Болезнь Крона - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
Болезнь Крона
Болезнь Крона: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, для которого характерно чередование периодов ремиссии (хорошего самочувствия) и рецидивов (острых состояний). Воспалительный процесс может возникать в любом отделе ЖКТ - от ротовой полости до анального отверстия, но наиболее распространенной областью поражения является окончание подвздошной кишки и толстая кишка.
Полностью излечиться от болезни Крона нельзя, но правильно подобранная терапия может значительно уменьшить симптомы заболевания и привести к длительной ремиссии.
Благодаря лечению многие люди с болезнью Крона живут полноценной жизнью, забывая о своем недуге.Причины появления болезни Крона
Несмотря на множество исследований, до сих пор точная причина возникновения болезни Крона не установлена.
В настоящее время предполагается, что болезнь Крона вызывают следующие провоцирующие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Патологическая реакция иммунной системы на определенные бактерии, присутствующие в кишечнике.
- Кишечные вирусы.
- Питание с преобладанием фастфуда и жареной пищи.
- Табакокурение.
- Стрессовое воздействие.
- болезнь Крона чаще встречается у жителей городов развитых стран,
- заболевание чаще выявляется у людей европеоидной расы,
- болезнь может начаться в любом возрасте, но обычно манифестирует в период 10-40 лет.
- локализованную форму - поражение протяженностью менее 30 см,
- распространенную форму - поражение протяженностью более 100 см.
- конечный отдел подвздошной кишки,
- илеоцекальный отдел кишечника (место перехода тонкой кишки в толстую),
- толстый отдел кишечника (колит), в том числе прямая кишка,
- тонкая кишка (илеит),
- другие локализации (пищевод, желудок),
- редкие локализации (ротовая полость, губы, язык) в сочетании с поражением кишечника,
- одновременное поражение толстой и тонкой кишки (илеоколит).
- острое течение (менее 6 месяцев от начала заболевания),
- хроническое непрерывное течение (периоды ремиссии продолжительностью менее 6 месяцев на фоне адекватной терапии),
- хроническое рецидивирующее течение (периоды ремиссии продолжительностью более 6 месяцев).
- воспалительную форму (без образования сужений кишечника и отверстий в стенке кишки),
- стенозирующая (с образованием сужений в кишечнике и симптомами непроходимости),
- пенетрирующая (с образованием свищей и свищевых ходов в кишечнике),
- перианальная (поражения кожи наблюдаются в области ануса, свищи, язвы, абсцессы в этой области).
- меньше 150 баллов - неактивная болезнь Крона (клиническая ремиссия),
- 150–300 баллов - заболевание низкой активности (легкое),
- 301–450 баллов - заболевание умеренной активности (средней тяжести),
- больше 450 баллов – заболевание высокой активности (тяжелое).
Признаки и симптомы болезни Крона могут варьировать от легких до тяжелых. Обычно они развиваются постепенно, но иногда появляются внезапно, без предпосылок. В периоды ремиссии симптомы выражены слабо или совсем отсутствуют.
В активный период могут отмечаться следующие симптомы болезни Крона:
- диарея,
- лихорадка,
- хроническая усталость,
- чувство тяжести и/или распирания в животе,
- боли в животе и спазмы,
- примесь крови в стуле,
- язвочки в ротовой полости,
- снижение аппетита и потеря веса,
- боль в области заднего прохода.
- воспаление кожи в виде болезненных подкожных узелков, чаще всего в области голеней (узловатая эритема), гнойничков или язв (гангренозная пиодермия),
- поражение глаз, сопровождающееся сильной болью, слезотечением, снижением остроты зрения,
- воспаление суставов,
- воспаление печени или желчных протоков (склерозирующий холангит),
- тромбозы вен нижних конечностей, тромбоэмболию легочной артерии,
- задержку роста или полового развития у детей.
Лабораторно-инструментальное обследование может включать:
- Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.
"
