Гингивит у детей

Гингивит у детей – это воспаление десен, которое может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. В отличие от пародонтита, патология не сопровождается расшатыванием зубов, но, аналогично другим заболеваниям полости рта, требует помощи опытного стоматолога.

Детский гингивит – это очень распространенная стоматологическая патология, с которой дети сталкиваются и в период прорезывания зубов, и во время активного роста, и при половом созревании. Провоцирующими факторами выступают и изменения, происходящие в организме в процессе физического развития, и огрехи в гигиене полости рта. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой катаральной форме и успешно излечивается при своевременном обращении к стоматологу. Иногда гингивит у детей сочетается со стоматитом, лечением которого тоже занимается стоматолог.

Классификация (виды) детского гингивита

В зависимости от выраженности проявлений и скорости их развития выделяют острую и хроническую форму гингивита у детей. В первом случае заболевание развивается быстро, а его признаки хорошо заметны, во втором состояние может длиться неделями и даже месяцами, не вызывая ярких симптомов.

Особенности поражения тканей десны позволяют выделить следующие формы гингивита у ребенка:

катаральный: проявляется покраснением десен, язвенный (язвенно-некротический): характеризуется образованием язвочек на поверхности слизистой, гипертрофический: проявляется избыточным разрастанием тканей, атрофический: основной симптом – это снижение высоты десны, десквамативный: характеризуется слущиванием верхнего слоя слизистой с образованием ярких эрозий.

В зависимости от объема захваченных воспалением тканей выделяют локальную и генерализованную форму, а глубина воспалительного процесса определяет степень тяжести заболевания: легкую, среднюю и тяжелую.

Симптомы гингивита у детей

Симптомы гингивита у ребенка зависят от формы заболевания и степени поражения десны. Классическими признаками воспалительного процесса являются:

изменение цвета десен (покраснение и/или синюшность), боль в области поражения при жевании, чистке зубов, кровоточивость тканей, неприятный запах изо рта, отечность, рыхлость тканей, избыточное их разрастание (при гипертрофической форме) или уменьшение объема (при атрофической форме), появление эрозий, язвочек, белого или зеленоватого налета.

В большинстве случаев развитие гингивита как у маленьких детей, так и у подростков сопровождается появлением избыточного количества налета на зубах.

Причины развития гингивита у детей

Самой распространенной причиной развития гингивита у детей является неудовлетворительная гигиена полости рта. Постепенно на поверхности эмали, особенно в месте контакта ее с десной, начинает скапливаться зубной налет. Находящиеся в нем патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспаления. Со временем налет отвердевает, превращаясь в зубной камень, который еще больше травмирует десны.

В качестве дополнительных провоцирующих факторов могут выступать:

патология прикуса, скученность зубов, активный кариес, ношение ортодонтических конструкций, сколы эмали с острыми краями, острые и хронические инфекции (ОРВИ, тонзиллит, туберкулез), заболевания крови, гормональные сбои, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, механические травмы десен при чистке, употребление очень горячих продуктов или напитков, некоторые соматические заболевания (например, холецистит) и т.п.

У некоторых детей симптомы гингивита появляются в период активного полового созревания, когда на фоне гормональных изменений в организме иммунная защита снижается, и бактерии получают возможность активизироваться.

Диагностика гингивита у детей

Диагностика гингивита осуществляется стоматологом во время базового осмотра. Врач выявляет характерные симптомы, сопутствующие заболевания, устанавливает возможную причину. В некоторых случаях дополнительно назначается рентгенограмма или КТ. При необходимости проводятся лабораторные анализы, консультации узких специалистов. При наличии у ребенка сложных аномалий зубочелюстного аппарата или тяжелых хронических заболеваниях может понадобиться дополнительное обследование.

Лечение гингивита у детей

При выборе метода лечения гингивита у детей врач учитывает симптомы и степень тяжести поражения десен, состояние зубов, возраст ребенка и индивидуальные особенности его организма. Как правило, терапия начинается с местных средств: гели, полоскания, спреи с антисептиками. Одновременно принимаются меры для устранения причины: лечения кариеса, устранения сколов, пластики уздечки губы или языка, ликвидации хронических очагов инфекции.

В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез и фонофорез, вакуумный массаж десен. Физиотерапия поможет усилить приток крови и питательных веществ к поврежденным участкам, снизит воспалительный процесс, оказать симптоматическую помощь.

В тяжелых случаях гипертрофического гингивита может потребоваться оперативное вмешательство для удаления воспаленных тканей. Специалисты с учетом показаний выполняют криодеструкцию, диатермокоагуляцию или иссечение классическим способом посредством хирургического скальпеля.

В обязательном порядке назначается профессиональная гигиена полости рта для полного устранения твердых и мягких зубных отложений. В зависимости от ситуации может потребоваться параллельное лечение у гастроэнтеролога, ЛОРа, аллерголога, эндокринолога, педиатра или других врачей.

Экспертное мнение врача

Гингивит – это неприятное заболевание, но с ним реально справиться. Главное – своевременная диагностика и начало лечения под контролем специалиста. Если родители соблюдают все рекомендации врача, то симптомы гингивита полностью купируются, и воспалительный процесс не переходит в хроническую стадию. Срок выздоровления зависит от формы заболевания и его степени.

При отсутствии должной терапии гингивит может стать причиной неприятных и подчас грозных осложнений. Чем глубже проникло воспаление, тем выше риски развития пародонтита, периодонтита, язвенно-некротических поражений слизистых тканей и десен. При обширном инфицировании патологический процесс может распространиться за пределы ротовой полости, захватив дыхательные пути, костные структуры, и даже вызвать заражение крови (сепсис). Очень важно не откладывать визит к детскому стоматологу, если есть признаки острого заболевания.

Ахтямова Диляра Амирхановна Детский стоматолог

Профилактика гингивита у детей

В качестве мер профилактики выступают общие правила ухода за полостью рта: регулярная чистка зубов с использованием соответствующих возрасту щеток и паст, профилактические визиты к стоматологу и гигиенисту.

Специалисты настоятельно не рекомендуют детям пользоваться зубочистками, так как они могут травмировать хрупкую зубную ткань и десну, дав бактериям возможность для размножения. Не стоит пользоваться одними столовыми приборами с ребенком, пережевывать или откусывать для него пищу и т.п. Патогены, находящиеся во рту взрослого, могут быть опасны для микрофлоры малыша.

Вопросы и ответы Правда, что гингивит может привести к выпадению зубов?

Совершенно верно. При глубоком проникновении инфекции может начаться периодонтит, который сопровождается патологическим расшатыванием зубов и уменьшением объема десневых тканей. В результате риск потери зубных единиц многократно возрастает.

Ребенок жалуется на повышенное выделение слюны, но других признаков воспаления нет. Нужно обращаться за помощью?

Обязательно! Повышенное продуцирование слюнной жидкости может свидетельствовать о начале развития гингивита и массы других заболеваний. Консультация детского стоматолога не повредит.

"

Гидроцефалия: причины, симптомы и лечение

Гидроцефалия, также известная как водяная голова", является патологическим состоянием, характеризующимся накоплением лишней жидкости в желудочках мозга, что приводит к увеличению объема черепной полости. Это состояние может возникнуть из-за различных причин и требует своевременной диагностики и лечения.

Причины гидроцефалии

Гидроцефалия может быть обусловлена несколькими причинами, включая:

Окклюзия желудочков: Затруднение оттока жидкости из желудочков мозга может быть вызвано обструкцией или блокировкой, например, из-за опухоли, кровоизлияния или врожденных аномалий. Увеличение продукции жидкости: Увеличение продукции церебральной спинномозговой жидкости (ЦСМЖ), которая заполняет желудочки мозга, может быть связано с различными нарушениями. Ухудшение рассасывания жидкости: Нарушение рассасывания церебральной спинномозговой жидкости в венозной системе может привести к ее накоплению и гидроцефалии.

Симптомы гидроцефалии

Симптомы гидроцефалии могут различаться в зависимости от возраста пациента и степени развития заболевания. Некоторые из распространенных симптомов включают:

Увеличение размера головы у младенцев: Несоответствие размеров головы и тела может быть заметным признаком гидроцефалии у грудных детей. Головные боли: Постоянные или периодические головные боли могут возникать из-за увеличения внутричерепного давления. Повышенная сонливость и раздражительность: Утомляемость, сонливость и повышенная раздражительность могут быть следствием сдавления мозговых структур из-за н Проблемы с координацией и двигательные нарушения: Гидроцефалия может вызывать нарушения двигательных функций, такие как неловкость, неустойчивость при ходьбе и сниженная координация движений.

Диагностика гидроцефалии

Диагностика гидроцефалии включает следующие методы:

Нейрологический осмотр: Врач проводит осмотр и оценивает симптомы, а также проверяет функции нервной системы. Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ позволяет визуализировать структуры головного мозга и определить наличие накоп Ультразвуковое исследование (у младенцев): Ультразвуковое исследование может использоваться для оценки размеров головы у младенцев и определения возможной гидроцефалии. Ликворография: Это процедура, при которой вводится контрастное вещество в черепно-спинномозговую жидкость для оценки ее движения и определения причины гидроцефалии.

