Изолированный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

Дефект межжелудочковой перегородки — самый частый врожденный порок сердца. Дефект, т.е. отверстие в перегородке, разъединяющей правый и левый желудочки, бывает единственным нарушением нормального развития сердца, и тогда говорят об изолированном дефекте или частью другого, более сложного порока, например, тетрады Фалло. В этом разделе мы будем обсуждать только изолированные дефекты. Межжелудочковая перегородка — это мощная мышечная преграда, образующая внутренние стенки как правого, так и левого желудочка, и в каждом — составляющая примерно 1/3 их общей площади. Она так же участвует в процессе сокращения и расслабления сердца при каждом цикле, как и остальные части желудочковых стенок. У плода она образуется из трех составных частей. На 4-5-ой неделе беременности все эти составные части должны точно сопоставиться и соединиться друг с другом, как в конструкторе Лего. Если же этого, по каким-то причинам, не происходит, в перегородке остается отверстие, или дефект. Вскоре после рождения и установления нормального кровотока в обоих кругах кровообращения, возникает значительная разница в давлении между левым и правым желудочками. И тогда кровь из левого желудочка начинает нагнетаться одновременно и в аорту, т.е. туда, куда и следует, и через дефект — в правый желудочек, где ее быть не должно. Т.е. при каждой систоле происходит сброс слева — направо. В такой ситуации правый желудочек вынужден работать с увеличенной нагрузкой, чтобы перекачать этот лишний объем, да к тому же, уже окисленной крови, снова в легкие и в левые отделы. Величина сброса зависит от размера и положения дефекта: он может быть небольшим и почти не сказываться на работе сердца, а может быть огромным, диаметром с устье аорты.

Типы дефектов межжелудочковой перегородки

Несколько слов о типах дефектов. Они могут быть «типичными», т.е. наиболее часто встречающимися, и занимать участок верхней части перегородки. Они могут быть мышечными, т.е. располагаться ближе к верхушке, и, наконец, высокими, под клапанами легочной артерии, единичными или множественными (т.е. больше одного). Рассмотрим наиболее частый и «хороший» вариант. Ребенок родился нормального веса, доношенным и, конечно, очень красивым. Но вам уже в роддоме сказали, что у него есть «шум в сердце». Если там или где-то рядом есть аппарат для эхокардиографии и детский кардиолог — надо обязательно сделать исследование, чтобы понять, из-за чего этот шум, важно ли это, или — нет, скажется ли это в последующем. Но вот предположим, что на УЗИ дефект увидели, и диагноз поставлен. Ребенок, однако, выглядит нормально, хорошо ест и прибавляет в весе, ничем не болеет и, собственно, кроме шума в сердце, ни вас, ни его ничего не расстраивает. Запомните: чем громче шум, тем меньше дефект. Это ситуация, к которой замечательно подходит название известной пьесы В.Шекспира «Много шума из ничего». Сброс, который дает этот шум, можно иногда даже прощупать, если положить ладонь на левую сторону грудной клетки ребенка. Но для того, чтобы успокоиться, надо убедиться, что шум обязан только небольшому дефекту межжелудочковой перегородки и ничему другому. А для этого надо, чтобы вас наблюдал детский кардиолог, и каждые три месяца производили снятие электрокардиограммы и УЗИ. В большинстве случаев, примерно в 65-75%, такие дефекты закрываются сами, спонтанно, и, если не появились дополнительные симптомы, можно спокойно ждать 4-5 и даже более лет. Но, если ребенок достиг школьного возраста, оставаясь бессимптомным, то вам, тем не менее, могут операцию предложить. Дело в том, что при заболевании ребенка какой-либо детской инфекцией или даже при простом удалении испорченного зуба при наличии дефекта межжелудочковой перегородки возможно развитие эндокардита, т.е. воспалительного процесса внутренней оболочки сердечных камер. И, хотя такая вероятность очень мала — всего 1-2% случаев, она существует. В таком случае дефект закрывают скорее из профилактических, чем клинических соображений и никто не доказал, что этого не нужно делать. Однако, прежде чем дать согласие на операцию, в таком случае, пожалуйста, не обижая никого, постарайтесь узнать, какой опыт имеется в том лечебном учреждении, куда вы обратились, какие там результаты операций, какова степень риска. Поскольку состояние ребенка практически нормальное, а риск любого вмешательства всегда есть, то надо спокойно взвесить все. Нет, мы далеки от того, чтобы призвать вас отказаться от операции. Мы только хотим посоветовать быть очень обстоятельными, ведь никто никогда письменных гарантий вам не даст: операция есть операция, даже если ее производят в рентгенохирургическом кабинете (как вам, скорее всего, и предложат) и осложнения всегда возможны, а вы подпишете документ, подтверждающий ваше согласие. И окончательное решение — это ваша ответственность. И еще — никогда не внушайте такому ребенку, что у него — больное сердце. Не ограждайте его от доступных ему физических нагрузок, не делайте из него «инвалида». Излишнее «оберегание» и запреты могут привести к самым неблагоприятным последствиям в формировании его характера. Но это — отдельная тема, и она касается не только ДМЖП. Большие дефекты — это уже другая история, гораздо более опасная. Сразу после первого вздоха ребенка поток крови из левого желудочка делится на два — в аорту и в дефект, и они равны по объему! В тяжелой ситуации оказывается не только сердце, но и сосуды легких: правые отделы и сосуды легких переполняются возросшим объемом лишней крови, поступающей через дефект. Важнейшими показателями такого развития событий является давление в легочной артерии и величина сброса . Эти данные дает сегодня УЗИ и, конечно, зондирование полостей сердца. Повышение давления в малом круге говорит о легочной гипертензии — самом грозном последствии большого сброса слева — направо. Внешне все более или менее образуется. Включаются многочисленные механизмы компенсации: увеличивается мышечная масса желудочков, приспосабливаются и сосуды легких, вначале принимая в себя излишний объем крови, потом — утолщая стенки артерий и артериол, делая их более плотными и менее эластичными. Этот период — опасный, т.к. состояние ребенка может клинически существенно улучшиться, но это улучшение обманчиво, и момент оперативного вмешательства может быть упущен. Если эта ситуация продолжается довольно долго — несколько месяцев или лет, то в какой-то момент давления в правом и левом желудочках — сравниваются во все фазы сердечного цикла и сброса через дефект уже не происходит. А потом давление в правом желудочке может оказаться выше, чем в левом и тогда начинается так называемый «обратный сброс», или венозная кровь будет через дефект поступать в артериальную систему — в большой круг. Больной «синеет». Мы нарисовали эту картину, чтобы было понятно, что такой порок, как дефект межжелудочковой перегородки, который очень просто и безопасно закрыть на ранних стадиях, становится пороком, при котором закрытие теряет свой смысл, и оперировать уже поздно. Речь тут идет, напомним, только о больших дефектах или о тех случаях, когда отверстий в перегородке — несколько. К счастью, это бывает значительно реже, чем в большинстве случаев.

На что же надо обращать внимание, чтобы вовремя избежать такого развития событий?

Все сказанное выше относится только к дефектам межжелудочковой перегородки, протекающим абсолютно без жалоб, у вполне здоровых (в остальном) детей без каких-либо других признаков недостаточности сердца. На что при этом пороке надо обращать внимание? Главный показатель периода новорожденности — прибавка веса. Предположим, грудной ребенок ест плохо, и поэтому мало прибавляет в весе. Аппетит у него нормальный, но из-за одышки ему трудно сосать, а ведь пока это его главная и довольно тяжелая работа. Он много плачет, потому что никогда не может насытиться. У детей постарше на этом фоне случаются частые простуды, которые становятся длительными и могут переходить в воспаление легких. Так может продолжаться несколько месяцев, и, если причина — ДМЖП, такой ребенок должен быть под постоянным наблюдением кардиолога, а если явления не проходят, вероятно, он будет получать сердечные препараты в виде дигоксина или наперестянки — старый добрый препарат, улучшающий работу сердца, а может быть, даже легкие мочегонные средства. У него сейчас — признаки сердечной недостаточности, с которой можно бороться консервативно. Но только пока.

Когда же надо закрывать такой большой дефект?

