Срединная киста шеи симптомы и лечение

Срединная киста шеи принадлежит к аномалиям развития жаберных дуг и их производных (щитовидная и вилочковая железы). Обычно родители замечают такую кисту в возрасте 4-7 лет или позже — в 10-14 лет, что вероятно связано с гормональной перестройкой организма.

Срединный свищ шеи — это следствие незаращения щито-язычного протока, о чем свидетельствует его связь с подъязычной костью и слепым отверстием языка (в области корня языка). Такой свищ — первичный. Свищ, сформировавшийся в результате нагноения срединной кисты — вторичный. Необходимо знать, что свищ может открыться не только на коже, но и в области корня языка или глотки и «сброс» гнойного содержимого происходить в глотку.

Жалобы

Обычно родители обращаются к врачу по поводу образования по средней линии шеи, плотноэластической консистенции, безболезненного. Образование может постепенно увеличиваться в размерах, а иногда отмечается периодические увеличения его в объеме с нарастанием болезненности, а затем — стихание воспалительных явлений и уменьшением размеров кисты. При наличии свища на коже — жалобы на наличие «точки» примерно средней линии, через которую выделяется слизистое или периодически гнойное содержимое.

Клиническая картина

Срединная киста шеи в спокойном состоянии определяется в верхней трети передней поверхности шеи (иногда в месте перехода шеи в область дна полости рта) как округлое образование. Границы его четкие, консистенция плотноэластическая или тестообразная. Образование смещается при пальпации и при акте глотания вместе подъязычной костью за счет тяжа, соединяющего кость с кистой. Киста может открываться свищом на поверхность кожи отверстием незначительных размеров или в полость глотки. Из отверстия отделяется прозрачное слизистое содержимое. При этом может происходить периодическое уменьшение ее размеров в результате частичного опорожнения кисты через свищ.

Достаточно часто срединные кисты могут нагнаиваться и воспаляться. Это может проявляться воспалительными явлениями на передней поверхности шеи с гиперемией кожи над кистой, инфильтрацией тканей, болью при глотании. Такие кисты по клиническому течению напоминают абсцесс.

Из свища на коже (при его наличии) — гнойное отделяемое. При закрытии отверстия свища формируется абсцесс, который требует немедленного оперативного лечения и антибактериальной терапии по общим принципам лечения абсцессов (см. статью «Лимфадениты в челюстно-лицевой области у детей», раздел абсцесс).

Для диагностики срединных кист шеи применяют:

компьютерную или магнитно-резонансную томографию,

зондирование или фистулографию с рентгеноконтрастированием,

диагностическую пункцию кисты.

Дифференциальную диагностику кист следует проводить с дермоидной кистой и хроническим лимфаденитом подподбородочной области, кистами подъязычной слюнной железы, щитовидной железы, атеромой, «холодными» абсцессам, подподбородочной области.

Лечение

Лечение срединных кист хирургическое — удаление кисты (цистэктомия). Проводится под наркозом.

Для предотвращения рецидива кисты после операции удаляется часть подъязычной кости. В случае воспаления и нагноения кисты проводится ее вскрытие с последующим дренированием. Воспалительные явления в области кисты и проведенное хирургическое вмешательство могут в дальнейшем вызвать рубцевание полости кисты. Но если полость кисты восстанавливается, повторное удаление выполняется лишь через 2-3 месяца после стихания воспалительных явлений.

Боковая киста шеи

Боковые кисты шеи являются отшнуровавшимися в процессе развития ребенка остатками шейных карманов и располагаются в верхне-боковом отделе шеи по переднему краю кивательной мышцы между внутренней и наружной ветвями сонной артерии. Боковые свищи бывают полными и неполными (наружными и внутренними). Наружные свищи — это следствие аномалий развития жаберных щелей, которые в норме полностью закрываются. Внутренние же свищи возникают редко. Наружные свищи открываются на коже у переднего края кивательной мышцы в средней трети шеи, внутренние — на небно-глоточной дужке у основания небных миндалин.

Жалобы

Жалобы на наличие давно существующей и безболезненной припухлости верхне-бокового отдела шеи, которая иногда увеличивается или воспаляется.

Клиническая картина

В области верхне-бокового отдела шеи определяется округлое образование, безболезненное при пальпации, достаточно подвижное, консистенция мягкоэластическая. Кожа над образованием не изменена. Если киста воспаляется или нагнаивается, то появляются все клинические признаки воспалительного инфильтрата или абсцесса соответственно (см. статью «Лимфадениты в челюстно-лицевой области у детей»).

Боковых свищи шеи проявляются небольшими точками на коже по переднему краю кивательной мышцы, со скудным слизистым прозрачным отделяемым, которое может становиться гнойным при закупорке свища или нагноении кисты.

Дифференциальная диагностика проводится с дермоидными кистами, срединными кистами и свищами шеи, хроническими специфическими и неспецифическими лимфаденитами шеи, опухолями слюнных желез, одонтогенными свищами, лимфо- и ретикулосаркомами шеи, кистами щитовидной железы.

Лечение

Лечение боковых кист и свищей шеи также хирургическое. Проводится под наркозом.

Околоушные свищи

Околоушные свищи являются аномалией развития первой жаберной щели. Располагаются они впереди основания ушной раковины и могут быть с одной или с обеих сторон и ничем не проявлять себя всем на протяжении жизни. Иногда отмечается наследственный характер заболевания.

Жалобы

Типичные жалобы — на наличие одного или нескольких отверстий на коже в предушной или околоушно-жевательной области, иногда с выделением из них слизистого или салообразного содержимого. При нагноении свища возникают жалобы на болезненность в этом участке.

Клиническая картина

Околоушные свищи проявляются небольшими (2-3 мм диаметром) отверстиями на коже в предушной или околоушно-жевательной области. При надавливании из отверстий отделяется салообразная масса. Такие свищи могут идти к наружному слуховому проходу, внутреннему уху, боковым карманам глотки.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, фистулографию и зондирование свищей. Дифференциальную диагностику проводят с хроническим лимфаденитом, в стадии нагноения — с абсцессами.

Лечение

Лечение хирургическое и заключается в радикальном иссечении свища. Проводится под наркозом.

"

Спортивные травмы

В отделениях травматологии и ортопедии, а также Центре Реабилитации ФНКЦ ФМБА России проводится комплексное лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата с использованием современных техник малоинвазивной хирургии, клеточной медицины и современных протоколов физической реабилитации спортсменам сборной команды России.

Статистика спортивных травм

Частота травм при занятии различными видами спорта составляет 7-11% в популяции от 16 до 65 лет

Наиболее часто повреждаются крупные суставы: коленный, плечевой, голеностопный и локтевой В год производится более 750 000 артроскопий коленного сустава, до 100 ООО артроскопических операций на плечевом суставе Внутрисуставные повреждения при занятиях спортом - основная причина развития артроза и болей в суставах. Вы в группе риска, если: ваш возраст старше 35 лет, из всех аэробных нагрузок вы предпочитаете бег и прыжки, имеется избыточная масса тела, не проходите ежегодное/предстартовое медицинское обследование, предпочитаете контактные виды спорта, не соблюдаете режим тренировок и отдыха. Что делать?

Мы предлагаем полный спектр услуг по медицинскому сопровождению спортсменов.

консультации высококвалифицированных профильных специалистов, МРТ на самых высокоточных аппаратах (до 3 Тесла) с возможностью контрасти­рования внутрисуставных повреждений при неясном диагнозе, функциональное тестирование, кардиопробы, тредмил-тест, велоэргометрия, анализ биомеханики движений, визуализация функционального состояния костно-мышечной системы на аппаратах Biodex, все виды лабораторной диагностики. В Центре проводятся: все виды малоинвазивного лечения повреждений с применением клеточных технологий, предсезонная подготовка спортсмена, реабилитация пациента до полного возвращения к полноценной жизни.

Центр работает по стандартам европейских и американских ассоциаций спортивных врачей-травматологов. Все врачи отделения проходят ежегодное обучение за рубежом и сертифицируются в клиниках Европы.

Мы гордимся тем, что нам доверяют здоровье спортсмены олимпийских сборных России.

История пациента № 1 - член сборной России по спортивной гимнастике Артур Далалоян

16.04.2021 г в отделение травматологии - 2 ФНКЦ ФМБА РОССИИ поступил член сборной России по спортивной гимнастике Артур Далалоян. Известно, что боли в области ахиллова сухожилия беспокоили спортсмена на протяжении последнего месяца подготовок. 15.04.2021 г во время тренировки при приземлении со снаряда Артур услышал болезненный щелчок в области левого ахиллова сухожилия, после чего не смог продолжить тренировку. Экстренно был доставлен в ФНКЦ ФМБА.

Врачом травматологом Карпашевичем Александром Александровичем проведен клинический осмотр, проведено мрт области мягких тканей левой голени, выявлен полный отрыв ахиллова сухожилия. Ситуация была обсуждена с заведующим отделения Мухановым Виктором Викторовичем, врачом команды и тренерским штабом, принято решение о проведении срочной операции — шов Ахиллова сухожилия. Операция прошла без технических сложностей с использованием модернизированного шва, который неоднократно был использован для восстановления спортсменов Сборных команд в отделении травматологии-2 ФНКЦ ФМБА России.

В послеоперационном периоде проводились перевязки послеоперационной раны, антибактериальная и симптоматическая терапия. Для фиксации голеностопного сустава использовалась иммобилизирующая повязка и разгрузка ходьбы при помощи костылей. Совместно с реабилитологами Центра Восстановительной медицины ФНКЦ ФМБА был проработан пошаговый план восстановительного лечения, который контролировался на каждом этапе, что совместно с мужеством и настойчивостью Артура Далалояна позволило в кратчайшие сроки восстановится к Олимпиаде в Пекине через 3.5 мес. после операции.

История пациента №2 - двукратная олимпийская чемпионка Алия Мустафина

Алия́ Фарха́товна Муста́фина ( род. 30 сентября 1994, Егорьевск, Московская область) — российская гимнастка, является одной из самых известных и успешных гимнасток всех времен.

Двукратная олимпийская чемпионка в упражнениях на брусьях, пятикратный призёр Олимпийских игр. Трёхкратная чемпионка мира, пятикратная чемпионка Европы, семикратный призёр чемпионатов Европы и девятикратный призёр чемпионатов мира.

Оперирована в ноябре 2015 года Мухановым Виктором Викторовичем по поводу повреждения мениска коленного сустава. В анамнезе оперирована по поводу пластики передней крестообразной связки другого коленного сустава в Германии. Благодаря силе духа, настойчивости и профессионализму спортсменка уже на Олимпийских играх 2016 в очередной раз подтвердила звание лучшей во всем мире, завоевав в составе сборной России серебряные медали командного первенства по спортивной гимнастике, бронзовую медаль в личном первенстве, а также второй раз подряд выиграла титул чемпионки в упражнениях на разновысоких брусьях.

Реабилитация и лечение спортсменов

Слаженная работа хирургов и реабилитологов Центра спортивной травмы и реабилитации ФНКЦ ФМБА России во главе с Мухановым Виктором Викторовичем и врачей женской и мужской национальных сборных по спортивной гимнастике Гулевским Сергеем Сергеевичем и Тимонькиным Владимиром Александровичем привели к золотой медали на Олимпийских играх 2020 в командном первенстве одновременно и у мужчин, и среди женщин.

Кроме того, в Центре спортивной травмы и реабилитации ФНКЦ ФМБА России систематически проходят хирургическое и консервативное лечение заслуженные мастера спорта.

Лари́са Семёновна Латы́нина (девичья фамилия — Ди́рий, род. 27 декабря 1934[1], Херсон, Одесская область) — советская гимнастка, девятикратная олимпийская чемпионка (1956, 1960, 1964), Заслуженный мастер спорта СССР (1956), неоднократная чемпионка мира и Европы (1957—1962), СССР (1956—1964) в личных и командных соревнованиях, Заслуженный тренер СССР (1972), Заслуженный работник физической культуры Российской Федерации.

Она является абсолютной рекордсменкой по количеству выигранных медалей на олимпийских играх по спортивной гимнастике, среди женщин и мужчин — 9 золотых олимпийских медалей.

Рекорд Ларисы Латыниной по количеству выигранных медалей на олимпийских играх продержался 48 лет, и лишь в 2012 году её рекорд был побит Майклом Фелпсом.

Более 10 лет Центр спортивной травматологии ФНКЦ ФМБА России под руководством Архипова С.В., Агзамова Д.С., Муханова В.В. успешно проводит хирургическое и восстановительное лечение пациентов Сборных команд России по баскетболу, волейболу, гандболу, легкой атлетике, сноуборду, художественной и спортивной гимнастике, плаванию, фехтованию, лыжным гонкам, биатлону, фигурному катанию, синхронному плаванию, современному пятиборью, пляжному футболу и др. видам спорта.

Данил Калимуллин, МСМК, бронзовый призер Чемпионата Мира по современному пятиборью. Спортсмен прошел многократное хирургическое и восстановительное лечение в Центре спортивной травмы и реабилитации ФНКЦ ФМБА России.

Иван Тутукин, МСМК по триатлону, Чемпион Ironman Klagenfurt 2022

Анастасия Акимова и Алена Рукина (Авдеева) – российские футболистки

Наталья Суворова, МСМК по велоспорту BMX, участница ОИ 2020 в г. Токио, Япония

Екатерина Зюзина, МС по парусному спорту, участница ОИ 2020 в г. Токио, Япония

Юлия Бравикова, МСМК по художественной гимнастике, Чемпионка Европы среди юниоров после проведенного хирургического вмешательства на коленном суставе (хирург Муханов В.В.)

Тарас Осипюк, МС, Чемпион мира среди юниоров по самбо

Владислав Созонов, ЗМС, участник Кубка Мира по регби в Японии

Дарья Шестакова, ЗМС, многократная чемпиона Европы по регби-7, участница ОИ 2020 в г. Токио, Япония

Сергей Устюгов, ЗМС, Олимпийский Чемпион по лыжным гонкам

Никита Нагорный, ЗМС, Олимпийский Чемпион по спортивной гимнастике

Александр Владимирович Самарин — российский фигурист, Мастер спорта России международного класса

Дабижа Ксения. Мастер спорта (пляжный волейбол). Серебряный (2016) и бронзовый (2017) призер чемпионатов России

Татьяна Вячеславовна Чуракова (урожд. Зайцева) — заслуженный мастер спорта России (воднолыжный спорт). Чемпионка мира за электротягой в фигурном катании. Призёр Чемпионата Европы в фигурном катании. Действующая рекордсменка и чемпионка России в фигурном катании.

Ирина Викторовна Осипова — российская профессиональная баскетболистка. Пятикратный чемпион женской Евролиги.

Алёна Васильевна Стародубцева — российская спортсменка, чемпионка и призёр чемпионатов России по вольной борьбе, призёр чемпионата Европы, обладательница Кубка европейских наций, мастер спорта России международного класса.

Участие в медицинском обеспечении

Совместная систематическая командная работа Центров спортивной медицины, спортивной травмы и реабилитации ФНКЦ ФМБА России по медицинскому сопровождению спортсменов национальной сборной России по художественной гимнастике с главным врачом Национальной сборной команды России по художественной гимнастике, а также сотрудников Центра Реабилитации ФНКЦ ФМБА России привела к следующим спортивным результатам:

Сборная России по художественной гимнастике:

Чемпионат Мира 2015 год - 7 золотых, 6 серебряных медалей
Чемпионат Европы 2016 год - 7 золотых, 1 серебряная медаль
Олимпийские Игры в Рио-де-Жанейро 2016 г - 2 золотых, 1 серебряная медаль
Чемпионат Мира 2017 год - 7 золотых, 5 серебряных, 1 бронзовая

Совместная работа ФНКЦ ФМБА России по медицинскому сопровождению спортсменок национальной сборной России по регби с главным врачом Национальной сборной команды России по регби, а также сотрудников Центра Реабилитации ФНКЦ ФМБА России Абрамовым Андреем Андреевичем привела к следующим спортивным результатам:

Женская сборная России по регби-7

Чемпионат Европы 2021 – золото

В травматолого-ортопедических отделениях ФНКЦ ФМБА России под руководством Муханова В.В. и Агзамова Д.С. прооперированы Дарья Шестакова, Арина Москаленко, Елена Здрокова, Диана Глушенко, Анастасия Прокудина. Все пациентки успешно реабилитированы в Центре Реабилитации ФНКЦ ФМБА России и вернулись к прежнему уровню спортивных нагрузок.

Хоккей

Совместная систематическая работа Центров спортивной медицины, спортивной травмы и реабилитации ФНКЦ ФМБА России по медицинскому сопровождению игроков национальной сборной России по хоккею с главным врачом Национальной сборной команды России по хоккею Егором Валерьевичем Козловым с 2011 года привела к следующим спортивным результатам:

Золотая медаль олимпийских игр 2018,
Серебряная медаль олимпийских игр 2022г
Бронзовые медали чемпионатов мира - 2016, 2017, 2019
Серебряная медаль молодёжного чемпионата мира 2015 г

В травматолого-ортопедических отделениях, Центре реабилитации под руководством Архипова С.В., Муханова В.В., Агзамова Д.С., и других отделениях ФНКЦ ФМБА России проходили лечение топовые игроки Национальной сборной команды России по хоккею такие как Кучеров Н.И., Доцук П.В., Прохоркин Н.А., Попугаев Н.А, Капризов К.О. и др.

Сотрудники ФНКЦ ФМБА России активно принимали участие на международных спортивных соревнованиях, помогая в медицинском обеспечении, как врачи травматологи, лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Муханов Виктор Викторович – Главный врач Национальной сборной команды России на Международных Всемирных играх в г. Кали (Колумбия) 2013 год

Муханов Виктор Викторович – врач травматолог – ортопед, врач спортивной медицины – главный штаб медицинского обеспечения Универсиада 2013 в г. Казань (Россия)

Руководитель Центра реабилитации и заведующий травматолого-ортопедическим отделением 2 ФНКЦ ФМБА России получил Диплом в номинации “Лучший врач года ФМБА 2019”

"

Атипичное клиническое проявление срединных кист шеи Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Ластовка А.С., Каханович Т.В.

Приводится описание клинического наблюдения атипичного проявления срединной кисты шеи в виде многокамерного образования с наличием внутриполостных кальцинатов и с деструкцией тела подъязычной кости.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу. Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Ластовка А.С., Каханович Т.В. Диагностика врожденных кист шеи. Использование конусно-лучевой компьютерной томографии Источники развития, клинико-морфологическая характеристика и принципы лечения срединных кист шеи Рак щитовидно-язычного протока

Диагностика и лечение абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области: общепринятые правила и собственный опыт

Особенности выполнения супраомогиоидной шейной диссекции при лечении рака слюнных желез i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы. i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу. Atypical clinical manifestations of the median cervical cyst

Described оf clinical situation of the atypical manifestations and diagnostics of the median cervical cyst as a multi-stage tumor with stones inclusions.

Текст научной работы на тему «Атипичное клиническое проявление срединных кист шеи»

АТИПИЧНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ СРЕДИННЫХ КИСТ ШЕИ

Ластовка А.С., доктор медицинских наук, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии Белорусского государственного медицинского университета, Минск Каханович Т.В., челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии 11-й городской клинической больницы Минска

Lastovka A.S.1, Kahanovich T.V.2

'Belarusian State Medical University, Minsk 211th City Clinical Hospital, Minsk, Belarus Atypical clinical manifestations of the median cervical cyst

Резюме. Приводится описание клинического наблюдения атипичного проявления срединной кисты шеи в виде многокамерного образования с наличием внутриполостных кальцинатов и с деструкцией тела подъязычной кости.

Ключевые слова: срединная киста шеи, диагностика, лечение.

Современная стоматология. — 2014. — №1. — С. 64-66. Summary. Described о1 clinical situation of the atypical manifestations and diagnostics of the median cervical cyst as a multi-stage tumor with stones inclusions. Keywords: median cervical cyst, diagnostics, treatment.

Sovremennaya stomatologiya. — 2014. — N1. — P. 64-66.

Срединные свищи и кисты шеи относятся к врожденным порокам, поскольку развиваются в результате нарушения процесса редукции щитовидно-язычного протока, которая должна происходить к концу 4-й недели развития плода человека [1]. На 4-й неделе эмбриональной жизни на дне первичной глотки возникает выпячивание по средней линии. Это зачаток перешейка и боковой доли щитовидной железы. В дальнейшем образуется покрытый эпителием ход, который проходит через область, где в конце второго месяца развивается подъязычная кость. Таким образом, эпителиальный щито-язычный ход делится подъязычной костью на две части. При полной задержке развития щито-язычного хода может возникнуть эктопия щитовидной железы в область языка [2, 8]. При неполной редукции щито-язычного хода в каком-либо месте может образоваться киста. Тесная близость щито-язычного протока к телу подъязычной кости приводит к срастанию эпителиального хода с надкостницей тела подъязычной кости, поэтому развившаяся киста часто спаяна с телом подъязычной кости.

