Болезнь Бехтерева: симптомы, лечение в Киеве ✔️
Болезнь Бехтерева: симптомы, диагностика и лечение
Болезнь Бехтерева – это патология опорно-двигательного аппарата, которая сильно ухудшает качество жизни человека и может привести к инвалидности. Заболевание является тяжелой формой артрита.
Его другое название – анкилозирующий спондилит (АС). Патология считается неизлечимой, однако при своевременной постановке диагноза и правильно назначенном курсе терапии удается добиться устойчивой ремиссии и приостановить дегенеративные изменения тканей.
В этой статье: Toggle
Общая информация про болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева – это хроническая системная патология, которая в большей степени затрагивает суставы позвоночника, крестцово-подвздошные сочленения и соседние мягкие ткани.
Распространенность заболевания варьируется от 0,01 до 1,4% в зависимости от страны.
С первыми симптомами патологии пациенты сталкиваются уже в 20-30 лет, однако чаще всего игнорируют их, что приводит к дальнейшему ее прогрессированию и необратимому изменению тканей. У мужчин анкилозирующий спондилоартрит выявляют в 5 раз чаще, чем у женщин.
Причины заболевания
Установить точные причины развития патологии не удалось. Предполагается, что спровоцировать появление дегенеративных изменений могут нарушения в работе иммунной системы и повреждение аутогенных клеток.
К факторам риска относят наследственную предрасположенность. У 90% пациентов обнаруживают ген HLA-В27. Вызвать развитие патологии способны операции или травмы позвоночника и таза, переохлаждение, инфекционные патологии, пережитые в раннем возрасте.
АС чаще выявляют у людей с синдромом беспокойных ног. Дополнительный фактор риска – низкий вес при рождении (менее 3 кг).
Симптомы болезни Бехтерева и первые признаки
К числу первых признаков относят дискомфорт при сидении на жестких поверхностях, умеренные боли в области позвоночника, ног и ягодиц, дискомфорт при изменении положения тела. Однако в ряде случаев патология развивается почти бессимптомно в течение длительного времени.
К общим проявлениям патологии относят:
- Боли. Наиболее выражены в утреннее и вечернее время. Часто пациенты не могут уточнить локализацию. Дискомфорт наблюдается в области спины, паха, конечностей и внешней части бедер.
- Ограничение подвижности. Особенно сильно скованность беспокоит пациентов в утреннее и вечернее время. Становится проблематично делать зарядку после пробуждения. Затруднения вызывают любые задачи, которые подразумевают нагрузку на спину.
- Визуальные изменения. В большей степени связаны с осанкой. На ранних стадиях человек немного сутулится. Он может выпрямить спину, но это вызывает у него боль и дискомфорт, поэтому пациент быстро принимает привычное для него положение. На поздних стадиях сращение позвонков ограничивает подвижность. Спина принимает дугообразную форму.
- Чувство сдавленности грудной клетки. Больные жалуются на проблемы с дыханием. У них часто возникает ощущение нехватки кислорода. Оно связано со смещением анатомических структур вследствие дегенеративных изменений позвоночника и сопутствующим сокращением объема легких.
- Шум в ушах, головокружение, головные боли. Симптомы возникают преимущественно из-за сдавливания вен и артерий. Головному мозгу не хватает кислорода и питательных веществ, что приводит к ухудшению общего состояния.
- Отечность суставов. Возле воспаленных тканей ухудшается кровообращение, возникают застойные процессы, которые дополнительно ограничивают подвижность.
- Повышенную утомляемость. Человек не ощущает себя отдохнувшим утром, быстро устает, особенно при выполнении физической работы.
- Небольшое повышение температуры. Наблюдается преимущественно к вечеру.
- Рецидивирующее воспаление глаз. На фоне АС могут развиваться увеит, ирит, иридоциклит и т. д. Глаза часто краснеют и болят, становятся более чувствительны к раздражителям.
- Проблемы с сердцем. Часто развиваются сопутствующие АС патологии.
- Некорректное функционирование центральной нервной системы. В лучшем случае это выражается в виде легкого покалывания и онемения в конечностях. Пациент может страдать от сильной боли, частичного отсутствия чувствительности и т. д.
Основные формы недуга
В зависимости от выраженности симптомов и их локализации выделяют следующие формы патологии:
- Висцеральную. Характеризуется присутствием осложнений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
- Центральную. Классическая форма, при которой болезнь затрагивает преимущественно позвоночник.
- Периферическую. Патология поражает суставы нижних конечностей.
- Ризомелическую. Основная область локализации – корневые суставы и позвоночник.
- Кифозную. Воспаление затрагивает позвонки грудного и шейного отделов.
- Ригидную. Для данной формы характерно сглаживание естественных изгибов позвоночника.
- Скандинавскую. Сопровождается воспалением суставов верхних конечностей.
Механизм развития
На начальных стадиях наблюдается внесуставное воспаление. В первую очередь страдают ткани в месте прикрепления сухожилий и связок к костям.
Патология сначала затрагивает небольшие межпозвоночные суставы. В дальнейшем происходит кальцификация и сращение тканей.
В результате позвоночник медленно теряет подвижность и преобразуется в единую кость. Из-за смещения анатомических структур и затруднения кровообращения воспаление распространяется на глаза, сердце, легкие и т. д.
Когда следует обратиться к врачу
АС развивается медленно, часто бессимптомно, однако приводит к необратимым изменениям тканей. По этой причине обращаться к врачу следует сразу после обнаружения первых симптомов. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше у пациента будет шансов на длительную устойчивую ремиссию.
Диагностикой болезни Бехтерева занимаются ревматолог или ортопед. В зависимости от ведущих симптомов может потребоваться консультация других специалистов.
При болезни Бехтерева важно попасть к врачу, который специализируется на патологиях позвоночника и суставов. Это повысит шансы на правильную постановку диагноза и подбор схемы терапии.
В центре «Меддиагностика» (Киев) работают опытные специалисты, которые занимаются лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата с 1978 г.
"