Цирроз печени: стадии, симптомы и лечение в Москве в ФНКЦ ФМБА России
Цирроз печени
Цирроз печени - это хроническое заболевание печени, характеризующее замещением паренхимотозной ткани печени на соединительную (фиброз), нарушением всех функций приводящее к смертельному исходу в связи с необратимостью самого процесса.
Заболевание распространенно по всему земному шару. По статистическим данным заболеваемость данной патологией неуклонно растет. Каждый год фиксируется около 250-400 тыс. смертельных исходов. А тенденция к росту заболеваемости заключается в том, что само заболевание протекает бессимптомно.
Заболевание развивается во всех возрастных группах, но чаще у людей трудоспособного возраста от 35-50 лет ( соотношение мужчин к женщинам- 4 к 1).
Причины возникновения цирроза печени
Цирроз возникает при:
- Алкогольной интоксикации (алкогольный цирроз)
- Воздействии вирусных агентов (вирусные гепатиты А, В, С и другие)
- Первичный билиарный цирроз
- Длительное воздействие лекарственных препаратов, химических веществ
- При застойной сердечной недостаточности
- При редких наследственных нарушений обмена веществ (гемохроматоз)
Симптомы цирроза печени
- Периодические ноющие боли в левом подреберье, тяжесть
- Общая слабость
- Тошнота
- Снижение работоспособности
- Возможен длительный субфебрилитет
- Боли во всех группах мышц, боли в крупных суставах
- Вздутие живота
При неуклонно прогрессировании печеночной недостаточности отмечаются:
- Появление желтушности склер, кожи, зуд
- Потеря веса
- Диарея
- Визуальное увеличение объема живота
- При пальпации печень увеличена в своих размерах, бугристая
- Отечность ног, наличие асцита
- Расширение подкожных вен передней брюшной стенки
- Появление сосудистых звездочек на коже груди, спины, верхних и нижних конечностях
- Наличие пальмарной эритемы
- Выпадение волос головы, лица, подмышечных впадин и лобка
- Увеличение молочных желез у мужчин
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
- УЗИ органов гепатобилиарной системы
- КТ или МРТ органов брюшной полости
- ЭГДС
Лечение цирроза печени
- Диета (полноценное рациональное питание с достаточным количеством белка, углеводов). С исключением химически обогащенных продуктов, консерванты, алкоголя
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты- урсосан, урсофальк
- Гепатопротекторная терапия- гептрал, гепа-мерц
- Инфузионная терапия: раствор Рингера, раствор альбумина, глюкозы, аскорбиновая кислота
- Витаминотерапия (витамины группы В)