Клинически кисты проявляются в виде небольших округлых образований на шее в области подъязычной кости или несколько ниже ее, смещаемых при глотании вверх за подъязычной костью, имеют гладкую поверхность, упруго-эластическую консистенцию. Подвижность их ограничена

из-за связи с телом подъязычной кости. Кожа над кистой вне обострения не изменена, подвижна.

Срединные кисты растут медленно. Наиболее часто от появления первых симптомов до обращения к врачу проходит от 6 месяцев до 3 лет [3]. Содержимое кисты вязкое, порой желеобразное, прозрачное, желтого или бурого цвета, при наличии инфекции - мутное или в виде густой гнойной массы. Стенка кисты состоит из фиброзной ткани, покрыта внутри плоским или низким кубическим эпителием. Цилиндрический мерцательный эпителий, первоначально выстилающий кисту, мета-плазируется в плоский вследствие повышенного внутрикистозного давления [8].

При нагноении кисты резко увеличиваются, появляются боли, затруднено глотание и дыхание, болезненная пальпация, гиперемия кожи над кистой. После вскрытия (самопроизвольно или хирургически при нагноении) срединные кисты шеи могут трансформироваться в свищи на коже передней поверхности шеи с выделением серозно-слизистой жидкости. В литературе описаны клинические наблюдения первичного рака из остатков щито-язычного протока [4]. Он нередко протекает как срединная киста в проекции преднадгортанникового пространства у тела подъязычной кости. По морфологическому строению может быть плоскоклеточным ороговевающим или аденокарциномой. Частота возникновения

этого заболевания у мужчин и женщин одинаковая, причем она выше у людей старше 50 лет [5].

Патогномоничным признаком для срединных кист (свищей) является тесная взаимосвязь их с подъязычной костью, установлению которой помогают клиническое обследование и проведение дополнительных специальных методов исследования: УЗИ, контрастная цисто-графия (фистулография), компьютерная и магнитно-резонансная томография. При диагностике срединных кист шеи их необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как дермоидные кисты, липомы, лимфангиомы, гемангиомы, лимфадениты, опухоли слюнных желез, метастатические опухоли шеи. С целью проведения дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами шеи проводится диагностическая пункция и цитологическое исследование полученного материала. Для срединных кист характерна определенная цитологическая картина: клетки плоского эпителия, слизеподобные массы, бесструктурное вещество. При дифференциальной диагностике следует учитывать добавочную долю щитовидной железы, поэтому предоперационное обследование пациентов должно включать УЗИ щитовидной железы. В сомнительных случаях необходимо прибегнуть к радионук-лидной диагностике [5]. Важно оценивать полученные данные в совокупности.

1шая ©т@мат©л@гия n1 2014

Рис. 1. Рентгено-компьютерная томография многокамерного кистозного образования дна полости рта, поднижнечелюстной области слева и верхнебоковом отделе шеи слева, с наличием кальцинатов и нарушением структуры тела подъязычной кости

Рис. 2 Вид операционной раны после удаления образования

Лечение срединной кисты заключается в полном ее удалении вместе с тканевым тяжем, интимно спаянным с телом подъязычной кости на всем его протяжении, и резекцией тела подъязычной кости [6]. На базе 11-й городской клинической больницы Минска в период с 2008 по 2013 г. прооперировано 67 пациентов с диагностированной срединной кистой шеи. Среди них 28 мужчин и 39 женщин, средний возраст пациентов - 47 лет.

Рис. 3. Макроскопический вид удаленного образования

Довольно редким и интересным нам представляется следующий клинический случай нетипичного проявления срединной кисты шеи со сложной диагностикой, проводимой совместно с онкологами.

Пациентка А. 56 лет поступила в отделение челюстно-лицевой хирургии 11-й городской клинической больницы Минска с жалобами на наличие образования шеи и подчелюстной области слева. Новообразование проявилось около 5 лет назад с тенденцией к медленному росту. При клиническом обследовании определялось безболезненное мягко-тканное образование, локализованное в подбородочной, подчелюстной об-

ластях и верхнебоковом отделе шеи слева, размером 6x8 см, плотно эластичной консистенции, кожа над ним не изменена. Образование умеренно подвижно, смещалось за подъязычной костью при глотании. При бимануальной пальпации определялось, что верхний купол новообразования пальпировался в проекции левого челюстно-язычного желобка. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

Результаты проведенного УЗИ показали, что в области дна полости рта слева, в подчелюстной области и верхнебоковом отделе шеи слева лоцируется многокамерное жидкостное образование неправильной формы, с четким неровным контуром размером 58x24x52 мм, состоящее из 4-5 камер от 10 до 35 мм в диаметре. Образование оттесняло левую поднижнечелюстную железу латерально, нижним контуром прилежало к телу подъязычной кости. Содержимое образования однородное, анэхогенное, в его просвете пристеночно в области тела подъязычной кости выявлялось гиперэхогенное образование с неровным контуром, дающее эхотень, размером 4x4 мм (кальцинат). Регионарные лимфоузлы не увеличены, структура их нормальная.

Данные рентгено-компьютерной томографии выявили, что в мягких тканях дна полости рта слева, в поднижнечелюстной области слева и верхнебоковом отделе шеи слева до уровня щитовидного хряща определялось многокамерное кистоз-ное образование с неровными четкими контурами, размером 58x24x52 мм, с наличием внутриполостного кальцината в одном из фрагментов образования вблизи подъязычной кости, отмечается «изъеденность» контура тела подъязычной кости в проекции данного кальци-ната. Образование прилежало к левой поднижнечелюстной слюнной железе и, возможно, исходило из нее (рис. 1).

При проведении диагностической пункции была получена прозрачная, невязкая жидкость соломенно-желтого цвета. Заключение цитологического исследования пунктата - бесструктурное вещество.

Предоперационный диагноз: многокамерная срединная киста шеи с фрагментацией тела подъязычной кости (?), киста левой поднижнечелюстной железы (?).

Пациентке провели оперативное вмешательство: под эндотрахеальным наркозом в проекции образования на боковой поверхности шеи слева выполнен горизонтальный разрез длинной 6 см. Послойно рассечены и разведены ткани до оболочки образования. Образование выделено по

1шая ©т©мат@л@гия n1 2014

оболочке. В верхнем отделе оно прилежало к подчелюстной слюнной железе. Нижний полюс прилежал к щитовидному хрящу и щитовидной железе и был спаян с подъязычной костью. Проведена резекция тела подъязычной кости и удалено образование вместе с резецированным фрагментом костной ткани. Рана промыта водным раствором хлоргексидина, послойно зашита (рис. 2).

Макроскопически удаленное образование представляло собой многокамерную полостную структуру размером 4x5x6 см. Содержимое - прозрачная бурая жидкость и 3 кальцината размерами 3-2x2-1,5 мм (рис. 3).

Микроскопическое описание препарата показало, что оболочка представлена фиброзной тканью с очагами хронической воспалительной инфильтрации, очаговыми кальцинатами, эпителиальная выстилка отсутствует.

Окончательный послеоперационный диагноз: срединная киста шеи, многокамерная форма с наличием кальцинатов.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением. На 10-е сутки сняты швы, и пациентка выписана из стационара с выздоровлением.

Представленный случай клинического наблюдения свидетельствует о возможности атипичного проявления срединной кисты шеи в виде многокамерного образования с формированием кальцинатов и деструкцией подъязычной кости, что необходимо учитывать при проведении диагностики, дифференциальной диагностики и лечения данного заболевания. Дальнейшее накопление клинических наблюдений с последующим углубленным анализом позволит разработать рекомендации по совершенствованию

диагностики и лечения пациентов с врожденными срединными кистами шеи.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Епишева, Л.Г. Врожденные кисты и свищи лица и шеи: автореферат дис. . канд. мед. наук / Л.Г. Епишева. - Ташкент, 1972. - 16 с.

2. Ивасенко, П.И. Эмбриональные кисты и свищи головы и шеи / П.И. Ивасенко, С.В. Иванова, В.А. Иван-кович и др. // Тр. инст. стоматол. - 1999. - № 1.

3. Пилипюк, Н.В. Диагностика и лечение врожденных кист и свищей шеи / Н.В. Пилипюк, Т.А. Гобжелянова, А.Н. Чумаков и др. // Вестн. стоматол. - 2011. -№ 2. - С. 44-48.

4. Киселев, А.С. Брахиогенные кисты и свищи лица и шеи / А.С. Киселев, А.Р. Пажетнев // Рос. отоларин-гол. - 2007. - № 5. - С. 91-95.

5. Пачес, И.А. Рак щитовидной железы / А.И. Пачес, Р.М. Пропп. - М., 1995. - 370 с.

6. Северинов, А.В. Хирургическое лечение срединных кист и свищей шеи: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Северинов. - М., 1971. - 16 с.

7. Романюк, А.М. Морфолопя бранхiальних кютшиУ / А.М. Романюк, Р.А. Москаленко, Л.1. Карпенко [та к] // Здобутки клк експерим. мед. - Тернопшь, 2009. - С. 140-142.

8. Josephson G.D., Spencer W.R. // Ear Nose Throat J. - 1998. - Vol. 77. - P. 642-644, 646-647, 651.

- Это полезно знать

Первые стоматологи появились 9 000 лет назад

Доисторические люди знали, что такое сверло стоматолога. К таким выводам пришли ученые, принимавшие участие в археологических раскопках Мегара, захоронения эпохи неолита, расположенного на территории Пакистана.

Международной группе исследователей, работавшей под патронажем французского Центра научных исследований, удалось обнаружить следы как минимум 11 стоматологических операций на зубах, принадлежавших 8 людям, которые были похоронены около 9 тыс. лет назад.

Авторы отчета о неожиданной находке, опубликованного в журнале «Nature», считают установленным фактом, что сверление зубов производилось с терапевтической, а не с эстетической целью. Данная оговорка имеет большое значение, поскольку в ряде первобытных обществ распространены обряды посвящения, включающие болезненные операции по спиливанию или выбиванию передних зубов.

По мнению ученых, период неолита был отмечен временным ухудшением состояния зубов в человеческих популяциях, связанным с бурным развитием земледелия и животноводства. Изменения в режиме питания, вызванные увеличением числа продуктов, богатых сахарами, а также отсутствие навыков ухода за зубами привели к небывалому распространению кариеса и абразии зубной эмали. Таким образом, наши предки столкнулись с новыми недугами, требовавшими новых методов лечения.

Ремесленники Мегара обладали достаточно совершенной техникой сверления, которая обычно использовалась при изготовлении украшений. По мнению ученых, именно они со временем начали применять свои навыки для оказания населению медицинских услуг.

Судя по всему, первый стоматологический инструмент представлял собой деревянное сверло с кремниевым наконечником. В ходе эксперимента при помощи подобного орудия ученым удалось просверлить в уже удаленном зубе миллиметровое отверстие в течение одной минуты.

Ученым не удалось обнаружить следов субстанции, использовавшейся древними людьми для пломбирования, однако они полагают, что это могло быть вещество, похожее на асфальт.

Следы стоматологического вмешательства обнаружены лишь на 11 из 4 000 обследованных зубов. В интервью «Le Temps» антрополог из Университета Пуатье Роберто Маккиарелли пояснил, что отверстия могли сильно измениться из-за естественного износа зубов в случае, если между стоматологической операцией и естественной смертью перенесшего ее человека прошло много лет. Тем не менее 11 случаев, рассмотренных в публикации, представляются ученым совершенно несомненными свидетельствами существования стоматологов в древнем Мегаре.

66 ©©временная стоматология n1 2014

Лечение спондилолистеза позвоночника в Казани

Спондилолистез — искривление позвоночника, характеризующееся соскальзыванием верхнего позвонка относительно нижерасположенного в результате двустороннего нарушения целостности дужки. Позвонок может смещаться в любом направлении: вперед, вглубь или вбок. Болезни больше подвержен крестцовый сегмент позвоночника. Из-за нарушения анатомии позвоночника больного сопровождает ряд неприятных симптомов, включая боль и сбой в работе внутренних органов, которые снижают качество жизни.

Причины развития

Спондилолистез сложно назвать самостоятельной болезнью, он не появляется сам по себе. Смещению позвонков способствуют неблагоприятные факторы, такие как врожденные аномалии позвоночника, травмы, дегенеративные процессы в межпозвонковых суставах и т.д. Течение болезни прогрессирующее.

Тестирование тела. Это бесплатно. Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение Пройти тест Тестирование тела.
Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Пройти тест Спондилолистез позвоночника симптомы

Структурные изменения в начале болезни протекают бессимптомно. По мере движения позвонка болезнь прогрессирует, и у больного появляются боли после физической нагрузки. Затем становится затруднительно выполнять движения телом. Позвонок может сжимать позвоночный канал и нервные корешки, вызывая сильную боль и неврологические нарушения. Помимо боли человека сопровождает:

чувство усталости, онемение кожного покрова, покалывание, парастезии.

На последней стадии больного мучают не проходящие боли из-за сильного сжатия нервных структур. Нарушается осанка, походка, у мужчин снижается потенция. Человеку сложно контролировать мочеиспускание, наблюдаются парезы. На последнем этапе устранить компрессию можно только хирургическим путем.

Как мы лечим спондилолистез позвоночника

Специалисты центра «Ариадна» учитывают, что смещение позвонков происходит в следствие провоцирующих факторов. Поэтому для продуктивного лечения используют комплексный подход. На протяжении лечения врач контролирует динамику результатов, корректируя при необходимости комплекс.

Мануальная терапия

Это действенный метод лечения спондилолистеза. Уже после первого сеанса пациенты замечают, что амплитуда движения увеличилась, а болевой синдром уменьшился. Нормализуется тонус мышц, и способность поддерживать физиологически правильное положение позвонков. Глубокой проработкой снимаются мышечные зажимы, освобождаются нервные корешки. После курса лечения у больных отмечается стойкая ремиссия.

Кинезиотерапия

Методика лечит через движение, правильно распределяя нагрузку. Щадящие упражнения тонизируют мышцы, поддерживающие позвоночник, компенсируя нарушения биомеханики. С помощью кинезиотерапии снимается осевая нагрузка с околопозвоночных структур, прорабатываются глубокие мышцы. В результате пациент избавляется от боли, восстанавливает полный двигательный объем, повышает мышечную выносливость и общий тонус организма.

Что говорят люди после лечения Смотреть все отзывы Что говорят люди после лечения Смотреть все отзывы

+7(843)500-60-07 Ежедневно: 09.00-21.00
Адреса клиник:
Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1 Москва, Островитянова, 6 Санкт-Петербург, Беринга, 1 Казань, Агрономическая, 18 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1 Тюмень, Зелинского, 24 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1 Ежедневно: 09.00-21.00
Адреса клиник:
Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1 Москва, Островитянова, 6 Санкт-Петербург, Беринга, 1 Казань, Агрономическая, 18 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1 Тюмень, Зелинского, 24 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1

С помощью приемов миотерапии доктора и массажисты прорабатывают мышцы, фасции и ткани тела на самом глубоком уровне, находя чувствительные болевые точки – триггеры и снимая зажимы. Здесь не назначают стандартных схем и не отмахиваются от жалоб, а с вниманием подходят к истории каждого пациента. Ведь набор накопленных триггеров – строго индивидуален, и эффективнее всего выявлять и устранять их вместе с больным.

Неотъемлемые этапы лечения – персональная ЛФК и кинезотерапия, чтобы растянуть спрессованные мышцы, а также капилляротерапия – восстановить кровообращение, а с ним и питание межпозвонковых дисков.

Этот запатентованный метод кандидата медицинских наук, врача с 30-летним опытом Ирины Очеретиной помог уже 45 тысячам пациентов.

Если мы проводим дни за офисной работой, а вечера – за компьютером или со смартфоном в руках, то такой образ жизни быстро сказывается на нашем здоровье самым пагубным образом. И в первую очередь – на позвоночнике, который уже к 30 годам начинает сигнализировать о проблемах: хрустит шея, снижается острота зрения, кружится и болит голова.

За этими симптомами могут скрываться начальные стадии остеохондроза – патологии, при которой постепенно разрушаются межпозвонковые диски – амортизаторы нашего позвоночника.

Когда диски гибкие, эластичные, позвоночный столб напоминает молодую веточку, которая гнется, но не ломается. Важнейшую роль в этом процессе играет кровообращение – оно наполняет диски влагой и питательными веществами, помогая поддерживать их упругие свойства.

Но неестественные, не предусмотренные природой нагрузки приводят к тому, что мышцы спины, шеи, плечевого пояса спрессовываются, пережимая хрупкие кровеносные сосуды. Позвоночник начинает «голодать», без доступа крови межпозвонковые диски деформируются и высыхают.

Со временем мышечные тиски буквально выдавливают их содержимое в спинномозговой канал – так на второй, третьей стадии болезни возникают протрузии и грыжи. А на четвертой, конечной, некогда гибкая веточка превращается в гербарий.

"

Срединная киста шеи

Срединная киста шеи принадлежит к аномалиям развития жаберных дуг и их производных (щитовидная и вилочковая железы).

Клиническая картина

Срединная киста шеи в спокойном состоянии определяется в верхней трети передней поверхности шеи (иногда в месте перехода шеи в область дна полости рта) как округлое образование. Границы его четкие, консистенция плотноэластическая или тестообразная. Образование смещается при пальпации и при акте глотания вместе подъязычной костью за счет тяжа, соединяющего кость с кистой.

Киста может открываться свищом на поверхность кожи отверстием незначительных размеров или в полость глотки. Из отверстия отделяется прозрачное слизистое содержимое. При этом может происходить периодическое уменьшение ее размеров в результате частичного опорожнения кисты через свищ.

"

Причины травм позвоночника при занятиях спортом

Травматические повреждения позвоночника (особенно его поясничного отдела) представляют собой наиболее частый вид травм, получаемых спортсменами в пауэрлифтинге и бодибилдинге. В ряде случаев такие повреждения имеют необратимый характер и являются однозначным показанием к полному отказу от занятий спортивной деятельностью. Более того, ввиду низких восстановительных возможностей позвоночника и высокой уязвимости спинного мозга, расположенного в позвоночном столбе, травмы часто вызывают инвалидность.

Занятия пауэрлифтингом и бодибилдингом наиболее часто сопровождаются травмами поясницы, возникающими в результате:

Неправильного с технической точки зрения выполнения упражнения, Чрезмерной силовой нагрузки, Нарушения равномерности нагрузки, оказываемой на отдельные группы мышц, Неполного восстановления организма.

Травма может быть обусловлена воздействием чрезмерно высокой нагрузки на позвоночник, которая приводит к разрыву мягких тканей и смещению позвонков, а может являться следствием прогрессирующих патологических изменений в структурных элементах позвоночника, декомпенсирующихся перегрузкой – к примеру, спортсмен может травмироваться при остеопорозе, заболеваниях соединительной ткани, туберкулёзе позвоночника.

Ошибки, вызывающие травмы позвоночника

Чрезмерная физическая нагрузка вызывает травму при неправильном приложении вектора силы тяжести к позвоночнику спортсмена. Иными словами, при неправильном поднятии большого веса одним рывком травма почти неизбежна. Наиболее опасно в этом случае прямо вертикальное приложение силы тяжести к позвоночному столбу – это может вызвать, в том числе, и компрессионный перелом позвонка.

При воздействии силы тяжести под углом к позвоночнику возможны растяжения сухожилий и связок, а также вывихи позвонков.

При слишком малых периодах отдыха между тренировками имеет место неполное восстановление организма, которое вызывает дистрофию фиброзного кольца удерживающих пульпозное ядро дисков, что приводит к развитию грыжи. Фактически, это износ мягких тканей позвоночника, который делает возможным их повреждение даже при малых нагрузках.

Одной из причин травмирования позвоночника может являться дисбаланс развития различных групп мышц. К примеру, слабые мышцы брюшного пресса приводят к лордозу поясничного отдела, увеличивая нагрузку на межпозвоночные диски в данном отделе. Это вызывает неверное распределение нагрузки при упражнениях со штангой и, как следствие, получение травмы.

Если имеет место повреждение межпозвоночных дисков, может развиться ущемление нервных корешков и компрессия спинного мозга. Это крайне опасное состояние, требующее незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самые опасные упражнения

Наибольшую опасность для позвоночника представляют упражнения, при выполнении которых изменяется направление прикладываемой к позвоночному столбу спортсмена силы, что может вызвать изменение линии позвоночника. Смещаясь под весом штанги или иных утяжелителей, позвонки поясничного отдела приобретают чрезмерную подвижность и, как следствие, становятся более уязвимыми.

