Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця – це захворювання, при яких одна або кілька структур серця неправильно сформувалися під час внутрішньоутробного розвитку або деформувалися після хвороби. Вони призводять до порушення роботи серця і кровообігу. Стан пацієнта залежить від форми та стадії патології. У деяких випадках вади не сильно впливають на якість життя, а в інших викликають серцеву недостатність та загрожують раптовою зупинкою серця.

Вади серця лікують медикаментозними та хірургічними методами. Перші сприяють поліпшенню самопочуття пацієнта та зниженню ризику ускладнень. Але повністю вилікувати хворобу можна тільки оперативно. Виняток становлять деякі вроджені вади, наприклад, відкрита артеріальна протока, які іноді проходять в процесі росту дитини.

Симптоми вад серця

Вади серця можуть проявлятися по-різному. Компенсовані форми протікають приховано або з маловираженою симптоматикою. Через це вони можуть довгий час залишатися невиявленими. Декомпенсовані пороки викликають погіршення самопочуття, заважають повноцінному способу життя, а іноді навіть призводять до інвалідності.

Симптомами вад серця бувають:

біль у грудях під час фізичної активності та/або відпочинку, біль під правою лопаткою, задишка, утруднене дихання в положенні лежачи, слабкість, прискорене серцебиття, головні болі, запаморочення, втрата свідомості, блідість та синюшність шкіри, слабкість, у дітей – відставання в рості та розвитку, непропорційна статура (збільшення плечей та грудної клітини при повільному розвитку інших частин тіла), набряки та інші.

Перераховані симптоми можуть проявлятися при різних захворюваннях, в тому числі незв'язаних з роботою серця. При появі декількох симптомів потрібно звернутися до лікаря, а для первинного обстеження серця зробити кардіограму та УЗД.

Види вад серця

Вади серця класифікують за часом та причинами розвитку, характером анатомічних дефектів та спричинених ними порушень.

В першу чергу пороки поділяють на:

вроджені – формуються під час ембріонального розвитку дитини та можуть проявлятися дефектами клапанів, стінок та судин серця, набуті – розвиваються в дорослому віці внаслідок атеросклерозу, ішемічної хвороби серця або іншої патології та найчастіше проявляються порушенням роботи клапанного апарату й, відповідно, кровообігу.

За кількістю структурних змін виділяють:

ізольовані пороки – присутній 1 дефект, поєднані – 2 або більше дефектів.

Також важливою є класифікація залежно від порушень кровообігу. Виділяють пороки:

«білого» типу – артеріальна та венозна кров не змішуються, але відбувається збагачення або збіднення малого чи великого кола кровообігу, «синього» типу – артеріальна та венозна кров змішуються, що провокує серцеву недостатність та кисневе голодування внутрішніх органів та інших тканин організму.

За вираженості патологічного процесу та симптомів виділяють вади:

компенсовані – протікають приховано або малосимптомно, декомпенсовані – супроводжуються вираженими симптомами, погіршенням самопочуття пацієнта. Вроджені вади серця

Більшість вроджених вад серця з'являються на 3-8 тижні ембріонального розвитку. Їх можна діагностувати ще до народження дитини під час пренатального скринінгу. Але деякі патології розвиваються і на 2-3 місяці життя.

Всього існує понад 35 різних форм вроджених вад, більшість з яких зустрічається вкрай рідко. Найбільш поширеними є:

Дефект міжпередсердної перегородки – неправильне з'єднання лівого та правого передсердь, через що в праве стікає частина крові з лівого. У дитинстві хвороба може залишитися невиявленою через відсутність виражених симптомів. Погіршується стан, як правило, до 40-50 років, коли може розвинутися аритмія або правошлуночкова серцева недостатність. Дефект міжшлуночкової перегородки – перегородка між лівим та правим шлуночками має аномальну структуру, через що кров з першого перетікає в другий. Часто супроводжується задишкою та швидкою стомлюваністю при фізичному навантаженні. Деякі ДМШП можуть спонтанно закриватися, тоді як інші вимагають обов'язкового хірургічного втручання. Відкрита артеріальна протока – збереження судини, що з'єднує аорту та легеневу артерію, яка була потрібна в період внутрішньоутробного розвитку. Зазвичай він закривається в перші 10 днів життя. Якщо це не відбувається, залишається вада серця. У деяких випадках з часом проток сам закривається, в інших роблять операцію. Коарктація аорти (КА) – звуження протоки аорти на рівні артеріальної зв'язки. Є важкою патологією, може привести до стенокардії та серцевої недостатності. Тетрада Фалло – поєднання 4 дефектів серця. Оперативне лікування проводять протягом першого року життя дитини. Набуті вади серця

Набуті вади серця – це порушення анатомічної структури та функціональності клапанів. Вони забезпечують течію крові в одному напрямку, по черзі відкриваючи та блокуючи артеріальні та венозні протоки. При появі дефекту цей процес порушується через неповне розкриття або змикання 1 або декількох клапанів. Набуті вади можуть з'являтися в будь-якому віці.

Найбільш часто діагностують такі вади:

Недостатність мітрального клапана – проявляється перетіканням крові з лівого шлуночка в ліве передсердя. Часто зустрічається разом з іншими патологіями серця. Стеноз мітрального клапана – звуження предсердно-шлункового отвору, що перешкоджає течію крові з лівого передсердя в лівий шлуночок. Недостатність клапана аорти – деформація тканин клапана через що він недостатньо змикається при розслабленні серцевого м'яза. Стеноз гирла аорти – проявляється потовщенням, фіброзом та розростанням тканин клапана, що викликає звуження аортального отвору. Недостатність трикуспідального клапана – проявляється зворотним потоком крові з правого шлуночка в праве передсердя. Причини розвитку вад серця

Причин розвитку вад досить багато.

В ембріональному періоді дефекти у формуванні серця можуть викликати:

хромосомні аномалії, генетична схильність, прийом препаратів з тератогенна ефектом, інфекційні захворювання, зокрема краснуха, куріння, вживання алкоголю, наркотичних засобів, негативний вплив навколишнього середовища тощо.

Вважається, що більш ніж у 80% випадків причиною анатомічного дефекту серця є спадкова схильність, шкідливі звички вагітної жінки та негативна екологічна ситуація.

Набуті вади серця розвиваються з інших причин, основними з них є:

атеросклероз, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, аневризма аорти, міокардит – запалення міокарда, інфекційний ендокардит – запалення внутрішньої оболонки серця, ревматоїдний артрит, кардіосклероз, травми серця та інше. Ускладнення вад серця

Вада серця – це прогресуюче захворювання. Без хірургічного лікування воно може спровокувати серцеву недостатність та інші ускладнення.

Вада серця може викликати:

аритмію – порушення серцевого ритму, яке проявляється збільшенням частоти пульсу та проміжків між ударами серця, серцеву недостатність – нездатність серця повноцінно виконувати свої функції через що всі органи та тканини недоотримують кисень та поживні речовини, ціаноз – синюшний відтінок шкіри, який з'являється через змішування венозної та артеріальної крові, відставання у фізичному та психічному розвитку дитини, схильність до частих простудних та інфекційних захворювань, пневмоній, тромбоемболію – утворення тромбів та закупорку ними судин, раптову зупинку серця.

Також вади можуть заважати фізичній активності та повноцінному способу життя. Іноді вони призводять до інвалідності. Щоб знизити ризик ускладнень, важливо своєчасно виявити захворювання, пройти призначене кардіологом лікування та дотримуватися всіх рекомендацій.

Діагностика вад серця

При проблемах з серцем, щоб встановити правильний діагноз, потрібно пройти комплексну діагностику. Починається вона з вивчення лікарем скарг пацієнта та історії його хвороби. Лікар розпитує, коли та які симптоми з'явилися, як вони впливають на спосіб життя, чи є інші хронічні захворювання та хвороби серця у близьких родичів.

Після цього кардіолог проводить огляд пацієнта: перевіряє, чи є набряки, блідість або синюшність шкіри. Також лікар вимірює артеріальний тиск, прослуховує серце за допомогою стетоскопа для виявлення шумів та робить простукування, що дозволяє виявити розширення меж серця. Завдяки уважному вивченню анамнезу досвідчений лікар може припустити діагноз пацієнта та визначити, які обстеження потрібно зробити в першу чергу.

Наступним етапом є проведення лабораторних та апаратних досліджень. Лікар може призначити:

аналізи крові: загальний, біохімію, аналіз на кардіоспецифічні ферменти та інші, електрокардіограму (ЕКГ), добове холтерівське моніторування ЕКГ, ехокардіографію (УЗД серця), доплерографію, комп'ютерну (КТ) або магніторезонансну (МРТ) томографію, коронарографію та інші обстеження за показаннями. Лікування вад серця

Лікування вад серця підбирається індивідуально. Воно залежить від типу патології, наявності серцевої недостатності, віку пацієнта та інших особливостей. Застосовують як хірургічні методи, так і консервативні. У деяких випадках при незначних дефектах лікування можуть не призначити, вибравши тактику спостереження – пацієнту рекомендують кожні 6-12 місяців проходити повне обстеження.

Медикаментозну терапію призначають для нормалізації тиску та серцевого ритму, компенсації серцевої недостатності, усунення симптомів захворювання та профілактики ускладнень.

