Какие анализы сдавать на ВПЧ: расшифровка, показания и где сдать

Какие анализы сдавать на ВПЧ: расшифровка, показания и где сдать

Какие сдают анализы на ВПЧ?

Какие анализы нужно сдавать на папилломавирусы человека. Для чего и показания для обследования на ВПЧ. Современное диагностическое оборудование в Клинике №1 Химки по доступным ценам и без очередей.

Опубликовано Содержание ВПЧ — что такое? Кому нужно сдавать анализы на ВПЧ? Показание к назначению исследования Подготовка к процедуре Что может повлиять на результат Расшифровка показателей Дополнительное обследование при отклонении от нормы Сохранить статью: ВПЧ — что такое?

ВПЧ — это общее название для более чем 200 видов вирусов. Характерный признак — появление бородавок на коже и гениталиях. Дело в том, что вирусы папилломы человека размножаются в плоских эпителиальных клетках. Они попадают в организм через микротравмы и трещинки на коже. Поэтому чаще вирусом заражаются во время полового акта.

Вирусы папилломы человека делятся на две группы.

Низкого риска. Не вызывают тяжелые заболевания, приводят к бородавкам в области рта или на половых органах. Высокого риска. Провоцируют развитие онкологии. Наиболее часто приводят к раку шейки матки и гортани. Кому нужно сдавать анализы на ВПЧ?

Анализ на ВПЧ часто берется у женщин в гинекологии, так как позволяет оценить риск развития рака. Вирус папилломы человека — основная причина женской онкологии, а именно появления опухолей в шейке матки. Из-за папилломавируса возникает до 99% случаев заболеваний. Наиболее уязвимы женщины в возрасте 20-35 лет.

Исходя из международных рекомендаций, сдавать анализ мазок на ВПЧ нужно каждые 3 года. Даже если нет симптомов и назначения от врача, стоит провериться. Вирус папилломы человека долго не проявляет себя: первые признаки появляются тогда, когда развивается предраковое состояние.

Основная, но не единственная причина заражения — незащищенная интимная связь. Также это может произойти при:

переливании крови, рождении — мать заражает ребенка, соприкосновении с бытовыми предметами и средствами личной гигиены.

С вирусами низкого риска организм справляется сам в течение 2 лет. Человек может и не подозревать о том, что болен. Но часто случается повторное заражение другим штаммом высокого риска. Поэтому даже при отсутствии симптомов стоит регулярно сдавать анализ крови на ВПЧ.

Показание к назначению исследования

Есть факторы, которые способствуют развитию папилломавирусной инфекции:

урогенитальная инфекция, нарушение микрофлоры влагалища, иммунодефицит, генетическая предрасположенность, начало половой жизни в подростковом возрасте, гормональные заболевания, частые аборты или роды.

Поэтому исследование зачастую назначается, если есть подозрение на заражение и, например, сопутствующий иммунодефицит. Также на развитие вируса могут указывать изменения на слизистых половых органов, папилломы и бородавки на коже.

Но подозрение на заражение — не единственная причина для назначения анализа. Исследование проводится при:

пониженном иммунитете, нарушенном мочеиспускании, жалобах на боли в мышцах и суставах, сильных воспалительных процессах на половых органах, наростах в ротовой полости.

Также рекомендуется провериться при планировании беременности. Обследование стоит пройти и мужчине, и женщине. Нередки случаи, когда ребенок заражается еще в утробе от матери.

Подготовка к процедуре

Подготовка зависит от типа исследования, так как папилломавирус диагностируют разными способами. Рассмотрим, какие анализы на ВПЧ существуют.

По крови. Сдается натощак — последний прием пищи должен быть за 7-8 часов до процедуры. ПЦР-тест — соскоб со слизистой половых органов. Биоматериал не берут во время менструации: за 5 дней до ее начала и в течение 5 дней по окончании. В течение 48 часов до процедуры нельзя использовать вагинальные кремы и любые лекарства, спринцевания тоже запрещены. Также нужно исключить интимную близость. Не рекомендуется принимать ванну за 2 дня до исследования, только душ. Если материал берется из уретры, то нужно помнить, что с момента последнего мочеиспускания должно пройти 1,5 часа.

Как берут анализ на ВПЧ у женщин? Используется биоматериал из цервикального канала, поверхности шейки матки.

Как берут анализ на ВПЧ у мужчины? В качестве материала тоже используются клетки эпителия. Они извлекаются с помощью специальной диагностической щеточки, которая вводится в уретру.

Что может повлиять на результат

Результаты достоверны, если перед процедурой пациент учел все рекомендации. Если клиент все-таки настаивает на повторном обследовании, стоит подождать 2-3 месяца. Если провести раньше, может получиться ложноположительный результат.

Есть и другие факторы, влияющие на достоверность:

заражение произошло, но концентрация вируса в организме еще слишком мала, некачественное медицинское оборудование, применение противозачаточных и других гормональных препаратов в период обследования.

Главное, чтобы собранный материал был надежно упакован и взят стерильными инструментами. Поэтому так важно обращаться в проверенный центр, где достоверность результата гарантирована.

Расшифровка показателей

Результаты анализа на тип ВПЧ готовы через 2-3 дня. Пациент может получить следующие значения:

положительный результат — обнаружен human papillomavirus, отрицательный — пациент не заражен, сомнительный — концентрация вируса в организме немного превышает норму, необходимы дополнительные обследования.

Так, при подозрении на онкологии и отрицательном тесте на ВПЧ женщинам назначается кольпоскопия. С его помощью определяется, есть ли раковые клетки в организме. Особенно часто кольпоскопия назначается, когда есть другие симптомы онкологии: кровотечения вне цикла, боли во время полового акта.

Анализ на human papillomavirus показывает, есть ли в организме человека ДНК вируса. Если показатель ниже 103, пациент не заражен. Если выше, результат на папилломовирус можно оценивать как положительный. Чем больше значение, тем выше онкогенный риск. Так, показатель от 105 указывает на развитие рака.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

В листе с результатами анализа всегда указываются референсные значения и пояснение к ним. Тем не менее расшифровкой анализа ВПЧ занимается врач. Дерматовенеролог вынесет вердикт, основываясь на результатах анализа и истории болезни пациента.

В зависимости от заключения могут быть назначены дополнительные обследования. Например, повторный анализ на папилломавирус по крови или цитологическое исследование по соскобу из половых органов.

"
Лечение глаукомы в Кемерово

Лечение глаукомы в Кемерово

Лечение глаукомы

Данное главное заболевание распространенно преимущественно у людей, возрастом старше 45 лет. При несвоевременном обращении к врачу может привести к слепоте. В нашей клинике мы исследуем и лечим глаукому на всех стадиях!

Глаукома распространена преимущественно у людей, возрастом старше 45 лет. При несвоевременном обращении к врачу может привести к слепоте.

Лечение глаукомы

Данное главное заболевание распространенно преимущественно у людей, возрастом старше 45 лет. При несвоевременном обращении к врачу может привести к слепоте. В нашей клинике мы исследуем и лечим глаукому на всех стадиях!

Подробнее Цены на процедуры Показания и противопоказания

Глаукома – группа заболеваний, при которых повышается внутриглазное давление. Заболевание распространено преимущественно у людей, возрастом старше 45 лет. При несвоевременном обращении к врачу может привести к слепоте.

Глаукома сопровождается атрофией зрительного нерва, затруднением оттока жидкости и как следствие, повышением внутриглазного давления. Причин, вызывающих развитие этого заболевания, очень много, но самой распространенной является возраст пациента.

Врачи офтальмологического центра «Хорошее зрение» проводят лечение глаукомы как медикаментозно, так и при помощи лазерных методик. Одно из ключевых составляющих в борьбе с глаукомой - регулярное наблюдение у лечащего врача. Лечение поможет вам улучшить общее состояние глаз и предотвратить прогрессирование болезни!

Какие симптомы у глаукомы?

Сильная головная боль Нечеткость изображения Боль в глазу Тошнота и рвота Покраснения и усталость глаз «Радужные круги» при взгляде на яркие источники света Ощущение пелены перед глазами, затуманенное зрение Высокое внутриглазное давление

Если вас или ваших близких беспокоят вышеупомянутые симптомы, незамедлительно обратитесь за помощью к офтальмологу нашей клиники!

Самое современное и инновационное лечение глаукомы – лазерное. Лазерное лечение глаукомы позволяет выполнить операцию без вскрытия глазного яблока. Смысл операции заключается в создании дополнительного канала для оттока жидкости из глаза, чтобы внутриглазное давление понизилось. Процедура выступает как альтернативный вариант медикаментозной терапии. Лечение проводится под местной анестезией и амбулаторно.

В нашей работе мы используем самое современное оборудование:

1. Лазерная система IRIDEX CYCLO G6 - инновационнах методика лечения глаукомы, которая позволяет приостановить развитие глаукомы без разрезов, имплантации дренажных систем и швов

Лазерное лечение глаукомы на CYCLO G6 эффективно снижает внутриглазное давление в среднем на 30% от исходных параметров. Это полностью безопасный и безболезненный метод лечения глаукомы: благодаря специальному строению зонда лазера, риски возникновения любых осложнений сведены к минимуму.

Данная методика подходит для использования как на ранних стадиях, так и в сложных случаях. При этом, лазерное лечение на CYCLO G6 проводится под местной анестезией и занимает не более 10-15 минут, а эффект сохраняется в течение 2-3 лет после проведения процедуры.

