Острый бронхит

Каждый из нас хотя бы раз в год болеет простудными заболеваниями, нередко сопровождающимися кашлем. И бывает, что на осмотре у доктора больному ставят диагноз острого бронхита. Это зачастую пугает пациента. Давайте разберемся с этим «коварным» недугом.

Бронхит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, дыхательных «трубочек», ведущих к альвеолам (концевым газообменным отделам легких). Немного статистики. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость острым бронхитом составляет примерно 30% в год. Болезнь входит в десятку самых частых причин обращаемости за врачебной помощью. Однако в России нет четких стандартов диагностики острого бронхита, который к тому же часто протекает под маской ОРВИ. Все это делает проблему данного заболевания очень актуальной.

Причины появления

Наиболее часто воспаление бронхов вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, коронавирусы). В последние годы участились случаи бронхитов, вызываемых хламидией, микоплазмой, коклюшем. В 10% случаев бронхи поражаются бактериальной инфекцией. Как правило, в эту группу входят дети до 2-х лет и взрослые старше 60 лет. Нередко имеет место совместное действие различных возбудителей. Однако не стоит забывать и о неинфекционных агентах острого бронхита (высокие и низкие температуры воздуха, химические соединения, аллергены).

Диагностика заболевания

Какова же клиническая картина острого бронхита? Основной симптом – это кашель, чаще сухой, хотя может быть и с отделением как слизистой, так и слизисто-гнойной мокроты. Температура тела может быть в пределах нормы или повыситься до 37,5*—38,0*. Одышка, чувство заложенности в грудной клетке, «свистящее» дыхание появляются при поражении мелких бронхов или бронхиол и свидетельствуют о присоединении бронхообструкции. Следует учитывать тот факт, что кашель может появиться как продолжение течения ОРВИ или в качестве самостоятельного и нередко единственного симптома. При осмотре больного доктор выслушивает в легких сухие хрипы различного тембра. Рентгенография органов грудной клетки не выявляет изменений в легочной ткани. В клиническом анализе крови может и не быть изменений, либо обнаруживается умеренное повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов. Таким образом, скудность симптоматики и маскировка болезни под ОРВИ диктует необходимость обязательного врачебного осмотра опытным специалистом для эффективного противодействия болезни.

Особенности лечения

В разгар заболевания больному необходим домашний режим, обильное щелочное питье, противокашлевые препараты при сухом кашле, муколитики - при влажном, при присоединении бронхообструкции – бронхолитики, чаще в виде ингаляций. Вполне оправдано применение антибиотиков при ОРВИ у лиц старше 55лет при частом кашле, гнойной мокроте и выраженной интоксикации.
Острый бронхит, в среднем, протекает 7-10 дней. Пациенты не нуждаются в госпитализации. Исключение составляют больные с обструктивным бронхитом и острым бронхиолитом. Вне зависимости от особенностей течения, острый бронхит должен закончиться в пределах 21 дня, в противном случае, его течение будет носить затяжной характер. Несмотря на кажущуюся простоту и легкость течения, острый бронхит обязательно нуждается во врачебном осмотре и лечении, так как могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астмы и других серьезных нарушений.

Совет от доктора

Самый лучший способ избежать острого бронхита – это заниматься его профилактикой. В своих знаменитых «Наставлениях» основоположник научной медицины Гиппократ требует от врача «хорошо заботиться о здоровых ради того, чтобы они не болели».

В целях профилактики острого бронхита рекомендации специалиста следующие:

избегайте переохлаждения, своевременно лечите ОРВИ, занимайтесь закаливанием, не курите.

Если же Вам не удалось избежать болезни, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-терапевту или пульмонологу, чтобы избежать осложнений.

Будьте здоровы!

Услуги Болезни суставов Вызов терапевта на дом Диспансеризация для взрослых Лечение артериальной гипертензии (гипертонии) Лечение атеросклероза (суставов, конечностей, сосудов) Лечение бронхиальной астмы Лечение гипертонии 2 и 3 степени Лечение дорсалгии Лечение железодефицитной анемии (ЖДА) Лечение колита (язвенного, хронического) Лечение пневмонии (воспаления легких) Лечение простудных и респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп) Лечение стенокардии Лечение терапевтических заболеваний Лечение цистита Лечение частых головных болей и головокружений Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Мочекаменная болезнь Оформление и выдача больничных листов Оформление и выдача медицинских справок в бассейн Оформление медицинских документов (получение медицинских справок) Оформление санаторно-курортных карт Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры Реабилитация после коронавируса Справка в ГИБДД (водительская комиссия) Справка для получения путевки Справка по форме 086/У (устройство на работу, поступление в учебные заведения) "

Вагинит

Вагинит является распространенной причиной посещения гинеколога. Чаще всего он встречается у молодых сексуально активных женщин, а также при климаксе.

Что такое вагинит Причины кольпита Виды кольпита Симптомы вагинита Диагностика кольпита Лечение вагинита Профилактика и осложнения болезни Что такое вагинит

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой влагалища, которое может протекать в различных формах. При острой и подострой патологии появляется аномальное отделяемое из половых путей, ухудшается качество интимной жизни. Хронический кольпит при беременности может спровоцировать выкидыш, серьезные осложнения после родов, инфицирование мочевыводящих путей, бактериемию.

Болезнь может развиваться по разным причинам. Чаще всего провоцирующими факторами являются ухудшение иммунитета, нарушение нормального соотношения микрофлоры влагалища, гормональная перестройка.

Причины кольпита

Патология часто развивается из-за дисбаланса влагалищной микрофлоры и ухудшения иммунитета. Если защитные силы организма в норме, то лактобактерии, находящиеся на слизистой оболочке, продуцируют молочную кислоту, подавляющую размножение условно-патогенных бактерий. При ухудшении иммунитета микрофлора нарушается.

инфекционные болезни, ИППП, ношение белья из синтетических тканей, переохлаждение, небольшие травматические повреждения слизистой оболочки влагалища, в частности, во время родов, абортов, операций, половых контактов, эндокринные расстройства, например, неккоректная работа яичников, неправильная интимная гигиена (применение неподходящих или агрессивных средств, недостаточное проведение процедур), неумеренный прием антибактериальных препаратов, беспорядочные и незащищенные половые связи, расстройства метаболизма, аллергия на гигиенические тампоны, интимные гели-смазки, средства для защиты от нежелательной беременности, постоянные стрессовые воздействия, болезни ЖКТ, иммунодефицит.

Некоторые виды кольпита вызывают половые инфекции. Такие заболевания могут иметь выраженную клиническую картину или годами протекать бессимптомно. Чтобы вовремя выявить инфицирование, нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Виды кольпита

Классификацию проводят по разным признакам.

По продолжительности заболевание бывает:

Острым. Разные формы этого вида кольпита сопровождаются выраженными симптомами и быстрым течением. Иногда острый вагинит сочетается с вульвитом, эндоцерцевитом, уретритом. Женщину беспокоит сильный зуд, жжение в районе промежности, боли при сексуальном контакте, рези при мочеиспускании. Острая патология длится от полутора до двух месяцев. Подострым. Это промежуточный вид между острым и хроническим кольпитом. Симптомы болезни — это отек стенок влагалища, а также обильное отделяемое из половых путей. Менструации нередко становятся болезненными. После сексуального контакта на белье остаются кровянистые выделения. Подострый вагинит продолжается от двух до шести месяцев. Хроническим. Такому виду кольпита присущи периоды обострения и ремиссии, сменяющие друг друга. Вне фазы обострения клинические проявления исчезают. Единственным признаком болезни, постоянно беспокоящим женщину, является зуд в области влагалища, который становится более выраженным перед менструациями, после сексуальных контактов, при повышенной физической активности. Хронический вагинит ставят, когда симптомы кольпита длятся больше шести месяцев.

Патологию могут спровоцировать различные вредоносные микроорганизмы. Исходя из возбудителя заболевания, выделяют:

Бактериальный вагинит. Его вызывают условно-патогенные стрептококки, стафилококки. Трихомонадный кольпит. Он появляется при заражении половым путем трихомониазом. Микоплазменный вагинит. Его причина — заражение внутриклеточным паразитом микоплазмой. Дрожжевой вагинит. Он возникает из-за размножения возбудителя молочницы (грибка кандиды).

Другие виды патологии:

Атрофический кольпит появляется из-за уменьшения продукции эстрогена при климаксе, либо из-за неправильного функционирования яичников. У женщин при вынашивании малыша бывает вагинит беременных, обусловленный снижением иммунитета, перестройкой гормонального фона с дальнейшим размножением условно-патогенной флоры внутри влагалища. Аллергический кольпит появляется под воздействием аллергенов, попавших на слизистую влагалища. Ими могут быть: смазка презерватива, ароматизированные прокладки, средства местной контрацепции и другие.

Патологию также классифицируют по типу выделений. Так, серозная форма заболевания сопровождается жидким и бесцветным отделяемым. При слизистом вагините выделения густые, мутновато-серые. Для гнойного кольпита характерно мутное слизеобразное отделяемое с неприятным запахом желтоватого или желтовато-зеленого цвета.

Вагинит бывает в любом возрасте. Без правильного лечения он переходит в хроническую форму. В детском возрасте слизистая влагалища имеет небольшую толщину, поэтому при воспалении на ней появляются полипы, рубцы. Иногда возникает срастание половых губ.

Симптомы вагинита

Как правило, женщину беспокоят неприятные ощущения, жжение, зуд в области промежности. Лихорадка, появление признаков интоксикации организма и сильной боли во влагалище — это симптомы прогрессирования воспаления, его вероятного распространения по органам мочевыделительной системы.

Проявления бактериального кольпита

Бактериальный кольпит — заболевание, при котором появляются желтовато-зеленые выделения из половых путей. Патологию вызывают условно-патогенные микроорганизмы. При ухудшении иммунитета они попадают во влагалище и активно размножаются.

Признаки бактериального вида вагинита:

покраснение слизистой влагалища, его отечность, появление гнойного налета, малое число молочнокислых бактерий или их отсутствие при исследовании мазка.

Эта форма кольпита очень часто переходит в хроническую, сложно поддающуюся лечению. При этом объем патологического отделяемого уменьшается, становится умеренным. Однако выделения остаются желтовато-зелеными, плохо пахнущими.

ечение вагинита, провоцируемого бактериями, непростое и долгое. Врач назначает не только препараты местного действия, но и общеукрепляющие средства.

Признаки трихомонадного вагинита

Трихомонадный кольпит — это заболевание, вызываемое трихомонадой. Возбудитель передается при незащищенном половом контакте. Патология развивается через 3-12 суток со дня заражения. Иногда этот срок увеличивается до 30 суток. В инкубационном периоде пациентку не беспокоят никакие симптомы.

Острый трихомонадный вагинит начинается с появления нетипичных выделений из половых путей. Они имеют мутно-белый или желтоватый цвет, пенистую консистенцию, а также неприятный запах. Возникают зуд в промежности, дискомфорт внизу живота.

При проникновении трихомонады из влагалища в матку, фаллопиевы трубы, брюшную полость возникает лихорадка. Температура может повышаться до тридцати девяти градусов. Болевой синдром внизу живота усиливается, может нарушаться менструальный цикл.

При осмотре выявляется равноценное покраснение стенок влагалища, отечность слизистых, патологические пенистые выделения.

У некоторых женщин трихомонадный кольпит имеет один признак — покраснение влагалища.

Признаки гонорейного вагинита

Гонорейный кольпит — это инфекционная патология, передающаяся при сексуальном контакте. Возбудитель этой формы заболевания — гонококк. У 5 пациенток из 10 гонорейный вагинит протекает бессимптомно. Инкубационный период продолжается трех дней до одной недели.

Проявления гонорейного кольпита — это зуд, жжение, болезненность во влагалище. При этом из половых путей выделяется слизь с примесью гноя, иногда — с беловатыми вкраплениями. Стенки влагалища отекают и переполняются застойной кровью.