Прежде всего, такими упражнениями являются приседания со штангой, тяга в наклоне, становая тяга. При выполнении приседания высока вероятность вывиха межпозвоночных дисков или получения компрессионного перелома, а становая тяга часто приводит к смещению позвонков, растяжению мягких тканей и отрыву поперечного отростка первого поясничного позвонка.

Симптомы травматического повреждения позвоночника

Основным сигналом при получении травмы позвоночного столба являются болевые ощущения, чаще всего – тянущие. Если заболевание не сопровождается смещением дисков и находится в начальной стадии, спортсмен может просто ощущать дискомфорт или боли в ногах. Боли могут иметь постоянный характер либо проявляться при динамических и статических нагрузках. Любой дискомфорт, возникающий в области поясницы, не следует оставлять без внимания! Только своевременное обращение к врачу может предотвратить тяжелые последствия.

Как распознать опасную травму?

Согласно статистике, 90% травм спины поддаются лечению и обусловлены микроразрывами мягких тканей, вызывающих появление локальных болей. В таком случае в проведении специальных лечебных мероприятий нет необходимости, достаточно просто в течение нескольких дней соблюдать покой – до тех пор, пока боль не пройдёт.

Опасная травма характеризуется следующими признаками:

Болевые ощущения возникают в ходе выполнения упражнения или сразу после него (а не на следующий день), Появление боли сопровождается хрустом в спине, Боли очень сильные, Стреляющие боли, которые отдают в конечности, Нарушения чувствительности конечностей, Парестезии ног, Длительные боли (сохраняются дольше нескольких дней).

При любом из этих признаков настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

Для предупреждения повреждений позвоночника нужно:

Строго дозировать физическую нагрузку, При поднятии тяжестей применять фиксирующий пояс, Равномерно тренировать все группы мышц, Чередовать периоды отдыха и тренировки, обеспечивая достаточное количество времени для восстановления организма, Проводить тщательную разминку, Принимать витамины и добавки для укрепления мягких соединительных тканей спины.

При травмах позвоночника первым делом производят его рентгенологическое исследование, определяют степень повреждения и его характер.

В случае отсутствия смещения межпозвоночных дисков нужно просто соблюдать покой в течение нескольких дней, а к тренировкам приступать максимально аккуратно, увеличивая нагрузку постепенно – с самого минимума.

При смещении межпозвоночных дисков и возникновении грыжи необходимо проведение курса терапии, направленного на растяжение позвоночника и создание оптимальных для восстановления его целостности условий.

Для проведения симптоматического лечения (снятие боли, подавление воспаления) применяют Кетанов, Диклофенак и другие препараты.

Для большинства легких трамв позвоночника лечение будет консервативным и ограничится физиотерапевтическими методами и массажем. В случае травм, сопровождающихся повреждением позвонков (например, компрессионным переломом), межпозвоночной грыжей диска, а также тяжелых случаев с повреждением спинного мозга, следует пройти полный курс лечения и реабилитации в специализированном центре.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам лечения травм позвоночника в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72
или пишите на Email здесь

Реабилитация в Германии - Нейрореабилитация Основные методы нейрореабилитации в Германии Реанимация и интенсивная терапия Методы нейрореабилитации Восстановление после инсульта Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Черепно-мозговая травма Аневризма сосудов головного мозга Опухоль головного мозга, реабилитация Глиобластома головного мозга Позвоночно-спинальная травма Детский церебральный паралич Болезнь Паркинсона Недержание мочи и кала, терапия нейромодуляцией

Спондилолистез

Данное болезненное состояние может возникать в любом возрасте. При этом, поясничный отдел спины страдает чаще всего.

Спондилолистез, практически, во всех случаях является сопутствующим осложнением остеохондроза, грыжи диска, артрита.

Виды

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление болезни, различают такие виды:

истмический – вызван дефектом дужки позвонка из-за усталостного перелома, который был спровоцирован частыми разгибаниями поясницы, дегенеративный (инволютивный) – спровоцирован дегенеративными изменениями хряща при артрозе, диспластический – образуется вследствие врожденных пороков формирования позвоночника, патологический – провоцируется дефектами кости, которые могут быть вызваны наличием опухоли, артрогрипозом, болезнью Педжета и др., травматический – возникает после повреждения межсуставной части дуги, переломов отростков суставов.

Выделяют также стабильный и нестабильный виды.

При первом положение позвонков не зависит от позы тела пациента, при втором – зависит. Также учеными разработаны две классификации (Мейердинга и Кюля-Юнга), которые содержат 4 и 5 степеней спондилолистеза, различимые на рентгеновском снимке.

Симптомы

Признаки, которые определяют наличие патологии, дифференцируются в зависимости от того, в каком отделе развивается отклонение.

Но все же существует ряд общих симптомов:

болевые ощущения в месте локализации нарушения, их сила зависит от степени развития патологии, иногда отдает в другие части тела (конечности, голову), повышенная утомляемость и сонливость, парез или паралич какой-либо из конечностей, неприятные покалывания в спине и конечностях, онемение кожных покровов в зоне иннервации пострадавшего нерва, общая слабость или слабость в некоторых участках тела.

Для поясничного отдела также характеры: простатит и нарушение потенции у мужчин, энурез, недержание кала, запор, диарея, геморрой, отечность ног, у представительниц женского пола бывают выкидыши.

бессонница, мигрени, головокружения, обмороки, снижение зрения, шум или звон в ушах, сиплость голоса.

При спондилолистезе грудного отдела:

болезненные ощущения в зоне печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, в почках, язва, кашель, приступы удушья и одышка.

Диагностика

Для диагностирования заболевания следует записаться на прием к врачу-травматологу, ортопеду или вертебрологу. В ходе обследования и лечения также может понадобиться консультация невролога или хирурга. Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительного исследования.

Наиболее распространенным считается рентгенография. При минимальных затратах она позволяет выявить местоположение патологии и степень поражения находящихся поблизости сосудов и нервов.

Более точным методом считается компьютерная томография. В редких случаях требуется проведение дорогостоящей магнитно-резонансной томографии, которая также выявляет поражение других структур, находящихся рядом.

Лечение

Консервативное лечение включает в себя такие методы:

прием противовоспалительных нестероидных медикаментов, инъекции гормонов непосредственно в пораженную область для обезболивания, для фиксации спины в правильном положении и для снижения нагрузки предусмотрено ношение специального корсета, физиотерапевтические процедуры (в частности электрофорез с обезболивающими средствами), массаж, иглоукалывание, мануальную терапию, занятия лечебной физкультурой.

Если терапия не принесла желаемого эффекта, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции позвонок устанавливается на правильное место, в случае необходимости удаляются костные наросты. Реабилитационный период длится от нескольких месяцев до года.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление патологии, следует придерживаться определенных правил:

постоянно выполнять комплекс упражнений для укрепления и поддержания опорно-двигательной системы, не подвергать спину чрезмерным нагрузкам, если вы занимаетесь профессиональным спортом или работаете на тяжелой физической работе, нужно делать специальную гимнастику, препятствующую смещению элементов, вести активный образ жизни, избегать травмоопасных ситуаций и вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении проблем. "

Травмы

Повреждения организма из-за внешнего воздействия называются травмами. Поражение провоцирует открытое или внутреннее кровотечение, отёки и воспаления. Получение тяжёлой травмы сопряжено с риском для жизни. Специфика детских травм заключается в том, что из-за более хрупкого скелета, менее развитой мускулатуры и меньшего размера тела при той же площади и интенсивности воздействия повреждения, как правило, сильнее.

Виды травм

Существует широкая классификация травм. В зависимости от целостности кожного покрова они делятся на открытые и закрытые. Исходя из повреждающего фактора выделяют такие разновидности:

механические – ушибы, переломы, термические – ожоги и обморожения, химические ожоги, электротравмы, политравмы.

Различают бытовые, спортивные, боевые и производственные травмы. Кроме того, они делятся на острые и хронические.

Острая травма возникает из-за однократного повреждающего фактора. Хроническая травма появляется из-за многократных, чаще неинтенсивных однотипных воздействий. В эту категорию регулярно попадают спортивные и профессиональные травмы.

Кроме того, травмы подразделяются по количеству повреждённых органов:

изолированные – поражён один орган или один сегмент опорно-двигательного аппарата, множественные – повреждено несколько органов или сегментов скелета, сочетанные – поражение получили как внутренние органы, так и кости скелета. Наиболее распространённые травмы

Каждый человек многократно получал механические и термические повреждения. К самым распространённым диагнозам относятся следующие:

Ушибы – закрытые механические повреждения тканей. Сопровождаются болью, возникновением отёков и гематом. Тяжесть ушиба напрямую зависит от силы и характера воздействия, повреждённого участка, возраста пациента. Особое внимание должны вызвать ушибы головы, спины, грудной клетки. Лёгкие повреждения конечностей проходят сами по себе за несколько дней. Часто подобные повреждения фиксируются вместе с более тяжёлыми травмами. Разрывы и растяжения – закрытые травмы связок, мышц или сухожилий из-за движений, не характерных для конкретного сустава или превышения степени допустимой нагрузки. Наиболее часто травмируются связки колена и голеностопа, реже — локтевого и плечевого суставов. Сопровождаются резкой болью, увеличением размера и нарушением функций сустава. Существуют три степени: растяжение связок без значительных повреждений, частичный и полный разрыв ткани. Вывих – фиксированное смещение костей за пределы их нормальной подвижности. В зависимости от степени повреждения делятся на полные, неполные и подвывихи. Часто сопровождаются разрывами суставной капсулы, связок, мышц, нервов и сосудов. Характеризуются отёком, сильной болью, деформацией сустава. После вправления конечность фиксируют в положении покоя. Переломы костей конечностей, как правило, сопровождаются повреждением расположенных рядом мышечных волокон, сосудов и нервов. Симптомы – отёк, неестественная деформация, болевой синдром. Диагноз ставится на основе рентгенографического исследования. Перелом позвоночника подозревают в том случае, если после травматического события отмечаются боли в спине и ногах, деформация позвоночника, онемение и паралич конечностей, затруднение дыхания. При смещении часто наблюдаются парезы, параличи, дисфункция тазовых органов. Шейные и верхнегрудные позвонки получают повреждения при падении вниз головой, нижнегрудные и поясничные – после приземления на ноги и ягодицы. Черепно-мозговая травма – сопровождается головной болью, шумом в ушах, головокружением, тошнотой и рвотой, нарушениями сознания. ЧМТ может вызвать очень широкий спектр последствий – в частности, нарушения работы всех систем и органов. Перелом тазовых костей характеризуется болью, отёком и проявляющейся на следующий день гематомой, а также синдромом «прилипшей пятки», когда пациент не может поднять ногу так, чтобы пятка оторвалась от поверхности. Почему обращаются в EzraMed Clinic

Несмотря на разнообразие видов травм, первая помощь оказывается фактически по одному алгоритму в травмпункте. Схема дальнейшего лечения определяется состоянием пациента и тяжестью повреждений. В самых сложных случаях пострадавших госпитализируют в отделения интенсивной терапии и реанимации. Реабилитационный центр EzraMed Clinic успешно борется с последствиями травм, а также скрытыми нарушениями. С ними регулярно сталкиваются в тех случаях, когда пациент не провёл тщательную диагностику незначительного, по его мнению, повреждения, которое долгое время никак не проявлялось. Но позже начались проблемы.

С помощью передовых методов исследования нашим специалистам удаётся воссоздать полную картину нарушений и выстроить оптимальную схему лечения и реабилитации. В каждом случае после тщательной диагностики подбирается команда специалистов. Реабилитационный центр EzraMed Clinic придерживается мультидисциплинарного подхода, при котором врачи работают вместе и не назначают противоречащие друг другу схемы лечения. Благодаря этому выстраивается индивидуальная схема сопровождения, которая быстро даёт результаты и улучшает качество жизни.

Обратиться к нам можно не дожидаясь окончания лечения. Например, в случае перелома кости конечности после спадания отёка пациент может поменять у нас обычный гипс на пластиковый, который позволяет даже посещать бассейн.

Если не уделять внимания состоянию организма, формируются и посттравматические патологии, которые могут в короткие сроки сделать человека нетрудоспособным. Восстановиться после травм часто можно полностью и в достаточно короткие сроки. Для этого обращайтесь к опытным специалистам и не терпите боль!

Давыденко Дмитрий Владимирович

Травматолог-ортопед высшей категории

Язова Елена Николаевна

Мануйленко Денис Васильевич

Жирнов Виталий Юрьевич

Травматолог-ортопед, ведущий специалист физической реабилитации

Давыденко Дмитрий Владимирович

Травматолог-ортопед высшей категории

Язова Елена Николаевна

Мануйленко Денис Васильевич

Жирнов Виталий Юрьевич

Травматолог-ортопед, ведущий специалист физической реабилитации

Давыденко Дмитрий Владимирович

Травматолог-ортопед высшей категории

Общий стаж: 26 года

Язова Елена Николаевна

Травматолог-ортопед

Общий стаж: 13 года

Мануйленко Денис Васильевич

Травматология, ортопедия

Общий стаж: 7 лет года

Жирнов Виталий Юрьевич

Травматолог-ортопед, ведущий специалист физической реабилитации

Общий стаж: 14 года

Консультация врача травматолога-ортопеда, ведущим специалистом физической реабилитации (первичная)

Консультация врача травматолога-ортопеда для оценки результатов дообследования, динамики лечения (повторная)

Консультация врача травматолога-ортопеда (первичная) Консультация врача травматолога -ортопеда (повторная)

Узи локтевого сустава

УЗИ плечевого сустава

УЗИ суставов руки и кисти

Записаться на прием

Оставьте свой номер телефона и мы вам перезвоним в течение 30 минут, чтобы согласовать ваше время визита.

Отзывы о Центр Ezramed Clinic

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

4 года назад мне был поставлен диагноз: грыжа диска пояснично-крестцового отдела. Вначале лечение помогало, но со временем препараты перестали быть эффективными. У меня начались сильные боли в нижней части поясницы, которые распространялись сначала в левую ногу, а теперь еще и в правую. Боль была невыносимой, похоже, что ногу выворачивают вместе с костями. Я не могла сидеть, и даже наступание на ногу вызывало невыносимую боль в тазовой области. Именно в этот момент мой врач-невролог рассказала мне о клинике “Эзрамед” и возможности получить там помощь. Я сразу позвонила. Хотя пришлось ждать почти месяц, я наконец-то попала на прием к замечательному врачу-неврологу, Морозу Денису Игоревичу. Как только он осмотрел меня, он сразу понял проблему. Он назначил мне препараты, о которых я раньше никогда не слышала, и провел 3 процедуры фармакопунктуры с препаратом Остеоколл. Улучшения начались уже после первой процедуры. Я до сих пор получаю лечусь у него. Он великолепный молодой врач, который действительно понимает мои боли и проблемы. Я очень благодарна ему за помощь.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я впервые посетила приём у доктора А. О. Гоноховой в августе 2022 года. Сразу же оценила её профессионализм и доброжелательное отношение к пациентам. Врач внимательно выслушала мои проблемы и ознакомилась с анализами. Я получила чёткие рекомендации по лечению. Я сразу почувствовала, что нахожусь в надёжных руках.
Важно отметить, что в клинике ценят своих пациентов и не навязывают им ненужные услуги. Цены здесь приемлемые, а сама клиника прекрасно оборудована и ухожена. Администраторы на входе всегда готовы помочь и направить в нужное место.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Посещение врача Кривошеина Артёма Евгеньевича было очень положительным из-за его внимательного отношения к пациенту. Он внимательно выслушал мои симптомы и провел обследование, а затем доступно рассказал о проблеме и назначил лечение моего больного плеча. Кроме того, в клинике работает внимательный персонал, что также способствует хорошему настроению.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Первое мое обращение в клинику было как только она открылась и с тех пор врачи ни разу не подводили – высокое качество лечения и сервиса . Сейчас вожу в клинику своего ребенка на прием к логопеду Коровкиной С . А . Ребенку все нравиться , на занятия ходит с удовольствием , что немало важно . Уже добились прогресса . Также ранее ходили и к остеопату и психиатру – все специалисты дали развернутые ответы на наш вопросы и необходимые рекомендации по лечению . Отдельно хочется поблагодарить весь персонал клиники и в отдельности вежливых и отзывчивых администраторов .

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

В клинику, а именно к врачу Воробьевой, я обратилась будучи беременной. До моих родов было проведено всего 2 сеанса остеопатии. Кроме всех положительных черт клиники, запомнились напоминания о приеме от девочек с приемной, очень удобно. После проведения рентгена, стало понятно что я искала проблему не там, в нашем организме как оказалось все более взаимосвязано, чем я думала. Сам сена не болезненный, сравним с легким мануальным техниками.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратилась в клинику, после того как снова начались проблемы с моей пневмонией. В 21 году была долевая пневмония, вылеченная, но позже появился поствоспалительный пневмофиброз. Болезнь не отпускала, поэтому я подумала, что лечение прописанное врачом из поликлинике мне не подходит. Обратилась к остеопату в ерзамед клиник, как выяснилось мои проблемы были из-за старого ожога на груди и шеи. После остеопатической коррекции меня направили к травматологу-ортопеду на обследование. После них назначили курс физиопроцедур и ЛФК. Ожог принял более естественный вид, самочувствие улучшилось, но впереди еще много работы над собой. Спасибо огромное врачам Ezramedclinic

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

В клинику обращалась за восстановлением после сложно операции удаления толстого кишечника, также был поврежден малоберцовый нерв. Обратились к врачу Морозову Д., так как случай был сложный собрали консилиум из 5 врачей. На наем было решено помочь организму всесторонне. Гастоэнтеролог, нутрициолог, невролог, врач ЛФК, терапевт – прописали и препараты, и витамины, и физио лечение, и лечебную физкультуру. Важным еще было само общение врачей с сыном, он уже совсем упал духом после долгого лечения. И все это помогло, нога прошла через 3 месяца. Огромное спасибо всем врачам и персоналу Ezramed Clinic.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

После рецидива операции по удалению межпозвоночной грыжи, сделал еще одну операцию по установки межпозвоночного диска кейджем. Но боль все не унималась, обошел большое количество врачей, все говорили что операции были сделаны хорошо. На одном из приемов Кривошеин Артём Евгеньевич, который меня ранее оперировал, посоветовал прийти на прием в ЭзраМед. И тут мне назначили курс реабилитации – массаж, ЛФК, магнито и ультразвуковую терапию. После ее прохождения мне стало гораздо лучше. Во время всей реабилитации врач всегда интересовался всеми обследованиями и результатами. Огромное спасибо клинике и всем врачам, что мне помогли