2. YAG-лазер используется для фотодеструкции тканей

Закрытоугольная глаукома или анатомическая предрасположенность к ней Синдром пигментной дисперсии Вторичная катаракта Помутнения роговицы Отёк роговицы Кистозный макулярный отёк Тракционный синдром

3. SLT-лазер для проведения селективной лазерной трабекулопластики

Различные виды глаукомы в комплексной терапии При неэффективности медикаментозной терапии При риске несоблюдения пациентом режима инстилляции капель Синдром пигментной дисперсии Воспалительные заболевания глаз Остальные противопоказания являются относительными и рассматриваются индивидуально Помутнения роговицы Отёк роговицы Кистозный макулярный отёк Тракционный синдром НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия – 1 глаз) 27 000 НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия – 1 глаз) с дренажом «Ксенопласт» 33 000 НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия – 1 глаз) с дренажом «Глаутекс» 91 000 НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия – 1 глаз) с антиглаукомным имплантом А3 37 000 ГСЭ (глубокая склерэктомия – 1 глаз) 26 000 СТЭ (синустрабекулэктомия – 1 глаз) 26 000 СТЭ (синустрабекулэктомия – 1 глаз) с дренажом «Ксенопласт» 33 000 СТЭ (синустрабекулэктомия – 1 глаз) с дренажом «Глаутекс» 91 000 Задняя трепанация склеры – 1 глаз 5 500 Нидлинг фильтрационной подушки – 1 глаз 4 000 Клапан глаукоматозный Ахмед (модель FR 7) 95 000 Трабекулотомия ab interno (комбинированная с ФЭК операция, без учета стоимости ФЭК) 10 000 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 2 глаза, 1 процедура 10 000 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 2 глаза, 2 процедуры 14 000 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 2 глаза, 3 процедуры 18 000 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 1 глаз, 1 процедура 5 500 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 1 глаз, 2 процедуры 8 000 Лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока на 1 глаз, 3 процедуры 10 000 Дополнительная лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока, на 2 глаза 4 500 Дополнительная лазеркоагуляция и ИАГ-лазерная хирургия глазного яблока, на 1 глаз 3 500 Селективная лазерная трабекулопластика (SLT), на 2 глаза 10 000 Селективная лазерная трабекулопластика (SLT), на 1 глаз 6 000 Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы (на аппарате Cyclo G6) – 1 глаз (для пациентов со 2 – 3 стадией глаукомы) 30 000 Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы (на аппарате Cyclo G6) – 1 глаз (для пациентов с 4 стадией глаукомы) 20 000 Повторное Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы (на аппарате Cyclo G6) – 1 глаз (в течение 6 месяцев после первой операции) 15 000 Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы (на аппарате Cyclo G6) – 1 глаз (по индивидуальной схеме лечения) 93 000 Показания Неэффективность других методов лечения (высокое ВГД на фоне другого лечения) Невозможность проведения другого лечения. Противопоказания Воспалительные заболевания глаз Тяжелое соматическое состояние Остальные противопоказания относительные и рассматриваются индивидуально. "
Основные симптомы повышенного глазного давления

Основные симптомы повышенного глазного давления

Основные симптомы повышенного глазного давления

Офтальмотонус (внутриглазное давление) — это важный показатель для контроля нормальной работы органов зрения. Внутри глазного яблока находится жидкость, оказывающая давление на его стенки. Это давление позволяет сохранять естественное положение глаза, предотвращает его деформацию, а также обеспечивает нормальное движение крови в тканях. Повышенное глазное давление приводит к ухудшению зрения и развитию различных офтальмологических заболеваний. Определить недуг на ранних этапах может только врач-офтальмолог — он измерит давление и проанализирует причины нарушений. Рассмотрим основные признаки отклонения ВГД от нормы, причины такого состояния и способы сохранения глаз здоровыми.

Причины повышенного глазного давления воспалительные офтальмологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие задержку жидкости в организме, климакс, врожденные патологии строения глаза, постоянное переутомление или напряжение, черепно-мозговые травмы, гипертензия (внутричерепная или артериальная), прием некоторых лекарственных препаратов, частое употребление кофе или чая (кофеин негативно влияет на состояние сосудов), хронический стресс.

Повышение давления нередко наблюдается у людей, которые занимаются профессиональной игрой на духовых музыкальных инструментах или тяжелой атлетикой.

В чем опасность

Как снижение, так и повышение офтальмотонуса может привести к ухудшению зрения вплоть до полной его потери.

Увеличение давления приводит к передавливанию капилляров и травмированию некоторых областей глазного яблока, из-за чего нарушаются обменные процессы и глаз недополучает необходимые ему питательные вещества. Именно поэтому высокое ВГД может привести к глаукоме и атрофии тканей.

Снижение офтальмотонуса нарушает работу стекловидного тела, что также приводит к деформации глазного яблока и ухудшению зрительной функции. Восстановить зрение при таком состоянии крайне сложно.

Симптомы повышенного внутриглазного давления

Симптомы повышенного ВГД часто принимают за простую усталость, поэтому при появлении первых признаков заболевания человек редко обращается к врачу. Рекомендуем проявить внимание к своему здоровью при наличии следующих симптомов:

сильная усталость, частая резь в глазах, боль в области бровей, мушки, разноцветные круги, слезотечение без причины, сухость, ощущение инородного предмета, резкое снижение остроты зрения.

Когда повышение давления становится для вас «нормой», оно начинает негативно влиять на весь организм. В этом случае пациент может жаловаться на частую тошноту, головокружение, головные боли. Поэтому при любом дискомфорте важно вовремя обращаться к офтальмологу.

Нормы внутриглазного давления

ВГД выражается в миллиметрах ртутного столба. Для взрослого человека нормальное давление равно 10–20 мм рт. ст. Среднее значение у молодых людей — 15–16. В зависимости от времени суток возможны небольшие колебания. После 50 лет нормой считается внутриглазное давление до 25 мм рт. ст.

У детей нормальные показатели ВГД немного ниже, чем у взрослых, при этом чем старше ребенок, тем выше у него глазное давление. У новорожденных этот показатель составляет примерно 9–11 мм рт. ст., к 4–5 годам он увеличивается до 13–14 мм рт. ст., а к подростковому возрасту достигает той же нормы, что и для взрослых.

Способы лечения высокого внутриглазного давления


На ранней стадии быстро снизить давление можно при помощи гипотензивных средств. Офтальмологи рекомендуют использовать вещества, которые улучшают отток внутриглазной влаги и угнетают ее продукцию. Такие средства обычно представлены в виде глазных капель, которые отпускаются по рецепту врача.

Дополнить лечение каплями могут следующие процедуры:

цветоимпульсивная терапия — для борьбы с застоями в организме, терапия с применением ультразвука — для повышения активности зрительного нерва, массаж с использованием вакуума ― ускоряет движение жидкости и ее отток.

Более поздние стадии патологии требуют более серьезных методов терапии.

1. Лечение при помощи лазерной методики

Отток внутриглазной влаги можно ускорить при помощи лазера. Для жидкости можно создать дополнительный циркуляционный путь между двумя глазными камерами. Для этого в радужке делается сквозное отверстие (иридэктомия). В современной офтальмологии для этой процедуры используют лазерную установку. Операция проводится под местным наркозом и не требует длительного периода восстановления. Процедуру можно повторять несколько раз.

2. Операция

Когда более простые варианты снижения глазного давления невозможны, прибегают к установке дренажной системы. Отток внутриглазной жидкости проходит через дренаж. Система состоит из таких элементов:

трубка в форме цилиндра, полимерная пластинка с перфорацией, гидрогелевая субстанция. Как снизить ВГД дома

Для самостоятельного снижения глазного давления иногда используют компрессы из вареных яиц, картофеля, одуванчика, меда и других продуктов. При этом офтальмологи отмечают, что практиковать самолечение крайне опасно: оно не даст нужных результатов, но при этом может еще и навредить. Категорически не стоит использовать народные средства, которые нужно капать прямо в глаза, поскольку это может привести к ожогу роговой оболочки или аллергической реакции.

Профилактические меры

Глазное давление может повышаться по самым разным причинам, и это не всегда можно предотвратить — особенно если причины этого кроются в генетике или недоразвитости органов зрения. А вот приобретенную патологию предотвратить можно, если соблюдать простые правила:

снизить воздействие высоких температур, уменьшить физические нагрузки, но не исключать полностью спорт (например, заменить бег ходьбой), отказаться от давящей одежды и узких головных уборов, избегать резких наклонов и подъемов тяжелых предметов.

Главная профилактическая мера — регулярное измерение ВГД. Для этого используют электронографию, воздушный тонометр и другие приборы. Особенно это важно после 40 лет.

Ван, П., Чен, С., Лю, Ю., Линь, Ф., Сонг, Ю., Ли, Т., Аунг, Т., Чжан, X., и исследовательская группа GSHM (2021). Снижение внутриглазного давления: потенциальный подход к контролю прогрессирования близорукости высокой степени. Исследовательская офтальмология и визуальная наука , 62 (14), 17. PMID: 34787640 Да Силва, Ф., и Лира, М. (2022). Измерение внутриглазного давления: обзор. Обзор офтальмологии , 67 (5), 1319–1331. PMID: 35248558 Лакатос, Э., Тот, Б.К., Надь, З.З., и Сентмари, Н. (2022). Влияние внутриглазного давления на преломляющую силу роговицы и человеческого глаза на основе модели глаза Лиу-Бреннана]. Орвоси хетилап , 163 (47), 1872–1879. PMID: 36422690 "
Что такое глаукома и зачем измерять внутриглазное давление

Что такое глаукома и зачем измерять внутриглазное давление

Глаукома или для чего нужна проверка внутриглазного давления

Глаукома - это хроническое заболевание глаз, развивающееся из-за повышения внутриглазного давления, которое в отстутствии лечения приводит к полной потере зрения. Высокое внутриглазное давление является причиной сдавливания волокон зрительного нерва. Постепенное сдавливание приводит к нарушению питания клеток и гибели зрительного нерва. Происходит это так: сначала сужаются поля зрения, затем развивается слепота, в перспективе - полная.

Симптомы глаукомы

Основные симптомы глаукомы - это повышенное внутриглазное давление и сужение полей зрения. Однако до тех пор, пока ограничение поля зрения не стало явным, человек не чувствует никакого дискомфорта в глазу, визуально, при обычном осмотре, также нет отклонений. Это делает глаукому коварным заболеванием - ведь к моменту, когда дискомфорт становится заметным, уже бывает поздно.

Причины глаукомы

Причины развития глаукомы разнообразны. Это может быть и перенесённая когда-то травма глаза (ранение), инволюционные изменения трабекулы, сахарный диабет, атеросклеротические изменения стенки сосудов, артериальная гипертония, остеохондроз, заболевания щитовидной железы, наследственная предрасположенность и др.

В норме, в глазу, за определённое время секретируется определённое количество внутриглазной жидкости. Для того, что бы в глазу внутриглазное давление было нормальным, такое же количество внутриглазной жидкости должно оттекать через дренажную систему глаза (так называемую трабекулу).

Норма внутриглазного давления - до 25,0 мм. рт. ст. Проверить внутриглазное давление можно во всех салонах оптики и контактной коррекции ФОКУС в Екатеринбурге.

Если отток внутриглазной жидкости по какой-либо причине нарушается, давление внутри глаза повышается.

Виды глаукомы

У человека, у которого развивается так называемый закрытоугольный тип глаукомы, может развиться внезапный приступ резкого повышения внутриглазного давления. Зрение при этом человек может потерять в течение нескольких часов (если вовремя не снизить внутриглазное давление). При приступе резко ухудшается (затуманивается) зрение больного глаза, вокруг источника света человек может видеть радужные круги, возникает сильная боль в глазу, головная боль, возможно развитие тошноты, ухудшение общего самочувствия.

Всем людям старше 40 лет необходимо регулярно, раз в год, проверять внутриглазное давление. А тем людям, которые имеют родственников, болеющих глаукомой, следует проверять внутриглазное давление чаще – два раза в год.

