Диагностика порока сердца

Как диагностировать порок сердца (врожденный, приобретенный): Порок сердца (врожденный, приобретенный) — это патологическое изменение сердца, в ходе которого наблюдаются дефекты клапанного аппарата или его стенок, приводящие к сердечной недостаточности. Первичная диагностика порока сердца потребует проведения УЗИ сердца или электрокардиограммы (ЭКГ) и последующей консультации у кардиолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

МРТ сердца, КТ сердца, КТ коронарных сосудов, МРТ коронарных сосудов, стресс-ЭХО.

Какой врач лечит порок сердца (врожденный, приобретенный): При симптомах порока сердца следует сначала обратиться к врачу-кардиологу.

Быстрая навигация

Сердце человека разделено на 4 основные части, называемые камерами:

левое предсердие (аккумулирует кровь, возвращающуюся из легких), левый желудочек (основная насосная камера), правое предсердие (аккумулирует венозную кровь), правый желудочек (перекачивает кровь в легкие).

Также есть 4 клапана, контролирующие кровоток через сердце:

митральный клапан (отделяющий левое предсердие от левого желудочка), аортальный клапан (отделяющий левый желудочек от аорты), трехстворчатый клапан (отделяющий правое предсердие от правого желудочка), легочный клапан (отделяющий правый желудочек от легочной артерии до легкого).

Врожденный порок сердца может возникнуть, если какая-либо из этих камер или клапанов не развивается должным образом, пока ребенок находится в утробе матери.

Виды врожденных пороков сердца Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - это отверстие между двумя собирающими камерами сердца (левым и правым предсердиями). При этой патологии дополнительная кровь течет через отверстие в правую часть сердца, заставляя его растягиваться и увеличиваться. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - распространенная форма врожденного порока сердца, когда у ребенка есть отверстие между левым и правым желудочками, это приводит к тому, что избыточный кровоток идет через отверстие из левого желудочка в правый из-за разницы давлений между ними. Избыточная кровь поступает в легкие, вызывая высокое давление в них и растяжение левой сердечной камеры. Маленькие отверстия межжелудочковой перегородки часто в конечном итоге закрываются сами по себе, но большие отверстия необходимо закрывать хирургическим путем.

Дефект одиночного желудочка - это патология, при которой только один желудочек развивается должным образом. Без срочного лечения данный порок развития сердца может привести к смерти ребенка в течение нескольких недель после рождения.

Синдром гипоплазии левых отделов сердца - это редкий тип врожденного порока, при котором левая сторона сердца не развивается должным образом и слишком мала. Это приводит к тому, что в организм ребенка не поступает достаточное количество обогащенной кислородом крови.

Атрезия трехстворчатого клапана - это заболевание, при котором трехстворчатый клапан сердца, разделяющий предсердие и желудочек, не сформировался должным образом. Поэтому кровоток не может нормально протекать между камерами, что приводит к недоразвитию правой насосной камеры.

Тетрада Фалло - это редкое сочетание нескольких пороков сердца. Дефекты, составляющие тетраду Фалло:

дефект межжелудочковой перегородки, стеноз клапана легочной артерии, гипертрофия правого желудочка, преобладающая аорта.

В результате такого сочетания врожденных нарушений обогащенная кислородом и не содержащая кислород кровь смешиваются, в результате чего общее количество кислорода в крови становится ниже нормы.

Полное или частичное аномальное соединение легочных вен возникает, когда 4 вены, по которым обогащенная кислородом кровь из легких поступает в левую часть сердца, не соединены нормальным образом, а присоединяются к правой стороне сердца. Иногда только некоторые из вен имеют аномальное строение, тогда пациенту ставят диагноз "частичное аномальное соединение легочных вен". Это состояние может быть связано с дефектом межпредсердной перегородки. Реже встречаются случаи полного сужения всех вен, что может привести к летальному исходу в течение месяца после рождения ребенка.

Транспозиция магистральных артерий - это врожденное заболевание, при котором легочные и аортальные клапаны, легочная артерия и аорта меняются местами. Такая аномалия строения сосудистого русла приводит к тому, что кровь с низким содержанием кислорода перекачивается по всему организму.

Артериальный ствол - это вид врожденного порока сердца, при котором легочная артерия и аорта в ходе внутриутробного развития не разделяются должным образом и остаются единым сосудом. Это приводит к тому, что в легкие поступает слишком много крови, что со временем может вызвать затруднение дыхания и повреждать легочные сосуды.

Симптомы врожденного порока сердца

Врожденный порок сердца в зависимости от вида патологии имеет различные симптомы. Общие признаки врожденного порока сердца могут включать:

синий оттенок кожи (цианоз), учащенное дыхание, быстрое сердцебиение, одышка у младенцев во время кормления и у детей старшего возраста и взрослых во время физических упражнений, крайняя усталость и утомляемость, обморок во время тренировки или физических упражнений, отек рук, глаз, лодыжек или ступней.

При тяжелых случаях врожденного порока сердца эти проблемы могут развиться сразу после рождения. При более легких формах заболевания симптомы иногда не развиваются до подросткового или раннего взрослого возраста.

Повышенный риск развития врожденного порока сердца

Есть ряд факторов, которые могут увеличить вероятность того, что у ребенка будет врожденный порок сердца:

Генетические заболевания. Синдром Дауна - наиболее широко известное генетическое заболевание, которое может вызвать врожденный порок сердца. Около половины всех детей с синдромом Дауна страдают данной патологией. Во многих случаях это разновидность дефекта перегородки. Синдром Тернера - генетическое заболевание, поражающее только женщин, и многие дети с синдромом Тернера рождаются с врожденным пороком сердца, который обычно представляет собой проблему сужения клапана или артерии. Синдром Нунана - это генетическое заболевание, которое может вызывать широкий спектр потенциальных осложнений, включая стеноз клапана легочной артерии.

Диабет. Женщины с диабетом имеют более высокий риск рождения ребенка с врожденным пороком сердца. Считается, что повышенный риск вызван высоким уровнем гормона инсулина в крови, который может мешать нормальному развитию плода.

Алкоголь. Если беременная женщина употребляет слишком много алкоголя во время беременности, это может приводить к алкогольному синдрому плода. Дети с алкогольным синдромом плода часто имеют врожденные пороки сердца - дефекты межжелудочковой перегородки или межпредсердной перегородки.

Краснуха - это вирусное инфекционное заболевание. Обычно это не опасная инфекция для взрослых или детей, но она может серьезно повлиять на развитие плода, если у матери развивается данное заболевание в течение первых 8-10 недель беременности. Инфекция краснухи может вызвать множественные врожденные дефекты, включая врожденный порок сердца.

Грипп. Женщины, заболевшие гриппом в первом триместре (3 месяца) беременности, подвергаются большему риску рождения ребенка с врожденным пороком сердца. Причины этого риска неясны.

Медикаментозные препараты. Известно, что прием некоторых препаратов связано с повышенным риском рождения ребенка с врожденным пороком сердца:

некоторые противосудорожные препараты, такие как бензодиазепины, диазепам, лекарства от прыщей, такие как изотретиноин и актуальные ретиноиды, ибупрофен - женщины, которые принимают болеутоляющее ибупрофен на 30 или более неделе беременности, имеют повышенный риск рождения ребенка с проблемами сердца.

Фенилкетонурия (ФКУ) - редкое генетическое заболевание, проявляющееся с рождения. При фенилкетонурии организм не может расщеплять фенилаланин, который накапливается в крови и мозге. Фенилкетонурию обычно можно эффективно лечить с помощью низкобелковой диеты и пищевых добавок. Беременные женщины с фенилкетонурией, игнорирующие рекомендации по лечению, с большей вероятностью родят ребенка с врожденным пороком сердца.

Органические растворители. Женщины, которые подвергаются воздействию некоторых органических растворителей, могут с большей вероятностью родить ребенка с врожденным пороком сердца. Органические растворители - это химические вещества, содержащиеся в широком спектре продуктов и веществ, таких как краска, лак для ногтей и клей.

Диагностика врожденного порока сердца

Во многих случаях врожденный порок сердца диагностируется во время беременности. Однако иногда диагноз может быть подтвержден только после родов.

Диагностика порока сердца при беременности

Первоначально заподозрить врожденный порок сердца можно во время обычного ультразвукового исследования плода. Это заболевание заметно уже на 18–22 неделе беременности во время эхокардиографии плода.

Диагностика порока сердца после родов

Иногда можно диагностировать врожденный порок сердца у ребенка вскоре после рождения, если присутствуют некоторые из характерных признаков или симптомов порока, такие как синий оттенок кожи (цианоз). В ходе осмотра педиатр прощупает пульс малыша и прослушает его сердце с помощью стетоскопа. Шумы в сердце будут являться признаком заболевания. Однако, следует помнить, что некоторые дефекты развития сердца не вызывают каких-либо заметных симптомов в течение нескольких месяцев или даже лет жизни ребенка.