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

В клинике я лечусь не первый раз у Бессолицыной Натальи Кимовны, но в последний раз врач отсутствовала, и я попала на прием к Гоноховой Анастасии Олеговне. Но нисколько не пожалела о этом, Анастасия Олеговна осмотрела, провела УЗИ колена, убрала жидкость, сделала укол и прописала таблетки. Стало гораздо легче, лечение проходила 7 месяцев. В клинике все нравиться всем советую.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Понравился профессионализм врачей, вежливый персонал клиники и собственно клиника. По своим проблемам обращались к неврологу, который быстро нашел источник проблемы и дал грамотные рекомендации по лечению. Хочу выразить благодарность за внимательность и качество работы.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я очень оценила качество лечения у Ольги Александровны. Хорошее впечатление произвела инфаструктура клиники – большой зал для лечебной физкультуры с врачами. Это успех не только для Центра но и для Омска. Особенно порадовал и административный персонал, лучшая приемная в мире! Обращался по проблемам в колене, после приема было установлено, что причина в травме шестнадцатилетней давности. От врача получил грамотные и четкие наставления по реабилитации.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратились в клинику, так как у ребёнка ЗРР, плохо идёт на контакт. Осмотр ребёнка длился 1 час. Ирина Петровна внимательно смотрела за поведением ребёнка, давала ему разные задания и задавала вопросы родителям. Ребёнок сразу пошёл на контакт. Нам всё объяснили, назначили лечение, рекомендации. Очень хороший специалист.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На приеме у доктора Ярмоленко мы были впервые, я сопровождала к нему супруга. Ранее мы уже были в этой клинике у другого врача и нам там понравилось, поэтому решили здесь же найти специалиста этого профиля. Позвонив туда, нам посоветовали Александра Ивановича как хорошего специалиста. В результате нас все устроило, так как врачом было все разъяснено и назначено лечение. Теперь мы будем у него наблюдаться. С собой у нас тогда были снимки и некоторые обследования с предыдущего приема невролога. Кроме того, врач сам провел осмотр и конкретно проверил супруга. Дело в том, что у него сколиоз и возникают боли в спине при физических нагрузках. По этой причине наш лечащий врач порекомендовал обратиться к вертебрологу. На данный момент муж будет выполнять лечение, а через 3 недели мы придем снова, чтобы оценить результат. Возможно, доктор предоставит нам и дополнительные назначения. Сейчас нам было выписано: лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры, уколы, капельницы и таблетки. Врач объяснил, как это принимать и что нужно делать, расписал и разъяснил все в доступной форме. Мы уже придерживаемся этим советам, но об эффективности говорить рано. Идет только второй день лечения, поэтому изменений пока не видно. Могу сказать, что Александр Иванович вызывает к себе доверие как специалист и в следующий раз мы, конечно же, пойдем к нему. Он производит впечатление очень приятного человека. В плане общения мне все понравилось, так как он отвечал на интересующие вопросы и все пояснял. Естественно, его можно советовать и другим людям. Хотелось бы пожелать доктору Ярмоленко, чтобы он также продолжал принимать клиентов, а также здоровья и всего хорошего!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Благодарю Ольгу Александровну за профессионализм, за вежливость, за бережное и внимательное обращение, за ответы на 100500 вопросов, которые я задала за свой прием! Очень грамотный специалист! Была сначала с двухмесячным ребенком, часто поворачивал голову в одну сторону, О. А. провела манипуляции, теперь ребенок поворачивает голову в обе стороны равномерно. 🙏 Через месяц пришла уже со старшим сыном, а так же записалась на прием сама! Очень довольны, рекомендую от души.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я – красивая, с виду здоровая женщина. 38 лет. С кучей неуточненных диагнозов. Основная проблема – дикие боли в животе, нарушенный стул. Анализов, которые были у меня на момент первого посещения доктора, хватило бы на все отделение реанимации – 2 толстых папки. Не выходила из дома без мини-аптечки. К слову, по имеющимся анализам, все было неплохо. Я – дотошный пациент. И к Елене шла, надеясь на чудо, зная, что она дотошный врач. Так вот. Мне были назначены ещё анализы. Да, на 11 тысяч. Но, ребят, я уже трижды делала колоноскопию к этому моменту, была у проктолога и т.д. и т.п. Так что хоть 100 тысяч, лишь бы работало. Так вот. Увидев результат своих анализов, а сдавала я витамины, кал по Осипову и что-то ещё, я была уверена, что придётся мне кушать антибиотики вёдрами. Ан нет. Было назначено: витамин Д, кальций, железо и иммунные свечи. И все это через неделю дало первые всходы. На приёме была 2 недели назад, так что лечение только начато. Но результат радует. Низкий поклон доктору и жду следующего приёма через 4 дня.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Были у нее на консультации. Хочется отметить, что Светлана Андреевна работает в интересах ребенка. Консультация длилась 1 час в дружественной обстановке, на ребенка не бросались с фразами: “А сделай так, а покажи, а произнеси и т. д.” (20 минутного ограничения не было). Выслушав мою жалобу на то, что ребенок плохо разговаривает, она начала подбирать подход к ребенку: заинтересовала малыша, дала время освоится, установила контакт и только после этого она начала проверять, какие у нас всё-таки проблемы. В процессе беседы она разъяснила, какая у нас действительно проблема, и как малышу могу помочь я в домашних условиях, какие занятия нам нужно проводить и посещать. Так же она отметила, что нам нужен не просто логопед (с занятиями 3 раза в неделю на пару месяцев), а индивидуальные ежедневные занятия в коррекционном садике или логопедической группе.

Невролог нам упорно ставит ЗРР и назначает химию, а также сопровождение логопеда-дефектолога. До этого были на консультации ещё у двух логопедов (20 и 30 минут длились консультации). Они нам всегда предлагали стандартные процедуры (логомассаж, запуск речи и постановка звуков), но изучив, для чего все эти процедуры, я была не согласна, т. к. я считала, что у нас проблема или со слухом, или со звуками. А Светлана Андреевна не спешила с выводами и действительно разбиралась в чем проблема (о том, что я думаю, ей не говорила). Она сама в ходе беседы с малышом услышала, что у нас проблема с восприятием звуков.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Были на приеме у Алёны Евгеньевны, как у остеопата. Действительно врач отлично ладит с детьми и старается сначала расположить ребенка к себе (установить контакт), а потом проводить обследование, т. к. если малыш будет правильно определить какие мышцы зажаты не получится. После осмотра Алена Евгеньевна подробно рассказала какая у нас проблема. Хочется отметить, что Алена смотрела ребенка с точки зрения: 1) как человека, которому нужна или не нужна помощь остеопата, 2) что она может сделать, есть ли для нее работа. У ребенка стоит диагноз ЗРР. Логопедических центров у нас много, а вот положительных результатов мало. В интернете случайно наткнулась на остеопатов. Оказалось, что в нашем городе только в одном центре есть такие специалисты.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Спасибо огромное Наталье Кимовне за профессиональное и человеческое отношение. Обращалась как к специалисту УЗИ по рекомендации своего лечащего врача-ревматолога. Очень приятная женщина, доброжелательный человек и грамотный врач. Получила ответы на многие вопросы по своему состоянию здоровья (грамотно, доступно, полно), Наконец я получила всю картину, не только рассмотрение конкретной проблемы обращения, поняла, куда двигаться дальше, на что обратить внимание.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Благодарю Максима Эдуардовича за помощь, и благодарна, что такой доктор мне встретился! В жизни человека случаются ситуации, из которых сложно найти выход самому, и бывает долго “ходишь по кругу”, не решая проблему. Преследует постоянное состояние неудовлетворённости, тревоги, обиды, вины. И от этого состояния, ты уже просто устал и понимаешь, что хочется (в конце концов!), изменить свою жизнь к лучшему и просто жить счастливо. Максим Эдуардович стал “проводником” в этот мир. К нему на приём я попала несколько лет назад (по рекомендации своей хорошей знакомой, доктора с 30-летним стажем), и теперь я периодически пользуюсь его помощью. От всей души выражаю Вам, Максим Эдуардович, благодарность! Вы помогли сделать мою жизнь лучше и интереснее! Здоровья Вам!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Отлично находит подход к ребёнку! После 2 занятия у нас были результаты в речи. К примеру до занятий со Светланой Андреевной доча говорила только первую букву своего и родителей имени, позанимались и сразу все имена легко стала произносить, после каждого занятия у ребёнка добавляются новые слова и сразу четко выговаривает их! Я очень рада, что мы попали именно к этому логопеду! Рекомендую и Вам!

Для меня С. А. профессионал своего дела! Доча с удовольствием бежит на занятия и уходит от неё в хорошем настроении! Моя девочка с характером и может просто развернуться и уйти, с С. А. такого не было!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочу выразить огромную признательность Наталие Кимовне. Уникальный доктор, знающий свое дело на 100%, вникающий в проблемы пациента. Я обошла 4 ревматологов в Омске, никто не хотел слушать и вникать в мои проблемы. Наталия Кимовна подошла основательно к моему состоянию, назначила дообследование, всегда была на связи, а самое главное! Всегда внушала мне веру в лучшее, заряжала таким позитивом! Наталия Кимовна, спасибо вам огромное. Я вас люблю!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Начиная с 2014 года, неоднократно обращался к Виталию Юрьевичу со спортивными травмами. Лечили проблемы с коленями, кистью, повреждение большой поясничной мышцы, разрыв связок голеностопа. Во всех случаях Виталий Юрьевич демонстрировал максимально профессиональный подход. Умеет совершенно магически определять корневую причину повреждения мануально: тут нажмет, там повертит, здесь растянет – и определяет диагноз, который в дальнейшем подтверждается. Если нужно, то сам внимательно выполняет УЗИ, обсуждает с рентгенологом, как получить нужный ракурс, корректирует технику упражнений с тренером-реабилитологом. И самое главное – выбирает тактику лечения, которая приносит результат. Например, помог мне полностью восстановиться после разрыва связок голеностопа за месяц. Проще говоря, Виталий Юрьевич – высококлассный специалист, очень рекомендую.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Елена Юрьевна – прекрасный, добрый и квалифицированный специалист. Попали к ней по рекомендации знакомых. У меня двое детей, под чутким руководством Елены Юрьевны они себя прекрасно чувствуют. Ходим регулярно, по своему желанию, для поддержания достигнутого результата. Первый раз пришли, сыну было 3 месяца, плохо спал. И после первого посещения сон наладился.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратилась с проблемой ЖКТ, оказалось – проблема в другом. Такого совсем не ожидала. Вздохнула с облегчением и собираюсь продолжить лечение именно у Елены Юрьевны. До этого обошла многих специалистов. Она назначила какие сдать анализы и очень быстро помогла. Врач вежливая, профессиональный подход. Учитывает все нюансы. Рекомендации лечения с расширенной расшифровкой. Рекомендовали многие знакомые. Результат был заметен с первого посещения. Точно могу рекомендовать посещения такого специалиста. Пойду обязательно еще.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Доктор смог мне помочь, все было достаточно хорошо и мне понравилось. Лечение у специалиста я не проходила, но были назначены рекомендации, также Дмитрий Владимирович направил меня к хирургу. Необходимые обследование у меня были с собой, и этого было вполне достаточно, врач просто провел опрос и осмотр. В принципе, доктор сам и договорился о моей консультации у хирурга, я сразу прошла специалиста в этой же клинике. Приняли меня вовремя. На мой взгляд, Дмитрий Владимирович очень внимательный, мне понравилось, что он подробно объяснил, что происходит со мной, и что необходимо для того, чтобы лечение заболевания прошло успешно! Повторно приходить к ортопеду мне пока что не нужно. Конечно, я посоветую специалиста другим!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

К доктору Дубовец я обратилась в первый раз. В целом, мне понравился как прошел прием. Максим Эдуардович относился ко мне внимательно, было видно его профессионализм. Он смог подстроиться под мою ситуацию и расположить меня к себе. Можно сказать, что мне понравился его подход. Специалиста я искала себе сама с помощью интернета и при выборе ориентировалась на отзывы, стаж работы и профиль врача. У нас состоялась консультация в виде диалога, в ходе которого доктор больше разговаривал, но и вопросы тоже задавал, все было в равной степени. От Максима Эдуардовича я получила некоторые рекомендации и думаю, что буду дальше у него наблюдаться. Прием начался вовремя и занял 1 час. В кабинете врача мне было комфортно находиться. По крайней мере, могу сказать, что доктор Дубовец может неплохо провести первичную консультацию, но психотерапию пока не могу рекомендовать, потому что еще ее не проходила.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Была у Елены Юрьевны в январе. Цель визита – восстановить иммунитет после перенесенного онко заболевания. Очень понравилось всё. Назначили программу по восстановлению на 2 месяца. В марте на приёме все показатели, которые были не в норме, подтянулись и выравнялись. Самочувствие – класс. Пол года до приёма болела простудами каждые 2 недели, после курса, назначенного Еленой Юрьевной, уже 4 месяца вообще не болею. Даже вспышку сезонную перенесла без проблем. Очень нравится, что доктор все очень подробно рассказывает, назначает, исходя из позиции – максимально экологичная терапия, с меньшим содержанием химии в лечении. Ещё хочу отметить, что Елене Юрьевне я несколько раз задавала дополнительные вопросы в соцсетях, и она очень быстро и информативно ответила, даже попросила выслать доп. анализы на эл. почту и скорректировала лечение он-лайн. Через пару месяцев снова к ней. 💛

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Раньше я посещала другого психотерапевта. Когда я поняла, что назначенное лечение мне не помогает, и даже становится хуже, я стала смотреть на сайте доктора, который бы меня расположил к себе внешне, которому бы я смогла довериться. Дубовец М.Э. всегда встречает меня в хорошем настроении, спрашивает комфортно ли мне, нужно ли открыть окно, как у меня дела и что я хочу обсудить. Мне очень комфортно у него на приемах, я была у специалиста 3-4 раза. После первой психотерапии мне сразу же стало легче, а после антидепрессивных препаратов я увидела эффект через 2 недели, как и должно было быть. Через такой промежуток времени начинает действовать этот препарат. Понравилось, что Максим Эдуардович оставил мне свой номер телефона и когда я ему не звонила, то он сам звонил и спрашивал про мое самочувствие, как я спала, как кушала. Это было как только доктор назначил мне препараты. Ему нужно было понять их действие на меня. С Максимом Эдуардовичем мне максимально приятно разговаривать и делиться своими проблемами. С каждым разом я чувствую, что мне становится лучше. С самого начала у меня появилось к доктору 100%-ное доверие и я верю, что избавлюсь от своей проблемы. Прием примерно длится 1 час. Иногда бывает, что больше. Принимает Дубовец М.Э. всегда вовремя. Когда доктор выписывал рецепт, то поставил, как и надо, и печать свою, и подпись. Я очень счастлива, что нашла такого специалиста.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я пошла к Давыденко Д.В., потому что полностью ему доверяю, по моему мнению, это просто замечательный специалист, у меня даже слов нет! Он профессионал, который спас мою ногу, думаю, что если бы не Дмитрий Владимирович, то ходила бы я сейчас с палочкой! Это просто замечательный врач! Он очень душевный и отзывчивый человек, который все разъяснит и объяснит, прекрасный доктор! Я сломала ногу, так и попала к нему первый раз. Травма у меня была серьезная, проводили операцию, и не одну. Но, по моему мнению, мне помог именно Дмитрий Владимирович, поэтому я пошла к нему опять, и считаю, его самым лучшим врачом! Думаю, что таких докторов сейчас мало. Я бы поставила Давыденко Д.В. 10 баллов, и уже всем его советую! Сейчас я обращалась по другой проблеме, из-за суставов, и специалист мне опять же смог помочь! У меня уже было назначено лечение, я его заканчивала, и нашла Дмитрия Владимировича в «ЭзраМед Клиник», обратилась к нему. Доктор продолжил мою терапию, и я пойду к нему еще раз на прием. По моему мнению, врач достаточно профессионально подходит к своей работе! Я хочу, чтобы у него было больше хороших отзывов, потому что это правда, замечательный врач! Я была в разных клиниках, но этот специалист просто что-то!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

У сына были очень серьёзные проблемы с эмоциональной сферой, сильно мешающие обучению. После нескольких визитов к Максиму Эдуардовичу, увидел у сына существенные изменения к лучшему. Стал более спокойным, более осознанным, даже как-то более взрослым психологически. И без каких-либо “костылей” в виде таблеток. Рекомендовал этого врача ранее многим своим знакомым. Отзывы также были только положительные. Тем, кто ходит к психотерапевту не для решения проблем, а для из закрепления – не понравится.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочу оставить благодарный отзыв о психотерапевте Дубовце Максиме Эдуардовиче. Со своей проблемой я обратилась, даже не веря, что мне сможет кто-то помочь. Но Максим Эдуардович своим позитивом и уверенностью в благополучном исходе расположил меня к психотерапевтическим сеансам. Все рекомендации и терапевтические сеансы мне очень помогли, и ситуация изменилась кардинально. Спасибо ему, теперь я точно знаю, что не останусь одна со своими страхами, и это нормально – обращаться к специалисту-психотерапевту за решением психологических проблем. Очень рекомендую врача с большой буквы.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Когда у меня была операция в другой клинике, то я видела там Елену Николаевну. Получилось так, что у меня не проходили послеоперационные отеки коленей. Так как мой доктор был на карантине и я не могла к нему попасть, я целенаправленно записалась к Язовой Е.Н. Приняла меня врач раньше времени на 5 минут. В кабинете я находилась почти целый час, где-то 50 минут. Мне все понравилось. Елена Николаевна замечательный, добрый и отзывчивый специалист. Она все мне показала и что нужно сделала. Она оказала мне помощь, сделав лимфодренажный массаж, от которого я почувствовала эффект. Она не торопилась. Все, что врач говорила, мне было понятно. Елена Николаевна по 3 раза мне все повторяла. Сначала она говорила медицинскими терминами, а потом расшифровывала их “человеческим” языком. Доктор выписала мне лечение в домашних условиях и дала рекомендации на будущее. Я планирую еще прийти к ней повторно. На данный момент мое лечение длится только 2 дня.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочу поделиться отзывом о приеме у травматолога Язовой Елены Николаевны. Прежде всего, хочу выразить огромную благодарность за профессионализм и настойчивость в поиске источника боли, ограничивающей подвижность моего плеча. Было приятно находиться на приеме у доктора столь любящего свою профессию. С самого начала приема установилось полное доверие к доктору. Елена Николаевна не только подробно все объяснила о происходящем, но и показала упражнения для профилактики болей. Я однозначно рекомендую Язову Е. Н.. И, когда будет возможность, обязательно ещё приду на приём.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

К Роману Андреевичу я лично не попала, но мы с ним общались по телефону. В принципе, разговор я могла бы оценить на “отлично”. Манера общения у него прекрасная, никакой воды, все по делу. Я выяснила всё, что меня интересовало. Доктор порекомендовал мне обратиться к другому врачу, то есть проблему он определил. Мы с ним общались минут 15 как минимум. Со слов доктора Делова мне все было понятно, никакой сложной медицинской терминологии не было. Мне кажется, что он как кандидат медицинских наук профессионал. Изначально я узнала о нем с помощью портала ПроДокторов, но после оказалось, что он муж моей одноклассницы. Самое главное, что Роман Андреевич по моим рассказам понял к кому и когда мне лучше сходить, на что обратить внимание, так как лечение у меня достаточно затяжное. Я довольна, сама теперь всем его буду рекомендовать.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На приеме у доктора Бессолицыной я была в первый раз. В общем-то, изначально мне просто дали координаты данного специалиста, поэтому я обратилась именно к ней. Мне все понравилось, все было нормально. К Наталье Кимовне я обратилась как к ревматологу, так как меня направили к ней травматологи после операции для того, чтобы я получила консультацию. На мой взгляд, все было хорошо. Врач назначила мне лечение и обследование, поэтому я пойду к ней еще раз. В принципе, она вызывает у меня доверие как специалист. Доктор приняла меня вовремя. Я времени не засекала, но мне кажется, что она провела со мной приблизительно полчаса, может быть, чуть больше. Этого времени было мне достаточно, врач дала консультацию и провела осмотр. Как мне показалось, у нее была внимательная и вежливая манера общения, изъяснялась она вполне понятно. Я думаю, что данного специалиста можно рекомендовать другим людям. Мне бы хотелось пожелать Наталье Кимовне побольше пациентов, чтобы у нее было такое же отношение и к другим людям.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Делову Роману Андреевичу безусловно я ставлю 5+. Нас все устраивает в его работе, ходим к нему уже не первый год. Я считаю, что это внимательный, замечательный специалист. Нас все-все устраивает, мы им очень восхищаемся и довольны. Я работаю в аптеке и всегда всем рекомендую доктора. Могу сказать, что и мне его рекомендовали ранее, перед первым визитом. Мы очень довольны доктором Деловым, просто выше всяких похвал, высокого класса специалист. Роман Андреевич всегда что-то новое преподносит, изобретает. Сам по себе очень отзывчивый, говорит все очень-очень понятно, объясняет все терпеливо. К нему ходит моя мама, ей 59 лет, у неё только болезнь Паркинсона, но и по другим вопросам он ее тоже консультирует. Никаких вопросов или сомнений не остается после приема, все очень даже доступно и ясно. Мама всегда уверенна в докторе и собственно в его лечении. Абсолютно нет к нему у меня никаких претензий, только хочется выразить свою огромную благодарность.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