Для чего измерять внутриглазное давление

Если давление в пределах нормы – повода беспокоиться нет. Если давление пограничное или выше нормы, необходимы дополнительные методы исследования: тонография, компьютерная периметрия полей зрения и офтальмоскопия.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы направлено на нормализацию уровня внутриглазного давления, что позволяет сохранить зрение человека. Для лечения глаукомы применяют различные лекарственные препараты, лазерные и хирургические методики лечения. Лечение назначает врач-офтальмолог.

Пациент, которому поставлен диагноз глаукомы (или подозрения на глаукому), должен регулярно проходить обследование у офтальмолога с целью контроля внутриглазного давления, полей зрения и состояния зрительного нерва. При глаукоме противопоказано использование для коррекции зрения контактных линз, в этом случае, если требуется коррекция зрения, то единственным вариантом для пациента являются очки.

Вовремя диагностированное начало заболевания глаукомой, своевременно начатое ее лечение, правильная коррекция зрения при этом диагнозе и постоянное наблюдение у врача-офтальмолога - главные условия предупреждения потери зрения при глаукоме.

Папилломавирусная инфекция у женщин: причины, симптомы, лечение

Папилломавирусная инфекция у женщин: причины, симптомы, лечение

Папилломавирусная инфекция у женщин

Вирус папилломы человека представляет серьезную опасность для человечества ввиду роста и высокой распространенности злокачественных новообразований, высокой летальности, инвалидизации, снижением репродуктивной способности не только среди мужчин, но и женщин. Многочисленные исследования подтверждают высокую контагиозность вирусной инфекции, которая проявляется вне зависимости от пола и возраста человека. Каждый год в мире регистрируется свыше 750 тысяч случаев онкологических заболеваний, которые этиологически связаны с вирусом папилломы человека. Более того, ежегодно более 600 тысяч женщин ставится диагноз «Рак шейки матки», свыше 300 тысяч женщин умирают от этого заболевания. [1] Существует большое количество типов вируса, которые отличаются по онкогенности, тяжести вызываемых заболеваний. Особая роль в исследовании отдается генотипам ВПЧ, которые передаются преимущественно половым путем и вызывают развитие интраэпителиальных неоплазий, рака шейки матки, рака вульвы и влагалища, развитие аногенитальных кондилом. Некоторые представители группы папилломавирусов вызывают не только заболевания половой системы, но и поражения кожи, слизистых оболочек. Папилломавирусная инфекция у женщин способна поддерживать хронические воспалительные процессы нижнего отдела гениталий, что приводит к изменению структуры эпителиального слоя. А это в свою очередь создает благоприятные условия для развития вирусных, бактериальных, грибковых и других видов инфекций. На территории России отсутствует широкая доступность вакцинации, и это приводит к негативному воздействию на здоровье населения в целом.

Характеристика ВПЧ

Вирус папилломы человека относится к роду папилломавирусов семейства ДНК-содержащих вирусов. ВПЧ может инфицировать только активно делящиеся молодые клетки базального слоя эпителия вне зависимости от локализации. [1] Свойствами вызывать злокачественные новообразования обладают типы ВПЧ, репродукция которых осуществляется за счет интеграции в ядерный материал клетки-мишени. При поражении шейки матки вирус проникает в незрелые метаплазированные клетки зоны трансформации. ВПЧ характеризуется высокой устойчивостью, защитой от воздействий внешних факторов среды. Это обусловлено отсутствием у капсида вируса липопротеиновой оболочки. К примеру, папилломивирус 16 типа у женщин может оставаться заразным на влажной поверхности на протяжении 7 дней. Помимо этого, вирус папилломы человека устойчив не только к воздействию высокой температуры, но и высушиванию, действию спиртов, низкой кислотности и воздействию ультрафиолета. Более того, ВПЧ проявляет высокую устойчивость к действию спирта. К примеру, антисептики с этанолом в концентрации 95% убивают только 86,0% вирусов, а спиртовые салфетки с концентрацией этанола 75% уничтожают только лишь 16% вирусов папилломы человека.

Вопрос проявления папилломавирусной инфекции у женщин стоит особенно остро, так как это заболевание несет много опасностей, главная из которых — рак шейки матки.

Папилломавирусная инфекция: симптомы у женщин латентная или бессимптомная. Другое наименование такой ВПЧ — скрытая. У инфицированного человека осуществляется интенсивное размножение пораженных клеток эпителия с мутированной ДНК. Такая форма заболевания выявляется при обследовании здоровой женщины или пациентки, которая обратилась по поводу другого заболевания, субклиническая. При такой форме заболевания отсутствуют или отмечают небольшое количество клинических симптомов, гистологических изменений в инфицированной ткани.

Клиническая форма заболевания сопровождается остроконечными кондиломами, бородавками.

Самым опасным проявлением папилломавирусной инфекции у женщины является рак шейки матки. Период времени от первичного инфицирования ВПЧ 16, 18 типа до развития рака шейки матки составляет около 20 лет.

Также может развиться рак влагалища и вульвы. ДНК ВПЧ обнаруживается в 78% случаев инвазивных карцином влагалища и в 91% случаев неоплазий влагалища высокой степени. [1]

У женщины могут быть отмечены симптомы ВПЧ в виде фиброэпителиальных образований на поверхности кожи и слизистых на тонкой ножке. Также при вирусе папилломы поражается уздечка половых губ, половые губы, клитор, уретра, лобок, перианальная область, вход во влагалище, девственная плева, шейка матки. [2]

Мнение эксперта

Нужно учитывать, что существует 170 типов папилломавируса, однако только некоторые из них имеют тенденцию к развитию злокачественных новообразований. В частности, это касается папилломавирусов высокого и среднего онкогенного риска – например, HPV 16, 18, 30, 31 и пр.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Папилломавирус 16 типа у женщин

Из всех известных человечеству папилломавирусов наибольшее эпидемиологическое значение имеют вирусы рода альфа. Наиболее высоким канцерогенным потенциалом обладает 16 тип. Помимо этого потенциально высоким онкогенным риском обладают папилломавирусы 26, 53, 66 типов.

В клинической практике наибольшее значение имеют папилломавирусы 16, 18, 31, 52, 58 типа, которые обнаруживают у 90% больных злокачественными эпителиальными опухолями шейки матки, рака влагалища и вульвы.

У женщин в абсолютном большинстве случаев причиной развития рака шейки матки является инфицирование ВПЧ 16 и 18 типа. Вирус ВПЧ 16 типа встречается чаще при плоскоклеточном раке, а 18-го типа — при железистом. [] 24 с кайра

Папилломавирус 16 и 18 типа у женщин, проникая в переходную зону шейки матки, вызывает цервикальную интраэпителиальную неоплазию разной степени и карциному. Инфицированность типом ВПЧ 16 превалирует и уровень его распространенности варьирует в странаха от 13 до 47% и выше.

Кондиломы на шейке матки могут стать причиной возникновения онкологического заболевания. Механизм передачи, источники инфекции, факторы риска ВПЧ

Единственным источником вируса является инфицированный человек. Механизмы передачи вируса различные, однако наиболее важным является контактный — половой путь передачи возбудителя. Именно такой механизм передачи способствует развитию генитальной инфекции.

Более того, заболевание может развиться не только при традиционных сексуальных отношениях, но и при других видах контактов. Реже отмечают случаи инфицирования ВПЧ контактно-бытовым путем, что приводит к развитию кожной формы инфекции. Вирус папилломы человека может также передаваться от матери плоду во время родоразрешения через естественные родовые пути в результате аспирации вагинального содержимого. В дальнейшем у ребенка может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз гортани, кистоз легких.

Возможна передача вируса контактным путем ввиду того, что ВПЧ обладает высокой устойчивостью к действию разных факторов среды — воздействию ультрафиолета, нагреву. К главным факторам риска развития папилломавирусной инфекции у женщин относят:

раннее начало половой жизни,
беспорядочные половые связи с большим количеством партнеров и их частой сменой,
половой контакт с зараженным половыми инфекциями,
молодой возраст.

К другим факторам развития ВПЧ относят аборты, беременность, эндометриоз, курение, алкоголизм, эндогенные факторы, к которым относят авитаминоз, изменение иммунного статуса.

У женщин, зараженных ВПЧ, могут возникнуть такие заболевания, как:

остроконечные и плоские кондиломы,
цервикальные интраэпителиальные неоплазии разной степени, рак шейки матки. Клиническая картина ВПЧ

Инкубационный период характеризуется высокой продолжительностью. Вирус папилломы у женщины может пребывать в латентном состоянии долгие месяцы и годы, что особенно опасно при инфицировании ВПЧ канцерогенного риска. При этом, вирус папилломы не всегда вызывает развитие заболевания. Основным фактором, определяющим развитие болезни, является состояние защитной функции организма.

В результате интеграции генома ВПЧ в геном клетки человека, происходит постоянная неконтролируемая репликация генетически измененных клеток. Это, в свою очередь, приводит к развитию онкологических заболеваний, например, к развитию интраэпителиальной неоплазии шейки матки 1-3 степени, вульвы, влагалища и даже анального канала.

Лечение ВПЧ у женщин

Как лечить папилломавирус у женщин? Для выбора метода терапии ВПЧ-инфекции нужно учитывать возраст, анамнез, соматический статус больной, предшествующую противовирусную терапию, локализацию и другие факторы. Тактику лечения должен определить врач на основе индивидуальной переносимости.


Лечение папилломавирусной инфекции у женщин подразумевает терапию сопутствующих инфекционных заболеваний и коррекцию дисбиотических нарушений влагалищного биотопа.
Местное лечение ВПЧ у женщин подразумевает удаление кондилом и атипически измененного эпителия с использованием различных видов химических коагулянтов, цитостатиков, физиохирургических методов лечения.
Для профилактики рецидивов ВПЧ назначают местную и общую противовирусную терапию, подразумевающую прием индукторов интерферона, неспецифических иммуномодуляторов.
При этом, лечение и профилактика ВПЧ должно быть назначена не только женщине, но и ее половому партнеру. Это обусловлено тем, что эта инфекция относится к сексуально трансмиссивным заболеваниям. На период терапии в ближайшие 6-9 месяцев партнерам рекомендовано использовать барьерные методы контрацепции.

Мнение эксперта

При обнаружении у женщины ПВИ рекомендуется провести обследование ее полового партнера. В случае диагностирования у мужчины папилломавируса лечение должно проводиться обоим партнерам.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб прием цитотоксических препаратов, использование химических деструктивных методов терапии, физические деструктивные методы лечения — диатермокоагуляция, лазеротерапия, радиохирургия, криодеструкция, хирургическая эксцизия, прием неспецифических противовирусных препаратов, иммунотерапия — использование мазей, свечей, прием адаптогенов, витаминов группы B, D, седативных препаратов. [2] Чем лечить папилломавирусную инфекцию у женщин

Одним из профилактических способов лечения ВПЧ у женщин является назначение противовирусных препаратов с широким спектром действия, иммуномодуляторов. Например, для улучшения работы иммунитета оптимально использовать масло примулы вечерней Гинокомфорт. Такое средство обладает доказанной эффективностью.

Анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин: обследование ВПЧ

Диагностика ВПЧ осуществляется на основании цитологического, гистологического исследования биоптатов, определения антител к ВПЧ, обнаружения ДНК ВПЧ И онкобелка Е7. [2]

Диагностика папилломавирусной инфекции у женщин выполняется следующим образом:

клинический осмотр. Выполняют осмотр половых органов, вульвы, влагалища только при хорошем освещении с применением вульвоскопии. Для выявления субклинической генитальной ВПЧ-инфекции проводят расширенную кольпоскопию,
кольпоскопия и биопсия. Такие методы исследований назначают всем женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией класса 2 или 3 вне зависимости от наличия ВПЧ-инфекции.

Помимо этого, выполняют иммунологические методы исследования — РСК, ИФА, ПиФ, тестирование по Папаниколау, молекулярно-биологические методы, гистологическое исследование биоптатов тканей эпителия и эпидермиса.

Для профилактики появления болезни сегодня современная медицина предлагает вакцинацию. Профилактические вакцины препятствуют заражению этой инфекцией, а также сводят к нулю возможность развитие рака шейки матки, вызванной инфекцией.

Папилломавирусная инфекция, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - Здоровье Нации Ростов-на-Дону

А.Н. КАИРА, О.А. СВИТИЧ, Н.Г. ПОЛИТОВА ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ – ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА Учебное пособие. 8 с., 15 с., 73 с. Подзолкова Н.М., Созаева Л.Г., Осадчев В.Б. ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ И ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИИ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ Учебно-методическое пособие. 31 с., 34 с., 42 с.. ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ. Долгополова И.А. // Педиатрическая фармакология. – 2007. – №4. – С. 56-60. ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. Нарвская О.В. // Инфекция и иммунитет. – 2011. – №1. – С. 15-22. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки. В. Н. Прилепская, Н. И. Кондриков, Т. Н. Бебнева // Гинекология. – 2000. – Т. 2, № 3. – С. 76–80. Папилломавирусная инфекция гениталий: актуальная проблема современной гинекологии и пути ее решения. И. А. Аполихина, Е. Д. Денисова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. – Т. 6, № 6. – С. 70–75. Оптимизация ранней диагностики и профилактики патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека. Цыганкова, О. Ю. // Автореф. дис. канд. мед. наук. 14.00.01. Омская гос. мед. акад. – Омск. - 2009. – С. 23. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки. В. Н. Прилепская, Н. И. Кондриков, Т. Н. Бебнева // Гинекология. – 2000. – Т. 2, № 3. – С. 76–80. Папилломавирусная инфекция гениталий: актуальная проблема современной гинекологии и пути ее решения. И. А. Аполихина, Е. Д. Денисова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. – Т. 6, № 6. – С. 70–75. Оптимизация ранней диагностики и профилактики патологии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека. Цыганкова, О. Ю. // Автореф. дис. канд. мед. наук. 14.00.01. Омская гос. мед. акад. – Омск. - 2009. – С. 23. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596
https://www.aafp.org/afp/2010/1115/p1209.html
https://infectagentscancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13027-018-0178-5
https://www.researchgate.net/publication/262540650_Frequency_of_human_papillomavirus_infection_in_wo.
Популярные вопросы

Скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это? Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. возможности нет заново пойти на прием. Посоветуйте пожалуйста какое-нибудь лечение. Спасибо заранее. Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб, распространенности и длительности заболевания.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает ПВИ 11 типов клин. Знач. Конц.- +. &amp,lt,10^5?? На ряду с этим выявлены 18,31,33.35,39,45,52,58,59, 67 в колонке значение стоит +
Впч 16 не выявлен, отрицательно. Заранее спасибо за ответ. Здравствуйте! Это означает, что Вы носитель Вируса Папилломы Человека( ВПЧ). В сочетании с изменениями на шейке матки - эрозией, это требует лечения.

В коммерческой клинике у меня обнаружили вирус папилломы 52 и 32 типа. Врач районной консультации сказала, что это не венерическое заболевание, это считается нормой и лечения не требуется. Но прежде у меня такого не было. Был незащищенный секс полгода назад и вот результат. Что мне делать? Искать другого врача или оставить все как есть? Дело в том, что у меня на шейке матки огромная гроздь этих высыпаний. Здравствуйте! Выявление ВПЧ высокого онкориска и клинические проявления заболевания: кондиломатоз требуют лечения, так как относятся к инфекциям передаваемым половым путем и могут провоцировать развитие рака шейки матки.

"
Лечение при высоком глазном давлении в Наро-Фоминске по доступным ценам!

Лечение при высоком глазном давлении в Наро-Фоминске по доступным ценам!

Повышенное глазное давление - причины, симптомы и лечение

Хорошее зрение во многом определяет полноценность жизни, поэтому за глазами нужно ухаживать особенно тщательно. Чтобы сохранить зрение, нужно не только правильно питаться и соблюдать другие рекомендации относительно образа жизни, но и регулярно посещать офтальмолога. Повышение глазного давления нередко протекает бессимптомно, но приводит к необратимому нарушению зрительной функции. Поэтому в глазной клинике на Курзенкова врачи рекомендуют изменять уровень внутриглазного давления не реже, чем один раз в год.

Симптомы повышения давления внутри глаза

Временное повышение уровня глазного давления нередко свидетельствует о развитии глаукомы. Обычно симптомы на ранних стадиях выражены незначительно, что затрудняет диагностику. Однако именно в этот момент можно справиться с глаукомой медикаментозными препаратами.

Для своевременного выявления внутриглазной гипертензии важно не пропускать регулярные осмотры у офтальмолога. Обычно глаукома появляется у пациентов старше сорока пяти лет и связана с нарушением оттока внутриглазной жидкости.

Среди факторов, провоцирующих скопление жидкости внутри глаза, нужно упомянуть:

Ожирение, Гиподинамия, Другие вредные привычки.

Обычно пациент с глаукомой впервые замечает заболевание, когда происходит сужение полей зрения. Чтобы уточнить границы поля зрения, нужно пройти специальное обследование. При периметрии врач также может определить наличие темных пятен. Также пациенты с высоким глазным давлением могут жаловаться на затуманивание зрения, повышенное слезоотделение, покраснение глаз. Иногда возникает боль и другие неприятные ощущения в самих глазах и в области вокруг них. При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно как можно скорее попасть к врачу.

Первые признаки повышения внутриглазного давления

В центре коррекции зрения помогут пациенту определить неприятные симптомы, на которые нужно обратить особое внимание. Например, при быстрой утомляемости глаз, пациенты списывают все на возрастные изменения. Однако, именно этот признак нередко появляется первым при глаукоме.

Еще одним признаком внутриглазной гипертензии является общее снижение зрения, в результате чего появляются головные боли и другие неприятные проявления. Редко кто связывает боль в голове с глаукомой, но на самом деле этот симптом встречается довольно часто. Если вовремя обратить внимание на этот симптом, то можно предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Важно, чтобы пациенты сами понимали, что своевременное обследование является залогом успешного лечения.

Что делать при появлении симптомов повышения глазного давления?

При первых же признаках внутриглазной гипертензии нужно обратиться к офтальмологу. В глазной клинике на Курзенкова ведется ежедневный прием специалистами.
При осмотре врач проведет измерение уровня внутриглазного давления, иногда потребуется предварительный мидриаз. После комплексного обследования, офтальмолог поставит диагноз.

Также немаловажную роль играет выяснение причины повышенного давления внутри глаза. Дополнительные рекомендации относительно образа жизни сделают медикаментозное лечение глаукомы более эффективным.
Препараты, назначаемые при повышении глазного давления, обычно направлены на улучшение питания тканей глаза. Например, Ксалатан нужно закапывать только один раз в сутки. Наиболее эффективен он при открытоугольном типе глаукомы. Траватан является еще одной разновидностью простагландинов. Он снижает уровень давления внутри глаза за счет улучшения циркуляции жидкости. При передозировке этих препаратов могут возникнуть неблагоприятные последствия, включая покраснение глаз, повышенное слезотечение, местный дискомфорт.

Помимо простагландинов для лечения глаукомы могут быть назначены холиномиметики. Эти препараты приводят к сужению зрачка, расширению угла передней камеры и улучшению оттока глазной жидкости. Карбахол относится к этой группе, его закапывают четыре раза в день. После инстилляции могут возникнуть временные болевые ощущения и жжение.

Еще одной группой лекарств для снижения внутриглазного давления являются симпатомиметики. Они одновременно могут повышать системное артериальное давление, поэтому пациентам с сопутствующими соматическими заболеваниями должны назначаться с осторожностью.

Если медикаментозное лечение оказалось не эффективным, то врачи центра коррекции зрения предложат выполнить операцию. Иногда ее проводят путем лазерных вмешательств, поэтому так важно вовремя выявить проблему. Регулярное посещение офтальмолога и настороженное отношение к перечисленным симптомам, помогут предотвратить развитие серьезных нарушений зрения при повышении глазного давления.

Стоимость лечения повышенного глазного давления в Наро-Фоминске

С расценками на различные методы лечения высокого глазного давления в нашей клинике Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Обращайтесь к профессионалам и мы сохраним Ваше зрение!

"
Глаукома у собак - симптомы, диагностика, лечение - Сеть Ветеринарных Центров МЕДВЕТ

Глаукома у собак - симптомы, диагностика, лечение - Сеть Ветеринарных Центров МЕДВЕТ

Глаукома у собак

Глаукома — это распространенное заболевание у собак, сопровождающееся повышением внутриглазного давления. Повышенное давление влечет за собой риск потери зрения, поскольку снижает приток крови к глазу и приводит к повреждению зрительного нерва.

Чем опасно это состояние

Глаукома, как правило, не угрожает жизни животного, но это очень болезненное состояние, которое может отрицательно повлиять на качество жизни собаки. Если глаукома становится хронической или остается без лечения, то в конечном счете приводит к необратимым повреждениям зрительного нерва и в конечном итоге к слепоте.

Причины

Высокое внутриглазное давление возникает в случаях, когда нормальный отток жидкости в глазу нарушается из-за основного заболевания глаз.

Глаукома может быть первичной и вторичной.

Первичная глаукома возникает вследствие старости или генетической предрасположенности. Заболеванию подвержены такие породы, как самоеды, кокер-спаниели, пудели, чау-чау, сибирские лайки, хаски и т.д.