Если врач заподозрил порок сердца, ребенку назначат серию дополнительных обследований:

УЗИ сердца. Эхокардиография часто используется для первичной проверки сердца маленького пациента. Проблемы с сердцем, которые были пропущены во время эхокардиографии плода, иногда могут быть обнаружены по мере развития ребенка. Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой тест, который измеряет электрическую активность сердца. В ходе процедуры электроды размещаются на коже вокруг сердца ребенка и подключаются к компьютеру. Компьютер анализирует электрические сигналы, производимые сердцем, чтобы оценить, насколько хорошо оно бьется. КТ органов грудной клетки. КТ сердца и легких может быть использована, чтобы проверить, есть ли избыточное количество крови в легких или сердце. Пульсоксиметрия - это тест, который измеряет количество кислорода в крови. Процедура включает размещение специального датчика на кончике пальца, ухе или пальце ноги ребенка, который излучает световые волны. К датчику подключен компьютер, который измеряет скорость и степень поглощения этих волн. Кислород может влиять на поглощение световых волн, поэтому, анализируя результаты, компьютер может быстро определить, сколько кислорода присутствует в крови. Коронарография сердца - полезный способ получить больше информации о том, как именно кровь прокачивается через сердце. Во время процедуры небольшая гибкая трубка, называемая катетером, вводится в кровеносный сосуд, обычно через артерию и/или вену в паху, шее или руке. Катетер вводится в сердце под контролем рентгеновских лучей или МРТ и позволяет измерять давление в различных частях сердца или легких. Через катетер врач может ввести цветной краситель, который обнаруживается на рентгеновских лучах. Контрастное вещество можно изучать по мере того, как оно движется через сердце, что позволяет оценить форму и функцию каждой камеры сердца, сосудов и легких. Лечение врожденных пороков сердца у ребенка

Лечение врожденного порока сердца зависит от конкретного дефекта и его степени выраженности и симптоматики. Большинство проблем с врожденными пороками сердца представляют собой легкие формы пороков и обычно не требуют лечения, но ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога, регулярно проходить кардиологические осмотры и делать УЗИ сердца раз в год. Более серьезные пороки сердца обычно требуют хирургического вмешательства или катетерного вмешательства и длительного наблюдения за сердцем на протяжении всей жизни. В некоторых случаях медицинские препараты могут использоваться для облегчения симптомов или стабилизации состояния до и/или после операции или вмешательства. К ним могут относиться диуретики для удаления жидкости из организма, дигоксин для замедления сердцебиения и увеличения силы насосной функции сердца.

Осложнения при врождённом пороке сердца

Многие дети с более серьезными врожденными пороками сердца испытывают задержку в развитии. Например, им может потребоваться больше времени, чтобы начать ходить или говорить. У них также могут быть пожизненные проблемы с физической координацией. Некоторые дети с врожденным пороком сердца также испытывают трудности с обучением. Считается, что они вызваны плохим снабжением кислородом в молодом возрасте, что влияет на развитие мозга. Проблемы с обучением могут включать:

нарушение памяти, проблемы с самовыражением с помощью языка, проблемы с пониманием чужого языка, низкая концентрация внимания, плохие способности к планированию, плохой контроль над импульсами.

Инфекции дыхательных путей. Риск развития инфекций дыхательных путей, например, пневмонии, выше у людей с врожденными пороками сердца. Симптомы инфекции дыхательных путей могут включать:

кашель с мокротой и слизью, хрипы, учащенное дыхание, стеснение в груди.

Лечение инфекции дыхательных путей зависит от причины. Большинство из них вызывается вирусами и не требует применения антибиотиков. Инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками.

Эндокардит. Пациенты с врожденным пороком сердца имеют повышенный риск развития эндокардита. Это инфекция оболочки сердца и клапанов. Если ее не лечить, это может вызвать опасное для жизни повреждение сердца. Симптомы эндокардита могут включать:

высокая температура (лихорадка) - 38C и выше, озноб, потеря аппетита, головная боль, мышечные и суставные боли, ночная потливость, сбивчивое дыхание, постоянный кашель.

Эндокардит лечат в стационаре с помощью инъекций антибиотиков. Это заболевание обычно развивается, когда инфекция в другой части тела, например, на коже или деснах, распространяется через кровь в сердце. Поскольку заболевание десен потенциально может привести к эндокардиту, очень важно поддерживать идеальную гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога. Также обычно рекомендуется избегать любых косметических процедур, связанных с прокалыванием кожи, таких как татуировки или пирсинг тела.

Легочная гипертензия. Некоторые виды врожденных пороков сердца могут привести к повышенному артериальному давлению в сосудах, соединяющих сердце и легкие. Симптомы легочной гипертензии могут включать:

сбивчивое дыхание, крайняя усталость, головокружение, чувство слабости, грудная боль, учащенное сердцебиение.

Дети и взрослые с врожденными пороками сердца подвержены риску развития различных типов нарушений сердечного ритма. Они могут исходить из верхней части сердца (предсердная аритмия) или из желудочковых камер (желудочковая аритмия). В состоянии покоя нормальная частота пульса у здорового человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Сердце может биться слишком медленно, что может потребовать установки кардиостимулятора, или слишком быстро, что может потребовать приема лекарств или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для подачи электрического разряда в сердце, чтобы остановить нарушение ритма.

У людей с врожденными пороками сердца в анамнезе есть небольшой риск внезапной сердечной смерти. Выявить пациентов с риском внезапной сердечной смерти сложно, но людям с высоким риском желудочковых аритмий обычно устанавливают имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, чтобы снизить риски внезапной остановки сердца.

Сердечная недостаточность - это заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточно крови по телу, чтобы удовлетворить его потребности. Это может произойти вскоре после рождения ребенка с тяжелым врожденным пороком сердца или как более позднее осложнение развития данного кардиозаболевания. Симптомы сердечной недостаточности могут включать:

одышка, когда вы активны или иногда отдыхаете, крайняя усталость и слабость, отек живота, ног, щиколоток и ступней.

Лечение сердечной недостаточности может включать прием лекарств и использование имплантированного устройства, например, кардиостимулятора.

Наличие врожденного порока сердца в анамнезе может увеличить риск образования тромба внутри сердца и его попадания в легкие или мозг. Это может привести к тромбоэмболии легочной артерии (при блокировании кровоснабжения легких) или инсульту (при блокировке кровоснабжения головного мозга).

Врожденный порок сердца и беременность

Многие женщины с врожденными пороками сердца могут иметь здоровую беременность, но она создает дополнительную нагрузку на сердце и может вызвать проблемы со здоровьем матери. Если у пациентки врожденный порок сердца, ей следует обсудить риски с кардиологом, прежде чем беременеть.

Женщине с врожденным пороком сердца в период беременности нужно обязательно сделать эхокардиограмму плода примерно на 20 неделе беременности, чтобы проверить, есть ли у малыша какие-либо признаки врожденного порока сердца. Это сканирование будет дополнять обычное дородовое ультразвуковое сканирование.

Поскольку о причинах врожденного порока сердца врачам пока известно очень мало, нет гарантированного способа избежать рождения ребенка с этим заболеванием. Однако, следующие советы помогут снизить риск:

Убедитесь, что вы вакцинированы против краснухи и гриппа. Избегайте употребления алкоголя. Принимайте 400 мкг фолиевой кислоты в день в течение первого триместра (первые 12 недель) беременности - это снижает риск рождения ребенка с врожденным пороком сердца, а также некоторыми другими типами врожденных пороков. Проконсультируйтесь со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, в том числе лечебные травы и лекарства, отпускаемые без рецепта. Если у вас диабет, убедитесь, что он под контролем. Избегайте воздействия органических растворителей: таких, которые используются в химической чистке, разбавители для красок и жидкости для снятия лака.

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

"

Вторичная катаракта: причины, симптомы и лечение

Помутнение зрения встречается довольно часто, и у людей пожилого возраста оно в основном связано с катарактой. К счастью, есть эффективные методы лечения этой болезни, которые возвращают четкость видения. В редких случаях пациенты сталкиваются с повторными зрительными нарушениями после операции. Нужна ли в таком случае вторичная замена хрусталика? Сегодня подробно обсудим эту тему.

Что такое вторичная катаракта глаза?

Вторичной катарактой называют повторное помутнение хрусталика, которое развивается спустя время после лечения первичной катаракты. В таком случае позади искусственного хрусталика возникает тонкая пленка, которая загораживает свет и ухудшает зрение пациента. Она состоит из клеток хрусталикового эпителия или из фиброзных разрастаний задней капсулы.

Симптомы вторичной катаракты

Основная жалоба пациентов — ухудшение зрения после проведенной операции. Возникают проблемы с фокусировкой вблизи и вдаль, могут возникать размытые круги или “пятна” перед глазами. Некоторые люди жалуются на блики и ореолы вокруг ярких источников света, особенно в темное время суток. Также возможно снижение восприятия цветов и их контрастности.
Интенсивность симптоматики зависит от размеров и силы помутнения. Для точечных дефектов характерен признак “мухи на объективе камеры”. Тотальное поражения опериованного глаза проявляется в виде “пелены” или “тумана”.
Если вы заметили помутнение зрения после операции по удалению катаракты, сразу же обращайтесь к специалистам Astana Vision. Мы найдем причину проблемы и подберем самое эффективное лечение.

