Афтозный стоматит: причины, лечение хронического рецидивирующего стоматита | Фарингазон

Афтозный стоматит: причины, лечение хронического рецидивирующего стоматита | Фарингазон

Афтозный стоматит – причины, симптомы, лечение

Среди многочисленных заболеваний именно болезни полости рта занимают особое место — они входят в число самых распространенных и сегодня наблюдаются у 3–20 % населения, по разным исследованиям [1] . И одно из наиболее часто встречающихся среди них — стоматит, в том числе его афтозная разновидность. В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой это заболевание, каким образом оно возникает, как протекает и какими симптомами характеризуется. Поговорим о классификациях, возможных осложнениях, а также о диагностике, лечении и профилактике патологии.

Что представляет собой афтозный стоматит

Афтозный стоматит — это разновидность стоматита, которая сопровождается появлением язв (так называемых афт) на внутренней поверхности щек, на языке, а также твердом и мягком небе. Спустя 7–10 дней после начала лечения они заживают [2], [11] . Именно наличие афт и дало данной патологии название. Острый афтозный стоматит, согласно медицинской статистике, чаще наблюдается у детей, чем у взрослых, и это объясняется большим количеством потенциальных факторов риска, воздействующих на них. Чтобы в этом убедиться, важно знать, что именно способно привести к появлению афтозного стоматита.

Как возникает афтозный стоматит

На данный момент этиология (происхождение) болезни до конца не изучена и точные причины возникновения афтозного стоматита еще выявляются учеными. Известно, что болезнь может быть как самостоятельной, возникшей вследствие инфекции, так и проявлением иной внутренней патологии. Первое характерно для острой формы, когда важную роль играет инфекционно-аллергический фактор и организм становится чувствительным к микроорганизмам, которые в норме содержатся в полости рта постоянно. Второе актуально для хронической формы. Например, есть теория, что антитела, вырабатываемые для уничтожения патогенных бактерий в полости рта и кишечнике, могут по ошибке атаковать эпителий слизистой из-за схожей структуры. В этом случае проблемы с ЖКТ становятся поводом для возникновения афтозного стоматита [3], [4] . И когда обостряется основное заболевание, обостряется и стоматит. Еще одна теория гласит, что важную роль в развитии заболевания играет гормональный фактор: отмечено, что оно чаще развивается во время беременности, расстройств эндокринной системы [2], [5], [6], [7] .

Факторы риска

Все пункты, которые мы перечислим ниже, не являются непосредственной причиной развития стоматита, а лишь создают благоприятную обстановку, которая может способствовать ему. Так, часть из них приводят к ослаблению иммунитета, другие позволяют патогенной микрофлоре проникать в полость рта:

занесение в рот грязных рук или предметов, употребление в пищу необработанных продуктов (немытых фруктов и овощей), травмы полости рта (во время еды, ношения брекет-системы, смены зубов у ребенка), включая ожоги, авитаминоз, например, из-за недостатка овощей и фруктов в рационе, курение, употребление алкоголя, аллергии при постоянном контакте с аллергеном, наличие в организме вируса герпеса, инфекционные заболевания, патологии пищеварительного тракта, болезни крови, ОРВИ, длительные стрессы, изменение гормонального фона, резкая смена климата, наследственная предрасположенность: если старшие родственники болели афтозным стоматитом, риск чуть выше [2] . Симптоматика афтозного стоматита

Выраженность признаков заболевания зависит от того, какая именно форма у пациента — острая или хроническая. Однако можно выделить общие характерные симптомы.

Появление афт. Это, как мы уже сказали, небольшие язвы на щеках, языке, твердом и мягком небе. Они могут быть как единичными, так и множественными, иметь белый, сероватый или желтоватый цвет — разница хорошо заметна на фото, иллюстрирующих афтозный стоматит. При этом из-за них пациент испытывает боль во время еды, питья, чистки зубов, разговоров и даже в состоянии покоя. Есть неприятный запах изо рта, который может быть выражен сильно или слабо, усиливается слюноотделение. Выделяют афты следующих типов:

малые, или афты Микулича. Эта форма является самой распространенной и встречается примерно в 70–85 % случаев. В большинстве случаев они располагаются на слизистой губ, щек, на кончике и нижней поверхности языка, а также на дне полости рта. Их размер в диаметре не превышает 10 мм, большие, или болезнь Сеттона (также называется некротический периаденит слизистой оболочки рта). Они встречаются примерно у 10–15 % пациентов, больше 1 см в диаметре и поражают в основном мягкое небо и зев, герпетиформные. Эта форма встречается редко, всего в 5–10 % случаев. Это множественные мелкие округлые афты, которые имеют размер 1–3 мм и разбросаны по всей слизистой оболочке рта [12] .

Прочие проявления. Эти признаки, в отличие от первых, необязательны и наблюдаются чаще у детей с острым афтозным стоматитом: у них он обычно начинается как острое инфекционное заболевание — температура может повыситься до 39 ˚С. Также может отмечаться увеличение лимфоузлов [8], [9] .

Течение афтозного стоматита

Оно включает в себя четыре периода:

продромальную стадию. Она характеризуется сухостью слизистой, появлением воспаления, небольшой болезненностью и дискомфортом. Могут возникнуть признаки, характерные для ОРВИ: головная боль, озноб, воспаление лимфоузлов и повышение температуры. Возможно ухудшение общего самочувствия, афтозную и язвенную стадии. В некоторых классификациях их объединяют в одну фазу высыпаний. Она может протекать в легкой, средней или тяжелой форме и характеризуется появлением язв (тех самых афт) на воспаленных участках, трудностями в приеме пищи из-за сильной боли, стадию угасания. В случае успешного лечения наступает выздоровление или ремиссия: язвы покрываются новым слоем эпителия, боль утихает [6], [8] .

Важно!
Лечение болезни необходимо: без терапии исчезновение признаков болезни маловероятно, возможно появление осложнений.

Виды афтозного стоматита По форме

Мы уже говорили о формах ранее, описывая этиологию и симптомы, их всего две:

острый афтозный стоматит. Он характеризуется большей выраженностью симптоматики, более острой болью и наличием общих симптомов: температуры, слабости. При грамотном лечении язвы заживают, не оставляя следа, с соблюдением мер профилактики болезнь, как правило, больше не беспокоит пациента, хронический афтозный стоматит. Его также называют рецидивирующим, поскольку течение характеризуется периодическим появлением нескольких (обычно 1–3) афт, которое чередуется с периодами ремиссии. Обычно язвы заживают в течение 7–8 дней без рубцов, после чего спустя короткое время снова наступает рецидив. Если не лечить заболевание, оно может длиться много лет. При этом общее состояние больного во время рецидива не страдает: температуры, воспаления лимфоузлов, как правило, нет [8] . По тяжести течения

Дополнительно для хронического рецидивирующего афтозного стоматита выделяют три степени тяжести, характеризующие частоту и интенсивность обострений:

легкую. Рецидивы болезни возникают не более 1–2 раз в год, язв при этом немного, и они приносят минимальный дискомфорт больному, среднюю. Обострения происходят каждые 2–3 месяца или даже чаще, афт больше, они доставляют значительные неудобства, болезненны, а период лечения длится больше, тяжелую. Рецидивы возникают практически непрерывно, болезненность достаточно сильная, а к язвам добавляются такие симптомы, как повышение температуры, слабость. Лечение длится дольше, до 4 недель [6] . По клиническим проявлениям

Выделяют несколько видов хронического рецидивирующего афтозного стоматита по клиническим проявлениям:

фибринозный. Для него характерно появление желтоватых пятен на слизистой рта. При этом на их поверхности образуется фибрин (белок, который возникает при свертывании крови), плотно спаянный с тканями. Затем фибрин отторгается и уже на его месте образуется афта. При этой форме количество афт обычно небольшое, до 3–5, они достаточно быстро заживают, некротический. Он, как правило, является результатом бактериальной или вирусной инфекции и характеризуется отмиранием клеток слизистой. Для лечения нужно больше времени — около месяца, грандулярный. При нем, помимо слизистой полости рта, поражаются еще и слюнные железы, а язвы появляются снова после их заживления, рубцующийся. Для него характерны язвы большого размера (до сантиметра), а также большая продолжительность и образование шрамов на слизистой рта после заживления афт, деформирующий. Эту форму часто называют самой сложной, поскольку язвы оставляют серьезные рубцы в полости рта, изменяя структуру слизистой, лихеноидный. Он характеризуется образованием на слизистой покрасневших участков, которые окружены белым валиком — это разросшийся эпителий. Данная форма чаще всего затрагивает язык [10], [11] . Возможные осложнения При острой форме

Основное осложнение, наблюдаемое при остром афтозном стоматите, — это возможность его перехода в хроническую форму. Как правило, оно связано со слабым иммунитетом, а также отсутствием лечения, его недостаточностью или подбором неподходящих препаратов. Сначала рецидивы заболевания начинают возникать осенью и весной, а затем могут учащаться.

При хронической форме

Переход заболевания в хроническую форму не единственное осложнение. Рецидивирующий афтозный стоматит имеет свой перечень осложнений. Обычно это присоединение вторичной инфекции. Это может быть тонзиллит (ангина), ларингит и другие патологии. При этом инфекция может попадать в кровь и переноситься по всему организму, становясь причиной других болезней. Помимо этого, хронический стоматит способен со временем вызывать кровоточивость десен и даже стать причиной выпадения зубов [11] .

Важно!
Чтобы предотвратить развитие осложнений при афтозном стоматите любой формы, необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать лечение, и соблюдать все врачебные рекомендации.

Диагностика афтозного стоматита

Когда на приеме у врача общей практики (или терапевта) оказывается пациент с симптомами, характерными для стоматита, специалист осуществляет:


сбор анамнеза. Так, специалист уточняет, при каких условиях возникли симптомы, наблюдались ли они раньше, связаны ли они с обострением имеющихся заболеваний, изучение клинической картины. На приеме врач общей практики проводит визуальный осмотр слизистой полости рта с использованием шпателя при хорошем освещении. Обнаружив признаки афтозного стоматита, целесообразно направить пациента к стоматологу для углубленной диагностики, лабораторное исследование. В некоторых случаях проводится лабораторная диагностика: врач берет мазок из полости рта. Это позволяет определить возбудителя стоматита, поставить точный диагноз и подобрать более эффективную тактику терапии [5] . Лечение

Лечением стоматитов, в том числе афтозного, занимаются врачи общей практики и стоматологи.

