Почему болит внизу живота: причины и лечение

При появлении болей внизу живота настоятельно рекомендуем сразу записаться на консультацию к врачу в нашу клинику.

Записаться на прием Почему болит внизу живота: причины и лечение Характер боли внизу живота Причины боли у женщин Боль внизу живота у мужчин Боль при заболеваниях кишечника Боль в животе при болезнях почек и мочевого пузыря Другие причины боли в области низа живота В каких случаях с болью внизу живота нужно обратиться к врачу Записаться к врачу в Москве с болями внизу живота Источники Стоимость

Боль внизу живота – распространенный симптом, который бывает связан с гинекологическими проблемами, заболеваниями кишечника и мочеполовой системы. Иногда такая боль неопасна и быстро проходит сама: например, если она вызвана легкой пищевой интоксикацией или перенапряжением мышц. Но причины болевых ощущений могут быть серьезными, и о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Получить консультацию специалиста или пройти обследование на высокоточном оборудовании вы можете в клинике MedEx.

Характер боли внизу живота

Чтобы быстрее найти проблему, важно рассказать врачу на приеме о характере боли. Поэтому обязательно обратите внимание, где именно и как болит низ живота.

Какими могут быть ощущения:

По интенсивности: слабая или сильная, резкая боль, По локализации: боль в конкретной точке или распределенная (когда непонятно, где болит), По общему характеру: ноющая, колющая, тупая, пульсирующая или тянущая боль внизу живота, По регулярности: боль возникла впервые или это хроническая боль, которая периодически возвращается. Важно!

Своевременное посещение врача поможет вам избежать развития серьезных патологий, позволит вернуться к привычному ритму жизни. Боль внизу живота — это попытка вашего организма сообщить о развивающейся проблеме. Не игнорируйте ее. Запишитесь на прием в клинику MedEx, чтобы выяснить причину дискомфорта и обсудить схему будущего лечения.

Причины боли у женщин

Иногда источник боли в животе связан с женской репродуктивной системой – в этом случае диагностикой и лечением занимается акушер-гинеколог. Боль, связанная с гинекологическими проблемами, ощущается слева, справа или по центру, в надлобковой области, в зависимости от того, с каким органом связан источник болезненности.

Боли внизу живота у женщин могут быть вызваны:

Спазмами матки во время менструации. Это естественная, физиологическая боль, с которой сталкиваются многие женщины. Но если боль слишком интенсивная, сопровождается расстройством пищеварения и мешает нормальной жизни, обратитесь к гинекологу – врач может назначить поддерживающую терапию, чтобы облегчить состояние. Заболеваниями матки и яичников. Если низ живота тянет вне зависимости от месячных, это может быть симптомом эндометриоза, воспалительных процессов, кист и других патологий. Кроме того, на фоне заболеваний менструации могут стать особенно болезненными и продолжительными, и это тоже нельзя оставлять без внимания. Внематочной беременностью. Это крайне опасный вариант течения беременности, когда эмбрион располагается в яйцеводе, яичнике или шейке матки. Важно начать наблюдение у акушера-гинеколога на самых ранних сроках и обращаться к врачу при любой подозрительной тянущей боли во время беременности – только так можно застраховать себя от слишком поздно выявленной патологии.

Чтобы установить причину боли, врач акушер-гинеколог порекомендует сделать УЗИ органов малого таза или сдать анализы. Кроме того, в клинике MedEx вы можете пройти комплексное обследование для женщин по программе «Женское здоровье»: такой check-up позволит оценить состояние репродуктивной системы в целом. Его рекомендуется регулярно повторять в целях профилактики или при возникновении дискомфорта внизу живота.

Боль внизу живота у мужчин

У мужчин боль внизу живота также может быть вызвана специфическими заболеваниями половой системы.

Ноющая или тянущая боль является симптомом:

Везикулита – воспаления семенных пузырьков, Острого или хронического простатита – воспаления предстательной железы, Аденомы простаты, Иногда – новообразований в репродуктивных органах.

Перечисленные проблемы со здоровьем у мужчин помогает решить врач-уролог. Именно к этому доктору стоит обратиться, если боль внизу живота отдает в паховую область или сопровождается затрудненным мочеиспусканием.

Для диагностики патологий мужского здоровья доктор может назначить лабораторные исследования или УЗИ органов малого таза. Важно проходить обследование на современном оборудовании: только в этом случае результаты будут точными, без шумов и помех, и ваш лечащий врач ясно увидит полную картину. В клинике MedEx УЗИ проводится на аппарате экспертного класса Siemens ACUSON S 1000, который отвечает всем требованиям точности.

Боль при заболеваниях кишечника

Болезни и структурные изменения в кишечнике также могут давать о себе знать болью внизу живота слева, справа или по центру.

Острая или постоянная боль разной интенсивности появляется при:

Синдроме раздраженного кишечника, запорах и других хронических нарушениях в работе пищеварительного тракта, Кишечных коликах. Они могут быть вызваны, например, повышенным газообразованием вследствие дисбактериоза, когда нарушается баланс микрофлоры в кишечнике. Решить проблему колющих болей такого рода поможет врач, Воспалении слизистой оболочки кишечника. Такое воспаление может возникнуть при пищевом или алкогольном отравлении, из-за кишечной инфекции, после курса лечения антибиотиками или на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Сопровождается болью и расстройством пищеварения, Аппендиците – разрыве аппендикса. Сильная тянущая боль возникает в районе пупка или сразу смещается в правую подвздошную область, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой. Это острое состояние, при котором нужна неотложная помощь врача и, чаще всего, госпитализация, Воспалении сигмовидной кишки (также это заболевание называется сигмоидит). Боль в этом случае обычно локализуется с левой стороны живота ниже пупка, Новообразованиях в кишечнике. Боль такого рода обычно не слишком интенсивная, тупая или ноющая, но повторяется регулярно. Чтобы исключить риск онкологии или обнаружить заболевание на ранней стадии, важно вовремя обратиться к врачу.

Лечение и диагностику таких заболеваний обычно координирует врач-терапевт. Он даст рекомендации, как облегчить состояние и устранить причину боли, а при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Боль в животе при болезнях почек и мочевого пузыря

Заболевания мочевыводящих путей и почек – еще одна группа причин, по которым возникает боль внизу живота.

Какие патологии могут сопровождаться болью:

Пиелонефрит – воспаление почек. При этом заболевании боль может ощущаться не только в нижней части живота, но и в боку, пояснице с одной или обеих сторон. Мочекаменная болезнь. Движение камней вызывает почечную колику – острую схваткообразную боль, которая иногда отдает в нижнюю треть живота. Инфекции мочевыводящих путей, а также цистит – воспаление мочевого пузыря. Эти острые состояния проявляются режущей болью внизу живота и проблемами с мочеиспусканием.

Если вы подозреваете, что причиной боли стали проблемы с мочевыделительной системой, обратитесь к урологу.

Другие причины боли в области низа живота

Иногда болят не внутренние органы, а мышцы. Мышечная боль, или миалгия, обычно возникает из-за перенапряжения нижнего пресса после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В этом случае дискомфорт проходит через пару дней, и помощь врача не требуется.

Но будьте внимательны: если мышцы ноют не на фоне повышенной нагрузки, боль может говорить о воспалении (миозите). Выяснить причину боли поможет терапевт.

Кроме того, иногда болезненные ощущения сопровождают варикозное расширение вен в области малого таза (обычно его диагностируют у женщин). Такая боль часто усиливается после физической нагрузки или во время ПМС.

Доктора медицинского Университета им. Н. И. Пирогова также отмечают взаимосвязь абдоминального болевого синдрома с патологическими процессами вне брюшной полости. Причиной жалоб пациента могут стать системные нарушения на фоне сахарного диабета, перикардиты, инфаркты, плевриты, васкулиты, отравления солями тяжелых металлов, аутоиммунные патологии. Зарегистрированы случаи болей в нижней части живота, вызванных депрессивным состоянием человека и другими нарушениями центральной нервной системы.

В каких случаях с болью внизу живота нужно обратиться к врачу

Любой дискомфорт в нижней трети живота может быть поводом для обращения к доктору и профилактического обследования, особенно в зрелом возрасте. Но есть ситуации, когда диагностика становится не просто желательной, а необходимой.

Следует в ближайшее время записаться на прием к врачу, если:

Легкие болезненные ощущения и дискомфорт не проходят в течение недели, Дольше 1-2 дней постоянно возвращается интенсивная боль, которая мешает повседневной жизни, Боль сопровождается тошнотой и рвотой, Вместе с болью появилось жжение во время мочеиспускания и частые позывы, Вы чувствуете сильную мышечную боль, но точно не перенапрягали мышцы пресса в предыдущие дни, Боль внизу живота возникла во время беременности.

Есть ряд острых симптомов, при возникновении которых нужно вызывать «скорую». Если боль внизу живота сопровождается маточным кровотечением (у женщин), повышением температуры тела выше 38,8°С и становится невыносимо сильной, как при аппендиците – состояние опасное, и требуется срочная помощь.

Совет эксперта

Боль в нижней части живота – это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. В некоторых случаях пациенту необходима экстренная помощь. В отсутствие лечения развивается жизнеугрожающее состояние, когда счет идет буквально на минуты.

В каких случаях помощь должна быть безотлагательной:

боль акцентируется при кашле, чихании, любом движении и даже глубоком вдохе, нестерпимые ощущения, кинжальная боль на протяжении часа без перерыва, отсутствует дефекация или мочеиспускание длительное время, наблюдается выраженное спазматическое напряжение мышц живота, которые пациент не может расслабить самостоятельно, невозможно подобрать вынужденную позу, которая давала бы небольшое облегчение, одновременно с болью наблюдается стенокардия, тахикардия, резкое падение артериального давления, гипергидроз или дефекация с кровяными сгустками, дегтеобразным калом черного цвета.

Все перечисленные признаки являются симптомами «острого живота». По таким вызовам скорая помощь выезжает в экстренном порядке. Самостоятельные попытки заглушить боль таблетками, клизмой, грелкой, теплой ванной смертельно опасны. До прибытия медиков необходимо обеспечить больному полный покой, открыть в комнате окно для притока свежего воздуха и приложить к животу холодный компресс.