У Максима Эдуардовича я была первый раз по совету моего знакомого. Приём начался в назначенное время, доктор проводил консультацию. Понравилось внимательность, неравнодушие, заинтересованность. Мы наметили план дальнейших действий. В целом, визит занял 1 час, по-моему, этого было достаточно. Максим Эдуардович дал рекомендацию обратиться к другому специалисту. Даже проводил к стойке администрации и попросил записать меня к нему. Я благодарна доктору, что выслушал меня и рассказал, что «происходит» у меня внутри.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне все понравилось в том, как прошел прием у Дмитрия Владимировича. Консультация началась в назначенное время, ожидания не было. Отношение со стороны доктора меня вполне устроило. Дмитрий Владимирович показался мне тактичным и спокойным человеком. Он все выслушал, провел осмотр и изучил результаты анализов, которые у меня были с собой. Доктор все расспросил и дал рекомендации насчет дальнейших действий. Он посоветовал мне, какие упражнения делать и какое обезболивающее принимать, а также сказал, что через время, если жалобы останутся, нужно прийти на повторный прием. Если первые рекомендации не помогут мне, доктор порекомендовал сделать блокаду и ЛФК. Он напечатал назначения, все поэтапно указал. Не могу сказать точно, сколько продлилось посещение, но больше получаса. Консультация не была слишком быстрой, как в обычной поликлинике. В кабинете, в котором принимает специалист, нормальные условия. О результате пока что рано говорить, так как я недавно начала следовать рекомендациям врача.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хорошее мнение сложилось о докторе, он выписал назначения, успокоил меня, что нет необходимости делать операцию. Мне нужно будет повторно обратиться к нему, так как необходимо проходить лечение. Вообще, мне все понравилось, Александр Иванович дал мне рекомендации и советы. Принял меня доктор вовремя, можно сказать, сразу же! Врачу я поставлю оценку 5. Мнение о профессионализме осталось положительное. Буду его советовать, но по результатам всего курса, когда полностью пролечусь.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Год занимаюсь у Юлии Олеговны на персональных тренировках. Очень чуткий и знающий доктор. Подбирает индивидуальную программу реабилитации, учитывая именно твои личные особенности. Что интересно, после тренировок нет сильной усталости, наоборот, чувство хорошо проработанных мышц и хорошее настроение. За это время у меня улучшилась осанка, ушла сутулость, раскрылась грудная клетка, научилась правильно ходить (это важно для гармоничной работы мышц и суставов), в целом укрепился весь мышечный корсет. Кроме этого Юлия Олеговна постоянно обучается, проходит доп. курсы и приносит в тренировки что-то новенькое. Очень рекомендую данного доктора.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Приняли меня вовремя, специалист уделил мне около часа времени, наверное, даже больше. Все отлично, я думаю, Дубовец М.Э. – хороший врач, я еще раз к нему пойду, так как мне рекомендовано обратиться повторно, но мое желание с этим совпадает! Видно, что он профессионал и у него огромный опыт! Доктор решил одну из моих проблем за один сеанс, в общем-то, это стоило своих денег! Специалист назначил мне антидепрессант “Бринтелликс”, и еще порекомендовал упражнение. Меня проконсультировали про препарат. Из обследований состоялась только беседа. Мне было все понятно, на вопросы мои ответили. Конечно, я посоветую этого доктора! Максим Эдуардович помогал мне рассказывать все, так как были трудности, он задает вопросы.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Не в первый раз обращаюсь к Максиму Эдуардовичу за помощью, но в настоящее время только как к бизнес-тренеру. Даже не верится что несколько лет назад меня мучили панические атаки, были личные и профессиональные проблемы. Теперь моя жизнь изменилась кардинально, все отлично во всех сферах жизни, чувствую себя счастливой, здоровой и полной сил. Спасибо!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Меня устроило полностью всё, то есть и как меня проконсультировали, полностью осмотрели, то есть всё было доступно. Как врач Ткачёва Вита Васильевна мне понравилась, приду обязательно еще к ней и не 1 раз. Вообще, я нашла ее сама на сайте “ПроДокторов”, если честно, я смотрела отзывы, где-то, конечно, были и негативные, но я готова с ними поспорить. Считаю, что тут зависит от людей, если они не хотят выполнять рекомендации врачей, то это их проблемы, а негатив на специалистов при этом не стоит выливать. Проблему Вита Васильевна определила, план действий обозначила, все прописала, все показала. Никакой напряженной обстановки на приеме не было, врач улыбалась, общалась хорошо и доброжелательно. По времени прием длился как положено, практически час. Я думаю, что Вита Васильевна профессионал, потому что она объяснила мне многие вещи, вплоть до мелочей, в других больницах мне ничего такого не говорили. Нареканий у меня нет, с удовольствием, всем ее буду рекомендовать.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Ярмоленко Александр Иванович нормально провел прием. Он выписал мне лекарства, я все применяю и мне легче стало. Обратился я в связи со спиной. Диагноз у меня уже стоял, просто я раньше обращался к специалистам. Манера общения у него вполне нормальная, врач вежливый и внимательный. Сколько длилась моя консультация не могу сказать, на время не смотрел, но мы все мои вопросы обсудили, все выяснили. С первого раза я не могу оценить уровень профессионализма врача, да, мне стало легче, но окончательно еще рано судить. Однако качеством обслуживания я полностью доволен, в других местах мне такого тщательного осмотра не проводили. Думаю.что такого врача как Ярмоленко можно рекомендовать.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обращалась по поводу депрессии, нарушения сна и прочее. Внимательный и приятный в общении врач. Помог правильно оценить проблемы и найти верные решения. Вернул уверенность в себе и вкус к жизни.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я не знаю, как бы я пережила карантин без того, чему меня научил Максим Эдуардович! Я на своём опыте знаю, как важно отслеживать, что организм не справляется, что сейчас нужно остановиться и “подышать”. Как выйти из кризисных ситуаций максимально без потерь. И как поступать, если “потрепало”. Считаю одним из самых важных критериев оценки работы доктора, это чтоб тебе никогда больше не нужно было бы к нему идти!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Пришел с проблемой, связанной с публичными выступлениям в своей спортивной деятельности. Максим Эдуардович помог решить эту проблему.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На приеме у доктора Язовой я был в первый раз. Данного специалиста мне порекомендовал друг. К Елене Николаевне я обратился потому, что у меня была травма, поэтому она провела мне осмотр. Я пришел уже на 2-ой неделе, до этого у меня был рентген, врач все записала и выдала заключение. Кроме того, она дала мне рекомендации, предложила и более дорогой вариант лечения, и более дешевый. Она сказала, что его можно проходить, как и в клинике, так и в домашних условиях. Я выбрал проходить его дома, так как у меня есть магнитная терапия, которую она порекомендовала. Сразу после приема мне стало легче, потому что врач провела пару манипуляций. В общем-то, как и говорил друг, доктор была очень внимательна. Мне все понравилось, потому что чувствовался профессионализм в голосе враче. Она вызвала у меня доверие и я остался полностью доволен. Думаю, что это было разовое посещение, но в случае необходимости, я бы к ней вернулся. Я бы смог порекомендовать данного специалиста другим людям. В целом, так как я был у нее в первый раз, все было хорошо и меня все устроило.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

При планировании стратегии развития бизнеса у меня начинают вылазить “демоны”. Так я называю навязанные установки и убеждения из прошлого, психологические затыки. Работа с психотерапевтом научила отделять свои убеждения от навязанных, свои устаревшие от своих нынешних. Конечно, когда за 5 лет растешь из продавца художественных материалов с ЗП 12 тысяч рублей до владельца бизнеса с десятками миллионов рублей оборота в год – внутренние конфликты разрывают изнутри. А потенциал в себе чувствуешь на большее. Международный рынок для наших товаров, собственная сеть сервисных центров, большой завод… Явно же, что с мышлением продавца или деревенской девочки с такими задачами не справится. И дело тут не столько в отсутствии знаний и опыта, сколько в психологических затыках. Отсутствие знаний в современном мире легко восполнить, опыт нарабатывается практикой. А психологические затыки лучше убирать с профессионалами. Интересно, что актуальные острые конфликты можно убрать довольно быстро одном-двумя сеансами, но самая “фишка”, когда учишься самостоятельно анализировать, что происходит в голове. Замечаешь, что вот это во мне говорит моя мама, а это убеждение – моё, но оно было актуальным лет 5 назад. Становится понятно, смешно и совсем не страшно. Проверка на достоверность и актуальность любого убеждения помогает снизить или убрать негативное влияние этого убеждения. Без работы с психотерапевтом неизвестно сколько бы формировался этот навык и сформировался ли вообще. Спасибо большое Максиму Эдуардовичу! Растём дальше!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Была на приёме у Дмитрия Владимировича, замечательный доктор! После осмотра изучил все мои снимки, УЗИ и т. д., всё доступно объяснил, выписал лечение, ответил на все мои вопросы, очень приятно побывать у такого специалиста!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне все понравилось на приеме у доктора. У меня была консультация. Я считаю, что специалист объяснял все понятным и доступным языком, он не использовал сложные медицинские термины. Как мне показалось, врач очень внимательно меня слушал. Мне было комфортно находиться в кабинете, так как доктор сразу расположил меня к себе. По моему мнению, специалист ни на что не отвлекался, он был вовлечен в процесс. Я считаю, что Максим Эдуардович быстро находит общий язык с пациентом и он довольно приятен в общении. Я думаю, врач оказал мне необходимую помощь. В конце приема он выписал мне рекомендации. Доктор уделил мне достаточно времени, он ответил на все интересующие меня вопросы, поэтому чувства недосказанности у меня не осталось. Я осталась довольна визитом.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Приём у Виты Васильевны прошёл хорошо. Внимательный доктор всё спросила, выслушала, дала рекомендации, и я продолжаю наблюдаться. В общем, я очень довольна приёмом. В клинику и к врачу я обратилась в первый раз по отзывам на ПроДокторов. Я шла на консультацию, но получился полноценный приём, и я получила ответы на все вопросы. На осмотре было всё, что положено и требовалось: врач послушала меня, провела пальпацию и эхокардиографию. В кабинете была возможность это сделать, и я решила пройти обследования. Плюс, все документы, которые я принесла с собой, она тоже посмотрела. На 2-ом приёме мы сделали дополнительное обследование, и врач назначила большой курс терапии — широкий спектр капельниц, таблетки, восстановительный курс лечения. Она рассказала всё о приёме препаратов и дала рекомендации. Данное учреждение квалифицируется как центр восстановительной медицины, поэтому доктор мне предложила все имеющиеся услуги по реабилитации после перенесённого заболевания. Она уделила мне достаточно времени, первичный приём был 45 минут. Терапевт профессиональная и заинтересованная, из её слов было всё понятно и доступно. В общем, меня всё устроило. В дальнейшем я буду обращаться к доктору, и уже её посоветовала.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне все понравилось — доктор Ярмоленко молодец! Я считаю, что он ответил на все вопросы, которые интересовали меня как маму. Врач разговаривал с нами на понятном и доступном языке. Мы просто обратились к специалисту за консультацией и я могу сказать, что мы получили все то, что хотели! Мы с собой брали снимки, и заключение от докторов, когда ранее лежали в больнице, и документы от лечащего врача. У дочери сколиоз средней степени и доктор направил нас к очень хорошему специалисту по поводу операции. И со своей стороны он дал нам рекомендации — каким спортом заниматься дальше, чтобы укрепить мышечный корсет. Дочери больше не требуется приходить к доктору на повторный прием, но, я думаю, что направлю к нему мужа. Мне Александр Иванович показался доброжелательным, он, конечно же, вызвал к себе доверие как профессионал! Обязательно, специалиста я рекомендую к посещению!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На приеме у Александра Ивановича я была впервые. На самом деле я пошла к первому попавшему специалисту, которого нашла в интернете, потому что мне нужно было срочно решить проблему. Доктор Ярмоленко принял меня вовремя. Я обращалась к нему по жалобе, поэтому врачом мне был проведен осмотр, а также он, конечно же, интересовался моим состоянием. В целом, мне все понравилось, все было положительно и клиника тоже приятная. Я считаю, что все прошло на высоком уровне. Я буду и дальше к нему обращаться, уже записана на воскресенье. Я уже прошла ультразвуковое исследование и сделала снимок. Врач правильно назначил обследование, так как оно показало что проблема есть. Посмотрим, что будет дальше.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Впервые познакомились с Максимом Эдуардовичем в 2011 во время молодежного форума “Ритм”, где он преподавал лекции по проектной деятельности. Через год, когда у меня остро проявились фобии, я с осторожностью, но все же обратилась к нему. Фобии ушли уже через пару месяцев терапии. Спустя несколько лет, уже переехав в другую страну и имея опыт общения с местными специалистами по вопросам депрессии, я решила обратиться к Максиму Эдуардовичу уже в третий раз. И опять не прогадала. Врач смог с первых минут определить состояние, диагноз, проконсультировал по вопросу медикаментов и немедленно обучил жизнесберегающим техникам. Он был на связи в первые дни адоптации к антидепресантам и подробно объяснял, что происходит с организмом, что помогло пройти этот период, как можно легче. Спустя примерно полтора года, когда симптомы стали контролируемы, а терапия выстроила нужный порядок мыслей, я все еще выбираю назначать прием с доктором, но в этот раз не чтобы “лечить проблему”, но повышать качество жизни. С врачом очень повезло, побольше бы таких специалистов. Если бы меня попросили описать Максима Эдуардовича двумя словами, я бы сказала: “профессионально, по-человечески”.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Алёна Евгеньевна была очень внимательной, тактичной. На приёме она всё сделала и сразу же нашла подход к 5-летнему ребёнку, и в принципе, сама процедура нам понравилась. Доктор общалась с пациентом, увлекала его игрушками, чтобы он не кричал во время мануальной терапии. В итоге, ребёнок себя спокойно чувствовал. Перед лечением был осмотр — она проводила гимнастику ножек и ручек, смотрела, где у ребёнка есть зажатости. В ходе мануальной терапии врач комментировала свои действия, и мне было всё понятно. Процедура длилась где-то час. После этого специалист просто сказала, чтобы мы последили за температурой, о том, что может быть гиперактивность, порекомендовала обильное питьё. Также посоветовала, чтобы мы приехали домой и провели время в спокойной обстановке. Доктор показалась доброжелательной, заинтересованной, потому что сразу установила нашу проблему и все причины.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Лечусь под наблюдением Наталии Кимовны три года с хроническим заболеванием. Очень рада, что очень вовремя обратилась именно к ней. Отличный врач, для которого характерна исключительная компетентность, знание своего дела, интеллигентность. Прекрасный, красивый внешне и внутренне, добрейший человек, поражает своей позитивностью, что также является, несомненно, неотрывной частью положительного лечения. Встречает всегда с улыбкой, внимательно выслушает, сама сделает УЗИ, процедуры, назначения и проводит как родного человека, и ты забываешь, зачем приходил.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Выражаю огромную благодарность Денису Игоревичу! Благодаря ему могу продолжать заниматься любимым делом. Постоянные нагрузки на шейный отдел и руки не прошли бесследно. Головные боли, ухудшение зрения, отёки на лице, ноющая боль в суставах рук. Кажется к сорока годам становишься развалиной и медленно превращаешься в вечно больную старуху. Но тут я узнаю о Денисе Игоревиче! И с первого сеанса реально чувствую себя на 10 лет моложе! Легкость и ясность в голове! Зрение не подводит! Осанка 💯. Руки лёгкие и ноющей боли больше нет! Первый курс пройден ещё летом и сейчас посещаю поддерживающие сеансы, которые занимают совсем немного времени. Жизнь полноценна и прекрасна. Дениса Игоревича с удовольствием рекомендую всем своим знакомым, потому что знаю результат будет.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Лучший доктор. После первого посещения почувствовала улучшение, после второго боли в шее и голове прошли.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Меня устроило всё, врач предельно внимательно выслушала все мои жалобы, уделила мне достаточно времени, то есть прием длился 30 минут. Татьяна Григорьевна провела мне полный осмотр, также была очень внимательна ко мне. На мой взгляд, с элементами психотерапии прием прошел. Пока у меня была первичная консультация. Вообще обратилась я после COVID-19, сами понимаете, тема еще пока не очень изученная. Меня беспокоил ряд психологических нарушений, то есть боли и психологическое состояние. Она выписала медикаментозную терапию, успокоительные кое-какие. В перспективе мне ряд обследований рекомендован был. Помимо этого Татьяна Григорьевна режим мой скорректировала, по ЛФК доктор тоже меня проконсультировала. Рассказала она все доходчиво, врач проконсультировала меня доступно, недопониманий не осталось. Я была у нее 5 дней назад, поэтому говорить о результатах рано, ничего пока не могу сказать конкретного, так как это длительный процесс. Но я осталась довольна, сложилось впечатление, что Татьяна Григорьевна – это адекватный, компетентный врач. Как человека ее не могу охарактеризовать, но как профессионал она на высшем уровне, то есть в рамках своей работы ко мне она отнеслась внимательно. У меня нет нареканий, сейчас мое самочувствие даже стало немного получше. Думаю, что всем буду советовать обращаться к доктору Вставской, если это в дальнейшем кому-то понадобдится.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Визит к Александру Юрьевичу мне понравился, я посетила его в первый раз. Именно к нему я пошла потому, что нашла лишь одного нейрохирурга. Мой приём начался вовремя, я не помню, сколько точно он длился, но, могу сказать, уделённого времени вполне хватило. Кормилец проводил осмотр, а также он посылал меня на обследование к другому специалисту, там мы всё прошли, после чего вернулись к Александру Юрьевичу, и он ознакомился со всеми результатами. Но диагноз ещё поставлен не был, так как пока что врач назначил ещё и анализы. На следующий приём мы записались на январь. Отмечу, что в общении с пациентом доктор ведёт себя очень хорошо, доброжелательно. Он всё понятно рассказывает, так что на данном этапе вопросов к нему нет. Думаю, я буду советовать этого специалиста при необходимости.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Советую доктора и клинику! Хочу выразить особую благодарность врачу Мороз Денису Игоревичу! Это просто великолепный доктор! Когда я обратилась к нему в первый раз, сразу поняла, что попала в руки настоящего профессионала, который знает своё дело. У него я за пару недель смогла избавиться от кашля, который мучал меня почти 1. 5 года. Дениса Игоревича рекомендую своим друзьям и знакомым как высококвалифицированного специалиста, так как уверена в компетентности этого доктора! Спасибо!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Это не первый мой остеопат, мне есть с чем сравнивать, и хочу сказать, что более тактичного, более умиротворенного и умиротворяющего врача я не встречала. Каждый поход к Алене Евгеньевне – это уверенность, что тебе помогут и сделают для твоего тела все самое лучшее. Однозначно рекомендую этого доктора!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На прием к доктору Кормилец Александру Юрьевичу я пришла впервые, выбрала именно его, прочитав о нем отзывы. Мне понравилось все! Специалист, как профессионал, мне все понятно и доступно объяснил про заболеванию, все хорошо, а также он рассказал о том, какое обследование мне нужно пройти, меня все устроило! Александр Юрьевич вызвал к себе доверие! С результатами я обязательно снова приду к доктору — я и сказала об этом врачу. Помимо обследования специалист выписал мне лечение, которое мне нужно — и все то, что он мне назначил, меня устроило, я все пропила, и таблетки и уколы проставила, мне помогло! Я осталась очень довольна! На данный момент доктору за его работу я ставлю оценку «5»! Я рекомендую его к посещению, конечно! Специалисту я желаю хороших пациентов и, естественно — здоровья!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Максим Эдуардович внимательно слушает и задаёт довольно точные вопросы. Ещё он наводит на те мысли, о которых вы и не задумывались. Даёт рекомендации для борьбы с тревожностью и повышения качества жизни. Мысль о том, что вы сами разберётесь со своими психологическими проблемами — ошибочная. Чем быстрее вы обратитесь к психотерапевту, тем лучше. Скажу за себя: в моей жизни появилась радость, и я стала ощущать себя счастливей.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

У ребёнка с рождения поставили диагноз кривошея. Невролог настоятельно рекомендовала обратиться к остеопату. Начиталась хвалебных отзывов и решилась. Врач осмотрела ребёнка от и до, проверила все рефлексы, сказала, мышцы шеи работают отлично, проблема в костях черепа. После первого сеанса результат мы не увидели вообще, после второго – результата хватило на несколько дней. Оставила нам номер телефона, сказала, позвонить в конце недели. В итоге трубку не брала, на сообщение ответила через несколько дней, отправив к другому врачу. В общем, в Воробьёвой А. Е. я разочарована. Несмотря на то, что она есть в реестре остеопатов, нам она не помогла совершенно. […]. Рекомендовать её точно не буду.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Впечатления у меня о докторе Коровкиной сложились хорошие, она все рассказала, посмотрела на то, как дети себя ведут, указала на мои ошибки, посоветовала, как и чем мне, например, заниматься дома, подробно изложила — не просто, а именно наблюдая за детьми. Я от Светланы Андреевны услышала про дальнейшее развитие детей, чем она поможет помочь, стоит ли ходить. Ну вот мы попробуем походить к ней, почему бы и нет. К детям она быстро контакт нашла, Светлана Андреевна спокойная женщина, и дети не плакали совершенно, она с ними разговаривала, и они интерес проявляли, она расположила к себе детей вообще без проблем! Все мне понравилось — она четко, грамотно все разъяснила, приводила примеры, давала советы, что даже если дома заниматься, то она указала на какие-то ошибки, подсказала, что и как. И от доктора Коровкиной я услышала, что она не волшебница, что она не будет обещать результат в кратчайшие сроки, но это меня и устроило, она не говорила, что приходите и 100% я вам помогу. Объяснения врача были абсолютно понятными и доступными. Показываться специалисту снова уже можно по нашему усмотрению, но мы уже сами решили записаться к ней на прием. Я сама у нее спросила, сколько раз в неделю нужно заниматься — то есть, врач не навязывала ничего. Не было такого, чтобы нам сказали, что приходите обязательно, это именно наша инициатива! Доктору Коровкиной за ее работу я ставлю «5» баллов! Врача я рекомендую к посещению, обязательно!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочется выразить огромную благодарность доктору Морозу Денису Игоревичу, который решил мои проблемы со здоровьем за несколько посещений! Практически год у меня были проблемы с плечевым суставом. Походы по врачам и различное лечение не приносили результатов. Более того, возникло ограничение подвижности, рука практически перестала участвовать даже в самообслуживания. Благодаря Денису Игоревичу боли ушли, и постепенно полностью восстановился объем движений! Помимо этого ушло онемение в руках после ночного сна и прошли боли в пояснице. Отличный, высокопрофессиональный доктор! За целый год, подобного уровня специалиста, по всему городу не нашла. Очень рада, что попала к Денису Игоревичу. Рекомендую всем!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Максим Эдуардович очень внимательный и терпеливый доктор, выслушал всю мою историю, расспросил про каждый симптом, очень доходчиво объяснил что со мной не так и как можно мне помочь. Назначил препарат, от которого мне уже намного лучше, хотя прошла всего неделя. Спасибо!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Ярмоленко А. И. – замечательный доктор. На приёме выявил причину боли в спине, сделал небольшой массаж – и сразу боль отпустила, объяснил все максимально подробно. Буду теперь следовать рекомендациям и лечить спину. Спасибо! Еще хочется отметить саму клинику, где работает доктор. Это первая медицинская клиника в которой приятно находиться. Никаких очередей, все максимально быстро и с комфортом.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