Вторичная глаукома развивается по причине травм, катаракты, воспалений (увеит, эндофтальмит, панофтальмит), подвывиха или вывиха хрусталика, внутриглазного кровотечения, опухолей радужной оболочки или цилиарного тела и т.д.

Симптомы

Независимо от причины, глазное давление может подняться до опасного уровня очень быстро. Незамедлительно следует провести ветеринарное обследование при наличии следующих симптомов глаукомы у собак:

Боль (частичное закрытие глаза, вялость, отсутствие аппетита) Буфтальм (увеличение размера глазного яблока), чаще встречающийся при хронических случаях или у молодых животных. Повышенное внутриглазное давление (плотный глаз) Снижение зрения (животное плохо ориентируется, натыкается на предметы и т.д.) Один зрачок больше другого Снижение реакции зрачка на свет или отсутствие реакции при запущенных случаях Помутнение роговицы Обильное слезотечение Краснота глаз, вызванная эписклеральным отеком Косоглазие Диагностика

Прежде всего, глаукому необходимо дифференцировать от других болезней со схожими симптомами. Диагноз подтверждается исходя из данных измерения внутриглазного давления, а также на основе анамнеза и клинических признаков.

Лечение

Лечение глаукомы у собак направлено на быстрое снижение внутриглазного давления с целью уменьшения риска необратимых повреждений глаза. Также нужно определить и начать лечение основного заболевания, которое могло спровоцировать развитие патологии.

Если медикаментозные методы оказались неэффективными, то необходимо прибегнуть к хирургии. На зрячем глазу проводится шунтирование передней камеры глаза, транссклеральная коагуляция цилиарного тела либо его криохирургическое удаление, в случае слепоты — транссклеральное лазерное или криохирургическое вмешательство на цилиарном теле, его фармакологическая абляция гентамицином, а также эвисцерация или энуклеация.

Статья подготовлена врачами офтальмологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

"
Лечение ВПЧ в Москве — цены в клиниках Медцентрсервис

Лечение ВПЧ в Москве — цены в клиниках Медцентрсервис

Лечение ВПЧ

*Администрация клиники Медцентрсервис принимает все необходимые меры по своевременному обновлению цен на сайте. Но мы рекомендуем Вам уточнять стоимость услуг у администраторов клиник или у операторов нашего Call-центра по телефону +7 (495) 324-88-99.

Лечение данного заболевания осложняется тем, что на данный момент специфических противовирусных препаратов, с помощью которых можно полностью уничтожить вирус, не существует.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) наиболее часто регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50–80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 1–2% имеют клинические проявления.

Поэтому терапия направлена на устранение клинических форм заболевания. Основным проявлением заболевания считаются бородавки и прочие новообразования на коже. Для удаления бородавок разработано множество препаратов, эффективность которых варьируется в рамках 30-90%.

Лечение вируса папилломы человека должно подбираться строго индивидуально. Если бородавки не лечить, они могут исчезать без медицинского вмешательства, оставаться без никаких изменений либо прогрессировать. Нужно также помнить, что в редких случаях вирус может не проявлять себя клинически. Выбирая оптимальный метод лечения, врач руководствуется следующими принципами:

эффективность лечения, количество рецидивов после окончания лечения, переносимость терапии (побочные эффекты), сложность выполнения процедур. Специфическая противовирусная терапия Изопринозин. Этот препарат обладает мощным иммуномодулирующим действием. Схемы терапии с применением изопринозина варьируются в зависимости от величины кондилом, степени их малигнизации и локализации. Данный препарат используется в виде таблеток или раствора. Активным веществом в медикаменте считается инозин, а соль аминоспирта в свою очередь стимулирует его эффективное проникновение через мембрану клеток. ТХУ и азотная кислота. Данные кислоты используются в 80-90%-ной концентрации, поэтому способны провоцировать образование местного коагуляционного некроза в зоне их воздействия. Оба метода считаются доступными из-за своей дешевизны и легкости применения. Наиболее эффективно их использовать для устранения кондилом вульвы, венечной борозды, препуциального мешка, головки полового члена. Прижигания кислотами выполняют раз в неделю в течение шести недель. Эффективность лечения кислотами достигает порядка 80%. Однако в редких случаях у пациентов может развиться локальная реакция в виде покраснения или изъязвления. Солкодерм. Этот препарат представляет из себя водный раствор, активными компонентами которого являются органические кислоты (уксусная, молочная и щавелевая), а также ионы металлов и азотная кислота. При локальном использовании данного медикамента происходит немедленная фиксация ткани, которую им обрабатывают. Участок кожи, на который воздействует препарат, сразу же меняет свой оттенок. Затем ткань высыхает и постепенно темнеет, что свидетельствует о начале процесса мумификации. После мумифицированный струп отторгается. Процесс заживления образовавшейся раны длится недолго и крайне редко сопровождается серьезными осложнениями вроде вторичного инфицирования или рубцевания.К основным достоинствам препарата причисляют возможность локального воздействия на новообразование без ущерба окружающим его тканям, универсальность, быстрое заживление, отсутствие серьезных осложнений, безболезненность, возможность амбулаторного лечения. Назначают лечение солкодермом для устранения следующих новообразований: простые, подошвенные бородавки и аногенитальные бородавки, себорейные кератозы, актинокератозы, базалиомы. Зачастую для устранения новообразований на коже достаточно одного применения препарата. Цитотоксические препараты Подофиллин. Для устранения бородавок используют 10-25% раствор этого препарата в этаноле либо настойке бензоина. Подофиллин способен связываться с аппаратом микротрубочек клетки и подавлять транспортирование нуклеиновых кислот, благодаря чему происходит ингибирование клеточного деления и синтеза ДНК. Назначение этого препарата является простым, безопасным и доступным методом терапии вируса, который можно использовать в амбулаторных условиях. Препарат следует наносить на протяжении пяти недель. Подофиллин не рекомендовано использовать для устранения вагинальных, внутриэпителиальных и цервикальных бородавок. Частота рецидивов вируса папилломы человека после терапии подофиллином варьируется до 67%. У 10% больных после терапии наблюдаются локальные побочные реакции (в том числе мокнущий контактный дерматит). В результате неправильного или продолжительного применения препарата у пациентов возникают такие побочные реакции, как тошнота, боль в животе, рвота, диарея, клинические признаки поражения почек, печени, сердца, ЦНС, костного мозга. Подофиллин противопоказан беременным, поскольку он может спровоцировать гибель плода. Подофиллотоксин (кондилин). ПФТ — это активная фракция подофиллина, которая выпускается в форме растворов и кремов. Обычно препарат назначают в течение месяца по три раза в неделю. По сравнению с подофиллином этот препарат считается более очищенным, однако доказано, что он может спровоцировать больше побочных эффектов. Распространенными побочными реакциями на его применение являются зуд, эритема, болезненность, жжение, эрозии в зоне его аппликации. 5-фторурацил. Действие этого медикамента основано на его способности разрушать синтез клеточной и вирусной ДНК. Для устранения новообразований этот препарат применяется в виде 5% крема, который необходимо наносить раз в неделю десять недель. Эффективность медикамента в зависимости от тяжести патологического процесса составляет 85-90%. При терапии этим препаратом могут возникать побочные эффекты вроде стриктуры и стеноза уретры, дизурии и изъязвлений. Противопоказан этот препарат при беременности. Иммунологические методы

Вирус папилломы человека способен продолжительное время сохраняться в клетках эпителия, поэтому зачастую использование деструктивных методов не может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания. Поэтому в последнее время с целью терапии вируса назначают иммунологические препараты. В частности, свою эффективность в терапии вируса папилломы человека доказал интерферон, который оказывает противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Применять данный препарат можно локально, внутри очагов вируса или системно. Доказано, что при применении медикамента в очагах поражения значительно сокращается количество вирусной ДНК, что влечет за собой улучшение клинических показателей.

Наибольшую эффективность в терапии вируса папилломы человека показал Л-ИФ, поскольку при системном его применении исчезновение бородавок диагностируется у 11–100% пациентов. Что касается другой разновидности интерферона, которая называется Ф-ИФ, то ее эффективность варьируется в пределах 45–82%. Эффективность Т-ИФ гораздо ниже и не превышает 57%. Назначение пациентам интерферона должно стать частью комплексной терапии, поскольку бессистемное применение различных методов терапии в разы повышает риск рецидивов. Поэтому лечение вируса папилломы человека должно обязательно быть комплексным, а также важно учитывать количество и локализацию новообразований.

Лечение папилломавируса у женщин

Лечение папилломавируса у женщин — комплекс терапевтических методик для устранения вируса из семейства Papovaviridae, характерной особенностью которого является способность вызывать структурные изменения в клетках кожи и слизистых оболочках, образовывая бородавки и папилломы. На сегодняшний день известно около 100 различных видов этого вируса, причем 34 из них дислоцируются исключительно на половых органах.

У женщин необходимо дифференцировать аногенитальные бородавки с микропапилломатозом вульвы – физиологическим вариантом, представляющим собой несливающиеся папулы правильной формы, расположенные симметрично на внутренней поверхности малых половых губ и в области преддверия влагалища.

Группа риска заражения папилломавирусом

Вирус передается преимущественно двумя путями: половым и контактно-бытовым. Заразиться половым путем могут те женщины, что попадают под следующие факторы:

Ранняя половая жизнь, Практика половых контактов без барьерной защиты, Случайные половые партнеры, Большое количество абортов, Беременность, Сниженный иммунитет, Несоблюдение правил гигиены, Злоупотребление алкогольными напитками, Курение.

Любой вид полового контакта может привести к заражению: орально-генитальный, анально-генитальный и прочие.

ВПЧ передается от человека при прямом интимном контакте. Изредка возможна передача ВПЧ через предметы интимного обихода. Часто бывает аутоинокуляция, и тогда остроконечные кондиломы развиваются на отдаленных участках тела, которые подвержены мацерации или раздражению. Гораздо реже инфекция передается внутриутробно плоду через поврежденную плаценту или во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути женщины, инфицированной ВПЧ.

Заражение контактно-бытовым путем происходит при соприкосновении поврежденного участка кожи с отмершими частицами кожи носителя заболевания. Причем заражение происходит без видимого участия второго лица: при соприкосновении с одеждой, через инструменты в салоне маникюра и так далее.

Крайне редки иные пути заражения:

От больной матери к ребенку через плаценту или после прохождения им родовых путей. Описаны случаи развития множественных мелких бородавок в трахеях, гортани и бронхах у детей, рожденных путем кесарева сечения. Причем риск заражения для новорожденного составляет около 50%. При медицинских манипуляциях при несоблюдении правил гигиены медицинским работником. Теоретически возможна передача вируса от животного к человеку. Предположительно можно заразиться через слизистые рта и глаз.