Бани Одех Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года

Записаться к врачу в Москве с болями внизу живота

Установить причину боли внизу живота и назначить лечение может только врач. Поэтому верная тактика – не надеяться, что боль пройдет, и не пытаться купировать ее обезболивающими препаратами, а записаться на консультацию к терапевту, урологу или гинекологу.

В клинике MedEx мы придерживаемся персонального подхода к медицине. Врач на приеме учитывает не только жалобы, но и полную картину вашей жизни: состояние здоровья в целом, привычки, генетику. Вы застрахованы от противоречащих друг другу рекомендаций разных специалистов, потому что внутри нашей многопрофильной клиники налажена коммуникация между врачами, которые участвуют в решении вашей проблемы.

Чтобы записаться на прием в любой будний день, позвоните нам, напишите в чат или оставьте свой телефон в специальном окне на сайте.

Источники: Клинические признаки и гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста с хроническими заболеваниями органов малого таза вирусной этиологии.
Данусевич И.Н., Сутурина Л.В., Ильин В.П., Черкашина А.Г., Олифиренко Т.Л. Acta Biomedica Scientifica. 2011. Диагностика и фармакотерапия воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Скворцов В.В., Луньков М.В., Скворцова Е.М. Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2018. "

Боли в животе при беременности

Боли в животе при беременности могут быть разной локализации и в большинстве случаев ничего угрожающего в себе не таят. В основном это нормальная реакция организма на увеличивающийся вес и рост матки. Самый беспокойный срок беременности – это первый триместр, потому что здесь может иметь место внематочная беременность, самопроизвольный аборт и тому подобное. Тревожности немало способствует сбой гормонов в организме. Ведь им в этот период необходимо быстро перестроиться на новый лад, который позволит без проблем выносить, родить здорового ребенка, да еще и настроить правильную лактацию. Причем в каждый из этих этапов происходит определенный гормональный скачок, при котором эмоциональное состояние беременной часто бывает переменчивым.

Довольно часто ощущаются боли внизу живота при беременности на ранних сроках. Если они не приносят большого дискомфорта, кровянистых выделений нет, а также иных симптомов возможной патологии или заболевания, то лечение не требуется. В начале беременности такие боли могут быть связаны с гормональной перестройкой, в середине — с быстрым ростом матки, а в конце — с подготовкой матки к родам.

Боли в животе в первом триместре

Если болит живот при ранней беременности, то это не всегда указывает на какую-то патологию. При несильных, редко возникающих и быстропроходящих болях не стоит беспокоиться. Но для большей уверенности, как только тест показал две полоски, стоит в самое ближайшее время обратиться к гинекологу. Это не только избавит от нервотрепки, но и морально настроит на предстоящее событие. При частых ноющих, интенсивных и схваткообразных болях необходимо в срочном порядке выкроить время и обязательно показаться врачу. Ведь это может указывать на внематочную беременность, что потребует срочного хирургического вмешательства. Помимо этого, причиной может стать и самопроизвольный аборт (выкидыш). Однако при этом часто, но не всегда, боль в животе сопровождается болями в пояснице и кровотечением. Если же все показатели беременности в норме, но живот при этом все равно побаливает, объясняется это очень просто. Организм перестраивается, ткани поддерживающие матку становятся более мягкими, рыхлыми, а сама матка при этом растет и смещается, что способствует покалывающим и потягивающим болям внизу живота.

Боли внизу живота

Боли внизу живота при беременности, а особенно на поздних сроках, часто бывают из-за внутреннего давления, то есть растущая матка давит на внутренние органы, нарушая, таким образом, их полноценную работу. Кишечник на гормоны «беременности» очень чутко реагирует снижением моторики, нарушением перистальтики, что и является частой причиной запоров, вздутия живота и колик. Чтобы этого избежать необходимо почаще двигаться, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб) и, конечно же, пить больше жидкости. Также боль, сосредоточенная в нижней части живота может быть вызвана растяжением связок из-за быстрого роста матки, а может быть спровоцирована преждевременной отслойкой плаценты. В последнем случае необходима срочная медицинская помощь, потому как может быть нанесен непоправимый вред матери и ребенку. В этом случае показаны быстрые роды и незамедлительная остановка кровотечения. Помимо этого при беременности могут развиваться новые или обостряться хронические заболевания, которые также могут подавать сигналы внизу живота. Это холецистит, дисбактериоз кишечника и другие. В некоторых случаях показано экстренное хирургическое вмешательство, а потому стоит обращать внимание на малейшие изменения характера боли. Если появились хотя бы малейшие сомнения, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, иначе может быть поздно. К тому же вполне возможны проблемы с мочеполовой системой, которые также могут спровоцировать боль внизу живота.

Тонус матки

Тонус матки представляет собой безболезненные или немного болезненные сокращения матки. Если беременная женщина чувствует внизу живота спазм, живот становится как каменный (особенно это заметно во второй половине беременности) — это тонус. Диагностируется тонус врачом-гинекологом при наружном осмотре. То, что на УЗИ был зафиксирован тонус, вопреки расхожему мнению, не является показанием к лечению и госпитализации. Матка — мышечный орган, и вполне нормально, что она периодически сокращается. Ключевое здесь слово — периодически, и, конечно же, безболезненно и кратковременно. При тонусе матки врачи рекомендуют принять горизонтальное положение, полежать на боку, можно принять таблетку спазмолитика и воспользоваться свечой Папаверина.

Предварительные схватки

Как правило, возникают незначительные боли внизу живота при беременности на поздних сроках — это подготовительные схватки. Таким образом матка готовится к предстоящим родам. У одних женщин матка начинает так «готовиться» в 32 недели, у других за 1-2 неделю, а кто-то то ли не замечает этих слабеньких схваток, то ли считает это нормой, а потому не обращает внимание. Очень важно научиться различать предварительные схватки и истинные, те, которые начинаются уже в родах. Предварительные схватки длятся по несколько секунд, и они не регулярны, в отличие от истинных, и не усиливаются. Замечено, что первородящие женщины чаще испытывают предварительные схватки, чем повторнородящие. Снимается такого рода боль очень легко не медикаментозными методами — можно просто глубоко подышать, прилечь и расслабиться. Во многих случаях помогает принятие теплой (не горячей!) ванны.

Гинекологические патологии

Те 4 причины, которые мы описали выше — варианты нормы. Однако необходимо срочно обратиться к врачу, если данные состояния сопровождаются кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища, прозрачными или зеленоватыми выделениями из влагалища (они могут оказаться околоплодными водами), если боль длится по несколько минут, не снимается спазмолитиками и только нарастает, при появлении слабости, головокружения, мушек перед глазами и т. д. Одним словом, если состояние ухудшается. Подобные симптомы могут свидетельствовать об угрозе или начавшемся самопроизвольном выкидыше, замершей или внематочной беременности (когда ранняя беременность, боли внизу живота), преждевременных или срочных родах и т. д.

Иные причины

Однако не всегда боль в животе у будущих мам возникает именно из-за гинекологических проблем и является следствием беременности. Перечислим другие вероятные причины.

1. Цистит и иные заболевания женской выделительной системы. Мочеточник расположен рядом с внутренними половыми органами, потому эту боль часто путают с «гинекологической». Обычно боль возникает в таких случаях внезапно, имеет «колющий» характер. К боли внизу живота присоединяются учащенное и болезненное мочеиспускание. Лечит мочеполовую систему врач уролог. Запускать заболевание не следует, ведь его вызывает инфекция, небезопасная и для ребенка. Народные средства, вроде толокнянки, помогают плохо, зато врач может назначить эффективные медицинские препараты, разрешенные для приема беременными женщинами.

2. Проблемы с кишечником: понос, запор, вздутие. Надо отметить, что последние 2 — частые явления у будущих мам. Запоры вызваны снижением физической активности, смещением внутренних органов вследствие роста матки, неправильным питанием, употреблением недостаточного количества жидкости. Вздутие вызывается употреблением соответствующих продуктов, а также газированной воды. Иногда бывает достаточно сходить в туалет, чтобы боль в животе прошла, если дело в запоре.

3. Отравление или ротовирусная инфекция. Их симптомы очень схожи. Обычно все начинается со схваткообразных болей внизу живота, иногда боль переходит в область пупка. Затем начинается диарея и (или) рвота.

4. Аппендицит. Если у вас беременность тянущие боли внизу живота не всегда свидетельствуют о тонусе или незначительных недомоганиях, это может быть симптомом аппендицита, особенно, если боль правосторонняя, сопровождающаяся повышением температуры. Правильный диагноз может поставить хирург. Если боль не проходит в течение часа-двух, а только нарастает, не стоит все списывать на кишечное расстройство и пить препараты типа «смекты», это очень опасно. Вовремя не проведенное оперативное вмешательство может привести к перитониту.

И это далеко не все причины. Беременные не впервые женщины могут довольно легко отличить болезненные ощущения, возникшие из-за спазма матки, от иных видов боли. Но в любом случае, к врачу обратиться не помешает.

Боли вверху живота

Боли вверху живота при беременности в основном возникают на поздних сроках. Их причиной является все та же матка, которая постоянно увеличиваясь, начинает потихоньку добираться и до верхних органов брюшины. От этого в первую очередь страдают печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, нарушения в работе которых приводят к таким симптомам как отрыжка, горечь во рту. Помимо этого, очень часто в последнем триместре беременности желудок забрасывает вверх по пищеводу желудочный сок, при этом вызывая немалый дискомфорт. Чтобы избежать этих неприятных моментов, необходимо употреблять сбалансированное питание, которое следует кушать маленькими порциями. Желательно, конечно же, исключить жареное, острое, слишком соленое и слишком сладкое.

Колющие боли

Колющие боли живота при беременности возникают по многим причинам. Это может быть застой каловых масс в кишечнике, который провоцирует еще метеоризм и запоры. Кстати, последние, в дальнейшем, могут стать одной из причин геморроя. Также необходимо обращать внимание на интенсивность боли. Если она слабая, редко возникающая, то не стоит на этом зацикливаться. А вот если боль сильная, тем более резкая, нужно получить консультацию доктора. Острая боль может быть следствием развития аппендицита, воспаления желчного пузыря (холецистита), поджелудочной железы. Часто, во время наполнения мочевого пузыря, будущие мамочки жалуются на боли тянущего характера в этой области, которые переходят в колющие, а при мочеиспускании становятся более болезненными, что указывает на заболевание циститом. К тому же боли колющего характера могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, которые чаще всего передаются половым путем.