Острая форма

Терапия в большинстве случаев включает в себя:


диету. Из рациона пациента должна быть исключена грубая, острая, сладкая или соленая пища, чтобы избежать дополнительного травмирования и раздражения слизистой, отказ от вредных привычек. Исключение спиртного и сигарет — важная часть эффективной терапии афтозного стоматита,отказ от вредных привычек. Исключение спиртного и сигарет — важная часть эффективной терапии афтозного стоматита, противовирусную терапию. Она назначается, поскольку большинство специалистов сегодня придерживаются теории вирусной этиологии. Конкретное средство выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния, сопутствующих заболеваний и других факторов, антигистаминные препараты. Они могут потребоваться при лечении заболевания, имеющего аллергическую природу, а также позволяют уменьшить отек, сократив субъективный дискомфорт пациента, витамины. Больным особенно показаны витамины С, В1, В6, кроме того, может быть назначен рибофлавин, никотиновая или фолиевая кислота. Стоит помнить о том, что бесконтрольный прием витаминов не только не приносит пользы, но и может навредить — врач назначает их только при имеющемся дефиците, полоскания. Конкретное средство выбирается исходя из особенностей заболевания: например, это может быть отвар лекарственных трав, местные антисептики. Без них не обходится местное лечение ни одной формы стоматита, включая афтозный. В качестве антисептического средства врач может назначить «Фарингазон». Это таблетки для рассасывания, которые могут помочь уменьшать признаки воспаления слизистой оболочки полости рта и глотки при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях, как гингивит, стоматит, фарингит13. Данный препарат должен применяться в рамках симптоматического лечения, он не оказывает системного действия на организм и не влияет на микрофлору кишечника. Благодаря удобной форме выпуска в виде таблеток с ванильным вкусом и запахом его можно использовать и при лечении детей (с 3 лет, согласно инструкции), которые чаще болеют стоматитом в острой форме [13] . Хроническая форма

В целом при лечении рецидива хронического афтозного стоматита используются те же методы, однако в дополнение к ним необходимо заняться лечением основного заболевания, если именно оно вызывает постоянные рецидивы. Это могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе эндокринной системы и другое — установить закономерность и истинную причину рецидивов поможет врач [6] .

Важно!
Лекарств, используемых при лечении афтозного стоматита, много, однако не стоит заниматься самолечением, выбирая средство самостоятельно или полагаясь на советы фармацевта. Подобрать терапию, оптимальную именно для вас, сможет только врач.

Профилактические меры

Меры профилактики афтозного стоматита исходят из факторов риска его развития. Это:


укрепление общего и местного иммунитета. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета приводит к уменьшению сопротивляемости организма бактериям, которые постоянно находятся в полости рта, соблюдение правил гигиены. Речь идет о качественной и регулярной чистке зубов и полости рта: не стоит забывать о том, что чистить нужно не только зубы, но и щеки, язык — на них тоже скапливаются бактерии. Помимо этого, не стоит употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, касаться полости рта грязными руками.
Этот пункт особенно актуален для детей — родителям важно контролировать, как часто ребенок моет руки, насколько тщательно чистит зубы, отказ от вредных привычек. Да, это один из аспектов лечения, однако это еще и способ эффективной профилактики. Также родителям важно оградить от табачного дыма детей — пассивное курение тоже снижает естественную защиту организма, не пренебрегайте профилактическими осмотрами. Часто на ранних стадиях афтозный стоматит протекает бессимптомно, поскольку не приносит пациенту дискомфорта. Регулярные профилактические осмотры полости рта позволяют вовремя распознать не только саму болезнь, но и провоцирующие факторы, избегайте травм полости рта. Когда это невозможно (например, в случае с ношением брекетов), достаточно еще более тщательной, чем обычно, гигиены. Однако любой человек может отказаться от слишком грубой пищи, неудачной зубной щетки и других травмирующих элементов, избегайте обострений хронических заболеваний. Особенно это касается болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы — они способны вызывать обострение хронического афтозного стоматита и способствовать его возникновению, даже если вы никогда не страдали из-за проблем, связанных со слизистой полости рта.

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Показать источники ↑Суеркулов Э . С., Юлдашев И. М., Мамыралиев А. Б. Распространенность и структура заболеваемости стоматитами у детей // Бюллетень науки и практики, с. 91–96, 2018. ↑Кузнецова Ю. Н. Лечение афтозного стоматита // Бюллетень медицинских интернет-конференций. Том 7. № 1, с. 387–388, 2017. ↑https://terstom.pdmu.edu.ua/storage/resources/docs/dn2l88DrxcFl21pfEgpdk4WJEIHt5M9ZOgho254F.pdf, дата обращения: 29.08.2022 ↑http://www.rusnauka.com/17_AND_2010/Medecine/69205.doc.htm, дата обращения: 29.08.2022 ↑Клинические рекомендации: Стоматит, выпущены Ассоциацией врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации. ↑Страхова С. Ю., Доботько Л. Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (лекция) // РМЖ № 29, с. 2096, 2006. ↑Афтозный стоматит // Медицинская сестра, с. 21, 2015. https://luminancered.com/blogs/news/canker-sores-and-pregnancy, дата обращения: 29.08.2022 ↑Косаева Ш. К. Хронический афтозный стоматит в практике стоматолога-терапевта (обзор литературы) // Вестник КазНМУ, 2014 ↑Рабинович И. М., Рабинович О. Ф., Вахрушина Е. В. Рецидивирующий афтозный стоматит — классификации, клинические формы и лечение (часть II) // Стоматология, 2010. № 3, с. 76–80. ↑Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта // Стоматология, 2001, с. 55, с. 102, с. 154, с. 183. ↑Preeti L., Magesh K. T., Rajkumar K. Recurrent aphthous stomatitis // J Oral Maxillofac Pathol. 2011, 15 (3): 252–256. ↑Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон». Еще статьи про стоматит

Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Может проявляться на любом участке рта и иметь различные формы.

"
Афтозный стоматит - Стоматология «Бьюти Смайл»

Афтозный стоматит - Стоматология «Бьюти Смайл»

Рецидивирующий афтозный стоматит симптомы и лечение

Общая информация

Афтозный стоматит – разновидность стоматита, наиболее характерным признаком которой является наличие на слизистой оболочки ротовой полости афт - болезненных язвенных дефектов.
Афтозный стоматит является одной из наиболее неприятных разновидностей стоматита, доставляя заболевшему ощущение сильного дискомфорта.


Причины афтозного стоматита

К числу причин, способных вызвать возникновение и развитие афтозного стоматита специалисты относят разного рода инфекционные заболевания: вирус герпеса, L-формы стафилококков, аденовирус, корь, дифтерию, грипп и т.д.
Сопутствующими факторами и своеобразными катализаторами заболевания являются:

Ослабленный иммунитет Недостаток в организме витаминов С, В и микроэлементов (железа, цинка, селена и т.д.) Болезни желудочно-кишечного тракта Склонность к аллергии Неблагополучная наследственность Заболевания полости рта (кариес, пульпит, зубные отложения и т.д.) Механические повреждения полости рта (например, прикусывания, повреждение слизистой острым краем зуба или грубой пищей) Ожог слизистой оболочки полости рта

Довольно часто афтозный стоматит наблюдается у детей, а хронический афтозный стоматит характерен для людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Стадии и симптомы афтозного стоматита

В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий, каждая из которых проявляется особой группой симптомов.

На начальном этапе симптомы афтозного стоматита отчасти совпадают с симптомами ОРЗ и включают в себя:

Повышенную температуру (до 40 градусов) Потерю аппетита Общее недомогание Увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов

На этом этапе на слизистой полости рта появляются покраснения, которые затем становятся очагом образования афт.

Образование афт, округлых единичных или множественных язвочек диаметром до 5 мм, является главным симптомом второго этапа развития заболевания.

Афты, как правило, образуются на слизистой оболочке губ, щек, дна ротовой полости или на боковых поверхностях языка. Они покрыты неприятно пахнущим фиброзным налетом желтоватого или сероватого цвета и окружены красноватой каймой.

Общее недомогание при этом сохраняется. Кроме того появляется серьезное ощущение дискомфорта от жжения и болей при приеме пищи, речи, смехе, движении языка во рту и т.д.

Виды афтозного стоматита

По характеру протекания заболевания афтозный стоматит бывает двух разновидностей:

Острый афтозный стоматит, который развивается при вирусной инфекции Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, который протекает длительное время с периодами ремиссии и периодического обострения (несколько раз в год, преимущественно весной и осенью). В 40% случаев обострению предшествует механическая травма слизистой оболочки полости рта. Тяжесть рецидивирующегого афтозного стоматита имеет свойство со временем нарастать, количество образующихся афт увеличивается, а время их заживления может длиться до месяца.

По характеру поражения тканей слизистой оболочки выделяются следующие виды афтозного стоматита:

Некротический Рубцующийся Деформирующий

Диагностируется афтозный стоматит относительно легко на приеме у стоматолога. Для уточнения диагноза и выяснения возбудителя инфекции из афт может быть взят мазок на анализ.

Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита ставит своей целью либо полное устранение заболевания, либо его устойчивую ремиссию. И то, и другое достигается с помощью как общей, так и местной терапии в зависимости от клинической ситуации.

Прежде всего лечение заключается в антисептической обработке полости рта и непосредственно афт.

Обработка может быть проведена стоматологом в условиях клиники либо в домашних условиях.

Чаще всего лечение представляет собой периодическое полоскание полости рта специальными антисептическими растворами (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин и т.п.) или отварами на основе лекарственных растений.

Попутно больной может принимать по необходимости жаропонижающие, противоаллергические и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента.

Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.

Если возникновение афтозного стоматита вызвано вирусной инфекцией, то может быть проведена противовирусная терапия.

Кроме того, лечение афтозного стоматита предполагает соблюдение специальной диеты, и в частности – серьезное ограничение в приеме острой, горячей, кислой, грубой пищи, которая способна вызвать раздражение слизистой. При этом пациенту рекомендуется пройти курс витаминотерапии с высоким содержанием витаминов В и С.

Также рекомендуется поддерживать высокий иммунитет организма, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Если афтозные стоматит не лечить, то афты исчезнут самостоятельно примирено через 1-2 недели, а болезнь при этом может перейти в хроническую стадию, которая практически не излечивается полностью.

"
Лечение стоматита в стоматологии Бэбибум в Оренбурге

Лечение стоматита в стоматологии Бэбибум в Оренбурге

Лечение стоматита

Оставьте обращение на сайте, мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Стоматитом называют заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Болезнь сопровождается появлением во рту различных ранок язвочек, которые доставляют пациенту сильный дискомфорт. Воспалительный процесс возникает из-за ответной реакции организма на различные раздражители. Проявиться он может как на языке, так и на губе, десне, внутренней стороне щек и даже на миндалинах.

Чаще всего эта болезнь носит вирусный или бактериальный характер и возникает из-за плохой гигиены ротовой полости, заболеваний ЖКТ или вследствие микротравмы, через которую проникают различные микроорганизмы.

Также заболевание может иметь аллергический или грибковый характер. Оно поражает не только детей, но и взрослых.

Симптомы и причины появления

В норме слизистая рта хорошо защищена от различных внешних факторов: от сухости - слюной, а от бактерий - лизоцимом. Лизоцим - это антибактериальный фермент, который входит в состав слюны. Если защитная функция организма по какой-либо причине снижена, то в полость рта попадает инфекция или иной раздражающий фактор. Вследствие этого организм реагирует сильным воспалением и во рту появляется стоматит, который требует лечения.

Видов стоматитов на сегодняшний день очень много, но все они имеют общие признаки:

на пораженном участке слизистой появляется покраснение, эта область опухает и отекает, больного беспокоит сильная боль, которая мешает не только употреблять пищу, но и разговаривать, характерным признаком является образование одиночной язвочки красного цвета с белой пленочной точкой посередине, у пациента появляется повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, а также могут начать кровоточить десны, при острой форме возможно повышение температуры тела до 39 градусов и увеличение лимфатических узлов.

Факторы риска развития стоматита:

микоплазмы, бактерии и грибки, вирус герпеса (при контакте с носителем) и другие вирусы, осложнения после перенесенного инфекционного заболевания ЛОР-органов, контактная аллергия, ожоги и травмы слизистой, механическое повреждение, наличие массивных зубных камней, несбалансированное питание, несоблюдение гигиены, зубные пасты и лекарства, которые способны значительно уменьшить слюноотделение. Виды стоматита Афтозный

Рецидивирующий афтозный стоматит - это заболевание, которое чаще всего встречается среди взрослого населения. Протекать он может как самостоятельно, так и быть симптомом более серьезного заболевания, такого как: ящур, герпетическая ангина или лекарственная аллергия.