К Светлане Андреевне мы приходили в первый раз. Я приводила к ней ребенка 7-ми лет, так как нам нужна была консультация логопеда для комиссии – медико-логопедическое исследование. В общем-то, доктор Коровкина позанималась с ребенком и провела ему диагностику, поэтому мне все понравилось. Врач сделала заключение и выполнила свою работу. Мы ходим еще в речевую школу, но если этот специалист будет по-прежнему работать, мы планируем к ней обращаться в дальнейшем. В плане отношения все было хорошо. В целом, у меня общительный ребенок, поэтому шел с ней на контакт. В ходе приема они выполняли упражнения, доктор выясняла, в чем у него проблема и давала советы по поводу того, на что нужно обратить внимание. Как объяснила врач, в речевой школе ребенку дают все, что ему нужно. Сам прием тогда занял, наверное, минут 30-40. Конечно, этого времени доктору хватило для того, чтобы позаниматься с ним и понять то, что ему необходимо. Мне понравился этот специалист, я также предварительно читала о ней отзывы. В принципе, о том, что она нам посоветовала и указала в выписке, мы уже знали и использовали. Кроме того, с ребенком Светлана Андреевна занималась индивидуально, то есть присутствие мамы не требовалось. Мне понравилось обслуживание и то, как прошло занятие, меня все устроило.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Была записана на прием к Бессолицыной Н. К. Очень хороший врач, внимательная, объяснила причины моего недуга. Жаль, что раньше не обратилась в эту клинику. Дальнейшее лечение будет проводить после необходимой диагностики.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочется выразить благодарность Клинике “ЭзраМед” в общем, и доктору Мороз Денису Игоревичу в частности. Обратился после возникновения прогрессирующих нарастающих болей внизу спины. По итогам лечения, проблема решена, боли исчезли и про них больше не вспоминаю. Более того, по итогам лечения была сформирована программа дальнейшей реабилитации, для недопущения проблем в будущем, даны подробные рекомендации, что и как делать для предотвращения возникновения подобных проблем. Доктор реально погружен в проблемы пациентов, и относится со всей ответственностью, а не формально. Позитивное, профессиональное, корректное общение добавляет положительных эмоций и создает дополнительное приятное впечатление. Хочется пожелать удачи и дальнейшего развития!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Впервые были у Бессолицыной Н.К. на приеме. Решили обратиться к этому врачу, потому что прочитали отзывы. Мы позвонили в клинику и нам была назначена дата в марте, но я объяснила ситуацию, что беспокоят боли и супруг не сможет попасть в марте, поэтому нас внесли в лист ожидания, перезвонили и мы попали на прием раньше, в феврале. Я была вместе с мужем на приеме, у него больше месяца сильно болел локоть. На приеме провели УЗИ, поставили точный диагноз, сделали уколы, еще 2 недели будет проводиться терапия под наблюдением. После уколов, через 3 дня, опухоль спала и боли уже не наблюдаются. Наталья Кимовна сама проводила ультразвуковое обследование и под ее контролем ставили 2 укола в локтевой сустав. По рекомендациям специалиста мы купили бандаж, она даже написала, где подешевле его приобрести, и если нам будут предлагать дороже, то не брать, потому что смысла нет в этом. Мы пойдем повторно к ревматологу на прием! У нас все расспросили и все листы распечатанные у нас есть, все зафиксировано. При себе ничего готового у нас не было, дополнительно врач не назначала ничего проходить, так как на УЗИ было видно, что растяжение мышц серьезное. Даже я увидела разницу на левой и правой руке, врач показала. Я разговаривала с Натальей Кимовной о том, какие дальнейшие рекомендации, хроническая проблема или нет. Все крайне вежливо и хорошо. Времени доктор достаточно уделила, мы пробыли у нее минут 40-45. Все очень хорошо, нам правда понравилось и мы даже будем рекомендовать специалиста, я уже отправила брата в эту клинику! Без сомнений врача посоветуем! Супруг уже может спокойно сжать пальцы в кулак, говорит, что боли нет, как изначально, то есть эффект есть! Но нам еще 3 недели предстоит проходить ударно-волновую терапию. Также рекомендовала не больше 3-5 часов в день напрягать руку, при нагрузке использовать бандаж. Хочу пожелать ей только здоровья, терпения и хороших клиентов, чтобы они выздоравливали под руководством врача, а также процветания клинике!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Два года ходила по разным травматологам со свой проблемой. Говорили кто что: “А что вы хотели в своем возрасте?”, “ну вы же ходите, значит нормально”, или “попейте вот это, и норм будет”. А Виталий Юрьевич своими руками сделал так, что ноги теперь делают то, что я хочу от них на своих занятиях. Говорит, как думает (по поводу болячек), четко и правдиво. И мне это нравиться. А не какие-то хождения вокруг да около (но знаю, что некоторые такого не любят, но по-мне, их проблемы).

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне все понравилось в том, как прошла консультация у Натальи Кимовны. Я пришла в клинику за 10-15 минут до приема, 10 минут подождала и в назначенное время меня пригласили на консультацию. Не могу сказать точно, сколько длилось посещение, потому что помимо консультации были сделаны УЗИ и процедура. Показалось, что 10-15 минут. В целом, все продлилось примерно полчаса. Наталья Кимовна сама провела УЗИ и обкалывание. Она все объяснила мне и предложила, что можно сделать. По итогам приема доктор оформила письменное заключение на компьютере. Прием был теплый, внимательный. На мой взгляд, Наталья Кимовна – отличный специалист. Не зря мне посоветовали обратиться к ней. Несмотря на то, что молодой врач, она показалась мне опытной. Приятный доктор. Я считаю, что она помогла мне. Я от радости не знаю, что делать. Я мучилась с проблемой 2-3 года. Насчет того, как прошел прием, у меня даже нет слов. Все на высшем уровне. На данный момент прошло уже 5 дней и я вижу эффект. Не знаю, как будет дальше.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Я первый раз был на консультации у Романа Андреевича. Мне посоветовали этого специалиста, поэтому я решил записаться к нему. Условия были комфортными. Прием проходил в небольшом кабинете, в котором есть все, что необходимо. Все аккуратно. О результате пока что сложно говорить, потому что сейчас мне нужно будет уменьшать дозу препарата, так как она слишком большая. У меня сложилось положительное впечатление. Я бы порекомендовал другим людям обращаться к этому врачу по поводу болезни Паркинсона. Я считаю, что по этому виду заболевания он грамотный.

Мне все понравилось в том, как прошло посещение. На мой взгляд, Роман Андреевич – грамотный доктор. Отношение со стороны врача я бы оценил на 5/5. Перед консультацией было небольшое ожидание, так как доктор немного задержался с другим клиентом. Продолжительность приема составила 15-20 минут. Этого времени было достаточно. Такого чувства, что врач торопится, не возникло. Доктор посмотрел результаты обследования, которые были у меня были с собой, дал рекомендации и все полностью рассказал мне. Он объясняет по-русски, на понятном языке. Он все написал и сделал назначения. Через полтора месяца мы должны встретиться снова.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Переболев коронавирусом, появились осложнения: нарушения сна. Обратилась к Максиму Эдуардовичу, он внимательно выслушал, назначил лечение, если необходимо, поддерживает связь для коррекции лечения! Рекомендую обращаться к Максиму Эдуардовичу. Он – не только профессионал своего дела, но и отзывчивый, добрый человек, а это много значит. Уверена, что каждый, кому нужна помощь, обратившись к Максиму Эдуардовичу, найдет решение своих проблем!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На прием к доктору Кормилецу Александру Юрьевичу я сопровождала дочь, ей 20 лет, в кабинете я присутствовала. К этому врачу мы пришли впервые — на тот момент, он был единственным нейрохирургом, который принимал в городе Омске и у когда была запись на ближайшее время. Приняли нас даже раньше, чем нам было назначено. Изначально мы записывались на 15:40, и доктор попросил перенести время, если бы могли. У нас была такая возможность, нам было назначено на 13.40, но в 13.30 мы уже были в кабинете у врача. Я не скажу, сколько врач уделил нам времени, но мне кажется, что мы пробыли там не менее получаса. Сама клиника великолепная, молодые люди на ресепшене четко и подробно все объяснили, оплата происходила уже после посещения врача. И доктор сам лично проводил нас до ресепшена!

Я сама не в первый раз обращаюсь к нейрохирургу и я знаю, что они рассказывают, а что нет. И мне понравилось то, что доктор Кормилец говорил нам всю правду, ничего не скрывая. Он обговорил все отрицательные стороны заболевания и потом разъяснил, как сделать так, чтобы они не стали еще хуже. У нас с собой было МРТ, и там нам было назначено проконсультироваться с нейрохирургом и неврологом, но только к последнему мы до сих пор не попали. Врач также провел осмотр, все как положено. Александр Юрьевич со своей стороны сделал назначения рекомендательного характера, но сказал, что если будут ухудшения, которых он не хочет, чтобы они происходили — то в таком случае прям сразу записываться к нему и говорить о том, что уже были на приеме, тогда нас запишут, он будет держать нас на контроле. Объяснял специалист понятно и доступно, прям все разжевал и в рот положил, все было подробно. Мне Александр Юрьевич показался профессионалом своего дела, и я думаю, что если, не дай Бог, попадешь к нему под нож — то он поставит на ноги, у меня возникло к нему доверие! И я бы отметила, что доктор был очень заинтересован — мы не просто так пришли, он рассказал и мы ушли, нет, он все детально обговорил, что нужно, что нет. Обратились мы к нейрохирургу в связи с тем, что у дочери 2 межпозвоночные грыжи. Мы принимаем то, что назначил специалист и можем сказать, что уже в этом плане мы видим результат, есть улучшения и прошли болевые симптомы, ушел дискомфорт! Доктору Кормилецу на данный момент я ставлю самую высшую оценку за работу! Врача мы рекомендуем к посещению!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Добрый день! Хочется сказать отдельное спасибо доктору Морозу Денису Игоревичу и клинике “ЭзраМед”. С детства сколиоз, и отсюда все проблемы с позвоночником, постоянное чувство тяжести и боли. Были неоднократные попытки посещения врачей, но все заканчивалось только медикаментозным лечением, которое никогда не приводило к положительному эффекту. За один только первый сеанс терапии у Дениса Игоревича я почувствовала необычную легкость. Могу сказать только одно – это потрясающе! Я даже не догадывалась, что только одни руки доктора могут творить чудеса! Спасибо огромное, желаю дальнейшего развития! Всем буду рекомендовать доктора и клинику!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратились к доктору Бессольцыной Н. К. Очень довольны приёмом. Доктор очень внимательная, чуткая. Знающий специалист. Побольше бы таких врачей – меньше было бы больных.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочется рассказать о докторе от бога о Делове Романе Андреевиче. В 2019 году Роман Андреевич поставил мне диагноз БП. Я очень расстроилась и только благодаря общению… Назначениям доктора. Я поняла, что это не приговор. Что можно и нужно жить. В любое время можно обратиться лично к нему. Если занят. Всегда перезвонит. Очень внимательный и главное грамотный специалист Я очень благодарна Роману Андреевичу за его внимание и помощь. За то, что вселяет веру в жизнь.

В клинике Эзрамед работают в 307 кабинете девчата большой души с волшебными руками. Огромное спасибо за их лечение.. Поддержку. Поставить капельницу и следить 3 часа не выходя… Хотя такой поток пациентов и они для каждого находят добрые слова. Я лежала по три часа и без внимания не оставляли. Большое спасибо особенно Людмиле и Наташе.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратилась к Роману Андреевичу по рекомендации, ситуация была нестандартная – сами по себе шевелились пальцы на ноге. Врач очень внимательный, изучил имеющиеся обследования, направил на те, которых не хватало для полной ясности ситуации. По результатам обследования назначил курс лечения, которое помогло, и головные боли заодно убрали. Прекрасный специалист.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Врача Бессолицыну Н. К. посоветовали знакомые. Не ожидала, что станет лучше со здоровьем. Профессиональная, внимательная к деталям. Спасибо!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

К специалисту Коровкиной мы обратились в первый раз. При выборе доктора смотрели на отзывы в интернете. Всё прошло хорошо, Светлана Андреевна вежливая, хорошая и терпеливая. Моему ребёнку 2,5 года, он весьма неусидчивый, с ним бывает трудно. Врач очень постаралась, и ребёнок пошёл на контакт. Доктор осмотрела малыша, проконсультировала нас. Она смогла определить нашу проблему, поставила диагноз – темповая задержка речи. Порекомендовала нам обратиться ещё и к неврологу, психологу и остеопату. Также нам показаны логопедические занятия, но сначала нужно пройти других специалистов. Светлана Андреевна внимательная, добрая, она нашла подход к моему ребёнку. Как специалист хороший, знающий своё дело. Уровень профессионализма высокий, могу оценить доктора на 5 баллов из 5. Встреча с врачом началась вовремя, продлилась более 30 минут, этого было достаточно. Доктор смогла на все вопросы ответить нормально и понятно. Я не пожалела, что обратилась к этому врачу. В случае необходимости мы обратимся к ней повторно. Могу порекомендовать данного специалиста другим людям.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Всем доброго дня! Очень давно (целый год) собиралась написать отзыв о нашем любимом докторе-логопеде Светлане Андреевне! В силу объективных причин не получалось… Но со временем приятные впечатления и огромная благодарность этой прекрасной женщине и специалисту ничуть не убавились, а желание поделиться своей историей осталось. Моему сыну на момент обращения к Светлане Андреевне только исполнилось 6 лет, он по возрасту был развит хорошо, но плохо произносил все шипящие, а также звуки “л” и “р”. За год до этого у нас уже был опыт обращения к логопеду – в 5 лет, но после 3-х месяцев занятий эффекта не было ни малейшего! Более того, у меня сынишка – товарищ с характером, и на некоторых занятиях он просто отворачивался и устраивал молчаливые забастовки, т. е. контакта не получилось. Спустя некоторое время стоматолог при осмотре – впервые за 5 лет – обнаружила у сынишки короткую уздечку языка, хотя мы с рождения наблюдались в частной клинике и никогда ни один детский специалист нам об этом не говорил, направили нас к челюстно-лицевому хирургу, благо доктор оказался толковый и посоветовал ничего не резать, а найти хорошего логопеда с навыками логопедического массажа и индивидуальным подходом к ребенку, правда, сказал, что искать придется долго, мол, специалистов много, но вот справятся далеко не все… Я пересмотрела кучу предложений в интернете, оставила заявку, но нас брать не спешили. А потом мне просто повезло, от знакомых я узнала о недавно тогда открывшейся клинике “Эзрамед”, зашла на их сайт по своим соображениям и совершенно случайно увидела информацию о приеме логопеда, сразу же позвонила на удачу и записала ребенка на первое диагностическое обследование. После первой встречи стало понятно, что это наш доктор! С родителями – тактичная, вежливая и приветливая, с ребенком сразу же нашла общий язык, диагностика проходила в форме игры и милого общения, но при этом все, что нужно, Светлана Андреевна увидела и поняла, кроме того, она сразу же провела несколько приемов логопедического массажа, причем в положении ребенка и сидя, и лежа на кушетке и – о чудо! – мой сын не вредничал и ни разу не изъявил желание покинуть кабинет, наоборот – уходить не хотел! К слову, у него, как и у многих детей, очень развит рвотный рефлекс, и любые попытки залезть ему в рот, например у стоматолога, не всегда успешны, а тут – все получилось! Для тех, кто не знает, логопедический массаж и артикуляционная гимнастика – приемы, которыми в совершенстве владеет Светлана Андреевна – это комплекс мануальных приемов и специальных упражнений для развития и стимуляции правильной работы речевого аппарата – мышц языка, губ и лица, участвующих в постановке звуков. К стыду своему, я до знакомства со Светланой Андреевной, не знала об этой методике, хотя сама – врач. Кроме логопедических упражнений, на занятиях они играли, читали, рисовали, выполняли ритмические синхронизирующие упражнения и многое другое, и даже если мы приходили на занятие не в настроении, то уходили всегда с положительными эмоциями. Также, по совету Светланы Андреевны, параллельно мы прошли курс обследования и лечения у остеопатов клиники “Эзрамед” в рамках логопедической программы. Итог нашего знакомства таков – спустя 4 месяца посещений часовых занятий 2 раза в неделю, мой сын стал правильно говорить все звуки и начал самостоятельно читать (до этого он знал все буквы и только складывал их в слоги). И никакая уздечка не мешает! Так что, когда в этом году мы пошли в первый класс, то с гордостью отказались от консультации логопеда! В заключении, хочу пожелать Светлане Андреевне здоровья, особенно в наше непростое время, огромного человеческого счастья, удачи во всех начинаниях и успехов в профессиональной деятельности! А всем – здоровья, добра и удачи! Обращайтесь к Коровкиной Светлане Андреевне – не пожалеете!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне всё понравилось на приёме у доктора Ткачёвой, это очень тактичный и вежливый специалист. Вита Васильевна провела полноценный осмотр, всё было сделано далеко не за 5 минут, мой приём длился 40 минут. Терапевт полностью изучила все данные, которые я ей предоставила, с собой я приносила результаты анализов, также доктор полностью меня осмотрела и в итоге назначила адекватное лечение, на данный момент мне уже стало лучше. Ткачёва назначила мне необходимые анализы и посоветовала прийти к ней через месяц, конечно, я посещу её снова. Моя терапия состоит из лекарственных препаратов, ничего лишнего прописано не было, кроме того, врач изменила дозировку лекарства, которое я принимала ранее, и теперь всё стало только лучше. Несмотря на то, что прошло всего несколько дней, я уже вижу положительную динамику, но я ещё в процессе лечения. Помимо результатов анализов у меня имелись ещё УЗИ и ФГС, там в заключении было указано, какая у меня обнаружена проблема, и на основании всех этих данных, а также с учётом очного осмотра, Вита Васильевна поставила мне диагноз. К Ткачёвой я обратилась в первый раз, на портале «ПроДокторов» я искала хорошего терапевта, и я его нашла. Приняли меня вовремя, я была записана на 3 часа, и ровно в 3 я зашла в кабинет к доктору. На все интересующие меня вопросы врач ответила. Конечно, я буду рекомендовать этого специалиста, из всех платных терапевтов, которых я видела, Вита Васильевна самый лучший.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Вадим Адильевич показался внимательным доктором, который хорошо относится к больным, тщательно осматривает и даёт отличную информацию, поэтому я осталась довольна посещением. Он изучил результаты анализов, обследовал меня и подтвердил диагноз «язвенный гастрит». При назначении препаратов доктор рассказал, как их пить, в какое время, с чем лучше их сочетать, дал рекомендации, рассказал про диету. Я только начала лечиться, пока рано оценивать результаты. Ахмедов В.А. – хороший человек и чувствуется, что грамотный врач. Мы общались минут 20, спешки на приёме не было. Гастроэнтеролог сказал, если меня что-то будет беспокоить, я могу снова к нему обратиться. Конечно, я посоветую его другим людям. Всё прошло понятно и ясно, вопросов к доктору не осталось.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Доброго времени суток. Встретилась с доктором впервые, тем не менее ранее был опыт общения с вертебрологами, ортопедами (проблемы со спиной с детства). «Золотые руки», нисколько не лукавлю. Приятный в общении, эрудированный, заботливый доктор. После первой процедуры (абсолютно безболезненная) лёгкость в теле и регресс симптомов. Рекомендую.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Сегодня с отцом (84 г.) посетили клинику, где прием вел Александр Иванович. Были впервые. Отец просто в восторге. От отношения, внимательности, участия. Очень советуем. Объяснения доступные и понятные. Расскажем дальше после сдачи анализов. Еще раз спасибо.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Обратилась с огромным багажом проблем, с которыми Максим Эдуардович помог распрощаться. Сейчас чувствую себя счастливым человеком. Максим Эдуардович оказался не только большим профессионалом, но и очень хорошим и отзывчивым человеком.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