Повністю вилікувати ваду серця можна тільки за допомогою операції. Але хірургічне лікування призначають не всім. У деяких випадках досить прийому медикаментів та дотримання щадного режиму фізичних навантажень.

Показаннями до операції є:

прогресування серцевої недостатності на тлі медикаментозного лікування, виражене артеріовенозне скидання – зворотна течія венозної крові по артеріальному руслу, дилатація (збільшення обсягу) правого передсердя та шлуночка, легенева гіпертензія, відставання розвитку дитини та інші.

Під час операцій хірурги відновлюють нормальну анатомічну структуру серця. У більшості випадків успішна операція дозволяє повністю позбутися від симптомів проблем з серцем.

Профілактика набутих вад серця та їх ускладнень

Для профілактики набутих вад та появи ускладнень важливо своєчасно лікувати всі гострі та хронічні захворювання, а також дотримуватися здорового способу життя. Необхідно знизити вплив факторів, які можуть спровокувати патологію.

При виявленні вади серця потрібно виконувати всі призначення лікаря, в тому числі що стосуються обмеження фізичного навантаження, відмови від шкідливих звичок та зміни раціону харчування.

Також потрібно не рідше 1 разу на рік повторно звертатися до лікаря та проходити комплексну діагностику: ЕКГ, УЗД серця, лабораторні аналізи та інші. Це дозволить краще контролювати захворювання та своєчасно помітити передумови розвитку ускладнень.

Записатися на консультацію до кардіолога «Oxford Medical» ви можете, зателефонувавши в наш контакт-центр або написавши в чат на сайті.

Общие сведения об анемии

Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет переносить кислород из легких и доставлять его во все части организма. При снижении количества эритроцитов кровь не способна переносить кислород в достаточном объеме. Недостаточное снабжение тканей кислородом вызывает симптомы анемии.

Причины анемии

Причин анемии много, но основные из них можно разделить на три группы, в каждой из которых присутствуют особые приводящие к анемии механизмы.

Недостаточная выработка эритроцитов Избыточное разрушение эритроцитов

Анемия в результате обильного кровотечения.

Анемия может быть результатом обильного кровотечения Анемия, вызванная обильным кровотечением Анемия, вызванная обильным кровотечением, возникает в том случае, если размеры потери эритроцитов превышают размеры выработки новых эритроцитов. При быстрой кровопотере артериальное давление. Прочитайте дополнительные сведения . Кровотечение может начаться внезапно, как это случается при травме или во время хирургической операции. Часто кровотечение развивается постепенно и периодически возобновляется (хроническое кровотечение). Как правило, это связано с аномалиями пищеварительного тракта или мочевыводящих путей либо тяжело протекающими менструациями Аномальное маточное кровотечение (АМК) Аномальное маточное кровотечение у женщин детородного возраста — это кровотечение из матки, которое не соответствует нормальной картине менструальных циклов. А именно, оно возникает слишком. Прочитайте дополнительные сведения . Хронические кровотечения обычно приводят к снижению уровня железа, а это, в свою очередь, усугубляет анемию (см. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия возникает из-за низкого уровня или истощения запасов железа, необходимого для выработки эритроцитов. Наиболее распространенной причиной такой анемии является обильное. Прочитайте дополнительные сведения ).

Анемия в связи с недостаточной выработкой эритроцитов

Анемия также может возникать из-за того, что организм не вырабатывает достаточного количества эритроцитов (см. также Образование клеток крови Образование клеток крови Эритроциты, большая часть лейкоцитов и тромбоциты вырабатываются в костном мозге, мягкой жировой ткани внутри костных полостей. Два типа лейкоцитов, T- и B-клетки ( лимфоциты), также вырабатываются. Прочитайте дополнительные сведения ). Для выработки эритроцитов требуются различные питательные вещества. Самыми важными из них являются железо, витамин B12 и фолат (фолиевая кислота), кроме того, организму требуется небольшое количество меди. Также ему необходим правильный баланс гормонов, в особенности эритропоэтина (гормона, стимулирующего выработку эритроцитов). Без этих питательных веществ и гормонов выработка эритроцитов протекает медленно и оказывается недостаточной. Также это может приводить к деформации эритроцитов и их неспособности осуществлять транспорт кислорода надлежащим образом.

На выработку эритроцитов могут влиять хроническое воспаление, инфекция или онкологическое заболевание. При определенных обстоятельствах пространство, где располагается костный мозг, заполняется другим веществом, а костный мозг замещается (например, при лейкозе Общие сведения о лейкозе Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование. Прочитайте дополнительные сведения , лимфоме Общие сведения о лимфоме Лимфомы — это злокачественные опухоли лимфоцитов, развивающиеся в лимфатической системе и кроветворных органах. Лимфомы — это злокачественные опухоли из особого типа лейкоцитов, которые называют. Прочитайте дополнительные сведения или метастатическом раке), что приводит к сокращению выработки эритроцитов.

Анемия в связи с избыточным разрушением эритроцитов

Анемия также может возникать в результате разрушения слишком большого количества эритроцитов. При нормальных условиях продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. Клетки-мусорщики, содержащиеся в костном мозге, селезенки и печени, выявляют и разрушают эритроциты, возраст которых приближается к их обычной продолжительности жизни или превышает ее. Если эритроциты разрушаются преждевременно (гемолиз), костный мозг пытается компенсировать это более быстрой выработкой новых клеток. Если разрушение эритроцитов превосходит их выработку, результатом становится гемолитическая анемия. По сравнению с анемией, вызываемой обильным кровотечением и пониженной выработкой эритроцитов, гемолитическая анемия Аутоиммунная гемолитическая анемия Аутоиммунные гемолитические анемии — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением функции иммунной системы, приводящим к выработке аутоантител, атакующих эритроциты так, как если бы. Прочитайте дополнительные сведения встречается довольно редко. Гемолитическая анемия может возникать в результате заболевания самих эритроцитов, но чаще всего она развивается в результате других заболеваний, которые являются причиной разрушения эритроцитов.

Симптомы анемии

Симптомы варьируют в зависимости от тяжести заболевания, а также от того, насколько быстро оно развивается. У некоторых людей с легкой степенью анемии (особенно в том случае, если она развивается медленно) симптомы отсутствуют вообще. У других симптомы могут появляться только во время физических нагрузок. Более тяжелая форма анемии может приводить к развитию симптомов даже в том случае, если человек отдыхает. Более тяжелые симптомы наблюдаются при легкой или тяжелой анемии в том случае, если она развивается за короткие сроки, как это происходит при кровотечении, открывающемся в результате разрыва кровеносного сосуда.

Легкая степень анемии часто вызывает утомляемость, слабость и бледность. При более тяжелых формах помимо этих симптомов анемия может приводить к обморокам, головокружению, усиленной жажде, потливости, слабому учащенному пульсу и учащенному дыханию. Тяжелая анемия может вызывать болезненные судороги в голенях во время физической нагрузки, учащенное дыхание и боли в груди (особенно если у человека уже имеются нарушения кровообращения в ногах либо определенные типы заболеваний легких или сердца).

Некоторые симптомы могут также указывать на причину анемии. Например, черный дегтеобразный стул, кровь в моче или кале либо кашель с кровью указывают на то, что анемия вызвана кровотечением. Темная моча или желтуха (желтоватый оттенок кожи или белков глаз) свидетельствуют о том, что причиной анемии может быть разрушение эритроцитов. Ощущение жжения или покалывания в руках или ногах может указывать на дефицит витамина B 12 Дефицит витамина В12 Дефицит витамина B12 может возникать у веганов, которые не принимают добавки, или в результате нарушения всасывания. Развивается анемия, вызывающая бледность, слабость, утомляемость и, при тяжелой. Прочитайте дополнительные сведения .

Анемия у пожилых лиц

Симптомы анемии в основном одинаковы, независимо от возраста. Кроме того, даже если анемия имеет легкую форму, у пожилых людей существует большая вероятность появления дезориентации, подавленности, возбуждения или вялости, чем у молодых. Также они могут плохо удерживать равновесие, и у них могут возникнуть трудности при ходьбе. Эти проблемы могут отрицательно сказываться на их способности к самостоятельному проживанию. При этом у некоторых пожилых людей с легкой формой анемии симптомы не появляются вообще, особенно в том случае, если анемия развивается постепенно, как это часто бывает.

Наличие анемии у пожилых людей может сократить продолжительность жизни. Поэтому выявление причины анемии и ее устранение имеет особое значение.

Диагностика анемии анализы крови.

В некоторых случаях анемию обнаруживают еще до того, как человек заметит у себя ее симптомы, при проведении стандартных анализов крови.

Если при проведении анализов образца крови обнаруживаются низкие уровни гемоглобина или низкий гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови), это подтверждает диагноз анемии. Другие анализы, такие, как обследование образца крови под микроскопом и (реже) обследование образца, полученного из костного мозга, помогают установить причину анемии.

Лечение анемии Лечение причины анемии, при необходимости переливание крови.

Лечение анемии зависит от ее причины.