Увеличивающие риск заражения или рецидива проявлений вируса папилломы факторы.

Снижение иммунитета, Физическое перенапряжение, ведущее к истощению организма, Вирусные и бактериальные заболевания, Аборты, Постановка внутриматочных контрацептивов, Операции, Скудное питание, Стрессы и депрессия, Беременность, Любой вид интоксикации организма: отравления, курение, работа с лакокрасочными материалами и др.

Заразиться вирусом папилломы может абсолютно любой человек, причем большинство зараженных являются его носителями и не догадываются о наличии заболевания. Исследования доказывают, что папилломавирус в латентной форме не сохраняется в организме всю его жизнь. По истечению приблизительно 12-36 месяцев после заражения при отсутствии в жизни указанных факторов носительство может прекратиться.

Вид течения заболевания и его диагностика

Выделяют четыре формы течения вируса папилломы:

Латентное течение или персистенция, никак не выдает себя клиническими проявлениями, патологических структурных изменений в клетках не вызывает. Женщина в этом случае является носительницей вируса и способна заражать других. Диагностируется только с помощью Digene HPV теста на ВПЧ. Кондиломы (папилломы) и бородавки. Вирус вызывает разрастание клеток базального слоя, образуя указанные новообразования. Диагностируется с помощью Digene HPV теста на ВПЧ, благодаря визуальному осмотру врача и гистологическому исследованию гиперкератозных тканей. Дисплазия (неоплазия). Характеризуется койлоцитозом. Карцинома. Отмечается значительное количество измененных клеток, свойственное злокачественным образованиям.

Диагностика остроконечных кондилом обычно не представляет затруднений. Все пациенты с остроконечными кондиломами подлежат тщательному обследованию на ИППП, в случае их выявления проводят соответствующее лечение. Для диагностики малосимптомных или асимптомных форм заболевания в целях выявления ДНК ВПЧ используют методы ПЦР, ДНК-гибридизации, ДОТ-гибридизации нуклеотидов.

Дисплазия и карцинома диагностируются с помощью гистологического анализа, кольпоскопии, ПАП-теста на койлоцитоз и Digene HPV теста на ВПЧ.

Койлоцитоз — это разрастание зараженных вирусом папилломы клеток в поверхностных слоях эпителия.

Типы папилломавируса и вызываемые им заболевания

По риску провоцирования онкологии вирусы папилломы делят на три группы:


Неонкогенные, вызывающие подошвенные, плоские и вульгарные бородавки. Не вызывают злокачественных новообразований, в основном передаются контактно-бытовым путем. Либо самопроизвольно излечиваются, либо применяется местное лечение. Насчитывается 19 типов с низким риском развития онкологии папилломавирусов. Проявляются в виде аногенитальных кондилом, бородавчатой эпидермодисплазии и ларингеального папилломатоза. И 13 типов вирусов папилломы с высокой вероятностью дальнейшего прогресса в онкологическое заболевание. Вызывают бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

Остроконечные (аногенитальные) кондиломы — самое частое проявление вируса. Основной путь передачи — половой, контактно-бытовая возможность передачи не установлена, орально-генитальный путь на данный момент доказан только у ВИЧ-инфицированных пациентов. Период инкубации от 10 дней до нескольких месяцев. Возможно носительство вируса.

Кондиломы локализуются на внешних половых органах, на поверхности преддверия влагалища и шейки матки, в области ануса и в полости рта. Долго не приносит ощутимого дискомфорта заболевшей, потому в основном диагностируется при сильном разрастании кондилом на плановом осмотре.

В редких случаях, при выраженном иммунодефиците или беременности, вирус папилломы человека у женщин вызывает формирование гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна.

Неоплазия (дисплазия) шейки матки — патологический процесс, выражающийся в появлении атипичных клеток на фоне разрастания базальных клеток, является предраковым заболеванием. Зачастую не вызывает неприятных симптомов, потому поздно диагностируется.

Диагностические методы для выявления вируса папилломы Клинический осмотр. Гистологическое исследование или биопсия. Под микроскопом врач исследует кусочек ткани, взятой при осмотре с пораженного участка. Цитологическое исследование мазка с пораженного участка. Лаборант проверяет образец на наличие или отсутствие клеток атипичного строения. Digene HPV тест — исследование, определяющее концентрацию вируса папилломы. Основной вид исследования — анализ с помощью полимеразной цепной реакции. Материал для исследования берется со слизистых оболочек. Минус данного вида анализа состоит в высокой степени погрешности: около 20% результатов — ложноположительные или ложноотрицательные. Лечение папилломавируса

Достаточно высок процент самопроизвольного излечения при сильном иммунитете и отсутствии ухудшающих состояние факторов.

Лечение остроконечных кондилом представляет значительные трудности. Это связано с тем, что до настоящего времени не существует специфических противовирусных препаратов, действующих на ВПЧ, поэтому полного устранения вируса из организма достичь невозможно.

Основными мерами терапии болезней, вызванных вирусом папилломы, являются:

Удаление кондилом и бородавок химическим, физическим или механическим путем. Постоянный контроль за состоянием инфицированных женщин — периодические осмотры и сдачи анализов. Вакцинирование потенциально зараженных людей из близкого окружения пациентки (не полностью изученный вид профилактики вируса папилломы).

Зарегистрированная в Российской Федерации вакцина «Гардасил» формирует иммунитет против четырех видов вируса папилломы, вызывающих дисплазию шейки матки. Предполагается вакцинирование детей с 9 лет до начала половой жизни и девушек до 26 лет. Вакцинирование предполагает три внутримышечных инъекций.

Ряд стран отказались рекомендовать Гардасил из-за случаев осложнений, возникших после массовой вакцинации.

Профилактика заражения вирусом папилломы Следование правилам гигиены, Поддержание иммунитета, Здоровый образ жизни, Соблюдение режима дня, с выделением времени на полноценный сон, Умеренная физическая активность, Отказ от случайных половых контактов, Соблюдение мер контрацепции, использование презервативов, Профилактика депрессивных состояний, Обязательные профилактические медицинские осмотры у гинеколога.

Профилактика рецидива после удаления кондилом сводится к поддержанию иммунитета, барьерному методу контрацепции, защите в течение периода восстановления участков обработки и соблюдении гигиенических норм.

Использованные источники Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями / Российское общество дерматовенерологов и косметологов - М. : Деловой экспресс, 2012. - 112 с. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.

венеролог / Стаж: 29 лет


Дата обновления: 2023-11-24 Записаться на приём

Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

"
Внутриглазное давление (ВГД), симптомы, диагностика и лечение в Самаре

Внутриглазное давление (ВГД), симптомы, диагностика и лечение в Самаре

Внутриглазное давление (ВГД)

Скрининговое обследование (от англ. «просеивание» — screening) — в медицине это процесс быстрой сортировки внешне здоровых лиц на тех, кто не страдает определённой патологией и тех, кто предположительно имеет соответствующее заболевание и/или факторы риска (условия, которые способствуют развитию данного патологического состояния)

ВГД измеряется несколькоми методами.

Расскажу о более доступных для пациентов, которыми могут измерить ВГД в большинстве клиник.

пальпаторно (доктор подушечками пальцев, измеряет тонус глаза..менее диагностический, но при,например,если нет возможности измерить прибором или если прибор выдает ошибку,этим методом можно исключить явную гипотонию или гипертензию) по Маклакову(один из первых методов,когда грузики ставят на глаз-много нюансов, качество техники выполнения, закапывание обезболивающих препаратов-на которые у многих аллергия), контактный метод -не всем комфортно, риск инфицирования и травмирования роговицы (грузики подлежат специальной обработке, которую чаще нет возможности совершать)наличие кушетки и достаточного количества времени ну и тд тп А, кстати, в среднем, сама процедура, без подготовки занимает 3 минуты пневмотонометрия- это воздействие потока воздуха на открытую поверхность глаза. Измерение происходит за счет степени деформации роговицы. Преимущества этого метода-он быстрый -занимает около30-40 секунд, безболезненный и бесконтактный! Повышение показателей офтальмотонуса (ВГД) вызывают: лечение глюкокортикоидами (капли в глаза, пероральный прием или внутримышечное введение), травмы глаза (смещение хрусталика), черепно-мозговые травмы, операции на глазах, увеит (повышение продукции ВГЖ при воспалении увеального тракта), эндокринные расстройства (гиперкортицизм, гипотиреоз, сахарный диабет), интоксикация (отравление тетраэтилсвинцом, фурфуролом, бесконтрольное лечение препаратами, содержащими сангвинарин), хронические стрессы, продолжительные физические и интеллектуальные нагрузки, сердечно-сосудистые заболевания (гипертония), болезни почек (хронический гломерулонефрит, сморщенная почка), астигматизм, дальнозоркость, длительное сидение за компьютером.

Ну и конечно, пока еще остается скриннинговым методом, для диагностики Глаукомы. Заболевание,которое ведет к слепоте, при поздней диагностике.

Риск заболевания возрастает у лиц, достигших 40 лет и более,наличие Глаукомы у родственников.

Снижение внутриглазного давления вызывают: проникающая травма глаза, обезвоживание, кома (уремическая, диабетическая), фистулы (патологические или искусственные отверстия), образовавшиеся при -операциях на глазах или при прободных ранениях глаза, снижение продукции ВГЖ (возрастные изменения цилиарного тела, повреждение ресничной мышцы), контузия глазного яблока, отслойка сетчатки, обморок.
Лечение глаукомы глаза у взрослых - цена операции в Москве в ММЦ ОН КЛИНИК

Лечение глаукомы глаза у взрослых - цена операции в Москве в ММЦ ОН КЛИНИК

Глаукома

Глаукома является опасным заболеванием, которое без своевременного лечения приводит к необратимой слепоте. При затуманенности зрения, болях в глазах и других тревожных симптомах рекомендуется обратиться к специалисту. В ОН КЛИНИК можно получить грамотную консультацию врача-офтальмолога, провести диагностику, лечение глаукомы и других офтальмологических заболеваний. Специалисты клиники проводят также лазерную коррекцию зрения.

О заболевании

Глаукома – это группа заболеваний, при которых необратимо повреждается зрительный нерв из-за высокого внутриглазного давления (ВГД). Без сохранных функций зрительного нерва хорошего зрения не бывает.

Глаукома – одно из ведущих причин слепоты у людей старше 60 лет. Но также глаукома встречается и у молодых людей и даже детей.

Заболевание может протекать без симптомов. Вы можете не заметить дефекты в поле зрения. Зачастую обращение к врачу-офтальмологу происходит, только когда глаукома достигает развитой стадии. К сожалению, при позднем обращении вернуть зрение невозможно, можно только затормозить процесс и сохранить оставшиеся зрительные функции.