В этой клинике доктора Вставскую впервые посетили, а так познакомились 3-4 года назад, когда проходили лечение в другом медицинском учреждении, где она была заведующей. Впечатления от работы специалиста у меня только положительные. На приём к врачу я сопровождала свою маму. Татьяна Григорьевна провела осмотр, консультацию. Диагностика была выполнена при помощи медицинских приборов, моя мама дискомфорта в процессе не испытала. Могу сказать, что после первого посещения мама попросила записать её на повторный визит, настолько ей понравилось отношение врача, она очень аккуратно действует. Диагноз у нас уже стоял, нужно было составить лечение. Болезней у нас несколько, в этот раз основной жалобой были головокружения. Татьяна Григорьевна выписала нам лекарственные препараты. Повторный приём пока не потребуется, будем пробовать лечение, а там посмотрим по состоянию мамы после курса. По моему мнению, доктор очень внимательная, доброжелательная. Объясняет очень доступно и понятно, на бытовых предметах может разъяснить, если есть какой-то вопрос. Татьяна Григорьевна дала нам дополнительные рекомендации по поводу образа жизни: нужно быть более подвижной, гимнастику делать. Врач посоветовала и показала нам основные упражнения. Рекомендации в конце посещения доктор отдала нам в распечатанном виде. Мы не пожалели, что обратились и, конечно, остались довольны. Встреча со специалистом вовремя началась, торопливости никакой не заметили. Доктор уделила нам примерно около часа. Считаю, что этого времени достаточно, всё успели, на все вопросы врач ответила. Пока эффективность лечения оценить очень сложно, мы корректируем его, в неврологии сложно сразу подобрать всё точно. Могу порекомендовать данного специалиста при необходимости своим знакомым.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Ребёнку 8 месяцев. Попали с диагнозом – родовая травма шейного отдела позвоночника. Диагноз мы не говорили, доктор, проведя приём, определил все сам, чему мы были рады. Агавни Гарегиновна это доктор – профессионал в области остеопатии с большой буквы! Это очень чуткий человек с необыкновенной аурой, которая располагает родителей и детей. Проведя сеанс с ребёнком мы уже на следующий день увидели результат. А итогом работы доктора Манукян с нашим малышом был визит к неврологу, ушла у нас родовая травма. Малыш стал правильно ползать, сидеть. Мы очень благодарны судьбе, что попали к Агавни Гарегиновне.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

К доктору Ахмедову я обратился впервые, нашёл себе специалиста на сайте “ПроДокторов”, у него рейтинг высокий и меня привлекло, что Вадим Адильевич – доктор медицинских наук. Впечатления от посещения остались положительные. Врач провел мне консультацию с осмотром. Специалист использовал пальпацию для диагностики, у меня не было особого дискомфорта от действий доктора, он аккуратно делал всё. Вадим Адильевич назначил мне анализы и пока поставил предварительный диагноз. Далее с результатами исследований мне нужно будет записаться на повторный приём. Специалист прописал мне курс лекарственных препаратов и дал рекомендации относительно образа жизни и по питанию – сказал, что следует исключить, а что добавить. Я советам доктора уже следую, в целом, есть положительные изменения в самочувствии. Мне на приёме всё понравилось, доктор приятный, душевный и, по моему мнению, располагающий к себе. Как мне показалось, он был заинтересован в оказании мне помощи. По итогу моего посещения Вадим Адильевич выдал мне распечатанную выписку со всеми рекомендациями. Встреча со специалистом состоялась вовремя, даже, как мне показалось, раньше. Уделил минут 15 точно, считаю, что этого было достаточно. Я думаю, что доктор был готов и больше времени посветить, на все вопросы, которые я задавал, получал ответы. Никакой спешки во время визита не было. На первичный осмотр я бы порекомендовал данного специалиста.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Пришли на приём с сыночком 10 мес.. Малыш не садился самостоятельно, переживала. Агавни Гарегиновна обнаружила сильный зажим шеи, около часа проводила остеопатический осмотр малыша. Одновременно давала рекомендации. Через день после приема, малыш самостоятельно сел! Агавни Гарегиновна нам очень помогла! Врач профессионал! С удивительной энергетикой! И очень внимательная! Спасибо!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

По моим наблюдениям, остеопатия сейчас находится на подъеме интереса к ней со стороны потребителей. Это такая новая религия “бережного лечения”: верить или не верить каждый решает сам. Чем больше я читала про остеопатию, тем больше проникалась. Далее самое интересное – поиск специалиста. Доверилась рекомендации и не ошиблась. Пришла к Беловоловой О.А. с жалобами на усталость и головные боли.

Ольга все подробно расспрашивает и разбирается, объясняет, что будем делать и сколько нужно сеансов для результата. По итогу легче начала вставать по утрам, меньше устаю. Всегда одна нога была на 0,5 размера больше – после сеансов все ок. Неожиданно. Рекомендую и до встречи на сеансах!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Ревматолог, к которому я ходила в диагностический центр, дала мне номер телефона «ЭзраМед Клиник», чтобы записаться к Бессолицыной Н.К..

Я впервые обратилась к Наталье Кимовне и могу сказать, что приём прошёл замечательно. Доктор сделала всё, что нужно, ответила на мои вопросы. У меня болят ноги, коленные суставы и стопы, поэтому я пришла к ревматологу. Проводился скрининг суставов, после чего доктор всё рассказала, прокомментировала снимки. Препараты она не назначала, но дала рекомендации, сказала просто дообследоваться и работать с ревматологом, который меня к ней направил. Бессолицына Н.К. уделила мне много времени — минут 40-50, очень тщательно обследовала. На мой взгляд, доктор доброжелательная, очень внимательная. В общении сложных терминов не использовала, всё объясняла доходчиво. Если понадобится, я к ней буду обращаться.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Привела ребенка к Беловоловой О.А. на осмотр, были некоторые вопросы. Остеопатического лечения не потребовалось, но во время осмотра врач нашла небольшой зажим и устранила его. Какого же было мое удивление, когда на следующий день дочь стала лучше и чётче говорить! И теперь с каждым днём всё больше и больше слов новых и простых, и сложных говорит. Спасибо большое Ольге и за лечение в один прием, и за рекомендации. Однозначно советую этого врача к посещению. Приятная девушка, все объяснила рассказала. Были 23.04.2021.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне все понравилось, доктор очень хороший, внимательный и понимающий. Вадим Адильевич сказал мне то, что другие врачи мне сказать не могли. Врач определил мое заболевание по моему рассказу и по осмотру. На прием я пришла с некоторыми результатами анализов и УЗИ. Доктор назначил мне лечение, выписал лекарства и диету. Я уже заказала препараты, жду их. Посмотрим будет ли результат. У этого врача я была впервые, нашла его по отзывам в интернете, ожидания мои он оправдал. После лечения доктор назначил дообследование и повторный прием. Спешки на приеме я не заметила, длился он минут 30. Меня доктор удовлетворил, я надеюсь, он мне поможет. Ахмедова В.А. я рекомендую!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Хочу выразить огромную благодарность Морозу Денису Игоревичу. Спасибо Вам за помощь, за Ваши золотые руки! В январе 2021 года обратилась с болью в пояснице и острой болью в правой ягодице, отдающей в ногу. Онемели пальцы, ногу крутило и жгло. Я не могла ни сидеть, ни стоять больше 5 минут. А в один прекрасный день вообще не смогла наступить на больную ногу. По результатам МРТ диагностирована грыжа диска L5S1 – 7 мм. Выслушав мои жалобы, Денис Игоревич назначил грамотное лечение и буквально на третьей процедуре мне стало значительно лучше, острая боль отступила. По окончании курса, который длился 12 дней, почти все симптомы ушли. Это просто счастье какое-то, когда ты можешь сидеть, стоять, ходить. Через 4 месяца контрольное МРТ показало заветный результат, грыжа уменьшилась почти на 1 мм. И на очередном приеме было решено повторить курс ещё раз. 31 мая второй курс закончился, у меня ничего не болит, я несказанно рада и безмерно благодарна Денису Игоревичу. Он вернул мне радость жизни, я здоровый человек. Конечно, теперь нужно поберечься, не поднимать тяжести, не бегать/прыгать, не делать резких движений и так далее. Мне предстоит работа с реабилитологом, так как нужно укрепить мышцы спины и научиться двигаться правильно. Также, в январе 2021 года заболела спина у мужа (миофасциальный синдром) и у нас даже не встал вопрос, к кому обращаться. Денис Игоревич помог и супругу. Если вам небезразлично ваше здоровье, обращайтесь к Денису Игоревичу!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На прием к доктору Страхову Андрею Владимировичу я сопровождала ребенка, ему 4 года. Обратились мы к нему впервые — у ребенка задержка речи и мы пошли к остеопату. Я ранее слышала про клинику, поэтому нашла их в интернете на сайте ПроДокторов, посмотрела врачей, прочитала отзывы и почему-то остановила свой выбор на нем. Приняли нас вовремя. У врача мы пробыли примерно минут 40.

Я очень довольна! Я бы отметила, что Андрей Владимирович очень внимательный и вежливый, он все объяснил доступно и понятно. Врач хорошо взаимодействует с ребенком. И я хочу сказать, что мне не жалко было отдать за прием 7 тысяч — я считаю, что оно того стоит! Сначала доктор все спросил вплоть от родов и рождения ребенка до сегодняшнего дня, потом посмотрел и провел процедуру. Сама манипуляция для ребенка прошла безболезненно. Снова на прием к специалисту требуется подойти через 2 месяца. На данный момент мы получили от доктора Страхова рекомендации — что делать дома и что нужно провести перед повторным посещением. Поскольку лечение мы прошли только вчера, то я пока ничего не могу сказать про результаты. Доктора я рекомендую и даже уже посоветовала!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Мне понравилось отношение доктора Ярмоленко. Я записала к нему свою маму и водила её на приём, сидела вместе с ней в кабинете. На мой взгляд, специалист очень грамотный, обо всём рассказал, провёл осмотр и консультацию. Мы уже проходили МРТ и приехали с результатами, врач сделал описание снимков. В итоге, он опять отправил нас на консультацию к онкологам. Со своей стороны врач порекомендовал щадящее ЛФК, меньше нагружаться, не поднимать тяжести. Мне показалось, что у неё отличное отношение к пациенту. Таких докторов можно по пальцам пересчитать! Общался он ясно, понятно и чётко, уделил без спешки где-то 20 минут. Александр Иванович сказал позвонить ему, если возникнут какие-то вопросы.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

На приеме у доктора Бессолицыной я была в первый раз, узнав о ней в интернете с помощью отзывов. К Наталье Кимовне я приходила и как к ревматологу, и как к врачу УЗИ, в результате чего мне все очень понравилось. Доктор доступно, хорошо все объяснила и разложила по полочкам. К данному специалисту я решила обратиться самостоятельно по жалобам, поэтому в ходе посещения она провела мне ультразвуковое исследование, во время которого комментировала все, что делала, разъясняла и мне при этом все было понятно. Далее доктор дала некоторые рекомендации, но оказалось, что мне нужно пойти немного к другому врачу, который специализируется на ступнях. Дело в том, что я уже долго с этим мучаюсь, поэтому мне необходим конкретно подиатр. Ступни — это тоже одна из причин, по которой я обратилась, как и суставы. В принципе, Наталья Кимовна рассказала о моем состоянии и от себя тоже дала некоторые назначения. Она пока прописала мне местное лечение в виде мазей, которые нужно применять определенное количество времени. Если же эффекта от них не будет, то тогда мне будет подбираться уже другое лечение. В случае надобности я бы снова пошла к этому специалисту и порекомендовала бы ее другим, потому что она производит впечатление очень хорошего врача, который вызывает к себе доверие. Кроме того, мой прием тогда начался вовремя, а заключение и описание она выдала мне на руки.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Светлану Андреевну нам посоветовали знакомые, так как у ребенка были проблемы. Сказали, что она лучший специалист в городе и владеет методикой логомассажа, как никто другой. Пришли на прием с ребенком, врач очень внимательно и подробно все спросила, провела обследование и дала рекомендации, посоветовала пройти курс по логопрограмме. Ребенок вышел из кабинета в приподнятом настроение, и у меня немного отлегло от сердца, вышла спокойной и уверенной, что все будет хорошо. Хотя неврологи только говорили одни нелестные слова в адрес ребенка. Светлана Андреевна дала позитивный настрой. Мы прошли по ее рекомендации курс. Результаты наметились, ребенок стала лучше выговаривать шипящие за три занятия. Конечно, этих занятий мало, но эффект наметился. Спасибо ей огромное, специалист с большой буквы, и как человек очень приятна в общении. Таких людей, как Светлана Андреевна, очень мало, но они есть. Я благодарна, что мы к ней попали.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Моя дочь, Сенина Ксения, после неверного поставленного диагноза и назначенного лечения врачом [….] (МСЧ 9), обратилась к Роману Андреевичу по записи. Я, Кравченко Ю. А., выражаю благодарность врачу за внимание, верный диагноз и грамотно подобранное лечение. На сегодняшний день прогресс лечения наблюдается. Спасибо! Рекомендую!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Приехали в г. Омск из далёкого северного города, клинику нашли по интернету, нужна была консультация остеопата. Нас записали на приём к Ольге Александровне. Я очень благодарна Ольге Александровне за проявленную заботу к моему ребёнку, как она прониклась к нашей проблеме, пригласила так же на более подробную консультацию врача-травматолога Елену Николаевну (не уточнили фамилию). Из клиники вышли абсолютно окрыленные, наша проблема решилась. Боль, с которой моя дочь жила на протяжении нескольких месяцев, прошла. Огромное спасибо.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Артём Евгеньевич – профессионал. Благодарна за помощь. Буквально на ноги поставил, уровень доверия – высочайший. Постараюсь следовать его рекомендациям.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Прекрасный доктор и отзывчивый человек! Уже несколько лет являемся клиентами Дениса Игоревича. Сначала он консультировал моего ребëнка, делал массаж и всегда давал хорошие советы по поводу лечения или обращения к смежным специалистам. Не только решал проблему по ребëнку, но и после общения с ним наступало ощущение спокойствия, как будто к хорошему психологу сходила. Сейчас Денис Игоревич принимает в “ЭзраМед”, и о том, что он востребован, говорит полная запись на его приëм. Наверное, я одна из первых, кто опробовал метод сухого иглоукалывания и ощутил на себе его молниеносное действие. А когда скрутило моего мужа, я уже не сомневалась, кто ему поможет и каким способом. Зашëл по стеночке, а вышел на своих двоих. Конечно, пришлось продолжить терапию и препаратами, но я считаю, что это нормально, чтобы эффект от лечения сохранялся длительно. Сухое иглоукалывание, которое проводит Д.И. – это скорая помощь, но и остальные рекомендации важно не пропускать. Спасибо прекрасному доктору и замечательному человеку за помощь!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Пришла к Денису Игоревичу с болями с спине и шее. Ранее занималась спортом, но поняла, что становится заниматься всё сложнее. Подвижность, гибкость уходят, и спорт даёт обратный эффект. Доктор провел диагностику. Сначала был назначен лазер. После лазера ушла боль в шее. Затем работали методами мануальной терапии и сухой иглы. Результатом для меня было устранение боли и улучшение подвижности спины и шеи. Затем для закрепления результатов доктор направил меня на ЛФК, за что отдельная благодарность. 🙂 И, чередуя лечение у Дениса Игоревича и занятия лечебной физкультурой, мы пришли к хорошим результатам. Ушли застои, отеки, плечи расправились, шея начала поворачиваться, спина гнуться. В общем, возвращаюсь к жизни. 🙂 Спасибо Денису Игоревичу за профессионализм и чуткость!

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Отмечу профессионализм, отзывчивость Вадима Адильевича. Это очень хороший врач, молодец! Он провёл осмотр, изучил результаты моих анализов и исследований и всё сразу же всё понял, ничего лишнего не сказал. Я уже знала свой диагноз, потому что раньше лечилась у другого врача, но сейчас её нет, поэтому я обратилась к данному гастроэнтерологу. Ахмедов В.А. знал моего специалиста, видимо, он у неё учился. В общем, мы сразу друг друга поняли. Я приходила с определённой жалобой. Лечение у предыдущего доктора мне не очень понравилось, а Вадим Адильевич выписал то, что нужно. Он назначил новые препараты на месяц, объяснил как ими пользоваться, какой эффект будет от них, также очень хорошо и подробно рассказал о моём заболевании. Я уже знала о нём, но он всё равно озвучил то же самое. Кроме этого, врач проконсультировал меня по питанию и образу жизни, направил на другие анализы. Хочу сказать, что я не зря потратила деньги и обратилась к этому доктору! Он сказал, если по обследованиям кое-что подтвердится, тогда я могу прийти к нему в октябре. Пока никаких вопросов у меня не осталось, всё хорошо. Больше я не стану никуда обращаться, буду ходить только к Ахмедову В.А. и советовать его всем людям! Я нашла хорошего доктора, который действительно помогает.

Отзыв на сайте prodoctorov.ru

Рекомендую Страхова А.В.! Была сегодня на приеме у врача с ребёнком 3 месяца. Я в восторге! Рекомендую хоть раз показать ребёнка остеопату.

"

Растяжения, травмы и ушибы, а также их лечение аппаратами «Солнышко»

Любая травма сопровождается болью, ограничением подвижности и зачастую длительным периодом восстановления.

Некоторые разновидности растяжений или ушибов могут перерасти в вывихи, тяжёлые травмы и переломы.

Подобная ситуация требует медицинского вмешательства.

Помочь может средство от ушибов и гематом – аппарат «Солнышко» Амнп-02, оказывающий обезболивающее, гипотензивное, противовоспалительное, гипокоагулирующее, противоотечное действие.

Что такое растяжение, ушибы

Ушиб – это закрытое повреждение ткани, тяжесть которого зависит от силы удара, может проявляться по-разному. Растяжение не приводит к нарушению целостности тканей, страдают обычно сухожилия, мышцы и связки.

Растяжение

Растяжение сопровождается припухлостью, небольшим кровоизлиянием, ограничению подвижности и болью в месте травмы. Опасность травмы состоит в том, что со временем боль усиливается. При умеренной степени наблюдается разрыв нескольких волокон связок, полный разрыв приводит к потере работоспособности сустава.

При таком повреждении рекомендуется соблюдать домашний режим в течение 10 дней. Отказываться от физической активности не обязательно, главное не нагружать повреждённый сустав или сухожилия. Если в течение нескольких дней боль не ослабевает, есть вероятность перелома или разрыва связки. Установить окончательный диагноз поможет рентгенологическое обследование.

Степени растяжения на примере голеностопного сустава:

Ушиб

К признакам ушиба относится припухлость, покраснение и повышение температуры поврежденного участка кожи, кровоизлияние (гематом), приступы боли. При нарастании гематомы, болевые ощущения могут усилиться на столько, что будет сложно отличить ушиб от перелома.

Ушибы редко приводят к сильным анатомическим повреждениям ткани, только в случае сильного удара. Симптомы могут отличаться в зависимости от места поражения. Например, ушиб ребра сопровождается обострёнными болями при дыхании и кашле, высокой температурой и кровоподтёками. Травма коленного сустава приводит к ограничению двигательной активности.

Помощь при ушибах должна быть оказана по возможности сразу после получения травмы. Повреждённую кожу следует обработать дезинфицирующим средством, нельзя массировать поражённую область. При ушибах не рекомендуется заниматься спортом, также следует ограничить приём алкоголя (так как спиртное приводит к расширению сосудов).

В группе риска находятся дети и люди пенсионного возраста, так как у них ослабленные суставы и мышечные ткани. Лечение ушибов у пожилых людей может стать достаточно затяжным процессом, поэтому без помощи специализированных аппаратов не обойтись.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое лечение, которое направлено на удаление жидкости из суставов, прокалывании кожи, приём антибиотиков.