На фоне лекарственной терапии симптомы могут пройти или значительно уменьшиться. Но если ничего не меняется, если размеры сердца увеличиваются и размеры дефекта на УЗИ остаются прежними – надо обращаться к хирургам. В первые несколько месяцев жизни дефекты межжелудочковой перегородки, даже большие, могут уменьшиться или закрыться самостоятельно. Если ребенку лучше не становится — ждать нельзя, поскольку ситуация может перейти в ту, которую мы описали вначале, и оперировать будет уже поздно. Самые лучшие результаты хирургии бывают после устранения больших ДМЖП в возрасте до двух-двух с половиной лет, когда у ребенка есть признаки сердечной недостаточности. Тогда еще все процессы обратимы. Сердце быстро понимает, что ему теперь намного легче, чем раньше. Оно быстро уменьшается в размерах и кровоток в обоих кругах нормализуется. После операции ребенок практически здоров и нет никаких оснований причислять его к группе так называемых «инвалидов детства», как это иногда делают в лечебных учреждениях. Он может все, и быстро забудет о том, что с ним было, и кроме рубца на груди, ему об этом ничего не будет напоминать. Итак, вам предлагают операцию, которая теперь уже необходима и абсолютно показана. Только она излечит ребенка и уберет от вас постоянное чувство угрозы его жизни. Оперирующий хирург расскажет вам, о чем идет речь в вашем случае, и что он собирается делать. Технические трудности (например, необходимость закрытия не одного, а нескольких дефектов) могут сделать операцию более сложной и продолжительной. При необычной, редкой ситуации хирург обязательно все вам объяснит, а ваша задача — попытаться понять все, что вам скажут, задать нужные вопросы и успокоиться. Операция устранения дефекта межжелудочковой перегородки относится к открытым, поскольку нужно вскрыть полости сердца, и поэтому она делается с применением искусственного кровообращения. Дефекты межжелудочковой перегородки закрывают ушиванием отверстия (т.е. просто накладывают несколько швов) или, чаще всего, с помощью заплатки из синтетического (или специальным образом обработанного биологического) материала, который быстро покрывается собственной тканью сердца. Сейчас применяют и рентгенохирургические методы закрытия дефектов, но это не всегда возможно, зависит от анатомической локализации дефекта, да и квалификации рентгенохирурга тоже. Традиционная операция по поводу дефектов межжелудочковой перегородки — одна из самых частых и отработанных в хирургии врожденных пороков сердца, а результаты ее — отличные . Так что при наличии показаний сомневаться вам не надо. Радикальную операцию можно сделать не всегда. При очень большом дефекте у ребенка слишком малого веса, истощенного, с признаками сердечной недостаточности, которая не поддается консервативному лечению, сам фактор большой операции с искусственным кровообращением может быть опасным, особенно, когда речь идет о детях первых месяцев жизни. И тогда есть выход: разбить хирургическое лечение на два этапа – вначале помочь сердцу улучшить его состояние, а затем уже окончательно закрыть дефект. Можно уменьшить сброс из левого желудочка в правый путем увеличения сопротивления выбросу из правого желудочка. Этим мы достигнем, снижения давления в системе легочной артерии, во-первых, ниже искусственно созданного препятствия кровотоку, выравним давление в правом и левом желудочках выше него (препятствия) и, в результате, и уменьшается объем самого сброса. А достигается это просто: на легочную артерию выше ее клапанов накладывают манжетку, которая сузит артерию примерно в ½ просвета. Препятствие кровотоку, созданное искусственно, дает нам желаемый гемодинамический результат. Вторую операцию делается через несколько месяцев, не больше. Ни в коме случае нельзя ждать несколько лет, хотя состояние ребенка может и не внушать уже никаких опасений. Однако послеоперационный период после операции суживания легочной артерии очень непростой, дети тяжело переносят это вспомогательное вмешательство, и именно поэтому сейчас мы стремимся к одномоментной радикальной коррекции порока. Даже тяжелые дети быстрее выходят из состояния сердечной недостаточности после радикальной коррекции порока, все угрожающие жизни симптомы постепенно исчезают. Операция сужения легочной артерии — «вспомогательная». Она должна быть на вооружении там, где нет условий для безопасного проведения и выхаживания деток радикальной коррекции. Заключительный этап лечения состоит из удаления этой манжеты и закрытия дефекта. Она делается уже в условиях искусственного кровообращения и не сопряжена с большим риском, особенно когда между ней и первым этапом прошел относительно небольшой срок. Подведем итог. ДМЖП — частый врожденный порок, который может сопровождаться ранним появлением сердечной недостаточности, а в дальнейшем развитием необратимой легочной гипертензии. Хирургическое лечение является единственным методом и позволяет полностью устранить порок и его последствия. Оно должно быть своевременным, а сама операция – безопасной. Операция может быть элективной или неотложной, но почти никогда экстренной. В некоторых случаях ее можно разделить на два этапа с промежутком в 6-12 месяцев. Появление у ребенка признаков «обратного сброса» при изолированном ДМЖП – признак упущенного времени. И при всех современных методах обследования такое осложнение никак и ничем не может быть оправдано, а часть вины ляжет и на вас, так как вы тоже не замечали или не хотели замечать того, что момент был упущен.

Лечение дальнозоркости офтальмологической клинике YourMed

Дальнозоркость (гиперметропия) — это патологическое состояние, связанное с рефракционной способностью оптического аппарата глаза.

В норме, пучок параллельных световых лучей преломляется в роговице и хрусталике и фокусируется на сетчатке глаза. При гиперметропии образуется мнимый фокус на плоскости за сетчаткой глаза. Чем выше степень дальнозоркости, тем дальше за сетчатку проецируется изображение окружающего мира.

При слабой и умеренной дальнозоркости сохраняется четкое зрение вдаль, а предметы на близком расстоянии видятся размытыми.

Когда болезнь прогрессирует, затуманивается, как ближнее, так и дальнее зрение, потому что ближняя точка видения отодвигается в бесконечность (расстояние, на котором теоретически мог бы видеть человек, страдающий дальнозоркостью). Такое состояние диагностируется, как абсолютная гиперметропия.

Причины дальнозоркости:

Причины и условия возникновения болезни классифицируются следующим образом:

наследственность травма глаза, вывих хрусталика недостаточная кривизна роговицы, которая отвечает за 70% преломляющей способности глаза ослабление сократительной способности цилиарной мышцы глаза (при возрастной дальнозоркости) аномалии формы и аккомодационной способности хрусталика чрезмерная хирургическая коррекция миопии (близорукости) малый передне–задний осевой размер глаза («короткий глаз») возрастные неврологические патологии, диабет, катаракта, новообразования афакия (отсутствие хрусталика) односторонняя или двусторонняя офтальмоплегия (паралич глазодвигательной мышцы)

Для выяснения причин возникновения гиперметропии проводится комплексная офтальмологическая и общая диагностика, собирается анамнез пациента и его семьи.

Диагностика дальнозоркости

В Центре микрохирургии глаза Your Med применяются наиболее информативные методы диагностики болезней глаз, с использованием современного офтальмологического оборудования:

Полученные диагностические данные используются для подбора оптимального метода коррекции зрения и для динамического наблюдения за состоянием глаз.

проверка остроты зрения при помощи таблиц и на аппаратах щелевая лампа для визуализации всех отделов глаза ретинометрия (проверка разрешающей способности сетчатки) ультразвуковая биометрия глазного яблока рефрактометрия (измерение преломляющей способности глаза) периметрия (определение поля зрения) педиатрическая авторефрактометрия для детей от 2 месяцев до 3 лет выявление синдрома «сухого глаза» автоматическая тонометрия (измерение внутриглазного давления) пупиллометрия и пахиметрия для определения параметров зрачка и роговицы при подготовке к рефракционной операции Дальнозоркость: симптомы

Типичные признаки гиперметропии:

двоение изображения головная боль резь и жжение в газах при зрительно–напряженном труде (чтение, письмо, работа за компьютером, рисование, шитье, слежение за приборами) слезотечение ухудшение зрения при плохом освещении размытие зрения при переводе взгляда между дальними и ближними объектами общее утомление, возникающее во время зрительной работы нарушение бинокулярного зрения (видение двумя глазами одинаково хорошо) амблиопия («ленивый глаз») и сходящееся косоглазие у детей

У молодых пациентов со слабой и умеренной степенью гиперметропии достаточно «аккомодационного запаса» глаза, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, поэтому они даже не подозревают о наличии заболевания. Часто дальнозоркость диагностируется после 40 лет, когда к ней присоединяется пресбиопия (возрастная дальнозоркость).

Основным клиническим проявлением дальнозоркости является астенопия (быстро нарастающее зрительное утомление).

Коррекция дальнозоркости и восстановление функционального зрения

После комплексного обследования глаз и изучения общей истории болезни, врач может рекомендовать оптимальный способ лечения дальнозоркости.

Очковая коррекция зрения однофокальные очки для чтения бифокальные — для ближнего и дальнего зрения трифокальные — обеспечивающие три зоны зрения прогрессивные мультифокальные очки с плавным переходом видения на все расстояния

Очки рекомендуются пациентам с индивидуальной непереносимостью контактной коррекции зрения.

Контактные линзы гибридные контактные линзы с жесткими газопроницаемыми центром и мягким внешним кольцом применяются для коррекции дальнозоркости и пресбиопии мультифокальные контактные линзы обеспечивают видение на дальнее, среднее и ближнее расстояние. Возможна одновременная коррекция пресбиопии в сочетании с дальнозоркостью или близорукостью ортокератологические линзы надеваются на ночь для изменения кривизны роговицы при слабой степени гиперметропии, чтобы хорошо видеть в течение следующего дня Аппаратное лечение

Использование «тренажеров для глаз» показывает положительные результаты при коррекции дальнозоркости у детей до 16 лет. Применяется для тренировки аккомодационной силы глаза и профилактики развития амблиопии и страбизма (косоглазия).

В диагностический комплекс услуг глазной клиники Your Med входит подбор корригирующей оптики с использованием высокоточных аппаратов: биометра и кератотопографа TOMEY OA–2000 и автоматического линзметра TOPCON LM–8.

Хирургическая коррекция дальнозоркости

Рефракционная офтальмохирургия надежным и самым востребованным способом лечения дальнозоркости:

навсегда избавляет от необходимости носить очки или контактные линзы пациент хорошо видит сразу же после операции проводится амбулаторно дает быстрое восстановление зрения

Существует широкий спектр хирургических методов, и этот диапазон постоянно расширяется. Методы включают разрезы роговицы, лазерную абляцию роговицы, пластическую хирургию роговицы в сочетании с различными методами абляции, термолазер роговицы, хирургия хрусталика, как правило, в сочетании с ИОЛ различных типов, включая мультифокальные.

Центр микрохирургии глаза YourMed предлагает пациентам, желающим стать независимыми от оптической коррекции зрения, передовые методики лазерной коррекции гиперметропии и пресбиопии, с применением эксимерного и фемтосекундного лазерных аппаратов последнего поколения.

FEMTO LASIK

Бесконтактная операция, при которой тончайший роговичный флэп формируется с использованием фемтосекундного лазера. Подходит даже для тонкой и плоской роговицы, а также пациентам с тяжелыми патологиями, которым ранее была недоступна лазерная коррекция зрения.

TRANS FRK

Это метод коррекция зрения с использованием эксимерного лазера, которая проводится на поверхности роговицы, без разрезов и других хирургических вмешательств внутри глаза. Эксимерный лазер формирует кривизну поверхности наружной поверхности роговицы.

ReLEx SMILE/CLEAR

Операция без разрезов. Фемтосекундный лазер обладает способностью проникать внутрь роговицы, без повреждения внешнего слоя. Внутри роговицы вырезается линза (лентикула), которая обеспечивает точную фокусировку изображения на сетчатке глаза.

Модуль PRESBY MAX

Революция в мире лазерной хирургии глаза для коррекции возрастной дальнозоркости. Уникальность метода состоит в том, что одномоментно с пресбиопией, корректируется аметропия (дальнозоркость, близорукость и астигматизм). На поверхности роговицы формируется мультифокальный профиль для четкого видения на все расстояния.