У людей с обильным кровотечением Анемия, вызванная обильным кровотечением Анемия, вызванная обильным кровотечением, возникает в том случае, если размеры потери эритроцитов превышают размеры выработки новых эритроцитов. При быстрой кровопотере артериальное давление. Прочитайте дополнительные сведения наиболее срочной мерой является остановка кровотечения. Например, если сильно кровоточит рана, можно остановить кровотечение давлением и при необходимости провести хирургическое вмешательство. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, например, из язвы, часто можно остановить с помощью эндоскопии или других мероприятий. Хроническое маточное кровотечение Аномальное маточное кровотечение (АМК) Аномальное маточное кровотечение у женщин детородного возраста — это кровотечение из матки, которое не соответствует нормальной картине менструальных циклов. А именно, оно возникает слишком. Прочитайте дополнительные сведения может потребовать, например, приема пероральных контрацептивов или удаления фибром матки.

Недостаточная выработка клеток крови часто вызвана недостаточным количеством витамина или микроэлемента, необходимого для выработки крови, такого как железо или B12.

Людям, у которых эритроциты разрушаются преждевременно (гемолиз), может потребоваться лечение препаратами, угнетающими иммунную систему.

В конечном итоге, при тяжелом течении анемии или яркой выраженности симптомов может потребоваться — иногда жизненно необходимое — переливание крови.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию Просмотреть профессиональную версию

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Экстрасистолия

Экстрасистолия – один из наиболее часто встречаемых видов аритмии у людей старше 50 лет. Он формируется в результате преждевременного сокращения сердечной мышцы и является следствием гетеротропного возбуждения миокарда.

Обнаружить патологию может терапевт во время профилактического осмотра пациента. Так же она хорошо видна на электрокардиограмме сердца.

Признаки экстрасистолии

Признаки патологии пациенты могут почувствовать самостоятельно. При экстрасистолии наблюдаются сбои в работе сердца, сильные неестественные толчки, ускорение или замедление сердечного ритма.

Аритмия может проявляться так же иными симптомами – проблемами с дыханием, отдышкой, внезапным чувством тревоги. При этом кожные покровы внезапно бледнеют, усиливается потливость.

Симптомы экстрасистолии могут проявляться только перед сном. Уже находясь в кровати, человек может почувствовать легкие толчки в груди. При этом их интенсивность зависит от положения тела.

Виды экстрасистолии

В медицине выделяются следующие виды экстрасистолии:

функциональная, органическая.

Первый вид чаще всего наблюдается во время депрессии, неврологических или вегетативных расстройств. Признаки патологии проявляются перед сном или утром после пробуждения. Иногда толчки в груди можно почувствовать во время чтения книг или работы за компьютером. Во время занятий спортом аритмия не наблюдается.

Чаще всего экстрасистолия появляется как следствие:

нервной перегрузки, эмоциональных стрессов, на фоне курения табака, после приема кофеина, как следствие употребления алкогольных напитков.

Многие больные отмечают, что признаки функциональной экстрасистолии проходят после смены эмоционального фона.

Органическая экстрасистолия чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Признаки патологии проявляются после физического перенапряжения. В состоянии покоя аритмия не проявляется и больные ее не замечают.

Причинами формирования органической формы экстрасистолии являются патологии эндокринной системы или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Причины экстрасистолии Патологии нервной системы. Эндокринные нарушения, особенно щитовидной железы. Сильные интоксикации. Органические поражения миокарда. Пороки клапанов сердца. Сильные аллергические реакции. Вирусные или инфекционные заболевания. Как лечить экстрасистолию?

Прежде чем назначить терапию, больной должен пройти обследование. Чаще всего при подозрении на аритмию, врач назначает электрокардиограмму, эхокардиограмму, холтеровский суточный мониторинг сердечного ритма. Если будет выявлено, что экстрасистолы единичны, и они не носят системный характер, то в лечении пациент не нуждается. Если экстрасистолы появляются регулярно, стоит установить причину их появления. Чаще всего для устранения симптомов болезни достаточно отказаться от вредных привычек и нервных перенапряжений.

Если же аритмия вызвана болезнями сердечной или сосудистой системы, эндокринными или нервными патологиями, требуется лечение основного заболевания. Чаще всего пациента направляют к узкому специалисту.

Иногда причиной появления экстрасистолов является прием тех или иных лекарственных препаратов. Если такой факт установлен, то принимать провоцирующие аритмию таблетки категорически запрещено.

Прием медикаментов при экстрасистолии показан только при наличии объективных жалоб. Кардиолог подбирает дозировку по самочувствию больного и тяжести симптомов. Как правило, для лечения этого вида аритмии назначают новокаинамид, лидокаин, хинидин, кордарон, мексилен, соталол, дилтиазем. А так же препараты калия и магния.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до пожизненного приема.

Как избежать развития экстрасистолии?

Главным принципом профилактики экстрасистолии является предупреждение провоцирующих заболеваний – неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых. Так же следует избегать передозировки лекарственных препаратов.

К мерам профилактики относится ведение здорового образа жизни, отказ от курения и приема алкогольных напитков, регулярные физические нагрузки.

Смотрите также: Офтальмолог платно Эндоскопия Петербург Платный хирург травматолог

Анемия

Анемия – это патологическое состояние, при котором снижается уровень гемоглобина в крови, а также может падать и уровень количества эритроцитов. Так как гемоглобин переносит кислород, то его уменьшение приводит к гипоксическим явлениям. Анемия может развиваться на любом этапе жизни человека. Это может быть не только заболевание, но и физиологическое состояние - например, при беременности, лактации или в период усиленного роста.

Причины аниемии

Причинами анемий могут быть нарушения нормального питания, заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, гормональные нарушения, аутоиммунные процессы, операции, кровопотери (у женщин – обильные менструации), онкологические заболевания.

Симптомы анемии

Симптомы анемии: одышка, головокружение, головная боль, неприятный ощущения в области сердца, сухость волос и ломкость ногтей, общая слабость и быстрая усталость. Внешне такие пациенты имеют бледный цвет кожи.

Диагностика анемии

В связи с широкой распространенностью данного заболевания, важно уметь его правильно диагностировать. Наши специалисты проведут лабораторное исследование крови для быстрого определения наличия анемии. Результаты анализа покажут количество эритроцитов и гемоглобина, а также насыщенность гемоглобином эритроцитов.

Лечение анемии

Лечение анемии специалистами нашей клиники быстро приведет к позитивным результатам. У нас пациентам установят верный диагноз, а потом подберут правильный режим и рацион питания, медикаментозную терапию заболевания.

Консультация и прием врача

Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00 по адресу: г.Москва ВАО (Восточный Администривный Округ) Сиреневый Бульвар 32А

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений составляет до 600 уд./мин.

Что такое мерцательная аритмия? Причины мерцательной аритмии Симптомы мерцательной аритмии Диагностика Как лечить мерцательную аритмию сердца Диета при мерцательной аритмии Опасность Группа риска по мерцательной аритмии Профилактика мерцательной аритмии Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений составляет до 600 уд./мин.

Длительный пароксизм мерцательной аритмии (продолжительность приступа более 2 суток) увеличивает риск образования тромбов и ишемического инсульта. Постоянная форма заболевания обуславливает возникновение резкого прогрессирования хронической недостаточности кровообращения.

Классификация мерцательной аритмии

Согласно классификации, мерцательная аритмия сердца может быть:

Пароксизмальной (приступообразной). Симптомы преходящей мерцательной аритмии проявляются на протяжении 1-7 суток. Постоянной (персистирующей, хронической). Протекает более 7 суток.

И постоянная, и пароксизмальная мерцательная аритмия могут носить рецидивирующий характер, что говорит о риске проявления признаков фибрилляции в будущем.

Мерцательная аритмия может протекать по двум типам предсердных нарушений ритма:

мерцание предсердий, трепетание предсердий.

Наблюдается сокращение отдельных групп мышечных волокон, из-за чего не возникает координированного сокращения предсердий. В атриовентрикулярном соединении собираются электрические импульсы. Часть их действует на миокард желудочков, провоцируя их неритмичное сокращение, часть — задерживается.

По частоте сокращений желудочков выделяют формы аритмии:

Тахисистолическую (неправильный ритм сердца в темпе 90 и более ударов в минуту). Нормосистолическую (желудочковые сокращения соответствуют интервалу от 60 до 90 ударов в минуту). Брадисистолическую (протекает с нормальной либо сниженной частотой сердечных сокращений, дефицит пульса отсутствует).

Для трепетания предсердий характерно их сокращение в темпе около 200-400 ударов в минуту. При этом правильный координированный предсердный ритм сохраняется. Сокращения миокарда идут друг за другом почти беспрерывно, предсердия не расслабляются, диастолическая пауза практически отсутствует. Предсердия плохо заполняются кровью. Как следствие, уменьшается поступление крови в желудочки сердца.

Причины мерцательной аритмии

Причины мерцательной аритмии сердца условно разделяют на две группы — кардиальные (сердечные) и экстракардиальные (не сердечные). К первой относятся:

патологии коронарных артерий, артериальная гипертензия, врожденные/клапанные пороки сердца, сердечная недостаточность, операции на сердце (послеоперационный период), заболевания синусового узла.

В группу несердечных причин мерцательной аритмии входят:

обструктивные и хронические болезни легких, электролитные расстройства (нехватка магния и калия), заболевания щитовидки (тиреотоксикоз), вирусные инфекции, алкоголизм. Симптомы мерцательной аритмии

Заболевание может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев больные мерцательной аритмией жалуются на следующие симптомы:

учащенное сердцебиение, гипотензию, неконтролируемую стенокардию, ишемию, обмороки/частые предобморочные состояния, повышенную утомляемость, головокружения, слабость.