Как и когда может развиваться вторичная катаракта

Заболевание появляется как осложнение лечения первичной катаракты. Такая проблема встречается у 20-35% людей. Она возникает вследствие воспалительных процессов и адаптации глазного яблока к имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ). Важно отметить, что такой вид катаракты не связан с ошибками врачей или плохим качеством материалов. Это один из вариантов реакции организма на проведенное вмешательство.
Хотя основной причиной проблемы является артифакия — состояние глаза после установки ИОЛ, помутнение может возникать и при афакии. Афакия — отсутствие хрусталика в глазном яблоке, которое возникает после его хирургического удаления или в результате травмы.
Пока нет точного ответа, почему возникает вторичная катаракта. Врачи замечают, что с этой проблемой в основном сталкиваются молодые пациенты, организм которых более склонен к иммуновоспалительным и гиперрегенераторным реакциям. К факторам риска относят наличие сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний.

Лечение вторичной катаракты

Лазерная дисцизия — стандарт в офтальмологии для коррекции послеоперационного помутнения хрусталика. Это безболезненная, малоинвазивная и безопасная операция для лечения вторичной пленчатой катаракты. Ее суть заключается в рассечении лазером помутневшей задней капсулы хрусталика, которая мешает четкому зрению.
В нашей клинике для удаления вторичной катаракты применяется офтальмологический YAG-лазер, который обеспечивает максимальную точность и контроль во время операции.
Опытные врачи проводят все манипуляции быстро и аккуратно. Процедура занимает до 20 минут, проводится под местным обезболиванием, не требует госпитализации. Уже спустя несколько дней после лазерного лечения острота зрения восстанавливается, и пациент возвращается к нормальной жизни.
При наличии абсолютных противопоказаний к лазерной дисцизии, проводится инвазивная офтальмохирургическая операция — задний капсулорексис. Для ее проведения врачи используют специальные микроинструменты, которыми разрезают заднюю капсулу и устраняют преграду для четкого видения окружающего мира.

ASTANA VISION — это результат смелого взгляда в будущее офтальмологии Казахстана. Наша сеть построена по принципу — только лучшее: врачи, оборудование, персонал и расположение. Мы уверены во всем, что касается качества наших услуг, методик и оборудования.

ТОО «ASTANA VISION»
Республика Казахстан
г. Астана (Нур-Султан),
шоссе Коргалжын, 13/7

"

Приобретенные пороки сердца

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Кардиология / Приобретенные пороки сердца Получите консультацию кардиолога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена экспертом: Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики. Стаж 31 год

Врачи Клиинческого госпиталя на Яузе выявляют и лечат приобретенные пороки сердца. Диагностика осуществляется при помощи самых информативных методов (эхокардиография и стресс-ЭхоКГ, ЭКГ, методы лучевой диагностики - рентген, КТ, МРТ). При обнаружении проблемы пациенту может быть назначено медикаментозное лечение, а при необходимости рекомендовано оперативное вмешательство.

Приобретенные пороки сердца— заболевания, связанные снарушениями клапанного аппарата сердца имагистральных сосудов. Чаще всего встречаются пороки левого предсердно-желудочкового клапанного аппарата (митральная недостаточность) ипоражения клапана аорты.

Существуют различные классификации приобретенных пороков сердца.
Во-первых, учитывается заболевание, которое стало причиной порока, чаще всего это— ревмокардит, септический эндокардит, атеросклероз, сифилис.
Во-вторых, возможно как поражение одного клапана, так инескольких.
В-третьих, взависимости оттипа клапанного поражения выделяют недостаточность клапана (клапаны закрываются неплотно) или стеноз клапанного отверстия (сужение предсердно-желудочковых отверстий или устьев магистральных сосудов), также эти пороки могут сочетаться.
Впервом случае возникает обратный ток крови исердечные камеры переполняются кровью, что приводит красширению полостей игипертрофии мышечной стенки.Пристенозе кровь через суженное отверстие поступает внедостаточных количествах икамеры сердца, которые находятся выше сужения, растягиваются кровью. Перенапряжение и растяжение сердечной мышцы грозит развитием сердечной недостаточности. Также пороки сердца различаются постепени выраженности ипосостоянию общей гемодинамики.

Симптомы приобретенных пороков сердца

Симптомы при приобретенных пороках сердца варьируются взависимости отвида и выраженности патологии, атакже характера заболевания, его обусловившего.

Так, при недостаточности митрального клапана больной может чувствовать боли вобласти сердца, унего появляется одышка, отеки, учащенное сердцебиение. При митральном стенозе кперечисленным признакам добавляется кашель, кровохарканье, голос становится хриплым. Аортальный стеноз— причина сжимающей загрудинной боли при физической нагрузке, головокружения иобмороков. Обаортальной недостаточности могут свидетельствовать боль вобласти сердца, вправом подреберье, головокружение, обмороки, одышка, отеки. Диагностика приобретенных пороков сердца вКлиническом госпитале наЯузе

Вотделении кардиологии Клинического госпиталя наЯузе работают профессионалы сбольшим практическим опытом. Наши врачи проведут диагностику, выявят порок, а также вызвашее его заболевание, оценят тяжесть поражения клапанов, наличие и степень недостаточности кровообращения, назначат лечение, атакже дадут рекомендации, как снизить риск развития патологии.
Кардиологи Клинического госпиталя наЯузе ставят диагноз после сбора анамнеза, осмотра пациента, инструментальных методов исследования: эхокардиографии, ЭКГ, обзорной рентгенографии органов грудной клетки, КТ, МРТ сердца.

Лечение приобретенных пороков сердца вКлиническом госпитале наЯузе

Наши врачи дают рекомендации по соблюдению лечебно-охранительного режима, расскахывают о допустимых физических нагрузках, индивидуальных для каждого пациента, назначают медикаментозное лечение, нацеленное на:

лечение вызвавшего порок заболевания, чтобы предупредить его прогрессирование, купирование/ослабление симптомов порока сердца, компенсацию сердечной недостаточности, выявляют показания коперативному вмешательству.

Наблюдение кардиолога и выполнение рекомендаций врача позволяет больным с пороком сердца поддерживать состояние компенсации, сохранять активность и трудоспособность, достойное качество жизни.

При подозрении на порок сердца, появлении любых его клинических проявлений (болей в груди, одышки, аритмии, обмороков и т.д.) нужно как можно раньше обратиться ккардиологу для получения квалифицированной помощи.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

"

Врожденные пороки сердца у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться на прием

ВПС у детей подразумевают нарушение в строении этого жизненно важного органа. Однако не стоит сразу воспринимать этот диагноз драматично: при ВПС не всегда возникает необходимость хирургического вмешательства. Некоторые из дефектов проходят со временем сами по себе. Во избежание осложнения у детей с таким диагнозом важно постоянное наблюдение у надежного, грамотного детского кардиолога, а также лечение, которое он назначит.

Специалист Фэнтези по детской кардиологии

Опыт работы — 23 года. Член Союза педиатров России, член European Academy of Paediatrics (EAP), член Ассоциации детских кардиологов России. Педиатрический и кардиологический прием детей всех возрастов. Специалист по вакцинации, выявлению аритмий у детей, спортивной кардиологии, профилактической кардиологии детского возраста. Доктор доказательной медицины.

Записаться на прием Причины возникновения врожденных пороков сердца у детей

Формирование сердечной мышцы и начало сердцебиения у плода в утробе матери происходит рано, в самом начале развития. Современная медицина не знает, почему во время формирования этого органа возникают какие-либо сбои. Однако ученые выявляют факторы риска, которые увеличивают вероятность появления ВПС у детей:

Вредные привычки родителей (употребление алкоголя, курение). Прием определенных лекарств (поэтому так важно консультироваться с доктором, который ведет беременность, по поводу приема любых препаратов). Длительное нахождение в неблагоприятных экологических условиях. Перенесенные во время беременности заболевания – например, краснуха (особенно опасна она в первом триместре). Также в группу риска попадают женщины, страдающие сахарным диабетом. Отягощенная наследственность, при этом в группу риска включаются малыши, чьи мамы и папы, а также братья и сестры страдают врожденными дефектами сердца и сосудов. Когда показаться врачу?

Обычно, когда речь идет о тяжелых случаях, диагноз ставится до рождения ребенка или в младенческом возрасте. Но иногда признаки врожденного порока сердца могут проявиться и по мере взросления.

Проконсультироваться с кардиологом нужно, если:

Вы замечаете, что кожные покровы ребенка, особенно на лице и конечностях приобрели синевато-бледный оттенок (особое внимание следует обратить на область носогубного треугольника). Младенец часто кричит, при этом синеет и задыхается от крика, а на лобике у него выступает испарина. Дыхание учащенное, одышка постоянная, малыш покряхтывает, сильно раздувает ноздри. Сердце колотится слишком сильно, или наоборот, отчетливо слышны перебои, наблюдается выбухание в этой области. Грудничок вяло сосет, плохо набирает вес, постоянно срыгивает. У малыша отекают ручки и ножки, появляются «мешки» под глазами.

В более старшем возрасте косвенными признаками ВПС у ребенка считаются:

Утомляемость даже при небольших физнагрузках, Одышка, Отеки.

Все вышеперечисленные симптомы требуют обязательной и незамедлительной консультации с врачом.

Лечение врожденных пороков сердца у детей

Обследование в клинике Фэнтези начинается с тщательного сбора анамнеза: прежде всего, исследуются симптомы, наблюдающиеся у ребенка с признаками ВПС. При этом важно знать, как протекала беременность, врач спросит о состоянии вашего здоровья, а также о здоровье ближайших родственников.