Профилактика гидроцефалии

Поскольку гидроцефалия может быть вызвана различными причинами, не всегда возможно предотвратить ее развитие. Однако, в некоторых случаях можно принять следующие меры профилактики:

Предотвращение инфекций: Профилактика инфекций, особенно во время беременности и у новорожденных, может помочь предотвратить развитие гидроцефалии, связанной с инфекциями. Профилактика травм: Избегайте травм головы, принимая меры предосторожности при занятии спортом, вождении автомобиля и других рисковых деятельностях.

Лечение гидроцефалии в НДЦ Королев

НДЦ Королев предлагает современные методы диагностики и лечения гидроцефалии. В зависимости от причины и степени развития заболевания могут быть предложены следующие методы лечения:

Вентрикулоперитонеальный шунт: Это хирургическая процедура, при которой вставляется трубка (шунт), соединяющая желудочки мозга с брюшной полостью, чтобы обеспечить отток избыточной жидкости. Эндоскопические процедуры: В ряде случаев можно использовать эндоскопические методы для удаления преград, блокирующих отток жидкости Хирургическое удаление опухоли: Если гидроцефалия вызвана опухолью, может потребоваться хирургическое удаление опухоли для восстановления нормального оттока жидкости. Медикаментозное лечение: В некоторых случаях могут быть применены лекарственные препараты для уменьшения объема церебральной спинномозговой жидкости или улучшения ее рассасывания.

Перспективы развития исследований и лечения

Исследования в области гидроцефалии направлены на разработку новых методов диагностики и лечения, а также понимание молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе этого заболевания. Некоторые перспективы развития включают:

Использование новых технологий образования: Новые методы образования, такие как трехмерная печать и биопринтинг, могут предоставить индивидуальные решения для лечения гидроцефалии. Генетические исследования: Понимание генетических факторов, связанных с гидроцефалией, может привести к разработке более эффективных подходов к диагностике и лечению. Продвижение нейрорехабилитации: Развитие программ нейрорехабилитации, направленных на улучшение функциональных возможностей пациентов с гидроцефалией, может улучшить их качество жизни.

Заключение

"

Лечение гингивита

Гингивит – это воспаление десневой ткани, не затрагивающее связочный аппарат зуба и саму единицу. Однако, это не делает заболевание менее опасным. При отсутствии качественной комплексной терапии, гингивит перейдет в пародонтит, который превратится в пародонтоз. Поэтому, если вас что-то беспокоит в полости рта, не откладывайте поход к стоматологу. А специалисты Имплантмастер помогут восстановить здоровье десен эффективными комплексными методиками.

Воспаление десны, гингивит, встречается у взрослых, беременных женщин и детей. На сегодняшний момент прекрасно лечится различными методиками − консервативными и хирургическими, в зависимости от запущенности процесса. Однако, для сохранения здоровья своих зубов, лечение не стоит откладывать, ведь далее могут развиться пародонтит и пародонтоз. Так, при своевременном обращении к специалисту и выполнению всех его рекомендаций, гингивит будет успешно побежден.

В Московской клинике «Имплантмастер» всё лечение осуществляется высококвалифицированными специалистами. Доктора ежегодно проходят обучение, посещая множество различных семинаров и лекций. Кабинеты оснащены новейшей техникой и материалами, позволяя предоставлять услуги качественно по лояльной цене, и быть уверенными в результате.

В статье мы расскажем о гингивите и его проявлениях, а также о причинах возникновения патологии. Узнаете о различных методиках лечения у детей и взрослых, а также как предотвратить развитие воспаления десен.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Содержание Определение гингивита

Гингивит – ранняя стадия воспалительного процесса в десне, повреждающего сосочки между зубами. Заболевание проявляется реактивностью единиц на температуру и прием пищи, кровоточивостью из-под десны и неприятном запахе из ротовой полости. Причинами гингивита могут служить различные факторы, однако при отсутствии своевременного лечения, данная патология может привести к выпадению единиц и накоплению гнойного содержимого. Десна состоит из тканевой основы и слизистой оболочки, содержащей большое число нервных окончаний и сосудов, что объясняет возникновение болевых ощущений и избыточную кровоточивость при травматизации.

Десневая ткань защищает единицы и вязочный аппарат от неблагоприятного воздействия, также она ответственна за сбалансированное распределение жевательной нагрузки между зубами и участвует в формировании правильного смыкания челюстей. При развитии воспалительного процесса защитная функция ткани нарушается, и она сама становится инфекционным очагом, разрушающим единицы и их связки. Гингивит может протекать в острой или хронической форме, развиваться на фоне инфекции или из-за нее. Гингивит бывает разных видов, отличающихся изменениями в деснах, имеющих свои проявления и определенные методы лечения.

Причины гингивита

Основополагающей причиной гингивита является некачественная гигиеническая очистка ротовой полости, вызывающая накопление мягких и твердых зубных отложений над и под десной. Это служит благоприятной средой для активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, с дальнейшим развитием инфекции, провоцирующей воспаление. Также гингивит может возникать из-за:

пониженной иммунной защиты, патологии челюстного смыкания, кариеса над десной в пришеечной области, нарушения протокола фикции протеза, гормонального дисбаланса, беременности, нехватки витаминов, инфекции, долговременной лекарственной терапии, травматизации слизистой, курения, прорезывания восьмерок, сахарный диабет.

Доктора считают, что гингивит отдельно – самостоятельно развивается очень редко, поэтому назначают комплексное лечения у взрослых. В большинстве клинических ситуаций сопутствующие заболевания или плохая гигиена полости рта провоцируют возникновение гингивита.

"

После торакальной хирургии

Этот фрагмент из материала О торакальной операции описывает, чего вы можете ожидать после торакальной хирургии в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) во время стационарного лечения и после выписки из больницы. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Запишите все имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их вашему врачу или медсестре/медбрату.

В послеоперационной палате (Post Anesthesia Care Unit (PACU))

После операции вы проснетесь в послеоперационной палате (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки.

Вам могут ввести катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Вам также установят плевральную дренажную трубку, подсоединенную к дренажному устройству (см. рисунок 1).

Вы можете остаться в послеоперационной палате на несколько часов или на ночь, в зависимости от того, когда освободится место в стационаре.

В больничной палате

После пребывания в послеоперационной палате вас переведут в больничную палату. Там вы встретитесь с медсестрой/медбратом, которые будут ухаживать за вами, пока вы будете находиться в больнице, восстанавливаясь после операции. Если вы пьете спиртные напитки каждый день или не так давно прекратили употреблять спиртное, сообщите об этом медсестре/медбрату. Если вы курите или не так давно отказались от курения, сообщите об этом медсестре/медбрату. Вам предложат никотинзаместительную терапию, чтобы облегчить ваше состояние во время пребывания в больнице.

Медсестра/медбрат расскажут вам, как лучше всего восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

Старайтесь ходить после операции. Неплохо было бы поставить себе задачу ходить каждые 2 часа. Это поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах и снизит риск развития пневмонии. Вам установят зонды и ВВ-капельницу, поэтому необходимо, чтобы кто-то помогал вам во время ходьбы. Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром . Во время бодрствования каждые 1-2 часа выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Ознакомьтесь с полученным от медсестры/медбрата планом выздоровления, чтобы узнать, чего стоит ожидать и как можно ускорить процесс выздоровления во время пребывания в больнице.

Прочитайте наш материал Позовите на помощь! Не упадите! и узнайте, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей безопасности и избежать падений во время нахождения в больнице.

Часто задаваемые вопросы: пребывание в больнице Буду ли я испытывать боль после операции?

Вы будете испытывать болевые ощущения после операции. Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Перед выпиской из больницы вы можете получить рецепт для приобретения обезболивающего лекарства. Обсудите с вашим врачом или медсестрой/медбратом возможные побочные эффекты и время, когда вам следует перейти на безрецептурные обезболивающие лекарства.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Дополнительная информация приводится ниже, в разделе «Как я могу предотвратить запоры?».

Что представляет собой плевральная дренажная трубка?

Плевральная дренажная трубка представляет собой гибкую трубку для отвода крови, жидкости и воздуха, скапливающихся вокруг легких после операции. Эта трубка вводится между ребрами в пространство между грудной клеткой и легкими (см. рисунок 1).

Когда будет извлечена плевральная дренажная трубка?

Плевральная дренажная трубка будет извлечена тогда, когда прекратится утечка воздуха из легкого и выделения из трубки достаточно уменьшатся. Обычно это происходит, когда в сутки выделяется меньше 350 кубических сантиметров (куб.см) жидкости.

После извлечения трубки на место ее введения накладывается повязка. Снять повязку можно не ранее чем через 48 часов, если медсестра/медбрат не дадут вам других указаний.

После извлечения плевральной дренажной трубки пациенты в большинстве случаев в тот же день возвращаются домой. В некоторых случаях после извлечения плевральной дренажной трубки врач может решить оставить вас в больнице еще на один день.

Перед выпиской вместе с медсестрой/медбратом осмотрите свои разрезы. Это поможет вам заметить изменения, когда вы вернетесь домой.

Почему так важно ходить?