То, какие именно признаки мерцательной аритмии проявятся у пациента, зависит от степени поражения сердца, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика

Подозрение на развитие мерцательной аритмии возникает, если определяется неправильный сердечный ритм. Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог назначает пациенту пройти ЭКГ. Если результаты электрокардиограммы показывают отсутствие дискретной кривой P (вместо нее присутствуют хаотичные и нерегулярные волны F), предварительный диагноз считается подтвержденным.

Помимо ЭКГ проводятся диагностические процедуры:

эхокардиография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография грудной клетки, электрофизиологическое исследование, холтеровское мониторирование (круглосуточная регистрация показателей ЭКГ), анализ крови.

Также обязательна дифференциальная диагностика с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетанием предсердий, предсердной тахикардией, мультифокальной предсердной тахикардией, атриовентрикулярной узловой тахикардией, пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.

Как лечить мерцательную аритмию сердца

Лечение мерцательной аритмии направлено на:

восстановление и дальнейшее поддержание синусового ритма, контроль частоты сокращений сердца, профилактику рецидивов фибрилляции предсердий, минимизацию риска развития тромбоэмболических осложнений.

Купировать пароксизмы мерцательной аритмии можно, используя препараты Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм. Неплохих результатов позволяют достичь Анаприлин, Дигоксин, Верапамил. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и устраняют одышку, головокружение, слабость, ощущение сердцебиения. Если лечение мерцательной аритмии таблетками не обеспечивает требуемых результатов, врачи прибегают к электрокардиоверсии, которая успешно купирует пароксизмы в 90% случаев.

Когда продолжительность приступа превышает 2 суток, с целью профилактики образования тромбов назначают Варфамин. Чтобы исключить рецидивы мерцательной аритмии, используют антиаритмические препараты Пропанорм, Кордаронсоталекс и др. При хронической форме патологии необходим регулярный прием адреноблокаторов, антагонистов кальция, Дигоксина и Варфарина.

Из радикальных методов лечения мерцательной аритмии популярны:

Радиочастотная изоляция легочных вен. Во время процедуры очаг эктопического возбуждения, который находится в устьях легочных вен, изолируют от предсердий. Радиочастотная катетерная абляция (РЧА). Согласно отзывам, РЧА при мерцательной аритмии позволяет достигать отличных результатов. Суть операции состоит в следующем: врач выполняет небольшие надрезы, вводит в них катетеры и, таким образом, достигает сердечной мышцы. После он разъединяет сросшиеся волокна, обуславливающие нарушение проводящей способности и проблемы с сердечным ритмом. Имплантация кардиостимулятора. Прибор, поддерживающий сердечный ритм, устанавливают подкожно в области ключицы. К нему подключают электрод, который отводится в сердце через подключичную вену. Искусственный водитель ритма подает импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться с требуемой частотой. Операция по имплантации кардиостимулятора предполагает рассечение только кожных покровов, поэтому травматизация минимальна.

Восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии можно с помощью специальной дыхательной гимнастики. Как показывает практика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно.

Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов:

Настой из тысячелистника. Свежую траву измельчить и высыпать в литровую бутылку (посуда должна быть заполнена наполовину), залить спиртом. Закрыть пробкой и поместить на полторы недели в темное место. Принимать по чайной ложке два раза в день. Укропный отвар. Треть стакана семян укропа залить кипятком. Накрыть крышкой. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Отвар из плодов шиповника. Очистить плоды шиповника от семян. Залить ложку сырья 2 станами кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Пить по ½ стакана 4 раза в день перед едой. Лекарство из валерианы. Чайную ложку валерианы залить 100 мл холодной воды. Кипятить несколько минут. Процедить. Принимать по ложке 3 раза в день. Диета при мерцательной аритмии

Переедание приводит к раздражению блуждающего нерва, оказывающего влияние на функцию синусового узла. Поэтому больные мерцательной аритмией должны питаться дробными порциями.

Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий (кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао). Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты.

В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи. Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам.

Больным мерцательной аритмией запрещается:

есть жирные и острые блюда, принимать пищу перед сном, пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай. Опасность

Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости.

Среди распространенных осложнений болезни — сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Митральный стеноз, осложненный аритмией, может привести к закупорке внутрипредсердным тромбом атриовентрикулярного отверстия, из-за чего сердце остановится. При попадании тромбов в систему артерий, сосредоточенную в большом круге кровообращения, может наблюдаться тромбоэмболия любого органа. При этом в 60% случаев тромбы идут в церебральные сосуды, из-за чего развивается ишемический инсульт.

Группа риска по мерцательной аритмии

Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии:

Возраст (чаще болеют люди в возрасте старше 65 лет). Наличие органических заболеваний сердца (ранее перенесенные операции на сердце, пороки сердца, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь). Наличие хронических заболеваний (патологии щитовидной железы, гипертония и др.). Злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков. Генетические отклонения. Неврологические расстройства. Профилактика мерцательной аритмии

Цель первичной профилактики состоит в лечении болезней, способствующих развитию мерцательной аритмии. Имеются в виду сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Если заболевание уже диагностировано, больной, во избежание осложнений, должен соблюдать врачебные рекомендации, принимать антиаритмические препараты, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Психические и физические нагрузки должны быть ограничены.

"

Боль в груди слева

К болям в груди относится обширная группа симптомов, характеризующихся ощущениями: давления, сжатия, укола в области грудины.

Как правило симптомы имеют признаки сердечных заболеваний, но также наблюдаются при воспалениях легких, плевры, патологических состояниях желудочно-кишечного тракта.

Ишемическая болезнь сердца

Сегодня ишемия сердечной мышцы относится к наиболее частым причинам развития дискомфорта в груди. Стабильная форма ИБС характеризуется болью после физической работы, длительной ходьбы.

Дискомфорт может обуславливаться тем, что миокард недостаточно наполняется кровью. Пациент испытывает боль, имеющую сжимающий характер, не дающий продолжать физическую активность. Человеку тяжело сделать вдох, он ищет удобное для себя положение.

Острый инфаркт миокарда

Данная патология нередко сопровождается сильными болями, которые невозможно убрать с помощью таблеток нитроглицерина. Продолжительность боли свыше получаса, на лице у пациента наблюдается синюшность, он может испытывать сильный страх. Такое состояние требует срочной госпитализации и лечения.

Нередко, при остром приступе может наступить обморок, в результате которого высок риск травматизации. Несвоевременно оказанная помощь приводит к смерти больного.

Воспалительные патологии сердечной мышцы

Так называемые причины некоронарогенного характера провоцируют острую или тупую боль в области груди, сила которой зависит от характера воспалительного процесса.

Например, эндокардит инфекционного характера проявляется болями в груди, которая сопровождается слабостью и высокой потливостью, повышением температуры тела. Пациент чувствует постоянную боль в сердце, глубокий вдох только усиливает дискомфорт.

Люди пожилого возраста с иммунодефицитными состояниями ощущают одышку и тяжесть сердце, симптоматика имеет размытый характер.

Кардиомиопатия

При данном заболевании дискомфорт и сила болевого синдрома зависит от формы патологии. Больной может ощущать колющую и режущую боль в грудине, которая появляется независимо от физической деятельности пациента.

Дилатационная форма болезни характеризуется ноющими болями в сердце, усиление которых происходит при физической нагрузке. Ощущается одышка, головокружение, нехватка воздуха. По мере того, как боль нарастает, добавляются отеки на ногах.

Сердечная аритмия

Сбои сердечного ритма сопровождаются колющими или тянущими болями в левой части грудины. Симптоматика при аритмии имеет резкое и сильное проявление, больной рефлекторно хватается рукой за левую часть груди, ощущает повышение ритма, сильное сердцебиение.

Из-за нарушения кровообращения появляется резкая слабость, в глазах темнеет, кожа бледнеет, развивается состояние предобморока.

Врожденные пороки сердца

Данная патология характеризуется анатомическим нарушением строения сердца и крупных сосудов. Очень редко проявляется болями в груди, которые ощущаются как сжимающие, давящие, отдающие в ключицу.

Кроме болевого синдрома отмечается недостаточность кровообращения, появляется одышка во время физической нагрузки, сухой кашель. В детском возрасте боль в области грудины может быть обусловлена пороками внутриутробного развития, которые выявляются по мере взросления.

Гипертоническая болезнь

Заболевание известно своим коварством, которое проявляется отсутствием явных симптомов на ранних стадиях. Когда прогресс заходит достаточно далеко, появляется боль в груди. Она свидетельствует о дегенеративных изменениях в сердце и коронарных сосудах.

Артерии, питающие сердце спазмируются, пациент ощущает сжимающую и давящую боль. Когда наступает гипертонический криз, ощущения усиливаются, наблюдается сильное сердцебиение, появление «мушек» перед глазами.

Расслаивающая аневризма аорты

Симптомы и ощущения при данном типе патологии зависят от степени повреждения аорты. Разрыв внутренней оболочки провоцирует сильную, резкую боль в грудине с левой стороны, пациент может упасть в обморок.

