Периодонтит

Периодонтит – это воспаление периодонта (соединительной ткани, расположенной между корнем зуба и альвеолярным отростком). Наиболее частый вариант заболевания – верхушечный (апикальный) периодонтит, при котором воспаление развивается сразу в периодонте. Редко процесс начинается с края десны, в таком случае говорят о краевом (маргинальном) периодонтите.

Причины возникновения периодонтита

Распространенные причины периодонтита – инфекция, травма, токсическое воздействие лекарственных средств.

Способы проникновения патогенных микроорганизмов в ткани периодонта: через каналы корня зуба (при пульпите или глубоком кариесе), из рядом расположенных очагов воспаления (при остеомиелите, гайморите, пародонтозе).

Повреждение периодонта может быть вызвано и такими факторами, как: трещина в корне зуба, оперативные вмешательства в области больного зуба (удаление опухоли, обточка зуба), механическая травма края десны (глубоко продвинутая в десну коронка, инородное тело между зубами, травма зубочисткой) с последующим инфицированием, неудачное ортодонтическое лечение, неправильно подобранные/установленные зубные протезы и пломбы, длительное токсическое воздействие на периодонт лекарственных препаратов.

Симптомы периодонтита

Периодонтит выражается ощущением «выдвинутости» зуба, его увеличения в размерах, болью в зубе при малейшем нажатии, прикусывании, возможными покраснениями десны в области зуба, свищом с постоянным гнойным выделением.

Патогенез периодонтита

Периодонтит – одно из основных осложнений глубокого кариеса. Сначала воспаление из кариозной полости переходит в пульпу зуба и разрушает ее. Далее процесс распространяется за границу корня и вовлекает в себя связочный аппарат, надкостницу и кость. Если хронический глубокий кариес развивается под пломбой, Вы сможете это понять по цвету пломбы: она потемнеет.

Острая форма верхушечного периодонтита начинается внезапной болью, которая нарастает при контакте с теплой/горячей пищей. Холод может ослабить болевой синдром. Десна воспаляется, околозубные ткани отекают, из-за чего создается ощущение «выдвинутости» зуба из ряда.

При распространении процесса пульсирующая боль усиливается и отдает в виски, уши или глаза, зуб становится подвижным, в запущенных случаях отекает лицо.

Хронический верхушечный периодонтит протекает бессимптомно, иногда возможны незначительные болевые ощущения при надкусывании больным зубом. В области его верхушки периодически открывается свищевой ход с гнойным отделяемым, наблюдается покраснение и отечность десны. Коронка зуба может сохранить здоровое состояние, но изменится ее цвет.

Острый краевой периодонтит характеризуется появлением боли, отека и покраснения края десны в области одного или нескольких зубов.

Без лечения острая форма краевого периодонтита переходит в хроническую, при которой атрофируется край десны, образуется пародонтальный карман (щелевидное пространство между корнями зубов и деснами), поддесневый зубной камень, обнажается шейка зуба и повышается его чувствительность.

Необходимость обращения к врачу

Если Вы обнаружили у себя симптомы периодонтита, не затягивайте с посещением пародонтолога. Хронические и запущенные формы воспаления околозубных тканей опасны такими осложнениями, как периостит (флюс), остеомиелит (воспаление костного мозга), киста зуба. Инфекция может привести к потере зуба и заражению всего организма.

Скачать книгу «Периодонтит - что это такое, причины, симптомы, патогенез, лечение» fb2