Функция Presby Reversal позволяет обратить вспять индуцированную мультифокальность, если пациент не может адаптироваться к результату.

На предоперационном этапе проводится всестороннее обследование в соответствии с международным протоколом. Метод коррекции выбирается с учетом состояния здоровья и пожеланий пациента.

Метод RLE

Имплантация мультифокальной интраокулярной линзы (ИОЛ). Замена хрусталика рекомендуется пациентам с пресбиопией и крайней степенью гиперметропии, а также для тех, кому не подходит лазерная коррекция зрения. Процедура RLE фактически идентична хирургии катаракты. Разница в том, что в RLE заменяется прозрачный хрусталик, который потерял способность нормально функционировать. Во время операции по удалению катаракты сначала удаляется помутневший хрусталик.

Метод показан пациентам с возрастной дальнозоркостью, которые не хотят заменять прозрачный природный хрусталик интраокулярным имплантом.

Преимущества коррекции зрения в Центре офтальмологии и микрохирургии глаза Your Med

Многопрофильная глазная клиника Your Med оказывает комплексную офтальмологическую помощь пациентам с 2012 года.

Наши квалифицированные врачи и персонал занимаются улучшением и сохранением зрения пациентов любого возраста.

В команду входят одни из лучших офтальмологов и лазерных хирургов страны, которые умеют прогнозировать результат.

Клиника Your Med предоставляет офтальмологическую помощь мирового уровня, руководствуясь необходимостью защитить зрение пациента и обеспечить ему высокое качество жизни.

Мы используем современные проверенные и безопасные методы коррекции зрения.

За 10 лет существования клиники, тысячи наших пациентов излечились от болезней глаз и живут полной жизнью.

Обращайтесь в YourMed за быстрой и безопасной коррекцией зрения.

Записаться Другие наши услуги Компьютерная томография Рентгенография и флюорография Магнитно-резонансная томография (МРТ) Ультразвуковое исследование (УЗИ) Колоноскопия Эндоскопия ЛОР органов

Также в любой день можно сдать различные виды лабораторных анализов, получить подробную консультацию наших специалистов

Лечение дальнозоркости

Отправляя данную форму вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных

"

Дефект межжелудочковой перегородки: причины, симптомы и лечение

Дефект межжелудочковой перегородки (МЖП) является одной из наиболее распространенных врожденных пороков сердца. Он характеризуется отверстием в перегородке между правым и левым желудочками сердца, что приводит к перемещению крови из левого желудочка в правый. В данной статье мы рассмотрим этиологию и патогенез дефекта МЖП, его симптомы и проявления, методы диагностики в Национальном Диагностическом Центре (НДЦ), основные направления лечения, а также рекомендации по профилактике этого заболевания.

Определение и причины заболевания дефекта межжелудочковой перегородки

Дефект межжелудочковой перегородки представляет собой врожденное отверстие или дефект в перегородке между правым и левым желудочками сердца. Главной этиологической причиной дефекта МЖП является нарушение развития сердечной трубки во время эмбрионального периода. Возможные факторы риска включают генетическую предрасположенность, наличие других врожденных аномалий и воздействие внешних факторов, таких как токсические вещества или инфекции.

Патогенез и суть патологии

В результате дефекта МЖП кровь из левого желудочка может проникать в правый, что приводит к перегрузке и увеличению объема крови в легочной артерии и легких. Это может привести к повышенному давлению в легочной артерии и нагрузке на правую сторону сердца. По мере роста дефекта, возможно развитие сердечной недостаточности, аритмий и других сердечно-сосудистых осложнений.

Симптомы и проявления заболевания межжелудочковой перегородки

Симптомы дефекта МЖП могут быть разнообразными и зависят от размера и местоположения дефекта. Некоторые пациенты могут не испытывать никаких симптомов, особенно при небольшом размере дефекта. Однако, при более крупных дефектах МЖП могут возникать следующие симптомы и проявления:

Затрудненное дыхание или быстрая утомляемость при физической нагрузке. Частые респираторные инфекции, связанные с повышенной нагрузкой на легкие. Синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз), особенно при значительном перемещении крови через дефект. Недостаток веса или задержка в физическом развитии у детей.

Стадии, этапы и разновидности заболевания

Дефекты МЖП могут быть классифицированы по различным параметрам, включая размер, местоположение и форму отверстия. Классификация помогает определить степень тяжести и выбрать наиболее эффективные методы лечения. В зависимости от размера, дефекты МЖП могут быть маленькими, средними или крупными. Также существуют разновидности дефектов МЖП, такие как открытый МЖП, атриовентрикулярный канал или отверстие в межпредсердной перегородке.

Осложнения и последствия заболевания

Несвоевременное или неправильное лечение дефекта МЖП может привести к различным осложнениям и последствиям. Это может включать:

развитие сердечной недостаточности, аритмий, эндокардита, гипертензии легочных артерий, даже внезапную сердечную смерть в редких случаях. Методы диагностики заболевания межжелудочковой перегородки в НДЦ

Национальный Диагностический Центр (НДЦ) предлагает современные методы диагностики дефекта МЖП, позволяющие точно определить размер, местоположение и характеристики дефекта. Это может включать эхокардиографию, катетеризацию сердца, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию сердца. Эти методы позволяют специалистам оценить тяжесть дефекта и разработать наиболее эффективный план лечения для каждого пациента.

К какому врачу обратиться для лечения

Для лечения дефекта МЖП пациенты должны обратиться к кардиологу или кардиохирургу. Эти специалисты имеют опыт и знания для диагностики и выбора наилучшего метода лечения в каждом конкретном случае.

Основные направления лечения

Лечение дефекта МЖП может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство, в зависимости от размера и характеристик дефекта. Консервативные методы могут включать наблюдение и контроль симптомов, а также медикаментозную терапию. Хирургическое лечение может включать закрытие дефекта с помощью пластической операции или использование амплацера для закрытия отверстия.

Профилактика заболевания

В некоторых случаях дефект МЖП может быть предотвращен или его риск может быть снижен. Это включает:

Принятие мер по поддержанию здорового образа жизни, включая здоровое питание и физическую активность. Правильное ведение беременности и избегание факторов риска, таких как курение, алкоголь и некоторые лекарства. Генетическое консультирование для семей с историей врожденных пороков сердца.

Заключение – призываем пациентов обращаться в НДЦ для диагностики и лечения

Национальный Диагностический Центр (НДЦ) предлагает самые современные методы диагностики и лечения дефекта межжелудочковой перегородки. Специалисты в НДЦ обладают высокой квалификацией и опытом, чтобы обеспечить наилучшую заботу и лечение пациентам. Здесь используются самые современные и эффективные методики реабилитации и безоперационные методы лечения, а также инновационное физиотерапевтическое оборудование. Пациентам, столкнувшимся с дефектом МЖП, настоятельно рекомендуется обратиться в НДЦ для диагностики и лечения с целью достижения оптимального здоровья и благополучия.

Лечение остеоартроза в санатории

В санатории Горный Краснодарский край проводится лечение такого заболевания, как остеоартроз. Из всех заболеваний суставов лидирующее место по частоте возникновения занимает гонартроз – остеоартроз коленного сустава. Этому артрозу больше подвержены женщины. В быту гонартроз называют «отложением солей».

Что такое остеоартроз? Симптомы

Остеоартроз – это невоспалительное заболевание суставов человека. На начальной стадии заболевание практически никак себя не проявляет. А небольшой дискомфорт при нагрузке на сустав, пациенты списывают на усталость. При дальнейшем развитии заболевания появляется скованность в суставе. Человеку надо «расходиться», «размяться», чтобы сустав начал работать как обычно. Со временем боль в суставе становится сильнее, может появиться хруст и нарушение подвижности сустава.

Общие рекомендации при лечении гонартроза: При гонартрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани коленного сустава или суставов. По ряду причин возникает нарушение микроциркуляции в капиллярах, питающих хрящевую ткань коленного сустава, и хрящ истончается, а в дальнейшем и вовсе исчезает, оголяя кость. Кость в обнаженном месте уплотняется и образует шипы. Костные разрастания (шипы) при нагрузке на сустав дают болевые ощущения. При лечении гонартроза в санатории Горный используют комплексный подход. Специалисты не только устраняют симптомы болезни, но и работают над причиной, вызвавшей недуг. Общепринятые степени артроза коленного сустава:

Выделяют три степени гонартроза:

1 степень остеоартроза коленного сустава проявляется быстрой утомляемостью, несильными болевыми ощущениями, проходящими в состоянии покоя. Деформации или заметного ограничения подвижности сустава нет. 2 степень характеризуется возникновением сильных болей в суставе при нагрузке. Появляется ограничение движения в суставе. Визуально видна деформация сустава и его увеличение в объеме. При 3 степени гонартроза все симптомы становятся явными. Болевые ощущения ярко выражены. У некоторых людей боль продолжает даже во время отдыха и в ночное время. Сустав деформирован и увеличен в размер. Движения в суставе сильно ограничены. Человек лишается возможности передвигаться самостоятельно.

Если вы обнаружили у себя проявления остеоартроза немедленно обратитесь ко врачу! При подтверждении диагноза следует регулярно проводить профилактическое лечение!

На какой стадии санаторно-курортное лечение наиболее эффективно?

Санаторно-курортное лечение при гонартрозе необходимо проводить на любой стадии. При правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача можно значительно улучшить работу сустава и повысить качество жизни.

Лечебно-профилактические процедуры и их эффект:

При лечении гонартроза в санатории Горный используется комплексный и индивидуальный подход к каждому человеку.

На базе санатория Горный в арсенале методов лечения гонартроза есть:

Физиотерапия Грязелечение Механотерапия Комплекс лечебной гимнастики и физкультуры Лечебный массаж Врач диетолог и психолог для коррекции веса и составления меню по правильному и сбалансированному питанию. Медикаментозная терапия Показания для лечения остеоартроза в санатории:

Комплексное лечение показано всем пациентам с остеоартрозом, а также реабилитация в послеоперационном периоде после эндопротезирования.