Доктор внимательно послушает с помощью стетофонендоскопа маленького пациента, чтобы выявить шумы, и в случае необходимости назначит дополнительные исследования:

УЗИ сердечной мышцы (эхокардиографию), ЭКГ (электрокардиографию), рентген грудной клетки, холтеровскоемониторирование (суточное ЭКГ-мониторирование).

После результатов диагностики врач-кардиолог выбирает план лечения врожденного порока сердца. В зависимости от формы болезни это может быть лекарственная терапия, или постоянный врачебный контроль, если высока вероятность исчезновения проблемы с течением времени.

Иногда для устранения симптомов нужна катетеризация (введение с помощью катетера микроинструментов, которыми хирург исправляет дефект). В более тяжелых случаях ребенку может быть показана операция. Хирургическое лечение ВПС у детей осуществляется в специальных кардиологических центрах. Детям после операций по поводу врожденного порока сердца, как правило, требуется наблюдение опытного и внимательного кардиолога в течение всей жизни.

Чтобы записаться на консультацию к педиатру-кардиологу в клинику Фэнтези, позвоните по телефону +7 (495) 106-79-99 .

Стоимость Консультация узкого специалиста категории "профи" в клинике от 5000 руб. Консультация узкого специалиста первой категории в клинике от 6500 руб. Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике от 7000 руб. "

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки случаются по разным причинам. В частности на их развитие влияют вредные воздействия во время вынашивания беременности, употребление матерью алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, а также перенесенные инфекции. Лечение таких пороков зависит от клинической картины. В некоторых случаях достаточно курса лекарств, а иногда помочь может только хирург.

Понятие врожденного порока объединяет целый ряд нарушений, которые так или иначе нарушают работу сердца и сердечно-сосудистой системы. Это дефекты перегородки, открытый артериальный проток, коарктация аорты, тетрадаФалло и прочие патологии. Все они формируются еще до появления ребенка на свет.

Наши доктора Врач кардиолог-реаниматолог Стаж 4 годa Кандидат медицинский наук от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 06.12.2023: Запись на 07.12.2023: Запись на 08.12.2023: Запись на 11.12.2023: Запись на 14.12.2023: Запись на 15.12.2023: Запись на 17.12.2023: Записаться Врач-кардиолог от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 05.12.2023: Записаться Наши доктора Родин Дмитрий Иванович Врач кардиолог-реаниматолог Записаться Михеева Ксения Юрьевна Врач-кардиолог Записаться Цены на услуги Название Время Стоимость Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1650 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1320 Причины возникновения врожденных пороков сердца

Некоторые виды воздействия на сердце плода в период его формирования могут спровоцировать структурные изменения, то есть аномалии в тканях разных частей органа. Отправной точкой можно считать пятую неделю беременности. Точная причина развития патологий неизвестна, но есть несколько факторов, которые могут считаться провоцирующими:

Диабет, плохо поддающийся контролю. Заболевание примерно в пять раз повышает риск аномалий развития. Одно из распространенных последствий диабета матери – нарушение расположения магистральных сосудов. Если диабет возник во время беременности, развитие патологий он не провоцирует. Употребление алкоголя. Фетальный алкогольный синдром примерно у половины детей обуславливает врожденные пороки сердца. Как правило, патологии затрагивают желудочки и предсердия. Генетическая предрасположенность. Это самая распространенная причина пороков внутриутробного развития сердца. Большинство детей с синдромом Дауна имеют перегородочные дефекты, при синдроме Тернера у четверти младенцев есть пороки клапанов или артерий. Инфекции, перенесенные во время вынашивания. Краснуха, грипп, перенесенные на ранних сроках, могут провоцировать множественные аномалии. Фенилкетонурия. Для лечения этого редкого генетического заболевания применяются диетические добавки и питание со сниженным количеством белка. У женщин, которые проходят такое лечение во время беременности, вероятность родить ребенка с пороком сердца увеличивается в шесть раз. Прием некоторых препаратов во время беременности. Негативное влияние могут провоцировать противосудорожные препараты, средства с литием, топические ретиноиды, ибупрофен и другие. Виды врожденных пороков

Дефекты могут относиться к одному из видов или сразу к нескольким.

Септальные аномалии. В эту категорию относятся лишние отверстия между сердечными камерами. То есть кровь поступает не туда, куда должна, вызывает растяжение сердечных камер, дисбаланс давления, перегрузку малого круга кровообращения. Такие окна могут зарастать самостоятельно. Стеноз клапана легочного ствола. Сердцу приходится работать в усиленном режиме из-за сужения, создающего трудности на пути кровотока. Коарктация аорты. Это уменьшение внутреннего диаметра вены, нарушающее приток крови к органам. Такая аномалия нередко сочетается с дефектом межжелудочковой перегородки. Неправильное положение магистральных сосудов. Аорта и легочная артерия меняются местами, то есть оказываются присоединенными не к тем сердечным камерам. Это сбивает систему насыщения крови кислородом. Открытый проток артерии. В процессе развития этот проток служит для соединения аорты и легочной артерии пока легкие еще не функционируют. После рождения этот сосуд должен зарасти, но иногда этого не случается, и он остается открытым. ТетрадаФалло – когда у одного пациента сочетаются сразу четыре дефекта. Это отверстие в перегородке, разделяющей желудочки, сужение легочного клапана, неправильное расположение аорты и увеличение мышцы правого желудочка. Симптомы

Проявления различаются в зависимости от характера нарушения. Среди основных симптомов сердечных нарушений:

Повышенная утомляемость. Учащенное сердцебиение. Голубой оттенок кожи, бледность. Деформированные ногтевые пластины. Учащенное дыхание. Потливость. Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту Записаться Методы диагностики

Постановка диагноза предполагает несколько этапов:

Осмотр кардиолога, прослушивание сердца, определение шумов, возникающих из-за сужений и других патологических изменений. Проведение эхокардиографического исследования. Это УЗИ диагностика, которая проводится в период внутриутробного развития и позволяет визуализировать видимые нарушения еще до рождения ребенка. Электрокардиография – исследование, в ходе которого можно записать биотоки мышцы сердца, оценить состояние системы, которая отвечает за кровоток. Применяется также дистанционный и продолжительный мониторинг, который позволяет вовремя определить и предотвратить ухудшение состояния. КТ сердца – послойное сканирование, позволяющее с высокой точностью визуализировать все изменения, определить их точную локализацию и степень тяжести. Пульсоксиметрия – метод неинвазивного исследования, позволяющий оценить насыщение крови кислородом. Катетеризация – эндоскопический диагностический метод, направленный на исправление некоторых отклонений без открытый операций. Лечение

Многие врожденные изменения удается исправить только хирургическим путем. В некоторых случаях в первое время за состоянием ребенка наблюдают, потому что есть вероятность самостоятельной компенсации с течением времени. Операции по исправлению пороков сердца направлены на:

Замену клапанов. Удаление части аорты. Расширение кольца клапана при стенозе. Реконструкция крупных сосудов. Исправление дефектов перегородок.

В большинстве случаев восстановить нормальное функционирование сердца удается полностью. Для этого важно своевременное лечение и грамотный подход. Раннее обращение к специалисту снижает риск серьезных осложнений, дает шанс на полную реабилитацию и нормальный образ жизни в будущем.

Записаться на прием в медицинский центр «Клиника №1» в Химках пациенты из Москвы и Московской области могут на сайте или по телефону.

"

Врожденный порок сердца у новорожденных: симптомы, лечение

Диагноз «врожденный порок сердца» у новорожденного, озвученный врачами родителям, обычно заставляет перевернуться все внутри. Однако при возможностях современной медицины даже самые сложные врожденные пороки сердца у новорожденных поддаются лечению. Главное – вовремя распознать патологию.

Врожденный порок сердца у новорожденных – что это такое?

Заболевание врожденный порок сердца подразумевает под собой анатомическую патологию или дефект (нарушение) развития сердца и/или крупных сосудов, а также клапанного аппарата, что приводит к сердечным перегрузкам, недостаточности миокарда сердечных камер и изменениям кровотока.

Врожденными пороки сердца у детей называют тогда, когда патологии сформировались еще до рождения ребенка, во время внутриутробного периода развития плода.

Чаще всего, врожденный порок сердца у будущих новорожденных формируется в промежутке между второй и восьмой неделями беременности.

Такое заболевание, как врожденный порок сердца встречается относительно не редко. Из каждой тысячи родившихся малышей подобный диагноз ставят шести-восьми детям.

Классификация врожденных пороков сердца у детей: С неизмененным или мало измененным легочным кровотоком (аномалии расположения сердца, патологии дуги аорты, стеноз аорты, атрезия клапана аорты, недостаточность клапана легочного ствола, стеноз, атрезия и недостаточность митрального клапана, сердце с тремя предсердиями, патологии артерий и проводящей системы). С гиперволемией малого круга кровообращения: Без раннего цианоза (открытый проток в артериях, дефектные перегородки между желудочками или предсердиями, аортолегочный свищ, синдром Лютамбаше). С цианозом (атрезия с дефектом перегородки между желудочками, открытый проток в артериях с легочной гипертензией и кровотоком в аорту из легочного ствола). Без цианоза (изолированный стеноз легочного ствола). С цианозом (триада/тетрада/пентада Фалло, атрезия с дефектом легочного ствола или перегородки между желудочками, гипоплазия желудочка, смещение клапана в желудочек (аномалия Эбштейна). Существует еще и классификация врожденных пороков сердца у новорожденных, более понятная для простого обывателя: Так называемые «синие» пороки (сопровождаются ранним цианозом (синей кожей), среди них – тетрада Фалло, атрезия легочной артерии, транспозиция магистральных сосудов). Так называемые «белые» или «бледные» пороки (могут сопровождаться бледностью кожных покровов или протекать без ярко выраженных симптомов и обнаружиться в случайном порядке при профилактическом обследовании ребенка, среди них – дефекты перегородок между желудочками и предсердиями). Симптомы врожденных пороков сердца у новорожденных

Клиническая картина проявлений болезни зависит от вида врожденного порока сердца у новорожденных, видами нарушений гемодинамики и кровообращения.