Ходьба помогает предотвратить образование сгустков крови в ногах. Она также снижает риск возникновения других осложнений, например пневмонии. Во время пребывания в больнице постарайтесь поставить себе задачу ежедневно проходить по 1 миле (1,6 км), то есть по 14 раз обходить отделение.

Смогу ли я принимать пищу?

Вы постепенно вернетесь к привычному рациону питания, когда будете к этому готовы. Ваш врач или медсестра/медбрат предоставит вам дополнительную информацию.

Когда меня выпишут из больницы?

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от многих факторов, например от вида перенесенной операции и успешности восстановления. Вы будете оставаться в больнице до тех пор, пока ваш врач не посчитает, что вы готовы вернуться домой. Ваш врач или медсестра/медбрат сообщат вам, в какой день и в какое время вы можете ожидать выписки.

Ваш врач скажем вам, если вам будет необходимо остаться в больнице дольше запланированного времени. Ниже приводятся примеры причин, по которым вам может понадобиться остаться в больнице на более длительное время:

утечка воздуха из легких, наличие сердечной аритмии, проблемы с дыханием, температура 101 °F (38,3 °C) и выше. Часто задаваемые вопросы: после выписки

Прочитайте материал Что можно сделать, чтобы избежать падений и узнайте, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей безопасности и избежать падений дома и во время визитов в центр MSK.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. У некоторых людей боли в области разреза, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так. Следуйте приведенным ниже рекомендациям.

Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости. Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль. Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, если вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. По мере заживления разрезов боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol®) или ibuprofen (Advil®). Не рекомендуется резко прекращать прием обезболивающего лекарства. Делайте это согласно указаниям вашего врача или медсестры/медбрата. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, либо принимайте его в соответствии с указаниями врача или медсестры/медбрата. Слишком большое количество acetaminophen вредно для печени.

Выполняйте упражнения на растяжку, описанные ниже, в разделе «Какие упражнения я могу выполнять?». Это поможет снять боль с той стороны, где проводилась операция.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Дополнительная информация приводится ниже, в разделе «Как я могу предотвратить запоры?».

Как мне ухаживать за разрезами?

После операции у вас останется несколько разрезов. Расположение разрезов будет зависеть от типа перенесенной операции. Они будут выполнены в месте проведения операции и в месте введения плевральной дренажной трубки. У вас может возникнуть некоторое онемение под и над разрезом. Вы также можете ощущать покалывание и повышенную чувствительность в зоне вокруг разрезов в процессе их заживления.

Разрез(ы) при операции

Ко времени выписки из больницы ваши разрезы, сделанные в ходе операции, начнут заживать. Вместе с медсестрой/медбратом осмотрите свои разрезы перед выпиской, чтобы знать, как они выглядят. Это позволит вам позже понять, не изменились ли они. При наличии выделений из разрезов запишите их количество и цвет, а также укажите, есть ли у них запах. Если перед выпиской вам на разрезы наложили пластырь Steri-Strips™ или Dermabond®, он отклеится и отпадет сам. Если пластырь или клей не отпадет через 10 дней, вы можете его осторожно снять.

Разрез для введения плевральной дренажной трубки

Из разреза возможны жидкие выделения желтого или розового цвета. Это нормально. Не снимайте повязку с разреза в течение 48 часов после извлечения плевральной дренажной трубки, если только повязка не намокнет. В случае намокания повязки смените ее как можно скорее. Спустя 48 часов, если выделения отсутствуют, вы можете снять повязку и оставить разрез открытым. При наличии выделений не снимайте повязку до тех пор, пока выделения не прекратятся. Меняйте повязку не менее одного раза в сутки или чаще, если она намокает. В некоторых случаях выделения могут возобновляться. Это нормально. Если это произошло, наложите повязку снова. Позвоните вашему врачу, если у вас возникнут вопросы. Могу ли я принимать душ?

Вы можете принять душ через 48 часов после извлечения плевральной дренажной трубки. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Снимите повязки и аккуратно промойте разрезы с мылом. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрезы (при отсутствии выделений).

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Чем мне следует питаться дома?

Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки. Чтобы ознакомиться с дополнительными советами по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе питания, прочитайте материал Правильное питание во время лечения рака .

Если у вас есть вопросы по рациону питания, попросите направить вас к диетологу.

Как я могу предотвратить запоры?

После операции ваш стул изменится. Возможны проблемы с опорожнением кишечника (отделением кала). Обсудите с медсестрой/медбратом способы предотвращения запоров.

Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма. Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств: Docusate sodium (Colace®) 100 мг. Принимайте по 3 капсулы один раз в сутки. Это средство размягчает стул и вызывает мало побочных эффектов. Не принимайте его вместе с минеральным маслом. Senna (Senokot®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Запор .

Как я могу ускорить процесс восстановления?

Выполняйте физические упражнения не менее 30 минут в день. Это позволит вам окрепнуть, улучшит ваше самочувствие и будет способствовать выздоровлению. Включите в расписание вашего дня ежедневную прогулку. Вернувшись домой, продолжайте использовать стимулирующий спирометр и делать глубокую дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Пейте жидкость, чтобы мокрота не была густой и легко отхаркивалась. Спросите у своего врача, сколько жидкости вам следует выпивать ежедневно. Для большинства людей это будет не менее 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) воды или других жидкостей (например, соков) в день. В зимние месяцы включайте в спальне увлажнитель воздуха. Соблюдайте инструкции по очистке этого устройства. Часто меняйте в нем воду. Избегайте контактов с людьми, у которых болит горло или наблюдаются симптомы простудных заболеваний или гриппа. Все это может стать причиной развития инфекции. Не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы принимаете обезболивающее лекарство. Не курите. Курение сигарет всегда будет вредно для вашего здоровья. В период восстановления после операции оно особенно опасно. Курение приводит к сужению кровеносных сосудов. Это уменьшает количество кислорода, поступающего к ранам в процессе их заживления. Кроме того, курение может вызывать проблемы с дыханием и выполнением привычных дел.

Также важно избегать накуренных мест. Медсестра/медбрат может дать вам информацию о том, как вести себя с курящими людьми или в ситуациях, когда курят.

Могу ли я вернуться к обычным делам?

Очень важно, чтобы после операции вы вернулись к своим обычным делам. Распределите их выполнение на весь день.

Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Выполняйте легкую работу по дому. По мере сил старайтесь вытирать пыль, мыть посуду, готовить простые блюда и выполнять другие дела. Занимаясь делами, задействуйте ту руку и плечо, со стороны которых проводилась операция. Например, мойтесь, расчесывайте волосы, доставайте вещи с полки шкафа именно этой рукой. Это поможет восстановить функции руки и плеча в полном объеме. Вы можете вернуться к привычной сексуальной жизни, как только заживут разрезы, и вы не будете испытывать при этом боль или слабость.

Ваш организм сам подскажет вам, когда вы переутомляетесь. Увеличивая интенсивность нагрузок, следите за реакцией организма. Вы можете заметить, что у вас больше сил по утрам или во второй половине дня. Планируйте свои дела на то время дня, когда вы чувствуете себя энергичнее.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Обычно у человека после операции меньше сил, чем обычно. Продолжительность восстановления у всех разная. Повышайте активность с каждым днем по мере возможностей. Обязательно соблюдайте баланс между периодами активности и периодами отдыха. Отдых — это важный фактор вашего выздоровления.

Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы вернуться к обычному режиму сна. Старайтесь не спать в течение дня. Вам также поможет душ перед сном и прием назначенных обезболивающих лекарств.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вы сможете снова сесть за руль после того, как:

амплитуда движений руки и плеча, со стороны которых проводилась операция, восстановится в полном объеме, вы не будете принимать наркотические обезболивающие лекарства (которые вызывают у вас сонливость) в течение 24 часов. Могу ли я летать на самолете?

Не летайте на самолете, пока это не разрешит ваш врач. Вы обсудите этот момент во время первого визита после операции.

Когда я смогу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. Если для возвращения на работу вам необходима справка, обратитесь к вашему врачу.

Когда мне следует начать выполнять упражнения для рук и плечей?

Начинайте выполнять упражнения для рук и плечей сразу же после снятия повязки, наложенной на плевральную дренажную трубку. Это поможет вам восстановить амплитуду движений руки и плеча в полном объеме. Выполняйте упражнения в соответствии с приведенными ниже инструкциями.

Растяжение мышц подмышечной впадины

Сядьте на стул с прямой спинкой и поставьте ступни на пол. Сцепите руки вместе (см. рисунок 2). Поднимите руки вверх над головой. Опустите руки на затылок. Медленно разверните верхнюю часть туловища вправо. Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд, отводя локти как можно дальше назад. Вернитесь в исходное положение. Медленно разверните верхнюю часть туловища влево. Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд, отводя локти как можно дальше назад. Вернитесь в исходное положение.

Повторите _____ раз(-а)

Растяжка с полотенцем

Повторите _____ раз(-а)

Когда я смогу начать выполнять другие виды упражнений?

Лучшая физическая нагрузка — это пешие прогулки, подъем по лестнице или другие виды аэробных упражнений, которые необходимо выполнять ежедневно не менее 30 минут. Вы сможете вновь выполнять их сразу же после операции, если ваш врач или медсестра/медбрат не дали вам иных указаний.