Прогресс разрыва и расслоение сосуда может привести к очень сильным болям в груди. Они будут отдавать в спину, плечевую область, лопатку. Отсутствие быстрых реанимационных мероприятий может привести к потере сознания, болевому шоку, коллапсу.

Тромбоэмболия легочных артерий

Данная патология может привести к резкой, колющей боли в грудине без конкретной локализации. Дополнительно к болевому синдрому присоединяется одышка, синюшность кожных покровов, ощущение удушья.

При данном состоянии требуется срочная неотложная помощь, в противном случае пациента ждет потеря сознания и остановка сердца.

Заболевания соединительной ткани

Патологии, связанные с соединительной тканью и ревматические процессы, часто сопровождаются поражением сердечной мышцы, в результате чего больной ощущает резкую боль в области грудины.

Часто, дискомфорт и давящая боль наблюдается при ревматизме, красной волчанке, васкулитах.

Болезни дыхательной системы

Боли в груди могут быть связаны с воспалительными заболеваниями органов дыхания. В данном случае возможно поражение легкого, плевры, бронхов. Больной ощущает болезненность, невозможность сделать глубокий вдох. К этим симптомам присоединяется высокая температура тела, выделение мокроты.

Наиболее частыми заболеваниями, при которых ощущается боль могут быть: бронхит, плеврит, пневмония, туберкулез.

Диафрагмальные грыжи

Нечастой, но возможной причиной боли в груди бывает грыжа. Небольшие размеры грыжи провоцируют дискомфортные состояния в грудине, а по мере роста выпячивания, пациенты чувствуют резкую боль после приема пищи, физической нагрузки, сильного стресса.

Продолжительность болевых ощущений от нескольких минут до двух-трех часов. Вместе с дискомфортом пациент испытывает проблемы при проглатывании пищевого комка. Грыжа может ущемляться, поэтому данное состояние необходимо срочно лечить.

Депрессия

Боли в грудине часто маскируются под видом сердечных, но являются причиной депрессии. Причины данного состояния могут быть различными, проявляются у мужчин и женщин любого возраста. Боль может развиваться рано утром или в ночное время.

Редкие причины

Намного реже причинами боли в груди становятся такие заболевания, как:

опоясывающий лишай, патологии опорно-двигательного аппарата, воспаления мышц и связок, болезни органов желудочно-кишечного тракта. Диагностика

Чтобы определить истинную причину болей в груди, необходим осмотр врача, а также прохождение диагностических мероприятий. Врач оценит состояние пациента, определит сопутствующие заболевания, назначит инструментальные и лабораторные методы исследования.

Чтобы уточнить диагноз, возможно потребуются:

электрокардиография, ультразвуковая диагностика, рентгенологическое исследование, общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование. Лечение

Человеку, которого беспокоит боль в груди должна быть оказана необходимая помощь до приезда врача. Чтобы обеспечить приток воздуха, его необходимо усадить на ровную поверхность, освободить от стесняющей одежды. Если известно о наличии хронических заболеваний сердца, следует дать препараты, которые назначал врач.

Сильные боли, связанные с инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочных артерий, требуют приема специальных препаратов, позволяющих предотвратить болевой шок. Дальнейшее лечение проводится после приезда бригады скорой помощи.

В условиях стационара могут назначаться следующие группы препаратов:

тромболитики, антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты.

Хирургическое лечение показано, когда нарушена проходимость артерий при ишемической болезни сердца. Применяется ангиопластика, установка стента. Обширные нарушения сосудистых стенок требуют аортокоронарного шунтирования.

Наличие диафрагмальной грыжи также подразумевает хирургическое вмешательство, при котором хирург производит ушивание грыжи и укрепление связок.

Список литературы Кардиология. Национальное руководство/ под ред. Шляхто Е.В. — 2019. Пульмонология. Национальное руководство/ Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Абросимов В.Н. — 2016. Синдром боли в грудной клетке. Учебное пособие/ Загидуллин Н.Ш., Загидуллин Ш.З., Фархутдинов У.Р. — 2016. Дифференциальная диагностика внутренних болезней/ Р. Хэгглин — 2015. Дифференциальный диагноз болей в грудной клетке. А. Б. Сумароков. Атмосфера / Новости кардиологии. 2003. Острая боль в грудной клетке. Дифференциальный диагноз на догоспитальном этапе. Финн Л.Л. Вестник науки и образования.2019. "

Мерцательная аритмия: симптомы и лечение

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма с асинхронным сокращением предсердий и желудочков. При мерцательной аритмии частота сокращений превышает 300 ударов в минуту. Такой ритм может держаться годами. Заболевание встречается у 0,4 % населения, у 4–6 % после 60 лет. Регулярные приступы опасны образованием тромбов и инсультом.

Відкрити Згорнути Мерцательная аритмия: классификация

Выделяют 3 вида мерцательной аритмии:

Персистирующая — длится больше недели, не проходит без лечения. Постоянная — нарушение сердечного ритма сохраняется годами, эта форма устойчива к лечению медикаментами. Пароксизмальная — длится от 30 секунд до 7 дней, проходит самостоятельно, но приступы могут принять хроническую форму.

По тяжести проявлений фибрилляции предсердий (ФП) делится на 4 стадии:

I стадия — симптомы мерцательной аритмии (МА) отсутствуют, II стадия — жизнедеятельность не нарушается, появляется легкая симптоматика, III стадия — у больного наблюдаются выраженные признаки МА, IV стадия — привычная жизнедеятельность человека невозможна, симптомы мерцательной аритмии принимают инвалидизирующий характер.

Изолированная аритмия — тип МА, который диагностируется у больных до 60 лет без патологий сердечной мышцы, не вызывающий тромбоэмболию.

Відкрити Згорнути Этиология и патогенез

Основные причины мерцательной аритмии — сердечные и экстракардиальные патологии.

К фибрилляции предсердий приводит ишемия, недостаточность митрального клапана и другие заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Внесердечные причины мерцательной аритмии:

болезни легких и щитовидной железы, обструктивное ночное апноэ с частичной остановкой дыхания и храпом, ожирение.

При МА электрический импульс не генерируется синусовым узлом. В предсердии образуется множество волн, хаотично распространяющихся. Некоторые волны переходят на желудочки, остальные не разносятся.

Частота сокращения желудочков изменяется, что нарушает сердцебиение. Регулярное рассогласование сокращений в предсердии и желудочках приводит к образованию сгустков крови. Поступая в кровоток, они закупоривают сосуды, что чревато отказом конечностей или органов, инсультом.

Відкрити Згорнути Симптомы мерцательной аритмии

При легкой форме явные признаки мерцательной аритмии не наблюдаются. Могут возникать тахикардия, ощущение нарушения сердечного ритма, также присутствуют слабость, одышка, повышенная потливость и другие признаки.

Иногда человек теряет сознание или наблюдается головокружение. Каждый приступ сопровождается страхом.

Відкрити Згорнути Особенности течения мерцательной аритмии при беременности

МА при беременности может вызвать кислородное голодание у плода. Будущая мать должна постоянно находиться под наблюдением кардиолога. Были случаи, когда фибрилляция предсердий провоцировала преждевременные роды и выкидыши.

Відкрити Згорнути

Симптомы мерцательной аритмии при беременности:

нестабильность ритма сердца, головокружение, туман перед глазами, одышка, пульсирующая боль в висках, отсутствие аппетита, удушье, тошнота. Відкрити Згорнути

Факторы, влияющие на развитие патологии:

длительный токсикоз, эмоциональный дисбаланс, анемия, дефицит йода, железа, калия, изменения кровообращения в период вынашивания ребенка. Відкрити Згорнути

В зоне риска женщины с хроническими патологиями, плохой наследственностью, ВСД и т. п.

Мерцательная аритмия: особенности заболевания у детей

МА у детей — самое тяжелое и малоизученное нарушение. Встречается редко — только у 1,5 % случаев. Терапия и диагностика затруднительны, поскольку алгоритмы выявления болезни и лечение мерцательной аритмии отличаются от предложенных взрослым.

Возможны осложнения, вызванные мерцательной аритмией:

сердечная недостаточность, аритмогенная кардиомиопатия, риск летального исхода, тромбоэмболия.

У детей чаще диагностируется хроническая форма патологии (64 %).

Симптоматика годами отсутствует, проявляется в старшем возрасте. Появляются боли, перебои в работе сердца, неправильный ритм, дефицит пульса. При врожденных пороках сердца самочувствие ребенка резко ухудшается.

Відкрити Згорнути Осложнения фибрилляции предсердий

Патология не угрожает жизни больного, но осложнения могут стать причиной инвалидности и летального исхода.

Опасность заключается в возникновении таких болезней:

Тромбоэмболии Сердечной недостаточности (хронической) Инсульта Других типов аритмии, угрожающих жизни Внезапной смерти Відкрити Згорнути

Мерцательная аритмия в 1,5 раза увеличивает смертность от других сердечных заболеваний.

Відкрити Згорнути Первая помощь

При первом приступе мерцательной аритмии необходимо срочно вызвать скорую помощь. Важно зафиксировать с помощью ЭКГ нарушение ритма и устранить приступ в течение 2 суток.

Как помочь себе до приезда бригады скорой помощи:

выпить 50 капель валокордина или корвалола, принять полулежащее положение, успокоиться.