Если заболевание не лечить, то на слизистой образуются эрозии, которые со временем переходят в язвы. При этом в выделениях обнаруживается кровь.

Признаки дрожжевого кольпита

Дрожжевой вагинит — это воспаление влагалище, провоцируемое грибками Candida. Главный фактор, провоцирующий развитие патологии, — это ухудшение иммунитета. Грибок кандида является нормальным обитателем влагалищной микрофлоры и при минимальном количестве не вызывает неприятных симптомов.

Если иммунитет падает, то Candida активно размножается, что приводит к дрожжевому вагиниту. Его признаками считаются зуд, жжение в промежности, сухость во влагалище. Если возникают отечность и болезненность половых губ, то это значит, что к кольпиту присоединился вульвовагинит.

Через один или два дня после возникновения зуда появляется белое отделяемое из половых путей с кислым запахом, внешне напоминающее творог. У небольшого числа женщин патология протекает без специфических выделений.

Нередко признаки грибкового поражения возникают перед менструацией, при вынашивании ребенка и при использовании средств внутриматочной контрацепции. К развитию патологии может привести неумеренный прием антибактериальных препаратов.

Признаки атрофического вагинита

Атрофический кольпит — это воспаление во влагалище, возникающее из-за истончения тканей. Патология обусловлена недостатком эстрогенов. Обычно атрофический кольпит диагностируют у женщин после 50 лет, так как во время менопаузы снижается продукция эстрогенов. Это приводит к истончению эпителия влагалища, снижению количества лактобактерий в эпидермисе, уменьшению кислотности и началу воспалительного процесса.

Патология сопровождается сильным мучительным зудом, обусловленным сухостью влагалища и недостаточной эластичностью его тканей. Мочеиспускание становится учащенным. Отделяемого из половых путей почти нет. При этом выделения не имеют патологического цвета и аномального запаха, но в них могут быть примеси крови.

При осмотре обнаруживается, что слизистая имеет желтоватый цвет. На ней присутствуют кровоподтеки. При этом влагалище заметно сужается, а на его задней стенке появляются спайки.

Признаки хронического вагинита

Если терапия неправильная или несвоевременная, то со временем возникают подострый и хронический вагинит. При хронической форме болезни признаки острого воспаления стихают, патологические выделения присутствуют, но не в таком большом объеме, как раньше. Женщина может думать, что излечилась, но, на самом деле, ошибаться.

Из-за постоянного воспаления эластичность стенок влагалища снижается, они становятся плотными, шероховатыми. Возникает дискомфорт во время сексуального контакта. Воспалительный процесс постепенно переходит на матку и яичники, приводя к появлению спаек. Это чревато проблемами с наступлением беременности. Со временем воспаляются органы малого таза и мочевыводящей системы.

Диагностика кольпита

На первом приеме врач узнает у пациентки, когда появились симптомы и что этом предшествовало. Нужно рассказать специалисту, есть ли метаболические нарушения, каковы особенности здоровья, какие лекарства принимались незадолго до возникновения клинической картины.

Далее врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Использование медицинских зеркал позволяет обнаружить отек, покраснение влагалища, а также осмотреть его стенки.

Чтобы установить состав микрофлоры, исследуется мазок. Для выявления половых инфекций используют метод ПЦР. Пациентке может быть назначен анализ на чувствительность к антибактериальным средствам.

При хроническом вагините пациентке может быть рекомендовано сделать кольпоскопию. В некоторых случаях назначают иммуноферментное исследование крови, УЗИ органов малого таза.

Чтобы диагностика были достоверной, за сутки до посещения гинеколога нужно воздержаться от половых актов. В это время нельзя пользоваться гигиеническими тампонами, делать спринцевания. За пару дней до анализов не стоит применять интимные смазки, вагинальные суппозитории, а также принимать антибиотики. Если женщина принимает курс антибактериальных препаратов или лечение вагинальными свечами, то прекращать терапию без разрешения врача нельзя.

Если кольпит вызван гормональным дисбалансом или другими неинфекционными причинами, то требуется устранение основной проблемы.

Лечение вагинита

При раннем обращении к специалисту вагинит хорошо поддается лечению.

Если причина патологии — это инфекция, передающаяся при сексуальном контакте, то лечение должны пройти оба партнера одновременно. На период терапии следует воздерживаться от половых актов, так как это может привести к микротравмам слизистой оболочки влагалища и ухудшению течения заболевания.

Лечение каждой разновидности кольпита зависит от вида возбудителя. Доктор может рекомендовать антибактериальные, противомикробные и антимикотические медикаменты, спринцевания с лекарственными средствами, противовоспалительные ванночки с добавлением трав (ромашки, календулы).

Для облегчения зуда показаны специальные свечи для введения во влагалище. По завершении терапии рекомендуется использование вагинальных суппозиториев с лактобактериями.

Существуют лекарственные средства для лечения вагинита, которые используются местно. Их действующие вещества не всасываются в кровь. Такие препараты можно использовать беременным женщинам, начиная со второго триметра беременности, но только если назначит врач

Рекомендации при лечении кольпита:

ежедневно производить смену нижнего белья, проводить интимную гигиену каждый раз после похода в туалет, употреблять кисломолочные и другие полезные продукты, исключить из рациона острые, соленые, жирные и жареные блюда, ограничить употребление сладостей, пользоваться гигиеническими прокладками без ароматизаторов.

Хронический вагинит сложнее поддается лечению, чем острый. Кроме приема лекарственных препаратов врач может назначить физиолечение, например, магнитотерапию, УВЧ, электрофорез. Общие рекомендации включают укрепление иммунитета, соблюдение режима труда и отдыха, сбалансированное питание.

Профилактика и осложнения болезни

Рекомендации по профилактике кольпита:

секс с надежным половым партнером или использование презервативов при половых актах, отказ от спринцеваний, прохождение осмотров у гинеколога для своевременного выявления заболеваний, сбалансированный рацион, умеренные занятия спортом, отказ от пагубных привычек, соблюдение правил личной гигиены, применение для интимной гигиены средств с правильным индексом pH, отказ от ношения нижнего белья из синтетических тканей, применение антибиотиков исключительно по показаниям, поддержание нормальной работы кишечника, отказ от агрессивных сексуальных контактов.

Без грамотной и своевременной терапии кольпит может стать хроническим и спровоцировать бесплодие. Возбудитель инфекции может перейти из влагалища на другие органы мочеполовой системы. Некоторые виды вагинита во время беременности могут вызвать преждевременные роды или стать причиной заражения ребенка.

Острая форма патологии хорошо излечивается, однако хронический сложнее поддается терапии и привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому, если вы обнаружили у себя зуд, болезненность, жжение или сухость во влагалище, необычное отделяемое из половых путей, то запишитесь на консультацию к гинекологу.

В клинике реабилитации в Хамовниках вы можете пройти комплексную диагностику, позволяющую установить точную причину заболевания. Врачи не только проведут обследования, но и назначат лечение с учетом давности, тяжести патологии, особенностей вашего здоровья.

Предыдущая Вернуться ко всем статьям Следующая Может быть интересно

INDIBA – передовая система активной клеточной терапии. Воздействие INDIBA уменьшает боль и ускоряет естественный процесс регенерации тканей организма.

УЗИ предстательной железы позволяет оценить структуру и строение предстательной железы, выявить аденому простаты, простатит, мочекаменную болезнь, кисты, новообразования, . Многие мужчины стесняются проходить этот вид обследования, но цена такого отношения — здоровье. Мы рекомендуем делать его регулярно, особенно после 40 лет.

Адгезивный капсулит является одной из самых необъяснимых патологий опорно-двигательной системы, при которой возникают боли и скованность движений в плече. Болезнь протекает с временной утратой трудоспособности, но имеет хороший прогноз.

Нужна помощь в записи ?

оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут

"

Аритмия

Именно этот орган‚ как никакой другой‚ мы связываем с нашими эмоциями. Не зря же мы говорим: «Слушай свое сердце!» или: «Поступай‚ как подсказывает сердце». Мы радуемся от всего сердца‚ печалимся до боли в сердце‚ редко задумываясь о том‚ что непосильные нагрузки могут нарушить его четкий ритм.

Сердце - тахикардия‚ брадикардия‚ мерцательная аритмия

Сердце — уникальный орган. В сутки сердце совершает 10 000 сокращений, перегоняя кровь по венам и артериям на общее расстояние 20 000 км. Мышечная перегородка делит его на левую и правую половины, которые разделяются клапанами на две камеры: верхнюю (предсердие) и нижнюю (желудочек). Сокращаясь, сердце проталкивает кровь сначала из правого предсердия в правый желудочек, выталкивает ее в легкие, где она насыщается кислородом и через легочные вены возвращается в левое предсердие. Затем она попадает в левый желудочек, из него в аорту и артериальные сосуды. Отдав кислород, кровь собирается в полые вены, затем в правое предсердие и правый желудочек. И оттуда через легочную артерию — снова в легкие.

За правильный ритм работы сердца отвечает специальная проводящая система. Ее клетки — водители ритма (Р-клетки) — генерируют электрические импульсы в так называемом синусовом узле, расположенном в правом предсердии. Сформированный сигнал вначале подает команду сокращения предсердиям, а затем — желудочкам. Для того чтобы ритм был правильным и сердце сокращалось эффективно, электрический импульс должен распространяться в строгой последовательности: сокращение предсердий — сокращение желудочков — пауза. Малейший сбой в функционировании этой системы вносит диссонанс в рабочий ритм сердца, изменяет частоту сокращений сердечной мышцы. Такого рода нарушения в медицинской практике принято называть аритмией. Ее разделяют на несколько видов: тахикардию, брадикардию, мерцательную аритмию, экстрасистолию, блокаду.

Увеличение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту называют тахикардией. В зависимости от места локализации она бывает наджелудочковой и желудочковой. Тахикардию могут вызвать функциональные нарушения вегетативной нервной системы, эндокринные заболевания, атеросклероз, понижение артериального давления. Причинами развития тахикардии могут быть и обычные житейские ситуации: большие физические нагрузки, волнения, переживания и даже перегревание (известно, что повышение температуры тела всего на один градус усиливает сердцебиение сразу на десять ударов). Такой ускоренный ритм не предвещает ничего хорошего — желудочки не успевают наполняться кровью, кровоснабжение всех органов резко ухудшается, а сердцу катастрофически не хватает кислорода. А вот к пароксизмальной тахикардии, при которой наблюдается внезапное, но очень сильное учащение ритма сердца (пароксизм) до 140–200 ударов в минуту и даже более, приводят острые и хронические формы ишемической болезни сердца, воспалительные заболевания миокарда, пороки сердца.

Иногда можно наблюдать обратную тахикардии картину — сердце бьется слишком редко (менее 55 ударов в минуту), кровообращение становится недостаточным, как следствие появляются слабость, холодный пот, головокружение, полуобморочное состояние и даже полная потеря сознания. Это симптомы брадикардии, причинами которой становятся повышенное внутричерепное давление, увеличение калия в крови, а также миокардит, эндокринные заболевания, ишемическая болезнь сердца, вирусные инфекции и артериальная гипертензия. Брадикардия может быть побочным действием лекарственных препаратов, если их применять без назначения врача.

Как ни странно, брадикардия может возникнуть у совершенно здоровых людей во время сна. Это связано с тем, что в ночное время усиливается влияние парасимпатической нервной системы на сердце, которое приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Брадикардия может наблюдаться у спортсменов и физически натренированных людей. У них она становится своего рода адаптацией организма к длительному физическому напряжению. Дело в том, что во время физических тренировок происходит увеличение объема крови, выбрасываемой желудочком за одно сокращение, и, чтобы сохранить минутный объем, то есть количество крови, выбрасываемой сердцем за одну минуту, частота сердечных сокращений снижается.