Не выполняйте сложные упражнения и не занимайтесь контактными видами спорта, пока ваш врач не скажет вам, что это безопасно. Когда вы возобновите эти занятия, помните — чтобы вернуться к прежнему уровню активности, вам потребуется время. Начните с легкой нагрузки и наращивайте активность по мере улучшения самочувствия.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. Обычно не рекомендуется поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 3 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей. Это зависит от типа перенесенной операции.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Всегда рассказывайте этим специалистам о вашем собственном эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома, медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит после операции состоится через 1–3 недели после выписки из больницы. Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить.

В ходе этого визита ваш врач подробно обсудит с вами результаты лабораторных исследований. После операции вы также можете записаться на прием к другим врачам.

В каких случаях следует позвонить врачу или медсестре/медбрату

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

появилась или усугубилась одышка, отек грудной клетки, шеи или лица, резко изменился голос, более частое сердцебиение, чем обычно, температура 101 °F (38,3 °C) или выше, боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства, появилось покраснение или припухлость вокруг разреза, появились выделения из разреза, которые имеют неприятный запах, густую консистенцию или желтый цвет (похожие на гной), отсутствует стул в течение 3 дней или дольше, появились новые симптомы или физические изменения. возникли какие-либо вопросы или опасения.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру 212-639-2000. Попросите соединить вас с дежурным торакальным хирургом.

MyMSK

MyMSK (my.mskcc.org) — это ваша учетная запись на портале для пациентов центра MSK. Вы можете использовать MyMSK, чтобы общаться со своей медицинской бригадой, отправляя и получая сообщения, просматривать результаты анализов, уточнять дату и время визитов и прочее.

Если у вас еще нет учетной записи MyMSK, вы можете зарегистрироваться на сайте my.mskcc.org. Для получения дополнительной информации о регистрации учетной записи MyMSK ознакомьтесь с видеоматериалом How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering's Patient Portal . Вы также можете обратиться в справочную службу MyMSK (MyMSK Help Desk) по адресу электронной почты [email protected] или по номеру телефона 800-248-0593.

Дополнительные ресурсы Как пользоваться стимулирующим спирометром Позовите на помощь! Не упадите! Что можно сделать, чтобы избежать падений Правильное питание во время лечения рака Запор How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering's Patient Portal "

Гидроцефалия

Гидроцефалия (от др.греческого ὕδωρ — вода и κεφαλή — голова) — избыточное скопление ликвора в желудочковой системе головного мозга, характеризующееся нарушением его оттока, всасывания, реже гиперпродукции.

При новообразованиях гипофиза или параселлярных структур чаще возникает обструктивная или реже сообщающаяся гидроцефалия.

Обструктивная гидроцефалия проявляется блокадой ликворных путей проксимальнее арахноидальных грануляций, сообщающаяся форма гидроцефалии характеризуется блокадой ликвороциркуляции на уровне арахноидальных грануляций.

Дифференциальный диагноз гидроцефалии Заместительная гидроцефалия (ex vacuo) — не является истинной гидроцефалией, возникает в следствие атрофии головного мозга в процессе нормального старения или от различных заболеваний (болезни Альцгеймера и др.), Гидранэнцефалия — патология, характеризующая заполнением ликвором полости черепа, в следствие недоразвития нервной пластинки, при нормальном развитии костей свода черепа и мозговых оболочек, Агенезия мозолистого тела, Синдром де Морсиера — септооптическая дисплазия, Лечение гидроцефалии

Основной метод лечения обструктивной гидроцефалии — хирургический. Целью лечения является снижение внутричерепного давления и нормализация неврологических функций. На данном этапе чаще всего применяют различные виды шунтирующих операций (отведение избыточного количества ликвора из желудочков головного мозга):

Вентрикулоперитонеальное шунтирование (ВПШ) — отведение ликвора из бокового желудочка головного мозга в брюшную полость, Вентрикулоатриальное шунтирование (ВАШ) — отведение ликвора из бокового желудочка головного мозга в правое предсердие, Шунт по Торкильдсону — отведение ликвора из бокового желудочка в мозжечково-мозговую цистерну,

Также в различных ситуациях могут применяться другие виды оперативных вмешательств, такие как люмбоперитонеальное шунтирование, вентрикулоплевральное шунтирование и др.

Закупорка шунтирующей системы, Разъединение или обрыв в местах соединения шунтирующей системы, Инфицирование шунта, Эрозия шунтирующей системы через кожу и др.

Заболевания гипофиза

Записаться на консультацию Загрузить МРТ-диск Задать вопрос РАЗДЕЛЫ САЙТА АДРЕСА КАБИНЕТОВ Харьков, проспект Независимости, 13 Киев, ул. Платона Майбороды, 32 Львов, ул. Госпитальная, 17 Одесса, ул. Ланжероновская, 17 ТЕЛЕФОНЫ +38 (050) 175-03-03 +38 (097) 175-03-03 КОНТАКТЫ В СЕТЯХ

Авторские права защищены.

Гингивит – что это такое, как лечится и почему появляется

Гингивит — распространенное воспаление десен, которое может возникнуть из-за разных факторов и иметь разнообразные симптомы. Это серьезная проблема, требующая своевременного лечения. Понимание причин и правильное лечение играют важную роль в здоровье десен и благополучии пациентов, включая взрослых и беременных женщин. Гингивит — результат воспаления десен из-за бактерий и других раздражающих факторов в полости рта. Десны становятся воспаленными, опухшими и кровоточащими. Прогрессирование заболевания может сопровождаться зубным налетом, плохим запахом, изменением положения зубов и болью. Особенно болевой синдром выражен при употреблении горячего, холодного и кислого.

Гингивит не является самостоятельным заболеванием. В основном это одно из клинических проявлений пародонтита и пародонтоза, поэтому важно вовремя выявлять признаки гингивита и начать лечение полости рта.

В данной статье мы подробно рассмотрим причины возникновения гингивита, его характерные симптомы, эффективные методы лечения и важные меры профилактики, которые помогут предотвратить и справиться с этим неприятным заболеванием.

Рис. 1. Стадии воспаления десен

Рейтинг: 3.9/5 — 8 голосов Причины гингивита

Гингивит может возникать по разным причинам, включая:

Неправильная гигиена полости рта. Недостаточная чистка зубов и неправильная техника чистки могут привести к накоплению зубного налета и размножению бактерий в полости рта, вызывая воспаление десневого аппарата, Накопление зубного налета и зубного камня. Зубной налет и камень содержат множество бактерий и раздражают десны, что может привести к развитию гингивита. Регулярная чистка зубов и профессиональная чистка у стоматолога помогают предотвратить накопление налета и камня, Курение. Табачный дым содержит токсические вещества, которые раздражают и повреждают пародонтальные ткани, увеличивая риск развития гингивита, Плохое питание и недостаток витаминов. Недостаток важных питательных веществ, особенно витаминов и минералов, может ослабить иммунную систему и увеличить восприимчивость к инфекциям десен, Гормональные изменения. Уровень гормонов, особенно во время беременности, влияет на чувствительность десен к наличию зубного налета и способствовать развитию гингивита у беременных женщин, Некоторые заболевания. Негативно влиять на здоровье полости рта могут такие заболевания как, сахарный диабет, лейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, ВИЧ и врождённые иммунодефициты, В пубертатном периоде и во время менструаций вероятность возникновения гингивита возрастает. Женщины, длительно принимающие оральные контрацептивы, тоже попадают в группу риска. "

Гингивит у малышей и подростков: почему возникает и как лечится воспаление?

Если малыш капризничает и жалуется на боль в ротовой полости, причиной может быть не только кариес, но и воспалительное заболевание десен — гингивит. Воспаление десен у ребенка обнаруживается даже в возрасте 1–3 года, но еще чаще возникает в подростковый период, когда организм активно растет и переживает гормональную перестройку.

Чем опасно воспаление десны около зубов?

Детский гингивит развивается очень быстро, так как для этого имеется масса предпосылок — от злоупотребления ребенком сладостями до недостаточно качественной гигиены ротовой полости. После старта процесса объем активно размножающейся патогенной микрофлоры быстро увеличивается. На вторые–третьи сутки уже можно заметить первые признаки начинающейся эрозии слизистой. Если в это время не обратиться за помощью и запустить болезнь, уже повзрослевший ребенок будет страдать от проблем с деснами всю жизнь и может преждевременно расстаться с зубами.

Как распознать симптомы гингивита у детей?

Клиническая картина далеко не всегда бывает яркой. Кроме определенного дискомфорта и болезненных ощущений в ротовой полости у детей наблюдается кровоточивость десен, зуд или жжение в них, появляется неприятный запах изо рта. У малышей может подниматься температура, заметно увеличивая их страдания.

«Диагностировать» заболевание по таким симптомам самостоятельно даже самой внимательной маме будет нелегко. К тому же, если сын или дочка уже имели неприятный опыт посещения стоматологической клиники, все неприятные признаки они могут скрывать, стойко перенося дискомфорт.

Желательно, чтобы к 10–12 годам дети уже имели своего собственного дантиста. Регулярные профосмотры у врача, которому ребенок доверяет, помогут если не избежать проблем, то хотя бы своевременно их диагностировать.