Если приступ не первый, и больной обращался к врачу ранее, необходимо принять прописанные медпрепараты.

Відкрити Згорнути Диагностика мерцательной аритмии

Постановка точного диагноза требует прохождения специального обследования.

Схема диагностики мерцательной аритмии включает:

сбор анамнеза, визуальный осмотр, анализ крови и мочи, электрокардиограмму сердца, ЭхоКГ, в том числе чреспищеводную, тест на гормоны, ХМ ЭКГ - суточное мониторирование по методу Холтера, рентгенографию. Відкрити Згорнути

Назначается также нагрузочный тест с применением тренажера для оценки работы мышц сердца.

Відкрити Згорнути Лечение мерцательной аритмии

Существует 2 основных направления в лечении МА. Первое заключается в восстановлении и поддержке нормального синусового ритма, второе — в снижении частоты сокращений желудочков. Врач подбирает оптимальную дозу антиаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов и др.

При мерцательной аритмии с возникновением тромбов назначают антикоагулянты. Если патология вызвана другими заболеваниями, терапия направлена на их устранение.

Хирургическое лечение мерцательной аритмии показано при запущенных стадиях, в случае неэффективности медикаментозного метода.

Відкрити Згорнути Операция при мерцательной аритмии

Оперативное вмешательство включает:

Внутрисердечное РЧА — через прокол в бедре к сердцу проводится тонкий электрод. Эффективность — 65 %. Торакоскопическая абляция — эндоскопическая операция, требующая действий под контролем камеры. Метод применяется при любой длительности заболевания. Эффективность — 85 %. Криоаблация — воздействие холодом на очаги возникновения аритмии.

Время пребывания в стационаре после операции составляет 6–10 дней. Уже на 3 сутки пациент чувствует себя удовлетворительно.

Відкрити Згорнути Контроль излеченности

Пациент с МА должен наблюдаться у врача. Эффективность лечения проверяется несколькими методами:

клиническим обследованием, ЭКГ, ОАК и анализом крови на биохимию, эхокардиографией и т. п.

Метод определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Відкрити Згорнути Профилактика фибрилляции предсердий

Профилактика зависит от тяжести и регулярности приступов. При редких и коротких приступах назначают адреноблокаторы. Антиаритмическое лечение показано при рецидивах и постоянной форме для восстановления синусового ритма.

Риск мерцательной аритмии можно снизить, придерживаясь таких рекомендаций:

включить в рацион овощи, крупы, фрукты, ограничить алкоголь, кофе, чай, вести здоровый образ жизни, не переедать, исключить жареные, консервированные, жирные, соленые продукты, копчености, заниматься плаванием, отжиматься, приседать, бегать, есть продукты, богатые калием, магнием, цинком, не перенапрягаться физически. Відкрити Згорнути Советы и рекомендации

Специалисты рекомендуют регулярно контролировать пульс, изменения в самочувствии. В норме количество сердечных сокращений в минуту составляет 60–90 ударов. Если сердце работает прерывисто, медленно или быстро, лучше обратиться к врачу. Также, нужно следить за артериальным давлением и холестерином.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути Источники Centers for Disease Control and Preventions Today on Medscape Mayo Clinic Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, к.м.н.

Какой врач лечит мерцательную аритмию?

Рекомендуем вам пройти лечение мерцательной аритмии в Киеве в клинике МЕДИКОМ (подразделения Оболонь и Печерск). У нас проводится комплексная диагностика работы сердца и кровеносной системы. Лечением занимаются врачи высшей категории - взрослый и детский кардиологи, с применением современных методов и достижений в медицине. Мы позаботимся о вашем здоровье.

Еременко Светлана Николаевна Детский врач-кардиоревматолог высшей категории

Папуша Ирина Андреевна Заведующая терапевтическим отделением, врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории

Рудковская Наталья Николаевна Заместитель медицинского директора стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории

Голод Андрей Григорьевич Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Дутчак Михаил Григорьевич Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории

Мусияка Юрий Викторович Врач-кардиолог второй категории, врач-терапевт

Парафейник Екатерина Сергеевна Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики

Старостишин Роман Владимирович Врач функциональный диагност, врач неотложных состояний второй категории

Чернов Александр Павлович Кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики Сертификаты

Отзывы 16.11.2022 15:53 Олег Іванович

Дякую за участь у моїй проблемі лікаря кардіолога Папушу Ірину Андріївну. Лікар приймає у клініці Медіком на вулиці Василя Тютюнника, 37/1.

30.10.2022 19:10

Меня ведет в клинике Валентина Михайловна. Ее фамилия Рудь, она кардиолог. Как пациент, я довольна. Все быстро - процедура ЭКГ, анализы принимают в отдельном кабинете.

05.08.2022 13:44

Випадково пішов перевірити серце у Медіком. Адреса мені підходить. Записався до лікаря на прийом. Тут хороші спеціалісти. Аналізи та інші процедури швидкі, без тяганини.

24.06.2022 17:23 Андрієва Антоніна

Вирішила себе обстежити повністю. До лікарів не люблю ходити, особливо до звичайних клінік. Там просто жах якийсь. На аналізи - черги, взяти напрямок до кардіолога, або уролога - ціла проблема. Що робити працюючій людині в такій складній ситуації? Нервувати? Якось не хочеться. Вирішила я звернутися до Медіком. Адреса лікувального закладу знаходиться у точці між роботою та будинком. Погодьтеся, зручно, з роботи забігти до медичного центру на прийом до лікаря та для здачі аналізів. Мене приймав Дутчак Михайло Григорович. Видно, що досвідчений лікар, такий серйозний. Я йому повідомила про своє бажання обстежитись. Лікар призначив аналізи та ЕКГ. Після здачі прийду повторний прийом. Поки що в клініці мені все подобається, нічого поганого чи негативного сказати не можу.

11.06.2022 20:05

Я - человек пожилой. Наблюдаюсь по поводу заболевания под названием мерцательная аритмия. Что я могу сказать хорошего? Врач у меня Чернов Александр Павлович. Он хороший кардиолог, таких врачей сейчас мало. Развели, понимаешь, демократию, а докторов не выучили. Но в кардиологе Чернове я увидел умного, грамотного, опытного специалиста. Хотя я мужчина в возрасте, обладаю высоким уровнем проницательности. Мне об этом говорили друзья всю жизнь, а также никогда не могли обмануть бывшие жены по этой же причине. Но я отвлекся. Так вот: доктор внимательно выслушивает меня всегда. Хожу я часто. С утра встаю, кольнуло что-то. Думаю, нет, надо бежать к своему кардиологу. Чего ждать? В клинике меня всегда рады видеть. Все очень доброжелательные. Словом, лечить сердце - только сюда.

17.05.2022 12:37 Артур Александрович

Стало беспокоить сердце. Я уже наблюдаюсь в Медикоме на Героев Сталинграда, 6Д. Теперь записался к кардиологу. Андрей Голод показался мне опытным врачом. Сдал анализы, прошел процедуру ЭКГ. Жду вердикта.

09.04.2022 18:44

Хочу подякувати лікарю-кардіологу Луріній Наталії Анатоліївні. Я спостерігаюсь у цього фахівця, який працює у медичному центрі Медіком із приводу миготливої аритмії.

"

Железедефицитная анемия

Железодефицитная анемия является гематологическим синдромом, который проявляется нарушением производством сложного железосодержащего белка – гемоглобина. Проблема возникает из-за недостатка железа в организме вследствие его недостаточного поступления с пищей, скрытых кровотечений или воспалений тонкой кишки. Согласно данным медицинской статистики от ЖДА страдает почти каждый третий: более 50% детей, 15% женщин фертильного возраста и 2% мужчин. Среди всех анемий на долю ЖДА приходится почти 90%.

Пройти диагностику и лечение железодефицитной анемии в Москве предлагает отделение гематологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника начала свою работу одной из первой на рынке платных медицинских услуг. Отделение гематологии располагает мощной лечебно-диагностической базой, позволяющей точно ставить диагноз, а также применять современные методики лечения, проводя его в соответствии с международными стандартами. Вы можете узнать стоимость наших услуг в разделе «Услуги и цены» на сайте. Во избежание любых недоразумений просим Вас уточнять цифры у операторов нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.