Самый распространенный вид аритмии — мерцательная. Вместо полноценного сокращения предсердий возникает лишь их хаотичное подергивание (мерцание), а желудочки начинают сокращаться аритмично с частотой 100–150 ударов в минуту. В таком состоянии обычно возникает ощущение нехватки воздуха и головокружение, а сердце испытывает огромные перегрузки, которые в любой момент могут привести к приступу стенокардии, появлению симптомов сердечной недостаточности — головокружений, потемнений в глазах, обмороков и отеков, а также к инфаркту миокарда. Постоянная форма мерцательной аритмии может сопровождаться аритмогенной кардиопатией, тромбоэмболией кишечника и нижних конечностей, инсультом.

К преждевременным сердечным сокращениям могут приводить неправильные команды посторонних импульсов-обманщиков, в результате чего появляются перевозбуждение и ощущение толчков или замирания сердца. Такое явление кардиологи называют экстрасистолией. Ее появление можно определить самостоятельно: нащупайте пульс, если почувствуете ослабленную волну или ее отсутствие — это как раз и есть проявление заболевания.

Преждевременные сокращения возникают самопроизвольно чаще всего у людей с сердечными и эндокринными заболеваниями и реже с невротическими расстройствами. Наиболее вероятной причиной экстрасистолии у молодых людей становится миокардит, у взрослых людей — ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия.

Сами по себе экстрасистолы безопасны. Однако при постинфарктном кардиосклерозе, гипертрофии миокарда экстрасистолы могут привести к серьезным осложнениям.

Нарушение работы синусового узла, задающего ритм сердцу, пробуждает дополнительные источники электрических импульсов в различных участках сердца. Эти импульсы пытаются конкурировать с самим узлом. Такой хаос иногда приводит к блокадам сердца. Различают блокаду замедленного действия, неполную и полную. Все они могут быть стойкими или преходящими. Возникают при ¬миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, нередко под воздействием лекарств. При неполной блокаде отмечается выпадение пульса и сердечных тонов. А при полной — значительная стойкая брадикардия (пульс реже 40 ударов в минуту), которая сначала приводит к приступам, обморокам и судорогам, а затем к развитию сердечной недостаточности.

• заболевания сердечно-сосудистой системы,

• заболевания эндокринной системы, • заболевания центральной и вегетати

вной нервной системы,

• длительное лечение препаратами, вызывающими интоксикацию, • стрессы, депрессии, психическое напряжение,

Кардиограмма по телефону

Кто из нас, почувствовав боль в сердце, тут же записывался на прием к кардиологу? Думаю, немногие бывают столь ответственны. Большинство рассчитывают на проверенные средства — 10–20 капель корвалола или таблетку валидола под язык. А если боль возникает не один раз и не два? Так мы сами себя можем довести до аритмии. Поэтому желательно встретиться с кардиологом как можно раньше. Специалист оценит состояние вашего сердца. Назначит комплексное обследование, включающее прослушивание сердечных тонов, регистрацию электрокардиограммы (ЭКГ), мониторинг ЭКГ в течение суток, а также ультразвуковое исследование сердца — эхокардиографию (ЭХО-КГ).

Для постановки более точного диагноза врач может назначить мониторинг по методу Холтера. Для этого используют портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передает информацию о работе сердца за сутки в компьютер.

Для лечения аритмии применяют медикаментозные методы, а после окончания курса проводится периодический контроль ритма сердца. В настоящее время процедура контроля значительно упростилась за счет специального устройства для передачи и приема электрокардиограммы по… телефону. По заданной врачом программе с помощью специальной системы ИКРЗ-1 вы размещаете пластинчатые электроды в подмышечные впадины, включаете прибор и подносите к микрофону телефонной трубки. В этот момент врач на другом конце провода слышит характерный тональный звук, модулированный биотоками сердца. По этому самому звуку и определяют состояние вашего здоровья.

Для того чтобы ваше сердце работало на вас без сбоев и нарушений, необходимо проявлять к нему чуткость и внимание. Включите в ежедневный рацион апельсины, груши, иргу, малину, красный перец, помидоры, смородину, абрикосы, арбузы, сливы, свеклу, петрушку, кукурузу, яблоки. Очень полезно сочетание розмарина с боярышником, изюмом, цветками тысячелистника, меда с грецкими орехами, лимоном, курагой, изюмом. Все эти продукты очень богаты микроэлементами, особенно калием и кальцием, необходимыми для нормальной работы сердца. А еще, чтобы помочь сердцу в его неустанной работе, вам нужно:

• бросить курить! У курящих женщин сердечные приступы случаются в шесть раз чаще, чем у некурящих. А не курящие, но имеющие курящих мужей, чаще страдают от сердечных заболеваний, чем женщины, в присутствии которых мужчины не курят. Имейте в виду, никотин в сочетании с приемом пероральных контрацептивов увеличивает опасность аритмии в 39 раз,

• избавиться от лишнего веса! Если ваш вес на 30% выше нормы (а это легко определить по индексу массы тела), вы в десять раз больше подвержены риску сердечных нарушений,

• следить за давлением! Более половины женщин старше 50 лет имеют повышенное кровяное давление. Снижение веса и умеренное потребление соли существенно снижают его скачки.

• больше двигаться! Физические упражнения, фитнес, плавание, езда на велосипеде, лыжи, бег трусцой нормализуют кровяное давление, понижают уровень вредного холестерина и помогают сбросить лишние килограммы.

Бронхит у детей

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов, своего рода трубок, предназначенных для переноса воздуха из вышележащих частей дыхательного тракта (нос, гортань, трахея) в конечные (альвеолы), где непосредственно происходит газообмен, насыщение крови кислородом.

Бронхи ветвятся, начиная от двух крупных главных бронхов (по одному на легкое), заканчивая мельчайшими бронхиолами (воспаление бронхиол — бронхиолит).

Бронхит бывает острым, хроническим, рецидивирующим (повторяющимся) и обструктивным.

Как проявляется бронхит?

Основной симптом бронхита — кашель. Также может быть повышение температуры, сопутствующий насморк, заложенность носа, боль и першение в горле и другие симптомы обыкновенной ОРВИ. Строго говоря, простой бронхит — это и есть разновидность ОРВИ.

Подавляющее большинство бронхитов являются острыми (т. е. кашель длится не более 2–4 недель). Термины «рецидивирующий» и «хронический» мало применимы к детям, в большинстве случаев они лишь маскируют истинную причину: бронхиальную астму, бактериальный затяжной бронхит, муковисцидоз, первичную цилиарную дискинезию, интерстициальные заболевания легких и т. д.

В большинстве современных англоязычных источников острый бронхит никак не выделяется среди других «простудных» болезней и описывается в контексте ОРВИ, поскольку чаще всего вызывается теми же респираторными вирусами (респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусом, вирусами парагриппа, гриппа и т. д.). Разница лишь в основной локализации воспалительного процесса при ОРВИ: воспаление в носу и горле — ринофарингит, воспаление в гортани и голосовых складках — ларингит, в бронхах — бронхит. Традиция рассматривать бронхит как серьезное осложнение ОРВИ, требующее большой тревоги и обязательной антибиотикотерапии, имеет не больше оснований, чем автоматическое назначение антибиотиков на третий день лихорадки.

Диагностика бронхита

Бронхит — клинический диагноз, то есть врач ставит его только на основании опроса и осмотра пациента. Наличие типичных жалоб (насморк, кашель, недомогание, повышение температуры) и типичных хрипов при выслушивании легких стетоскопом, а также отсутствие других причин, объясняющих эти симптомы, — необходимое и достаточное условие постановки диагноза бронхит. Хрипы при бронхите симметрично рассеяны по всей поверхности легких, а не локализованы лишь в одном участке (как это бывает, например, при долевой пневмонии). Хрипы бывают сухими (возникают при прохождении воздуха по суженным отечным бронхам без мокроты) и влажными (возникают при прохождении воздуха по бронхам, в которых скапливается мокрота). Нередко одновременно имеются и те и другие хрипы либо в первые дни болезни выслушиваются сухие, затем, по мере естественного течения заболевания, они переходят во влажные.

Лечение бронхита

Бронхит, как и остальные формы ОРВИ, является типичным самопроходящим заболеванием. В большинстве случаев не требуется никакого медикаментозного лечения. Важно создать ребенку благоприятные условия для выздоровления: достаточное питье, поддержание оптимального микроклимата (температуры и влажности) в помещении, применение жаропонижающих препаратов при необходимости. И конечно же, стоит оградить ребенка от табачного дыма.

Стоит отметить, что кашель у детей, особенно раннего возраста, гораздо менее эффективен в плане откашливания мокроты, они еще попросту не научились кашлять «правильно». К счастью, не только кашель выводит мокроту, у людей есть особая система мукоцилиарного клиренса — крохотных микроресничек, ритмично двигающихся и подталкивающих слизь по дыхательным путям все выше и выше. Адекватное поступление жидкости в организм и нормальный микроклимат помогают ребенку быстрее вывести всю образовавшуюся при воспалении мокроту и облегчают выздоровление.

Против вирусов, которые вызывают ОРВИ и бронхиты, не существует эффективного лечения. Препараты, которые в нашей стране называются «противовирусными» или «иммуномодулирующими», в контексте лечения ОРВИ не имеют доказанной эффективности, не применяются в развитых странах. Врачи клиники Рассвет не рекомендуют их прием при бронхите. То же самое можно сказать о «муколитиках» и «отхаркивающих» препаратах, применяемых при влажном кашле. Они многократно проверялись в независимых исследованиях и не показали эффективности при кашле у детей (группа, получавшая плацебо, выздоравливала в среднем в те же сроки, что и группа, получавшая лекарственный препарат). Считается даже, что до возраста 5 лет такие препараты могут ухудшать течение кашля, так как они увеличивают объем мокроты, а маленькие дети крайне неэффективно откашливают ее. Противокашлевые препараты (применяются против сухого кашля) имеют более чем скромные доказательства эффективности, но все же могут быть назначены при надсадном кашле, если родители увидят от них хоть незначительное облегчение.

То есть искоренить саму причину бронхита или воздействовать на патогенез болезни мы не можем, приходится ждать, пока иммунитет сам сделает свое дело. Но есть и хорошая новость: организм ребенка вполне способен справляться с респираторными вирусами, это заложено природой. Бронхит — неприятная, но не опасная болезнь.

Кашель — очень тревожащий родителей симптом, он постоянно на слуху, напоминает о том, что ребенок болен, но самого ребенка в большинстве случаев он беспокоит гораздо меньше, чем его родителей (если беспокоит вообще).

Отдельно следует сказать о бронхите, сопровождающемся бронхообструктивным синдромом — чрезмерным сужением просвета бронхов, вызванным не только воспалительным отеком стенки бронха и скоплением мокроты в его просвете, но и спазмом гладкой мускулатуры в бронхах. В России его обычно называют «обструктивным бронхитом», на западе вирус-индуцированными хрипами, вирус-индуцированной астмой, или просто wheezing («свистящее дыхание»). При этом виде бронхита возникают особые хрипы, их называют «свистящими» или «музыкальными», причем в некоторых случаях они настолько громкие, что услышать их можно даже без стетоскопа, просто изо рта ребенка в тихой комнате либо почувствовать вибрацию грудной клетки ребенка своими ладонями. Обструктивный бронхит может приводить к дыхательной недостаточности и это единственный бронхит, на течение которого мы можем эффективно воздействовать лекарственными препаратами (бронхолитиками, ингаляционными стероидами и некоторыми другими). Если бронхиальная обструкция приводит к тяжелой дыхательной недостаточности, может возникнуть необходимость госпитализации ребенка в стационар, для активного лечения.

В некоторых случаях может потребоваться применение антибиотиков. На вирусную инфекцию антибиотики не действуют, но обструкция бронхов может развиваться при некоторых бактериальных возбудителях, кроме этого вирусный бронхит может сопровождаться бактериальными осложнениями. На необходимость антибиотиков могут указывать «вторая волна» лихорадки, отсутствие улучшения в течение длительного времени, ухудшение состояния, появление дополнительных симптомов (например, боль в ухе), воспалительные изменения в анализах крови. В таких ситуациях всегда стоит показать ребенка доктору и решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.

