ГКБ 7 - Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони симптомы и лечение
Болезнь Пейрони – заболевание, которое характеризуется образованием фиброзных бляшек на белочной оболочке полового члена, приводящее к деформации и искривлению полового члена во время эрекции. Причина болезни неизвестна. Частота встречаемости 3-4% в общей мужской популяции.
Факторы риска
Микротравмы, возникающие на белочной оболочке полового члена во время полового акта
Отмечается связь заболевания с другими заболеваниями: сахарный диабет, атеросклероз, заболевания соединительной ткани (коллагенозы)
Симптомы болезни Пейрони
Образование плотной бляшки на белочной оболочке полового члена
Боль в области полового члена при эрекции
Искривление полового члена при эрекции
Эректильная дисфункция (импотенция).
Укорочение полового члена.
Стадии болезни Пейрони
1 стадия - боль при эрекции, бляшка не определяется
2 стадия – образование бляшки на белочной оболочке полового члена
3 стадия – при гистологическом исследовании обнаруживают коллагеновые волокна
4 стадия – образование кальцификата
Диагностика болезни Пейрони
Основана на жалобах пациента
Осмотре (пальпация полового члена)
Специальные тесты позволяющие оценить деформацию полового члена
Лечение болезни Пейрони
Консервативное лечение эффективно только в течение первого года от начала заболевания, когда бляшка ещё формируется. Применяют лекарственные препараты которые тормозят развитие фиброза в белочной оболочке: колхицин, витамин Е, верапамил, аминобензойная кислота. Используют методы физиотерапевтического воздействия: лазеротерапия, магнитотерапия, локальная ультразвуковая терапия. В стадии образования кальцификата применяют дистанционную ударно-волновую терапию, которая уменьшает болевые ощущения и деформацию полового члена.
Хирургическое лечение болезни Пейрони
Хирургические методы лечения болезни Пейрони обычно показаны при сильном искривлении полового члена. Цель операции исправление деформации препятствующей введению полового члена во влагалище (интромиссия) и эректильная дисфункция. Искривление полового члена менее 45о не требует хирургической коррекции.
Применяют несколько типов операций:
Операция Несбита, когда иссекается часть здоровой ткани на непораженной стороне полового члена для устранения искривления. Данная операция приводит к укорочению полового члена.
Рассечение поражённой ткани и пластика дефекта стенкой вены. Эта операция выполняется у мужчин с углом искривления более 45 градусов.
Протезирование полового члена. Этот тип операции выполняется мужчинам с эректильной дисфункцией.
Нет необходимости проводить лечения по поводу болезни Пейрони если:
- Искривление полового члена не выражено и нет прогрессирования заболевания в настоящее время
- Нет болевого симптома
- Степень заболевания позволяет иметь половую жизнь на удовлетворительном уровне
Профилактика болезни Пейрони
Профилактические меры для предотвращения болезни Пейрони неизвестны.
