими веществами
- Радиоактивное излучение на участке грудной клетки
Виды легочного фиброза
- Идиопатический легочный фиброз – когда определить болезнь, которая его вызвала, невозможно
- Интерстициальный легочный фиброз – когда причину заболевания можно обнаружить
Формы
Фиброз может быть односторонним и двусторонним, очаговым (поражается небольшой участок легкого) и тотальным (распространяется на все легкое).
- фиброз (пневмофиброз) – умеренное тяжистое разрастание соединительной ткани, чередующееся с неизмененной легочной тканью,
- склероз (пневмосклероз) – грубое замещение участков легочной ткани соединительной с уплотнением легких,
- цирроз легких – полное замещение легочной ткани соединительной с повреждением бронхов и сосудов легкого.
По причине развития выделяют:
- фиброз как следствие пылевых заболеваний легких (силикоз — профессиональное заболевание легких, развивающееся после длительного вдыхания пыли силикатов, асбестоз — профессиональное заболевание легких, возникающее после длительного вдыхания пыли асбеста),
- лекарственный фиброз (развивается на фоне длительного приема препаратов для лечения аритмии, химиотерапевтических препаратов (для лечения опухолей)),
- фиброз при заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной склеродермии, системной красной волчанке),
- фиброз инфекционной природы (после пневмонии или туберкулеза легких),
- идиопатический (первичный) фиброз (возникает без видимой причины).
Симптомы фиброза легких
- Ведущим симптомом является одышка – сначала при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания и в покое.
- Кашель (сухой или с отделением небольшого количества мокроты).
- Бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.
- При длительном течении процесса – изменение формы пальцев (утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины).
- При длительном течении процесса и большом объеме поражения развиваются признаки сердечной недостаточности (так называемого «легочного сердца»): усиление одышки, сердцебиение, отеки на ногах, набухание и пульсация шейных вен, загрудинные боли.
- Слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.
Лечение заболевания
Специфического эффективного лечения фиброза легких нет. Среди основных рекомендаций выделяют следующие:
- исключить воздействие повреждающих факторов (профессиональные вредности),
- ограниченные участки пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, в терапии не нуждаются,
- кислородотерапия (ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов),
- оперативное лечение: возможно удаление функционально неполноценного ограниченного очага, в случае тотального фиброза (распространяющегося на все легкое) – пересадка легких.
Сегодня в области медицины проводятся различные разработки препаратов, которые способствуют уменьшению таких рубцов. Также некоторые из них при различных типах фиброза способны уменьшать процессы, способствующие рубцеванию ткани. К таким препаратам относят кортикостероиды, которые могут подавить иммунную систему. В случае подавления иммунной системы уменьшается воспаление легких и последующее рубцевание ткани в легких. Кроме этого, прием кортикостероидов может вестись в комплексе с противовоспалительными и другими препаратами.
Осложнения и последствия
- Хроническая дыхательная недостаточность (недостаточность кислорода организму).
- Легочная гипертензия.
- Хроническое легочное сердце.
- Присоединение вторичной инфекции (с развитием пневмонии).
Профилактика фиброза легкого
- Использование средств индивидуальной защиты при работе с профессиональными вредностями, соблюдение правил техники безопасности.
- Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких (пневмонии, туберкулеза).
- Отказ от курения.
- При приеме препаратов, способных привести к развитию фиброза легких (некоторые антиаритмические препараты), – периодический профилактический контроль за состоянием легких.
Акции
Стационар Мединцского центра «ЛОТОС» является одним из лучших стационаров круглосуточного пребывания в регионе. Уникальность заключается в том.
07 сентября 2022
Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.
"