Посмотрите подходящую Вам программу лечения остеоартроза в Санатории Горный! Противопоказано лечение при наличии: Доброкачественных и злокачественных образований Эпилепсия Психические заболевания Результаты и последствия отсутствия лечения:

Необходимо помнить, что полностью вылечить гонартроз невозможно. Но, абсолютно реально остановить дальнейшее разрушение хряща. В ходе лечение можно полностью купировать острый процесс и добиться стойкой ремиссии на долгие годы.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

"

Дальнозоркость у детей

Гиперметропия или дальнозоркость — разновидность рефракционной аномалии. Она проявляется, когда оптическая ось глаза укорочена и изображение фокусируется за сетчаткой. Из-за этого зрительные органы не могут четко воспринимать предметы, которые находятся вблизи. Контуры дальних объектов, напротив, просматриваются хорошо при небольшой гиперметропии – отсюда и название. При дальнозоркости средней и высокой степени отмечается снижение зрения не только вблизи, но и вдаль.

В детском возрасте гиперметропия — обычное явление, так как ребенок рождается не с круглым глазным яблоком, а с овальным, слегка “вытянутым” в вертикальном направлении. Дальнозоркость новорожденных при параметрах не превышающих свою возрастную норму не требует коррекции или лечения, так как при гармоничном развитии глазное яблоко со временем приобретает правильные пропорции. Однако бывают случаи, когда с возрастом ситуация не меняется и зрительные органы остаются видоизмененными.

Симптомы детской дальнозоркости

Заподозрить дальнозоркость у ребенка бывает сложно. Нечеткость зрения вблизи при легкой степени компенсируется работой фокусировочной мышцы. Но позже этого бывает недостаточно: у ребенка могут появиться головные боли, покраснение глаз, головокружения, быстрая утомляемость.

У младших школьников проблемы со зрением могут проявляться в отсутствии желания учиться, раздражительности при чтении или письме.

Если при выполнении заданий ребенок периодически трет глаза, жалуется на зуд, слезотечение, нужно обратиться к врачу.

Причины дальнозоркости у детей

Причины развития гиперметропии в детском возрасте
могут быть различными:

наследственная предрасположенность, вредные привычки матери во время беременности, экологическая обстановка, перенесенные инфекционные заболевания в период внутриутробного развития, побочный эффект при приеме лекарственных препаратов, в результате появления новообразований. Степени детской дальнозоркости

Степени детской дальнозоркости

Слабая (до 3 диоптрий) характерна для новорождённых детей. Она редуцируется самостоятельно и не требует коррекции. В норме у малыша к году показатель не превышает 3,0 дптр, а к трем годам — 1,5 дптр. Средняя (от 3 до 5 диоптрий). Поскольку ребенок в силу возрастных особенностей не может сформулировать жалобы на плохое зрение, адекватно оценить рефракционные показатели способен лишь детский офтальмолог с помощью подробной диагностики. Высокая (более 5 диоптрий), опасность которой — возможность развития косоглазия, амблиопии.

Ежегодные обследования в офтальмологическом центре помогут определить степень гиперметропии у малыша и исключат развитие осложнений.

Лечение дальнозоркости в детском
и подростковом возрасте

Детям и подросткам до 18 лет дальнозоркость лечат консервативными методами:

Очковая коррекция может применяться в дошкольном возрасте. В таком случае оправу лучше подбирать карбоновую или пластмассовую со специальным фиксирующим устройством. Такие приспособления более комфортные для малыша и не приводят к травмам. Подростки могут комбинировать очки и контактные линзы. Например, дома ходить в очках, а в школу надевать линзы. Аппаратный метод разрешен с 3 лет. Лечение направлено на устранение такого осложнения, как Амблиопия. Амблиопия или ленивый глаз возникает тогда, когда ребенку вовремя не подобраны очки.

После достижения совершеннолетия при неэффективности терапии прибегают к микрохирургической операции – лазерной коррекции зрения.

Назначить эффективное лечение, подобрать способ коррекции дальнозоркости у детей помогут врачи офтальмологического центра “Зрение” в Санкт-Петербурге. Детям сложно ожидать приема в длинных очередях, поэтому мы работаем по предварительной записи. Записаться на консультацию можно на сайте или по телефону. Окулист проведет диагностику на современном сверхточном оборудовании, составит индивидуальный план лечения.

Наши специалисты

Отзывы о клинике

Я ,Капустникова Валентина Васильевна, мне 86 лет ,у меня была катаракта и ,в конце-концов, решилась на операцию в офтальмологической клинике . Я выбрала клинику ,,Зрение,, и не пожалела.Меня очень впечатлила клиника ,особенно отношение персонала. Начиная с регистратуры ,все были очень корректны ,уважительны,внимательны. Я очень благодарна хирургу Максимовой Марине Владимировне ,анестезиологу (простите,не знаю как зовут),Сутюшеву Ринату Маратовичу,Мунтьяновой Екатерине Вячеславовне .Все старались мне помочь.Спасибо всем ! Я желаю процветания клинике ,а персоналу продолжать совершенствовать своё мастерство. Теперь только в клинику ,,Зрение,, !
С уважением, Капустникова В.В.

Капустникова Валентина Васильевна

Было бы здорово, если бы в любом мед центре, и не только, было бы все так прекрасно, как в центре “Зрение”. Я бесконечно благодарна всем врачам, с которыми мне пришлось столкнуться. Особая благодарность хирургу Майструк Юлии Владимировне.

Людмила Александровна Маркова

Я, думаю, что офтальмологический центр “Зрение”, лучший центр по лечению катаракты на Северо-Западе. Здесь все продумано до мелочей, для удобства пациентов. Продуманная логистика, пациенты приходят по часам, поэтому в центре нет суеты, тишина, чисто не смотря на то, что пациенты без бахил. Вежливое, предупредительное обращение с пациентами. Много современного высокотехнологичного оборудования. Я, не первый раз в этом центре. Первый раз оперировала катаракту в этом же центре, в апреле, ещё при первом обследовании выяснилось, что катаракта есть и на втором глазу. Второй глаз прооперировали в сентябре. Обе операции проведены на высочайшем уровне. Перед операцией закапывают капли (операция без уколов), измеряют давление. У меня было 190. Врач-анестезиолог, профессионал своего дела снизил его до 130. Врач – хирург Майструк Юлия Владимировна за 10 минут сделала операцию. Теперь я вижу двумя глазами! Спасибо Вам огромное за Ваш профессионализм, за то, что когда-то решились выбрать эту непростую профессию и посвятить себя этому очень важному делу. Вы не просто помогаете людям, Вы даете нам увидеть мир в новых красках. Я, от души желаю Вам и Вашей бригаде здоровья, терпения, стойкости, решимости и уверенности. Оставайтесь такими же замечательными врачами, которые помогут не одному поколению пациентов. Удачи Вам! Благодарю за Ваш труд! Елена Л.

Меня зовут Людмила Николаевна Браила. 30 июля и 9 августа этого года, в клинике ЗРЕНИЕ г.Санкт-Петербурга мне были проведены две операции по удалению ядерных катаракт и исправлению астигматизма роговиц. В мире много разных профессий, все они, безусловно, необходимы и важны. Самой благородной и великой является профессия врача. Но представители этой профессии тоже бывают разные. Есть просто врачи, есть хорошие врачи, а есть врачи от Бога. Именно с такими замечательными людьми свела меня судьба в офтальмологической клинике ЗРЕНИЕ в г. Санкт-Петербурге. Профессионалы высочайшего класса, внимательные, заботливые, внушающие бесконечное доверие.
Нет слов, чтобы выразить благодарность великолепному врачу хирургу, Майструк Юлии Владимировне, чьи золотые руки выполняют ювелирную работу, на высочайшем профессиональном уровне, результатом которой является возвращённое зрение мне и многим другим людям.
До встречи с Вами, дорогая Юлия Владимировна, я была как в тумане, жизнь расплывалась передо мной в прямом и переносном смысле. И вот туман рассеялся, окружающее приобрело чёткие , яркие ,красивые очертания. Вы подарили мне второе зрение и радость видеть этот красивый и прекрасный мир. Я бесконечно благодарна Вам за то, что Вы вернули мне краски жизни, возможность видеть то, что меня окружает , возможность работать, продолжать полноценно жить, читать и писать без очков. Зрение, которое Вы мне подарили, позволяет мне дальше уверенно жить и радоваться возможности отлично видеть.
Спасибо Вам, дорогая Юлия Владимировна, за Ваш талант, профессионализм и благородный труд. Уверена, что еще многие люди , благодаря Вам , смогут по-новому взглянуть вокруг себя на этот красивый мир и наполниться радостью жизни.

Браила Людмила Николаевна

Спасибо клинике «Зрение» за ваш благородный труд, за доброжелательную атмосферу. Молодые специалисты – на высоте!
Мой осмотр до и после операции по катаракте проводила офтальмолог Дарья Дмитриевна Косынкина. Спасибо ей за вдумчивое и грамотное отношение к проблемам пациента. А доброта, терпение и внимание Дарьи Дмитриевны к людям пожилого возраста заслуживают особых похвал!

Ефремова Лариса Викторовна

Благодарим от нашей семьи всю операционную бригаду и особенно хирурга Юлию Владимировну Майструк!
Весь процесс подготовки и проведения операции по поводу катаракты был чётким и профессиональным.
Юлия Владимировна сочетает в себе те главные качества, которые являются ключевыми для успешного лечения: высокий профессионализм, внимание и уважение к пациенту. Такой была и должна быть медицина в России! Спасибо вам!

Ефремова Лариса Викторовна

Огромное спасибо за помощь!
Очень хороший специалист.
Теперь всегда буду знать куда обращаться за помощью.

Центр с современным диагностическим оборудованием, вежливыми и профессиональными сотрудниками. Благоприятная и позитивная атмосфера и обстановка .Огромная благодарность и процветания персоналу и комплексу в целом.

