Болезнь Паркинсона: Симптомы, Лечение, Прогноз - Клиника Современной Неврологии «Аксимед»
Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение, прогноз
Болезнь Паркинсона – это дегенеративное заболевание нервной системы, прежде носило название дрожательный паралич. Основное проявление паркинсонизма – нарушение координации движений. Заболевание встречается довольно часто (около 1% населения Земли до 60 лет), а в старческом возрасте количество больных увеличивается до 5%. Мужская заболеваемость несколько выше, чем женская.
Причины развития болезни Паркинсона
Факторы, которые провоцируют начало развития заболевания до конца ещё не изучены. Среди самых популярных теорий:
- Наследственность. В 20% случаев заболевания оказывалось, что у больного были родственники, также страдающие этой болезнью. К тому же ученые обнаружили гены, которые при наличии которых развивается паркинсонизм.
- Повреждение нервных клеток свободными радикалами или вследствие мутации.
- Повреждение тканей мозга из-за воспалений, черепно-мозговых травм, интоксикации организма.
- Недостаток витамина D, и, как следствие, большая подверженность влиянию токсинов и свободных радикалов.
- Атеросклероз и прочие заболевания сосудов.
Симптомы болезни Паркинсона
Первые признаки паркинсонизма обычно проявляются после 50 лет. Заболевание развивается медленно, но со временем симптомы нарастают, и без должного лечения могут привести к инвалидизации человека.
Первые проявления болезни Паркинсона
- Общая слабость и упадок сил.
- Подавленное настроение или резкие его перепады.
- Нарушения мимики – она становится менее подвижной.
- Речь больного спутана, мысли теряются, фразы не окончены.
- Повышается тонус мышц, из-за чего они становятся болезненно напряжёнными, и больной немного сгибается, желая уменьшить напряжение.
- Происходят изменения в почерке – размер мельчает и буквы становятся угловатыми, резкими, «дрожащими».
- Появляется тремор. Сначала дрожание отмечается в одной руке, но с развитием заболевания охватывает все конечности.
- Походка становится неуверенной, шаги – короткими.
Своевременная реакция на эти изменения и активное лечение могут существенно замедлить развитие паркинсонизма и сохранить удовлетворительное качество жизни.
Основные симптомы болезни Паркинсона
По мере прогрессирования заболевания нарастают и проявления заболевания. Конечно, течение болезни индивидуально, у каждого больного симптомы преобладают в различной степени, но общая клиническая картина будет следующей:
- Сильное мышечное напряжение, которое доставляет болезненные ощущения. Больной сутулится, сгибает конечности в локтях и коленях. При попытке разогнуть суставы отсутствует плавность, наблюдается «феномен зубчатого колеса», т.е. разгибание происходит рывками. Тяжело находиться в одной позе.
- Нарушение координации движений, неустойчивость, потеря равновесия (больные нередко падают). Походка покачивающаяся, шаркающая, с мелкими шажками.
- Тремор конечностей, мелкие «перебирающие» движения пальцами, дрожание нижней челюсти. Во время сна этот симптом проходит.
- Больной паркинсонизмом очень медленно двигается (брадикенизия). Например, на то, чтобы одеться (что он раньше делал за 2 минуты) уходит час и более.
- Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации (задержки или, наоборот, недержание).
- Изменение работы кожных желёз: непривычная для этого человека сухость или жирность кожи, появляется перхоть, повышается потоотделение.
- Нарушения сна: бессонница, частые пробуждения, кошмарные сновидения. Сонливость в течение дня.
- В психоэмоциональном плане: подавленность, потеря мотивации, депрессивные состояния, неуверенность в себе, пугливость.
- Расстройства памяти, в первую очередь, краткосрочной. При этом больной сохраняет здравость суждений.
- Сложности при переключении с одной мысли на другую, «вязкость» мышления.
- Снижение мимической активности или полное её отсутствие.
- Речь становится монотонна и неразборчива, затухает к концу предложения. Больной может повторять одни и те же слова.
Течение и прогноз
Болезнь Паркинсона – постоянно прогрессирующее заболевание. Без лечения продолжительность жизни особо не сокращается, больные обычно доживают до 70 лет и даже больше, но качество такой жизни совершенно неудовлетворительное.
Адекватное лечение на самых ранних стадиях способно существенно замедлить скорость развития болезни. Чем позже начнётся терапия, тем менее эффективной она будет.
Специалисты клиники неврологии Аксимед рекомендуют при первых же признаках недуга обратиться к неврологу и пройти обследование.
Диагностика болезни Паркинсона
Лечением этого заболевания занимается врач-невролог, который в некоторых случаях может посоветовать консультацию психиатра. Для верной постановки диагноза помимо сбора анамнеза и объективных проявлений, важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить болезнь Паркинсона от старческой деменции и других неврологических заболеваний. В ходе обследования назначают:
- биохимический анализ крови,
- развёрнутый анализ мочи,
- люмбальную пункцию,
- электрокардиографию,
- электроэнцефалографию,
- МРТ и КТ,
- электронейромиографию.
Лечение болезни Паркинсона
Лечение паркинсонизма всегда комплексное и сочетает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и психотерапию. Также проводится лечение сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение включает в себя различные седативы и специфические антипаркинсонические препараты: циклодол, пиридоксин, амантадин, дипразин, комбипарк и т.д. Основным препаратом на поздних стадиях болезни Паркинсона является леводопа, органическое вещество, предшественник дофамина (нарушение выработки которого – одна из возможных причин развития заболевания). Лекарств для сдерживания заболевания очень много, и одна из причин – быстрое привыкание организма к ним, поэтому требуется регулярная смена препарата.
К сожалению, на данный момент не существует способа полностью излечиться от болезни Паркинсона, но чем раньше больной обратится к неврологу и начнёт сдерживающую терапию, тем дольше сохранит работоспособность и достойное качество жизни. Обращайтесь в клинику Аксимед, у нас работают опытные неврологи, диагностика проводится на самых современных аппаратах, лечение всегда подбирается индивидуально.
Мы точно знаем, болезнь Паркинсона – это не приговор!
"