Боли живота слева

Боли живота слева при беременности могут быть вызваны разными заболеваниями внутренних органов. Они могут сигнализировать о различных поражениях желудка и поджелудочной железы, селезеночного изгиба ободной кишки и, собственно, самой селезенки, а также левой почки. Помимо этого возможны боли, локализирующиеся в левой части живота при возникновении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Боли живота справа

Боли живота справа при беременности чаще всего возникают при заболеваниях желчного пузыря, печени, двенадцатиперстной кишки, а также правой почки. Если боль сопровождается еще и другими симптомами, следует обратиться к врачу. К примеру, к симптомам воспаления желчного пузыря стоит отнести не только боли в правой части живота, но и тошноту, и рвоту (которые часто путают с токсикозом). Как правило, соблюдение бессолевой диеты с полным исключением жирного, жареного и острого, помогает справиться с этой проблемой. Возможны образования песка или камней в почках. В основном во время беременности стараются не затрагивать этот орган, ведь он имеет большое значение при вынашивании ребенка. Но если врач увидит какую-то патологию либо же безысходность сложившейся ситуации, которая может повлиять на дальнейшее течение беременности, то будут предприняты меры по устранению причины болезненных ощущений, с максимальной выгодой для плода и женщины.

Боли в животе при ходьбе

Нередко болит живот при ходьбе у беременной, вызывая этим определенный дискомфорт. В основном эта проблема касается второго и третьего триместров беременности, то есть тех сроков, когда матка начинает активно расти, вызывая этим смену центра равновесия. Это является одной из причин, так называемой утиной походки. Многие беременные стыдятся этого и упорно стараются ходить так же, как ходили раньше, что и вызывает болезненные ощущения. Второй причиной является размягчение суставов, находящихся между тазовыми костями. Таким образом, организм подготавливается к прохождению ребеночка, через родовые пути. Чтобы уменьшить либо же вообще избавиться от боли, следует обращать внимание на положение своего тела при ходьбе. Правильное положение туловища при беременности – отвести плечи назад, сместив центр тяжести с носка на пятку, также неоценимую помощь принесет использование специального бандажа для беременных, который не только позволит уменьшить нагрузку от живота, но и уберет напряжение с позвоночника.

Сильные боли

Сильно болит живот при беременности во время протекания каких-то, как минимум не очень хороших изменений. В норме сильных болей не должно быть. Но если уж они возникли, то не стоит их терпеть, обязательно необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом. Сильные боли могут стать следствием внематочной беременности, отслойки плаценты, выкидыша, преждевременных родов, а также болезней связанных с воспалениями и хроническими заболеваниями внутренних органов. В принципе, в любом из этих случаев, необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь, потому что несвоевременная помощь может привести к плачевным последствиям. Самое главное в этом деле не упустить драгоценное время, которое способно подарить жизнь маленькому чуду, а может быть и не одному.

Боли в животе могут быть различной локализации, интенсивности и этиологии. При любых сомнениях на этот счет необходимо сразу же обращаться к врачу. Если к болям в животе присоединяются другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания и тому подобное, следует в срочном порядке, без промедления, вызывать бригаду скорой помощи.

ОСТЕОПАТИЯ И БОЛИ В ЖИВОТЕ

Мы рекомендуем вам воспользоваться нашими услугами и предотвратить боли в животе без применения вредных для будущей мамы медикаментов. Остеопатия поможет вам не только избавиться от болей, но и предотвратить их появление. Наши специалисты, абсолютно безопасно, проведут лечение очень бережно и эффективно. Как правило, метод лечения остеопатией отличная альтернатива хирургическому вмешательству при лечении многих гинекологических болезней.

Остеопатия является общепризнанным научным методом лечения, главным врачебным инструментом которого являются руки специалиста.

Врач-остеопат всего лишь с помощью мягких прикосновений сможет определить причину болей и, если это возможно, устранит ее. Остеопатия очень бережно относится к человеческому организму, считая, что основой здоровья является его сбалансированная деятельность, а значит этот метод ничем не навредит ни будущей маме, ни малышу.

"

Лечение болезни Паркинсона в Германии

Болезнь Паркинсона относится к неизлечимым патологиям. Тем не менее, современная медицина обладает достаточным арсеналом методов, чтобы заблокировать патологический процесс, устранить патологические симптомы, увеличить продолжительность жизни больного и поднять ее качество.

Методы лечения болезни Паркинсона подбираются индивидуально с учетом всех особенностей протекания патологии у конкретного больного. При этом все способы воздействия можно разделить на три большие группы:

медикаментозная терапия, нейрохирургическое лечение (инвазивное и неинвазивное), физиотерапия (под физиотерапией в Германии понимают все разновидности немедикаментозного консервативного воздействия на организм (ЛФК, массаж и т.д.)). Медикаментозная терапия болезни Паркинсона в Германии

Поскольку причины развития болезни Паркинсона до сих пор полностью не расшифрованы, медикаментозное лечение патологии имеет характер патогенетический (приостанавливает развитие болезни) и симптоматический (устраняет возникшие симптомы, повышая, таким образом, качество жизни).

Медикаментозное лечение болезни Паркинсона в Германии имеет следующие преимущества:

безупречно точная диагностика, позволяющая индивидуально подобрать оптимальный комплекс лекарственных препаратов и их дозы, скрупулезное следование всем нормам международных протоколов, высокое качество медицинских препаратов (в немецких клиниках используются только оригинальные лекарственные средства), комплексный подход с использованием высоких возможностей немецкой реабилитационной медицины (комбинирование медикаментозного и немедикаментозного воздействия).

По показаниям в общем комплексе консервативного лечения могут использоваться новейшие методы, такие как терапия стволовыми клетками. Надо сказать, что данная методика при болезни Паркинсона не является панацеей, однако позволяет значительно снизить дозы препаратов, необходимые для поддерживающего лечения. В отдельных случаях удается даже достичь длительной и стойкой ремиссии, не требующей использования медикаментозной поддержки.

узнать цену.

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы.

Нейрохирургическое лечение болезни Паркинсона в Германии

Нейрохирургические методы лечения болезни Паркинсона можно разделить на инвазивные (травматичные) и неинвазивные. Инвазивный метод носит название глубокой стимуляции мозга и подразумевает внедрение специальных электродов в головной мозг с последующим их присоединением к наружному устройству, генерирующему электрические импульсы, подавляющие патологическую активность.

Метод глубокой стимуляции мозга используется с середины 90-х годов прошлого века и имеет достаточно высокие показатели эффективности. В отличие от медикаментозной терапии, такое воздействие не оказывает неблагоприятных побочных эффектов. Операция хорошо переносится пациентами и имеет достаточно высокие показатели эффективности.

Неинвазивным аналогом глубокой стимуляции мозга можно назвать транскраниальную магнитную стимуляцию мозга (ТМС), которая проводится в один сеанс и не требует длительного пребывания пациента в стационаре. ТМС позволяет значительно снизить выраженность основных симптомов болезни Паркинсона в преимущественном большинстве случаев.

Реабилитация при болезни Паркинсона в Германии

Реабилитационные мероприятия являются обязательным компонентом лечения болезни Паркинсона.

В Германии разработано огромное количество методик, позволяющих подобрать индивидуальный реабилитационный комплекс для каждого пациента, в который могут входить:

специальная диета,
лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, массаж, рефлексотерапия, йога, лечебное плавание, психотерапия, логопедия, танцевальная терапия и др. наши врачи

Профессор Марианна Дитерих Руководитель клиники неврологии ЛМУ

- неврологическая клиника и поликлиника и немецкий центр головокружения и равновесия -IFB Университет,

Доцент доктор Виктор Арбузов - невролог, частная практика

Профессор Андреас Штраубе Руководитель клиники неврологии, центр лечения головокружений. - клиническая неврология, функциональная визуализация, сенсомоторное исследование
Ответы на наиболее популярные вопросы по этой теме Какая проводится диагностика перед лечением болезни Паркинсона в Германии?

Лечить болезнь Паркинсона в Германию приезжают, как правило, с уже установленным диагнозом. В таких случаях следует предоставить перевод медицинских документов на немецкий язык (данные диагностических процедур, сведения о проведенном лечении и т.п.).

Следует учитывать, что законодательство Германии требует подтверждения диагноза, поэтому определенное количество обследований придется пройти заново. Как правило, стандартный список исследований включает:

оценка неврологического статуса (проводится лечащим врачом на первом же приеме), аппаратные методы (МРТ, ПЭТ-КТ, ОФЭКТ) для исследования органической патологии головного мозга, транскраниальная допплеровская сонография для изучения кровотока, функциональные электрофизиологические исследования (метод вызванных потенциалов, электроэнцефалография), лабораторные анализы и тесты.

Опыт немецких неврологов по верификации диагнозов пациентов из стран СНГ свидетельствует о том, что отечественные доктора нередко допускают ошибки как в области установления развернутого диагноза заболевания, так и в области выбора тактики лечения.

Поэтому мы советуем всем нашим пациентам, которые пока не собираются на лечение в Германию, воспользоваться удобной и доступной в финансовом отношении услугой второе мнение.

Достаточно лишь переслать имеющиеся медицинские документы, чтобы получить ответ немецкого специалиста о соответствии назначенного лечения международным стандартам, а также сведения об альтернативных методах лечения и данные о прогнозе (статистические данные о результативности лечения болезни Паркинсона разными методами в случаях подобных вашему).

У моего отца была болезнь Паркинсона, какая вероятность развития патологии у меня? Какие существуют методы профилактики?

Болезнь Паркинсона относится к заболеваниям с наследственной предрасположенностью, иными словами вы попадаете в группу риска развития данного заболевания.

Меры профилактики болезни Паркинсона включают специальную диету, здоровый образ жизни, умеренную физическую и интеллектуальную нагрузку. Однако, как показывают истории многих выдающихся людей, страдающих от данной патологии, эти меры далеко не всегда эффективны.

Поэтому наиболее надежная профилактика – обнаружение болезни Паркинсона на такой стадии развития, когда современная медицина способна надежно заблокировать патологический процесс.

