Боль в груди – к кому идти?

Боль в груди – очень распространенное явление и может возникать в результате довольно большого числа причин, причем самых разных. Определить источник боли, верифицировать диагноз и наметить стратегию лечения может только врач с подходящей квалификацией. Есть довольно много состояний, характеризующихся болью в груди и при этом требующих немедленной медицинской помощи. И даже если вопрос не стоит столь остро, все равно визит к врачу не стоит откладывать надолго – чем раньше начато лечение, тем он эффективнее, тем меньше негативные результаты для организма.

Итак, при боли в груди к какому врачу нужно обратиться?

• Кардиологосуществляет лечение стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии, кардиалгии и других кардиологических заболеваний. Боль в груди при стенокардии купируется приемом лекарств, при инфаркте миокарда боль не снимается препаратами, болевой синдром выраженный, пульс учащенный, кожа бледная, возможна одышка.
• Гастроэнтерологокажет помощь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта – желчнокаменной болезни, травмах пищевода, гастроэзорефлюксном синдроме. Боль при подобных заболеваниях может появляться в груди, заболевание сопровождается проблемами с пищеварением, со стулом, изжогой, метеоризмом. Появление боли связано с приемом пищи.
• Терапевтили пульмонологзанимается диагностикой и лечением патологии дыхательной системы. Боль в груди может возникать при пневмонии, бронхите, плеврите. Боль постоянная, усиливается при попытке сделать глубокий вдох.
• Гинекологили маммологпомогут, если у женщины боль в груди обусловлена маститом или мастопатией. Одновременно можно обнаружить уплотнение в молочной железе.
• Психотерапевт вырабатывает тактику борьбы с паническими атаками. При этом боль в груди возникает или после стресса, или без видимых причин, сопровождается тревожностью, сердцебиением, ощущением нехватки воздуха.
• Зоной ответственности неврологабудут нейропатии, включая межреберную невралгию, миалгии, миозит и прочие. Боль в этом случае может быть разнообразной, чаще всего возникает при определенном движении или положении тела. Характер боли чаще всего острый, стреляющий. Сопровождается мышечной слабостью, невозможностью выполнить то или иное движение.
• Очень большая группа причин появления боли в груди – это патологии опорно-двигательного аппарата, с подобными заболеваниями следует обратиться к ревматологуили ортопеду. Артроз, остеохондроз, травмы позвоночника, искривление позвоночного столба, остеомиелит, спондилоартрит или деформирующий артрит, дорсалгия – при этих заболеваниях человек будет ощущать скованность в движениях, ограниченную подвижность в разной степени. Боль длительная, ноющая, усиливающаяся при физической нагрузке или ночью, может отдавать в руку или в шею.

Как видим, причины появления боли в груди очень разнообразны. Кроме того, боль довольно часто вызвана не монопричиной, а становится результатом комплекса заболеваний и патологий. Так, явные признаки артрита не исключают патологии сердечно-сосудистой системы. Поэтому желательно поиск причин возникновения боли в груди начать с врача-терапевта.

Не забывайте! Резкая, острая боль в груди, сопровождающаяся значительным изменением частоты сердечных сокращений и одышкой – повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Незамедлительно обратитесь за помощью к врачу и вызовите скорую помощь, если у вас возникли следующие симптомы:

• внезапная острая боль в груди, которая сопровождается чувством удушья, слабости, а также потемнением в глазах,
• непроходящая боль, которая не утихает даже после приема препаратов,
• потеря сознания.

Какие диагностические исследования может назначить лечащий врач, если у пациента имеется боль в груди:

• рентгенологическое исследование грудной клетки,
• компьютерная томография (МСКТ грудной клетки),
• электрокардиография (ЭКГ),
• суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
• тесты с нагрузкой (тредмил-тест),
• общий анализ крови (необходим для выявления воспалений),
• гастроскопия (при возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта).

Причины боли в груди

Болевые ощущения в груди могут возникнуть из-за незначительных расстройств в нашем организме, к примеру, несварение желудка или сильные перепады эмоций. Однако в большинстве случаев причиной боли являются серьезные заболевания:

• сколиоз позвоночника или груди. Из-за искривления позвонков давление оказывается на соседние органы.
• межпозвоночная грыжа и протрузия. Нервные корешки сдавливаются под выпавшим диском.
• межреберная невралгия. Дискомфорт возникает, когда кости ребер защемляют нервные окончания.
• грудной остеохондроз. Отдает болью в лопатки, плечи и шейный отдел.
• инфаркт Миокарда. Чувство длительной боли умеренной или интенсивной силы,
• стенокардия. Возникает периодическое чувство сдавленности, жжения, которое переходит в челюсть или в левую руку.
• тахикардия. Сердцебиение и дыхание неритмичное, возникает из-за беспокойства.
• эмболия легочной артерии. Развитие тромба вследствие малоактивного образа жизни и вредных привычек.
• воспаление легких. Сильный кашель давит на внутренние органы и нервные окончания.

Также на возникновение боли могут повлиять физические факторы, к примеру, сильная нагрузка или травмы мышц. Дискомфорт вызывают и проблемы с ЖКТ – изжога, язвы желудка, а также заболевания желчного пузыря.

У женщин причинами болей могут быть:

• изменчивый гормональный фон в период полового созревания, менструации, а также беременности
• воспалительный и инфекционный процесс в молочных железах (мастопатия, мастит и др.)
• злокачественные или доброкачественные образования в молочных железах
• эстрогенсодержащие препараты, антидепрессанты, контрацептивы, стимуляторы овуляции

Классификация болевых ощущений в груди

Боль может отличаться продолжительностью, силе, локации, а также зависеть от причин, признаков.

Болевые ощущения в центре груди

Среди симптомов наиболее частыми являются затрудненное дыхание, колебание пульса, хрипы и шум в легких. Если дискомфорт возникает на непродолжительное время, то это может говорить о том, что организм переутомился. Однако длительное течение – один из признаков тяжелого заболевания. Поэтому стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Пациенту необходимо описать характер болевых ощущений (острая, ноющая, тупая и др.)

Основные причины боли в центре груди:

• онкологическое образование,
• патологии кровеносных сосудов и сердечных артерий,
• ишемическая болезнь, инфаркт Миокарда,
• расстройство нервной системы,
• проблемы ЖКТ.

Болевые ощущения в груди справа

Возникает из-за патологий печени, желудка и дыхательных путей. Нервное потрясение или невроз также может стать причиной боли. Рекомендуется записываться к врачу, который может назначить необходимые исследования, такие как ЭКГ и УЗИ грудной клетки.

• инфекционные и воспалительные процессы в желчном пузыре,
• патологии мочеполовой и репродуктивной систем,
• гепатит, почечная недостаточность, панкреатит,
• различные травмы позвоночника, смещение дисков.

Болевые ощущения в груди слева

Такие ощущения могут стать признаком сердечных нарушений, дыхательной или пищеварительной систем:

• патологии селезенки,
• грудной радикулит, остеохондроз,
• плеврит, туберкулез, пневмоторакс,
• аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь,
• спондилез, сколиоз, артроз.

Скачать книгу «Боль в груди – к кому идти? Причины, классификация и советы врача» fb2