Причиной возникновения является снижение защитных функций организма и снижение иммунитета ротовой полости.

При снижении иммунитета нарушается нормальный баланс микрофлоры слизистой и увеличивается объем патогенных организмов. Иммунная защита в это время настолько слаба, что не может справиться с бактериями, вирусами и грибками.

Особенности

На небольшом участке слизистой образуется красное пятно, которое через несколько часов уже превращается в афту (круглую эрозию желтовато-серого цвета) или небольшую язву с красным ободком. Обычно язвочки появляются на слизистой оболочке губ, щек или языка. У больного могут увеличиться лимфоузлы и повыситься температура тела (не всегда).

Лечение язвенного стоматита

Небольшие афты и язвочки проходят самостоятельно в течение нескольких дней, но снять отек и облегчить боль можно практически сразу. Для того, чтобы грамотно подобрать лечение стоматита у взрослых, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит специальные обезболивающие гели и мази, а также антисептические средства для полоскания рта. Иногда стоматологи прибегают к лечению стоматита лазером.

Для того, чтобы улучшить местный иммунитет ротовой полости , можно рассасывать таблетки, содержащие лизоцим, а также применять ферментные средства, которые помогут снять налет и ускорить заживление язв.

Герпетический стоматит

Такое заболевание чаще всего встречается у младенцев и дошкольников, чей организм впервые встретился с вирусом Герпеса.

Причина возникновения заключается в том, что организм впервые заражается вирусом герпеса, а антитела к нему - отсутствуют. После чего возникает сильная реакция организма на активное размножение вируса.

Особенности

Локализуется на красной кайме губ. На окружающей коже и в полости рта образуются очень маленькие пузырьки круглой или овальной формы, которые покрыты бело-желтым налетом. Десны воспаляются, а иногда появляются эрозии. У больного появляются жалобы на жжение в области стоматита, а температура тела может повыситься до 39, иногда до 40 градусов. Лимфоузлы - увеличены.

Перед тем, как перейти к основному лечению стоматита, врач обязан взять анализ на соскоб с поверхности пузырьков и эрозий, для точного определения диагноза. После подтверждения диагноза, специалист уже назначает медикаментозную терапию: антигистаминные, противовирусные и жаропонижающие препараты, если это нужно. Пораженную кожу и слизистую нужно регулярно обрабатывать антисептическими растворами и наносить на нее противовирусные, и обезболивающие мази. Кандидозный стоматит

Грибы рода Candida являются возбудителями данного заболевания. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре полости рта. У здорового человека такие микроорганизмы не проявляют своей активности, но в ряде особых случаев (ослабления иммунитета) они могут стать причиной воспаления в полости рта.

Причины ослабленного иммунитета могут:

иметь физиологический характер, а именно старческий и младенческий возраст, быть следствием таких тяжелых заболеваний, как: туберкулез, рак, ВИЧ-инфекция и другие, провоцироваться применением некоторых медикаментозных препаратов.

Также на снижение иммунитета может отразиться недостаток некоторых витаминов в организме (в основном это витамины группы В и С).

Особенности

Представляет собой белый “творожистый” налет, который расположен на слизистой оболочке полости рта. Под этим налетом можно обнаружить отек, а также небольшие эрозии.

После осмотра специалист назначает специальную поливитаминную терапию, а также назначает диету, ограничивающую потребление углеводов.

Лечение такого стоматита у взрослых проводится препаратами, направленными на уничтожение грибка Candida, и антисептическими растворами.

Травматический стоматит

Такой формой обычно страдают люди, которые используют съемные протезы. В норме протез не должен причинять вред и доставлять дискомфорт, но когда конструкция подобрана неправильно или выполнена некачественно, страдает слизистая оболочка рта.

неправильный прикус, ношение съемных зубных протезов, использование слишком жесткой травматичной зубной щетки.

Особенности

В месте травмирования тканей образуются болезненные пятна красного цвета. Чаще всего травмируются: внутренняя сторона щек, слизистая оболочка губ и боковые поверхности языка.

Лечащий врач индивидуально подбирает обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде гелей, мазей и полосканий. В случае со съемными протезами - их нужно заменить на более качественные.

Наш прайс-лист Обучение гигиене полости рта и зубов индивидуальное, подбор средств и предметов гигиены 400 руб. Комплексная гигиена детская От 2500 руб. Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба, за 1 зуб 150 руб. Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (точечное нанесение) От 350 руб. Удаление цветного налета порошкоструйным аппаратом PROPHYflex, за одну челюсть 1800 руб. Снятие зубных отложений с использованием ультразвуковой установки, за 1 зуб 150 руб. Профессиональная гигиена полости рта и зубов по программе "Гигиена" 4000 руб. "
Хронический стоматит - симптомы, причины развития, лечение, профилактика, прогноз

Хронический стоматит - симптомы, причины развития, лечение, профилактика, прогноз

Хронический стоматит

Хронический стоматит является воспалительным поражением слизистой оболочки полости рта, характеризующимся продолжительным течением с определенными обострениями и ремиссиями. При данном заболевании происходит некоторое покраснение слизистой в ротовой полости, образовываются везикулы, повышается уровень слюноотделения, появляются разнообразные признаки интоксикации, регионарный лимфаденит. В рамках проведения диагностических методов по хроническому стоматиту исследуются различные соскобы и ротовая жидкость, предоставляется консультация определенных медицинских специалистов. В процессе лечения данного заболевания необходимо в обязательном порядке устранить этиологические факты, произвести обработку ротовой полости на местном уровне, выполнить в комплексном виде необходимую этиотропную терапию.

Общая информация

Хронический стоматит представляет собой рецидивирующие воспалительные процессы, которые могут иметь самое различное происхождение. Перечень типов данного заболевания может определяться рецидивирующим герпетическим стоматитом, стоматитом Венсана, протезным стоматитом, стоматитом курильщиков, грибковым стоматитом и другими. Как правило, обусловливающими факторами его развития и прогрессирования являются как местные факторы, так и дефекты функционирования разных органов и систем организма. Это позволяет говорить об его актуальности не только для стоматологической сферы, но также и для других медицинских областей.

Обусловливающие факторы

Этиологией рассматриваемого заболевания определяется конкретная форма воспаления слизистой полости рта. В частности, относительно происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита производится рассмотрение инфекционно-аллергической, вирусной, аутоиммунной и иных теорий.

Причины, связанные с инфекциями

Связь между хроническим афтозным стоматитом с бактериальной аллергией и протеем, L-формами стафилококков, стрептококками, кишечной палочкой доказана в экспериментальном виде. Более того, предоставляются конкретные данные, которые указывают на этиологическое значение аденовирусной инфекции.

Обусловливающим фактором возникновения хронического рецидивирующего герпетического стоматита является вирус герпеса. Особенно данное заболевание проявляется у детей ранней возрастной категории. Развитие грибкового стоматита или кандидоза ротовой полости, который вызывается грибками рода кандида, производится в процессе продолжительного приема антибактериальных инструментов.

Определяющее значение в этиологии стоматита Венсана имеет ассоциация веретенообразной палочки и спирохеты Венсана, которые, в свою очередь, могут приводить к появлению язвенного гингивита, язвенной ангины и других заболеваний. Данная резидентная микрофлора ротовой полости может активизироваться при чрезмерном уменьшении уровня сопротивляемости организма человека к бактериям, микробам и вирусам.

Причины неинфекционного характера

Определенные пациенты, имеющие данную форму стоматита хронической формы в анамнезе, сталкиваются со следующими болезнями:

аутоиммунными заболеваниями (перечень которых представлен неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и др.), различными системными нарушениями пищеварения (перечень которых представлен гастритами, дисбактериозом, запорами и др.), расстройствами эндокринной системы.

Выше отмечены варианты семейных разновидностей рецидивирующего афтозного стоматита хронической формы, что говорит о важной роли предрасположенности к болезни в наследственном аспекте. В наиболее частых случаях аллергический протезный стоматит связан с увеличенным уровнем чувствительности к элементам, которые входят в состав акриловой пластмассы, применяемой для производства протезов съемного типа. Обусловливающим фактором хронического протезного стоматита бактериального происхождения является неудовлетворительный показатель ухода за протезами.

Травматический стоматит обусловливается регулярными повреждениями слизистой в связи с некачественно установленным протезом зуба и др.

Провоцирующие факторы

Перечень факторов, которые обостряют разнообразные формы хронического стоматита, определяется:

диетическими нарушениями, приемом некоторых лекарственных препаратов, стрессовыми ситуациями, ОРВИ, переохлаждением, авитаминозом и гиповитаминозом и др.

Течение данного заболевания может поддерживаться в связи с плохой гигиеной ротовой полости (зубным налетом, зубным камнем), запущенным или множественным кариесом, синуситами, тонзиллитами и так далее.

Симптоматика хронического стоматита

Рецидивирующий афтозный стоматит

Начальной стадией развития клинических проявлений хронического афтозного стоматита является продромальный период, который протекает с дискомфортными ощущениями в ротовой полости. При этом пациент может чувствовать себя далеко не самым лучшим образом. В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой производится формирование первичного элемента – афты, определяющейся поверхностно округлой 3-5-миллиметровой язвочкой.

Обычно афтозные высыпания являются множественными, их локализация производится в области переходной складки, боковых языковых поверхностей и так далее. Афты могут приводить к ощущению резкой болезненности, например, в процессе приема пищи. Они заживляются в определенный срок, начиная от семи до десяти дней и заканчивая периодом от двух до четырех недель. Язвенная эпителизация производится без рубцевания или с формированием нежного рубца. Результатом частых обострений становится изнурение заболевшего, при вызывании апатического состояния, нарушении сна.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит бывает трех степеней, что зависит от количества обострений: легкой (1 раз в несколько лет), среднетяжелой (1-3 раза в год) и тяжелой (более 1 раза в 3 месяца). При этом в рамках тяжелой степени частота повторений может достигать даже до 1 раза в месяц.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Данное заболевание протекает в стертой форме. Как правило, пациенты жалуются на то, что у них кровоточат и болят десна, а также на плохой запах изо рта.

Общая симптоматика не имеет определенного выражения: фиксируется уплотнение лимфатических узлов, находящихся под подбородком и под нижней челюстью, при продолжительном течении болезни они имеют хрящеподобную консистенцию. Частое развитие хронического язвенно-некротического стоматита фиксируется одновременно с прогрессированием язвенного гингивита. При этом происходит его сочетание с поражением зева.

Герпетический стоматит

Появление обострений герпетического стоматита хронической формы, как правило, фиксируется в осенний и весенний период времени. В качестве морфологических составляющих герпетического стоматита хронической формы выступают пузыри маленьких размеров (везикулы), которые переходят в эрозии, характеризующиеся покрытием налетом. Составляющие сыпи являются резко болезненными, особенно в процессе принятия заболевшим пищи. Ротовая полость характеризуется воспаленностью и отечностью слизистой оболочки, повышенным уровнем слюноотделения.

Легкая форма предусматривает возникновение рецидивов до двух раз в год и протекание их с небольшим количеством высыпаний в ротовой полости. Характеристикой среднего течения является умеренное число высыпаний и 3-6-разовая ежегодная частота имеющихся обострений. При тяжелом течении предусматривается наличие обострений, количество которых превышает 6 раз в год, а также наличие большого количества высыпаний.