Рекомендуем пройти специальный неврологический чек ап в Германии, по результатам которого опытный специалист предоставит вам индивидуальные рекомендации.

"

Болезнь пейрони

Болезнь Пейрони – урологическая патология, связанная с появлением доброкачественного уплотнения и разрастанием фиброзной ткани, вследствие которого искривляется половой член, а эрекция становится болезненной. Заболевание сопровождается образованием бляшек в пещеристых телах, которые не вызывают боль, но постепенно замещаются соединительной тканью. Она становится грубой, болезненной, вызывает сексуальные дисфункции и бесплодие.

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Патология развивается на фоне:

травм, вызвавших гематомы и надрывы полового члена возрастного снижения эластичности тканей эндокринных нарушений воспаления уретры приема некоторых медикаментозных средств аутоиммунных нарушений генетических заболеваний

Специалисты «Медикал Он Груп – Люберцы» располагают необходимыми ресурсами для безоперационного лечения болезни Пейрони. Поэтому при появлении характерных признаков патологии следует обратиться к врачам урологического отделения нашей клиники.

Новые возможности с приложением Medical On Group!
ПОДРОБНЕЕ

Прием уролога-андролога 1800 ₽

Доктора

Записаться онлайн Абдулрахман Махмудович Ибеш Врач-уролог, андролог, врач УЗД, лучший врач корпорации Опыт работы: с 2012 года Цена приема: от 1800 руб.

Записаться онлайн Дауд Микаилович Гадаборшев Врач-уролог Опыт работы: с 2018 года Цена приема: от 1800 руб. Симптомы при болезни Пейрони боль в состоянии эрекции деформирование полового члена мягкие бляшки, постепенно уплотняющиеся Боли после эрекции и в состоянии покоя эректильная дисфункция Схема лечения Шаг №1 Первичный прием

Во время консультации врач-уролог собирает анамнез, проводит общий осмотр с пальпацией полового члена, а также необходимые аппаратные исследования, включая УЗИ. После оценки степени деформации и обнаружения плотных бляшек из фиброзной ткани доктор подбирает курс терапии.

Методы диагностики: общий осмотр УЗИ пальцевое ректальное исследование допплерография полового члена биотензиометрический тест

Во время консультации врач-уролог собирает анамнез, проводит общий осмотр с пальпацией полового члена, а также необходимые аппаратные исследования, включая УЗИ. После оценки степени деформации и обнаружения плотных бляшек из фиброзной ткани доктор подбирает курс терапии.

Методы диагностики: общий осмотр УЗИ пальцевое ректальное исследование допплерография полового члена биотензиометрический тест Шаг №2 Лечение

Исходя из состояния пациента, врач назначает медикаментозные препараты, которые замедляют образование фибропластов, и разрабатывает курс физиопроцедур. В частности, для пациентов нашей клиники доступны ударно-волновая, магнитно-лазерная терапия, ВЛОК и УФОК. Они активизируют естественные регенерационные механизмы организма, устраняют воспаление и делают соединительную ткань более эластичной.

Возможные методы лечения:

Назначение лечения / Возможные методы лечения:

УВТ прием медикаментозных средств и витамина Е ВЛОК УФОК МЛТ вакуумный массаж

Исходя из состояния пациента, врач назначает медикаментозные препараты, которые замедляют образование фибропластов, и разрабатывает курс физиопроцедур. В частности, для пациентов нашей клиники доступны ударно-волновая, магнитно-лазерная терапия, ВЛОК и УФОК. Они активизируют естественные регенерационные механизмы организма, устраняют воспаление и делают соединительную ткань более эластичной.

Возможные методы лечения:

Назначение лечения / Возможные методы лечения:

УВТ прием медикаментозных средств и витамина Е ВЛОК УФОК МЛТ вакуумный массаж Преимущества лечения Комплексное обследование

Уже во время первого приема пациенту назначаются обследования, которые дают возможность оценить состояние организма и определить оптимальные пути решения возникших проблем со здоровьем. Это экономит время и минимизирует риски развития осложнений.

Конфиденциальность

Мужчины испытывают стеснение и стыд, сталкиваясь с болезнью Пейрони, поэтому наши врачи деликатно подходят к проведению диагностических и терапевтических мероприятий, уделяя особое внимание психологическому аспекту. При желании пациенты могут пройти лечение анонимно.

Ударно-волновая терапия

Индивидуально составленный курс УВТ снижает воспаление в области поражения, нормализует обменные процессы, кровообращение и оказывает обезболивающий эффект. Под воздействием ударных волн происходит рассасывание фиброзных образований, возникающих при болезни Пейрони.

Уже во время первого приема пациенту назначаются обследования, которые дают возможность оценить состояние организма и определить оптимальные пути решения возникших проблем со здоровьем. Это экономит время и минимизирует риски развития осложнений.

Мужчины испытывают стеснение и стыд, сталкиваясь с болезнью Пейрони, поэтому наши врачи деликатно подходят к проведению диагностических и терапевтических мероприятий, уделяя особое внимание психологическому аспекту. При желании пациенты могут пройти лечение анонимно.

Индивидуально составленный курс УВТ снижает воспаление в области поражения, нормализует обменные процессы, кровообращение и оказывает обезболивающий эффект. Под воздействием ударных волн происходит рассасывание фиброзных образований, возникающих при болезни Пейрони.

"

Боли в животе у детей

Боли в животе у ребенка - патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов. Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов. У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью. Кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач. Порой без лабораторной диагностики, узи, мрт поставить точный диагноз нельзя.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»). Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы - обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток, в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

(контактный телефон 268-31-40)

"

Болезнь Паркинсона

Болезнь развивается из-за поражения нервных клеток ядер подкоркового слоя мозга. Именно они отвечают за двигательную активность и мышечный тонус. Также происходит снижение выработки дофамина, который «передает» двигательные сигналы между этими ядрами.

Со временем болезнь прогрессирует, поэтому необходимо тщательно контролировать свое здоровье. Правильно назначенное лечение может получить каждый, посетив клинику «Долголетие».

Что может беспокоить человека с паркинсонизмом?

Для болезни Паркинсона характерны четыре двигательных нарушения:

тремор – дрожание конечностей и головы, гипокинезия – состояние недостаточной двигательной активности организма с ограничением темпа и объема движений, мышечная ригидность – скованность мышц за счет повышения их тонуса, постуральная неустойчивость – неспособность удерживать равновесие, трудности при ходьбе. Как диагностируют болезнь?

Самым важным критерием в постановке диагноза является определение клинических проявлений. С выполнением данной задачи успешно справляются доктора клиники «Долголетие».

Следующим этапом является проведение исследований, которые также доступны в стенах нашей клиники:

дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, электроэнцефалограмма, эхокардиография сердца, электронейромиография и так далеее. Первичная консультация врача невролога

Наши неврологи имеют большой опыт в диагностике, лечении и координации ухода за пациентами.

"

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони представляет из себя искривление мужского полового члена.
Болезнь Пейрони - доброкачественное образование (не опухоль) в белковых тканях пещеристых тел. Чаще всего такие уплотнения (бляшки) прощупываются на верхней стороне пениса, немного реже - со стороны уретры и по бокам.

Возможно формирование фимоза (увеличение объемов рубцовой ткани) в тканях пещеристых тел. Такое заболевание наблюдается у 30% пострадавших от болезни Пейрони.

Причины

Из тех теорий патогенеза Болезни Пейрони, которыми располагает современная андрология, наиболее популярной является теория, в которой основной причиной называют микротравмы белковой оболочки с развитием гематом, приводящих к фиброзным изменениям ткани пещеристых тел.

При этом большая часть микротравм, которые приводят к развитию болезни Пейрони, возникают вследствие полового акта. Но не все искривления полового члена являются приобретенными. В некоторых случаях болезнь Пейрони бывает врожденным состоянием. Причиной врожденной болезни Пейрони выступает гипоплазия белочной оболочки или короткий уретральный канал. При врожденной патологии бляшек не наблюдается, а искривление полового члена наступает из-за наличия соединительнотканных тяжей в пещеристых телах. При этом незначительные искривления не являются патологией и не требуют лечения. 2-3% мужчин страдают врожденной болезнью Пейрони разной степени тяжести.

Симптомы

Нарушения эректильной функции, значительное искривление пениса, сильные боли при проведении полового акта - именно такие жалобы чаще всего можно услышать от пациентов. Всего болезнь Пейрони поражает около одного процента мужчин.

На этапе воспаления пациенты, как правило, отмечают боль в теле полового члена. Она может наблюдаться в состоянии покоя и усиливаться во время эрекции, а также полового акта. При этой стадии также наблюдается образование «мягких» бляшек под кожей полового члена.

Следующей стадией в развитии болезни Пейрони является фибротическая. Клиническая картина данного этапа характеризуется образованием плотного инфильтрата под кожей полового члена, который может даже кальцинироваться.

Диагностика

Как правило, характерная клиническая картина заболевания и наличие воспалительного процесса полового члена в анамнезе не оставляют вопросов по поводу постановки диагноза. Для более точной информации о количестве, расположении и структуре бляшек прибегают к инструментальным методам исследования. Результаты УЗИ и рентгенографии могут стать незаменимой информацией при выборе объема и метода операции.

Лечение

Заболевание поддается консервативному и оперативному лечению, что зависит от степени заболевания и эффективности предшествующих процедур.

Начало терапии заключается в консервативных методиках. Уменьшить болевой синдром и визуальные изменения, предотвратить разрастание фиброзных бляшек и перерождение белочной оболочки позволит применение назначенных специалистом:

- витамина Е,
- тамоксифена,
- электрофореза с лидазой,
- электрофореза кортикостероидными гормонами.

Медикаментозная терапия при всей частоте применения оказывает эффективной лишь в 30-60%, а если введение препаратов производится непосредственно в бляшки вероятно лишь усугубление дегенеративных процессов. Каждый укол - это очередная микротравма, что вызывает обратный эффект и провоцирует дальнейшее прогрессирование болезни. По мере того, как формируется рубцовая ткань, любое консервативное лечение становится все менее эффективным. В тех же случаях, когда в бляшке начинают откладываться соли кальция и формируется костная ткань, прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры не приносят должного эффекта и наступает необходимость применить хирургические методы.