В каких случаях бронхит у ребенка требует особого внимания?

Если кашель и хрипы возникли у ребенка с серьезным пороком сердца или у недоношенного ребенка в возрасте до 2 лет, если жизнь заставила вас «без гугла» понимать значение терминов «бронхолегочная дисплазия», «острый респираторный дистресс-синдром», если ваш ребенок изначально имеет серьезные заболевания легких.

Если интенсивный кашель у ребенка держится более 4 недель, если ребенок регулярно болеет тяжелыми бронхитами, если свистящие хрипы в легких — регулярные спутники его простудных болезней, или хрипы возникают вне зависимости от того, заболел ребенок ОРВИ или нет, если обычные простудные заболевания регулярно требуют обоснованной антибактериальной терапии — во всех этих случаях бронхит может представлять серьезную опасность, требует повышенного внимания и, наверняка, консультации пульмонолога.

Профилактика бронхита

В целом, профилактика такая же, как и у обычных ОРВИ, — неспецифическая: проветривание, мытье рук, социальное дистанцирование и т. д. Все это стало широко известно с распространением Covid-19. Специфических препаратов для профилактики острых респираторных вирусных инфекций не существует, как и препаратов для «укрепления иммунитета». Единственным исключением является вакцина против гриппа, но вирус гриппа — лишь один из многих возбудителей бронхита.

Вакцинация против пневмококковой инфекции может защитить от бактериальных осложнений бронхита, вызванных Streptococcus pneumoniаe.

Моноклональные антитела против респираторно-синцитиального вируса (Синагис, паливизумаб) могут быть использованы у детей, находящихся в группе риска по тяжелому течению бронхиолита (недоношенные дети до 6 месяцев, родившиеся на 35 неделе и ранее). Однако этот метод подходит лишь некоторым группам детей.

Таким образом, обнаружение хрипов в легких ребенка и постановка диагноза бронхит не должны вызывать ужас у родителей, если ребенок не относится к группам риска. Собственные силы иммунитета ребенка и несложный уход за ним родителями в большинстве случаев обеспечат полное выздоровление за 1–3 недели. Реже могут потребоваться лекарственные препараты или даже госпитализация, однако прогноз при бронхите благоприятен почти всегда.

Синусовая брадикардия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синусовая брадикардия — одна из разновидностей аритмий, при которой сердце бьётся с частотой менее 60 ударов в минуту. Возникает из-за нейроциркуляторной дистонии, микседеме, употребления лекарственных средств определенных групп и по ряду других причин. Для лечения синусовой брадикардии обратитесь к кардиологу.

Поделиться:

Причины синусовой брадикардии Разнообразные нарушения сердечно-сосудистой деятельности: инфаркт миокарда, ишемия сердца, сердечная недостаточность и другие, заболевания органов дыхательной системы — астма, бронхит и другие, инфекционные заболевания — брюшной тиф, дифтерия, повышение внутричерепного давления и болезни, симптомами которых является высокое ВЧД: менингит, отёк мозга, опухоль, употребление лекарственных средств, часто долгое или неправильное — например, сердечных гликозидов, отравления никотином, тяжёлыми металлами или фосфорорганическими соединениями, анорексия и голодание, переохлаждение и другое воздействие низких температур, разнообразные нарушения работы эндокринной системы — микседема, сахарный диабет и другие заболевания. Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 11 Февраля 2023 года

Симптомы синусовой брадикардии

Лёгкая форма заболевания может протекать без каких-либо симптомов. Более тяжёлые формы обычно проявляют себя характерной клинической картиной. В числе самых распространённых симптомов болезни:

быстрая усталость и снижение работоспособности, одышка, часто при интенсивной физической нагрузке, головокружения, вплоть до обмороков, чувство нехватки воздуха, различные нарушения сна, беспричинное чувство тревоги или паники, повышенная потливость, часто — с холодным потом, сильно выраженная отёчность ног, увеличение печени, при котором орган можно самостоятельно пальпировать. Методы диагностики

Стандартными методами диагностики заболевания являются ЭКГ и другие инструментальные методы исследования. Врачи, чтобы поставить точный диагноз, осматривают и опрашивают пациента, слушают сердечный ритм и направляют его на дополнительное обследование. В сети клиник ЦМРТ используют эффективные методы диагностики:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) К какому врачу обратиться

При первых симптомах болезни запишитесь на консультацию к кардиологу. Он поставит диагноз, уточнит форму патологии и назначит лечение.

"

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) – это неинфекционное заболевание дыхательных путей, характерный признак которого – приступы удушья с затрудненным выдохом.

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний в современном мире, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины в любом возрасте. В последние десятилетия происходит резкое увеличение заболеваемости среди детей.

По данным ВОЗ за последние 15 лет количество больных астмой во всем мире увеличилось в два раза. На сегодня оно составляет около 300 млн. человек, а к 2025 году достигнет 400 млн. Ежегодно от этого заболевания умирает около 250 тысяч человек. Врачи по-разному объясняют это, но в целом связывают с ростом количества аллергенов и аллергических реакций, а также с экологическим фактором.

Несмотря на то, что медикаментозное лечение бронхиальной астмы позволяет в целом держать состояние под контролем, смертность от этого заболевания остается высокой. Применяемые в современной практике препараты помогают купировать приступы, но требуют регулярного приема. Эффективность таких средств со временем может снижаться из-за привыкания.

Чтобы решить проблему по существу, необходимо воздействовать на причину развития астмы. В клинике «Тибет» это делается средствами восточной рефлексотерапии в сочетании с фитотерапией и рефлексотерапией. Разработаны эффективные схемы лечения этого заболевания, которые позволяют достичь стойкой ремиссии, снижения дозировки и отмены препаратов, а в некоторых случаях – полного излечения.

Симптомы

Характерные симптомы бронхиальной астмы – это приступы удушья, одышка, сдавленность в груди, кашель с вязкой мокротой, свистящее дыхание.

Во время астматического приступа вдох становится коротким, резким, а выдох – длительным, затрудненным и шумным, при этом дыхание сопровождается свистом.

Астматические приступы обычно провоцируются физическим переутомлением, эмоциональной перегрузкой, стрессом.

Во многих случаях приступ бронхиальной астмы предваряется чиханием и обильными слизистыми выделениями из носа. Этот этап называется периодом предвестников и при неаллергической астме может отсутствовать.

Далее следует период разгара, при котором в груди ощущается стеснение, дыхание становится затрудненным, аритмичным, развивается удушье, возникает упорный кашель с вязкой мокротой, которая плохо отходит.

Во время приступа лицо становится одутловатым, шейные вены набухают, человек наклоняется вперед, принимает вынужденную позу.

После периода разгара симптомы постепенно проходят, человеку удается откашляться, дыхание медленно приходит в норму. Это называется периодом обратного развития.

Для течения заболевания характерны периоды обострений и ремиссии, когда симптомы исчезают. В зависимости от возможности контролировать течение болезни, бронхиальная астма условно разделяется на контролируемую, частично контролируемую и неконтролируемую.

Раннее развитие бронхиальной астмы можно заподозрить по таким признакам, как свистящие, хриплые звуки при выдохе, ночной кашель, стесненность в груди.

Классификация и стадии

Есть несколько основных сценариев развития заболевания:

Аллергическая астма – наиболее распространенная форма заболевания, развивается уже в детском возрасте. Неаллергическая астма – развивается обычно у взрослых, не связана с реакциями на аллергены. Смешанная бронхиальная астма, в развитии которой участвуют как аллергенные, так и неаллергенные факторы. Бронхиальная астма с постоянной констрикцией – при этой форме заболевания происходит перерождение стенок дыхательных путей (бронхиального дерева).

Также врачи выделяют астму с запоздалым началом (как правило, у женщин в среднем и старшем возрасте) и астму в сочетании с избыточным весом.

С точки зрения восточной медицины, бронхиальная астма относится к болезням холода, связанным с дисбалансом основы Бад-кан, отвечающей за обмен веществ, гормональную регуляцию и иммунитет. Дисбаланс этой основы дает начало развитию сразу нескольких заболеваний. Такие болезни очень редко возникают в одиночку. Одним из первых и самых характерных признаков дисбаланса этой основы служит избыточный вес. Другой характерный признак – хронические воспалительные заболевания дыхательных путей (синуситы, риниты, бронхиты, пневмония, др.). Далее следуют болезни суставов, гормональные нарушения. Вот почему бронхиальная астма часто возникает на фоне избыточного веса, который служит не столько фактором развития заболевания, сколько следствием общей причины

Тяжесть и стадия развития заболевания определяется по частоте и интенсивности астматических приступов. Если они случаются реже, чем раз в неделю и быстро проходят, это интермиттирующая, то есть эпизодическая астма.

Если приступы происходят чаще, чем раз в неделю, - это персистирующая, то есть постоянная астма.

Легкая стадия означает, что приступы происходят с частотой от одного раза в неделю до одного раза в месяц.

На средней стадии приступы происходят ежедневно.

При тяжелой стадии симптомы наблюдаются постоянно, приступы происходят часто и почти не купируются. Заболевание переходит в форму, которая определяется как «бронхиальный статус».

Причины

Основной причиной бронхиальной астмы служит расстройство иммунной системы, при котором она начинает реагировать на безобидные вещества как на угрожающие. Возникает аллергическая реакция.

Такие вещества называются аллергенами. Ими могут быть бытовая или книжная пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюмерные компоненты, мучная пыль. Существуют также пищевые аллергены, содержащиеся в продуктах питания.

Примерно в трети случаев аллергическая реакция возникает на прием некоторых лекарственных препаратов.

В развитии бронхиальной астмы нередко играют роль химические токсины, с которыми человек контактирует на работе или в быту. Например, альдегиды, формальдегиды, фталаты, эпихлоргидрин, изоцианаты, компоненты красок, лаков, клеев, которые используются при производстве бытовой химии, мебели, лакокрасочных веществ. На эти факторы приходится до 15% всех случаев БА.

Бронхиальная астма – это воспалительное заболевание. Ее начало связано с развитием воспалительного процесса в дыхательных путях, которое сопровождается усиленной секрецией слизи, обструкцией (сужением) дыхательных путей из-за гипертрофии слизистой оболочки и разрастания мышечных стенок.

Причиной этого процесса может быть хронический бронхит, который постепенно переходит в астматическую форму. В дыхательных путях развиваются застойные явления, мышечные ткани стенок замещаются соединительной тканью, в бронхах скапливается секрет подслизистых желез. На фоне хронического воспаления любой внешний раздражитель может вызвать резкий бронхоспазм.

И хотя сама по себе бронхиальная астма имеет неинфекционный характер (то есть ей нельзя заразиться), инфекции могут сыграть свою роль в ее развитии.

Еще один существенный фактор развития заболевания – генетический.

С точки зрения восточной медицины, первопричиной бронхиальная астмы, как и других болезней холода, служит низкий уровень тепла и/или энергетическое истощение организма. Сценарии развития таких расстройств бывают разными. Один из возможных сценариев – расстройство и энергетическое истощение нервной системы, за которым следует нарушение нейрогормональной регуляции и расстройство иммунной системы. Такой сценарий называется астмой от Ветра и характерен для беспокойных, подвижных, впечатлительных, нервных, эмоциональных людей. Другой сценарий связан с нарушением обмена веществ на фоне переедания, избыточного употребления охлаждающих продуктов, жирной пищи. Ему больше подвержены малоподвижные, люди, склонные к избыточному весу

Диагностика

На первом приеме врач расспрашивает пациента о симптомах, изучает анамнез, проводит аускультацию дыхательных путей.

Врач восточной медицины дополнительно обращает внимание на сопутствующие признаки, которые указывают на накопление холода – боль в суставах и их увеличение, артроз, артрит в анамнезе, избыточный вес, частые простуды на фоне низкого иммунитета, наличие гормональных расстройств. Кроме того, врач расспрашивает пациента о характере питания, оценивает психоэмоциональное состояние. Эти данные дают возможность оценить степень дисбаланса организма, чтобы правильно подобрать индивидуальное комплексное лечение.