Протезный стоматит

Развитие данного заболевания в хронической форме происходит практически у каждого второго пациента, который применяет полные протезы съемного типа. Течение данной формы стоматита осуществляется с изменениями воспаления слизистой, которая соприкасается с протезом.

В процессе осмотра ротовой полости можно обнаружить резкую разлитую гиперемию протезного ложа. На участках слизистой, которые травмируются протезным базисом, фиксируется образование декубитальных язв хронической формы, возникновение кровоточивости. Усиление боли в воспалительной области происходит при использовании протезов для зубов.

Стоматит курильщиков

Как правило, от данной разновидности стоматита больше страдают представители сильного пола средней или пожилой возрастной категории, которые имеют большой стаж курения. При никотиновом стоматите хронической формы слизистая ротовой полости приобретает цветовые характеристики синюшно-бурого оттенка, фиксируется ее покрытие белесоватым налетом. С течением времени происходит развитие гиперкератоза нёба с большим количеством кератотических папулей. Результатом данных корректировок становится придание нёбу грубого рельефа, характеризующегося «булыжным мостовым» видом.

В случае поражения слизистой языка фиксируется появление никотинового глоссостоматита. Стоматит курильщиков определяется в качестве фактора риска развития опухоли ротовой полости.

Диагностические методы

Важную роль в диагностике стоматита хронической формы играет определение этиологического фактора, что влияет на последующий процесс лечения. Таким образом, пациенту может быть показано не только посещение стоматологического кабинета, но и консультации определенных медицинских специалистов.

Лабораторная диагностика. Клинико-морфологическая форма хронического стоматита устанавливается благодаря цитологической картине мазков-отпечатков с поверхностей дефектов язвы слизистой, полимеразной цепной реакции соскобов и другим исследованиям.

Другие анализы. Исследование разных видов анализа крови, уровня кровяной глюкозы, иммунограммы, лабораторное исследование RW, позволяющее выявлять антитела к Бледной Трепонеме, и другие производятся с целью выявления сопутствующих дефектов.

Обследование аллергологической формы. Аллергопробы кожного покрова проводятся в целях исключения аллергического генеза стоматита хронической формы. Осмотр пациента осуществляется врачом-аллергологом. Рентгенодиагностика. Рентгенография зубочелюстной системы позволяет выявлять инфекционные очаги хронической формы в полости рта. В рамках проведения диагностики необходимым является исключение многоформной экссудативной эритемы, сифилиса вторичного типа, красного плоского лишая и так далее.

Лечение

Терапия местного уровня

В рамках общих для всех разновидностей стоматитов хронической формы в качестве лечебных мероприятий выступает то, чтобы устранять предрасполагающие факторы и производить терапию органной патологии. При этом проводится гигиена ротовой полости, санация инфекционных очагов. При хроническом протезном стоматите нужно обратиться к ортопеду, предоставляющему рекомендации по решению проблемного аспекта, – обработать, заменить или починить установленный протез.

В рамках лечения стоматита хронической формы производят местную аппликацию лекарственных препаратов, обрабатывают слизистую оболочку растворами антисептиков, наносят кератопластические средства.

Общая терапевтическая форма

Пациенту назначают необходимые терапевтические методы лечения. В качестве показаний при аллергическом генезе стоматита хронической формы выступает то, чтобы проводить специфическую десенсибилизацию аллергеном, характеризующимся причинной значимостью.

Прогноз и профилактика

Хронический стоматит предусматривает необходимость в излечении или существенном уменьшении количества обострений. В связи с частыми рецидивами снижается уровень качества жизни заболевшего, данные рецидивы определяются в качестве риск-фактора развития пародонтита, опухолевых образований ротовой полости добро- и злокачественной формы. Определяющее значение в прогнозе и профилактике данного заболевания имеет то, чтобы устранять локальные инфекционные очаги хронической формы, лечить сопутствующие заболевания, регулярно ухаживать за ротовой полостью, отказываться от курения, прибегать к протезированию.

Список литературы Хронический рецидивирующий афтозный стоматит Малтабарова Б.А. 2011 / Вестник хирургии Казахстана. Клиника хронического рецидивирующего афтозного стоматита Сулейменева Д.М., Дюсембаев К.Ч., Никитина А.П., Туткушева М.А. 2014 / Наука и здравоохранение. Комплексная терапия хронического рецидивирующего герпетического стоматита Спиридонова С. А., Толмачева С. М., Лукиных Л. М. 2013 / Современные технологии в медицине.
Клиническая больница | Ректоцеле (синдром опущения мышц тазового дна)

Клиническая больница | Ректоцеле (синдром опущения мышц тазового дна)

ФГБУ «Клиническая больница»

платные медицинские услуги оказываются по субботам по предварительной записи - предгоспитальные и плановые обследования по следующим направлениям: компьютерная томография, функциональная диагностика, эндоскопические (не требующие применения наркоза), ультразвуковые, рентгенологические и лабораторные исследования. Для уточнения информации и оформления записи просим обращаться в колл-центр .

Внимание! Въезд на территорию ФГБУ «Клиническая больница» личного автотранспорта ограничен. Подробнее

Ректоцеле (синдром опущения мышц тазового дна) Главная Справочник заболеваний Ректоцеле (синдром опущения мышц тазового дна) Это заболевание лечат:

Колопроктологическое с онкологическими койками

Запись на приём Задать вопрос

Парапроктит – это гнойное воспаление тканей прямой кишки, при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Согласно статистике, данная патология намного чаще встречается среди мужчин. Острый парапроктит лечится исключительно хирургическим путем.

Причины возникновения

Как правило, парапроктит спровоцирован патогенными микроорганизмами, это могут быть стафилококки, клостридии, кишечная палочка или смешанная инфекция. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета.

Рассмотрим косвенные факторы, которые могут повлиять на возникновение парапроктита:

Отсутствие регулярной гигиены интимной области Наличие повреждений анальной области (трещины) Сопутствующие заболевания и отклонения (геморрой, хронические запоры и т.д) Эндокринные заболевания, например, наличие сахарного диабета в анамнезе

Появлению заболевания благоприятствуют неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме.

Симптомы

Рассмотрим основные симптомы острого парапроктита:

Болевые ощущения в области заднего прохода. Боль становится более выраженной во время опорожнения прямой кишки, при физических нагрузках или длительном сидении Нередко наблюдается повышение температуры тела в пределах 37-37,5 градусов В области ануса наблюдается отечность и гиперемия В особо запущенных случаях может наблюдаться кровь и/или гной в кале Жжение и зуд в анальной области Общие признаки интоксикации организма (сонливость, вялость, головные боли, отсутствие аппетита, повышение температуры тела)

Что касается хронической формы заболевания — оно имеет длительное течение. В большинстве случаев хронический парапроктит возникает при неправильном лечении острой формы или его отсутствии. Воспаленный очаг расположен в области морганиевых крипт (углубления в стенке заднепроходного канала), переходя на клетчатку около толстого кишечника.

В результате длительного течения хронической формы заболевания есть риск возникновения свищей – долго незаживающие каналы, соединяющие толстую кишку с поверхностью кожи или другими органами. Являются источником и одновременно входными воротами для инфекции.

Диагностика

При появлении первых тревожащих симптомов нужно обратиться к врачу-проктологу. Специалист произведет сбор анамнеза, осмотр тревожащего участка. Выявляют заболевание при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки.

В некоторых случаях, например, когда речь идет о глубокой локализации гнойника, могут потребоваться дополнительные методы исследования, например, компьютерная томография или УЗИ ректальным датчиком.

Лечение

Лечение острого парапроктита осуществляется только хирургическим путем. Медикаментозная терапия может проводится только в качестве дополнительного (симптоматического) лечения.

В ходе операции врач проводит вскрытие гнойника и осуществляет последующее дренирование, процедуры осуществляются под местной, либо общей анестезией.

Как правило, "стандартное" вскрытие часто приводит к образованию свища, в итоге приходится повторно обращаться к хирургическому вмешательству.

Чтобы этого избежать, рекомендуется проведение первично-радикальной операции с иссечением пораженной крипты. Данная манипуляция значительно снижает риск возможного рецидива.

После хирургического вмешательства показано наблюдение у врача с целью профилактики послеоперационного рецидива. Дополнительно специалист полет назначить антибактериальные, противовоспалительные средства, а также витаминные комплексы для поддержания иммунитета. Прогноз при правильно проведенном лечении благоприятный.

Обратите внимание, лечение острого парапроктита должно осуществляться сразу, как только выявили патологический процесс. При отсутствии своевременного лечения возрастает риск развития осложнений, например, речь может идти от спонтанном вскрытии гнойника, разрастании рубцовой ткани и снижении эластичности стенок анального канала, прорыв абсцесса в брюшное пространство и т.д.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития парапроктита, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

Избежание запоров, чтобы не допустить даже минимальной травматизации прямой кишки: пейте больше жидкости, ешьте пищу, богатую клетчаткой, Регулярное проведение интимной гигиены, Сбалансированное питание: в рационе должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы, Полный отказ от всех вредных привычек, Своевременное лечение сопутствующих заболеваний анальной области.

Лечение парапроктита в почках проводится в отделении колопроктологии. Получить консультацию квалифицированного врача-проктолога для определения диагноза и оказания своевременной медицинской помощи вы можете в Клинической больнице.

Записаться на прием, а также задать любые интересующие вопросы можно по телефону, а также через специальную форму записи на прием.

Требуется медицинская помощь?

Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83

"
Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита

Афтозный стоматит

Врачи клиники «Стоматологическая практика 14*14» предлагают полный комплекс услуг по всем заболеваниям полости рта, включая такую сложную проблему, как рецидивирующий афтозный стоматит. Возможно и повышение температуры. Главная задача квалифицированного стоматолога — на первом этапе выявить причину: ведь афтозный стоматит может носить и аллергический характер.

Опытные специалисты Гарантия высокого результата Индивидуальный подход Современные методы лечения Низкие цены

Записаться на прием:

Мучает болезненность в ротовой полости? Увеличились лимфоузлы? Это могут быть симптомы афтозного стоматита. Опытные специалисты стоматологии «14х14» предлагают своевременную диагностику и лечение этого заболевания. Каждому клиенту гарантируем индивидуальный подход и бережное отношение.

Симптомы афтозного стоматита

Врачи клиники «Стоматологическая практика 14*14» предлагают полный комплекс услуг по всем заболеваниям полости рта, включая такую сложную проблему, как рецидивирующий афтозный стоматит. Какими симптомами сопровождается этот воспалительный процесс:

жжение, болезненность, увеличение лимфоузлов,

Возможно и повышение температуры. Главная задача квалифицированного стоматолога — на первом этапе выявить причину: ведь афтозный стоматит может носить и аллергический характер. Основными причинами могут быть как пищевые аллергены, так и средства гигиены полости рта (негативно могут сказаться нитраты в воде и продуктах). После визуального осмотра наш специалист направит пациента на анализы:

мазок со слизистой ротовой полости, анализ крови (потребуется выделить возбудителя инфекции и определить антитела), ПЦР или ИФА.

По данным статистики, от данного заболевания страдают свыше 20% населения, независимо от возраста. Но афтозный стоматит у детей потребует абсолютно другие методы. Причиной проблем ребёнка становится перенесённая ангина (на фоне ослабленного иммунитета).

Также в нашей стоматологии Вы можете воспользоваться услугой по отбеливанию зубов.