Оперативное лечение болезни Пейронипоказано при значительной деформации полового члена, что препятствует обычно проведению полового акта и впоследствии приводит к эректильной дисфункцию. Хирургическое лечение возможно лишь тогда, когда фиброзные бляшки стабилизировались, а значит, воспалительные явления полностью стихли и само искривление больше не прогрессирует. О стабилизации процесса свидетельствует исчезновение болевого синдрома

Операция является реконструктивной - в участок, где была иссечена фиброзная бляшка, вживляется кожный или фасциальный лоскут, участок белочной оболочки или вена. Альтернативой такой операции может быть сохранение бляшки и лишь только укорочение белочной оболочки за счет наложения гофрирующих швов с противоположной бляшкам стороны. Таким образом, предупреждается вероятность рецидива искривления, не происходят нежелательные процессы рубцевания. Такая операция длится не более 30-40 минут, а выписка из стационара происходит на второй день.

Больным с подтвержденным диагнозом и при стойком нарушении эректильной дисфункции показано эндокавернозное протезирование. Операция заключается в рассечении фиброзной бляшки, что препятствует дальнейшему напряжению белочной оболочки полового члена. Благодаря современным технологиям созданы уникальные протезы с переменной жесткостью. Они полностью имитируют как состояние эрекции, так и покоя. После их имплантации половая функция полностью восстанавливается, сохраняются все фазы полового акта

У женщины болит низ живота: норма или тревожные симптомы.

Что делать, когда внезапно появляются неприятные ощущения и боли внизу живота у женщин? Какие выделения являются нормой? Где грань между естественной болью и патологией? Подробнее расскажем в статье о возможных причинах недуга и о том, как эффективно устранить болевой синдром.

Медицинский редактор Врач акушер-гинеколог. Стаж работы по специальности с 2016 года.

Матка – это важный орган репродуктивной системы каждой женщины. В норме женщину не должны беспокоить боли внизу живота, а наличие выделений из половых путей вовсе считается допустимым состоянием: таким образом слизистая влагалища очищается от менструальных выделений, различного рода микроорганизмов, омертвевших клеток и слизи. Характер секреции позволяет дать оценку состоянию органов женской половой системы. Нормальные выделения у женщин образуются в малых объемах. Прозрачные или белые выделения без запаха, которые не сопровождаются болевыми ощущениями или зудом, являются нормой. Однако если у женщины болит низ живота, вид и консистенция секреции меняется, возникает неприятных запах из влагалища и другие сопутствующие симптомы – это может свидетельствовать о развитии патологических процессов и прочих нарушений в организме. При возникновении подобных симптомов следует оперативно обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения лечения.

Нарушение менструального цикла

Сколько у женщины в норме должны идти месячные? Сколько длиться нормальный менструальный цикл и что может свидетельствовать о его нарушении? Нередко женская половина задается такого рода вопросами. Месячные в норме продолжаются от трех до семи дней и имеют умеренный характер, а сам менструальный цикл обычно длится от 28 до 35 дней. К нарушениям можно отнести: нерегулярные месячные, отсутствие менструации или появление сильной боли, которая нарушает привычный ритм жизни. Если критические дни отсутствуют в жизни женщины 6 месяцев и более, это свидетельствует об аменорее. Если же ежемесячно менструация проходит очень болезненно и сопровождается бессилием, тошнотой, головокружением и прочими недомоганиями, это говорит о дисменорее.

Однако, прежде чем говорить о расстройстве цикла, важно отметить у себя один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

Задержка критических дней более чем на 10 дней, Изменение количества менструации (объема), Сокращение менструального цикла на 5-7 дней, Сильные боли внизу живота у женщин и резкое ухудшение самочувствия в период менструации, Отсутствие месячных до периода наступления климакса, Выделения с кровью между менструациями.

Стоит помнить, что только после анализа хотя бы нескольких циклов подряд можно говорить о его сбое. Однократный сбой цикла может являться нормой.

Причины нарушения менструального цикла

Сбой менструации может наблюдаться в любом возрасте:

У девушек - подростков, При сильном и длительном стрессе, При кистах на яичниках различной этиологии, После 40 лет в период перименопаузы, У женщин после удаления щитовидки, а так же при неправильной работе щитовидной железы, Вследствие операций на половых органах.

Условно причины сбоя менструации можно разделить на три типа:

Физиологические. Это как правило регулярные стрессы, неправильный режим питания, чересчур интенсивные физические упражнения или смена климата. Патологические. К данному типу относятся заболевания гинекологического характера, а также патологии других внутренних органов. Медикаментозные. Контрацептивы, гормональные препараты, а также длительный прием различных лекарств могут стать причиной возникновения нарушений.

Нередко менструальные нарушения могут быть первым звоночком достаточно серьезных заболеваний: внематочной беременности, поликистоза яичников, наличия опухоли яичников или матки и др. Именно поэтому важно при наличии изменений и нарушений в работе организма своевременно обратиться за консультацией к специалисту.

Как лечить нарушения менструального цикла?

Прежде чем приступать к восстановлению цикла важно изначально определить первопричину такого рода патологии. При нарушениях менструации врач-гинеколог сперва назначает ряд исследований:

УЗИ органов малого таза, Анализы крови, Гинекологический мазок, Анализ на инфекции и т.д. Обследование щитовидной железы.

Результаты исследований помогут специалисту установить причину возникновения нарушений и назначить лекарственную терапию. Если же причина кроется в физиологической составляющей, тогда достаточно будет наладить режим дня и сна, правильно питаться, не допускать серьезных физических или психологических нагрузок. При инфекционных и воспалительных процессах назначаются антибактериальные лекарства и физиотерапию. Если же нарушение менструального цикла наблюдается из-за неправильной работы щитовидной железы, потребуется консультация эндокринолога. Помните, не стоит заниматься самолечением. Только лечащий врач может подобрать необходимый препарат, назначить дозу и определить длительность приема. Также для урегулирования цикла врачи рекомендуют соблюдать диету и не допускать контакт с любого рода провоцирующими факторами.

Изменение цвета и запаха выделений

Интимная зона у женского пола находится во влажном состоянии, так как половые органы регулярно выделяют секрет. В пределах нормы у взрослой женщины детородного возраста должна быть секреция с такими признаками:

Жидкие или слизеобразные выделения, прозрачные выделения без запаха, с белым или немного желтоватым оттенком, секреция с небольшим кисловатым запахом (запах присутствует не всегда).

Важно помнить, что секреция не должна вызывать дискомфортные ощущения в области наружных и внутренних половых органов (зуд, боль, покраснение) и сложности с мочеиспусканием. Слизь может менять консистенцию и оттенок несколько раз за менструальный цикл. Например, выделения после месячных должны быть необильные, водянистые и без запаха. Ближе к наступлению середины цикла количество выделений значительно приумножается, а их консистенция становиться похожей на густую слизь. Подобные признаки свидетельствуют о скором наступлении овуляции – отрезка времени, когда женщина имеет большой процент вероятности забеременеть. Во второй части цикла обильность секреции снова снижается. А вот выделения перед месячными становятся вновь более выраженными и более жидкими.

Причины изменения характера выделений

Если в косметологии считается, что кожа – это зеркало внутреннего состояния организма, то и в гинекологии считается, что характер и цвет секреции может рассказать о женском интимном здоровье. Если вы почувствовали нехарактерный запах в интимной зоне и заметили изменения секреции, которые не связаны с обыденной перестройкой гормонального фона, незамедлительно обратитесь к гинекологу. Возможно, что такого рода реакция организма свидетельствует о серьезной патологии. Зачастую слизь меняет характер в подобных случаях:

при продолжительном приеме антибиотиков, при развитии сахарного диабета при развитии патологии шейки матки, при воспалительных процессах, при наличии инфекционных и грибковых заболеваниях, при применении не гипоаллергенных интимных средств гигиены, при регулярном использовании неудобного и синтетического нижнего белья. Определяем отклонения по запаху и цвету

Для любой женщины очень важно следить за состоянием своей репродуктивной системы. Любой незначительный показатель может стать тревожным звоночком. Если вы заметили у себя какое-либо из нижеперечисленных признаков, срочно обращайтесь к врачу! Помните, запущенные заболевания половой системы могут привести к сильному воспалению, бесплодию, а в некоторых случаях – к онкологии.

1. Белые и творожистые выделения. Как правило, сопровождаются неприятным зудом в области половых губ или во влагалище. Такие выделения перед месячными могут стать более выраженными. При такого рода симптоме возникают грибковые инфекции, зачастую – кандидоз (молочница). 2. Желтоватая слизь пенистого характера. Она сопровождается тухлым запахом. Как правило это признак развития трихомониаза и гонореи. При запущенной форме недуга может возникнуть кровотечение (не связанное с месячными) или болезненные ощущения при мочеиспускании. 3. Кровянистые выделения, не связанные с наступлением менструации или ранними сроками беременности. Они могут быть характерны при эрозии шейки матки, онкологических заболеваниях, полипах и др. Точный диагноз устанавливает только врач после проведения некоторых анализов. 4. Выделения с зеленоватым оттенком. Такого рода секреция характерна при венерических заболеваниях. Помимо этого, нередко симптом свидетельствует о возможных воспалениях в области матки или яичниках. 5. Серые выделения с рыбным запахом. Такие выделения характеризуются обычно жжением, зудом и отеком половых органов. Такие симптомы обычно характерны для бактериального вагиноза. Основные причины боли внизу живота у женщин

Боль внизу живота достаточно часто наблюдаться у женщин. Она может возникнуть как по физиологическим факторам, так и ввиду развития серьезных заболеваний. Почему болит низ живота? Почему тянет низ живота? Постараемся разобраться в основных причинах данного недуга.

К основным причинам относят:

Менструация. Боль во время критических дней называют дисменорей. Она бывает первичной (как правило проходит в месте с окончанием месячных) и вторичной (проявляется на фоне воспалительных процессов). Воспалительные заболевания гинекологического характера (сальпингоофорит, эндометрит и др). Зачастую они характеризуются резкими, ноющими болями. Нередко может возникнуть частое мочеиспускание, зуд либо жжение. Медикаментозное прерывание беременности, Злокачественные образования, Распространенное заболевание женской репродуктивной системы – эндометриоз. Эффект после введения внутриматочной спирали. Лечение боли внизу живота

Как мы уже выяснили, боли внизу живота могут быть признаком проявления различных заболеваний. Именно поэтому сперва необходимо выявить первопричину недуга, а только потом приступать к терапии. Оптимальный метод лечения подбирается индивидуально гинекологом в зависимости от характера болевых ощущений, исходного заболевания и состояния организма в целом. Помните: самолечение при такого рода симптомах категорически противопоказано.