Из аппаратных средств диагностики применяются:

Спирометрия – для оценки степени сужения просвета дыхательных путей, затрудненности дыхания. Определяются объемы и скорость дыхания в различных ситуациях. Пикфлоуметрия – для оценки скорости потока воздуха при выдохе. Обычно применяется для сравнительного исследования до и после приема бронхолитика. Флюорография – рентгеновское исследование легких, бронхов.

Кроме того, делаются общий и биохимический анализ крови, общий анализ мокроты, исследование иммунного статуса.

Для визуального исследования дыхательных путей используется бронхоскопия, при которой в бронхи спускается миниатюрная видеокамера с подсветкой. С помощью этой видеокамеры врач может детально обследовать бронхиальные стенки.

Лечение астмы

При аллергической астме врачи рекомендуют избегать контактов с выявленными аллергенами. Для снижения чувствительности к аллергенам применяется гипосенсибилизирующая терапия.

Для купирования симптомов аллергии назначаются антигистаминные или гормональные препараты.

Для лучшего отхаркивания, облегчения отхождения мокроты применяются бронхолитики, муколитические препараты.

Обычно астматические приступы купируются препаратами гидробромида, фенотерола или иными бета-адреномиметиками. Эти препараты увеличивают просвет бронхов, выводят мокроту, облегчают дыхание.

Лекарственные препараты для быстрого купирования приступов применяются в виде аэрозолей (спреев). Назначаются также таблетированные препараты пролонгированного действия для перорального приема.

Примерно в четверти случаев негормональные препараты оказываются малоэффективны. В этих случаях назначаются глюкокортикостероиды, такие как преднизолон, др.

Лечение в клинике «Тибет»

Основным средством лечения бронхиальной астмы в клинике «Тибет» служит моксотерапия – прогревание биоактивных точек по определенным точкам. Это может быть последовательное прогревание полынной сигарой или одновременное прогревание нескольких точек тлеющими полынными или угольными пеньками (конусами).

Эта процедура оказывает мощное иммуномодулирующее, бронхолитическое, муколитическое, антивоспалительное действие и сочетает локальное и общее воздействие на организм. Моксотерапия – одно из лучших средств восстановления баланса основы Бад-кан в целом, а эта снова отвечает за иммунитет, гормоны, обмен веществ, работу и состояние всех слизистых поверхностей. Восстанавливая ее баланс, моксотерапия устраняет бронхиальную астму на уровне причины.

Действие моксотерапии усиливается тибетской фитотерапией. Назначаемые при астме тибетские фитопрепараты оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, помогают повысить уровень тепла в организме, улучшить обмен веществ.

Лучшие результаты дает применение моксотерапии в детском возрасте, причем до начала гормональной терапии. Гормональные препараты делают неэффективными любые другие лекарственные средства, это резко ограничивает возможности негормональной терапии. И это притом что они вызывают привыкание и делают человека зависимым от них на всю жизнь. Избежать этого сценария можно, если пройти лечение моксотерапией уже в начале заболевания, в детском возрасте, до начала приема гормональных средств. В этом случае можно достичь не только стойкой ремиссии, но даже полного излечения.

Осложнения

Самое серьезное осложнение заболевания – развитие астматического статуса, когда приступы удушья становятся постоянными и настолько сильными, что не купируются даже гормональными средствами. Такое состояние представляет угрозу для жизни.

Другие возможные осложнения – развитие сердечной, легочной недостаточности, эмфиземы легких.

Частые вопросы

1. Как правильно питаться при астме?

В зависимости т сценария заболевания, это может быть астма с первичным истощением нервной системы, то есть расстройством основы Рлунг, или с накоплением холода и дисбалансом Бад-кан. В первом случае фактором развития бронхиальной астмы служит голодание, злоупотребление сухой, грубой, холодной, низкокалорийной пищей, нерегулярное, беспорядочное питание. Это так называемая астма от Ветра. Питание при ней должно быть горячим, маслянистым, согревающим, преимущественно сладкого вкуса. Рекомендуются топленое масло, морепродукты, баранина, жирная морская рыба, а также горячее козье молоко. Надо избегать цитрусовых, обезжиренных кисломолочных продуктов, гречки, сырых овощей.

Другой сценарий связан с злоупотреблением охлаждающими продуктами, такими как сахар, кондитерские и хлебобулочные изделия, сливочное масло, молоко, манка и другие продукты, провоцирующие дисбаланс Бадкан. В этом случае рекомендуется горячее, легкое, согревающее питание – нежирное мясо птицы, нежирная рыба, морепродукты, яйца, орехи, нежирная баранина.

2. Существуют ли средства профилактики БА?

Для профилактики этого заболевания нужно избегать как переедания, так и голодания. Следить за весом, не допуская как избыточного, так и недостаточного индекса массы тела. Для профилактики психоэмоциональных расстройств полезно проходить профилактические курсы тибетской фитотерапии (по показаниям). Также следует избегать переохлаждений, длительного нахождения на холоде и в сырости, избегать холодного, сильного ветра, потоков охлажденного воздуха от кондиционеров. При частых или длительных простудах – пройти курс повышения иммунитета.

Список литературы Цой А. Н. Бронхиальная астма: новые решения. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. Айткужина Б. С. Бронхиальная астма. – М.: СИНТЕГ, 2014. Болотовский Г. В. Бронхиальная астма. - М.: Омега, 2014. Федосеев Г. Б. Бронхиальная астма. - М.: Медицина, 2014. Булатов П. К. Бронхиальная астма. - М.: Медицина, 2015. Звягинцева С. Г. Бронхиальная астма у детей. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. Тюрин Н.А. Бронхиальная астма у детей. - М.: Медицина, 2016. Сергеева К. М. Бронхиальная астма у детей. - М.: Медицина, 2016. Юренев П. Н. Бронхиальная астма. - М.: Медицина, 2017. Баур К. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. "

Острый бронхит у детей: диагностика и лечение

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться на прием Что такое острый бронхит у ребенка?

Острый бронхит - это заболевание, при котором поражаются нижние дыхательные пути. Наиболее частыми возбудителями острого бронхита у детей являются вирусы (в 95% случаев), в частности, аденовирусы и вирус гриппа. Возбудителями бронхита также могут быть бактерии - пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Симптомы острого бронхита

Первые проявления бронхита у детей:

повышение температуры (иногда выше 38° С), озноб, частый сухой кашель, ребенок может жаловаться на головную боль, слабость, отсутствие аппетита.

При аускультации грудной клетки ребенка врач может выслушать характерные для бронхита влажные хрипы.

Одной из разновидностей острого бронхита у детей является обструктивный бронхит. Заболевание опасно развитием тяжелого приступа бронхообструкции, который не удается вылечить в домашних условиях. В этих случаях требуется госпитализация в стационар. Причина обструктивного бронхита – спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек обильная мокрота. Все это приводит к нарушению проходимости (обструкции) бронхов.

Характерные признаки обструктивного бронхита: шумное, свистящее дыхание (преимущественно во время выдоха), одышка - ребенку тяжело дышать, кашель - сухой, приступообразный (часто со рвотой на высоте кашля). Возможные осложнения после бронхита

Как правило, острый бронхит у детей длится в течение 1-2 недель. Ребенок болеет дольше, если есть сопутствующие заболевания, такие как: тонзиллит, синусит, аденоидит. Если бронхит не проходит на фоне лечения (состояние ребенка не улучшается) лечащему врачу необходимо исключить развитие других, более тяжелых заболеваний.

Лечение детского бронхита в клинике Фэнтези

Острый бронхит у детей почти всегда имеет вирусную природу. Это означает, что лечение антибиотиками неэффективно. Более того, оно может привести к бактериальной резистентности (устойчивость микробов к антибиотику).

Но лечение должно проходить под контролем доктора. Особенно если у ребенка повышенная температура, выраженный кашель или шумное затрудненное дыхание.

В случае высокой температуры (более 38°С) обычно назначаются жаропонижающие.

При этом важную роль играет сопутствующее лечение: обильное теплое питье, увлажнение воздуха, создание комфортного температурного режима. Обычно этого достаточно, чтобы вылечить неосложненный бронхит.

Бронхит у детей до года

Особенно опасно заболевание у детей 1-го года жизни. У детей первого года жизни, бронхит протекает более тяжело из-за особенностей строения дыхательной системы маленького организма. Дыхательные пути у грудного ребенка более узкие, предрасположены к выраженному отеку и избыточной продукции слизи. Риск развития бронхита у грудного ребенка более высокий при наличии пороков развития или хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Частые бронхиты у детей

Если острый бронхит у ребенка становится частым явлением, его мучает кашель, можно говорить о развитии рецидивирующего бронхита у ребенка. В этом случае необходимо тщательное обследование у пульмонолога, чтобы выявить причины и назначить правильное лечение бронхита.

Для предотвращения частых обострений врачи рекомендуют выявлять факторы, вызывающие кашель, и стараться оградить ребенка от них. При частых рецидивах обструктивного бронхита требуется выполнить аллергологическое обследование для исключения воздействия аллергенов.

Вагинит

Острые проявления вагинита значительно снижают качество жизни женщины, мешают нормально работать, иметь половые отношения, высыпаться. Хронические воспаления способны привести к нарушению репродуктивной функции вплоть до бесплодия или стать причиной сепсиса (заражения крови). Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу после появления первых симптомов.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Москве можно пройти обследование у опытного врача-гинеколога и вылечить вагинит, предотвратив осложнения.

Как развивается воспаление

Внутренняя поверхность влагалища выстлана эпителием – это клетки, которые защищают мышечную стенку и кровеносные сосуды от повреждения, участвуют в формировании местного иммунитета. Внешние слои «покрытия» содержат гликоген, являющийся основным питанием и источником энергии для молочнокислых бактерий. Микроорганизмы расщепляют молекулы гликогена. В результате происходящих реакций во влагалище формируется слабокислая среда, в которой вредоносные бактерии не выживают. Более того, количество лактобацилл в нормальной микрофлоре настолько велико, что патогены просто не могут закрепиться на слизистой и погибают.

Активность молочнокислых бактерий напрямую зависит от количества гликогена в клетках слизистой оболочки. Вещество формируется под воздействием половых гормонов. Уровень гликогена также зависит от питания, психического и эмоционального состояния женщины, обмена веществ и ряда других факторов. Любые изменения в гормональном фоне или в привычном окружении могут нарушить образование гликогена. Лактобактерии не получают достаточного питания и гибнут, снижая защитную функцию организма. В этот период возбудители вагинита могут беспрепятственно закрепиться на слизистой и образовать колонию.

Инфекция поселяется в женском организме, разрушает эпителиальные клетки, вызывает расширение кровеносных сосудов, усиливает приток лейкоцитов и фагоцитов к пораженному участку. Слизистая отекает. Постепенно процесс распространяется на вульву (вульвовагинит) и половые губы, захватывает мышечную стенку влагалища. Продукты распада клеток эпителия раздражают нервные окончания, вызывают неприятную симптоматику. Одновременно во внутренних половых органах начинается усиленная секреция. Слизь должна выводить из влагалища патогены – это природный механизм защиты от инфекции. При повреждении стенок сосудов к вагинальному секрету может примешиваться кровь.