Почему болеют взрослые

Помимо аллергической симптоматики, причиной может стать и общее состояние организма, и системное заболевание:

резкое прекращение курения, проблемы иммунной системы, период менструаций у женщин, гематологические болезни, недостаток ряда витаминов, фолиевой кислоты, энтеропатия, малабсобция, цкелиакия.

Диагноз возможно поставить и без дополнительного лабораторного обследования – только на основе визуального осмотра профессионалом. При тяжёлой форме потребуется полный анализ крови (он укажет наличие железодефицитной анемии или нейтропении).

Лечение и препараты

Выбор лекарств и стратегия зависят от нескольких факторов:

частота рецидивов, тяжесть симптомов, выявленные причины.

Врач начинает курс с препаратов, уменьшающих боль, снижающих воспаление. Следующий этап – эпителизация существующих ран и предотвращение возникновения новых.

Системный комплекс может включать также антигистаминные препараты и средства для неспецифической гипосенсибилизации. В ряде случаев требуются глюкокортикоиды и иммуномодуляторы. Прослеживается и корреляция с заболеваниями ЖКТ – поэтому на заключительной фазе отличным дополнением послужат средства для восстановления микрофлоры кишечника.

Мучает флюс? Наша стоматология окажет своевременную качественную диагностику и вылечит периостит.

Запись на приём

На нашем сайте подробно представлена вся контактная информация – здесь вы можете подробно изучить сертификаты и лицензии, подтверждающие квалификацию наших стоматологов. В разделе «Контакты» найдёте физический адрес со схемой проезда, е-мейл, номера телефонов. Оперативный способ записи на консультацию и диагностику афтозного стоматита (с определением курса лечения) – это заказать обратный звонок нашего специалиста, который уточнит симптомы, поможет в выборе стоматолога.

Отзывы


Татьяна Спасибо всему персоналу этой стоматологии за бережное отношение к своим клиентам. Помогли мне с установкой импланта. Смогла им довериться на все 100%, хотя стоматологов я очень боюсь.


Валерий Искал хорошую стоматологию, в которой мне установят имплант. Выбрал стоматологию 14х14 из-за хороших отзывов. Нисколько не пожалел. Мне провели диагностику, наметили план всего лечения. Имплант хорошо прижился. Спасибо большое за ваш труд.
Стоматит - описание болезни от стоматологии «Доктор Смайл»

Стоматит - описание болезни от стоматологии «Доктор Смайл»

Стоматит

Стоматитом принято называть группу заболеваний, связанных с воспалительными процессами слизистых тканей полости рта. Это может быть самостоятельная патология либо следствие других недугов. Проявляется стоматит в виде отеков, покраснений, налетов. Также возможны язвы на языке, деснах, небе, губах, слизистой щек. Заболеванию подвержено свыше 20% жителей планеты, включая грудных детей.

Первые симптомы стоматита

Каждый вид стоматита может иметь специфические отличительные черты, но часто их объединяют одинаковые проявления. Первые симптомы дают о себе знать:

легкими покраснениями, увеличением лимфатических узлов, налетом, воспалительными процессами в ротовой полости с высыпаниями, жжениями, болевыми ощущениями во рту, в запущенных случаях образованиями пузырьков, язв, отеков.

Другие признаки стоматита – дискомфорт во время еды, при чистке зубов, повышение температуры, кровоточивость десен, воспаление глаз, иммунодефицит, образование больших волдырей с жидкостью.

Развитие стоматита состоит из нескольких этапов:

Инкубационный. Проникновение возбудителя в организм человека. Первые проявления дают о себе знать на 2-7 день. Открытый. Происходит реакция иммунитета организма на патологию в виде появления зон поражения. Период выздоровления. Заболевание проходит или переходит в хроническую стадию.

Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика стоматита, надлежащее лечение позволяют избавиться от нежелательных последствий и рецидивов.

Причины возникновения у взрослых и детей

Факторы, влияющие на возникновение стоматологического недуга:

снижение общего и местного иммунитета, ОРВИ, болезни эндокринной системы и ЖКТ, стрессовые ситуации, употребление гормональных препаратов, аллергические реакции, травмы слизистой оболочки полости рта, вредные привычки, инфекции, вызванные вирусом герпеса, грибками кандида, условно-патогенными и патогенными бактериями.

В детском возрасте, чаще всего, стоматит развивается в результате жизнедеятельности бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Кандидоз (молочница) в 60% случаев поражает полость рта грудничков и служит поводом отказа от кормления. Недостаточный уход за грудью во время ГВ также повышает риск развития инфекционных воспалений во рту у малыша.

Виды стоматита

Классификация стоматита разнообразна и зависит от причин развития болезни. В практической стоматологии выделяют:

кандидозный (грибковый) стоматит, связанный с образованием творожистых выделений во рту, герпетический, характеризующийся образованием пузырьков, имеющих тенденцию с сливанию между собой, хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС), сопровождающийся возникновением округлых белесоватых новообразований, окруженных гиперемированным венчиком слизистой ткани, травматический, при котором в полости рта образуются одно или несколько эрозий и язв, покрытых сероватым налетом, аллергический, носящий выраженную симптоматику: высыпания, покраснение, отек, зуд в полости рта. Чем опасен стоматит

При нормальном функционировании иммунной системы стоматит не несет никакой опасности и может самостоятельно проходить в течение 14 дней. При сниженной реактивности организма, наличии хронических заболеваний возникает риск присоединения вторичной инфекции в полости рта. Таким образом, все виды патологических поражений слизистой ткани изъязвляются, вызывают сильную болезненность, малигнизуются и переходят в рак.

Неправильное лечение стоматита также может привести к определенным осложнениям. При выборе метода терапии важно учитывать этиологию заболевания. Бактериальное воспаление устраняется с помощью антибиотика, а стоматит, вызванный вирусом Herpes, лечится противовирусными препаратами. Вместе с этим назначаются обезболивающие, антигистаминные средства. Местно - аппликации ранозаживляющими и анестезирующими мазями. Лечение стоматита в домашних условиях без консультации врача осложняет патологический процесс и не всегда приводит к выздоровлению. Важно понимать, что только врач обладает соответствующими знаниями о течении болезни и может назначить действенное лечение после проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Диагностика стоматита не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациента. Для выявления возбудителя болезни врач может назначить:

бактериологическое исследование, цитологическое исследование, гистологическое исследование для опровержения раковой причины патологического процесса.

Облегчить постановку диагноза поможет стоматоскопия. Этот вид диагностики позволяет осмотреть очаги поражения под 40-кратным увеличением с помощью специальных оптических оборудований. Стоматолог, таким образом, видит все особенности раны: ее края, характер налета, площадь распространения. Дополнительные методы обследования сокращают время постановки диагноза, помогают установить точную причину болезни. Таким образом врач назначает правильное и действенное лечение, способствующее выздоровлению без рубцевания тканей.

Как проходит лечение

Небольшие проявления стоматита на начальной стадии не требуют серьезных мер. Допустимо ограничиться ополаскиванием ротовой полости раствором перекиси водорода и воды в соотношении 1:5.

Народные методы лечения стоматита предполагают использование отваров из ромашки, коры дуба, календулы, настойки прополиса. Рекомендуется смазывать проблемные зоны соком алоэ, шиповника, чайного дерева.

Однако самостоятельно лечить заболевание не рекомендуется. Для того, чтобы исключить нежелательные последствия, необходимо проконсультироваться у стоматолога. На основании индивидуальной картины врач определяет курс, назначает требуемые препараты, включая антибиотики, противовоспалительные, болеутоляющие. В отдельных случаях проводится лазерная обработка пораженных участков.

Насколько заразен стоматит

Высыпания и даже язвы в полости рта не представляют опасности для других людей. Беспокойство должны вызывать вирусы, инфекции, с помощью которых происходит передача заболевания. Стоит воздерживаться от близких контактов с людьми, страдающими грибковым, герпетическим стоматитом. Путями передачи инфекции могут быть:

воздушно-капельный способ при кашле, чихании, бытовые предметы, игрушки, необработанные продукты питания, домашние животные, птицы. Профилактика стоматита

Профилактические мероприятия включают ряд общих мер, способных предотвратить появление или рецидив стоматита. Главные правила предписывают:

соблюдать гигиену полости рта, правильно чистить зубы, своевременно менять зубные щетки, следить за коронками, протезами, отказаться от курения и других вредных для здоровья привычек, проходить регулярные осмотры у стоматолога, лечить стоматологические заболевания, вести здоровый образ жизни, лечить вызвавшие стоматит заболевания.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от острых, копченых, соленых продуктов, излишне горячей, холодной пищи.

Стоматит не относится к числу опасных заболеваний. Однако не стоит его недооценивать. Некоторый дискомфорт в виде жжения, покраснений, язвочек со временем способен перерасти в серьезную проблему с необходимостью прохождения продолжительного курса лечения.

При обнаружении воспалительных очагов в полости рта следует сразу обратиться к стоматологу для диагностики и дальнейшего лечения болезни. Так как элементы поражения могут сопровождать острые инфекции и другие опасные заболевания, затягивать с визитом к врачу не стоит. Соблюдение лечебных рекомендаций и укрепление организма помогут справиться с проблемой быстро и без осложнений.

"
Курс Диагностика ректоцеле и хирургическое лечение - 36ч.

Курс Диагностика ректоцеле и хирургическое лечение - 36ч.

Курс в системе НМО: Диагностика ректоцеле и хирургическое лечение

Для кого данный курс: Данная программа повышения квалификации в системе непрерывного медицинского образования предназначена для специалистов, имеющих высшее медицинское образование по следующим специальностям: Колопроктология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Акушерство и гинекология, Лечебное дело.

Если у вас имеется несколько специальностей из перечня данной программы, 36 ЗЕТ будет начислено на каждую из них.

Поделиться курсом: Нужен индивидуальный расчет стоимости? Ответьте на пару вопросов: Индивидуальный расчет стоимости Стоимость обучения: Записаться

Если Вы работаете в государственном лечебном учреждении, уточните в отделе кадров о возможности подачи заявки на курс обучения с оплатой через ТФОМС.

Приглашаем на курс повышения квалификации в рамках системы НМО для набора ЗЕТ баллов, которые в дальнейшем необходимы для создания обязательного портфолио. Обучение проводит центр АНО ДПО “ЦПКПП”, действующий на основании образовательной лицензии, выданной Департаментом образования г. Москвы, и аккредитованный на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения РФ.

Реформирование и модернизация здравоохранения Российской Федерации, требующие внедрения новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения, развитие профессиональных компетенции и квалификации врачей определяют необходимость специальной подготовки, обеспечивающей правильную интерпретацию современных и новых методов диагностики и лечения с использованием современных достижений медицинских наук и данных доказательной медицины.

Актуальность дополнительной профессиональной образовательной программы повышения квалификации врачей по специальности «Колопроктология» по теме «Диагностика ректоцеле и хирургическое лечение» состоит в непрерывном совершенствовании профессиональной компетенций с учетом потребностей органов практического здравоохранения, ориентированных на работу в условиях рыночной экономики.

Целью реализации программы повышения квалификации является углубленное изучение теоретических знаний и овладение практическими умениями и навыками, обеспечивающими совершенствование профессиональных компетенций врачей для самостоятельной профессиональной деятельности в рамках имеющейся квалификации.