"

Болезнь Пейрони

У мужчин в возрасте старше 20, но младше 55 лет в некоторых случаях встречается заболевание, при котором в кавернозных телах полового органа возникают склеротические очаги уплотнения. Данная патология носит название «Болезнь Пейрони» и встречается достаточно редко – у одного пациента из тысячи.

Симптоматика заболевания и причины его развития

Невзирая на то, что данное заболевание всесторонне изучалось на протяжении длительного времени, исследователи так и не пришли к единому мнению по поводу причин, провоцирующих его развитие. Чаще всего к ним относят такие факторы, как:

присутствие вируса герпеса в организме мужчины, осложнения полученных ранее травм кавернозных тел пениса, иммунные конфликты в организме пациента и заболевания, оказывающие влияние на его соединительные ткани, нарушения кровотока в области малого таза – в частности, микроциркуляции крови в тканях половых органов и т.д.

Большинство пациентов, которым ставят данный диагноз, объединяет следующее: все они обращаются к врачу на поздней стадии болезни. Становится невозможно игнорировать ее проявления, когда искривление полового органа становится настолько сильно выраженным, что это нарушает проведение полового акта. Однако внимательно следящие за своим здоровьем представители сильного пола – к сожалению, они пока в меньшинстве – обращаются к урологу уже тогда, когда отмечают болезненные ощущения в половом члене, что может произойти и на ранней стадии болезни Пейрони.

Постепенное искривление пениса происходит вследствие возникновения на границе белковой оболочки полового органа пациента и кавернозной ткани плотных фиброзных бляшек, имеющих обтекаемую форму. Они могут быть расположены как по бокам члена, так и на его спинке. У каждого третьего пациента с болезнью Пейрони данные бляшки помимо всего прочего содержат соли кальция, что приводит к их постепенному окостенению.

Постановка диагноза «Болезнь Пейрони» и лечение пациентов в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Квалифицированные специалисты, ведущие прием в урологическом отделении нашего медицинского центра, обычно диагностируют болезнь Пейрони, а также фимоз крайней плоти и другие заболевания органов мочеполовой сферы в рамках очной консультации на основании жалоб пациента и его первичного осмотра. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза пациенту могут быть назначены такие инструментальные исследования, как:

МРТ, КТ, УЗИ, другие лабораторные исследования, в редких случаях – биопсия бляшки.

Что касается лечения данного заболевания, то здесь повторяется история с отсутствием общепризнанной теории о причинах его происхождения. Тем не менее, существует достаточно результативная схема лечения, препятствующая прогрессированию патологического процесса и развитию серьезных, а порой и необратимых нарушений половой функции. Она включает в себя следующее:

лечение болезни Пейрони при помощи фармпрепаратов – стероидов, ферментов, иммуномодуляторов, витаминов, а также противовирусных и восстанавливающих кровообращение средств. Они могут вводиться в организм перорально и внутривенно, а также – в виде инъекций непосредственно в очаг фиброза, применение магнито-лазерной терапии низкой интенсивности, облучение при помощи ультразвуковых волн, рентгенотерапия, хирургическое лечение. Наши врачи Врач уролог высшей квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики Цены на лечение болезни Пейрони в Рязани Наименование Стоимость Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, первичный 1350 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, повторный 1350 р. Урофлоуметрия 700 р. Пунктационная биопсия предстательной железы (с анестезией,без стоимости гистологического исследования) 8400 р. УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) 1450 р. Удаление инородного тела крайней плоти 6600 р. Разделение синехий 2400 р. Тампонада уретры 660 р. Удаление радиоволновым ножом" ожерелье" венечной бороздки 6000 р. Удаление кондилом расположенных внутриуретрально радиоволновое ( 1 элемент) 950 р. Циркумцизио 23000 р. Операция по поводу варикоцеле, 1 категория сложности 18000 р. Пластика уздечки полового члена 7200 р. Оперативное лечение водянки оболочек яичек 24200 р. Удаление кисты семенного канатика (сперматоцеле) 23000 р. Удаление кондилом (множественные кондиломы) 1 категория сложности 9500 р. Послеоперационная перевязка 660 р. Орхоэктомия (билатерально) 18000 р. Удаление полипа уретры 8200 р. Меатотомия 7200 р. Операция по поводу варикоцеле, 2 категория сложности 23000 р. Урофлоуметрия с УЗ определением объема остаточной мочи 1100 р. Блокада надлобковая 1400 р. Бужирование уретры (1 сеанс) 1700 р. Массаж предстательной железы ( 1 сеанс) 990 р. Инстилляция и промывание уретры (без стоимости лекарственных препаратов) 450 р. Инстилляция и промывание мочевого пузыря 990 р. Забор биоматериала из уретры 330 р. Вправление парафимоза 1700 р. Удаление инородного тела из уретры 2600 р. Блокада парапростатическая 1400 р. Замена цистостомического дренажа ( без стоимости дренажа) 1750 р. Вылущивание парауретральной кисты 6000 р. Замена нефростомического дренажа односторонняя (без стоимости дренажа) 2300 р. Медикаментозная обработка полового члена при баланопостите 660 р. Медикаментозная обработка, наложение швов при разрыве уздечки полового члена 3500 р. Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки урогенитальной области 6000 р. Удаление кондилом.расположенных на коже аногенитальной области радиоволновое ( 1 элемент) 990 р. Удаление кондилом радиохирургическим методом 1 категории сложности (единичные элементы) 990 р. Цистоскопия женщины 4100 р. Цистоскопия мужчины 5200 р. Уретроскопия женщины 4100 р. Уретроскопия мужчины 5200 р. Биопсия мочевого пузыря (без стоимости гистологического исследования) 1750 р. Биопсия уретры (без стоимости гистологического исследования) 1750 р.

Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

"

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони - это заболевание, в результате которого в белочной оболочке пещеристых тел мужского полового члена образуются неэластичные фиброзные бляшки. В зависимости от локализации фиброзных бляшек возникает разнонаправленное искривление полового члена, беспокоит болезненность члена при эрекции.

В литературе встречаются следующие синонимы болезни Пейрони:

«пенильный фиброматоз», «пластическая индурация полового члена», «болезнь Ван – Бурена».

Эпидемиология болезни Пейрони

Болезнь Пейрони в настоящее время относят к группе хронических неэпидемических неинфекционных заболеваний. Риску заболеть подвержены мужчины разных возрастных групп. Первичная заболеваемость данной болезнью увеличивается от 3 до 4 случаев на 100 тыс. мужчин 20- 29 лет и до 66 случаев на 100 тыс. мужчин 50-59 лет.

Ниже представлены данные международного исследования, в котором оценивалась распространенность болезни Пейрони по возрастным группам. В данном исследовании приняло участие более 4 тыс. мужчин, информация собиралась путем анкетирования.

Заболеваемость по обращаемости в специализированные центры составляет 3-8 %, а по данным аутопсии до 25 %. Причиной низкой обращаемости пациентов является нежелание рассказывать о деформации полового члена и проходить врачебный осмотр. БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ЭРЕКЦИИ - основная причина обращения к врачу, однако при болезни Пейрони этот симптом отмечается далеко не всегда.

По данным эпидемиологических исследований первичная заболеваемость и распространенность болезни Пейрони неуклонно растет, причиной этого может служить как увеличение сексуальной активности мужчин среднего возраста, так и повышение уровня информированности пациентов. Пациенты с данной болезнью редко обращаются к специалисту на ранней стадии, так как долгое время не замечают симптомы болезни или стесняются обращаться к врачу.

Анатомическое и гистологическое строение белочной оболочки. Изменения белочной оболочки, связанные с возрастом мужчин. Патогенез

Белочная оболочка — это сложная, комплексная структура, которая состоит из наружного и внутреннего слоя. Внутренний слой представлен циркулярно-ориентированными коллагеновыми волокнами, которые вплетаются в кавернозную ткань, с формированием срединной перегородки и интракавернозной внутренней опоры.

Наружный слой представлен крупными, продольно расположенными волокнами, которые представлены отдельными пучками. Наружный слой формирует вентральные и дорсальные утолщения. Вентральные структуры представляют собой треугольные структуры, между которыми проходит вентральная борозда, в толще которой располагается губчатое тело. Между вентральными утолщениями малое количество коллагеновых пучков позволяет губчатому телу во время эрекции увеличиваться в размерах.

Дорсальные утолщения формирующиеся за счет соединения продольных пучков наружного слоя на дорсальной стороне, проксимально прикрепляются к внутреннему лобковому отростку. Между дорсальными утолщениями проходит дорсальная бороздка, в толще которой располагается сосудисто-нервный пучок.

Проксимально дорсальные утолщения спиваются в одиночную структуру и продолжаются в головку мужского полового члена. Латерально волокна наружного слоя белочной оболочки вплетаются в поддерживающую связку. В составе связки проходят до соединения с прилежащей m. ischiocavernosus.

Эластические компоненты белочной оболочки формируют сетчатую структуру, как во внутреннем так и в наружном слое.

Изменения белочной оболочки, связанные с возрастом мужчин

У молодых мужчин белочная оболочка полового члена содержит большое количество эластических волокон, которые достаточно растяжимы. С возрастом содержание эластической ткани в белочной оболочке снижается, волокна фрагментируются. При морфологическом исследовании белочной оболочки часто определяются участки коллагеновых волокон, которые также претерпевают возрастные изменения. Они окружены кольцом эластической ткани.

Пучки располагаются хаотично, подвижность наружного и внутреннего слоя относительно друг друга уменьшается.

Патогенез болезни Пейрони

В основе патогенеза болезни Пейрони лежат микротравмы мужского полового члена, которые сопровождаются расслоением белочной оболочки полового члена, образованием микрогематом. При активации процессов воспаления и пролиферации фибробластов, в белочной оболочке происходит формирование фиброзной бляшки, которая в дальнейшем может кальцифицироваться. При фиброзных изменениях белочная оболочка становится менее растяжимой, что в 80% случаев приводит к развитию эректильной деформации.