Пришла по рекомендации на прием к Екатерине Марковне с проблемой воспаления глаза и с подозрением на более серьезную проблему. Очень благодарна Екатерие Марковне за грамотное лечение и чуткое отношение.
Воспаление получилось быстро вылечить, т.к. были назначены правильные капли и подобрано грамотное лечение.
Екатерина Марковна назначила еще несколько повторных посещений для контроля за лечением.
Спасибо большое за грамотное лечение, особенно приятно, что по адекватной цене.
С удовольствием и благодарностью порекомендовала доктора Урневу Екатерину Марковну своим знакомым.
И уже двое близких мне людей (Кудрявцева Галина Александровна и Лебедева Светлана) обратились к Екатерине Марковне за консультацией и благодарны за профессиональную помощь.
Спасибо! Желаем Екатерине Марковне здоровья и благополучия!

Кудрявцева Ольга Анатольевна

Решил сделать себе лазерную коррекцию зрения методом ReLEx Smile, записался на диагностику. Сергей Васильевич внимательно изучил мои глаза и выявил спрятанную проблему в правом глазу(которую чуть позже успешно полечили у Бориса Важаевича). И спустя 2,5 недели сделали лазерную коррекцию, доктор – мастер, всё прошло безболезненно, быстро и спокойно, очень аккуратные надрезы всего по 2мм(что очень круто, рассматривал в зеркале спустя 3 дня), и уже спустя несколько часов я прекрасно видел. Благодарю. Всем знакомым с проблемными глазами теперь рекомендую делать у Сергея Васильевича в клинике Зрение.
П.с. А ещё приятным бонусом стали носочки и мячик антистресс:)

Забродин Александр Александрович

Хочу поблагодарить Коваль Наталью Александровну за проделанную мне коррекцию зрения методом фемтоласик. Вся операция прошла безупречно, без сучка и задоринки, абсолютно без боли. После операции, как меня предупреждали, был небольшой дискомфорт, немного побаливало, но к вечеру всё сошло на нет и я уже смотрю на всё вокруг в формате full hd. Наталья Александровна большая молодец, врач знающая своё дело. Я со 100% уверенностью рекомендую эту клинику, у меня есть с чем сравнивать.

Сегодня была на приеме у Ткаченко Натальи Викторовны и осталась довольна на все 100%! Очень квалифицированный врач.на все мои вопросы ответила,дала рекомендации и провела необходимую диагностику.Буду советовать этого доктора своим друзьям и знакомым

Выражаю благодарность доктору – Гаглоеву Борису Важаевичу за профессионализм и умение общаться с пациентом, успокоить его. Делали барьерлазерную коагуляцию сетчатки, я сильно волновался, но процедура прошла быстро, спокойно и безболезненно. Доктор объяснил все нюансы и помог записаться на контрольный осмотр.

Забродин Александр Александрович

Моя мама,Булыгина Лилия Всеволодовна( 90 лет), давно лечится в центре. Раньше она наблюдалась у доктора Даля Н. Ю., но в силу своей занятости, он передал её другому доктору.
Вот так она попала к Борису Важаевичу. Он очень внимательный, доброжелательный, терпеливый, всегда всё объяснит, покажет, предложит варианты лечения. Борис Важаевич вдумчивый, разбирается с проблемой, решает её. Спасибо Вам, доктор, за заботу, за Ваше желание помочь пациенту. Борис Важаевич, Вы доктор от Бога. Здоровья Вам, успехов в Вашей не лёгкой работе!

Маргарита Алексеева

Добрый день!
Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность врачу Мудрецовой Валентине Николаевне за профессиональный подбор очковой коррекции зрения. В моём случае, в течении продолжительного времени не могли подобрать очки, был постоянный дискомфорт, сильная утомляемость, головокружение. Валентина Николаевна, благодаря своему профессионализму и опыту смогла объяснить, почему не могли добиться результата в сторонних организациях. После проведенной консультации с использованием современных методов диагностики, очки были подобраны, и в полном объёме были удовлетворены мои зрительные потребности. Также хочется выразить огромную благодарность сотрудникам в отделе Оптика за консультацию в подборе очковых линз. Всему коллективу офтальмологической клинике «Зрение», огромное спасибо! Ваша клиника — это образец высочайшего уровня по отношению к клиенту.
С уважением, Блинов А.С.

Блинов Андрей Сергеевич

Хочу выразить особую благодарность за высокий профессионализм, чуткое отношение к своим пациентам и человеческое спасибо врачу офтальмологу диагностического отделения Шадиряковой Елене Сергеевне. За ее невероятную отзывчивость, чуткость, внимание к своим пациентам, и, конечно, высокий уровень профессионализма.
Ни один мой вопрос не оставался открытым. Очень серьезный, грамотный, с душой работающий доктор.

Доброго времени суток хотел сказать спасибо Титову Алексей Валерьевичу просто волшебники золотые руки сделал коррекцию smail 20.09.2023 так быстро сделал что я даже не понял что уже сделал вот так бы лечить все болезнии зашол вышел забыл в моем случии после 2 часов все стало почти на место не боли не раздрожений легко перенес вот с утра уже все прикрасно спасибе ещё раз (не желейте деньги пожелейте себя и сделайте себе подарок на всю жизнь)

Умаров Бобир Батырович

Анастасия Николаевна мне очень повезло лечиться у такого ВРАЧА, благодарю ВАС за ваше внимание и профессиональное отношение к пациентам. Благодарю ваших помощников за терпение и обходительность. Здоровья и всех благ в вашей не легкой работе. Большое спасибо Вашему руководству за создание такой Клиники.

Савченко Наталья Ивановна

Отличный хирург! Все подробно рассказала перед операцией, никаких вопросов и сомнений не осталось. Сама операция прошла быстро и безболезненно. С -6 зрение стало 100%-м! Очень довольна! Огромное спасибо!

Носова Екатерина Денисовна

Врач Борис Важаевич, на мой взгляд, настояший профессинал. Он интеллигентен, вежлив, на его приемах присутствует атмосфера максимального внимания к проблемам пациента. На все возникающие у меня вопросы я всегда получала очень обстоятельные ответы, доступные для моего понимания. После посещения ощущала положительные эмоции. а также благодарность за теплоту и внимание.

"

Гонартроз

Все те же боли в коленях, все те же отеки и хруст при движении и, в конечном счете, ограничение движения – эти симптомы, характерные для любого вида артроза, в том числе и для остеоартроза коленного сустава. Однако, гонартроз стоит выделить в отдельную категорию, потому как он встречается чаще всего, а значит и внимания к себе он привлекает больше. Преклонный возраст, когда замедляются все процессы в организме, женщины после 40, когда гормоны начинают приспосабливаться к новому для себя режиму, травмы в любом возрасте – все это факторы риска, приводящие к проблемам с коленями.

Диагноз "гонартроз" говорит о дегенеративно – дистрофических изменениях коленного сустава, приводящих к его деформации, но происходит это далеко не сразу. Начинается все, как правило, с артрита или травмы.

Гонартроз 1 степени

Нарушение кровообращения приводит к недостаточному питанию гиалинового хряща. Суставная жидкость и суставная оболочка претерпевают первые изменения. На этой стадии возможно появление первых болей и отеков. Более подробно стадии артроза описаны тут.

Гонартроз 2 степени

Синовиальная жидкость загустевает, окончательно переставая справляться с функциями питания и смазки. Гиалиновый хрящ трескается, начинает истончаться и теряет амортизационные свойства. Появляются остеофиты – костные разрастания, которые мешают движению. На этой стадии могут быть заметны первые внешние изменения сустава. Боли усиливаются, при ходьбе слышится хруст, утром ощущается скованность.

Гонартроз 3 степени

Хрящевая ткань почти отсутствует . Кости как бы вдавливаются друг в друга, существенно препятствуя нормальному движению. Боль становится постоянной. Заметна внешняя деформация конечности. О-образное или Х – образное искривление оси нижних конечностей приводит к изменению походки. Сустав сгибается не более чем на 45 градусов .

КАК ЛЕЧИТЬ АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Диагноз «гонартроз» звучит как приговор и, как правило, приводит к замене сустава, но стоит ли торопиться с операцией? Возможно ли лечение?

К счастью, не всегда пугающий диагноз соответствует реальному положению вещей и во время осмотра пациента кинезитерапевтом в 70% случаев оказывается, что за сустав еще можно побороться. Миофасциальная диагностика помогает определиться со стратегией лечения. Если врач обнаруживает, что у сустава достаточно ресурсов для того, чтобы обойтись без хирургических вмешательств, он назначает комплекс декомпрессионных упражнений, направленных на укрепление мышц ног и спины, на улучшение кровоснабжения пораженной области. Занятия в медицинском центре «Кинезис» проходят на специальных тренажерах, спроектированных таким образом, что при выполнении упражнений отсутствует осевая нагрузка на позвоночник и не создается трения суставов друг о друга. Это создает безопасную среду для выполнения упражнений, направленных на улучшение состояния суставной жидкости. Уже после первых занятий улучшается кровоснабжение, увеличивается лимфоток, что приводит к уменьшению трения подвижных частей. Мышцы принимают на себя часть нагрузки, облегчая жизнь костям и хрящу. Уходят боли.

Таким образом, постепенно, шаг за шагом, занимаясь здоровьем своего мышечно-связочного аппарата, можно поддерживать здоровье и работоспособность суставов в течение всей жизни.

Профилактика гонартроза

Не допустить появления крайних стадий гонартроза помогают профилактические занятия. При появлении первых намеков на артрит, не говоря уже об артрозе, имеет смысл показаться врачу – кинезитерапевту, который подберет подходящий комплекс упражнений, направленных на оздоровление суставов силами самого организма.

В случае, когда имплантация необходима, лучшее, что можно сделать для собственного здоровья – пройти подготовительный курс занятий перед операцией. Это поможет избежать осложнений и максимально быстро и безболезненно вернуться к обычному ритму жизни.

Курс реабилитации после эндопротезирования направлен на улучшение состояния сустава, укрепление мышц и адаптацию к новому для себя состоянию.

Курсы профилактики помогают избежать повторных операций, тогда как без регулярных занятий уже через несколько лет нередко возникает риск повторного эндопротезирования.

Важно: при гонартрозе противопоказанием являются занятия на велотренажере, упражнение «велосипед», ходьба и плавание в бассейне!

Если Вам ставят диагноз Гонартроз, записывайтесь на диагностику и лечение в

Медицинский оздоровительный центр «Кинезис».

