Лечение болезни Крона
и язвенного колита

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге проводятся комплексная диагностика и лечение язвенного колита и болезни Крона. Для терапии применяются действующие европейские и российские стандарты и протоколы. Полное и быстрое обследование выполняется на самом современном оборудовании. В рамках диагностики определяется не только вид заболевания, но и степень поражения кишечника, а также тяжесть течения патологии.

Схема лечения всегда подбирается индивидуально. Дополнительно для каждого пациента специалисты составляют рекомендации по образу жизни и правильному питанию. Это обеспечивает достаточное быстрое устранение симптомов и причины патологии.

Важно! При тяжелом течении лечение болезни Крона и язвенного колита осуществляется в стационаре. Мы позаботимся о том, чтобы каждый пациент получил комплексную профессиональную поддержку и своевременную помощь.

Что такое язвенный колит?

Заболевание вызывается поражением слизистой оболочки и подслизистого слоя толстой кишки. Оно связано с развитием местных (кишечных) и неместных (внекишечных) осложнений.

В зависимости от формы выделяют:

• Молниеносный язвенный колит. Он протекает быстро и часто приводит к летальному исходу
• Острый . При такой патологии первая атака может длиться до 6 месяцев
• Хронический непрерывный . Обострение может затягиваться более чем на полгода даже при условии проведения терапии
• Хронический рецидивирующий . Для этой формы патологии характерны частые обострения

В зависимости от протяженности поражения выделяют:

• Дистальный язвенный колит . Он включает поражение прямой кишки (проктит) и поражение прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит)
• Левосторонний колит . Он включает поражение ободочной кишки до правого изгиба
• Тотальный . При таком колите поражается вся ободочная кишка. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается и терминальный отдел подвздошной кишки. Для заболевания характерны язвы с ровными краями, которые образуются на слизистой оболочке

Язвенный колит может быть:

• Легким. Для такой степени заболевания характерен кашицеобразный стул (обычно 3-5 раз в сутки). Примеси слизи и крови в кале либо отсутствуют полностью, либо присутствуют, но в минимальном количестве. Общее состояние пациента является удовлетворительным
• Средним. Для такой степени патологии характерен жидкий стул (5-8 раз в сутки). Обычно в кале присутствует кровь. Дополнительно пациенты отмечают бледность кожных покровов и повышение температуры тела. В некоторых случаях развивается анемия, но общее состояние больного остается удовлетворительным
• Тяжелым. При такой степени развития заболевания пациенты жалуются на жидкий стул, более 8 раз в сутки. В кале обнаруживается большое количество слизи и крови. Практически всегда пациенты страдают от проявлений анемии и повышений температуры тела

Причины возникновения патологии

Точные причины язвенного колита пока не известны. Специалисты выяснили только то, что воспаление возникает при атаке толстого кишечника собственными иммунными клетками организма.

Провоцировать язвенный колит могут:

• Инфекция (вирусная или бактериальная)
• Дисбаланс, возникший в иммунной системе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
• Аутоиммунный механизм
• Стрессы
• Курение

Как проявляется патология?

Для язвенного колита характерны следующие симптомы:

• Диарея
• Боли в животе
• Запоры
• Ложные позывы к стулу

Также больные жалуются на слабость, тошноту и рвоту. Нередко язвенный колит сопровождается повышением температуры тела и снижением массы без изменений в питании.

Осложнения неспецифического язвенного колита

Все осложнения при патологии делятся на 2 типа:

• Местные . К ним относят острое токсическое расширение ободочной кишки, ее перфорацию и массивные кишечные кровотечения. Также осложнением заболевания может стать рак толстой кишки
• Системные . К ним относят поражения слизистой оболочки полости рта, суставов, печени и кожи

Диагностика неспецифического язвенного колита

Для постановки точного диагноза опытному врачу достаточно изучить жалобы пациента. Для комплексной диагностики назначают:

• Колоноскопию с биопсией (в том числе виртуальную)
• Ректороманоскопию
• МРТ-энтерографию
• Ирригоскопию

В рамках обследования уточняются диагноз и степень тяжести патологии.

Также проводятся и лабораторные исследования.

• Клинический и биохимический анализы крови
• Анализ кала

Лечение неспецифического язвенного колита

Терапия проводится преимущественно консервативными методами. Пациентам назначают лекарственные препараты и специальную диету. Это позволяет сократить воспалительный процесс, восстановить целостность слизистой оболочки кишечника, скорректировать иммунитет и обеспечить нормальное пищеварение.

Тактика лечения язвенного колита зависит от:

• Локализации патологии
• Протяженности поражения
• Тяжести состояния пациента
• Наличия осложнений

Хирургические вмешательства проводятся в небольшом количестве случаев и только при неэффективности консервативной терапии или при наличии опасных осложнений.

Рекомендации по образу жизни

Пациентам, которые страдают от патологии, следует соблюдать диету, а также избегать стрессовых ситуаций, отказаться от поднятия тяжестей и иных физических нагрузок, а также от приема алкоголя и курения.

Что такое болезнь Крона?

Данное заболевание является хроническим и рецидивирующим. Оно характеризуется сегментарным воспалением с развитием целого ряда осложнений. Болезнь Крона может локализоваться в любом отделе ЖКТ: от ротовой полости до анального канала. Чаще всего поражаются подвздошная кишка, илеоцекальный отдел или толстая кишка.