Чаще всего сразу после рождения ребенка (или вскоре после этого – в первые дни, недели, месяцы жизни) начинают проявляться «синие» пороки, которые невозможны без проявления главного симптома – цианоза (синюшной кожи). Однако похожими симптомами могут отличаться и «белые» пороки. И те, и другие относятся к серьезным врожденным порокам сердца у новорожденных, которые необходимо лечить (вплоть до применения операции на врожденном пороке сердца) во избежание дальнейших осложнений или даже летального исхода.

Симптомы врожденного порока сердца у новорожденного, которые нельзя игнорировать: Синюшный или голубоватый оттенок кожных покровов, губ, ушных раковин (цианоз), который может проявляться как в состоянии покоя, так и во время кормления, плача. Наоборот – возможны бледность, нездоровый белый цвет кожи, холодные конечности. Одышка. Отеки (вокруг глаз, на животе и ногах). Низкая прибавка в весе (вызвана одышкой малыша, которая не позволяет ему полноценно питаться во время грудного вскармливания). Тахикардия (учащенное сердцебиение). Шумы в сердце (этот симптом может выявить только врачи при прослушивании сердца ребенка). Причины, вызывающие врожденный порок сердца у новорожденных

Точных причин заболевания врожденный порок сердца ученые не могут назвать до сих пор.

Однако радует тот факт, что большинство из них поддаются хирургическому исправлению. Операция на врожденном пороке сердца дает ребенку возможность нормального развития и роста.

Благодаря серии исследований, ученые все же смогли вывести ряд факторов, которые увеличивают риск возникновения врожденного порока сердца у новорожденных:

Вирусный (если ребенок был зачат или вынашивался первые три месяца беременности во время вирусной эпидемии, особенно опасны вирусы гриппа и краснухи). Экологический (проживание родителей в экологически неблагополучных районах). Воздействие на плод ионизирующей радиации. Генетический (наследственная предрасположенность). Вредные привычки родителей (особенно страшны алкоголизм и наркотическая зависимость матерей). Аутоиммунные или тяжелые хронические заболевания у родителей (наиболее частый негативный эффект дает системная красная волчанка или диабет у будущей матери). Прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности (с этанолом в составе, талидомид, амфетамины, противосудорожные препараты, триметадион, литий, прогестагены). Возраст матери старше 35-37 лет. Возможные осложнения врожденного порока сердца у новорожденных

Иногда встречаются случаи, когда при диагнозе врожденный порок сердца новорожденный не обнаруживает никаких признаков болезни.

Отсутствие симптомов может продолжаться вплоть до возраста начальной школы. В этом возрасте любой врожденный порок сердца у детей проявляет себя. Ребенок начинает отставать в физическом развитии от своих сверстников, задыхаться во время физических упражнений, бледнеет или синеет кожа. Не только плохие физические показатели, но и проблемы с обучением, эмоциональные расстройства – все это может быть вызвано одним заболеванием.

К сожалению, ребенку с заболеванием врожденный порок сердца в дальнейшем необходим пожизненный контроль над состоянием здоровья ввиду возможного развития осложнений и сопутствующих болезней. Даже если в раннем возрасте была сделана операция, она не является панацеей на всю жизнь. К тому же, всю жизнь будет необходимо строгое дозирование физических нагрузок.

Врожденные пороки сердца у детей могут осложняться другими болезнями.

Среди них: Сердечная недостаточность Ранние затяжные пневмонии Высокая легочная гипертензия Эндокардит Синкопе (потери сознания) Стенокардия Инфаркт миокарда Приступы одышки и посинения Диагностика заболевания врожденный порок сердца у новорожденных

Естественно, чем раньше обнаруживается врожденный порок сердца у новорожденных и начинается своевременное лечение, тем благоприятнее прогноз. Однако из-за отсутствия четко выраженных симптомов и, соответственно, не проведенного вовсе лечения есть случаи летального исхода среди детей до 1 года жизни (изредка – и старше).

Обычно во время профилактических осмотров врач в обязательном порядке прослушивает сердце малыша. Если там слышатся шумы – это повод для детального обследования сердца (хотя и не обязательно симптом ВПС).

Для этого родителей с ребенком направляют к специалистам более узкого профиля – кардиологу и кардиохирургу.

При подозрении на сердечный порок родителям малыша не нужно сразу обращаться к интернет-поисковикам с запросом «операция врожденный порок сердца». Не все пороки требуют радикального хирургического вмешательства. И главное – сначала установить правильный диагноз.

Изменения, характерные для врожденного порока сердца у новорожденного, обнаруживают следующие методы исследований:

Рентгеновский снимок грудной клетки (а также вентрикулография – рентген с введением контраста). Эхокардиография (с помощью ультразвука исследуют состояние сердечной мышцы, клапанов, кровоток в сердечных полостях). Электрокардиограмма – ЭКГ (или методы на ее базе: стресс-ЭКГ (тредмил-тест, велоэргометрия), холтер-мониторинг ЭКГ).

Если указанные выше методы обследования обнаружили наличие серьезного заболевания – врожденный порок сердца, то дальнейшая диагностика проводится в кардиохирургическом отделении в стационарной форме. Хирурги при необходимости проводят обследование с помощью таких процедур, как ангиокардиография и зондирование сердечных камер.

Современное высокотехнологическое медицинское оборудование позволяет провести полное комплексное обследование сердца и сосудов, чтобы установить наиболее точный диагноз и выбрать необходимую лечебную тактику.

Лечение при диагнозе врожденный порок сердца у новорожденных Методы лечения зависят от типа порока сердца: Малоинвазивные процедуры Радикальная хирургическая операция Трансплантация сердца Медикаментозная терапия Длительная терапия

Если сердечные пороки не имеют очень серьезной формы, можно обойтись малоинвазивными процедурами. Их суть в том, что тонкий катетер через бедренную вену вводится в сердце, а внутри катетера к дефекту доставляют необходимые инструменты.

Самый радикальный, но эффективный метод лечения заболевания врожденного порока сердца – операция. Это традиционное открытое вмешательство со вскрытием грудной клетки и самого сердца. Большинство подобных операций проводятся с применением аппарата искусственного кровообращения. После операции на сердце ребенка ждет длительный и тяжелый период восстановления, однако иногда она является единственно возможным способом излечения.

Пересадка (трансплантация) сердца применяется в самых тяжелых случаях, в которых традиционная хирургическая операция беспомощна при тяжелом врожденном пороке сердца.

Медикаментозная терапия применяется в основном во вспомогательных целях, улучшая работу сердца и кровотока.

Длительная терапия подразумевает несколько последовательных операций на врожденном пороке сердца.

Профилактика заболевания врожденный порок сердца у новорожденных

К профилактике сердечных пороков у ребенка, в первую очередь, стоит отнести заботу родителей о своем здоровье. Активный и здоровый образ жизни снижает риск любых заболеваний у будущего ребенка, чье здоровье целиком и полностью зависит от генов его родителей.

Также, если в семейном анамнезе хотя бы одного из родителей были случаи сердечной недостаточности или патологий, то семейной паре стоит пройти медико-генетическое консультирование, которое определит степень риска появления на свет ребенка с пороком сердца.

Во время беременности женщина, пребывающая в группе риска развития у ребенка порока сердца, должна предупредить об этом своего врача для более тщательного наблюдения и обследований (в частности, нельзя пренебрегать УЗИ, которое может диагностировать патологию плода еще в утробе матери).

Пороки сердца

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём Поделиться:

Порок сердца – группа нарушений сердечных функций вследствие врожденных аномалий развития или приобретенных патологических изменений сердечнососудистой системы. Выражается расстройством внутрисердечного и общего кровообращения. Люди с врожденным или приобретенным пороком сердца подлежат постановке на инвалидность с рождения или после выявления патологии.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 02 Августа 2021 года Дата проверки: 21 Января 2023 года Все факты были проверены врачом.

Причины возникновения патологии употребление алкогольных напитков или курение в период беременности наследственный фактор хронические заболевания матери внутриутробное инфицирование плода цитомегаловирусом, краснухой, ветрянкой лечение препаратами, оказывающими тератогенное действие. сахарный диабет артериальная гипертензия нарушение метаболизма (ожирение) возраст старше 50 лет курение врожденный порок сердца генетическое нарушение синтеза соединительнотканных компонентов неспецифические и специфические аортиты воспалительного происхождения (неинфекционный, туберкулезный, сифилитический, микотический и пр.) дегенеративные и идиопатические медионекрозы (некротические очаги в среднем слое артериальной стенки) травматические и ятрогенные повреждения

По классификации врожденные пороки сердца разделяют по принципу изменения гемодинамики на измененные и неизменные.