Телефон администратора: 686-515.

"

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость представляет собой нарушение зрения, когда человек хорошо видит отдаленные предметы. Комфортное расстояние составляет примерно 30 см от глаз. При этом возникает сложность при желании рассмотреть вещи и надписи, расположенные на небольшом расстоянии.

Гиперметропия является разновидностью аметропии, которая заключается в аномалии рефракции. Изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а за сетчаткой. Дальнозоркие люди часто страдают от болей при необходимости выполнять многочасовую работу с напряжением зрения вблизи. Пациентам удается фокусироваться на картинке, только в детском или молодом возрасте.

Данная патология зрительной функции получила высокое распространение, ее диагностируют у пятой части населения планеты. Нарушение выявляется как среди детей, так и взрослых. Наиболее часто с гиперметропией сталкиваются лица старше 40 лет.

Глазное нарушение хорошо поддается лечению докторами офтальмологами нашей киники. Пациенты, которые своевременно обратились за медицинской помощью, имеют благоприятный прогноз на выздоровление.

ПРИ­ЧИ­НЫ ВОЗ­НИК­НО­ВЕ­НИЯ НА­РУ­ШЕ­НИЯ ЗРЕ­НИЯ

Укажем на главные причины, провоцирующие наступление дальнозоркости:

уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси. Офтальмологи объясняют, что практически все младенцы дальнозоркие. Однако в период взросления глазное яблоко увеличивается, и ребенок начинает лучше видеть. Физиологическая дальнозоркость часто наблюдается среди недоношенных малышей, имеющих рефракцию до 3 диоптрий. Порядка 5% детей в возрасте до полугода сохраняют данный уровень рефракции. Обычно после наступления 5 лет показатель рефракции постепенно нормализуется, и гиперметропия устраняется самостоятельно,

снижение способности хрусталика изменять кривизну. Данный негативный фактор характеризует возрастную старческую разновидность дальнозоркости. Процесс запускается примерно в 25 лет. После 40 лет человек отмечает заметное снижение остроты зрения во время чтения. Примерно к 60 годам глаза почти полностью утрачивают способность к аккомодации,

сниженная преломляющая сила оптических сред глаза. Отмечается нарушение рефракции. В результате свет фокусируются в плоскости за сетчаткой,

укороченное глазное яблоко, уплощение роговицы, неврологические заболевания, деформированная форма глазного яблока, отсутствие, уплотнение или повреждение хрусталика,

генетическая предрасположенность к развитию офтальмологических отклонений у ребенка. Часто отмечается, если оба родителя имеют патологии зрения разной степени выраженности,

неблагоприятная окружающая среда,

травматические поражения, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы внутри зрительных органов,

последствия неудачно выполненных офтальмологических операций, прием отдельных медикаментозных средств, онкологические заболевания в области зрительных органов, трудовая деятельность, требующая интенсивного напряжения глаз. ВИ­ДЫ ОФ­ТАЛЬ­МО­ЛО­ГИ­ЧЕС­КОЙ ПА­ТО­ЛО­ГИИ В за­ви­си­мос­ти от мо­мен­та раз­ви­тия па­то­ло­гия зре­ния де­лит­ся на сле­дую­щие ка­те­го­рии: естественная, или физиологическая. Наблюдается у детей младенческого возраста, врожденная. Человек может иметь малое глазное яблоко, неразвитый хрусталик. Если у ребенка нарушение выше 3 диоптрий, то повышается опасность присутствия сопутствующего заболевания (косоглазие). К данному офтальмологическому отклонению приводят перенапряжение глазодвигательных мышц и регулярное сведение глаз к носу с целью повысить четкость картинки. При нехватке медицинской помощи ребенок может в дальнейшем пострадать от осложнений гиперметропии, возрастная. Наблюдается среди пациентов в возрасте старше 40 лет. У человека нет аномалий рефракции, хрусталик находится в расслабленном состоянии. Основной причиной зрительного расстройства можно считать дегенеративные изменения мышц и тканей глаза. С течением времени хрусталик склерозируется, его поверхность уплотняется, слабеет ресничная мышца. В результате ухудшается способность глаз полноценно преломлять световые лучи. В за­ви­си­мос­ти от ин­тен­сив­нос­ти раз­ви­тия даль­но­зор­кость бы­ва­ет: слабой степени (до 3 диоптрий). Человек имеет удовлетворительное зрение на далеком и близком расстоянии. При длительном нахождении перед компьютером отмечаются мигрень, головокружение, повышенная утомляемость, средней степени (от 3 до 6 диоптрий). Человеку сложно различать предметы, расположенные неподалеку от него. При этом сохраняется хорошая способность видеть вдаль. Среди характерных проявлений – болезненные ощущения в глазах, боль в зоне надбровных дуг и переносицы, высокой степени (больше 6 диоптрий). Пациент утрачивает хорошие зрительные способности. Возникают сложности при идентификации ближайших и дальних объектов. У человека с тяжелой гиперметропией наблюдаются частые и сильные головные боли, ощущение «песка в глазах», чувство распирания. По сте­пе­ни про­яв­ле­ния даль­но­зор­кость мож­но клас­си­фи­ци­ро­вать на та­кие ка­те­го­рии: полная. Дальнозоркость легко диагностировать в результате применения капель атропина. Офтальмолог проводит диагностику при обездвиживании цилиарной мышцы, обнаруживая нарушение аккомодации, явная. Определяется в соответствии с результатами измерений рефракции. Перед глазами пациента располагают мощную линзу. Если по итогам проверки острота зрения достигает 1–1,5 диоптрии, то есть признаки дальнозоркости, скрытая. Человек не испытывает явных признаков гиперметропии. Пациент не осознает наличие проблемы. Особенность данной формы течения – в компенсации нарушения благодаря повышению напряжения цилиарной мышцы аккомодационного аппарата. Могут возникать головная боль, утомляемость глаз, дискомфорт при фокусировке вблизи. Постепенно дальнозоркость перетекает из скрытого типа в явный. "

Дефект межжелудочковой перегородки

Дефект межжелудочковой перегородки — врожденный порок сердца (ВПС) при котором имеется сообщение между правым и левым желудочками. Пожалуй нет ни одного порока, который бы был настолько понятным и настолько разнообразным. Наличие дефекта межжелудочковой перегородки характеризуется постояннвм сбросом крови из левых камер сердца в правые с развитием постепенной перегрузки последних и формированием легочной гипертензии (одно из самых грозных осложнений естественного течения порока). На первом году жизни родители замечают быструю прибавку в весе, несоответствующую интенсивности кормления ребенка, частые респираторные заболевания. При больших по размеру дефектах отмечается увеличение печени, отеки на нижних конечностях.

Дефект межжелудочковой перегородки в Москве: Найти врача по направлению Дефект межжелудочковой перегородки

Основная диагностика заболевания — физикальный осмотр (аускультация) и эхокардиографическое исследование.

Выделяют 2 типа дефекта межжелудочковой перегородки в зависимости от локализации: мембранозные и мышечные, каждый из которых подразделяется еще на 3 формы (больше имеет значение для оперирующего хирурга). Мышечные дефекты склонны к самостоятельному закрытию. Однако, стоит оперировать ребенка или нет решает врач в каждой конкретной ситуации.

К сожалению для того чтобы было возможным эндовакулярное закрытие дефекта, его диаметр не должен превышать 22 мм для мышечных дефектов и 18 для мембранозных, расстояние от верхнего края дефекта до фиброзного кольца клапана аорты должно превышать 2.0 мм (при закрытии мембранозных дефектов), отсутствие недостаточности аортального клапана более 1 ст, и отсутствие крепление хорд атриовентрикулярных клапанов к краям дефекта. Для закрытия дефекта используют специальные окклюдеры, изготовленные из нитинола (сплав никеля и платины) и заполненные внутри дакроновой тканью. Операция выполняется под внутривенной анестезией и пункционно доступом через бедренную артерию и бедренную вену, через которую в дальнейшем будут проведены катетеры и сам окклюдер. В ряде случаев при закрытии мышечных дефектов есть необходимость катетеризации яремных вен (вены шеи). У пациентов старшей возрастной группы возможно выполнение операции под местной анестезией. Продолжительность операции не превышает 40 минут. В течении суток после операции будет налажена инфузия антикоагулянтов (гепарин), на протяжении 3-х суток — антибактериальная терапия и в течении последующих 3-6 месяцев прием аспирина (или его аналогов), для равномерного покрытия окклюдера эндотелием и надежного закрытия дефекта.

"

Гонартроз симптомы и лечение

Биохимия крови - 20 показателей - 1000₽

Алт, Аст, билирубин общий, билирубин прямой , ГГТ, глюкоза, общий белок , ЩФ, креатинин, мочевина ,холестерин , К/Na/Cl, Лпвп, лпнп, холестерин не-ЛПВП,железо, кальций, альфа -амилаза, триглицериды, ЛДГ

Филиал на Луговой

С 1.12-31.12.23

КОНТРОЛЬ ДИАБЕТА 650₽ -300₽

Глюкоза, гликированный гемоглобин
Филиал на Луговой

С 1.12-31.12.23

ПЦР ТЕСТ НА COVID-19 - 1380₽

Тестирование доступно ежедневно.

Только для клиентов без симптомов ОРВИ.

Подробности у администраторов клиники.

Анализ крови на ВИТАМИН D 1500₽ - 1000₽

Филиал на Луговой

Акция с 1.12-31.12.23

СОНОЭЛАСТОГРАФИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ + КОНСУЛЬТАЦИЯ МАММОЛОГА

ПОЛОВЫЕ ГАРМОНЫ
СКИДКА 50%

ЛГ, ФСГ, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, ДГЭА-сульфат
Филиал на Луговой

ПОДАРОЧНЫЕ СЕРТИФИКАТЫ. ОДАРИТЕ БЛИЗКИХ ЗАБОТОЙ

ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ 800₽ -300₽

Холестерин, Триглицериды, ЛПВП, ЛПНП
Филиал на Луговой

С 1.12-31.12.23

АКЦИЯ "ДЕНЬ РОЖДЕНИЯ"

У вас день рождения?