Планируемые результаты обучения

Сформировать знания:

– анатомического строения тазового дна,

– эпидемиологии, факторов риска возникновения ректоцеле,

– клинической картины и симптоматики ректоцеле,

– методов диагностики ректоцеле, а именно: дефекографии, эвакуаторной пробы, профилометрии прямой кишки, системы POP-Q,

– методики сбора жалоб, анамнеза жизни у пациента с ректоцеле,

– стандартов и порядков оказания медицинской помощи пациентам с ректоцеле,

– медицинских показаний и противопоказаний к проведению хирургических, мероприятий при лечении пациента с ректоцеле,

– методов хирургического вмешательства для лечения пациента с ректоцеле.

Сформировать умения:

– интерпретировать и анализировать результаты исследований пациентов с ректоцеле,

– выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с ректоцеле,

– соблюдения клинических рекомендаций (протоколы лечения) по вопросам оказания помощи пациентам с ректоцеле,

– сбора жалоб, анамнеза жизни и болезни у пациентов с ректоцеле,

– использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ, применять методы дифференциальной диагностики пациентов с ректоцеле,

– определять оптимальное лечение пациентам с ректоцеле.

Сформировать навыки:

– осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с ректоцеле,

– направления пациентов обследование в соответствии с действующими медицинскими стандартами и порядками,

– интерпретировать и анализировать результаты обследования пациентов,

соответствующее лечение пациентам с ректоцеле,

– назначать хирургическое лечение,

– определять оптимальный хирургический вариант оперирования пациента с ректоцеле,

Учебный план № п/п Название и темы рабочей программыВсего часовСЗ/ПЗОСКСДОФорма контроля1Анатомическое строение тазового дна5---5П/А1.1Кости и связки таза2---2Т/К1.2Мускулатура тела2---2Т/К1.3Анатомия промежности и опора тазовых органов1---1Т/К2Характеристика ректоцеле8---8П/А2.1Факторы риска2---2Т/К2.2Клинические симптомы3---3Т/К2.3Классификация3---3Т/К3Диагностика ректоцеле8---8П/А3.1Дефекография2---2Т/К3.2Эвакуаторная проба2---2Т/К3.3Профилометрия прямой кишки2---2Т/К3.4Использование системы POP-Q2-- 2Т/К4Хирургическое лечение9---9П/А4.1Хирургическое лечение ректоцеле вагинальным доступом2---2Т/К4.2Хирургическое лечение ректоцеле перинеальным доступом2---2Т/К4.3Трансанальный эндоректальный метод лечения ректоцеле2---2Т/К4.4Степлерный метод хирургического лечения ректоцеле2---2Т/К4.5Лапароскопическая методика хирургического лечения ректоцеле1---1Т/К5Итоговая аттестация6---6Итоговое тестирование ИТОГО:36---36

Для обучения в нашем Центре Вам не обязательно отрываться от работы для заключения договора. Заключить договор можно удаленно, получив оригиналы документов курьерской службой или почтой России.

Наш образовательный портал и развитие дистанционных технологий по всей России позволяют получать образование удалённо с помощью компьютера или телефона с доступом в интернет. Вы сможете сами спланировать свой график обучения, исходя из своего свободного времени. Для всех слушателей центра образовательный портал доступен 24/7.

Для начала обучения вам нужно сделать несколько простых шагов:

Выбрать удобный способ подачи заявки: Позвонить по номеру 8 (800) 222 61 62 Написать в WhatsApp 8 (926) 252 08 80 Написать на почту info@cpkpp.ru Написать онлайн-менеджеру в диалоговом окне.

Как проходит обучение и сдача экзамена

Изучаете материал, предоставленный на образовательном портале в удобном для Вас темпе, Сдаете итоговое тестирование.

Сдача итогового теста является обязательной процедурой. Вам предоставляется три попытки, но большинство слушателей успешно сдают тест с первого раза.

Обучающиеся, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации по теме «Диагностика ректоцеле и хирургическое лечение» и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ установленного образца о дополнительном профессиональном образовании – удостоверение о повышении квалификации и 36 ЗЕТ в системе НМО.

Почему выгодно учиться именно в АНО ДПО “ЦПКПП”: Свой штат преподавателей, имеющих большой теоретический и практический опыт, Программы соответствуют профессиональным стандартам, Понятный договор, в котором нет скрытых пунктов и фиксированная цена, Личный куратор на всем этапе обучения, Доставка документов курьерской службой в любой город или выдача в нашем офисе, Аккредитованы на портале Министерства Здравоохранения НМО, Вносим информацию о выданных документах в федеральный реестр ФИС ФРДО, Помогаем с трудоустройством при необходимости.
Афтозный стоматит - лечение, фото, причины, симптомы хронического рецидивирующего афтозного стоматита на миндалинах, языке, в горле

Афтозный стоматит - лечение, фото, причины, симптомы хронического рецидивирующего афтозного стоматита на миндалинах, языке, в горле

Афтозный стоматит: лечение, причины, фото

Афтозный стоматит - заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку полости рта. Характерными признаками этой патологии являются наружные проявления - повреждение слизистой ротовой полости и образование эрозий (афт). Кроме того, пациенты, страдающие от афтозного стоматита, зачастую жалуются также на выраженный дискомфорт во рту, болезненность десен, неба, внутренней стороны щек, которая оказывает значительное влияние на качество жизни. При этом заболевании усложняется прием пищи, некоторые продукты пациенты вынуждены исключить из рациона из-за крайней болезненности слизистой рта при их употреблении.

Встречается как острый, так и хронический афтозный стоматит. В силу особенностей заболевания оно во многих случаях склонно к хроническому течению с периодическим возникновением рецидивов. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит встречается у пациентов любого возраста, в то время как острые эпизоды заболевания чаще всего случаются у детей, когда иммунная система еще не способна справляться с серьезной нагрузкой. Лечение афтозного стоматита включает в себя комплекс мер, направленных как на устранение причины заболевания, так и на поддержание иммунитета пациента.

Афтозный стоматит: причины

Развитию афтозного стоматита способствует множество факторов различной природы:

Повреждения слизистой ротовой полости часто возникают в результате частого приема слишком горячей или очень твердой пищи, при пользовании зубными протезами, в результате прикусывания щеки или губы. Это - фактор риска возникновения афтозного стоматита.

Аллергические реакции

Аномальная реакция организма на некоторые продукты может стать причиной проявления афтозного стоматита. К таким продуктам относятся, в частности, злаковые и их производные, а также другая пища, содержащая большое количество глютена. Известны случаи, когда заболевание было спровоцировано употреблением в пищу шоколада, ананасов, сыров, цитрусовых фруктов, некоторых специй.

Генетически обусловленная предрасположенность

Склонность к афтозному стоматиту во многом определяется наследственными факторами - в первую очередь это касается хронической формы заболевания. Исследования генетиков показывают, что у трети лиц, имеющих в анамнезе эту болезнь, от нее же страдали родители - оба или же один.

Соматические заболевания

Хронические и системные нарушения в работе организма оказывают значительное влияние на состояние местного и общего иммунитета. Болезни крови, патологии, сопровождающиеся иммунодефицитом, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы нередко обнаруживаются при комплексном обследовании больных афтозным стоматитом.

Недостаток витаминов и минеральных веществ

Витамины жизненно важны для иммунитета, а также для состояния кожных покровов и слизистых оболочек. Изъязвление, характерное для афтозного стоматита, часто возникает из-за недостатка фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты, витаминов из группы B, селена, цинка, железа. Восполнить недостаток и восстановить баланс витаминов в организме при лечении этого заболевания можно с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов, таких, например, как комплекс для зубов «АСЕПТА». Витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА» содержит не только витамины B, C, A и D, но и большое количество кораллового кальция, который является источником этого важнейшего для человека соединения, основного вещества для реминерализации эмали и устранения очагов хронического воспаления, которое способствует появлению афтозного стоматита.

Стоматологические заболевания

Кариес, налет и другие заболевания и патологические состояния зубов и десен также могут содействовать развитию афтозного стоматита. Особенно опасны те заболевания, которые связаны с образованием постоянного источника инфекции. Если вы откладываете лечение зубов, помните - это может спровоцировать воспаление десен.

Инфекционные заболевания

Если в организме присутствует инфекция, то она часто служит основной причиной стойкого снижения иммунитета, и, помимо прочего, может распространяться, заражая другие ткани и органы. Некоторые исследователи связывают острый афтозный стоматит и даже хронические формы заболевания с заражением такими микроорганизмами как стафилококки, герпетические вирусы, вирус кори, аденовирус. Грипп и дифтерия также могут предшествовать и сопутствовать заболеванию. Именно поэтому антибиотики при афтозном стоматите входят в распространенную стандартную схему лечения.

Афтозный стоматит: симптомы

Проявления заболевания во многом зависят от формы. Так, при фибринозной форме афтозного стоматита происходят стойкие нарушения микроциркуляции крови в наружном слое слизистой оболочки, что приводит к появлению единичных афт (участок эрозии, изъязвления), покрытых беловатым налетом фиброзного типа. В течение одной-двух недель афтозные высыпания заживают и затягиваются эпителием.

Наиболее характерной локализацией заболевания является слизистая оболочка губ, боковые поверхности языка, поверхность щек и, в некоторых случаях, десен. Рецидивирующий афтозный стоматит обычно возникает не чаще 1 - 3 раз в год. С течением времени проявления болезни начинают возникать все чаще. Обычно возникновению рецидива афтозного стоматита предшествует воздействие провоцирующего фактора. Например, это может быть употребление слишком горячего напитка, перенесенное инфекционное заболевание, длительное лечение антибиотиками, психологический стресс.

Некротическая форма афтозного стоматита приводит к развитию начальной формы деструкции эпителия - иными словами, к разрушению наружного слоя слизистой. Появления афт, в свою очередь, приводит к нарушениям дистрофического характера, которые сопровождаются некрозом (отмиранием) тканей. Эта форма афтозного стоматита встречается сравнительно редко. Обычно она возникает лишь у лиц, страдающих от других тяжелых соматических заболеваний или имеющих болезни крови, подвергшихся тяжелому для иммунитета лечению. Другой особенностью некротического афтозного стоматита является практически полное отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений при появлении афтозной сыпи.

Афтозный стоматит гранулярного типа возникает в результате поражения слюнных желез. Как следствие развивается недостаточность функционирования слюнных желез, что приводит к появлению афт на слизистой. Афты при этом располагаются в непосредственной близости от протоков, выделяющих слюну. В этом случае афты вызывают сильную болезненность ротовой полости, а их лечение может потребовать от одной до трех недель.

Острый афтозный стоматит гранулярного типа может перейти в хроническую форму - в этом случае обострения могут возникать в результате длительного воздействия на организм холода, в результате обострения респираторных и других инфекционных заболеваний. Хроническая форма наблюдается при отсутствии адекватного лечения.

В наиболее общем случае эпизод афтозного стоматита протекает в соответствии со следующей схемой:

На раннем этапе развития афтозный стоматит может походить на острое респираторное заболевание. У пациентов возникают общая слабость и недомогание, ухудшение аппетита и повышение температуры тела, воспаление местных лимфоузлов, чаще всего - затылочных, челюстных или шейных. В начальной стадии лечение должно быть направлено на облегчение симптомов - показаны постельный режим и обильное питье.

На пике общей симптоматики у больных афтозным стоматитом обычно возникает целый ряд наружных симптомов. В частности, наблюдается покраснение, отечность и болезненность слизистых оболочек рта, сильный зуд в ротовой полости, из-за которого у больных часто нарушается сон. Боль при афтозном стоматите может присутствовать постоянно или же возникать в качестве реакции на какой-либо раздражитель, во время приема пищи или выполнения гигиенических процедур.