Основная причина приобретенных пороков сердца — следствие хронических воспалительных заболеваний соединительной ткани, инфицирования эндокарда, атеросклероза, возрастных изменений.

Симптомы

Врожденный порок сердца у ребенка дает следующую характерную симптоматику:

синюшная бледность кожи выявление шумов в сердце при аускультации дыхательная недостаточность беспокойство, чрезмерная потливость отставание в физическом развитии

У взрослых проявляются:

дискомфортом и болями за грудиной, нарушением сердечного ритма утомляемостью, одышкой появлением сердечного горба отечностью синюшностью кожи в области носогубного треугольника

Пороки сердца, приобретенные вследствие патологий, к вышеперечисленным признакам дают признаки правожелудочковой декомпенсации, увеличение печени и показателей давления, непереносимость физических нагрузок, отеки, кашель.

Как диагностировать

Большинство клинических случаев диагностируют при прохождения профосмотра. При обращении в клинику проводят следующие диагностические мероприятия:

сбор семейного и медицинского анамнеза аускультацию, физикальный осмотр ЭКГ,Эхо-КГ, УЗИ сердца рентгенографию или КТ органов грудной клетки МРТ для уточнения диагноза, при планировании хирургической операции К какому врачу обратиться

При подозрении на оба вида пороков сердца обращаются к кардиологу. В зависимости этиологии и сопутствующих заболеваний понадобятся консультации узкопрофильных врачей. При необходимости применения хирургического лечения привлекают кардиохирурга.

Как лечить патологию

Выбор терапевтического лечения зависит от состояния гемодинамики, подбирается каждому пациенту исходя из особенностей патогенеза. В случае отсутствия признаков сердечной недостаточности компенсированный порок сердца лечат консервативно с применением препаратов нормализации давления и сердечного ритма, симптоматических лекарственных средств.

В ряде случаев целесообразно исключительно хирургическое вмешательство.

Последствия

Наиболее распространенные осложнения патологии при несоблюдении курса терапии — тромбоэмболия. При необращении к врачу и отсутствии лечения:

аритмия, сердечная недостаточность тромбоз и закупорка сосудов внезапную остановку сердца Профилактика

Меры профилактики приобретенных пороков включают следующее:

своевременное лечение острых инфекционных и хронических болезней снижение факторов провоцирующих патологического состояния\

При выявленном заболевании необходимо ежегодное обследование во избежание развития осложнений.

Лечение порока сердца в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ можно пройти комплексную диагностику и лечение патологий сердечно-сосудистой системы. Каждому пациенту подбирают терапевтический курс, исходя из возраста и особенностей течения заболевания. Для расширенной консультации привлекаются врачи других направлений.

При подозрении, необходимости диагностики и лечения запишитесь на прием кардиолога по указанному номеру телефона.

"

Врожденные пороки сердца – лечение в Медицинском центре Шиба Врожденные пороки сердца – лечение в Медицинском центре Шиба

Врожденный порок сердца – это наиболее частая форма врожденной аномалии у детей. Причиной подобных структурных дефектов является нарушение развития сердца или крупных кровеносных сосудов, которое возникает у плода, как правило, через 2,5-7,5 недель после зачатия. В настоящее время существует большое разнообразие передовых процедур лечения врожденных пороков сердца, поэтому шансы победить заболевание и жить нормальной здоровой жизнью довольно высокие.

Комплексный Международный центр лечения врожденных пороков сердца им. Эдмонда Сафра при клинике Шиба в Израиле предоставляет пациентам с болезнями сердца всестороннее медицинское обслуживание. Высококвалифицированные кардиохирурги нашего центра проводят около 400 операций и 300 процедур катетеризации ежегодно, а опытный и внимательный персонал осуществляет лечение более 150 видов врожденных пороков сердца.

Каковы факторы риска развития врожденных пороков сердца?

Нет возможности с точностью предсказать возможное развитие порока сердца. Тем не менее, существует несколько факторов, которые повышают риск возникновения аномалий у плода. При наличии следующих факторов рекомендуется пройти внутриутробную эхокардиографию для выявления патологий.

Наиболее распространенные факторы риска:

Виды врожденных пороков сердца

Существует, по крайней мере, 18 видов врожденных пороков сердца с многочисленными анатомическими вариациями. Наиболее распространенные из них:

Дефект межпредсердной перегородки:

присутствует отверстие в перегородке между верхними камерами сердца.

Открытое овальное окно:

неполное закрытие овального отверстия межпредсердной перегородки после рождения.

Дефект межжелудочковой перегородки:

присутствует отверстие в перегородке между нижними камерами сердца.

Открытый артериальный проток:

кровеносный сосуд, соединяющий аорту и легочную артерию, не зарастает должным образом после рождения.

Аортальный стеноз:

сужение аорты на уровне аортального клапана.

Стеноз клапана легочной артерии:

сужение отверстия клапана легочной артерии.

Тетрада Фалло:

порок сердца с четырьмя дефектами – отверстие в перегородке между нижними камерами сердца, стеноз легочного ствола, декстрапозиция аорты (смещение устья аорты вправо) и гипертрофия правого желудочка.

Коарктация аорты:

сужение сегмента аорты, препятствующее нормальному кровотоку.

Транспозиция магистральных артерий:

неправильное (обратное) положение легочной артерии и аорты при выходе из желудочков.

Синдром гипоплазии левых отделов сердца:

левый желудочек не развит и не может нормально функционировать.

Стеноз легочной артерии:

сужение сегмента легочной артерии, препятствующее нормальному кровотоку.
Легочная гипертензия: повышение давления в легочной артерии.

Каковы симптомы врожденных пороков сердца

Симптомы врожденных пороков сердца варьируются в зависимости от возраста.

У новорожденных:

Учащенное дыхание, Глубокое втягивание ребер при дыхании, Синюшный оттенок кожи, губ и ногтей (цианоз), Повышенная утомляемость, Плохой аппетит, Инфекционные заболевания легких, Недостаточная прибавка в массе тела.

У детей постарше:

Повышенная утомляемость, Плохая переносимость физических нагрузок, Учащенное или затрудненное дыхание в состоянии покоя или при физических нагрузках, Отеки стоп, голеностопа и ног, Потеря сознания, Отсутствие аппетита, Хроническая боль в животе неясного источника. Какие процедуры лечения врожденных пороков сердца проводятся в Шибе?

При лечении врожденных пороков сердца медперсонал Шибы стремится обеспечить пациентам максимальный комфорт с минимальными болевыми ощущениями. Мы лечим широкий спектр заболеваний и выполняем множество инновационных хирургических операций, иногда в сочетании с катетеризацией сердца. Хирурги-педиатры нашего передового центра проводят сердечно-сосудистые операции новорожденным с малым весом (менее 2,5 кг).

Кроме того, врачи Шибы разработали уникальный малоинвазивный метод терапии некоторых видов врожденных пороков сердца. В рамках данной процедуры хирург выполняет небольшой косметический разрез под грудью, не оставляющий в будущем видимых рубцов.

Процедуры лечения, проводимые в Шибе:

Коррекция транспозиции магистральных сосудов, Терапия синдрома гипоплазии левых отделов сердца, Лечение тетрады Фалло, унифокализации легочного кровотока при атрезии легочной артерии и больших аорто-легочных коллатеральных артерий (MAPCAs), Терапия при единственном желудочке, Коррекция аортального, митрального и трехстворчатого клапанов, Внутрисердечная коррекция сложных пороков развития, Реконструкция выходного тракта левого желудочка (операция Росса и операция Никаидо), Коррекция дефектов предсердно-желудочкового канала, межпредсердной и межжелудочковой перегородок Знакомьтесь с нашими врачами

Доктор Давид Мишали Заведующий отделением детской кардиохирургии и хирургии врожденных пороков сердца

Доктор Мишали – это опытный кардиохирург, который изобрел инновационный малоинвазивный метод, применяющийся в хирургии врожденных пороков сердца у детей. В настоящее время доктор Мишали является единственным врачом в мире, который проводит эту уникальную операцию. Данная процедура обеспечивает выздоровление в 99% случаев, а удовлетворенность пациентов эстетическими результатами составляет 100%. Доктор Мишали опубликовал большое количество статей и глав в медицинской литературе по кардиохирургии.

Профессор Алан Серраф Председатель Международного центра лечения врожденных пороков сердца им. Эдмонда Сафра

Профессор Серраф – всемирно известный врач, который занимается лечением врожденных пороков сердца. Как ведущий специалист в области кардиохирургии и детской кардиохирургии, он опубликовал более 50 научных статей. Профессор Серраф окончил медицинский факультет Университета Париж XII Валь-де-Марн и занимает должность приглашенного профессора в нескольких международных университетах.

Запросить консультацию

Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Запросите консультацию, и куратор Департамента международных пациентов Шибы свяжется с вами в ближайшее время:

"

Порок сердца

Термин «порок сердца» объединяет группу патологий с нарушением анатомии сердечных клапанов или перегородок. Проявляется сбоем кровообращения во всем организме с различной степенью гипоксии органов и тканей. В зависимости от этиологии может встречаться как у детей, так и у взрослых, отличаясь при этом степенью тяжести и прогнозом на будущее.

Что такое порок сердца?