Вот почему так важно регулярно проходить осмотры у офтальмолога с измерением внутриглазного давления. Если диагноз глаукома установлен на ранней стадии, то потерю зрения можно предотвратить. Лечение при глаукоме назначается на всю оставшуюся жизнь. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять капли, назначенные врачом! При отмене капель внутриглазное давление вновь поднимется, что приведет к повреждению зрительного нерва.

При отсутствии лечения наступает необратимая полная слепота.

Типы и симптомы глаукомы

В зависимости от причин возникновения глаукома бывает первичной и вторичной. Установить форму болезни может врач во время осмотра, диагностики и оценки данных анамнеза пациента. Появлению первичной глаукомы способствует нарушение циркуляции внутриглазной жидкости. Вторичная глаукомы является следствием других офтальмологических заболеваний, травм или хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, когда появились первые признаки патологии, глаукому делят на следующие виды: врожденная, инфантильная, ювенильная, взрослая. Болезнь может прогрессировать стремительно, сопровождаясь острыми приступами. Если глаукома протекает спокойно, не вызывая резкого ухудшения зрительных функций и общего состояния организма, то ее называют стабильной.

Также различают врожденную (детскую) глаукому, которая часто передается по наследству. Она связана с нарушением развития системы оттока внутриглазной жидкости. На этот вид глаукомы приходится примерно 3% всех случаев заболевания.

Открытоугольная глаукома – самая распространенная форма заболевания. Нарушается отток жидкости, повышается внутриглазное давление, и как следствие повреждается зрительный нерв. Потеря зрения происходит постепенно. Часто вы замечаете первые симптомы глаукомы слишком поздно. Поэтому очень важно проходить регулярные осмотры у офтальмолога для измерения внутриглазного давления.

При развитых стадиях глаукомы отмечаются появление пятен в поле зрения. При далеко зашедшем процессе зрение становится туннельным или наступает полная слепота. Вернуть обратно потерянные зрительные функции невозможно.

Закрытоугольная глаукома – более редкая форма глаукомы. Радужка блокирует пути оттока, нарушается циркуляция жидкости, повышается внутриглазное давление. Закрытоугольная глаукома бывает острой и хронической. При остром приступе глаукомы возникает:

сильная головная боль, боль в глазах, тошнота и рвота, затуманенность зрения, «ореолы» при взгляде на источники света, краснота глаз.

Симптомы глаукомы могут быть не замечены пациентом. Болезнь чаще всего имеет плавное и волнообразное развитие. Вот почему так важны регулярные осмотры у офтальмолога. Их рекомендуется проходить 1-2 раза в год.

Клиническое течение открытоугольной глаукомы чаще всего не имеет никаких явных симптомов. Постепенно у пациента сужается поле зрения. Этот патологический процесс может занимать несколько лет. Нередко пациенты совершенно случайно отмечают, что могут хорошо видеть лишь одним глазом. Но во время офтальмологической диагностики можно выявить глаукому даже если она пока никак не проявляется. К основным симптомам заболевания относят появление радужных кругов, боли в области бровей и головы.

Особенно опасны острые приступы закрытоугольной глаукомы. Полное закрытие угла передней камеры глаза нередко происходит при использовании медикаментов, которые расширяют зрачок, а также в результате действия психоэмоциональных факторов и переутомления. Резкая боль в глазу и внезапное снижение зрения говорят о приступе закрытоугольной глаукомы. Роговица при этом тускнеет, зрачок расширяется и приобретает характерный зеленоватый оттенок.

Острый приступ глаукомы требует неотложной медицинской помощи!

Глаукома встречается и в детском возрасте. Может быть врожденной или возникать в первые годы жизни ребенка. Важно регулярно обследовать ребенка у офтальмолога.

Причины и факторы риска глаукомы

Предрасположенность к глаукоме может передаваться по наследству. Поэтому, если у ваших ближайших родственников было это заболевание, то следует обязательно пройти обследование у офтальмолога и исключить заболевание.

Также существуют факторы риска, при которых риск развития глаукомы становится выше:

возраст старше 60 лет, случаи глаукомы в семье, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, близорукость или дальнозоркость, тонкая роговица (исследование толщины роговицы называет пахиметрия), травмы и операции на глазах в анамнезе, прием гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Причиной возникновения глаукомы является высокое давление в глазном яблоке: со временем на фоне болезни возникает атрофия зрительного нерва. Он ответственен за передачу информацию от клеток сетчатки в головной мозг. Нерв перестает функционировать, что приводит к необратимой потере зрения. При раннем выявлении заболевания и адекватной терапии можно поддерживать внутриглазное давление в норме, снижая до минимума негативное воздействие на сетчатку и нервные волокна зрительного нерва.

Чем опасна глаукома

Глаукома - ведущая причина слепоты в мире. Статистика говорит о том, что не менее 13,5% ослепших людей потеряли свое зрение из-за глаукомы. Во многих случаях потерю функции зрения можно было предотвратить, если бы пациенты своевременно обратились к специалисту и провели комплексную диагностику.

Очень важно после 40 лет регулярно посещать офтальмолога для измерения внутриглазного давления. На начальных стадиях глаукома может никак себя не проявлять. Появление симптомов зачастую говорит о запущенном процессе и необратимо потерянных зрительных функциях.

Опасность самолечения и лечения народными средствами

Глаукома не пройдет самостоятельно. При отсутствии лечения заболевание будет неуклонно прогрессировать и приведет к слепоте.

Не стоит испытывать на себе народные средства и сомнительные методы лечения – вы рискуете полностью потерять зрение! Восстановить зрение будет невозможно, даже прибегнув в хирургии.

Внимание! Никакие лекарственные травы, массажи, самодельные аппараты не помогут снизить внутриглазное давление и забыть о глаукоме! Это все ложные обещания компаний с низкой социальной ответственностью, желающих посредством многообещающей рекламы продать свой товар!

Скидка на хирургическое лечение глаз Акция -20% Офтальмохирургия катаракты, глаукомы, близорукости, дальнозоркости и астигматизма со скидкой 20%.

Хирургическое лечение глаукомы в ОН КЛИНИК

Диагностика глаукомы в ОН КЛИНИК Тонометрия – измерение внутриглазного давление. Достижение давления цели имеет первостепенное значение для стабилизации течения болезни. Значение давления цели рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Исследование остроты зрения(визометрия) – используется для оценки состояния зрительных функций. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна для визуальной оценки состояния внутриглазных структур. Компьютерная периметрия. Цель исследования: выявление дефектов в поле зрения. Данный метод позволяет выявлять глаукому на начальных стадиях, когда дефекты в поле зрения минимальны и незаметны для пациента. Пахиметрия – измерение толщины роговицы. Полученные данные используются для корректировки значений внутриглазного давления. Гониоскопия – исследование степени открытия угла передней камеры. Проводится для оценки состояния путей оттока внутриглазной жидкости и определения типа глаукомы (открытоугольная, закрытоугольная). Оптическая когерентная томография дисков зрительных нервов (ОКТ ДЗН), позволяет детально оценить структурные изменения в зрительном нерве и оценить эффективность назначенного лечения. Исследование безболезненно, безопасно, занимает всего около 15-20 минут. Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение глаукомы и ее осложнений

Лечение и регулярные осмотры помогут предотвратить потерю зрения, особенно если болезнь диагностирована на ранних стадиях. Основная цель лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление до давления цели.

Самоназначение препаратов не допустимо!

Лечение глаукомы начинают с назначения глазных капель. Капли снижают внутриглазное давление за счет улучшения оттока жидкости или снижения ее продукции. Могут назначаться одни или несколько видов капель или использоваться комбинированные препараты.

Очень важно соблюдать назначенный врачом капельный режим. Ни в коем случае нельзя отменять и заменять назначенные препараты.

Капли закапываются в строго определённое время суток в одно и тоже время каждый день!

Для лечения используются глазные капли нескольких групп: простагландины, бета-блокаторы, альфа-адренергетики, ингибиторы карбоангидразы. Препараты каждой группы имеют свои показания и противопоказания и могут быть назначены только врачом после полного обследования.

Хирургическое лечение глаукомы

В некоторых случаях показано лазерное хирургическое лечение.

Лазерная трабекулопластика. Используется при открытоугольной глаукоме. Методика позволяет частично открыть пути оттока жидкости и тем самым снизить давление внутри глаза. Лазерная иридэктомия. Используется при закрытоугольной глаукоме. С помощью лазера в радужной оболочке делается отверстие, через которое возобновляется циркуляция внутриглазной жидкости, что приводит к нормализации ВГД. Лазерная десцеметогониопунктура. Используется после непроникающей глубокой склерэктомии при недостаточном снижении давления после операции.

Лазерное лечение глаукомы является наиболее эффективным методом, который предполагает применение различных хирургических вмешательств. В ОН КЛИНИК используются проверенные способы восстановления зрения. К таким методам относят лазерную трабекулопластику и иридэктомию.

В основе лазерной трабекулопластики лежит формирование с помощью лазера дополнительных отверстий в области дренажной системы угла передней камеры глаза. В результате улучшается отток водянистой влаги. Это устраняет условия, при поддержании которых продолжает прогрессировать глаукома. Операцию проводят после комплексной подготовки пациента. Специалисты клиники назначают обследование пациента, которое позволяет выявить возможные противопоказания и подобрать наиболее подходящую технику оперативного лазерного лечения.

Трабекулопластику проводят под местной анестезией. Пациент не чувствует выраженной боли. Сама операция продолжается не более часа. После хирургического вмешательства офтальмолог подробно рассказывает о реабилитационном периоде. На протяжении недели

пациент должен использовать назначенные врачом лекарственные средства. В первые 10 дней ограничивают физические нагрузки. Нельзя посещать баню, сауну, долго находиться на солнце, особенно без защитных средств (очки, асептическая повязка). Запрещено принимать алкоголь, так как он усиливает кровоток, расширяет сосуды, в том числе те, которые расположены в области органа зрения. Пациент регулярно посещает офтальмолога и проводит необходимые диагностические процедуры. Такой подход является гарантией контроля состояния больного после перенесенной малоинвазивной операции на глазах.

Во время лазерной иридэктомии офтальмолог создает в радужке перфорационное отверстие, которое обеспечивает отток внутриглазной жидкости. При этом отсутствуют нежелательные коагуляционные и термические эффекты. Лазер контактирует с тканями глазного яблока всего лишь доли секунд. Врач полностью контролирует состояние органа зрения. Операция отличается минимальным травматизмом, низким риском появления осложнений. Иридэктомию с помощью лазера можно проводить в амбулаторных условиях. Метод применяют в том числе на начальной стадии глаукомы. Операцию практикуют и на здоровом глазу, если ранее во время гониоскопии была обнаружена положительная проба Форбса.