Железодефицитная анемия: причины

Каждые 24 часа наш организм вместе с потом, калом, уриной, теряет около одного миллиграмма железа. При правильном питании за этот же период времени он получает от двух до двух с половиной миллиграммов. В том случае, если объём поступления снижается – возникает дисбаланс, который может спровоцировать ЖДА лёгкой степени. Он может быть обусловлен рядом внутренних и внешних факторов:

Меноррагиях (более 150-ти мл в сутки), Маточных кровотечениях различной интенсивности, возникающих вследствие воспалений, новообразований, выкидышей, травматических повреждений, Кровотечениях в ЖКТ из-за эрозийных поражений желудка и кишечника, язв, геморроя, Ряде заболеваний крови (нарушения свёртываемости при гемофилии, ангиогемофилии), Регулярной сдаче крови донорами из-за ятрогенного фактора. детей, которые родились раньше срока, маленьких детей, в период полового созревания, женщин фертильного возраста (месячные), беременных женщин (развитие плода), женщин в период лактации (расход на молоко). нарушениями пищевого поведения – анорексия, отказом от пищи животного происхождения – вегетарианство, диетами, ограничивающими потребление мясных продуктов, несбалансированным питанием. инфекционных процессах кишечника, гастрита с пониженной кислотностью, энтерита в хронической форме, нарушения всасывания в кишечнике. Гемолитическая анемия: классификация

ЖДА является последней стадией развития железодефицита. Ей предшествуют прелатентная и латентная стадии, которые никак не проявляют себя. Их диагностика стала возможной лишь благодаря современным методам. Классификация основана на степени выраженности дефицита:

Степени железодефицитной анемии Клинические проявления Лёгкая Протекает без симптоматики или с наименьшей выраженностью. Содержание гемоглобина – 120-90 г/л. Среднетяжёлая Сопровождается гематологическим, анемическим и сидеропеническим синдромами, которые проявлены умерено. Содержание гемоглобина – 90-70 г/л. Тяжёлая Сопровождается той же симптоматикой, что и среднетяжёлая степень, но проявленной в полной степени. Содержание гемоглобина – менее 70 г/л. Железодефицитная анемия: симптомы Бледность кожных покровов и слизистых, Ощущение слабости и быстрая утомляемость, Одышка даже при небольших физических усилиях, Шум в ушах, «мушки» перед глазами, Сонливость, Выпадение волос, Характерная ложкообразная форма ногтей их исчерченность, Налёт на языке, ощущения жжения в неё, утрата вкусовой чувствительности. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина, Преобладание макроцитов, Появление в крови эритроцитов разной величины, Сниженное содержание в периферической крови ретикулоцитов, Уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Повышенная сухость и исчерченность кожных покровов и слизистых, Ломкость и деформация ногтевых пластин, Выпадение волос, Инфекции языка, Воспалительные процессы слизистой ротовой полости, Нарушения акта глотания, Искажение запахов и вкусов, Слабость в мышцах. Железодефицитная анемия: осложнения

Отсутствие адекватного лечения железодефицитной анемии приводит к тому, что больной становится уязвимым к острым респираторным заболеваниям и кишечным инфекциям. Он постоянно чувствует себя уставшим, его память и способность концентрировать внимание ухудшаются. Переход заболевания в хроническую форму может стать причиной развития вторичного поражения миокарда, тяжёлая степень – в анемическую прекому с тахикардией и галлюцинациями. За ней следует кома с утратой рефлексов и сознания.

Железодефицитная анемия: диагностика

На возможность диагноза «ЖДА» указывает бледность его кожных покровов, имеющих алебастровый оттенок, отёки под глазами, предотёчность лица, стоп и голеней. Для того, чтобы подтвердить его, гематологи ЦЭЛТ проводят:

Лабораторные исследования крови, Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, Рентгенографические исследования желудка и толстого кишечника, УЗ-сканирование органов малого таза (женщинам), Гистероскопию матки, Пункцию костного мозга с последующим исследованием. Железодефицитная анемия: лечение

При разработке тактики лечения дефицита железа гематологи ЦЭЛТ руководствуются результатами диагностики и индивидуальными показаниями пациента. Прежде всего, усилия направляют на устранение причин развития заболевания. Для этого привлекают специалистов гастроэнтерологии, гинекологии, проктологии, а также корректируют рацион питания. Последнее требует включения в рацион телятины, крольчатины, печени, языка, говядины. Для улучшения всасываемости железа назначают приём аскорбиновой или лимонной кислоты и кальция.

Уже развившийся дефицит железа лечат препаратами двух- и трёхвалентного железа, проводя курс от двух до трёх месяцев. После того, как его уровень пришёл в норму, обеспечивают его поддержание в течение одного-полутора месяцев. Если у пациента налицо жизненные показания, прибегают к переливанию крови. Как правило, ЖДА хорошо поддаётся лечению, но, если этиологический фактор не был устранён, она может рецидивировать и развиваться дальше. У маленьких детей она может привести к задержке развития.

Приём в отделении гематологии ЦЭЛТ ведут кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук с опытом практической и научной работы более двадцати пяти лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн, через наш сайт или обратившись к нашим операторам. В нашей клинике работает отделение флебологии, специалисты которого при помощи ЭВЛК успешно лечат варикозную болезнь.

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

"

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия, также называемая фибрилляцией предсердий, — это очень быстрое некоординированное сокращение предсердий, а также самый распространенный вид сердечных аритмий.

Причины ИБС, ХОБЛ, ожирения, пороков сердца, кардиомиопатии, сахарного диабета, апонэ во время сна, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, хронических почечных заболеваний, регулярного употребления алкоголя, воспалительных процессов и опухолей в сердце. Симптомы

Мерцательная аритмия может долгое время протекать бессимптомно.

В дальнейшем могут появляться:

обмороки, головокружение, боли в груди, учащенное сердцебиение и мочеиспускание.

Но иногда первым проявлением патологии становится инсульт. Также патология может вызывать сопутствующую сердечную недостаточность и ишемический инсульт.

Поэтому необходимо регулярно проходить ЭКГ-обследование, чтобы вовремя обнаружить сердечную патологию и начать ее лечение. В Санкт-Петербурге запись на обследование возможна по телефону 8 (812) 561-49-82.

Первичная консультация врача кардиолога

Наши кардиологи имеют большой опыт в диагностике, лечении и координации ухода за пациентами.

Лечение аневризмы в Израиле

Поражение аорты может быть обусловлено как врожденными, так и приобретенными факторами, в частности такими, как:

атеросклероз (наиболее часто приводящий к ее развитию), аортит, сифилис (реже встречающаяся причина). возраст, травмы, перенесенные инфекции, хронический воспалительный процесс. Типы аневризмы

Аневризма бывает нескольких типов. По месту расположения может быть грудного или брюшного отделов. По форме встречается мешкообразная, веретенообразная или расслаивающая. В последнем случае образуется разрыв во внутренней оболочке сосуда, и кровь, проходящая по аорте под большим давлением, расслаивает стенку сосуда, состоящую из нескольких слоев, и прокладывает себе фактически новое русло. Часто бывает, что возникают входное и выходное отверстие, а между ними — параллельный кровеносный поток внутри аорты, с тромботическими наслоениями на стенках.

Кроме того, есть разделение на истинные (при которых нормальная сосудистая стенка выпячивается под действием патологического процесса) и ложные (образуются на фоне травматического повреждения и состоят, главным образом, из рубцовой ткани).

Аневризма: симптомы и признаки

Симптомы патологии зависят от места ее образования и величины. Патологическое образование в области груди чаще всего проявляется в симптомах, возникающих в результате сдавливания аневризмой близлежащих органов, причем чем ближе к верхней части груди располагается очаг, тем больше выражена симптоматика.

Болезнь проявляет себя болью в загрудинной области, похожей на стенокардическую, но менее интенсивную, которая медленно нарастает и стихает, практически не поддаваясь купированию нитроглицерином. Сами боли вызваны перерастяжением нервных окончаний в аорте, которые вызывает эта патология. Иногда ощущения могут быть настолько сильными, что даже наркотические анальгетики не справляются с ними.

Расположенные в верхней части грудной клетки образования проявляются различными неспецифическими симптомами: хрипота (потеря голоса) из-за паралича левой голосовой связки, одышка, кашель, затруднение глотания, несимметричный пульс и другие. Расположенные ближе к нижнегрудному отделу часто долго не дают симптомы, что затрудняет их диагностику и приводит к тому, что диагностируются только при обследованиях, назначенных по другому поводу.

Диагностика аневризмы в Израиле

В Израиле диагностирование образования очень важно, поскольку потенциально эта патология в стенках аорты опасна своим разрывом, при котором жизнь пациента находится под угрозой. Особенного внимания требуют большие образования диаметром более 5 см, небольшие тоже нужно наблюдать в динамике как минимум раз в год.

Во время лечения в Израиле при подозрении на аневризму для точного диагностирования используют такие эффективные методы, как:

подробные анализы крови (общий, биохимический, на липидный профиль, на электролиты, коагулограмму), компьютерную ангиографию всего грудного и брюшного отделов с использованием высокого разрешения изображения, электрокардиограмму, рентген легких.

На основании всех этих данных израильский врач-кардиолог может окончательно поставить диагноз.

Перед операцией, проводимой в клинике «Хадасса» в Израиле по устранению аневризмы, необходимы консультации кардиохирурга, анестезиолога и радиолога с целью лучшего определения величины и количества стентов, необходимых для лечения.

Лечение аневризмы аорты в Израиле

Развитие патологии необратимо: раз возникнув, они не уменьшаются в размерах, однако некоторые и не увеличиваются в течение многих лет. Те из них, которые быстро увеличиваются, нуждаются в немедленном оперативном вмешательстве.

Медикаментозного лечения болезни не существует — лекарственные препараты используются в Израиле лишь для лечения сопутствующих заболеваний, приведших к образованию этой патологии. В случае непосредственной угрозы разрыва стенки сосуда оперативное вмешательство может быть экстренным.