Факторы риска при болезни Пейрони

Факторы риска при болезни Пейрони до конца не установлены. По данным литературы, болезнь Пейрони в 20% случаев сочетается с контрактурой Дюпюитрена.

Наибольшее распространение имеет теория возникновения заболевания у мужчин с генетическим нарушением репаративных процессов в результате хронической микротравматизации кавернозных тел полового члена.

Основные причины возникновения болезни Пейрони Травмы полового члена

При травме нарушается структура белочной оболочки, сопровождающаяся повреждением сосудов микроциркуляторного русла и экстравазацией компонентов крови. Травмирование тканей приводит к образованию надрывов и гематом. При отсутствии лечения надрывов формируются рубцы, которые при повторных травмах еще больше грубеют, в результате чего происходит деформация полового органа и его искривление.

Нарушения иммунитета

Болезнь Пейрони может развиваться при иммунных нарушениях, сопровождающихся патологической реакцией, на которые организм человека отвечает атакой на собственные ткани, в результате чего в тканях полового члена образуются бляшки - рубцы.

Сахарный диабет, осложнённый микроангиопатией или атеросклерозом

Возрастные изменения стенок сосудов, развитие атеросклеротических бляшек делают сосуды еще более уязвимыми для микротравм.

Употребление лекарств

При приеме некоторых лекарственных средств из группы бета-блокаторов, которые применяются для лечения нарушений сердечнососудистой системы, возможно развитие болезни Пейрони.

Наследственность

В некоторых случаях, болезнь развиться при наличии врожденных генных аномалий, которые нарушают естественный процесс выработки белка-коллагена, осуществляющего роль соединительного элемента в тканях.

Классификация болезни Пейрони I. По течению:

1. Медленнопрогрессирующая форма

2. Быстропрогрессирующая форма

II. По клинической симптоматике:

Боль:

0 – отсутствие боли,

1 – незначительная боль при эрекции,

2 – значительная боль, влияющая на половую жизнь,

3 – болезненность при эрекции и без нее.

Искривление:

0 – отсутствие искривления,

1 – до 30° (не влияет на половую жизнь),

2 – до 60° (ограничивает половую жизнь),

3 – более 60° (половая жизнь невозможна).

Уплотнение:

0 – отсутствие уплотнения,

III. По локализации бляшки:

а) корень полового члена.

б) тело полового члена.

в) головка полового члена.

IV. По характеру искривления:

в) Дорсолатеральное правое,

г) Дорсолатеральное левое.

V. По наличию осложнений:

а) Сохраненная эректильная функция,

б) Эректильная дисфункция.

VI. По наличию сопутствующих заболеваний:

а) С сопутствующими заболеваниями,

б) Без сопутствующих заболеваний.

Клиническая картина. Клиническое течение

• ДЕФРОМАЦИЯ МУЖСКОГО ПОЛОВОГО ОРГАНА

Встречается у 94% пациентов. Половой член деформируется в сторону участка с фиброзной бляшкой.

В зависимости от направления деформации разделяют на:

- типа бутылочного горла или песочных часов (при одновременном формировании нескольких фиброзных бляшек, а также при циркулярном расположении бляшки).

Любая деформация при болезни Пейрони приводит к укорочению полового члена!

• БОЛЬ (ЧАЩЕ ПРИ ЭРЕКЦИИ)

При вовлечении нервных окончаний в воспалительный инфильтрат появляются болевые ощущения, интенсивность которых снижается после формирования фиброзной бляшки. Однако, затем может вновь возникнуть. Снижение болевых ощущений указывает на стабилизацию заболевания. Для болезни Пейрони характерно уменьшение или исчезновение боли в среднем через 1 год после начала процесса.

• ПАЛЬПИРУЕМАЯ БЛЯШКА ИЛИ ПЛОТНЫЙ «БУГОРОК» НА ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ

Фиброзная бляшка легче всего определяется в дистальной части полового члена, чем проксимальнее она расположена, тем сложнее ее выявить. Количество бляшек может варьировать, у большинства пациентов пальпируется только одна бляшка. В дебюте заболевания бляшки обычно мягкой консистенции, но по мере развития и прогрессирования патологического процесса бляшки становятся более твердыми.

• ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться следствием болезни Пейрони. Встречается у 25 % пациентов с данной болезнью.

Клиническое течение болезни Пейрони

Выделяют три группы пациентов, которые страдают болезнью Пейрони:

• Появление бляшек с бессимптомным течением с незначительными проявлениям эректильной деформации, которая не препятствуют половой жизни. В данной группе пациентов искривление полового члена мужчины не превышает 30% и/или размер фиброзной бляшки не более 2 см.

• Наличие бляшек с развитием эректильной деформации. У данной группы пациентов проведение полового акта резко болезненно, или вовсе невозможно. Искривление полового члена мужчины 30 - 60% и/или размер фиброзной бляшки 2-4см.

• Эректильная дисфункция развивающаяся на фоне болезни Пейрони. Искривление полового члена более 60% и/или размер фиброзной бляшки более 4 см.

Варианты течения болезни Пейрони в зависимости от степени выраженности и интенсивности влияния этиологических факторов.

Выделяют четыре стадии:

1. Субклиническая стадия — предшествует манифестации симптомов. В этот момент возникают микротравмы белочной оболочки полового члена.

2. Острая воспалительная стадия — реакция на микротравму. Может длиться месяц или больше. При повторной травматизации объем воспалительной инфильтрации увеличивается. Основной симптом - боль и присоединяющаяся эректильная деформация.

3. Стабилизация — Интенсивность болевых ощущений уменьшается, эректильная деформация возрастает.

4. Регресс симптомов — пациента не беспокоят болевые ощущения, степень деформации полового члена уменьшается.

Выделение и рассмотрение этих стадий необходимо с целью определения тактики консервативной терапии и определяет показания к хирургическому лечению.

Диагностика. Инструментальные методы исследования

Диагностика болезни Пейрони основана на жалобах, данных физикального обследования больного (пальпации полового члена), и, как правило, не составляет трудности.

Диагностика пациента с болезнью Пейрони, вместе с общеклиническими методами, заключается в:

• оценке степени эректильной деформации (фотографирование, тесты с ингибиторами ФДЭ-5, инъекционные тесты),

• оценке антропометрических характеристик мужского полового органа как в расслабленном состоянии, так и в состоянии эрекции,

Для создания фармакологически индуцированной эрекции в клинической практивке интракавернозно вводят вазоактивные препараты — алпростадил, реже папаверин. При использовании данной методики развиваются болезненные ощущения во время эрекции, также возможно развитие такого осложнения, как приапизм. Данная методика используется достаточно часто, что приводит к увеличению риска развития приапизма.

При диагностике болезни Пейрони применение вакуумного эректора имеет ряд преимуществ:

⇒ Безболезненность и неинвазивность процедуры,

⇒ Отсутствие риска развития осложнений (кавернозный фиброз, приапизм, гнойно-воспалительные осложнения),

⇒ Низкая стоимость манипуляции,

⇒ Возможность многократного выполнения.

• исследовании пенильной гемодинамики (фармакодопплерография, ночная спонтанная эрекция полового члена).

• проведение сексологического тестирования.

Инструментальные методы исследования

• Ультразвуковое исследование полового члена

Ультразвуковое исследование полового члена имеет широкое применение в диагностике болезни Пейрони. УЗИ хорошо подходит в качестве первого этапа инструментального обследования пациентов с болезнью Пейрони. При динамическом наблюдении за больными в процессе лечения, УЗИ также является весьма информативным методом диагностики. Этот метод имеет ряд достоинств, к которым можно отнести неинвазивность, безопасность его выполнения, возможность повторных многократных исследований.

Однако у УЗИ есть ряд недостатков:

- по данным УЗИ фиброзная бляшка выявляется в 66-72 %,

- нельзя получить изображение частей кавернозных тел, расположенных позади лона,

- малоинформативно в оценке активности перипроцесса.

В настоящее время для повышения точности исследования применяется сочетание ультрасонографии полового члена с исследованием в режиме доплеровского картирования.

При необходимости бляшку можно визуализировать не только при УЗИ, но и при помощи МРТ. УЗИ и МРТ позволяют уточнить локализацию и размер бляшки.

• Рентгенография полового члена

Этот достаточно простой метод, который доступен в большинстве лечебных заведений позволяет выявлять кальцификаты в бляшках, однако определить некальцифицированную бляшку не в состоянии. По рентгенограммам, даже в случае визуализации кальцификатов, является затруднительным определение истинных размеров пораженного участка.

Кавернозография —рентгеноконтрастное исследование пещеристых тел.

Осложнения при использовании кавернозографии, ведущие к эректильной дисфункции:

• Компьютерная томография

При выполнении КТ возможно в норме визуализировать следующие образования: на поперечном срезе – белочная оболочка, спонгиозное тело, кавернозные тела, вдавление на месте прохождения сосудисто-нервного пучка, на продольном срезе – белочная оболочка, межкавернозная перегородка, спонгиозные и кавернозные тела.

Основной признак фиброзного поражения белочной оболочки - различие в плотности нормальной оболочки и ее пораженных участков.

• Мультиспиральная компьютерная томография

Новый метод исследования позволяющий оценить биомеханические аспекты повреждения полового члена мужчины при болезни Пейрони.

- Высокая разрешающая способность.

При выполнении МСКТ полового члена после индуцирования эрекции удается произвести реконструкцию мужского полового члена, также является возможным выявления пораженных участков. Изображение, полученное при МСКТ, позволяет достаточно легко выявлять патологические участки, которые не определяются с помощью других методов.

При МСКТ можно зафиксировать даже незначительные изменения плотности в пораженных участках.

Лучевая нагрузка, получаемая пациентами при проведении МСКТ, во несколько раз меньше, по сравнению с обычной рентгенографией.

Однако у МСКТ имеется и существенный недостаток — низкая доступность. В настоящее время очень низкая обращаемость пациентов с болезнью Пейрони за специализированой медициенской помощью. Значительной части пациентов диагноз устанавливается в районных поликлиниках, в урологических отделениях городских больниц, где проведение специальных методов диагностики является достаточно затруднительным.