Почему воспаляются десны?

Главная причина воспаления одинакова и у взрослых и у детей — это плохая гигиена ротовой полости, то есть недостаточно качественная чистка зубов. У детей заметную роль играют и дополнительные факторы:

у самых маленьких гингивит возникает при прорезывании зубов, причиной может стать неправильный прикус у детей, вызывающий неравномерное распределение жевательной нагрузки, десны воспаляются при недостатке в организме ребенка витаминов и минералов, воспаление провоцируют запущенный кариес и его непрофессиональное лечение — в частности, неверно установленные пломбы, постоянно травмирующие слизистую, сказывается и наличие хронических заболеваний, страдают от гингивита дети с ослабленной иммунной системой.

Условно гингивит, возникающий при прорезывании молочных или постоянных зубов и формировании зубных корней, можно назвать физиологичной нормой. Во всех остальных случаях необходима профессиональная диагностика и консультация других медицинских специалистов, которые помогут выявить причину, вызвавшую воспаление десен у детей, и провести эффективное лечение.

Какие виды гингивита встречаются у детей? Чаще всего при ожоге или случайном механическом травмировании слизистой возникает гингивит катаральный. Он проявляется отеком околозубных тканей и болезненностью при надавливании на десну, часто приобретает хроническое течение и со временем может перерасти в воспаление пародонтальных тканей — пародонтит. При гипертрофическом гингивите слизистая опухает, становится багрово–синей и увеличивается, «наползая» на зубы. Из образовавшегося зубодесневого кармана выделяется гной. При атрофической форме десна, наоборот, бледнеет и опускается, оголяя зубной корень. При отсутствии лечения катаральный гингивит может не хронизироваться, а перерасти в язвенную форму. Появление кровоточащих язв сопровождается сильной болезненностью и значительным повышением температуры. Что предложит врач для лечения гингивита у детей?

Первым делом необходимо удалить главную причину воспаления — зубной камень. Для этого будет использован ультразвук или специальный инструмент, полировочный валик.

В самых тяжелых ситуациях врач может назначить курс антибиотиков. Для устранения воспаления местно назначаются полоскания антисептическими растворами, отварами ромашки и календулы, вяжущими и дубильными отварами и настойками — шалфея, зверобоя и пр. С определенного возраста на деснах может применяться стоматологический гель «Метрогил–дента». Для укрепления иммунитета курсом назначаются витамины–антиоксиданты ABCED и препараты кальция.

Для профилактики рецидивов необходимо уделить особое внимание чистке зубов: научить малыша правильно чистить зубы и следить, чтобы он делал это по утрам после завтрака и вечером перед сном, приучить полоскать рот водой после десертов и прочих сладостей, употребляемых в промежутках между едой. Обязательными должны стать и регулярные полугодовые профосмотры у детского дантиста.

"

Гидроторакс у кошек

Гидроторакс (грудная водянка) характеризуется накоплением транссудата в полости плеврального мешка. Заболевание может быть одно-и двусторонним. Этиология. Гидроторакс у кошек — не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, возникающий в результате глубоких патологических изменений в сердечно-сосудистой, выделительной, эндокринной и дыхательной системах. Скопление транссудата может быть как следствие сердечной, почечной и печеночной недостаточности, при анемиях, кахексиях, дефиците витамина С.

Патогенез. При грудной водянке развивается венозный застой, затрудняется отток лимфы из плевральной полости. Нарушается тканевый газообмен, снижается сократительная способность сердечной мышцы Скопление транссудата заметно возрастает. Дыхательная, а иногда и сердечно-сосудистая функции при этом резко затрудняются, что может привести к летальному исходу.

Симптомы. Животное угнетено, отмечают цианоз слизистых оболочек, одышку смешанного типа, при перкуссии устанавливают очаги притупления, наблюдают отек подкожной клетчатки, особенно в области груди, промежности, вокруг глаз и дистальной части лап. При аускультации регистрируют шумы плеска

Диагноз ставят на основании данных анамнеза, осмотра, аускультиции, перкуссии, пункции и лабораторного исследования пунктата. Необходимо исключить плеврит. Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение гидроторакса у кошек. Необходимо устранить основную причину заболевания, удалить транссудат. Показано применение сердечных и мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов и витаминов, особое внимание обращают на состав крови.

Гидроцефалия

Гидроцефалия (другое название – водянка головного мозга) — это увеличение количества ликвора в субарахноидальном пространстве спинного и головного мозга и/или желудочках головного мозга, приводящее к повышению внутричерепного давления.

При отсутствии лечения эта проблема может привести к отставанию в нервно-психическом развитии ребенка, что в дальнейшем скажется на ухудшении социально-трудовой адаптации ко взрослой жизни. Поэтому каждый родитель должен знать признаки гидроцефалии.

Содержание:

Причины возникновения гидроцефалии Виды гидроцефалии Симптомы гидроцефалии Диагностика гидроцефалии Лечение гидроцефалии Последствия гидроцефалии Причины возникновения гидроцефалии

Головной и спинной мозг окружены ликвором – цереброспинальной жидкостью, которая снабжает данные отделы нервной системы питательными веществами, защищает от воздействия инфекции, предупреждает механические повреждения путем амортизации, а также выводит продукты метаболизма.

Ликвор циркулирует в субарахноидальном пространстве (между мягкой и паутинной оболочками мозга) и в желудочковой системе головного мозга. Желудочковая система состоит из двух парных боковых желудочков и двух непарных – Ⅲ и Ⅳ желудочков, в которых имеются сосудистые сплетения, непосредственно продуцирующие спинномозговую жидкость. Все желудочки соединены между собой отверстиями для равномерного распространения ликвора и поддержания стабильного внутричерепного давления. Отток цереброспинальной жидкости от боковых желудочков в Ⅲ желудочек происходит через межжелудочковое отверстие Монро, оттуда ликвор через водопровод головного мозга проникает в полость Ⅳ желудочка, из которого, в свою очередь, жидкость перемещается в подпаутинное пространство головного и спинного мозга через боковые отверстия Люшки и срединное отверстие Мажанди. В течение суток происходит постоянный кругооборот ликвора, он всасывается оболочками головного мозга и вырабатывается снова сосудистыми сплетениями, обеспечивая регулярную жизнедеятельность нервных клеток.

Когда циркуляция спинномозговой жидкости нарушается, увеличивается внутричерепное давление, нарастает сдавление мозговой ткани, что ведет к ее постепенной атрофии и возникновению очаговых неврологических симптомов.

В детской практике наиболее часто гидроцефалия возникает вследствие: Внутриутробного воздействия патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы, тропные к нервной ткани, могут повреждать ее на самых ранних стадиях формирования центральной нервной системы эмбриона. Токсоплазмоз, вирус герпеса, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, сифилис или паротит часто приводят к врожденным аномалиям головного и спинного мозга у плода. Одним из осложнений внутриутробного инфицирования является гидроцефалия.

Органические отклонения в структуре головного мозга, приводящие к повышенной секреции ликвора, плохому оттоку или невозможности обратного всасывания, могут также возникать в результате тератогенного воздействия химических (токсические вещества, лекарства) или физических (лучевая терапия, ионизирующие излучение) факторов на организм беременной, при наследственной предрасположенности, дефиците фолиевой кислоты в первом триместре гестации. Плод наиболее подвержен патологическому влиянию именно в первые три месяца жизни, когда происходит закладка нервной трубки и других органов и систем.

Эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутрижелудочковые кровоизлияния, травматические поражения ткани мозга могут привести к нарушению оттока ликвора. К группе риска относятся недоношенные и крупные дети, рожденные на фоне стремительных или затяжных родов, осложненного течения беременности (инфицирование, гипоксия, гестоз)

Энцефалиты и менингиты приводят к ухудшению всасывания цереброспинальной жидкости. При этом ее выработка продолжается, что усугубляет процесс.

К ним относят внутричерепные опухоли и разрывы аномальных мозговых сосудов (аневризмы, артериовенозные соединения, мальформации). Эти причины более характерны для подростков и детей старшей возрастной группы.

К основным порокам центральной нервной системы, приводящим к гидроцефалии, можно отнести: Наследственное сужение Сильвиевого водопровода (рецессивная передача дефектного гена, связанного с Х-хромосомой). Это важная структура головного мозга, сообщающая между собой третий и четвертый желудочки ликворной системы. При сужении водопровода у ребенка быстро нарастают симптомы гидроцефалии. Синдром Киари. Возникает при несоответствии размеров головного мозга и черепа. При этом мозжечок и ствол сдавливают водопровод, ухудшая циркуляцию ликвора. Недоразвитие отверстий, соединяющих желудочки и субарахноидальное пространство Виды гидроцефалии По механизму возникновения гидроцефалия бывает двух типов: Открытая. Выработка ликвора в норме, но его всасывание нарушено. У таких детей наблюдается постепенное нарастание признаков болезни. Закрытая (или окклюзионная). Отток спинномозговой жидкости резко нарушается, и жидкость быстро накапливается в желудочковой системе или субарахноидальном пространстве. По уровню поражения водянка головного мозга бывает трех видов: Внутренняя. Ликвор скапливается внутри желудочков и расширяет их. Наружная. Жидкость сдавливает нервную ткань вокруг головного мозга, собираясь под его оболочками. Смешанная. Имеет признаки обоих видов.