Причины возникновения болезни Крона

Истинная причина патологии в настоящий момент не установлена, но существует несколько теорий развития заболевания. Согласно им, воспаление в стенках кишки провоцируется воздействием определенных факторов: вирусов, инфекций и др. Существует и версия, в соответствии с которой заболевание возникает при генетической предрасположенности и вследствие дефекта иммунной системы.

Симптомы болезни Крона

К основным признакам заболевания относят:

• Длительную (больше месяца) диарею с примесями крови в кале
• Боли в животе
• Снижение аппетита и потерю веса
• Спазмы в животе
• Повышение температуры тела
• Слабость
• Язвы и эрозии в полости рта
• Хронические анальные трещины
• Анемию неясного происхождения

Проявления патологии во многом зависят от тяжести и области поражения.

Выделяют и внекишечные признаки заболевания. К ним относят поражения ротовой полости, кожи и глаз.

Осложнения

Без соответствующего лечения болезнь Крона будет прогрессировать, что станет причиной следующий осложнений:

• Полная непроходимость кишечника
• Образование рубцов и свищей
• Язвы
• Истощение организма, обусловленное нехваткой питательных веществ
• Рак кишечника

Неконтролируемое применение определенных лекарственных препаратов без рекомендаций со стороны опытного специалиста также может спровоцировать ряд осложнений. Это могут быть сахарный диабет, артериальная гипертензия, остеопороз и глаукома.

Диагностика болезни Крона

К основным применяемым для диагностики методикам относят:

• Анализ кала
• Общий и биохимический анализ крови
• Рентгенографию с контрастом
• Фиброколоноскопию с биопсией
• УЗИ
• ФГДС
• КТ и МРТ

Перечень обследований при лечении болезни Крона у взрослых и детей определяется симптомами, состоянием пациента и сопутствующими патологиями.

Терапия патологии

Лечение болезни Крона проводится как консервативно, так и хирургически.

Консервативная терапия заключается в приеме целого ряда лекарственных средств (антибактериальных, гормональных и др.). Также проводится санация антисептическими растворами, ставятся микроклизмы, назначаются свечи, мазевые аппликации.

Основным показанием к проведению операции является неэффективность или нецелесообразность консервативной терапии и наличие осложнений.

Важно! Любая терапия всегда подбирается индивидуально!

Диета при болезни Крона

Правильное питание во многом определяет не только самочувствие пациента, но и течение патологии. При грамотно составленном рационе удается:

• Снизить болевой синдром
• Обеспечить организм достаточным количеством питательных веществ
• Увеличить продолжительность ремиссии

Пациентам с болезнью Крона следует:

• Ограничить прием молочных продуктов
• Отдавать предпочтение продуктам с небольшим содержанием жиров
• Сократить количество ягод, овощей и фруктов, содержащих большое количество клетчатки
• Больше пить (преимущественно негазированную воду)
• Отказаться от острых, жареных и жирных блюд, кофе и чая, специй, алкоголя, маринадов и солений

Питание пациентов должно быть дробным.

Отличия неспецифического язвенного колита от болезни Крона

Две патологии имеют схожую симптоматику. Для точной диагностики следует обязательно обратиться к опытному гастроэнтерологу.

Квалифицированные врачи дифференцируют заболевания по ряду признаков. Отличия между патологиями заключаются в:

• Локализации патологии . При язвенном колите поражается толстый кишечник, а при болезни Крона – любой отдел пищеварительного тракта
• Особенностях поражения . При язвенном колите страдают подслизистый и слизистый слои, при болезни Крона – все слои
• Распространенности воспалительного процесса . При колите страдает конкретный участок толстой кишки (возможно и полное поражение), при болезни Крона здоровые участки чередуются с пораженными
• Наличии примесей крови в кале . Такой симптом чаще всего возникает при колите. При болезни Крона обычно диагностируют повреждения слизистой ротовой полости, язвы, трещины и свищи анального отверстия

Преимущества лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита в МЕДСИ

• Комплексный подход к диагностике и терапии патологий
• Современное оборудование . Для диагностики используются установки экспертного класса от лучших мировых производителей
• Квалифицированные врачи . Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают квалификацию. Это позволяет им внедрять уникальные техники лечения и отрабатывать собственные методики
• Безболезненная диагностика . В нашей клинике могут быть выполнены: виртуальная колоноскопия, колоноскопия под наркозом и другие обследования
• Применение современных методов лечения язвенного колита и болезни Крона . Мы всегда обеспечиваем эффективную терапию. При подборе методов лечения специалисты ориентируются на состояние пациента, степень патологического процесса и сопутствующие заболевания
• Современный стационар . В нем есть комфортабельные палаты, оснащенные всей необходимой мебелью и техникой. Даже длительное пребывание в стационаре (при тяжелом состоянии) не утомляет пациента
• Отсутствие очередей и возможности для записи к врачу в удобное время

Чтобы записаться на лечение болезни Крона и язвенного колита в нашей клинике, достаточно позвонить

Скачать книгу «Комплексная диагностика и лечение язвенного колита и болезни Крона в клинике МЕДСИ.» fb2