• Магнитно-резонансная томография

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) является наиболее чувствительным и специфичным при диагностике различных заболеваний, в том числе и болезни Пейрони. Данное исследование абсолютно безопасно для пациента и обладает минимальным набором противопоказаний.

Применению МРТ для диагностики болезни Пейрони уделяется большое внимание с середины 80-х годов ХХ века. Метод МРТ очень информативен, позволяет визуализировать не только изменения в белочной оболочке, но и вовлеченность в процесс кавернозных тел, взаимоотношении бляшки с артериями.

Для улучшения визуализации белочной оболочки МРТ обычно выполняется на фоне медикаментозной эрекции, достигнутой в результате интракавернозного введения папаверина или алпростадила. Изначально высокая тканевая контрастность магнитно-резонансных изображений может быть усилена применением контрастных препаратов.

Для исследования органов малого таза и наружных половых органов целесообразно применять тазовую катушку. Она позволяет использовать короткие по времени программы с высоким пространственным разрешением и соотношением «сигнал/шум», создает стабильное магнитное поле, способствует получению тонких срезов для создания изображений высокого разрешения.

Для большей информативности метода, с целью улучшения визуализации белочной оболочки, мужской половой член исследуют на фоне эрекции, достигнутой индуцированным введением вазоактивного препарата или с помощью вакуумного эректора. При эрекции представляется возможным использование большего количества более тонких срезов, что повышает тканевую дифференциацию.

"

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание, которое становится причиной инвалидности и уменьшает продолжительность жизни. В 1817 году патология была описана Паркинсоном и названа «дрожательной болезнью», так как основным и наиболее ярким её проявлением становится тремор.

Причины возраст – у большинства пациентов болезнь манифестирует в 60-65 лет, мужской пол – мужчины болеют в полтора раза чаще женщин, некоторые вещества, используемые для обработки растений в аграрной промышленности.

Риск болезни Паркинсона ниже у курящих, употребляющих кофе и получающих антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Госпитализация больных. Ежедневно. Круглосуточно

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Симптомы

Причиной появления симптомов является уменьшение количества дофамина в некоторых структурах центральной нервной системы (хвостатом ядре и скорлупе) на 70% и более. Основные клинические синдромы:

Гипокинезия. Термин означает снижение подвижности. Движения пациента становятся замедленными, инициативность уменьшается. Все действия выполняются в минимальной амплитуде. По мере прогрессирования заболевания пациент с трудом встает со стула, сутулится при ходьбе. Его руки обычно согнуты в локтях и прижаты к туловищу – «поза просителя». Появляется шаркающая походка с коротким шагом. Периодически пациент топчется или застывает на месте. Речь становится монотонной и медленной.

Тремор покоя. Начинается с пальцев рук. На начальном этапе болезни Паркинсона пациент выполняют движения, которые сравнивают со счетом монет или скатыванием пилюль. По мере прогрессирования патологии тремор распространяется на проксимальные (ближе к плечевым суставам) отделы верхних конечностей, затем – на ноги и нижнюю челюсть.

Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Ригидность. Синдром проявляется повышением тонуса скелетных мышц. При этом на разных конечностях тонус может существенно отличаться.

Постуральная неустойчивость. Синдром поздних стадий болезни Паркинсона. Пациент пошатывается при ходьбе и может упасть. Человек неустойчив и может потерять равновесие даже от легкого толчка. Для ходьбы пациенту приходится пользоваться тростью.

у 70% пациентов развивается депрессия, в 45% случаев нарушается интеллект, у 30% обнаруживаются расстройства психики.

У многих пациентов выявляются вегетативные дисфункции: ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления и головокружение при измерении положения тела), запоры, слюнотечение, расстройства мочеиспускания.

Стадии

Болезнь Паркинсона начинается постепенно и прогрессирует в течение многих лет. В клиническом течении патологии выделяют 5 стадий:

1 стадия – симптомы заболевания отмечаются только на одной стороне тела. 2 стадия – появляются симптомы на другой стороне, но человек устойчив в вертикальном положении тела. 3 стадия – появляется умеренно выраженная неустойчивость в вертикальном положении. 4 стадия – значительные двигательные расстройства, но больной всё ещё может передвигаться самостоятельно, в том числе с помощью трости. 5 стадия – человек не может занять вертикальное положение (он постоянно лежит в постели или сидит в инвалидном кресле). Диагностика

В диагностике заболевания учитываются критерии, повышающие достоверность диагноза, а также исключающие диагноз или делающие его менее вероятным («красные флаги»).

Критерии, которые подтверждают диагноз:

очевидный ответ на лечение леводопой, появление лекарственных дискинезий, выявленных леводопой, наличие тремора покоя, снижение обоняния или нарушение симпатической иннервации сердца по данным сцинтиграфии.

Диагноз считается достоверным, если есть по крайней мере два из перечисленных критериев, но при этом отсутствуют критерии исключения и «красные флаги».

Критерии, при наличии которых болезнь Паркинсона исключают:

мозжечковые симптомы (нарушение координации движений, невозможность контроля их амплитуды, низкий мышечный тонус, нистагм – быстрые колебания глазных яблок), невозможность одновременного, скоординированного движения двух глазных яблок вверх и вниз, признаки слабоумия, связанного с поражением лобной и височной доли мозга, или расстройство речи в первые 5 лет от начала болезни, тремор только в нижних конечностях, если от начала болезни прошло больше 3 лет, пациент получает лечение лекарствами, которые истощают запасы дофамина или блокируют его рецепторы, нет клинического эффекта от использования даже высоких доз леводопы, болезнь началась с прогрессирующего расстройства речи, имеет место невозможность целенаправленных движений, пациент не может с закрытыми глазами определить «написанные» пальцем на коже буквы и не распознает предметы на ощупь.

Кроме достоверной, может быть также диагностирована вероятная болезнь Паркинсона. Для такого диагноза тоже необходимо отсутствие исключающих критериев. Но он может быть установлен при наличии не более двух «красных флагов». Это критерии, снижающие вероятность болезни Паркинсона как диагноза. К ним относятся:

Потеря способности самостоятельно ходить в течение 5 лет с момента появления первых симптомов (слишком быстрое прогрессирования двигательных нарушений). Возникшие двигательные нарушения не прогрессируют в течение 5 лет наблюдений. Нарушения речи, глотания и сердечной деятельности (связанный с поражением девятой, десятой и двенадцатой пары черепных нервов), возникшие в первые 5 лет болезни. Наличие дыхательных расстройств. Расстройства мочеиспускания (задержка или недержание) или ортостатический коллапс (головокружение и обморок при вертикализации тела из-за снижения артериального давления) в первые 5 лет болезни. Периодические падения из-за потери равновесия в первые 3 года болезни. Спастическая кривошея или контрактуры (ограничения подвижности) конечностей в первые 10 лет болезни. Отсутствие некоторых симптомов болезни Паркинсона, несмотря на большую продолжительность заболевания: ухудшение обоняния, вегетативные расстройства, бессонница и психические нарушения. Пирамидные знаки – группа патологических рефлексов, которые определяются неврологом при исследовании. Симметричность тремора. Консервативное лечение

Основной препарат для лечения болезни Паркинсона – леводопа. Но по возможности назначение этого средства стараются отсрочить, а когда назначают – используют минимальны дозы, позволяющие достичь приемлемого качества жизни.

В начальной стадии заболевания, у пациентов с высокой ожидаемой продолжительностью жизни, лечение может включать агонисты дофаминовых рецепторов, нейропротекторы, лечебную физкультуру, физиотерапию, психотерапию. По мере прогрессирования патологии назначаются амантадин, холинолитики, ингибиторы МАО. Вначале используют только один препарат, но затем их могут комбинировать для достижения более выраженного эффекта.

Леводопа применяется в случае появления тяжелых симптомов. Но у большинства пациентов она дает хорошие результаты при минимальном количестве побочных эффектов в течение 5 лет.

Хирургическое лечение

В течение длительного времени леводопа позволяет контролировать болезнь Паркинсона и уменьшает симптомы заболевания. Однако постепенно препарат работает всё хуже, а также приводит к некоторым побочным эффектам. У пациентов по мере прогрессирования болезни Паркинсона появляются моторные флуктуации:

Феномен истощения однократной суточной дозы – проявляется сокращением продолжительности эффекта до 3 часов и менее. Феномен включения-выключения – эффект после принятой дозы леводопы быстро наступает и быстро проходит. Застывание – внезапная полная утрата двигательной активности на несколько секунд, а иногда и на несколько минут.

У половины пациентов в течение 5 лет после начала лечения леводопой развиваются лекарственные дискинезии. Они проявляются различными патологическими движениями и позами, связанными с нарушением тонуса мышц.

Когда возможности леводопы исчерпаны, переходят к хирургическому лечению. Операции, которые проводят пациентам с болезнью Паркинсона, делятся на две группы:

деструктивные методы – разрушение структур мозга, отвечающих за появление некоторых симптомов, стимуляционные методы – имплантация электродов в мозг для их постоянной стимуляции.

Основные деструктивные операции – таламотомия (разрушение ядра таламуса), которая устраняет односторонний тремор, и паллидотомия (разрушение бледного шара). Последняя более безопасна и может быть выполнена с использованием радиохирургического метода.

Стимуляция мозга – более сложный и дорогостоящий метод лечения. В мозг в ходе операции в мозг ставят электроды, которые стимулируют субталамическое ядро, внутренний сегмент бледного шара или ядра таламуса. В результате лечения уменьшаются не только симптомы болезни Паркинсона, но также инициированные леводопой побочные эффекты. В среднем после установки стимулятора дозу леводопы удается уменьшить в 2 раза.

"

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони — заболевание, которое характеризуется образованием соединительной ткани в белочной оболочке полового члена, что приводит к нарушению ее эластичности и в дальнейшем приводит к искривлению органа в возбужденном состоянии. Патология поражает до 0.4-9% мужчин, при этом ее встречаемость растет с возрастом. Несмотря на определенные успехи, достигнутые наукой в понимании механизмов развития заболевания, его причины до конца не выяснены. Вместе с тем, этого достаточно, чтобы организовать достаточно эффективное лечение, при условии адекватного клинического обследования пациента.

У нас безопасно!
Мы открыты и ждем вас!

2300 р.
консультация уролога + УЗИ

975 р. -
процедура на аппарате Авантрон"

"