Существует также заместительная гидроцефалия. Этот тип болезни возникает в результате компенсации, когда объем мозговой ткани уменьшается, а ее место занимает ликвор. Деструкция нервных клеток возможна вследствие разных причин (инфекция, разрыв сосудов, кисты и др.). Компенсаторная форма очень опасна, так как может долго себя не проявлять.

Симптомы гидроцефалии

Главным признаком гидроцефалии является увеличение черепа. Проявляется у детей до двух лет, поскольку их кости еще не полностью срослись, деформируясь под влиянием высокого внутричерепного давления.

Многие симптомы видны невооруженным глазом. Резкое несоответствие лицевого и мозгового черепа, выпученные глаза, выбухание родничков, расхождение черепных швов, выступающие и пульсирующие вены на голове должны насторожить родителей.

Настроение детей ухудшается, они становятся плаксивыми, плохо едят, часто срыгивают, по ночам не могут уснуть.

У ребенка с гидроцефалией нарушается нормальное развитие. Он не проявляет любознательности, слабо реагирует на игрушки, поздно начинает ходить и выговаривать звуки, со временем ухудшается зрение, вплоть до слепоты.

В старшем возрасте, когда кости черепа срастаются, появляются симптомы повышенного внутричерепного давления, поскольку спинномозговая жидкость из-за блокады ликвороносных путей накапливается в большом количестве внутри и не находит выхода. Поэтому на первый план выходит головная боль, судорожные припадки и рвота. Эти симптомы возникают в результате сдавливания мозговых структур.

Диагностика гидроцефалии

Для полноценной диагностики необходимо тщательно изучить все жалобы ребенка, а также выяснить, не было ли осложнений во время беременности у матери. Уже при первом осмотре новорожденного выявляются признаки гидроцефалии. Для уточнения диагноза применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Измерение окружности головы. Простой и быстрый способ выявить гидроцефалию путем сравнения результата с нормальными размерами.

УЗИ. Ультразвуковая методика диагностики изначально применяется как плановое скрининговое исследование для выявления аномалий развития будущего ребенка во время беременности. С помощью УЗИ у плода можно определить размеры головы, увидеть участки ишемии, пороки развития ЦНС, подтвердить наличие водянки головного мозга.

Нейросонография. Это ультразвуковое сканирование внутренних структур черепа у детей первого года жизни, которое возможно провести благодаря наличию у маленьких пациентов на своде черепа неокостеневших участков соединительной ткани – родничков. Поскольку кости плохо пропускают высокочастотные волны, исследование происходит через передний родничок. Метод достоверно определяет чрезмерное увеличение желудочков и накопление ликвора в субарахноидальном пространстве, грубые врожденные пороки, воспалительные процессы, онкологические и сосудистые заболевания. Информативность нейросонографии в целом уступает КТ или МРТ, однако исследование проводится намного проще, абсолютно безопасно и фактически не имеет противопоказаний.

С помощью рентгенографии визуализируются кости черепа, определяется их толщина и наличие изменений внутренней поверхности по типу «пальцевых вдавлений». Данные признаки в сочетании с истончением костей и расхождением швов между ними говорят в пользу гидроцефалии.

Лучевые методы диагностики – КТ и МРТ – позволяют врачу получить наибольший объем информации не только о наличии водянки головного мозга, но и о ее причине. Сосудистые мальформации, врожденные аномалии, опухоли или гематомы легко визуализируются, благодаря чему можно быстро определить тактику лечения.

Лечение гидроцефалии

В большинстве случаев гидроцефалия требует хирургического лечения. Консервативная терапия используется для уменьшения симптомов компенсированной водянки головного мозга лишь при минимальном увеличении количества цереброспинальной жидкости и умеренном течении болезни. С этой целью назначают мочегонные средства или глюкокортикостероиды.

Закрытая гидроцефалия требует срочного оперативного вмешательства, так как ликвор быстро накапливается и существует риск смещения ствола головного мозга с вдавливанием его в большое затылочное отверстие. При этом повреждаются жизненно важные отделы, отвечающие за дыхание и кровообращение. Наступает остановка дыхательной и сердечной деятельности.

Экстренная операция проводится с целью декомпрессии полости черепа. Самый простой метод – резекционная трепанация. Ребенку первого года жизни можно провести пункцию боковых желудочков головного мозга через роднички, что способствует быстрому снижению внутричерепной гипертензии. При закрытой гидроцефалии применяют дренирование, которое намного эффективнее вентрикулопункции, особенно у детей с аномалиями развития. В желудочек мозга вводят силиконовый катетер, который сообщается другим концом со стерильной емкостью. В ряде случаев необходимо проводить двухстороннее дренирование. В нейрохирургической практике также применяются разгрузочные люмбальные проколы. Вышеперечисленные методы оказывают временный эффект и являются подготовительными этапами для более сложной операции.

Хирургия окклюзионной гидроцефалии направлена на удаление препятствия оттоку мозговой жидкости. После устранения барьера циркуляция возобновляется, и ребенок идет на поправку. Но иногда эту процедуру невозможно проделать полноценно, поэтому хирург ищет обходные пути для сброса лишнего ликвора путем шунтирования.

Открытая водянка мозга долгое время была неизлечима. С внедрением новых материалов нейрохирургия успешно решила эту проблему. Полость желудочков головного мозга посредством дренажных клапанных систем соединяется с другими органами, где ликвор впитывается и не накапливается. В основном применяются два вида шунтирования – вентрикулоперитонеостомия и вентрикулоатриостомия. В первом случае катетер внедряется в брюшную полость. Это самый эффективный и распространенный способ. Но если существуют преграды к его осуществлению, тогда применяется второй, в ходе которого шунт соединяется с предсердием.

Последствия гидроцефалии

Осложнения гидроцефалии очень серьезные, поэтому с лечением не стоит затягивать. Нервно-психическое развитие ребенка, его интеллект, моторика, зрение и даже жизнь зависят от правильно поставленного диагноза. Во многих случаях гидроцефалия становится следствием более серьезной проблемы, например, опухоли головного мозга.

Чтобы предупредить негативные последствия болезни, родителям рекомендуется регулярно обследовать своего ребенка у педиатра и невролога. Плановые осмотры помогут выявить патологию на ранней стадии. В клинике Into-Sana работают лучшие специалисты, которые заботятся о здоровье каждого пациента. Здесь Вам окажут квалифицированную помощь европейского уровня.

Нефротический синдром

Нефротический синдром — это комплекс симптомов, проявляющихся по причине поражения почек. Он включает обширную протеинурию, нарушения процесса обмена белков и липидов, отеки. Отдельно отмечается рост гипоальбунемии и гиперлипидемии во время нефротического синдрома. Также наблюдаются массивные отеки, выражающиеся в распространении на самые разнообразные полости, включая анасарку и водянку серозных полостей. Таким образом, нередко при нефротическом синдроме проявляется дистрофия кожного покрова и слизистых оболочек. Если симптоматика нефротического синдрома не выявляет нескольких характерных признаков болезни, диагностируется неполный или редуцированный нефротический синдром. Причинами для развития нефротического синдрома чаще всего являются заболевания урологии, а также — системные, нагноительные, воспалительные и хронические инфекции, на фоне которых проявляется и развивается нефротический синдром. Специалисты-урологи отмечают, что каждый пятый случай заболевания почек осложняется данным синдромом. Присутствует и возрастная подверженность данному заболеванию: чаще этот синдром сопровождает взрослых (в возрасте около 30-40 лет), намного реже он проявляется у детей или пожилых людей. Диагностика нефротического синдрома должна проводиться с рассмотрением клинико-лабораторной картины больного. Отслеживаются изменения, происходящие в результатах биохимических анализов крови и мочи. Анализируется ренальная и экстраренальная симптоматика. Отдельно изучаются данные, полученные с помощью биопсии почек. Лечение нефротического синдрома включает широкий спектр медицинских методов. Назначается диета, прием диуретиков, антибиотиков, стероидов и цитостатиков. Проводится инфузионная терапия.

Профилактика и прогноз нефротического синдрома

Как будет развиваться и протекать нефротический синдром, часто зависит от того, какое именно первичное заболевание присутствует у пациента. Если говорить о прогнозе нефротического синдрома в целом, то стоит отметить, что лечение, назначенное верно и вовремя, способно полностью восстановить функцию почек, а также добиться полноценной ремиссии, стабильной по состоянию. Если причина развития нефротического синдрома не установлена, есть опасность того, что заболевание примет иной ход течения: персистирующий или рецидивирующий. В конечном итоге это приводит к появлению хронического заболевания почечной недостаточности. Профилактика нефротического синдрома — это, прежде всего, ранняя диагностика заболевания, после которого наступает тщательное и усиленное лечение почечной и внепочечной патологии. Любое заболевание почек должно быть пролечено препаратами, прием которых ведется аккуратно и под контролем врача, особенно над теми, что вызывают побочное нефротоксическое и аллергическое действие. Запущенное течение заболевания почек, неверное назначение препаратов, несвоевременное обращение к врачу — все это способно привести к развитию нефротического синдрома.

