Масталгия (боль в молочной железе) - симптомы, диагностика, лечение | клиника МедЦентрСервис в Киеве, Печерск | МедЦентрСервис
Масталгия – боль в молочной железе
Масталгия (боль в молочной железе) – довольно частое состояние, которое беспокоит около 70 % женщин хотя бы раз в жизни. Чаще всего боль в молочной железе встречается у женщин в молодом возрасте, в пременопаузном периоде. Однако у женщин в постменопаузе так же может наблюдаться это состояние. Почти каждая десятая женщина испытывает боли в молочных железах различной степени выраженности более 5 дней в течение месяца. В некоторых случаях боли в молочной железе у женщины могут длиться в течение всего периода месячных. Эти боли влияют на ежедневную активность, такую как работа, семейные отношения, а также половую жизнь.
Сама по себе одна только боль в молочных железах редко является признаком рака. Однако, если Вас беспокоит неожиданная боль в молочной железе и Вас не покидают мысли о раке, то для того, чтобы выяснить причину этих болей, проконсультируйтесь у врача.
Боль в молочной железе может быть цикличной, нецикличной и не связанной с молочной железой. При этом цикличная боль обычно бывает связана с менструальным циклом. Нецикличная боль обычно постоянная и не связана с менструальным циклом. Боль, не связанная с молочной железой может быть признаком мышечных болей, но иногда женщине может казаться, что причина ее – молочная железа.
При циклической боли обычно процесс захватывает обе молочные железы и обычно боль распространяется по всей железе, особенно затрагивая верхние и наружные части ее. При циклической боли часто встречается раздраженность, отечность и припухлость молочных желез. Женщины часто описывают эту боль как чувство тяжести и распирания в груди. Наиболее выражена эта боль в течение недели перед началом месячных и в последующем постепенно стихает. Циклическая боль в молочных железах – наиболее частый вид боли, который встречается у 2/3 женщин.
Нециклическая боль чаще поражает только одну молочную железу и локализуется в каком-либо одном месте. Реже нециклическая боль может носить диффузный характер и поражать всю молочную железу, захватывая и подмышку. Часто такая боль описывается женщинами как жгучая, раздраженная.
Циклическая боль в молочной железе обычно встречается у женщин в возрасте 30 – 40 лет, а нециклическая – в возрасте старше 40 лет.
Причины масталгии
Причины болей в молочной железе бывают различными. При циклическом характере болей обычно наблюдается расстройства гормонального статуса. Гормональная теория циклических болей в молочной железе объясняется, к примеру, тем, что во время беременности или в периоде постменопаузы эта боль прекращается. Это связано с тем, что при этих состояниях отсутствуют постоянные циклические гормональные изменения в организме женщины.
Причины нециклических болей в молочной железе скорее связаны с анатомическими изменениями в груди, а не гормональными. Это может быть киста, тупая травма, перенесенная операция на молочной железе. Нециклическая боль может быть также и ввиду причин, не связанных с молочной железой (стенка грудной клетки, мышцы, суставы и нервы).
Другая теория болей в молочной железе гласит, что причина может лежать в дисбалансе жирных кислот в тканях молочных желез. Это дисбаланс, в свою очередь, повышает чувствительность клеток железы к гормонам. Это объясняет эффективность в некоторых случаях при болях применения масла первоцвета. Это масло содержит гамма-линоленовую кислоту. Считается, что эта кислота способна восстанавливать дисбаланс жирных кислот в организме и снижать чувствительность ткани молочной железы к гормонам.
Кроме того, циклическая боль может быть связана с приемом определенных медикаментов, например, гормональных препаратов для лечения бесплодия или контрацептивов. Циклическая боль в молочных железах может быть побочным эффектом приема эстрогенов и прогестерона, что может объяснить, почему у некоторых женщин сохраняется боль в молочных железах даже в постменопаузе, когда они вынуждены принимать гормональные препараты. Кроме того, сообщается о том, что иногда эта боль может отмечаться при приеме антидепрессантов.
Диагностика масталгии
Итак, если Вас беспокоят боли в молочной железе, необходимо выяснить причину этой боли. Прежде всего, врач выясняет Ваш анамнез, то есть он проводит опрос того, что именно Вас беспокоит, характер болей, их связь с менструациями, с другими факторами, локализацию болей, а также перенесенные в прошлом заболевания.
Врач обязательно спросит:
- Как долго Вы уже испытываете эти боли?
- Какова интенсивность этих болей?
- Боль локализуется в одной или обеих молочных железах?
- Когда Вы делали последний раз маммографию?
- Есть ли наряду с болью какие-либо другие проявления, например, выделения из соска?
- Какие медикаменты Вы принимаете?
Далее проводится ручное обследование молочных желез, а также состояния подмышечных лимфоузлов. Обычно рекомендуется также и рентгенологическое исследование – маммография. В случае обнаружения опухолевидного образования назначается УЗИ.
Может быть несколько причин заболевания:
1. Диффузная мастопатия (диффузный фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная мастопатия). Боль наиболее часто возникает за 7-10 дней до менструации и проходит с началом месячных.
2. Изолированная киста молочной железы, особенно с признаками воспаления
3. Радикулярный синдром (воспаление межреберных нервов, шейно-грудной остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков). Для установления диагноза следует в положении на боку справа и слева прощупать промежутки между рёбрами. И если ощупывание вызывает боли, отличные от ощущения при надавливании на межрёберные промежутки ниже уровня молочных желез, то сомневаться в воспалении нервов не приходится.
4. Миозит – воспаление межреберных мышц.
5. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, узловой зоб)
6. Заболевания печени (тяжелый гепатит, панкреатит)
7. Стенокардия (особенно при наличии отеков груди и нижних конечностей, одышки, cjghjdj,lftncz тяжестью и болью за грудиной).
В последние годы случаи радикулитов, миозитов и воспаления кист грудиь, особенно летом, что связано с переохлаждения в условиях пребывания на сквозняках и возле кондиционеров.
Самолечение недопустимо, так как может нанести ущерб здоровью женщины.