Эта стадия афтозного стоматита также характеризуется образованием большого количества афт, которые представляют собой изъязвления округлой формы. Афты могут возникать одиночно или же сразу небольшими группами. В области афт болезненность становится максимальной. Диаметр такого образования обычно не превышает 5 миллиметров, однако афты при отсутствии адекватного лечения очень быстро распространяются по поверхности слизистых оболочек рта и могут затрагивать губы, щеки, язык и небо. Афтозный стоматит прогрессирует. Лечение в этом случае заключается в скорейшем обращении к стоматологу.

В течение одной или нескольких недель (в зависимости от формы заболевания) при адекватном лечении афты постепенно заживают. Их поверхность покрывается тонким слоем эпителиальной ткани. Обычно афты не затрагивают глубокие слои эпителия слизистой, поэтому следов после них, как правило, не остается, однако рубцующийся афтозный стоматит может привести к разрастанию рубцовой ткани на поверхности слизистой и даже к ее деформации.

Как можно распознать афтозный стоматит?

Если вы почувствовали дискомфорт в ротовой полости, это может свидетельствовать о развитии этого заболевания. Характерные симптомы афтозного стоматита, которые помогут вам понять, что нужно обратиться к врачу и начать лечение:

общее угнетенное состояние, слабость, жжение и боль в ротовой полости, изменение вкусовых ощущений, затруднения при приеме пищи.

Визуальный осмотр ротовой полости при афтозном стоматите покажет покраснение и болезненность слизистой, а также - на более поздней стадии - язвочки на внутренней поверхности щек, губ, небе. Если вы обнаружили у себя один или несколько этих признаков, не откладывайте поход к врачу. Отсутствие адекватного лечения афтозного стоматита приведет к усугублению ситуации. До визита к стоматологу можно споласкивать рот ополаскивателем «АСЕПТА», который содержит хлоргексидин и бензидамин. Эти вещества замедлят развитие на слизистой болезнетворных бактерий, снимут воспаление и отечность при проявлениях афтозного стоматита.

Лечение афтозного стоматита

Что представляет собой лечение афтозного стоматита? Ответ на этот вопрос во многом зависит от формы заболевания. Однако существуют и общие принципы лечения. В первую очередь, необходимо устранить факторы, способствующие рецидивам афтозного стоматита. К ним относятся соматические заболевания, авитаминозы, стрессы, неправильное питание и прочие факторы, которые ослабляют общий иммунитет.

Также врач обратит внимание на местный иммунитет ротовой полости. Если, к примеру, вы носите коронки, необходимо будет осмотреть их на крепость прилегания, а также определить состояние тканей, соприкасающихся с коронками. Возможно, что заболевание связано с травматическими повреждениями слизистой, и тогда лечение афтозного стоматита будет заключаться в коррекции коронок. В любом случае точный диагноз поставит только врач.

Важнейшей задачей при лечении афтозного стоматита является дезинфекция ротовой полости. С этой целью можно использовать такие препараты как раствор перекиси водорода, хлоргексидина или фурацилина. Хлоргексидин содержится, например, в ополаскивателе Актив серии «АСЕПТА», который, помимо прочего, также помогает справиться с болезненностью десен и слизистых при афтозном стоматите благодаря содержанию анестезирующего вещества.

Антисептическая обработка позволяет избежать присоединения вторичной инфекцией, вызванной грибком или другими болезнетворными микроорганизмами. Однако очень важно обеспечить и соответствующее симптоматическое лечение афтозного стоматита, чтобы избавить пациента от наиболее неприятных симптомов. При подобной патологии врач может прописать прием обезболивающих, жаропонижающих препаратов, а также противоаллергических средств, препаратов, обладающих противовоспалительным действием. При афтозном стоматите также можно использовать лечебные гигиенические средства, такие как зубная паста или бальзам «АСЕПТА». В частности, адгезивный бальзам «АСЕПТА» содержит противовоспалительные и антибактериальные компоненты, которые оказывают длительное воздействие на слизистую благодаря наличию липкого (адгезивного) компонента в составе бальзама.

Лечение афтозного стоматита также в обязательном порядке должно включать в себя принятие мер по укреплению общего и местного иммунитета. С этой целью по рекомендации врача могут использоваться различные иммуномодулирующие средства.

Самостоятельно при борьбе с афтозным стоматитом можно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, поскольку наличие витаминов и микроэлементов чрезвычайно важно для иммунитета. Необходимо, чтобы такой комплекс содержал все нужные для человека вещества, в частности - витамины С, B, A, кальций, а также витамин D, который требуется для его усвоения.

Лечение афтозного стоматита можно совмещать с использованием препаратов прополиса и других регенерирующих средств, таких как раствор цитраля. Прополис в большом количестве содержится в геле «АСЕПТА». Важным преимуществом прополиса в виде геля является отсутствие риска химического ожога слизистой, как у препаратов на основе спирта.

Афтозный стоматит: профилактика

Чтобы не допустить развитие афтозного стоматита или возникновения рецидива, рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости и следить за общим своим самочувствием.

Вот основные правила, соблюдение которых поможет вам в профилактике афтозного стоматита:

Регулярная чистка зубов 2 раза в день качественным средством, например, зубной пастой «Асепта», содержащей экстракты 3 лекарственных трав и фермент папаин. Полноценное питание, включающее продукты с достаточным содержанием клетчатки, например, цельные злаки, фрукты, овощи. Регулярный прием витаминно-минеральных добавок, к примеру, комплекс «Асепта» с коралловым кальцием. Своевременное лечение соматических заболеваний. Профилактика стресса и переутомления, которые могут значительно снизить иммунитет.

Помните, что в группе риска по афтозному стоматиту находятся дети, подростки и пожилые люди, а также лица, имеющие основное соматическое заболевание. Особенно тщательно следите за гигиеной ротовой полости детей или пожилых родственников, если они предоставлены вашей заботе.

Помните, что афтозный стоматит легче предотвратить, чем устранять его последствия. Следите за здоровьем с помощью профессиональных средств!

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что применение адгезивного бальзама для дёсен АСЕПТА в течение недели позволяет снизить кровоточивость десен на 51% и снизить воспаление на 50%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии Вирусные стоматиты. Маврутенков В.В. Журнал “Здоровье ребенка” https://cyberleninka.ru/article/v/puti-sovershenstvovaniya-pervichnoy-profilaktiki-zabolevaniy-parodonta
Острый герпетический стоматит у детей, Баранаева Е.А. Меркулова Е.П. журнал "Медицина и Здравоохранение" https://cyberleninka.ru/article/v/ostryy-gerpeticheskiy-stomatit-u-detey
Современные аспекты лечения рецидивирующего герпетического стоматита, Казанцева И.А., журнал "Здоровье и образование в XXI веке" https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennye-aspekty-lecheniya-retsidiviruyuschego-gerpeticheskogo-stomatita
Особенности противорецидивного лечения аллергического стоматита, Е.Н. Дычко, И.В. Ковач, А.В. Штомпель https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-protivoretsidivnogo-lecheniya-allergicheskogo-stomatita
Острые стоматиты у детей, Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Вас также может заинтересовать ASEPTA Parodontal

Средство обладает широким спектром действия на микроорганизмы благодаря эффективной комбинации его компонентов.

"
Стоматит - причины и лечение

Стоматит - причины и лечение

Стоматит - причины и лечение

Каждому пятому жителю нашей страны известно, что такое стоматит. Это распространенное заболевание полости рта имеет множество форм и проявлений: катаральный, афтозный, язвенный… И это еще не весь список. Наверняка у многих из вас были когда-то заеды в уголках рта – и это тоже стоматит, правда, самый безобидный. Как же проявляется столь популярное заболевание и что его вызывает?

Что такое стоматит?

Стоматит, что в переводе с древнегреческого означает «рот», — наиболее распространенное название группы заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не стоит путать болезнь стоматит с глосситом (поражение языка), хейлитом (поражение губ) и палатинитом (поражение неба). Хотя это заболевание не заразно, практически каждый человек прямо или косвенно сталкивался в своей жизни с той или иной разновидностью стоматита. Примечательно то, что если вы когда-нибудь им болели, то шанс повторного появления заболевания весьма высок.

Правильно диагностировать стоматит бывает весьма затруднительно. Это связано с тем, что врач может только визуально оценить ситуацию – в медицине не существует каких-либо специальных тестов на данное заболевание. Конечно, в помощь доктору будет ваша медицинская карта, но не более того. Еще одна сложность диагностики стоматита заключается в том, что он может являться лишь симптомом иных более серьезных заболеваний.

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита, к сожалению, еще не выявлен полностью, поэтому причиной заболевания может быть все что угодно. Например, микроорганизмы-возбудители инфекции, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, общее ослабление иммунитета, авитаминоз, нарушения обмена веществ, нервные нарушения, злокачественные опухоли, гормональные колебания, анемия, различные травмы в виде ссадин слизистой оболочки рта и наследственность.

Кроме того, причиной возникновения стоматитов могут являться местные факторы. Элементарное несоблюдение гигиены полости рта, кариес, дисбактериоз полости рта, некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы, последствия применения медикаментов, употребление никотина и алкоголя, а также аллергические реакции на продукты. Особо хочется сказать об использовании зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Различные исследования доказали, что они могут провоцировать возникновение стоматита и его обострение.

Симптомы стоматита

Легкие покраснения слизистой рта – первые симптомы стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Причем ткань вокруг них выглядит абсолютно здоровой. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком. В большинстве случаев стоматит в легкой форме проявляется одной язвочкой.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Формы заболевания

Существует множество форм проявления стоматита полости рта, поэтому давайте рассмотрим из них только наиболее популярные.

Kатаральный стоматит наиболее часто встречающаяся разновидность стоматитов. При этом неприятном заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны. Все это может сопровождаться кровоточивостью десен и дурным запахом изо рта. Причиной его возникновения могут быть местные факторы: несоблюдение гигиены, кариес, зубной камень, кандидоз ротовой полости. Помимо этого катаральный стоматит могут вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и глисты.

Язвенный стоматит более тяжелое заболевание, чем катаральный. Он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального стоматита. Чаще всего это заболевание развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, а также при инфекционных заболеваниях и отравлениях. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой, отмечается повышение температуры до 37,5 0С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Афтозный стоматит, причины возникновения которого могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность, – довольно тяжелая форма. Афтозный стоматит имеет следующие симптомы: появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 -5 мм) серо-белого цвета с узким красным ободком, плохое самочувствие, повышение температуры и боли язвенных поражений. Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Кандидозный стоматит представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается чаще всего при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания. Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы: чувство жжения в ротовой полости и гортани, белый налет на языке и ротовой полости, гиперемия и кровотечение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический или герпесный стоматит возникает как у взрослых, так и у детей. Вызывается вирусом простого герпеса и может быть острым и хроническим. Легкая форма заболевания проявляется в виде нескольких небольших пузырьков, которые напоминают афты. При тяжелом развитии стоматит герпетический выражен множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта, которая, как правило, отекает и воспаляется, повышенным слюноотделением, а также общим недомоганием, токсикозом, повышенной температурой, увеличением лимфатических узлов. Человек испытывает чувство жжения и боль при приеме пищи. Особенность герпетического стоматита, как и любого другого герпетического заболевания, в том, что вирус герпеса остается в организме уже навсегда.

Как лечить стоматит?