Профилактика и прогноз нефротического синдрома

Как будет развиваться и протекать нефротический синдром, часто зависит от того, какое именно первичное заболевание присутствует у пациента. Если говорить о прогнозе нефротического синдрома в целом, то стоит отметить, что лечение, назначенное верно и вовремя, способно полностью восстановить функцию почек, а также добиться полноценной ремиссии, стабильной по состоянию. Если причина развития нефротического синдрома не установлена, есть опасность того, что заболевание примет иной ход течения: персистирующий или рецидивирующий. В конечном итоге это приводит к появлению хронического заболевания почечной недостаточности. Профилактика нефротического синдрома — это, прежде всего, ранняя диагностика заболевания, после которого наступает тщательное и усиленное лечение почечной и внепочечной патологии. Любое заболевание почек должно быть пролечено препаратами, прием которых ведется аккуратно и под контролем врача, особенно над теми, что вызывают побочное нефротоксическое и аллергическое действие. Запущенное течение заболевания почек, неверное назначение препаратов, несвоевременное обращение к врачу — все это способно привести к развитию нефротического синдрома.

Причины развития нефротического синдрома Первичным. Он сопровождает самостоятельные, отдельные заболевания почек. Развивается при таких болезнях, как гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, опухолях почек, нефропатии беременных. Вторичным. Синдром является следствием тех заболеваний, которые вовлекают в процесс заражения почки. Развивается и сопровождает множество состояний, например, коллагенозы, узелковый периартериит, геморрагический васкулит, ревматизм, артрит, склеродермию, т.е. широкий спектр ревматических поражений. Кроме того, может сопровождать лимфому или лимфогранулематоз, инфекционные, паразитарные, лекарственные, аллергически болезни. Нередко появляется при отравлении тяжелыми металлами или укусах ядовитых змей.

Отдельно выделяют идиопатический тип нефротического синдрома, который означает, что причину его появления выявить не удалось. Такая форма постановки диагноза чаще всего сопровождает заболевание нефротическим синдромом в детском возрасте.

Существует несколько теорий, рассматривающих, анализирующих и объясняющих причины появления и развития заболевания. Среди них наиболее вероятной является иммунологическая концепция патогенеза нефротического синдрома. Ее правильность подтверждает высокая частота проявления заболевания у тех пациентов, которые уже страдают от аллергических и аутоиммунных болезней. Также иммунологическая теория подтверждается высоким количеством положительных реакций на лечение иммуносупрессорами. В процессе развития заболевания в крови пациента образуются иммунные комплексы. Они являются прямым результатом взаимодействия внутренних (белки, ДНК, криоглобулины) и внешних (вирусы, бактерии) антигенов с антителами.

Образованные иммунные комплексы могут оседать в почечных тканях, что приводит к ответной воспалительной реакции. Нарушается микроциркуляция крови в клубочковых капиллярах. Повышается внутрисосудистая коагуляция.

Клубочковый фильтр таким образом изменяет свою проницаемость. В свою очередь, это приводит к нарушениям в процессе обмена белка, и он попадает в мочу, что выводит его из организма. Большая потеря белка, как известно, приводит к развитию заболеваний гипопротеинемии, гиперлипидемии и т.д.

Нефротический синдром изменяет внешний вид почек. Она будет увеличена в размерах, иметь гладкую, ровную поверхность. На разрезе почки будет видно, что мозговой слой отличается красным оттенком, а корковый — серым.

Микроскопическое исследование почки служит не только для того, чтобы определить наличие и степень развития нефротического синдрома. Также оно показывает степень распространения патологии на ткани и организм человека. Патологии здесь включают амилоидоз, коллагенозы, туберкулез. Сам же по себе нефротический синдром характеризуется нарушениями в структуре клеток капсулы клубочков и базальных мембран кровеносных сосудов.

Симптомы нефротического синдрома

Нефротический синдром, симптомы которого относительно однотипны, проявляется примерно одинаково, независимо от причины, его вызвавшей.

Главным симптомом является протеинурия, которая означает выведение из организма большого объема белка. Достигать она может 3-3,5 грамма в сутки, 90% этой массы составляют альбумины. Соответственно, с процессом потери белка в организме пациента снижается общий уровень сывороточного белка: до 60-40 грамма/литр и меньше.

Задержка жидкости в организме пациента проявляется в периферических отеках, асците, генерализированном отеке подкожной клетчатки.

Дальнейшее развитие нефротического синдрома также характеризуется множеством симптомов: проявляется общая слабость организма, потеря аппетита, жажда и постоянное ощущение сухости во рту. Кроме того, пациент ощущает тяжесть в пояснице и вздутие живота. Могут быть рвота и понос.

Возможны проявления нефротического синдрома в форме судорог, миалгии, парестезии. Развивается гидроперикард и гидроторакс, это сопровождается одышкой как в состоянии покоя, так и движения. Появление и развитие периферических отеков, безусловно, сковывает движения пациента, поэтому больные часто малоподвижные и бледные, неактивные и вялые. Появляется шелушение кожи, сухость покрова. Становятся ломкими волосы и ногти.

Развитие нефротического синдрома может быть постепенным, медленным или же бурным и активным. Симптоматика проявляется по-разному и не всегда выявляет себя в полном спектре.

По ходу клинического течения заболевания разделяют на:

чистый нефротический синдром (без гематурии и гипертензии), смешанный нефротический синдром, протекающий в нефротически-гематурической или нефротически-гипертонической форме.

Осложения заболевания включают вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, а также отек мозга, сетчатки, гиповолемический шок

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас! Дигностика нефротического синдрома

Для диагностики нефротического синдрома используются методы лабораторного и клинического анализа.

Осмотр выявляет изменения кожного покрова, который становится бледным, холодным и сухим. Доктор может обнаружить обложенность языка, увеличенный живот, отеки.

Если присутствует гидроперикард, то это проявляется в расширении границ сердца, приглушении тонов. Присутствие гидроторакса выражается в слабом дыхании, мелкопузырчатых хрипах, укорочении перкуторного звука.

Общий клинический анализ мочи определяет повышенную плотность, наличие в осадке капель нейтрального жира и холестерина.

При исследовании периферической крови выявляют увеличенное значение СОЭ (60-80), количества тромбоцитов, сниженный уровень эритроцитов и гемоглобина. Проявляется ДВС-синдром, который обнаруживается во время проведения коагулограммы — проверки свертываемости крови.

Биохимия крови во время нефротического синдрома проявляет гипопротеинемию, а также гипоальбунемию.

При диагностике нефротического синдрома широко применяется ультразвуковая методика исследования, назначаемая для осмотра почек, сосудов. Также проводится нефросцинтиграфия.

Безусловно, из-за необходимости определить причину развития нефротического синдрома, проводится углубленное изучение заболевания. Для этого назначаются иммунологические и ангиографические анализы, биопсии почек, десны, прямой кишки. Материал, полученный после биопсии, подлежит морфологическому анализу.

Лечение нефротического синдрома

Лечение нефротического синдрома проводится под наблюдением врача в условиях стационара. Лечебные методики включают применение широкого спектра инструментов. На первом этапе назначается бессолевая диета, ограниченный прием жидкости, соблюдение постельного режима. Также проводится терапия медикаментами: прием диуретиков, калия, витаминов, антибиотиков, сердечных средств, антигистаминов, гепарина. Отдельно вводится альбумин и реополиглюкин – инфузионным способом.

Если причину развития болезни выявить не удалось, или же она состоит в поражении почек токсинами, аутоиммунным синдромом, тогда проводится лечение стероидами, например, преднизолоном. Такая иммуносупрессивная терапия нацелена на подавление процесса создания антител, улучшение кровообращения в почках, клубочковую фильтрацию.

Цитостатическая терапия, заключающаяся в приеме циклофосфамида и хлорамбуцила, проводящаяся специфическими пульс-курсами, показывает хороший результат при лечении устойчивого к гормонам нефротического синдрома.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Урологические заболевания Абсцесс предстательной железы Аденома предстательной железы Амилоидоз почек Баланопостит Везикулит Дистопия почки Доброкачественная опухоль мочевого пузыря Инородное тело мочевого пузыря Камни в мочеиспускательном канале Камни в почках Камни мочевого пузыря Камни мочеточника Киста урахуса Мочекаменная болезнь Недержание мочи Нейрогенный мочевой пузырь Нефроптоз Нефротический синдром Облитерирующий ксеротический баланит Орхит Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит Острый простатит Острый цистит Пиелонефрит Подковообразная почка Поликистоз почек Почечная колика Простатит Стриктура уретры Уретрит Фимоз Хроническая почечная недостаточность Хронический гломерулонефрит Хронический пиелонефрит Хронический простатит Хронический цистит Цистит у женщин Энурез Эпидидимит

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

"

Что нужно знать о гингивите?

Гингивит – это заболевание десен, имеющее острый или хронический характер, при котором зубодесневое соединение ни каким образом не затрагивается. При этом воспалительный процесс может протекать локально на определенном участке либо распространиться по всем деснам. Наименование болезни происходит от латинского словосочетания gingivitis (gingiva – десна, itis – воспаление).