Причины вагинитов у женщин

Спровоцировать воспаление могут различные факторы. Наиболее частыми причинами вагинита являются:

Инфекции, передающиеся половым путем. Заражение происходит от больного партнера. Инфекционный вагинит вызывают гонококки, трихомонады, туберкулезная палочка и другие микроорганизмы, Микротравмы влагалища. Слизистая повреждается во время родов, абортов, операций. Признаки вагинита могут появиться после изнасилования, неаккуратного использования секс-игрушек или других предметов в качестве сексуальной атрибутики, Нарушения обмена веществ. В группе риска — женщины с ожирением, сахарным диабетом, патологиями надпочечников, щитовидной железы. Эндокринные заболевания нарушают синтез гликогена и влияют на биоценоз вагинальной микрофлоры, Гормональные нарушения. Симптомы вагинита часто проявляются во время беременности, в постменопаузальный период, после удаления яичников. Некоторые девушки испытывают дискомфорт даже перед менструацией, когда в крови увеличивается уровень эстрогена, Несоблюдение правил интимной гигиены. Неправильное подмывание вызывает гибель лактобацилл и создает благоприятные условия для размножения патогенов. Причем бактериальный вагинит с равной вероятностью может возникнуть и при недостаточной гигиене, и при слишком частых манипуляциях. Также опасны гели с ароматизаторами, белье из некачественных материалов, редкая смена прокладок во время менструации, Другие причины. Вагиниты могут появляться как местная аллергическая реакция на тампоны или интимные смазки, быть последствием стрессов, желудочно-кишечных заболеваний, иммунодефицита, длительного приема антибиотиков и т. д.

Важно устанавливать причину воспаления в каждом конкретном случае. Лечение вагинита будет эффективно только при устранении основного провоцирующего фактора.

Формы и симптомы заболевания

В зависимости от причины воспаления различают следующие формы вагинита:

Бактериальный (неспецифический). Возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки и другие условно-патогенные микроорганизмы, которые живут во влагалище здоровой женщины, но в нормальных условиях не вызывают воспаления. Неспецифический вагинит называют также аэробным или гнойным. Возбудителям для активного размножения требуется кислород. В начальной стадии развития аэробный вагинит – это не воспаление, а процесс гибели полезной микрофлоры, который можно определить по анализу мазка еще до появления признаков болезни. В отсутствие лечения гнойный вагинит проявляется обильными желто-зелеными выделениями с неприятным запахом. Бактериальные воспаления (вагинозы) чаще других рецидивируют, переходят в хроническую форму и требуют системного лечения, Инфекционный (специфический). Различают трихомонадный, микоплазменный и другие виды вагинита. Специфические воспаления развиваются в течение 3-30 дней после контакта с зараженным партнером. Выделения приобретают пенистый характер, резкий запах, становятся мутными, желтоватыми. Женщина страдает от сильного зуда и жжения в промежности, у нее поднимается температура тела. Боли при вагините локализуются в нижней части живота. Опасность специфической формы — в подвижности возбудителя. Например, трихомонада легко поднимается по половым путям в матку и яичники. Нередко инфекция поражает органы брюшины. При гонорейном вагините возможно образование язв, эрозий, Грибковый (кандидозный). Вагиниты данной группы также известны под названием молочницы. Причина воспаления – активное размножение микроорганизмов рода Candida. Грибковые вагиниты чаще других встречаются в детском возрасте, во время беременности. При своевременном лечении симптомы быстро утихают, но терапию проводят полным курсом, чтобы снизить риск рецидива. Кандидозный вагинит проявляется зудом, жжением, характерными творожистыми выделениями, сухостью во влагалище, отечностью половых губ. Бели приобретают кисловатый запах, Атрофический. Это постменопаузальный вагинит, который появляется при наступлении климакса. В этот период в крови женщины резко снижается уровень эстрогена – полового гормона. Эпителиальный слой во влагалище истончается, уменьшается количество лактобактерий. Меняется и кислотность интимной микрофлоры – она смещается в щелочную сторону. Атрофический вагинит доставляет женщине массу неприятных ощущений, таких как зуд и жжение в промежности. Вагина утрачивает эластичность, поэтому во время секса появляется боль. Неприятного запаха при вагините с атрофией почти не бывает, Аллергический. Особый вид воспаления, вызванный контактом с аллергеном. У пациентки наблюдается отек, гиперемия слизистых, обильные выделения и сильный зуд. Аллергический вагинит лечится проще всех остальных форм – необходимо только исключить контакт с триггером и снять обострение, Вагинит при беременности. Заболевание выделяют в отдельную группу, так как воспаление бывает вызвано не проникновением инфекционного агента, а снижением местного иммунитета. Изменения в питании, нарушение гормонального фона ослабляют лактобактерии. Патогены активно развиваются, вызывая воспаление.

По характеру течения выделяют три формы заболевания:

Острый вагинит. Симптомы появляются и нарастают в течение 1-3 дней. Продолжительность фазы – до 2 месяцев. Клиника вагинита ярко выражена, хорошо определяются все основные признаки. В острой форме воспаление можно быстро купировать и не допустить хронического процесса. Поэтому мы всегда рекомендуем девушкам приходить на прием при первых изменениях в привычном состоянии, Подострый вагинит. Переходная форма между острой и хронической патологией. На слизистой сохраняется отек, обильно вырабатывается секрет, меняется менструальный цикл. В течение 2-6 месяцев подострая форма еще поддается лечению при системном и грамотном подходе, Хронический вагинит. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Симптомы воспаления могут быть стертыми, слабо выраженными. Зуд и жжение наблюдаются практически постоянно и усиливаются при смене питания, после полового акта, физической нагрузки и т. д. Рецидивирующий вагинит требует приложения усилий со стороны самой пациентки.

По характеру выделений вагиниты делят на три группы:

серозные – бели жидкие и прозрачные, слизистые – выделения становятся вязкими, густыми, мутными, гнойные – секрет с резким запахом, желтым или желто-зеленым цветом. Диагностика вагинита

Сбор анамнеза и осмотр. Диагностика начинается с приема врача-гинеколога. Доктор опрашивает пациентку, выясняет возможные факторы, которые вызвали воспаление, выслушивает жалобы. Важна давность появления симптоматики и особенности ее развития, характер питания и образа жизни женщины, ее возраст.

После опроса переходят к осмотру. Если речь идет о детском вагините, врач максимально аккуратно обследует наружные половые органы, оценивает состояние кожных покровов. Женщины проходят стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Уже в ходе пальпации опытный гинеколог может поставить предварительный диагноз. При осмотре также сдают мазок на микрофлору. По результатам анализа можно определить наличие и вид половых инфекций, количество дрожжевых грибков, лейкоцитов и т. д.

Дополнительные анализы. При инфекционном вагините врач может назначить ПЦР-исследование для определения возбудителя и бакпосев на устойчивость к антибиотикам. Результаты таких анализов при вагините помогут подобрать максимально эффективное лечение, направленное против конкретного микроорганизма. Также рекомендуется исследовать кровь и мочу для выявления сопутствующих болезней.

Сдавать анализы при вагините необходимо несколько раз до полного выздоровления.

Лечение вагинита

Терапия должна быть комплексной. Врач назначает препараты для снятия воспаления, нормализации микрофлоры, укрепления иммунитета. Также подбирают специфические лекарства для устранения причины вагинита. Госпитализация пациентки не требуется – женщина может выполнять рекомендации врача в домашних условиях.

Обязательным является лечение партнера при вагините. Мужчина должен обратиться к андрологу или урологу для обследования.

В зависимости от вида и причины воспаления, врач может назначить следующие препараты для лечения вагинита:

антибактериальные, противогрибковые таблетки, антибиотики, влагалищные свечи, спринцевания с растворами лекарств, санация влагалища, сидячие ванночки.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету с исключением копченой, жирной, сладкой пищи и алкоголя. Рацион должен быть богат витаминами и минералами. Женщине необходимо соблюдать половой покой, внимательно относиться к выбору белья, использовать прокладки без ароматизаторов, по возможности больше отдыхать.

Гормональный вагинит на фоне климакса или удаления яичников лечат гормонозаместительной терапией. Препараты подбирают индивидуально. Дозировку лекарств рассчитывают с учетом гормонального статуса женщины. Вагинит при климаксе также требует применения лубрикантов и специальных интимных смазок для устранения сухости влагалища.

Возможные осложнения болезни

Вагинит при адекватном лечении обычно проходит без последствий. Если пренебрегать рекомендациями врача, воспаление становится хроническим и очень сложно поддается купированию.

К тяжелым осложнениям вагинита относятся:

инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, снижение фертильности, трудности с вынашиванием беременности, перинатальная и неонатальная гибель плода, бесплодие, внематочная беременность, синехии (сращивание половых губ) в детском возрасте, бактериемия (заражение крови). Профилактика вагинита

Можно снизить риск развития воспаления, соблюдая простые правила:

Ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Результаты мазка помогут выявить вагинит на ранней стадии и начать лечение до появления выраженного воспаления, Следить за рационом питания. Правильная пища благоприятно влияет не только на женское здоровье, но и на состояние всего организма в целом. При поездках в экзотические страны не злоупотребляйте блюдами местной кухни. Старайтесь, чтобы меню было привычным для вашего желудка, Обеспечить гигиену интимной жизни. У женщины должен быть постоянный, здоровый половой партнер. При случайных контактах обязательно используйте презерватив и избегайте чередования анального и вагинального проникновения во время полового акта, Выбирать качественное нижнее белье. Стринги, кружевные трусики лучше носить как можно реже. Покупайте белье из натуральных материалов, которые не вызывают перегрева промежности, впитывают влагу и пропускают воздух, Своевременно обращаться к врачу для профилактики и лечения заболеваний. Это касается не только вагинитов, но и любых других патологий. На ранней стадии практически все болезни легко лечатся. Чем реже будут назначаться антибиотики, тем лучше будет себя чувствовать ваша полезная микрофлора. Рекомендация эксперта

Лучшей мерой профилактики вагинитов и других женских болезней является правильное половое воспитание девочки. Мамам необходимо с детского возраста показывать дочерям, как подмываться, какое белье выбирать. По мере взросления переходят к более серьезным вопросам и рассказывают о взаимоотношениях между мужчиной и женщиной. К половому созреванию девочка уже должна иметь представление об особенностях своей анатомии и уметь прислушиваться к сигналам своего тела. Не нужно стесняться таких тем. К сожалению, в интернете и на улице ребенок не сможет найти информацию о половой гигиене – она не популяризируется.

Если вам неловко разговаривать об этом со своей повзрослевшей дочерью, приходите вместе с ней на прием к опытному гинекологу. Врач найдет правильные слова. В кабинете доктора ваш ребенок сможет узнать обо всем, о чем вы стесняетесь говорить вслух.

Запишитесь на консультацию гинеколога в клинику «Альфа-Центр Здоровья». Мы ответим на все «неудобные» вопросы по женскому здоровью и поможем сохранить женское здоровье. Цены на услуги указаны на сайте. Для уточнения интересующей информации позвоните по указанному телефону +7 (495) 419-21-46.

1. Н. В. Лысакова – Неспецифический вагинит: современные принципы лечения. Научная статья. Журнал Национального научного центра хирургии им А. Н. Сызганова № 4, 2012 г.

2. И. О. Марилова, И. Г. Афанасьева, К. А Гусевская – Острые вагиниты смешанной этиологии: современный подход к лечению. Журнал «Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения», 2019 г.