Лечение при любой форме стоматита начинается с процедуры профессиональной гигиенической чистки, в процессе которой удаляется зубной камень и мягкий налет. Подобную услугу оказывает практически любая стоматологическая клиника в Москве. Кроме того, если имеются зубы, пораженные кариесом, их необходимо залечить. Слизистую оболочку обрабатывают антисептическими полосканиями. В течение дня полость рта можно прополаскивать теплым раствором отвара ромашки, календулы. При таком лечении катаральный стоматит проходит через 5 -10 дней. Если же он переходит в язвенный или афтозный стоматит, то местное лечение должно сочетаться с общим. Помимо профессиональной гигиены полости рта, в условиях клиники, где лечат стоматит, проводятся антисептические процедуры.

Если предполагается наличие герпетического стоматита, проводится дополнительная противовирусная терапия. В случае, когда наблюдается кандидозный стоматит, или кандидоз полости рта, лечение назначается противогрибковыми препаратами. Если причиной стоматита является какое-либо иное заболевание, например, желудка или кишечника, то необходимо начать лечить первопричину. В процессе лечения обязательно следует соблюдать диету с ограничением острой, горячей, холодной, кислой и грубой пищи. Побочным эффектом от приема лекарств может стать зеленый налет на языке.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – это соблюдение правил гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день ультразвуковой щеткой и визиты к гигиенисту раз в полгода должны стать неотъемлемой частью вашей жизни. Вдобавок к этому важно следить не только за чистотой зубов, но и за общим их состоянием. Для профилактики кариеса следует посещать стоматолога один раз в полгода, в крайнем случае, раз в год. Кроме того, ношение брекетов или зубных протезов, потребует особой внимательности, так как они могут травмировать слизистую оболочки полости рта.

Для профилактики стоматита очень важно внимательно относиться к тому, что вы едите. С помощью специальных тестов рекомендуется выявить и исключить из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию. Не стоит употреблять в пищу то, что оказывает травмирующее или раздражающее воздействие на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать еще один приступ заболевания. Помните, что стоматит всегда рецидивирующий, то есть периодически возникающий в периоды общего ослабления организма.

Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта!

Другие статьи в этой категории Пародонтит: диагностика и лечение Симптомы пародонтита и причины его возникновения Глоссит: многообразие форм и оттенков Как вылечить гингивит? Обратитесь к пародонтологу Гингивит: разные причины - один исход "
Ректоцеле - Клиники СамГМУ

Ректоцеле - Клиники СамГМУ

Ректоцеле

Ректоцеле — представляет собой выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище (переднее ректоцеле) или задней стенки прямой кишки в сторону анально-копчиковой связки (заднее ректоцеле).
Причинами могут быть длительные запоры, повреждение во время родовой деятельности, слабость мышечно-связочного каркаса.
Жалобы при ректоцеле:

чувство неполного опорожнения прямой кишки. тянущие, давящие боли и дискомфорт в области промежности. затрудненный акт дефекации. необходимость ручного пособия при дефекации.

Вначале заболевания могут быть эффективны методы консервативной терапии: коррекция отклонений эвакуаторной функции толстой кишки и комплекс специально подобранных упражнений для укрепления мышц тазового дна.
На более поздних стадиях рекомендовано оперативное лечение.
В настоящее время существует множество методов оперативного лечения, однако основная суть их сводится к следующему:


в ликвидации выпячивания — для этого ушивается стенка прямой кишки в поперечном направлении, в укреплении вагинальной перегородки — ушиваются мышцы, поднимающие задний проход, а также заднюю стенку влагалища.

Перед проведением хирургических вмешательств требуется консультация врача-колопроктолога.

"
Афтозный стоматит - лечение и профилактика в Москве

Афтозный стоматит - лечение и профилактика в Москве

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит — это поражение слизистой оболочки ротовой полости воспалительного генеза. Обязательным признаком является появление язвочек, так называемых афт. Патологический процесс сопровождается неприятными симптомами, при прогрессировании заболевания прием пищи становится затруднительным.

Заболевание часто встречается у детей и лиц со сниженным иммунитетом. При отсутствии должного лечения приобретает хроническую форму. Она имеет рецидивирующее течение, возобновление симптомов обычно случается в периоды падения иммунитета.

Афтозный стоматит согласно МКБ-10 (международной классификации болезней) имеет код К 12.0 и относится к группе «рецидивирующие афты полости рта». Это не напрасно, при отсутствии комплексного лечения, направленного не только на устранение местных проявлений, но и укрепление защитных механизмов, заболевание часто возникает повторно.

Причины заболевания

Афтозный стоматит у детей и взрослых вызван разными причинами:

травмами слизистой, наследственностью, хроническими заболеваниями, гиповитаминозом, сопутствующими заболеваниями полости рта, инфекционными болезнями, аллергией.

Самая частая причина — повреждения слизистой оболочки. Это происходит при употреблении жесткой пищи, при ношении брекетов или протезов, неаккуратном уходе за зубами и деснами. Травмы часто имеют место у детей, поскольку они могут засовывать в рот посторонние предметы, которые не только повреждают эпителий, но и являются источником инфекции.

Наследственный фактор играет роль при хроническом стоматите. Исследования показали, что в большинстве случаев у лиц, с хроническим заболеванием родственники также страдали этой патологией.

Многие соматические заболевания приводят к угнетению защитных сил организма, что в свою очередь увеличивает процент заболеваемости афтозным стоматитом.

Дефицит витаминов и микроэлементов в рационе отрицательно сказывается на состоянии слизистых Они истончаются, теряют защитную функцию. Если в организм поступает недостаточно витаминов С, В, А, Е, железа, цинка, селена, риск заболеть стоматитом существенно возрастает.

Очаг инфекции в ротовой полости — фактор риска. Самым распространенным источником инфекции являются кариозные зубы. Даже незначительная травма слизистой сразу приведет к стоматиту.

Инфекционные заболевания снижают иммунитет, а при некоторых патологиях формируется хронический очаг инфекции. Эти факторы увеличивают риск заболеть афтозным стоматитом.

Заболевание иногда имеет аллергический характер. Установлено, что у больных с реакциями гиперчувствительность может наблюдаться подобное поражение.

Заболевание обусловлено множеством факторов, поэтому лечение должно быть комплексным.

Симптомы стоматита

Проявления афтозного стоматита у взрослых и детей зависят от формы и стадии. В любом случае отмечаются болевые ощущения во рту различной интенсивности и присутствует дефект слизистой.

Фибринозная форма сопровождается расстройством микроциркуляции в эпителии во рту. На слизистой образуются язвочки, выстланные фибринозным налетом. Они локализуются преимущественно на внутренней части губ и на языке. Такая форма часто встречается в детском возрасте. Заболевание склонно к рецидивированию. Падение иммунитета, стресс, травмы слизистой ротовой полости могут спровоцировать повторное появление афт.

Некротическая форма характерна для лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями, патологией крови и дефектами иммунитета. Для такого стоматита характерен некроз слизистой. Язвы практически безболезненные, глубокие, их заживление длиться до месяца.

Для грандулярного стоматита характерно появление афт в области выхода протоков слюнных желез. Это вызывает нарушение их функции. Болевой синдром при этой форме выражен, а процесс восстановления слизистой длится до трех недель.

Рубцующийся стоматит типичен для людей молодого возраста и обусловлен наследственными факторами. Поражения глубокие, до 1,5 см в диаметре. В процесс вовлекаются протоки слюнных желез. Заживление язв длительное и может протекать в течение 2-3 месяцев, на слизистой всегда остаются рубцовые изменения.

Наиболее тяжелая клиническая форма афтозного стоматита — деформирующая. В этом случае поражение слизистой наиболее глубокое, после заживления образуются выраженные деформации и микростомы.

Проявления афтозного стоматита могут быть разными, поэтому пациент далеко не всегда может оценить свое состояние и поставить правильный диагноз. Рассмотрев фото этого заболевания, вы убедитесь, что его проявления разнообразны. Самолечение может оказаться неэффективным и привести к прогрессированию болезни. Любые дефекты слизистой ротовой полости, болезненность во время приема пищи являются поводами для немедленного визита в стоматологическую клинику. В пользу стоматита говорят такие симптомы, как вялость, гипертермия, жжение во рту, изменение вкусового восприятия. Только стоматолог может установить причину нарушений и назначить эффективную терапию.

Лечение афтозного стоматита

Грамотное лечение способен назначить только квалифицированный специалист, так как выбор тактики зависит от стадии и формы заболевания.

Перед началом лечения необходимо установить, что послужило причиной заболевания и устранить вредные факторы. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, имеют решающее значение и позволяют организму быстрее справиться с проблемой. Прием поливитаминов и иммуномодуляторов поможет ускорить процесс выздоровления и избежать рецидивов.

При афтозном стоматите необходима тщательная ревизия ротовой полости. Если есть кариес, зубные отложения, нужна срочная санация. У пациентов, которые носят коронки, съемные протезы, брекеты, эти конструкции могут травмировать слизистую. Если это имеет место, необходима коррекция ортопедических и ортодонтических конструкций.

Местное лечение заключается в использовании антисептиков. Широко используются такие лекарства, как хлоргексидин, стоматидин, перекись водорода, фурацилин. Они позволяют предотвратить распространение инфекции и ведут к постепенной гибели возбудителя. При осложненных случаях, присоединении вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Симптоматическая терапия назначается индивидуально и зависит от состояния пациента. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты, при отечности слизистой — антигистаминные, при повышении температуры — антипиретические средства.

Следует помнить, что стоматит является заразным заболеванием, поэтому ребенок с таким диагнозом не допускается в детский коллектив, а взрослому необходимо выделить индивидуальную посуду.

Комплексное лечение афтозного стоматита позволяет в минимальные сроки устранить неприятные симптомы, предотвратить осложнения заболевания и способствует быстрому заживлению дефектов слизистой.

Профилактика

Основная мера профилактики афтозного стоматита — соблюдение гигиенических требований. Ежедневная чистка зубов, полоскание рта после еды позволят избавиться от остатков пищи, которые являются благоприятной средой для развития бактерий. При очистке промежутков между зубами следует действовать осторожно, чтобы не повредить слизистую. Выбирайте зубную щетку, которая не травмирует десна.

Детей следует отучать облизывать руки и грызть различные предметы. Также следует ограничить контакт с малышами, у которых появились проявления стоматита.

Полноценный рацион, насыщенный витаминами и микроэлементами, поможет сохранить здоровье слизистой полости рта. Помните, что твердая пища, кислое, шоколад, острое, кофе, а также никотин раздражают слизистую, что создает благоприятную среду для внедрения инфекции.

Причиной возникновения афтозного стоматита может оказаться неправильный выбор зубной пасты. Если в ее составе есть лаурилсульфат натрия, лучше заменить средство для гигиены ротовой полости. Это вещество сушит слизистую, снижая ее защитные свойства.

Регулярно посещайте стоматолога, при малейших признаках кариеса проводите санацию ротовой полости. Кариозный зуб является очагом инфекции, поэтому воспаление слизистой может возникнуть в любой момент.

При протезировании зубов следите, чтобы конструкция не давила или не царапала слизистую. Если такая проблема есть, сразу сообщите об этому доктору, который проведет коррекцию. В месте раздражения слизистой стоматит появляется довольно часто. То же самое касается пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение.

Афтозный стоматит — заболевание, вызывающее неприятные симптомы. Препятствует нормальному приему пищи и склонно прогрессировать и рецидивировать. Уделяйте должное внимание профилактическим мероприятиям, чтобы избежать этой проблемы. Если первые симптомы все же появились — обратитесь в стоматологическую клинику.