Гингивит у пациента может быть выявлен как симптом иной болезни, так и в качестве полностью самостоятельного заболевания. В большинстве случаев речь идет о симптоматическом гингивите, являющимся одним им проявлений пародонтита.

Рассматривания многолетние исследования эпидемиологии гингивита, подобное заболевание встречается у самых разных слоев населения. Отмечается, что с возрастом меняется его характер. Самостоятельная форма гингивита диагностируется у пациентов возрастом до 30-ти лет, особенно часто это заболевание встречается у детей, подростков, а также у будущих мам. С повышением возраста подобный недуг, только имеющий хронический или симптоматический характер, встречается у людей от 35-лет и старше.

Симптомы

Как показывает врачебная практика, заболеть гингивитом может как ребенок, так и вполне взрослый человек. Диагностировать эту болезнь могут у 3-5 летних малышей, у людей весьма преклонного возраста. Основными признаками этого заболевания в ротовой полости являются:

· На участке десны, где начинается воспалительный процесс, видно явное покраснение.

· В месте очага воспаления наблюдается отек десны.

· Возможна небольшая кровоточивость.

· Если не проводится лечение гингивита, болезнь развивается, и сильнее становятся болевые ощущения.

· Возникают зубные отложения с характерным неприятным запахом, который явно чувствуется изо рта.

· Десна приобретает нездоровый сине-багровый оттенок.

· Наличие ложно-патологических карманов и состояние зубодесневых сосочков проверить может только квалифицированный специалист.

Важно понимать, что вышеперечисленные общие симптомы проявляются либо отдельно, либо комплексно (несколько признаков сразу). На фото представлены видимые признаки гингивита. При этом симптоматика у разных людей может проявляться по-разному. Поэтому ставить диагноз, тем более назначать курс лечения должен профильный врач. Только он может определить вид гингивита, а после начинать его лечить, используя соответствующие препараты и меры профилактики.

Причины возникновения

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение гингивита, нужно с высокой точностью выяснить причины его возникновения. Следует сказать, что их существует достаточно много. Для удобства известные причины разделены на две группы:

Внутренние:

· Травма десны из-за неправильного прикуса или в процессе роста зубов.

· Имеются нарушения в работе кровеносной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

· Воспаление десен, как следствие таких заболеваний, как корь, диабет, туберкулез, дифтерия и т.п.

· Плохая гигиена полости рта.

Что касается последнего пункта, то профессиональная гигиена полости рта у малышей, выполняемая специалистом, может полностью исключить риски заболеть гингивитом. По мере взросления ребенка необходимо следить, чтобы он регулярно чистил зубы, чтобы на них не скапливался налет.

Внешние:

· Физическая травма десны – от слабой фиксации временных зубов или коронок. Также по причине ожогов или механических повреждений.

· Повреждения химического характера. Воздействие на ткань десны кислоты, щелочи, растворителя, контакт с агрессивными металлами (свинец, висмут и т.п.).

· Непрофессиональная работа стоматолога – пломба или коронка неправильно установлена.

· Курение, в том числе и кальяна.

· Постоянное дыхание через рот.

Также есть и другие внешние факторы, способные спровоцировать возникновение гингивита.

Лечение

Основное средство лечения начальной стадии гингивита у детей и взрослых – это профессиональная чистка зубов. С зубных рядов удаляются твердые образования и мягкий налет. Параллельно пациента обучают, как в домашних условиях правильно выполняется чистка зубов. Такая профилактика в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от неприятных проявлений данного заболевания.

В ряде случаев курс лечения предусматривает исправление неправильного прикуса, лечение ожогов и травм, установка новых пломб и коронок.

Лечение посредством медикаментозных предполагает прием антибиотиков, использование специальных ополаскивателей ротовой полости и использование лечебных паст для чистки зубов.

При диагнозе гингивит лечение зубов проводить не желательно. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с профильным специалистом.

"

Гингивит

Гингивит – болезненное воспаление десен, которое сопровождается отеком и кровоточивостью. При хроническом течении повышается риск потери здоровых зубов, некроза слизистых оболочек в ротовой полости. Лечение проводится под наблюдением стоматолога, требует медикаментозной терапии и коррекции ежедневной гигиены ротовой полости.

Что вызывает гингивит: причины болезни

При инфекции или несоблюдении правил гигиены между зубами скапливается налет, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Возникает воспаление с активным выделением токсинов, нарушением микрофлоры во рту. Ухудшается микроциркуляция, снижается местный иммунитет. У большинства пациентов причина болезни – отложение зубного налета из-за неправильного очищения зубов, несоблюдения гигиены.

гормональный дисбаланс, сахарный диабет любого типа, недостаток витамина С, иммунодефицит человека, острый лейкоз, травмы десны (ожоги, порезы, царапины при ношении протеза или брекетов), курение, кариес зубов.

олезнь может возникать при снижении иммунитета после курсового лечения антибиотиками, химиотерапии, смены климатического пояса. Проблема часто беспокоит людей с туберкулезом, ревматизмом, гепатитом и холециститом.

Симптомы и признаки гингивита

У большинства пациентов воспаление развивается на небольшом участке десны, но может затронуть полностью верхнюю или нижнюю челюсть. Оно начинается с десневых сосочков (выступающие участки десны между зубами), переходит на край у основания зубов.

Характерные симптомы обострения болезни:

сильный отек, покраснение слизистых оболочек, болезненность, жжение, точечные кровоизлияния.

При переходе в хроническую форму начинается активное разрастание слизистой ткани десны (гипертрофия). Возникает неприятный запах изо рта, больно принимать пищу: обостряется реакция на холод и тепло, беспокоит жжение при приеме твердой пищи.

Формы заболевания

Если стоматолог диагностирует гингивит, симптомы и зависят от формы, характера течения:

Катаральный. Развивается быстро, в течение 1−2 суток, сопровождается повышенной чувствительностью к перепадам температур, болью и зудом при приеме пищи. Язвенно-некротический. На десне образуются мелкие точечные язвы, начинается некроз слизистых оболочек. У пациента возникает острая интоксикация: субфебрильная температура тела, озноб, мышечная слабость, головные боли. Пропадает аппетит, дыхание приобретает специфический запах. Гипертрофический. На начальной стадии развивается без острой боли и неприятных ощущений. У больного активно разрастается десна в месте воспаления, постепенно закрывая коронку. Пациенту больно принимать пищу, чистить зубы.

При запущенном состоянии может развиваться атрофический гингивит, лечение которого требует укрепления десен. Они становятся рыхлыми, обнажают шейку и корень, перестают удерживать зубы.

Осложнения при воспалении десен

Многие пациенты уверены, что гингивит не требует медикаментозного лечения в стоматологической клинике.

На деле заболевание быстро и незаметно для пациента перерастает в хроническую форму, становится причиной серьезных осложнений:

незаживающих язв и некроза слизистых оболочек, пародонтита, воспаления связок, укрепляющих зуб (периодонтит), распространения опасных инфекций на внутренние органы.

При нарушении правил лечения болезнь может привести к поражению костной ткани челюсти - Остеомиелит тяжело поддается лечению, разрушает кости и корни зубов, приводит к образованию гнойных свищей, угрожая сепсисом крови.

Протокол лечения гингивита

Стоматологи рекомендуют обращаться в клинику при первых признаках воспаления: на начальной стадии гингивит хорошо поддается лечению.

Основные методы диагностики:

визуальный осмотр стоматологом, рентгенография, общий анализ крови при нагноении тканей, определение индекса кровоточивости.

Лечение начинается с профессиональной чистки зубов. Стоматологи используют современные методы, позволяющие мягко удалить отложения зубного камня и налета. С помощью ультразвука специалисты очищают межзубные промежутки и карманы, убирают причину болезненного воспаления. Процедура уменьшает скопление бактерий, помогает быстро облегчить состояние пациента.

Противовоспалительная терапия

После профессионального очищения стоматолог обрабатывает десны антисептическим раствором. Врач индивидуально подбирает препараты и методы домашнего лечения:

полоскание антибактериальными составами на основе хлоргексидина, нанесение заживляющего и противовоспалительного геля, антибиотикотерапия при обнаружении скрытой инфекции по результатам анализа крови.

При снижении иммунитета стоматологи рекомендуют витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства.

При язвенно-некротической или гипертрофической форме в клинике дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, электрофорез с раствором аскорбиновой кислоты или алоэ, вакуумный массаж.

При значительном разрастании тканей медикаментозное лечение гингивита не дает результата. Пациенту иссекают часть десны с помощью коагуляции, криодеструкции жидким азотом или скальпеля.

Профилактика воспаления

Предотвратить развитие недуга помогает соблюдение простых рекомендаций стоматологов:

ежедневная чистка зубов с применение ирригаторов, зубной нити, ополаскивателей, посещение врача не менее 2 раз в год, правильное и полноценное питание, отказ от курения, регулярное проведение профессиональной чистки.

Болезнь часто возникает при неправильной постановке пломбы, когда появляются нависающие края, нарушении техники протезирования зубов. Поэтому необходимо внимательно подходить к выбору стоматологической клиники, доверяя здоровье ротовой полости профессионалам.

Стоимость услуг

Неверный информационный блок

Способы оплаты: оплата наличными средствами, оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

"