Цены Гинекология и акушерство - врачебные приемы Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 3000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 2600 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный 3000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный 2600 руб. Исследование слизистой шейки матки на зоны атипии 2420 руб. Видеокольпоскопия 2750 руб. Кардиотокография плода 3215 руб. Зондирование матки 1300 руб. Биопсия тканей матки (без стоимости гистологического исследования) 3215 руб. Расширение шеечного канала 1775 руб. Рассечение девственной плевы 3820 руб. Удаление инородного тела из влагалища 1815 руб. Введение внутриматочной спирали 5500 руб. Удаление внутриматочной спирали 2850 руб. Постановка Шиллер-теста 1280 руб. Подбор и введение разгружающего поддерживающего кольца (пессария) без стоимости медицинского изделия/извлечение пессария 1815 руб. Внутриматочное введение лекарственных средств (без стоимости лекарственных средств) 1520 руб. Инъекция лекарственных препаратов в шейку матки 1280 руб. Рассечение синехий малых половых губ 3280 руб. Криодеструкция доброкачественных новообразований женских половых органов (1 зона, 1 кв.см) 1575 руб. Удаление подкожного контрацептива 8250 руб. Кольпоскопия 2200 руб. Введение подкожного контрацептива (без стоимости препарата) 7275 руб. Введение подкожного контрацептива (со стоимостью препарата) 42240 руб. Определение ph-среды влагалища экспресс-методом 700 руб. Тампонирование лечебное влагалища (аппликация лекарственного препарата) 675 руб. Вакуум-аспирация эндометрия (пайпель-биопсия) 3820 руб. Кардиотокография плода при многоплодной беременности 4855 руб. Петлевая эксцизия шейки матки 6735 руб. Введение лекарственного препарата интравагинально (санация влагалища антисептиком) 770 руб. Снятие швов с шейки матки (влагалища, промежности) 1280 руб. Удаление кондилом, папиллом женских половых органов - до 5 элементов 4400 руб. Удаление кондилом, папиллом женских половых органов - более 10 элементов 9900 руб. Удаление кондилом, папиллом женских половых органов - от 6 до 10 элементов 7700 руб. Диагностика предраковых состояний шейки матки с помощью системы TruScreen 3645 руб. Плазмолифтинг интимных зон 5920 руб. Пластика наружных половых органов препаратом СФЕРО® ГЕЛЬ LONG, 1 мл 32100 руб. "

Что такое брадикардия и как она выявляется с помощью технологии IHB запатентованной компанией Microlife

Брадикардия - это медицинский термин, употребляющийся для обозначения низкой частоты сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений находится в определенных пределах и поддерживает физиологическое давление крови и питание организма.

Брадикардия - это медицинский термин, употребляющийся для обозначения низкой частоты сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений находится в определенных пределах и поддерживает физиологическое давление крови и питание организма.

A. Определение брадикардии и ее пределы

В медицине существует целый ряд различных определений брадикардии. В большинстве случаев речь идет о частоте меньше, чем 60 ударов в минуту, но некоторые медицинские источники ссылаются на частоту 55 ударов в минуту . 50 ударов в минуту.

Причиной различия определений брадикардии является то, что клинические симптомы брадикардии во многом зависят от специфических групп пациентов.

B. Причины брадикардии

Обычно выделяют три главные причины:

1. Патология регулировки частоты сердечных сокращений

Низкая частота биения сердца может происходить по причине сердечно-сосудистых нарушений, которые имеют либо:

- кардиологическое происхождение (например, синдром слабости синусового узла, блокада сердца)

- экстракардиологическое происхождение (например, изменения в работе вегетативной нервной системы).

2. Лекарственные средства

Различные лекарственные средства могут быть причиной брадикардии. Некоторые из них, в частности, применяются для лечения гипертензии (например, блокаторы рецепторов).

3. Адаптация к тренировкам

Высокий уровень физического напряжения может привести к значительному повышению объема сердечного удара (например, у велосипедистов), что зачастую ассоциируется с сердечной брадикардией. Такое состояние должно расцениваться как физиологическая адаптация, вызванная тренировками.

C. Диагностика брадикардии с помощью технологии IHB

Брадикардия может быть выявлена технологией IHB. Все полученные и квалифицированные периоды пульсации в ходе осциллометрического измерения анализируются с помощью высокоточного детектирования и классификации модулем S/W.

Этот встроенный алгоритм автоматически проверяет, являются ли входящие импульсы статистически равными или же они ниже так называемой границы разделения брадикардийной частоты пульса (PFBDS). Граница разделения частоты пульса определяется следующим образом:

PFBDS / [ударов в минуту] = 49 [ударов в минуту].

Граница разделения брадикардийной частоты в 49 ударов в минуту ниже, чем, например, 55 ударов в минуту.

Причинами этого могут быть:

1. Высокая специфичность технологии IHB по выявлению брадикардии

Технология IHB, разработанная компанией Микролайф, представляет собой технологию с исключительно высокой специфичностью в отношении выявления аритмии пульса. Она применяется для минимизации ложноположительных результатов аритмии. Высокая специфичность этого метода привела к потребности установки более строгих пределов брадикардии.

С выбранным пределом около 50 ударов в минуту достигается исключительная специфичность. Это значит, что большинство пользователей, которые в данное время получают результаты с символом IHB, страдают относительной брадикардией в момент измерения.

2. Брадикардия вызванная лекарствами

Некоторые схемы лечения гипертензии и большое количество лекарств в качестве главного или побочного эффекта, могут понижать частоту сердечных сокращений. Многие пациенты хорошо воспринимают частоту сердечных сокращений от 60 до 50 ударов в минуту. Однако, если частота сердечных сокращение падает ниже 50 ударов в минуту это тревожный сигнал, который должен отражаться во время измерения, что и делает технология IHB.

3. Брадикардия, вызванная тренировками

Спортсмены, женщины и мужчины, в результате тренировки могут развить брадикардию. Нет никакой необходимости в раздражающем для этой категории людей символе аритмии около 50 и 60 ударов в минуту. Тем не менее, частота ниже 50 ударов в минуту должна отражаться, поскольку может быть связана с патологическим падением частоты.

Forschungsinstitut für klinische Medizintechnik

D - 71732 Tamm GermanyTamm, 13 июля, 2005

"

Бронхиальная астма: симптомы, причины, диагностика и лечение

В свете актуальных медицинских данных для бронхиальной астмы характерно сочетание хронического воспаления дыхательных путей и респираторных синдромов (это могут быть свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель). Эти синдромы могут различаться по времени и интенсивности и сочетаются с выявляемым в ходе обследования сужением мелких бронхов.

К основным механизмам астмы, вызывающим удушье, относятся воспалительный отёк слизистой оболочки бронхов и их мышечный спазм. Скопление мокроты, несмотря на то, что многие пациенте её мучительно откашливают, имеет меньшее значение. Именно поэтому в терапии астмы основную роль играют противовоспалительные и бронхорасширяющие, а не отхаркивающие препараты.

Причины возникновения бронхиальной астмы

Часто, прежде всего в молодом возрасте, бронхиальная астма развивается вследствие аллергии. Необходимо помнить, однако, что не каждый аллергик заболевает астмой, и, с другой стороны, заболевание, особенно его тяжёлые формы, может быть обусловлено неаллергическими факторами.

Регулярная терапия и правильное использование ингаляторов снижают прогрессирование болезни

Астма – хроническое заболевание. Воспалительный процесс в бронхах часто сравнивают с айсбергом: внешние симптомы представляют собой лишь верхушку последнего. Даже у пациентов с длительной ремиссией при обследовании могут быть выявлены отклонения. В связи с этим терапия болезни должна быть сравнительно регулярной, в том числе при её лёгком течении. Многократно доказано, что в этом случае вероятность прогрессирования астмы, её обострений, летального исхода заметно снижается. Астматики даже выигрывают Олимпийские игры! Напротив, неоправданные перерывы и прочие погрешности в лечении становятся наиболее частой причиной тяжёлого течения болезни.

Крайне важно при обращении к врачу проверять время от времени правильность применения дозированных ингаляторов. Ситуации, когда пациент, как выясняется, долгие годы вдыхал лекарство с серьёзными ошибками, исключением не являются. Естественно, что это не может не сказываться на результатах лечения. В моей практике много примеров, когда несколько минут, посвящённых обучению технике использования ингаляционного препарата, оказывали волшебный эффект, в отличие от увеличения суточных доз и добавления новых лекарств.

Оценка течения болезни с помощью спирометрии

Важной информацией для оценки течения астмы, возможной коррекции терапии служат данные функционального обследования – спирометрии. Этот тест даёт возможность мониторировать состояние пациента и обычно проводится несколько раз в год. Следует помнить, что перед проведением исследования желательно воздержаться от применения бронхорасширяющих средств, иначе результат будет искажён.

Как лечить бронхиальную астму

Пульмонология - одно из направлений медицинской помощи, оказываемой в Кардиоклинике. Респираторное заболевание, особенно при его нестабильном течении, когда организму не хватает кислорода, провоцирует и более агрессивное течение сердечно-сосудистой патологии. Грамотная коррекция ингаляционной терапии сопровождается не только облегчением дыхания, но и снижением артериального давления, нормализацией сердечного ритма.

Вопрос, который я часто слышу в последние два года – как лечиться и что предусмотреть больным бронхиальной астмой в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). И международные, и отечественные рекомендации советуют пациентам продолжать регулярное лечение астмы. Ингаляционные средства не увеличивают риск COVID-19, при этом поддерживая респираторное здоровье, улучшают прогноз инфекции. За исключением обострений заболевания, нет ограничений и на вакцинацию – при астме она не противопоказана.

Если у вас остались вопросы и вам нужна профессиональная консультация, вы всегда можете обратиться за помощью к нашим докторам!

Вагинит: признаки, виды, лечение

Вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища. Это наиболее распространенная причина обращения к гинекологу: считается, что с ним хотя бы однажды в жизни сталкивается каждая женщина. Вагинит сопровождается дискомфортными ощущениями, болью и зудом, существенно ухудшает качество жизни. Другое название заболевания — кольпит. В клинике персональной медицины MedEx прием ведут кандидаты медицинских наук, врачи с большим опытом практической работы и высокой квалификацией. У нас есть современное оборудование для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Индивидуальный подход позволяет подобрать схему терапии, уместную конкретно в вашем случае.

Причины вагинита заболевания пищеварительной системы, любые инфекции, ЗППП, случайные половые связи, незащищенный секс, самолечение антибиотиками, сильный стресс и психоэмоциональное перенапряжение, микротравмы на эпителии влагалища, гормональные сбои, включая изменение уровня гормонов во время беременности, климакса, после аборта.

Вагинит может развиться вследствие нарушения правил личной гигиены. Воспаление провоцирует как нечистоплотность, так и чрезмерное злоупотребление гигиеническими процедурами. Кроме того, воспалительный процесс может появиться из-за аллергической реакции на мыло, косметические средства, лубриканты и синтетическое нательное белье.

Если иммунитет снижен, провоцирующим фактором может стать недостаток витаминов, неправильное питание или длительное пребывание в жарком помещении. Также вагинит нередко диагностируют у пациенток, проходящих курс лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний.

Как развивается вагинит

Инфекционные агенты попадают на эпителиальную ткань влагалища 2-мя путями — восходящим и нисходящим. Восходящим называют путь, при котором инфекция распространяется по направлению от преддверия влагалища, половых губ, мочевыводящих путей, анального отверстия. Нисходящим — по крови или лимфе при наличии в организме инфекционных агентов. Источником патогенных микроорганизмов может стать и недолеченный тонзиллит, и кариес.

При попадании патогенных бактерий, грибков, паразитов на эпителиальную ткань и отсутствии локального иммунитета возникает воспалительный процесс. Микроорганизмы разрушают клетки эпителия, образуя микротравмы. Как ответная реакция, начинается выработка биологически активных веществ — для восстановления и защиты.

Из-за воспаления начинает ухудшаться кровоток. Сквозь стенки кровеносных сосудов в эпителиальную ткань попадает плазма крови и лейкоциты. Развивается отек слизистой оболочки влагалища, который может распространиться на близлежащие области.

Клетки, которые поражены инфекцией, распадаются. Продукты распада попадают на эпителиальную ткань и расположенные в ней нервные окончания, провоцируя зуд. Отечность усиливает дискомфорт: влагалище сдавливается, и зуд становится невыносимым.

В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать слизь. Это приводит к появлению обильных влагалищных выделений. Слизь может содержать гной, если при борьбе с инфекцией погибло много лейкоцитов, и кровь — если есть разрушения мелких кровеносных сосудов. При воспалительном процессе, возникшем из-за передающейся половым путем инфекционной болезни, выделения будут иметь резкий запах.