Общие причины, по которым можно получить растяжение или ушиб Неаккуратность при обращении с тяжёлыми предметами. Попадание в дорожно-транспортное происшествие. Падение при спуске с лестницы. Занятие травмоопасным спортом, например боевыми искусствами, волейболом, пауэрлифтингом, баскетболом и т.д. Падение в результате обморочного состояния. Бытовые условия – подворачивание ног, спотыкание, движение по скользкой поверхности или ношение обуви на высоком каблуке. Лишний вес, некомфортная обувь, одежда, снаряжение. Артроз, инфекционные заболевания, плоскостопие (данные недуги могут привести к изменению структуры сустава). Какие части тела больше всего подвержены травмам?

Растяжение преимущественно встречается в коленных суставах или голеностопе при беге или ходьбе по неровной поверхности, гололёду. Зачастую травмы случаются при занятии игровыми видами спорта с резким торможением и разгоном. Повышает вероятность растяжения плохая разминка, отсутствие регулярных физических нагрузок, усталость, беременность.

Лечение растяжения задней поверхности бедра – обычное дело для танцоров и людей, занимающихся подвижным видом спорта. Травма возникает в результате перенапряжений, отсутствия полноценного отдыха.

Ушибам преимущественно подвержены следующие части тела:

Грудная клетка – часто сопровождается повреждением внутренних тканей, поэтому лечение ушиба грудной клетки должно начинаться незамедлительно. Колено – если повреждение будет сильным, может развиться гемартроз. Нос – иногда сопровождается смещений носовой перегородки. Плечо – приводит к временному ограничению подвижности. Локоть – в зависимости от характера повреждения, может развиться артроз или артрит.

Какие бывают виды травм, их отличия:

Степени повреждения

Повреждение мягких тканей подразделяется на четыре степени:

Первая – неглубокие ссадины, царапины. Болевой синдром полностью исчезает в течение суток. Вторая – образование гематомы, отёк, разрыв мышечных волокон. Сопровождается резкой болью, которая впоследствии успокаивается. Третья – поражение мышечных тканей, сухожилий, деформация кожной ткани. Четвёртая – место повреждения теряет свою работоспособность, изменения ярко выражены. В данном случае требуется срочное оказание медицинской помощи. Оказание первой медицинской помощи при ушибах и растяжениях

Оказание медицинской помощи начинается с диагностики, ушиб и растяжение легко определяются при помощи визуального осмотра. Врач прощупывает повреждённую область, определяет функциональность суставов и мышц. При ушибе внутренних органов пациенту может быть назначено МРТ, ультразвуковое исследование, рентгенография. Продолжительность лечения во многом зависит от своевременного оказания первой медицинской помощи.

Доврачебная помощь при растяжениях

Сразу после травмы появляются первые признаки растяжения – это боль и припухлость (проявляются через 2-3 часа). Требуется ограничить движение поражённой области, так как активность может усугубить травму.

Первая помощь позволит предупредить развитие заболевания, избежать нежелательных последствий, поэтому важно выполнить следующие действия:

Наложить эластичный бинт (это ограничит подвижность сустава). Не разогревать поврежденный кожный покров в течение 48 часов. Приложить холод к месту растяжения (позволит снизить отёчность). Поднять повреждённую область в случае появления кровоподтёков. Доврачебная помощь при ушибах

Первая медицинская помощь оказывается с целью устранения отёчности, болевого синдрома и не допущению развития гематомы. Чтобы понять, как быстро вылечить ушиб, необходимо изучить особенности доврачебной помощи:

Прикладывание льда – холод оказывает профилактический эффект на гематому. Лёд рекомендуется прикладывать каждые 3 часа на 10 минут. Наложение повязки. Возвышенное положение повреждённой части тела. Не растирать ушиб в течение 2 суток. При сильных пульсирующих болях следует обратиться к врачу, так как возможно повреждение внутренних органов.

При травмировании руки поражённую зону оборачивают тканью из хлопка, при повреждении пальца прикладывают кубики льда.

Лечение растяжений и ушибов аппаратом «Солнышко»

Для лечения растяжения связок коленного сустава, голеностопа и других частей тела подходит аппарат АМнп-02 «Солнышко». Он обладает универсальными лечебными свойствами. АМнп-02 использует метод низкочастотной магнитотерапии, который относится к легко переносимым, может применяться для пожилых людей и детей в возрасте от 3 лет.

Прибор компактен и мобилен, практически не имеет противопоказаний. Аппарат показан не только при ушибах и растяжениях, но также артрита, артроза крупных суставов, лимфостаза (образуется при переломе костей), остеохондроза позвоночника. Ультрафиолетовые облучатели оказывают, в том числе, бактерицидный эффект, что помогает при лечении сопутствующих после ушиба кожных заболеваниях.

Аппарат реализуется вместе с ремнём фиксации, кабелем и блоком питания, индикатором магнитного поля. Рассчитан на работу в течение 8-10 лет, весит менее 1 кг, поэтому его легко носить с собой.

«Солнышко» АМнп-02 помогает при ушибах мягких тканей:

"

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение

По степени смещения спондилолистез бывает 5 степеней.

1 степень листеза — смещение позвонка до 25% ширины позвонка, 2 степень — смещение на половину нижележащего позвонка, 3 степени листез — смещение более половины ширины позвонка — 75%. 4 степень — смещение на всю ширину позвонка 5 степень — , когда сместившийся позвонок не только полностью соскользнул на всю ширину позвонка, но и спустился книзу. Симптомы спондилолистеза

На начальных этапах, когда смещение позвонка, а соответственно степень его подвижности выражена не достаточно сильно больных беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, чувство неуверенности и слабости в поясничном отделе. Иногда пациенты говорят, что «мне нужно поставить позвонок на место и я чувствую себя лучше», т.е. сам пациент движениями в позвоночнике возвращает позвонок «на место».

Когда смещение начинает принимать критические значения присоединяются неврологические симптомы — радикулиты, синдром конского хвоста, проявляющиеся болью в ногах, «онемением» в области промежности, слабостью в ногах и пр.

Диагностика спондилолистеза

Заподозрить спондилолистез можно на простых рентгенограммах в боковой проекции. Функциональные рентгенограммы, т.е. снимки в положении сгибания-разгибания в поясничном отделе позвоночника помогают определить нестабильный или фиксированный, т.е. неподвижный снондилолистез.

Необходимость оперативного вмешательства

Спондилолистез имеет тенденцию к прогрессии и со временем степень его увеличивается, на контрольных рентгенограммах через несколько лет смещение, соскальзывание позвонка становится больше и анатомия становится очень враждебной, что создает большие сложности хирургу на операции, а у пациента развиваются дополнительные вторичные изменения позвоночного канала, отражающиеся на функции нервной системы — сильнее сдавливаются корешки, беспокоит не только боль в пояснице, но и в ногах, онемение, возможны расстройства половой сферы.

Таким образом, логично оперативное лечение уже на ранних стадиях спондилолистеза, что бы не доводить ситуацию до критически необратимой.

Для лучшего понимания патологии ее лучше проиллюстрировать конкретными примерами из практики.

Пациентка З., у которой истмический, он же врожденный или истинный листез сочетался с дисцитом, воспалением диска.

На снимке отчетливо видна зона незаращения (зигзаг авторучкой).

Ее же снимок, межпозвонковый диск практически полностью отсутствует, вакуум-эффект, позвонки склерозированы, все это не позволило провести дез кейджем.

Интраоперационная рентгенограмма, демонстрирующая смещение позвонков, пины, определяющие стояние винтов в перспективе.

Введены винты, выполнена редукция, т.е. вправление листеза и его жесткая фиксация.

Контрольные КТ после операции демонстрируют вправление листеза, корректное стояние фиксаторов, адекватность декомпрессии.

После операции пациентка «поднялась на ноги» через 3 дня, после регресса боли, много ходила по отделению и выписана с хорошим функциональным результатом.

Пример дегенеративного, вторичного (на фоне остеохондроза) спондилолистеза.

Возрастная пациентка П. со спондилолистезом на том же уровне, что и предыдущая больная.

Компенсаторное утолщение желтой связки, развитие спондилоартроза привело к развитию вторичного сужения позвоночного канала — стеноза позвоночного канала, проявляющегося неврологическими расстройствами.

МРТ пациентки З. до вмешательства.

На аксиальной проекции яркая демонстрация полифакторного сужения позвоночного канала за счет упомянутых причин.

Пациентке проведена декомпресиия позвоночного канала, восстановление оси позвоночника — редукция листеза, и спондилодез (Fusion) кейджем и системой ТПФ.

КТ после операции, боковая проекция, показывающая вправление смещения позвонка.

КТ, аксиальная проекция после операции, демонстрирующая полную декомпрессию, с удалением двух пораженных фасет-суставов.

Больная выписана с хорошим функциональным результатом.

Реабилитация после операции

В случае удовлетворительного состояния до операции, отсутствия осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, пациент не нуждается в специализированных реабилитационных центрах и может восстанавливаться в домашних условиях, посещая бассейн, получая массаж и лечебную гимнастику.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста

мы предложим самый оптимальный способ лечения, у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний, у нас вежливый и внимательный персонал, получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме. "

Травмы

Важным направлением медицины является лечение повреждения костей, суставов и внутренних органов травматического характера. При этом важен индивидуальный подход к каждому пациенту и комплексная терапия, что позволяет вернуть пациента к активной жизни и избежать развития осложнений.

Показать еще Свернуть

Травмы - это неприятное последствие несчастных случаев, которые могут иметь различные формы и тяжесть. Однако, несмотря на их негативный характер, у нас есть огромный потенциал для предотвращения и лечения травм. На сегодняшний день медицина и технологии значительно продвинулись в области первой помощи и реабилитации после травмы. Специалисты могут обеспечить эффективное лечение и дать рекомендации по профилактике, что поможет уменьшить количество травм в обществе. При этом важно следовать рекомендациям и обращаться за помощью вовремя, чтобы минимизировать последствия травмы и вернуться к полноценной жизни.

Плигина Елена Григорьевна

Хирург (детский), Травматолог-ортопед (взрослый), Травматолог-ортопед (детский)

Цены Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 2 360 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 2 230 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 2 360 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 2 230 ₽ Рентгенография акромиально-ключичного сочленения 3 350 ₽ Рентгенография бедренной кости (2 проекции) 3 110 ₽ Рентгенография всего черепа (2 проекции) 3 830 ₽ Рентгенография головки и шейки бедренной кости (2 проекции) 4 140 ₽ Рентгенография лодыжки (2 проекции) 2 810 ₽ Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции) 4 140 ₽ Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции) 3 400 ₽ Показать все цены Скрыть Популярные услуги по заболеванию

Виды травм

В зависимости от условий, в которых было получено повреждение, и главного этиологического факторы выделяют следующие виды травм:

бытовые, детские, родовые, военные, операционные, спортивные, полученные в дорожно-транспортных происшествиях.

При оказании травматического воздействия могут быть получены повреждения головы, головного и спинного мозга, костей, межпозвоночных дисков, менисков, связок, мышц, позвоночника, суставов, нервных сплетений, периферических нервов, а также внутренних органов.

Среди травм опорно-двигательного аппарата различают:

переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, менископатии. Лечение травм суставов

Консервативными методами устранения борьбы с повреждениями являются:

иммобилизация конечности или части тела при помощи гипсовых повязок, шин, металлических конструкций, медикаментозные обезболивающие блокады, компрессионно-дистракционный остеосинтез, скелетное вытяжение.

При более тяжелых нарушениях приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Под общим обезболиванием проводят открытую репозицию костных отломков, вправление переломов, восстановление целостности связок или менисков. В коррекции повреждений коленного сустава, например, широко распространены артроскопические операции. В данном случае все манипуляции внутри суставной полости осуществляются лишь через небольшие проколы. Травматизация пациента минимальна при значительном сокращении сроков реабилитации.

Лечение травм позвоночника

При воздействии на позвоночник механической силы могут возникать переломы позвонков. Такое состояние опасно развитием дестабилизации всего позвоночного столба. Для восстановления его целостности часто используются хирургические вмешательства заключающее в использовании различных металлоконструкций для остеосинтеза. Современным методом устранения компрессионных повреждений является вертебропластика. При этом в тело позвонка вводится такой препарат как костный цемент, восстанавливающий его целостность.

Лечение черепно-мозговой травмы

Это одно из наиболее опасных состояний, как для детей, так и для взрослых. Лечебная тактика определяется типом повреждения. При сохранении целостности апоневроза оно является закрытым, а при его нарушении – открытым.

В первую очередь такой пациент должен быть немедленно доставлен в больницу. После тщательного осмотра и проведения ряда исследований возможно понадобится проведение операции по дренированию внутричерепной гематомы, удалению костных отломков или восстановлению целостности твердой мозговой оболочки. Для предупреждения развития неврологических осложнений необходимо наблюдение за состоянием пациента в течение нескольких недель.

Борьба с осложнениями

К сожалению, при неадекватном и несвоевременном лечении могут развиваться следующие осложнения:

атрофия мышц, парезы, контрактуры, спаечный процесс, гиперкинезы, дискоординация движений, рубцы, трофические язвы, пролежни, артрозы, параличи, остеомиелит.

Для борьбы с такими нарушениями используются современные методики реабилитации:

лечебная гимнастика на специальных тренажерах, электромиостимуляция, иглорефлексотерапия, физиотерапия, бальнеолечение, массаж, мануальная терапия. Лечение травм в сети клиник НИАРМЕДИК

При получении травм любого типа необходимо срочно обратиться к специалисту. Найти хорошего хирурга-травматолога можно в хирургическом отделении сети клиник НИАРМЕДИК. Прием в клиниках ведут специалисты высшей квалификации, специализирующиеся на разных направлениях традиционной, лапароскопической и лазерной хирургии, Диагностика, лечение и реабилитация в НИАРМЕДИК основаны на современных прогрессивных методах, применяются современное оборудование и лекарственные препараты.

"

Спондилолистез

Спондилолистез — это заболевание или патологическое состояние, характеризующееся смещением (соскальзыванием) позвонков (вышележащего и нижележащего) относительно друг друга вперед или назад. От того, в каком направлении сместились позвонки, выделяют два вида болезней. Сползание вперед носит название антеролистез, а смещение назад — ретролистез.

Причины

Вследствие долгого течения спондилолистеза у человека может случиться деформация позвоночника. К тому же существует вероятность сужения позвоночного канала либо фораминальных отверстий между костями позвоночника. Спондилолистез считается одной из частых причин болевых ощущений в области спины у подростков.

Признаки заболевания зачастую возникают в подростковом возрасте, в период активного развития организма. У людей в возрасте более 40 лет чаще встречается дегенеративный спондилолистез.

Как показывает медицинская практика, около 5-6% мужчин и 2-3% женщин страдают заболеванием спондилолистез.

В основном, спондилолистез развивается у людей, часто занимающихся физическими нагрузками, к примеру, при тяжелой атлетике, гимнастических упражнениях или футболе.

По сравнению с женщинами, мужчины более подвержены развитию спондилолистеза по причине большей физической нагрузке.

У детей в возрасте до 5 лет болезнь наблюдается в редких случаях и, как правило, протекает без явных симптомов. По этой причине детский спондилолистез сложно диагностировать сразу. Однако у детей 7-10 лет такая болезнь считается более распространенным. Рост физической активности, а также дегенеративные изменения позвоночника являются следствием развития спондилолистеза у людей в подростковом и зрелом возрасте.

Типы спондилолистеза

Выделяют 5 основных видов поясничного спондилолистеза.

Диспластический спондилолистез. Характеризуется нарушением в формировании части позвонка (фасеточных суставов), что даёт возможность позвонку сползти вперед. Подобный тип болезни человек приобретает еще при рождении.

Истмический спондилолистез. При данном состоянии присутствует дефект в межсуставной позвоночной области. При присутствии дефекта без сползания, у человека часто выявляется спондилолиз. Болезнь вызывают систематические травмы. Зачастую истмическим спондилолистезом страдают гимнасты и футболисты.

Дегенеративный спондилолистез. Развивается как следствие дегенеративных изменений в позвоночных суставах или при ухудшении состояния хрящевой ткани. Заболеванием страдают пожилые люди в возрасте от 50 лет, и ещё чаще пациенты после 65 лет. Вдобавок, частота случаев возникновения болезни встречается у женщин. В основном, дегенеративный спондилолистез развивается в следующих частях поясничного отдела позвоночника: на уровне L4-L5 в области поясницы и на уровне L3-L4. В остальных участках поясничного отдела позвоночника болезнь носит свое развитие достаточно редко. Однако спондилолистез может протекать в одно и то же время не только в поясничном, но и в шейном позвоночном отделе.

Травматический спондилолистез. Начинает развитие после получения перелома или нарушения целостности позвонков. Дефект дужки или фасеточных суставов может спровоцировать развитие болезни, как следствие, сползание вниз одного позвонка к другому.

Патологический спондилолистез. Может быть спровоцирован нарушением кости, к примеру, при развитии опухоли. Вероятность развития листеза становится больше при генетическом факторе или наличии патологий в позвоночнике. Помимо этого, факторы риска - частые травмы или гиперэкстензии внизу спины и пояснице пациента. Люди, занимающиеся гимнастикой, футболом или тяжёлым атлетическим спортом, склонны в большей степени развитию листеза по причине сильных физических нагрузок.

Симптомы спондилолистеза

Выделяют главные признаки дегенеративного спондилолистеза:

Болезненные ощущения в поясничном отделе и/или нижних конечностях. Боли стремительно растут при физической активности. Наблюдается снижение объема двигательной активности.

Пациенты жалуются на неприятные ощущения в области седалищного нерва, дискомфорт в одной или двух ногах. Есть ощущение усталости в ногах после долгой ходьбы. При этом пациенты не чувствуют боль в сидячем положении, ведь в таком случае позвоночный канал считается больше открытым. Вертикальное положение пациента приводит к уменьшению позвоночного канала, повышению стеноза. Возникает компрессия нервных окончаний в спинальном канале.

Другим симптомом является напряжение мышечных волокон задней бедренной области, ухудшение пластичности внизу спины. К тому же пациенты отмечают болевой синдром при разгибании поясницы.

Помимо всего перечисленного, при спондилолистезе может наблюдаться онемение и покалывание в нижних конечностях вследствие компрессии нервных корешков. При тяжёлых случаях болезни есть риск нарушения работы ЖКТ или мочевыделительной системы.

Лечение спондилолистеза

Во многих случаях применяется консервативная терапия листеза. В неё входит:

Снятие напряжения позвоночника (отсутствие физических нагрузок на определённое время, запрет на сгибание или разгибание позвоночника),

ЛФК — благодаря такому лечению позвоночник становится подвижным, укрепляется мышечный корсет,

Медикаментозное лечение состоит из приёма НПВС. Через короткое время у пациента прекращается воспаление, снижается ощущение боли. В некоторых случаях используется эпидуральное введение стероида.

При истмическом спондилолистезе целесообразно использование специального корсета.

Физиотерапия снижает болевые ощущения, устраняет отечность и воспалительный процесс.

Хирургическая терапия показана при листезах 3-5 степени, а также присутствии ярких неврологических симптомах. Данные лечебные методы нацелены на закрепление позвонков и уменьшение давления на структуры позвоночника.

Диагностика

Зачастую трудно зрительно выявить развитие спондилолистеза, основываясь на физикальном обследовании. К тому же симптомы этой болезни имеют схожесть с другими болезнями позвоночника.

Поэтому выявить спондилолистез получится, используя инструментальные способы обследования. Определить спондилолистез легко благодаря рентгенограмме. Снимки, сделанные с боковых частей, отлично показывают, как сильно сместился позвонок, и в каком направлении. Степень спондилолистеза выявляется исходя из того, какой процент смещения позвонка к нижележащему присутствует:

I степень — сползания до 25%,

II степень — от 26-50%,

III степень — от 51-75%,

IV степень — от 75-100%,

V степень или спондилооптоз возникает при полном выходе одного позвонка за границы другого.

При жалобах пациента на присутствие боли, ощущение покалывания и слабое онемение в ногах, врач может рекомендовать дополнительные обследования. Наличие подобных симптомов может свидетельствовать о развитии стеноза спинального канала. При симптомах врач назначает такие методы исследования, как КТ или МРТ. С их помощью выявляют течение листеза, а также иных патологий позвоночника.

Исследование ПТЭ может быть назначено для диагностирования опухоли, либо при необходимости определения причины нарушения в кости.

Профилактика спондилолистеза

Исключить развитие спондилолистеза полностью нельзя. Некоторые физические упражнения способствуют повышению нагрузки на позвоночник, тем самым увеличивая вероятность появления болезни.

Спондилолистез — заболевание, требующее немедленного обращения к врачу. При выявлении начальных симптомов болезни не стоит откладывать лечение. Только своевременная терапия позволит избежать неблагоприятных последствий в развитии болезни. Комплексную лечебную методику врач сможет назначить пациенту лишь после проведения необходимого медицинского обследования.