Отмечайте целую неделю!

Скидка 10% на услуги 5% на анализы

Подробности уточняйте у администраторов клиники.

ЭЛЕКТРОННЫЙ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Подробности у администраторов клиники.

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ -30%

ТТГ, Т4, Т4 св, Т3, Т3 св 380 руб. по 240 руб (каждый)

АтТПО, АтТГ 400 руб. по 270 руб (каждый)

Филиал на Луговой

Акция с 1.12-31.12.23

Консультации специалистов: Лечение болезней

Пневмония — острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая легочные.

Рахит — полиэтиологическая патология, обусловленная расстроившимся обменом.

Сахарный диабет — хроническая патология, обусловленная нарушившимся обменом.

Гонартроз - Ивантеевка

Запись к врачу (Регистратура) Администратор перезвонит в течение 3 минут и согласует время приема.

Гонартроз — прогрессирующий деформирующий остеоартроз, поражающий коленное сочленение. Патология проявляется выраженным болевым синдромом, тугоподвижностью, частым накоплением экссудата в суставной полости. Диагностировать ее позволяют физикальный осмотр и данные рентгенографии.

Причины

Растрескивание, изнашивание гиалиновых хрящей на поверхностях костных головок может быть спровоцировано следующими факторами:

интенсивными спортивными тренировками, подъемом тяжестей, профессиональными перегрузками колена, системными патологиями опорно-двигательной системы — ревматоидным, псориатическим, подагрическим артритом, остеопорозом, красной волчанкой, эндокринными и метаболическими расстройствами, например сахарным диабетом или надпочечниковой недостаточностью, гипермобильностью суставов, слабостью связочно-сухожильного аппарата.

Развитие гонартроза также может быть вызвано врожденными аномалиями колена, нарушениями осанки, плоскостопием, косолапостью, вальгусной деформацией стопы.

Симптомы

Для только развивающейся патологии характерно отсутствие какой-либо симптоматики. По мере прогрессирования она проявляется следующим образом:

артралгией, или суставной болью при движении, реже — в состоянии покоя, хрустом при ходьбе, сгибании-разгибании сочленения, утренней припухлостью колена, скованностью движений.

При попадании небольшой части хрящевого отломка между костными поверхностями наблюдается «заклинивание» сустава. Развившийся синовит характеризуется нередко симптомами общей интоксикации организма — повышенной температурой, ознобом, лихорадочным состоянием.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется с учетом анамнестических данных, характера и выраженности описываемых пациентов симптомов, результатов внешнего осмотра колена. Из инструментальных исследований наиболее информативно рентгенографическое. С помощью магниторезонансной томографии удается оценить состояние окружающих сочленение мягких тканей, артроскопии — обследовать внутренние поверхности сустава. Если течение гонартроза осложнено синовитом патологический экссудат направляется на гистологическое исследование.

Методы лечения

Медикаментозная терапия выполняется препаратми из различных клинико-фармакологических групп. Пациентам рекомендовано ношение согревающих бандажей, полужестких или жестких ортезов для предупреждения дальнейшего разрушения гиалиновых хрящей. Из физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя:

лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, УВЧ-терапия. электрофорез.

Консервативное лечение эффективно при гонартрозе 1-2 степени тяжести, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство, включая замену сустава эндопротезом.

В Семейной Клинике Здоровье диагностика и лечения выполняется квалифицированными ортопедами и хирургами, ведущими пациента от первой консультации до самого выздоровления.

"

Дальнозоркость (гиперметропия): причины, симптомы и лечение

Гиперметропия — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вдали, вблизи - плохо. Ее называют еще «слабой рефракцией», так как изображение фокусируется в мнимом пространстве за глазным яблоком. Для коррекции зрения используются очки или контактные линзы со знаком «плюс». Их часто еще называют «старческими», хотя гиперметропия бывает и у детей, подростков, взрослых. В молодом возрасте небольшая степень этого нарушения компенсируется резервами организма, самого глаза. И зачастую лица с гиперметропией не пользуются очками. Однако с годами, часто после 30-ти возникают жалобы на плохое зрение при чтении, зрительной работе на близком расстоянии. Затем начинает страдать и зрение вдаль.

Дальнозоркость у детей

Во всех случаях гиперметропия является врожденным состоянием. Ребенок при рождении в норме имеет гиперметропию, поскольку глазное яблоко у него еще имеет малые размеры. С возрастом глаз увеличивается, и фокусировка становится нормальной. У некоторых детей глазное яблоко «теряет» темпы роста, тогда и возникает дальнозоркость, как стойкое отклонение от нормального развития. В школьном возрасте это отклонение может быть компенсировано избыточным напряжением аккомодации, и пациент может игнорировать очки. Однако, наличие косоглазия или амблиопии могут вновь заставить использовать очки.

Если у глаз разная рефракция

Рефракция глаза определяется специальными приборами, например, рефрактометром или субъективно, с помощью очковых линз. Нормальной считается «нулевая» рефракция, не «плюс» и не «минус». Если у пациента плюс на правом и левом глазах разные, в раннем возрасте требуется адекватная очковая или контактная коррекция во избежание возникновения косоглазия и/или амблиопии. Часто сопровождается астигматизмом.

Причины развития гиперметропии

Фактически, если у пациента диагностируется гиперметропия, развиваться со временем она не может. Она лишь проявляется постепенной потребностью в очках. Увеличение степени гиперметропии мнимое, связано с истощением аккомодационной возможности глаз с возрастом.

Симптомы дальнозоркости

Вопреки названию «дальнозоркость» хорошее зрение вдаль бывает только при слабой степени гиперметропии и у относительно молодых субъектов: в других случаях зрение плохое и вблизи, и вдаль. Есть еще понятие «скрытая гиперметропия». Она обнаруживается случайно, на профилактическом осмотре при закапывании специальных капель, расширяющих зрачок. В клинических проявлениях гиперметропия характеризуется возникающим нередко косоглазием, что выявляется в раннем возрасте у ребенка и не остается незамеченным. Но самая главная проблема – это амблиопия или «ленивый глаз», то есть низкая острота зрения, не достигающая нормального уровня даже в очках!

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение. Степени дальнозоркости (гиперметропии) 1 слабой степени – отклонение от нормы до 2-х диоптрий, 2 средняя степень – от 2,25 до 5 диоптрий, 3 высокая степень – 5,25 и выше диоптрий.

По клиническому течению гиперметропия не бывает прогрессирующая и стабилизированная. Если, к примеру, у ребенка в 7 лет определяется гиперметропия в 3 диоптрии, то и в 30 лет она будет 3 диоптрии с большой долей вероятности.

Лечение дальнозоркости

Подтверждение диагноза гиперметропии требует своевременной коррекции этого нарушения зрения.

Медикаментозной терапии не существует. Коррекция контактными линзами и очками. Выбор между контактными линзами и очками остается за пациентом и зависит от его личных предпочтений. Сила линз подбирается строго индивидуально. В ряде случаев возможно использование ночных ортокератологических линз для обратимого эффекта коррекции в дневное время. Лазерная коррекция. Современная процедура, которая эффективно восстанавливает зрение путем изменения формы роговицы. По сравнению с аналогичным методом при миопии высокая эффективность распространяется только на гиперметропию до +4,0 диоптрий. Во всех случаях прежде, чем рекомендовать операцию, необходимо провести специализированное обследование. В тех случаях, когда лазерная коррекция не показана или в прогнозе малоэффективна, рекомендуется хирургическое вмешательство внутри глаза – имплантация внутриглазной линзы при сохранении собственного хрусталика (имплантация факичной линзы) или имплантация линзы взамен удаленного хрусталика глаза (факоэмульсификация с имплантацией). Последняя операция выполняется при противопоказании к факичной имплантации и/или «возрастным» пациентам. Подведем итоги

Плюсовые очки на сегодняшний день остаются самым распространенным способом коррекции зрения при гиперметропии в любом возрасте.

Контактные линзы позволяют увеличить степень свободы пациента, имеющего клинические проявления гиперметропии.

Наилучшим образом избавить пациента от плохого зрения можно только с помощью рефракционной хирургии и интраокулярной (внутриглазной) имлантации. Операции выполняются во взрослом состоянии, иногда в подростковом возрасте.

В случае наличия противопоказаний к лазерной коррекции, альтернативой операции являются ночные (ортокератологические) линзы, обратимо устраняющая гиперметропию.

Следить за зрением рекомендуется с раннего возраста с целью выявления гиперметропии и астигматизма, необходимо принимать меры в виде очков или контактных линз как можно раньше.

"

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки) – врожденный или, в единичных случаях, приобретенный порок сердца. Для этой патологии характерно наличие дефекта между правым и левым желудочком, что нарушает работу сердца и кровоснабжение всего организма.

ДМЖП – самый частый порок сердца, возникающий в период внутриутробного развития. Его выявляют в 9-25% всех случаев врожденных пороков сердца. Эту кардиологическую аномалию с одинаковой частотой обнаруживают у новорожденных девочек и мальчиков. Причин для внутриутробного развития ДМЖП несколько: наследственная отягощенность, поступление в организм беременной токсинов никотина и алкоголя, острое инфекционное заболевание в первом триместре и пр.

Наличие в целостной перегородке, разделяющей желудочки, противоестественного отверстия приводит к аномальному перебросу венозной и артериальной крови. Частота возникновения критических состояний при ДЖМП составляет приблизительно 21%. В ряде клинических случаев межжелудочковая перегородка полностью отсутствует. Такая патология характеризуется как единственный желудочек сердца.

Классификация ДМЖП

Сегодня в кардиологической практике применяют несколько классификаций дефекта межжелудочковой перегородки, включающих различные типы и виды дефекта. Наиболее распространенная среди кардиохирургов – это Классификация базы данных и номенклатуры врожденной кардиологической хирургии. Она основана на локализации патологической щели и включает несколько разновидностей патологии.