Иридэктомия несмотря на высокую эффективность и хорошую переносимость пациентами имеет определенные противопоказания. Их выявляет врач во время обследования, консультации и осмотра. Метод не применяют при помутнении роговой оболочки, выраженном отеке, повреждении эпителиальных тканей роговицы на фоне травм или язвенного процесса. Также к противопоказаниям относят наличие признаков патологического расширения зрачка, щелевидную переднюю камеру. Стоит отложить оперативное лечение при тяжелых повреждениях глазного яблока, травмах области головы, когда возможно нарушение функций головного мозга.

Лазерная коррекция глаукомы в большинстве случаев легко переносится и не требует никаких дополнительных хирургических вмешательств. Риски появления осложнений минимальны при высокой квалификации офтальмохирурга и применении современного оборудования.

Если цели лечения не получается достигнуть с помощью капель и малоинвазивных лазерных методик, пациента направляют на антиглаукоматозные операции:

проникающие (трабекулэктомия), непроникающие (непроникающая глубокая склерэктомия), циклодеструкция (циклокриодеструкция, лазерная трансклеральная циклофотокоагуляция). Профилактика глаукомы

На ранней стадии глаукомы, когда еще не произошли необратимые изменения в зрительном нерве, можно избежать потери зрения, если проходить регулярные обследования и соблюдать назначенную терапию.

Бесконтрольное течение болезни, отсутствие лечения приведет к необратимой потере зрения и в итоге к полной слепоте. Поэтому так важна своевременная диагностика и профилактические осмотры!

Людям старше 40 лет рекомендуется измерять давление раз в год в рамках ежегодной диспансеризации.

Пациенты с глаукомой должны каждые 2-3 месяца посещать офтальмолога для контроля внутриглазного давления и раз в 6 месяцев проходить полную диагностику. Только при комплексном подходе можно рассчитывать на благоприятный исход и сохранение зрения!

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК В Центре офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК вы можете пройти все необходимые обследования и за один прием исключить диагноз глаукомы. Оптическая когерентная томография дисков зрительных нервов (ОКТ ДЗН) – мировой стандарт контроля глаукомы. Врачи-офтальмологи с богатым клиническим опытом ранней диагностики и лечения глаукомы. Передовые методы консервативного лечения глаукомы, так и с использованием лазерной хирургии. Динамическое наблюдение за глаукомой с незамедлительной корректировкой назначенной терапии. Центр Офтальмологии и микрохирургии глаза ОН КЛИНИК работает без выходных и в праздничные дни. "
Лечение папилломавируса в Краснодаре - Клиника Здрава

Лечение папилломавируса в Краснодаре - Клиника Здрава

Папилломавирус

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или папилломавирусы человека (ПВЧ), или в англ. Human papillomavirus, HPV) – это общее название обширной группы вирусов, в том числе с повышенной онкогенностью. Инфекция проникает организм и приводит к появлению новообразований на коже и слизистых оболочках – это всем знакомые папилломы, бородавки, кондиломы и т.д. В обычном состоянии вирус подавляется крепким иммунитетом и не проявляет себя, но при снижении иммунитета активируется. Потенциальная опасность папилломавируса заключается в его способности провоцировать рак шейки матки.

Инфицирование вирусом папилломы человека обычно происходит половым путем. Носителем вируса может быть как мужчина, так и женщина. Использование презерватива не является гарантией безопасности, тк частички вируса могут оседать и проникать через руки и слизистые. Кроме того, попадание вируса в организм может произойти внутриутробно, от матери к плоду.

У женщин папилломавирус обуславливает высокую вероятность развития рака шейки матки. Мужчины рискуют заболеть раком полового члена и прямой кишки. Кроме того, рак легких может быть вызван вирусом папилломы человека.

Лечение папилломавируса в Краснодаре

К сожалению, полноценного таргетного лечения вируса папилломы человека нет. Существует практика удаления новообразований, а также иммунопрофилактика, направленная на укрепление защитных функций организма. Единственным эффективным способом защиты от вируса папилломы человека и его опасной канцерогенности является профилактическая прививка.

Кому необходима вакцинация против ВПЧ

Прививка против папилломавируса, прежде всего, выполняется и особенно рекомендуется девочкам в возрасте 9-14 лет до наступления половой зрелости и первых сексуальных контактов. По желанию, вакцинироваться могут и мальчики в том же возрасте, чтобы снизить вероятность инфицирования и заражения партнерши в будущем.

Что же касается взрослых, желающих защитить себя от ВПЧ – это также возможно после консультации с инфекционистом, и определения уровня антител к ВПЧ, а также наличия тех или иных штаммов вируса в организме. Выполненная во взрослом возрасте прививка может быть эффективна, так как снизит риск перерождения здоровых клеток в раковые.

Когда и как проводится прививка для профилактики ВПЧ?

На территории Российской Федерации зарегистрированы и выполняются 3 препарата вакцины против ВПЧ. Цервавикс защищает от 2 типов вируса и показана к применению только девочкам и женщинам. Вакцинация выполняется в 3 этапа, с повторением прививки через 1 месяц, и через 6 месяцев после первой инъекции, внутримышечно.
Препарат Гардасил направлен на подавление 4 типов вирусов и применяется для вакцинации как девочек, так и мальчиков 9-15 лет. Вакцинация выполняется в 3 этапа по схеме первичного ввода препарата, и повторения прививки через 2 и 6 месяцев.

Немного усовершенствованная модификация – вакцина Гардасил-9, против 9 типов вируса, применяется у пациентов обоих полов, в возрасте от 9 до 45 лет. Схема введения аналогична принципу применения вакцины Гардасил – первично, через 2 и 6 месяцев.

Преимущества проведения прививки против ВПЧ Вакцинация против ВПЧ защищает, в первую очередь, от угрозы развития онкологии. У уже инфицированных вирусом людей выполнение прививки снижает риск перерождения клеток в раковые, а также предотвращает появление кондилом на слизистых половых органов.

Противопоказанием к прививке против ВПЧ выступает лишь аллергическая реакция на любой компонент вакцины. Вакцинация должна быть отложена, если пациентка беременна, а также от прививки следует воздержаться в период течения инфекционных заболеваний и обострения хронических патологий организма.

Сколько стоит прививка от папилломавируса НаименованиеСтоимость, руб Вакцинация препаратом "Гардасил" для профилактики заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека12 000 "
Высокое глазное давление | ГлазЦентр

Высокое глазное давление | ГлазЦентр

Высокое глазное давление

Высокое глазное давление, также известное как глаукома, является серьезным заболеванием, которое может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Многие сталкиваются с подобными нарушениями, и поэтому стоит подробно разобраться, что это и как с данной проблемой бороться.

Почему повышается глазное давление

Почему повышается глазное давление

Причины высокого глазного давления:

Глаукома с открытым углом. Это наиболее распространенный тип. Происходит, когда сток жидкости из глаза затруднен, что приводит к увеличению внутриглазного давления. Глаукома с закрытым углом. Происходит, когда радужная оболочка глаза частично или полностью закрывает угол между роговицей и радужкой. Это препятствует стоку жидкости из глаза и вызывает повышение давления. Вторичная глаукома. Вызывается другими заболеваниями или состояниями, такими как травмы, воспаление, опухоли или использование некоторых лекарственных препаратов.

Таким образом, при высоком глазном давлении диагноз можно выставить только после подробного обследования и осмотра больного с глаукомой, поскольку некоторые признаки и характерные симптомы просто не видны без специального оборудования и медтехники.

Симптомы повышенного внутриглазного давления

Симптомы повышенного внутриглазного давления

В самом начале всегда наблюдается постепенная потеря периферического зрения. Обычно начинается с бокового поля, и постепенно прогрессирует к центральной области. Может возникать ощущение дискомфорта, давления или боли внутри глаза.

Некоторые люди, страдающие таким недугом, могут видеть кольца или гало вокруг источников света. Также они наблюдают у себя общее ухудшение зрения, затруднение в различении деталей или размытость. Высокое давление может вызывать головные боли или мигрени.

Лечение повышенного давления глаз

Лечение повышенного давления глаз

Обычно врачи для таких пациентов назначают глазные капли, которые помогают снизить давление внутри глаза. Некоторые капли улучшают сток жидкости, а другие уменьшают ее продукцию. При необходимости могут быть назначены и другие лекарства. Например, таблетки или инъекции.

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективна, или прогрессирование заболевания требует более радикальных методов, может потребоваться хирургическое лечение. Примерами процедур могут быть трабекулэктомия, лазерная трабекулопластика, имплантация дренажных устройств. Также актуальны микрохирургические операции.

Лазерное вмешательство может использоваться для улучшения стока жидкости из глаза или для создания микроскопических отверстий в мрежевидном слое глаза. Это облегчает выход жидкости и снижает давление.

В некоторых случаях врачи могут сочетать различные методы, например, лекарственную терапию с хирургическим вмешательством или лазерной терапией, чтобы достичь наилучших результатов.

Важно регулярно посещать офтальмолога и проходить проверки глазного давления, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме. Раннее обнаружение и лечение могут помочь предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить зрение.

Профилактика повышенного внутриглазного давления

Профилактика повышенного внутриглазного давления

Некоторые люди подвержены повышенному риску развития высокого глазного давления. Факторами, определяющими данную группу, являются пожилой возраст, наследственность, высокое кровяное давление, диабет, длительное применение стероидных препаратов и некоторые этнические группы (например, афроамериканцы и азиаты). Для этих пациентов особенно важно тщательно следить за состоянием зрительных органов и рекомендуется два раза в год проверяться у офтальмолога.

Для снижения риска развития глаукомы и поддержания здоровья глаз рекомендуется следующее:

регулярные осмотры, поддержание здорового образа жизни, контроль за хроническими заболеваниями, избегание курения, соблюдение здорового питания и физической активности.

Несвоевременное лечение может привести к ухудшению зрения и развитию глаукоматического повреждения зрительного нерва. Результатом этого становится потеря периферического и центрального зрения, вплоть до слепоты.

При диагнозе высокого глазного давления важно соблюдать рекомендации врача относительно лекарственной терапии, регулярных осмотров и мониторинга давления внутри глаза. Это поможет контролировать состояние и предотвратить прогрессирование заболевания.

Жизнь с высоким глазным давлением может быть эмоционально и психологически нагружающей. Пациентам может потребоваться поддержка и помощь психолога или психотерапевта для справления с эмоциональными аспектами.

Важно отметить, что данная статья предоставляет общую информацию о высоком глазном давлении. Диагноз, лечение и управление глаукомой должны проводиться под руководством опытного врача. Если есть подозрения на высокое глазное давление или другие проблемы со зрением, рекомендуется обратиться к офтальмологу для более точного диагноза и назначения соответствующей терапии.

"