Сердце разделено на две половины. Одна из них питает малый круг кровообращения, в котором венозная кровь насыщается кислородом, а другая – большой круг кровообращения, который питает все ткани и органы. Срединная перегородка не дает венозной и артериальной крови смешиваться. Каждая половина имеет в своем составе предсердие и желудочек, а также систему клапанов. Вместе этот комплекс обеспечивает упорядоченное поступательное движение крови в выбранном направлении. Достаточно появиться повреждению в одной из упомянутых структур, и вся отработанная система кровообращения будет нарушена. Ткани и органы будут получать недостаточно кислорода и питания.

Позвоните прямо сейчас Записаться к кардиологу Выбрать время Классификация порока сердца с дефектом перегородки, с дефектом клапана.

По своей обширности нарушения структуры сердца могут быть простыми, сложными и комбинированными, а по уровню гипоксии – белыми, когда снабжение клеток кислородом поддерживается на достаточном уровне, и синими (с цианозом). В последнем случае, во избежание смертельного исхода или непоправимого разрушения мозговых структур, проводят срочное хирургическое вмешательство.

Классификация, предложенная Нью-Йоркской ассоциацией кардиохирургов выделяет 4 класса сложности сердечных пороков:

Первый класс – порок имеется, но серьезные изменения анатомии сердца отсутствуют. Операция не требуется. Второй класс – изменения со стороны отделов сердца обратимы, другие повреждения организма, вызванные пороком, отсутствуют. Вероятность успеха после хирургического вмешательства – 100%. Третий класс – необратимые отклонения анатомии сердца и обратимые нарушения в других органах. Четвертый класс – все изменения со стороны сердца и внутренних органов носят необратимый характер. Высокий риск смертельного исхода.

Кроме того, все пороки сердца условно можно разделить на 2 группы:

Врожденные – формируется в результате генетических мутаций или как следствие нарушений внутриутробного развития. Диагностируются в детском возрасте. Приобретенные – проявляются в изначально здоровом организме в течение жизни. Часто являются результатом осложнений после болезни, перенесенной травмы. Врожденные патологии сердца (ВПС)

Получите консультацию у специалистов:

Причиной ВПС могут являться:

различные генные и хромосомные мутации – синдром Патау, синдром Дауна, хронические заболевания матери – сахарный диабет, системные патологии соединительной ткани, повышенная свертываемость крови, внутриутробное инфицирование плода от беременной матери ветрянкой, краснухой, цитомегаловирусом, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками во время беременности, интоксикация организма приемом тератогенных лекарств, проживанием в экологически неблагоприятном регионе, воздействие ионизирующего излучения.

Распространенные виды врожденных пороков сердца:

дефект межжелудочковой перегородки с повреждением только слизистого или с вовлечением мышечного слоя, открытый артериальный проток, аномалии клапанной системы, транспозиции сосудов. Приобретенные пороки сердца (ППС)

В отличие от врожденных пороков, среди приобретенных чаще встречаются нарушения структуры клапанного аппарата. Основные виды отклонений: стеноз (сужение отверстия клапана) и недостаточность (неполное закрытие). Подобному воздействию могут подвергаться все основные виды клапанов сердца: аортальный, митральный, трехстворчатый, клапан легочной артерии. Самый распространенный вид стеноза – аортальный. На него приходится до 80% случаев.

Наиболее вероятные причины развития ППС:

Осложненное течение ревматизма – ревматическая болезнь сердца может поражать его внутренние структуры, в том числе клапаны. Осложнение инфекционных заболеваний в виде инфекционного эндокардита, где источником заражения может стать банальный кариозный зуб. Атеросклеротические изменения сосудов с распространением поражения на клапанную систему. Различные осложненные варианты сердечно-сосудистых патологий – ишемическая болезнь сердца, гипертензия, кардиомиопатии – часто становятся причиной патологического расширения камер сердца (предсердий, желудочков). Сердечная мышца растягивается и тянет за собой изменения клапанного аппарата. Развивается клапанная недостаточность, которая является одной из разновидностей порока сердца. Диагностика порока сердца

Базовый комплекс диагностических процедур при выявлении порока сердца:

опрос на предмет жалоб и сбор анамнеза, осмотр пациента с пальпацией, прослушиванием и простукиванием грудной клетки, ЭКГ сердца, эхокардиография – ультразвуковое обследование, рентген грудной клетки.

Для новорожденных с пороком сердца характерна малая масса тела, низкая физическая активность, характерное посинение носогубного треугольника.

При обследовании на порок сердца, симптомы у взрослых пациентов достаточно специфичны:

затрудненное дыхание, особенно в положении лежа, быстрая утомляемость при низкой физической активности, постоянная сонливость, головокружения, возможны обмороки, отеки тканей, наиболее выраженные в области ног, частые приступы стенокардии, проблемы с печенью – возможны боли в правом подреберье, частые инфекции, синдром барабанных палочек – крайние фаланги пальцев рук имеют характерную закругленно-утолщенную форму (признак хронического нарушения кровообращения в организме).

Помимо общих симптомов порока сердца существуют и специфические для отдельных его форм симптомы:

ярко выраженный румянец на фоне общей бледности лица – при митральном стенозе, ложный атлетизм с нормально развитой верхней частью тела и ослабленной мускулатурой нижних конечностей – при коарктации (сужении) аорты, «сердечный горб» (выпячивание грудной клетки) – при дефектах сердечной перегородки. Лечение порока сердца

Вылечить порок сердца с помощью консервативных методов невозможно, однако многие ППС можно компенсировать приемом медикаментов:

антибактериальная терапия, иммунная терапия, ингибиторы АПФ – для стабилизации повышенного давления, бета-адреноблокаторы – снижают ЧСС, стабилизируют АД, повышают устойчивость миокарда к кислородному голоданию и т.п., мочегонные препараты – для устранения отеков, антиаритмические препараты, антикоагулянтные средства.

Когда медикаментозное лечение не в состоянии компенсировать имеющиеся патологии, назначают хирургическую операцию по протезированию или реконструкции клапанов. Для этого используют механические или биологические протезирующие структуры.

На заметку! В отношении ВПС есть одно исключение – открытый артериальный проток можно полностью ликвидировать медикаментозным путем, но только если начать лечение в первые сутки после рождения ребенка. Все остальное лечат только с помощью хирургических вмешательств.

Наши услуги Более 4500 медицинских услуг для всей семьи по доступным ценам. УЗИ сердца ребенку 3400 ₽ Записаться Пульсоксиметрия 160 ₽ Записаться Эхокардиография (ЭХОКГ) 3400 ₽ Записаться Онлайн-консультация, прием врача-кардиолога повторная 1600 ₽ Записаться 1400 ₽ Записаться Вызов кардиолога на дом от 4200 ₽ Записаться ЭКГ с нагрузкой 1700 ₽ Записаться УЗИ сердца (ЭхоКГ) 3400 ₽ Записаться Холтер ЭКГ от 4500 ₽ Записаться от 3700 ₽ Записаться ЭКГ (электрокардиография) 1400 ₽ Записаться Профилактические меры

Профилактика приобретенных пороков заключается в здоровом образе жизни. Он позволяет не только укрепить защиту организма от инфекций, но и усилить его регенеративные возможности в случае травматических повреждений. Основные рекомендации:

Придерживайтесь правильного рациона питания с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, ПНЖК – употребляйте больше свежих овощей , фруктов, зелени, нежирной рыбы, круп грубого помола. Регулярно практикуйте умеренные физические нагрузки – кардиотренировки в тренажерном зале, скандинавская ходьба и даже просто прогулки на свежем воздухе постепенно укрепят сердечную мышцу. При наличии патологий опорно-двигательного аппарата можно заняться плаванием и аквааэробикой. Контролируйте уровень артериального давления. Вовремя купируйте его скачки специально подобранными препаратами. Отслеживайте функциональную активность внутренних органов и систем – в первую очередь щитовидной железы, почек, печени. По возможности, избегайте стрессов, формируйте вокруг себя комфортную в психологическом плане среду – интересная работа, увлекательное хобби, приятные люди.

Профилактика врожденных пороков касается в первую очередь будущих родителей. Перед зачатием ребенка, а также все время беременности (особенно опасен первый триместр) будущей матери следует придерживаться следующих правил подготовки:

Откажитесь от курения не только в качестве активного курильщика, но и в виде пассивного вдыхания дыма – пребывание в задымленных табачным дымом помещениях может оказаться для будущего малыша столь же опасно. Прекратите прием алкоголя в любом его проявлении – крепкие напитки, алкогольсодержащие продукты, а также лекарства на основе спирта могут оказывать тератогенный эффект на плод. Пройдите обследование на предмет хронических инфекций – герпеса, токсоплазм, цитомегаловируса и т.п. и при необходимости пройдите курс лечения. Перед тем, как забеременеть, сделайте вакцинацию от таких заболеваний, как краснуха (наиболее опасна), ветряная оспа, паротит, корь, гепатит В, полиомиелит, а также дополнительно от дифтерии и столбняка. Если вы уже переболели одной из детских инфекций, список можно сократить. Ни в коем случае не делайте прививки уже во время беременности – для плода вакцина не менее опасна, чем полноценный вирус. Если вы принимаете потенциально опасные для плода лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом и замените их на время беременности на более щадящие.

В случае приема наркотических средств может потребоваться дополнительный курс лечения и восстановительной терапии. Беременность на фоне наркотической зависимости несет прямую угрозу нормальному развитию ребенка.