Виды и формы заболевания

Выделяют три формы заболевания в зависимости от выраженности симптоматики и длительности:

Острый вагинит. Средняя длительность — 1.5-2 месяца. Развивается быстро, характеризуется интенсивной выраженностью симптомов. Подострый вагинит. Длительность — 2-6 месяцев. Подострый вагинит также называют переходной формой от острого к хроническому. Воспалительный процесс приводит к отечности стенок влагалища и обильным выделениям. После полового акта могут наблюдаться кровянистые выделения. Меняется менструальный цикл: развивается дисменорея. Хронический вагинит. При отсутствии своевременного и адекватного лечения болезнь переходит в хроническую форму. После непродолжительной ремиссии воспалительный процесс возобновляется, а затем вновь исчезает. Перед менструациями, после физической нагрузки возникает зуд. Другие симптомы отсутствуют.

Иногда также выделяют рецидивирующий вагинит — хроническую форму заболевания, которая характеризуется регулярными рецидивами.

В зависимости от характера воспалительного процесса, различают:

Гнойный вагинит. Заболевание сопровождается появлением мутных слизеоображных выделений желтого или желто-зеленого цвета. Гнойный вагинит приводит к появлению неприятного запаха. Серозный вагинит. Выделения из влагалища — жидкие и прозрачные. Слизистый вагинит. Характерная особенность — непрозрачные, густые и вязкие выделения. Они имеют мутно-серый цвет.

В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие воспаления, выделяют:

Неспецифический вагиноз. Воспалительный процесс обусловлен активностью условно-патогенных бактериальных агентов — бацилл, стрептококков и стафилококков. Другое название этой формы заболевания — аэробный, или бактериальный вагинит. Кандидозный, или грибковый вагинит. Болезнь вызывают грибки рода Кандида. Трихомонадный вагинит. Причина заболевания — инфицирование возбудителем трихомониаза. Микоплазменный вагинит. Микоплазма — внутриклеточный паразит, передающийся при незащищенном половом акте. Он и вызывает воспаление. Атрофический вагинит. Атрофия связана со снижением уровня эстрогена. Атрофическая форма заболевания наиболее часто развивается при гормональном сбое в период менопаузы или после операции по удалению яичников. Аллергический вагинит. Воспалительный процесс — следствие реакции на аллергены, попавшие на слизистую оболочку влагалища. Раздражитель может присутствовать в геле для интимной гигиены, смазке, местных контрацептивах, гигиенических прокладках с ароматизаторами.

Вагинит при беременности иногда выделяют в отдельную группу. Он развивается из-за ослабления иммунитета во время вынашивания ребенка. Это способствует снижению активности лактобактерий и повышению концентрации условно-патогенной микрофлоры.

Совет эксперта

Вагинит встречается не только у взрослых женщин репродуктивного возраста, но и детей и подростков. Детская форма заболевания развивается из-за того, что собственные механизмы защиты организма еще не полностью сформированы. Кроме того, ребенок может неправильно подмываться, стесняться рассказывать о боли и дискомфорте, из-за чего болезнь переходит в хроническую стадию.

Нередко развивается вагинит при беременности. На это есть несколько причин: происходит гормональная перестройка, а иммунная защита матери адаптируется к изменениям. Если при беременности появились признаки вагинита, нужно как можно быстрее сообщить об этом личному гинекологу.

Еще одна группа риска — женщины в период наступления климакса. Постменопаузный вагинит развивается из-за изменений уровня эстрогена и других гормонов, а также ослабленного иммунитета.

Бани Одех Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года

Симптомы вагинита

В течение всей болезни проявляется зуд и дискомфорт в промежности. Если заболевание зашло далеко, к признакам вагинита может добавиться температура: это значит, что воспалительный процесс распространился по всей высоте влагалища и затрагивает жировую клетчатку, которая окружает матку.

Для бактериального вагинита характерны обильные желто-зеленые выделения, отечность влагалища и неприятный запах. На слизистой оболочке при осмотре обнаруживаются очаги покраснения. При постановке диагноза учитывают кислотность среды влагалища — она будет повышена.

Для трихомонадного вагинита характерны следующие симптомы:

пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в промежности, дискомфорт в области живота.

Боли при вагините усиливаются по мере распространения заболевания. Может подняться температура до 39 градусов, а менструальный цикл — стать нерегулярным. Иногда симптомы слабо выражены, и диагноз удается поставить только после осмотра и сдачи анализов.

Гонорейный вагинит сопровождается такими симптомами:

жжение и зуд, боль во влагалище, слизистые и гнойные выделения.

При запущенной стадии появляются язвы, которые со временем начинают кровоточить. Кровь будет присутствовать в выделениях.

Грибковый вагинит часто называют молочницей — из-за белых творожистых выделений с кислым запахом. Иногда выделения отсутствуют. При появлении отека больших половых губ ставят диагноз вульвовагинит.

При атрофическом вагините зуд во влагалище сильно выражен, доставляет женщине огромный дискомфорт. Заболевание сопровождается учащенным мочеиспусканием, но патологических выделений может и не быть.

Хронический вагинит отличается длительным течением и смазанностью симптомов. Стенки влагалища становятся шероховатыми, теряют эластичность. Воспаление может распространиться на мочевыводящие пути и органы малого таза. Женщина испытывает трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Важно!

Не откладывайте лечение заболевания! Попытки самолечения могут усугубить течение болезни и смазать клиническую картину!

Диагностика

Диагностика вагинита начинается со сбора первичных данных. Гинеколог выслушивает жалобы пациентки, устанавливает время появления неприятных симптомов и их специфику. Важно сообщить врачу о наличии любых инфекционных или гормональных заболеваний, которые могли повлиять на ход болезни.

После этого проводится гинекологический осмотр. При помощи специальных зеркал врач осматривает состояние стенок влагалища, определяет наличие очагов покраснения и оценивает степень воспаления.

Для точной постановки диагноза придется сдать мазок. Как правило, при вагините мазок берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала: это позволяет определить состав микрофлоры. Чтобы выявить наличие половых инфекций, проводится исследование полимеразной цепной реакции. Кроме того, выполняется тест на чувствительность к разным антибиотикам.

Лечение

Препараты для лечения вагинита подбираются с учетом типа инфекционного агента, формы и характера заболевания. Это могут быть антибиотики, противомикробные и противогрибковые средства. Помимо препаратов, также помогают спринцевания и ванночки с лекарственными травами.

Чтобы полностью вылечить болезнь, во время лечения нужно исключить возможность повторного инфицирования, аллергической реакции и других провоцирующих факторов. Важно следить за личной гигиеной, регулярно менять нательное белье, соблюдать рекомендации врача. Может понадобиться консультация диетолога-нутрициолога для составления лечебной диеты с повышенной концентрацией лакто- и бифидобактерий.

При инфекционных формах вагинита лечение партнера обязательно. Мужчине также назначают лекарства, но они могут отличаться от женских.

Осложнения

При отсутствии своевременного и адекватного лечения вагинальная инфекция может привести к развитию осложнений:

уретриту, циститу, эрозии шейки матки, внематочной беременности, бесплодию и другим.

Именно поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога, соблюдать рекомендации врача и лечить выявленные заболевания.

Профилактика

Главное правило профилактики вагинита — использование барьерных контрацептивов и избегание половых контактов со случайными партнерами. Также снизить риск развития воспалительных процессов можно здоровым питанием, отказом от вредных привычек, регулярной физической активностью: все эти меры способствуют укреплению иммунитета. Не рекомендуется бесконтрольно принимать антибиотики без назначения врача.

Записаться на лечение вагинита в Москве

Клиника персональной медицины MedEx приглашает записаться к гинекологу онлайн или по телефону. Мы работаем каждый день, кроме воскресенья. Предварительная запись позволяет избежать очередей: вы заранее согласовываете удобные часы и дату приема.

Если у вас остались вопросы по поводу цен, порядка подготовки к диагностическим процедурам или любые другие, задайте их специалисту прямо сейчас. Будем рады помочь!

Малова Ирина Олеговна, Афанасьева Ирина Геннадьевна, Гусевская Ксения Алексеевна. Острые вагиниты смешанной этиологии: современный подход к лечению // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2019. №4 (26). Карапетян Т.Э., Анкирская А.С., Муравьёва В.В. Эффективная терапия при кандидозном вагините // МС. 2014. №7. "

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это широко распространенное хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся приступами удушья. К сожалению, полностью избавиться от этой патологии невозможно. Однако, предупреждать ее приступы и вести активный образ жизни вполне по силам практически каждому.

Лечением данного заболевания занимается: аллерголог-иммунолог, пульмонолог Array ( [0] => Array ( [NAME] => Аллергология и Иммунология [CODE] => immunologiya ) ) Бронхиальная астма: этиология, патогенез, классификация Преимущества лечения бронхиальной астмы в ОН КЛИНИК Симптомам бронхиальной астмы Врачи Акции

Главное – при первых подозрениях на бронхиальную астму найти хорошую клинику и квалифицированного пульмонолога, который сумеет точно определить причину заболевания и предложит выверенную индивидуальную схему лечения.

Именно такие врачи работают в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК. Они обладают колоссальным опытом лечения заболеваний органов дыхательной системы и обязательно Вам помогут. Обращайтесь!

Бронхиальная астма: этиология, патогенез, классификация

Обязательное условие развития заболевания – врожденная или приобретенная повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям. А основными факторами являются инфекционные (бактерии, вирусы) и неинфекционные (растительного, животного, промышленного, бытового, «лекарственного» и прочего происхождения) аллергены.

При классификации бронхиальной астмы учитываются такие аспекты, как происхождение (аллергическая, неаллергическая, смешанная, неуточненная), степень тяжести (эпизодическая, легкая, средняя, тяжелая), состояние (обострение, ремиссия, нестабильная или стабильная ремиссия), уровень контроля (контролируемая, частично контролируемая, неконтролируемая).

Диагностика бронхиальной астмы у взрослых обычно не представляет проблемы для опытного врача. Однако уточненный диагноз, который критически важен для разработки оптимальной схемы лечения больного, может потребовать не только различные лабораторные, а также аппаратные исследования, но и предъявляет повышенные требования к квалификации специалиста.

Наряду с типичным течением, когда можно выделить отдельные фазы заболевания (например, обострение или ремиссию), бывает стертое течение заболевания.

Наиболее опасное для жизни состояние – это астматический статус, который проявляется в виде тяжелого длительного удушья или постоянного нарастания его приступов. При этом обычные препараты, которые принимает больной, не могут остановить развитие опасного процесса. При таком приступе бронхиальной астмы больному необходима неотложная помощь в клинике.

Преимущества лечения бронхиальной астмы в ОН КЛИНИК

Высочайшая квалификация и колоссальный опыт наших специалистов, которые постоянно участвуют в международных профессиональных форумах, а также самое передовое лечебное и диагностическое оборудование – залог того, что абсолютно точный диагноз будет поставлен в кратчайшие сроки, и Вам будет рекомендовано эффективное лечение, не уступающее тому, которое можно получить за рубежом.

К Вашим услугам: собственная современная лаборатория ОН КЛИНИК, где можно сдать все необходимые анализы, новейшие аппараты для исследования функции внешнего дыхания, а также физиотерапевтическое оборудование самого высокого уровня.

ОН КЛИНИК – многопрофильный центр. А это значит, что в постановке диагноза и Вашем лечении будут участвовать не только пульмонологи и аллергологи, но и при необходимости врачи других, в том числе узких, специальностей.

Комфорт и разумная ценовая политика – другие важнейшие составляющие лечения бронхиальной астмы в клиниках нашего центра.

Симптомам бронхиальной астмы

К основным симптомам относятся:

одышка, свистящие хрипы, кашель, заложенность в грудной клетке, приступы удушья.

Характерная особенность заключается в том, что эти проявления возникают после контакта с аллергеном или носят сезонный характер.

Если Вы заметили симптомы заболевания у себя или Ваших близких необходимо немедленно обратиться в хорошо зарекомендовавшую себя клинику. А если не знаете, где лечить бронхиальную астму в Москве, Ваш путь точно должен лежать в одну из удобно расположенных в столице клиник нашего медицинского центра, которые открыты ежедневно, включая выходные и праздники, с утра до позднего вечера.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

"