Множественные отверстия. Их выявляют в 5-7% клинических случаев, чаще у азиатов. Нередко отмечается связь с клапаном аорты. Субаортальный дефект. Аномальное отверстие располагается в мембранной части перегородки. Это наиболее распространенная патология, выявляемая у 70% больных. Дефект трабекулярной (мышечной) части. Имеет дополнительное подразделение в зависимости от места локализации на несколько разновидностей: апикальный (верхний), передний, средний и задний. Эти виды дефекта межжелудочковой перегородки выявляются в 20% клинических случаев. Подаортальный дефект. Он самый сложный, не закрывается по мере роста ребенка самостоятельно и лечится только хирургически. Выявляют такую патологию редко, не чаще, чем в 5% случаев. Межжелудочковая перегородка полностью отсутствует.

По размеру дефекты сравнивают с диаметром просвета аорты и подразделяют на:

мелкие (меньше 1/4 диаметра аорты), негативная симптоматика может появиться и на первом году жизни, и во взрослом возрасте, средние (меньше 1/2 диаметра аорты), первые признаки болезни появляются на 1-3 месяце жизни, крупные – соответствуют диаметру аорты, болезнь дает о себе знать с первых дней появления младенца на свет.

Патология может встречаться как самостоятельное заболевание, так и входить в структуру сложных пороков

Симптомы

Продолжительность временного периода до появления первых негативных признаков ДМЖП сердца имеет непосредственную зависимость от направления аномального сброса крови и ее объема. Небольшие отверстия, локализованные в нижних отделах МЖП, в большинстве клинических случаев не оказывают на развитие ребенка влияния. Такие младенцы чувствуют себя удовлетворительно. Единственным признаком маленького дефекта межжелудочковой перегородки обычно являются незначительные шумы в сердце.

Эти симптомы ДМЖП, характерные для маленького дефекта межжелудочковой перегородки, не несут существенного вреда здоровью пациента. Если отверстие имеет большие размеры, симптоматика появляется примерно через 12 месяцев после рождения. Мама начинает замечать трудности во время кормления: у ребенка появляется одышка, из-за чего ему приходится делать паузы для вдохов. Такие перерывы способствуют недоеданию ребенка, что проявляется его повышенным беспокойством.

Дети с ДМЖП больших размеров, отличаются от здоровых младенцев по следующим признакам:

страдают выраженной потливостью, имеют бледную (мраморную) кожу, а на пальчиках руг и ног часто появляется периферический цианоз (небольшая синюшность), отстают в физическом развитии.

У взрослых ДМЖП проявляется выраженной одышкой даже в отсутствие физических нагрузок, аритмией, влажным кашлем, болевыми ощущениями в области сердца. При выслушивании сердца человека с такими жалобами кардиолог хорошо слышит шумы.

Диагностика

Выявляют эту врожденную кардиологическую патологию в первые месяцы жизни ребенка на основании специфических симптомов. Реже обнаруживается такая форма порока сердца в детстве или случайно у взрослых людей. В диагностике применяют:

МРТ, электрокардиографию, вентрикулографию и ангиографию, фонокардиографию, рентген грудной клетки.

Правильно поставленный диагноз ДМЖП позволяет специалисту подобрать соответствующий конкретному клиническому случаю протокол хирургического лечения. При принятии решения о проведении хирургического вмешательства пациенту дополнительно назначают лабораторное исследование крови и мочи.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

"

Гонартроз: лечение в Израиле

Гонартроз суставов – распространенное заболевание среди людей старше сорока лет.

Естественный процесс разрушения внутрисуставной хрящевой ткани со временем приводит к дегенерации костных элементов. Отсутствие профессионального лечения артроза становится причиной сложных деформаций костей, невыносимых болей, невозможности самостоятельного передвижения, инвалидности.

Для лечения и диагностики гонартроза и патологий крупных суставов, израильские специалисты применяют самые прогрессивные методики и современное оборудование. Благодаря инновационно-технологическим и медикаментозным возможностям плюс высокому профессионализму врачей-ортопедов, Клиника АССУТА помогает пациентам с различными сложными патологиями вернуться к нормальной жизни. Начав лечение гонартроза при первых признаках проявления,его развитие возможно полностью остановить и обойтись без оперативного вмешательства.

Методы лечения гонартроза в Израиле

Высокая квалификация ортопедов клиники и уровень оснащения позволяют применять самые современные способы лечения гонартроза на любой стадии развития. Израильскими специалистами накоплен огромный опыт в проведении консервативного лечения и сложных операций, гарантирующих положительный клинический результат в самых запущенных случаях. Вовремя начатое лечение и грамотная реабилитация могут избавить от проблем с суставами навсегда. Среди наиболее эффективных консервативных методов:

Эндопротезирование суставов Современные препараты Артроскопия Физиотерапия и реабилитация

Если хрящевые ткани полностью разрушены и невозможно восстановить коленный сустав, лечение в Израиле позволяет возобновить подвижность конечностей с помощью радикальной хирургии.

Самым эффективным методом является эндопротезирование (полная или частичная замена) сустава. С помощью инновационной технологии ортопеды заменяют разрушенные компоненты искусственными имплантатами из биосовместимых материалов.

Прием обезболивающих, нестероидных препаратов.

При прогрессирующем заболевании единственным спасением может стать операция.

Если полностью не утрачена подвижность сустава, лечение осуществляется с помощью малоинвазивного оперативного вмешательства – артроскопии. Она позволяет удалить поврежденные элементы, остеофиты, укрепить связочный аппарат, возобновить двигательные функции на продолжительный срок.

Физиотерапевтические процедуры, предназначенные для уменьшения боли, стимулирования подвижности сустава.

Лечебный массаж и физкультура, стимулирующие кровообращение.

Коррекция нагрузки на суставы.

Симптомы заболевания

Симптомы патологии проявляются постепенно. Сначала это незначительные боли при физических нагрузках, подъеме по лестнице. Со временем заболевание прогрессирует. Коленный сустав тяжело сгибается, боли усиливаются. Для вторичной формы гонартроза характерен отек колена.

Причины возникновения

В основе деформирующего гонартроза лежит разрушение хряща суставов, сопровождающееся образованием костных разрастаний. Различают первичный гонартроз, поражающий суставы обеих конечностей. Чаще он развивается у людей пожилого возраста, преимущественно у женщин. Вторичный – встречается в любом возрасте и носит односторонний характер.

Дегенерация хрящевой ткани возникает в результате:

естественных процессов старения организма внутрисуставных травм при больших физических нагрузках врожденных либо приобретенных аномалий стопы избыточного веса воспалительных процессов или онкологических заболеваний Стадии заболевания

Существует несколько клинических стадий заболевания:

На первой стадии больного беспокоят болевые ощущения в глубине сустава при интенсивных нагрузках, которые самостоятельно исчезают. На второй стадии гонартроз коленного сустава характеризуется появлением хруста, прогрессирующими болями, ограничением подвижности, особенно по утрам, увеличением объема сустава. На третьей стадии заболевания боли становятся практически постоянными, колено полностью не сгибается. Из-за сильной деформации сустава меняется походка. Лучшие врачи-Ортопеды Израиля

Профессор Иегуда КОЛАНДЕР Ортопед
Онкоортопед
Онкохирург

Доктор Илья ПЕКАРСКИЙ Ортопед
Хирург

Доктор Габриэль МОЗЕС Ортопед
Хирург

Профессор Яков БИКЕЛЬС Ортопед
Онкоортопед

Профессор Изхар ФЛЮМАН Хирург
Нейрохирург
Ортопед

Доктор Вадим БЕНКОВИЧ Ортопед
Эндопротезист

Доктор Рон АРБЕЛЬ Ортопед
Ортохирург

Чтобы оценить на какой стадии развития находится артроз сустава пациента, оценить серьезность патологии, в клинике АССУТА проводится тщательное обследование, включающее:

array(36) < ["ID"]=>string(2) "61" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2022-10-06 15:31:03" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "17" ["NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(2) "10" ["CODE"]=> string(2) "P5" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(3) "100" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "P5" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "1" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "Y" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "Y" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(7) "sw_list" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(2) "P5" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> array(4) < [0]=>string(5) "35939" [1]=> string(5) "35940" [2]=> string(5) "35941" [3]=> string(5) "35942" > ["VALUE"]=> array(4) < [0]=>string(162) "

Осмотр пораженного сустава для определения амплитуды его движения.

" [1]=> string(344) "

Рентгенологическое исследование, помогающее диагностировать наличие деформаций и остеофитов, расширения суставных концов, сужение щели, отследить динамику болезни.

" [2]=> string(145) "

МРТ, которая позволяет выявить патологию на ранней стадии.

" [3]=> string(73) "

Диагностическая артроскопия.

" > ["DESCRIPTION"]=> array(4) < [0]=>string(3) "628" [1]=> string(3) "929" [2]=> string(3) "616" [3]=> string(3) "957" > ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(4) < [0]=>string(138) "

Осмотр пораженного сустава для определения амплитуды его движения.

" [1]=> string(320) "

Рентгенологическое исследование, помогающее диагностировать наличие деформаций и остеофитов, расширения суставных концов, сужение щели, отследить динамику болезни.

" [2]=> string(121) "

МРТ, которая позволяет выявить патологию на ранней стадии.

" [3]=> string(61) "

Диагностическая артроскопия.

" > ["~DESCRIPTION"]=> array(4) < [0]=>string(3) "628" [1]=> string(3) "929" [2]=> string(3) "616" [3]=> string(3) "957" > ["~NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" >

Физикальный осмотр

Рентгенография – диагностический метод с использованием рентгеновских лучей, проникающих в мягкие ткани внутренних органов с дальнейшим проецированием изображения на цифровую матрицу.

Рентгенографию используют в медицинской сфере не один десяток лет, но в медицинских центрах Израиля, благодаря использованию высокоточного оборудования, данная методика доведена до совершенства. Процедура абсолютно безболезненна, не имеет побочных эффектов и рисков осложнения.

Какие-либо противопоказания к проведению рентгенографии носят исключительно индивидуальный характер и определяются врачом израильской клиники. Побочные эффекты от процедуры и осложнения отсутствуют.

Томография – метод исследования человеческого организма, который позволят получить полную картину происходящих процессов во внутренних органах и системах, без какого-либо вмешательства. Показания к проведению – любые заболевания и патологические процессы во внутренних органах и системах жизнеобеспечения.

"