"

Какие причины детского порока сердца

Детский порок сердца — одна из самых частых патологий развития и ведущая причина смертности среди младенцев. В мире врожденный порок диагностируют у 6-8 новорожденных на 1000 родов, в России средние показатели — 7-15 случаев на тысячу живых рождений. Причины возникновения пороков сердца у детей различны, но диагноз — это еще не приговор. При своевременной диагностике и качественно оказанной помощи прогноз благоприятный.

Виды сердечных пороков

Пороки сердца — это общее название для патологий, при которых нарушается анатомия сосудов, клапанов, отверстий, стенок, перегородок. Из-за анатомических патологий сердце работает неправильно, весь организм испытывает недостаток в кислороде, что сказывается как на самочувствии, так и внешнем виде ребенка. Причины порока сердца у детей могут быть врожденными и приобретенными. ВПС (врожденный порок) развивается на стадии закладки органов. ППС (приобретенный порок) возникает в любом возрасте на фоне некоторых заболеваний. Степень выраженности патологии варьируется от легкой к тяжелой. Анатомические нарушения могут быть как одиночными, так и множественными, когда повреждается несколько элементов органа. Наиболее опасны синие пороки, при которых венозная кровь смешивается с артериальной, насыщение кислородом очень низкое. При бледных (белых) пороках такого не происходит, тем не менее болезнь требует не меньшего внимания.

Основные причины пороков сердца у детей Беременность после 35-40 лет. Фенилкетонурия. Сифилис. Алкоголизм, курение, наркомания. Сахарный диабет. Предыдущие мертворождения и выкидыши. Инфекционные болезни в первом триместре, например, краснуха, грипп. Прием медикаментов, запрещенных во время вынашивания плода. Гормональная терапия для сохранения беременности. Наследственный фактор. Проживание в экологически неблагоприятных регионах. Работа на вредном производстве. Генетические нарушения (синдром Дауна у ребенка).

Причины приобретенного порока – в болезнях ребенка:

Тяжелое течение ангины, гриппа. Ревматическая лихорадка. Ишемия. Атеросклероз. Бактериальный эндокардит. Инфаркт. Аутоиммунные заболевания.

Благодаря современной высокоточной аппаратуре появилась возможность выявления патологии с 14 недели беременности, хотя методика и не до конца совершенна. Врачи прогнозируют дальнейшее течение беременности и выявляют риски для плода.

Симптомы

Кардиологи могут заподозрить заболевание при наличии шумов в сердце. Хотя шумы — это не достоверный признак, поэтому для выявления патологии проводят полноценную диагностику. Применяют различные виды диагностических обследований: эхокардиографию, электрокардиограмму, зондирование. На ВПС может указывать сердечная недостаточность, при которой отмечается отечность и увеличение печени.

Родители могут самостоятельно заподозрить заболевание, если обратят внимание на следующие признаки:

Синюшность кожи (также может указывать на болезни легких или ЦНС). Бледность кожных покровов. Холодные конечности и кончик носа. Быстрая утомляемость и слабость (сложно выявляется у младенцев). Учащение дыхания и пульса. Плохой аппетит. Посинение кожи при крике.

ВПС диагностируют еще в роддоме, но при отсутствии достоверных признаков мать с младенцем могут выписать. Бдительность родителей позволяет вовремя обнаружить врожденный или приобретенный порок.

Причины и последствия порока сердца у ребенка

ВПС без должного лечения может прогрессировать. Особенно опасна патология в первый год жизни, поскольку может привести к летальному исходу. В возрасте 1-15 лет смертность составляет не более 5%. Лечить нужно любые пороки, независимо от степени тяжести, поскольку при наступлении необратимых последствий не поможет даже операция.

Последствия и осложнения порока сердца:

Задержка роста. Сердечная недостаточность. Образование тромбов. Инвалидность.

Для лечения детей используют медикаментозную терапию, но в большинстве случаев она применяется как вспомогательный метод или временная мера, когда противопоказано хирургическое вмешательство. Для исправления пороков используются различные реконструктивные методики, протезирование, шунтирование. Хирурги стараются снизить кровопотерю и уменьшить травму, поэтому часто применяют эндоваскулярные методики посредством мини-доступа. Полноценную операцию проводят, если доступ через катетер невозможен. Пройти полноценную диагностику и получить современное лечение в Москве и Подмосковье можно в Чеховском сосудистом центре. Опытные кардиологи и хирурги вовремя примут меры, чтобы сделать жизнь вашего ребенка полноценной.

"

Приобретенные пороки сердца у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться на прием Приобретенные пороки сердца у детей

Приобретенные пороки сердца у детей всегда связаны со сбоями в работе его клапанов. В силу разных обстоятельств их створки, которые обеспечивают правильное направление кровяных потоков, смыкаются не до конца (тогда мы говорим об их недостаточности) либо, наоборот, отверстия в них слишком сужаются (это обозначается термином «стеноз»). В некоторых случаях наблюдается сочетание обоих негативных процессов.

В результате изменений в строении клапанного аппарата нарушается гемодинамика - прохождение крови по сосудам и внутри самой сердечной мышцы. Это сказывается на функционировании всего организма в целом.

Специалист Фэнтези по детской кардиологии

Опыт работы — 23 года. Член Союза педиатров России, член European Academy of Paediatrics (EAP), член Ассоциации детских кардиологов России. Педиатрический и кардиологический прием детей всех возрастов. Специалист по вакцинации, выявлению аритмий у детей, спортивной кардиологии, профилактической кардиологии детского возраста. Доктор доказательной медицины.

Записаться на прием Приобретенный порок сердца у ребенка: причины

Наиболее распространенным источником приобретенных пороков сердца у детей является ревматический эндокардит, развившийся на фоне ревматических поражений маленького организма. Это воспаление внутренних оболочек, при котором поражается один из четырех самых важных клапанов. Чаще всего речь идет о митральном, который расположен между левыми предсердием и желудочком, или аортальном (находится на границе с аортой). Или сразу об обоих. Намного реже проблема возникает с трикуспидальным, находящимся рядом с правым предсердием, или с пульмональным клапанами.

Воспалительное заболевание может развиться также из-за патогенных бактерий. В подавляющем большинстве случаев это будут стрептококки, стафилококки или энтерококки.

Реже «виновником» являются диффузные болезни соединительной ткани или коллагенозы. Чаще всего коллагенозы возникают из-за генетической предрасположенности, осложненной неблагоприятными внешними факторами.

Некоторые ученые предполагают возможность развития приобретенного порока сердца у ребенка по причине вирусного эндокардита, однако убедительных доказательств этой теории пока не выявлено.

Также поводом для развития может быть тяжелая травма груди или последствия неправильно проведенных медицинских манипуляций, в частности, после вальвулотомии - операции с целью ликвидации стеноза или ангиографии (септические осложнения от введения катетера).

Симптомы приобретенных пороков сердца

Родители должны насторожиться, если у малыша замечены:

Сильная одышка, даже при низком уровне физической активности, Быстрая утомляемость, сильное сердцебиение или боли, Головокружения, обмороки.

Врач-кардиолог диагностирует приобретенный порок сердца у детей по симптомам:

отчетливо слышимые характерные шумы при прослушивании пульсация сосудов в области грудной клетки характерное выпячивание в этой области

При тревожной симптоматике следует сделать первый важный шаг на пути к выздоровлению ребенка: обратиться к педиатру или детскому кардиологу для диагностики.

Стоимость Консультация узкого специалиста категории "профи" в клинике от 5000 руб. Консультация узкого специалиста первой категории в клинике от 6500 руб. Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике от 7000 руб. "

Пороки сердца

МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Горовой Василий Михайлович Врач-кардиолог

Пороки сердца — это врожденные или приобретенные изменения структур сердца (клапанов, перегородок, стенок, отходящих сосудов), нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения.

Причины

Наиболее частыми причинами приобретенных пороков сердца являются ревматизм и инфекционный эндокардит, реже — атеросклероз, травма или сифилис.

Самые распространенные и тяжелые врожденные пороки можно разделить на две основные группы. В первую группу попадают пороки сердца, вызванные наличием обходных путей (шунтов), из-за которых поступающая из легких обогащенная кислородом кровь закачивается обратно в легкие. При этом возрастает нагрузка как на правый желудочек, так и на сосуды, несущие кровь в легкие.

Другая группа пороков связана с наличием препятствий кровотоку, приводящих к увеличению рабочей нагрузки на сердце. К ним относятся, например, коарктация (сужение) аорты или сужение (стеноз) легочного или аортального клапанов сердца.

Приобретенные пороки

Формируются в виде стеноза или недостаточности одного из клапанов сердца. Чаще всего поражается митральный клапан, реже — аортальный, еще реже — трикуспидальный и клапан легочной артерии. Клапанные пороки могут быть также комбинированными (когда поражаются 2 и более клапанов) и сочетанными (когда в одном клапане присутствуют явления и стеноза, и недостаточности).

Лечение

В настоящее время многие из пороков сердца поддаются хирургическому лечению, что обеспечивает возможность дальнейшей нормальной жизни. Большинство этих операций проводится на остановленном сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК). У людей с приобретенными пороками сердца основными методами оперативного лечения являются митральная комиссуротомия и протезирование клапанов. В тех случаях, когда не показано оперативное лечение, проводится коррекция проявлений сердечной недостаточности.

"