Аневризма аорты: хирургическое лечение в Израиле

Существует несколько способов хирургического лечения аневризмы, из которых в Израиле применяются наиболее результативные — по отзывам пациентов, как правило, это следующие варианты:

Эндоваскулярное лечение — установка стента. При этом стент доставляется в аорту с помощью катетера по кровеносным сосудам. Стентом называется специальная саморасширяющаяся трубка, которая используется в качестве каркаса для восстановления поврежденных стенок аорты. Поскольку такая операция производится эндоваскулярно, отсутствие полостных разрезов и ран значительно сокращает восстановительный период после операции. Прооперированный очень скоро возвращается к нормальному образу жизни и привычному уровню активности. Клиппирование. Этот метод лечения подходит для выпуклых образований и позволяет полностью предотвратить риск их разрыва путем полной изоляции от кровотока. В Израиле в этом случае на основание образования устанавливается специальная клемма, которая полностью отделяет его от аорты. Такой зажим остается в организме навсегда. Протезирование аорты. Кардиохирурги медклиники «Хадасса» в Израиле имеют огромный опыт по проведению этой операции, что позволяет им осуществлять протезирование на любом участке аорты. Этот вариант лечения дает очень хорошие результаты.

По вопросам лечения аневризмы аорты в Израиле обращайтесь 24 часа в сутки через контактную форму на сайте! Опишите проблему и получите профессиональный ответ в течение 12 часов после отправки запроса. Важно: укажите контактную информацию, чтобы наши специалисты могли связаться с Вами.

У вас возникли вопросы?
Обращайтесь к нам и получите ответ
по телефону: +972 2 560-97-99 (круглосуточно) по электронной почте: ru-office@hadassah.org.il или заполнив контактную форму

Организация лечения аневризмы в кардиохирургическом центре МЦ «Хадасса»

В «Хадассе» работают лучшие кардиологи и хирурги Израиля, врачи с мировым именем. Больные имеют возможность выбрать себе конкретного врача любого должностного уровня. Оснащение клиники соответствует последнему слову техники.

Каждому здесь предоставляется личный менеджер на все время пребывания в клинике, что обеспечивает максимальное внимание и индивидуальный подход.

Несомненно, русскоязычные больные в Израиле при прохождении лечения по поводу аневризмы могут полагаться на постоянное сопровождение русскоязычного куратора, что входит в стоимость курса.

Консультанты международной службы с радостью предоставят Вам подробную информацию о лечении в Израиле аневризмы и других заболеваний, ценах, длительности и условиях нахождения в МЦ «Хадасса». Связывайтесь с нами с помощью формы заявки или электронной почты.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

"

Низкий гемоглобин

Гемоглобин – насыщенный железом белок, содержащийся в эритроцитах, образующийся на раннем этапе формирования этих клеток крови. Он доставляет в ткани организма необходимый для их жизнедеятельности кислород, забирает из них углекислый газ и возвращает его в легкие. При снижении гемоглобина ткани и органы испытывают кислородное голодание, что отрицательно сказывается на их функционировании.

Нормальная концентрация гемоглобина в крови у взрослых составляет: у мужчин — 135-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. Для беременных показатель несколько ниже – от 110 г/л.

Низкий гемоглобин в крови, как правило, свидетельствует о дефиците железа в организме, является проявлением анемии.

В лаборатории сети медицинских центров «СМ-Клиника» вы можете сдать анализы на все виды анемии. Мы используем в работе только качественные реактивы и современное оборудование, что обеспечивает высокую информативность проведенных исследований. Лечение, назначенное нашими специалистами на основании результатов диагностики, в короткий срок поможет вам почувствовать себя лучше!

О заболевании

Низкий уровень гемоглобина – не самостоятельная патология, а лишь одно из проявлений целой группы заболеваний – анемий. Анемии сопровождают течение самых разных болезней человека, являются их осложнениями, в ряде случаев – протекают изолированно. Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее анемия, тем хуже самочувствие пациента.

Виды

В зависимости от причин низкого гемоглобина различают такие виды анемий:

Связанные с кровопотерей – острой или хронической (постгеморрагические). Возникшие из-за нарушения кроветворения: связанные с патологией синтеза гемоглобина, связанные с патологией образования ДНК, РНК, связанные с патологией деления эритроцитов, связанные с нарушением размножения клеток костного мозга.

По степени понижения гемоглобина и эритроцитов в крови выделяют 3 степени тяжести анемии:

Легкая (концентрация гемоглобина выше 100 г/л, эритроцитов – выше 3*1012/л). Средняя (концентрация гемоглобина находится в пределах 66-100 г/л, эритроцитов – 2-3*1012/л). Тяжелая (содержание гемоглобина в крови менее, чем 66 г/л). Симптомы низкого гемоглобина

Признаками низкого гемоглобина в крови могут стать:

сухая и бледная кожа, синюшный оттенок губ и ярко-красный – языка, трещины по краям губ, ломкость ногтей, тусклые, слабые волосы, замедленный рост, выпадение волос, общая слабость, быстрая утомляемость, головокружения вплоть до обморока, сонливость, настойчивые головные боли, низкое артериальное давление, частое сердцебиение (тахикардия), повышение температуры тела до субфебрильных значений (37.0-37.5°С) без явных причин, нарушение обоняния, изменение вкуса, пониженный аппетит, сухость во рту, нарушение стула (запоры или диарея), ослабление общего иммунитета организма, склонность к инфекционным заболеваниям, резкие перепады настроения, склонность к пониженному настроению, раздражительность.

И у женщин, и у мужчин с низким гемоглобином обращает на себя внимание сухая и бледная с синеватым оттенком кожа, трещины по краям губ. Такие пациенты отмечают ломкость ногтей, тусклость, замедленный рост, выпадение волос.

Снижение гемоглобина не всегда проявляется клинически – оно может протекать бессимптомно. Чтобы вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение, важно регулярно проходить профилактические осмотры у гематолога или терапевта, сдавать анализ крови.

Последствия

Продолжительное снижение содержания в крови гемоглобина нарушает работу всего организма, приводит к развитию различных заболеваний.

Из-за недостатка кислорода, поступающего в ткани, возрастают риски:

сердечной недостаточности и кардиомиопатии (поражения сердечной мышцы), прогрессирования атеросклероза, нарушений со стороны нервной системы, психики (анемия нередко лежит в основе тревожно-депрессивных расстройств, астенического синдрома), увеличения размеров печени, хронизации ранее существовавших болезней, снижения общего иммунитета.

Низкий гемоглобин у беременных женщин может спровоцировать развитие осложнений беременности, повышает риск преждевременных родов, приводит к кислородному голоданию плода.

Причины низкого гемоглобина

В большинстве случаев низкий гемоглобин в крови у мужчин и женщин не является самостоятельной патологией, а сопровождает течение ряда иных болезней и патологических процессов, таких как:

наружные и внутренние кровотечения (в частности, желудочно-кишечное, менструальное, посттравматическое), болезни почек (в этом случае снижение уровня гемоглобина – результат нарушения процессов гемопоэза), нарушения в работе эндокринной системы, длительно протекающие инфекции, опухоли различного характера, гиповитаминоз и дефицит в организме минералов вследствие нарушения их поступления с пищей либо внутренних проблем – повышенной потребности в этих веществах, снижения их всасывания и прочих, заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание железа (дисбактериоз кишечника, энтероколит, колит), аутоиммунные патологии, заболевания кровеносной системы.

Причиной низкого гемоглобина у женщин может стать беременность (особенно если она многоплодная).

Наиболее частая причина низкого гемоглобина у мужчин – хронические желудочно-кишечные кровотечения, осложняющие течение язвенной болезни, патологий кишечника, геморроя. Если проявления кровотечения незначительны, представители сильного пола могут предпочесть не обращаться за помощью к врачу, ожидая, что «само пройдет». Это неверная тактика, которая приводит и к утяжелению основного заболевания, и к прогрессированию анемии.

У взрослых любого пола низкий гемоглобин иногда является наследственной, генетически обусловленной проблемой либо возникает вследствие перенесенного тяжелого соматического заболевания, переливания крови.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

"

Врожденная извитость дуги аорты (мегааорта)

Врожденная извитость дуги аорты - это врожденный порок аорты, который характеризуется удлинением, извитостью и перегибами дуги аорты при патологическом строении ее стенки. Врожденная извитость дуги аорты - редкая аномалия сосудистой системы человека. Этот сосудистый порок в литературе описан под разными терминами: кинкинг дуги аорты, псевдокоарктация аорты, атипичная коарктация, субклиническая коарктация, баклинг дуги аорты, мегааорта. В литературе первые сведения об этой патологии появились в 1951 г. Всего было описано около 115 наблюдений. Согласно данным литературы частота порока составляет 0,4-0,6% всей патологии сердечно-сосудистой системы и 2-3,5% общего количества коарктации аорты.

Этиология аномалии окончательно не выяснена. По мнению ряда авторов, порок формируется в эмбриональном периоде.

Варианты течения этого порока обусловлены некоторыми анатомическими различиями: I тип - удлинение и извитость дуги аорты, II тип - удлинение и извитость дуги аорты с симптомами стенозирования аорты. Каждый из этих типов может сочетаться с аневризмой аорты и другими врожденными пороками сердечно-сосудистой системы:

мегааорта, кинкинг дуги аорты, псевдокоарктация аорты, атипичная коарктация, субклиническая коарктация, баклинг дуги аорты.

Достоверные показатели врожденной извитости дуги аорты можно получить только после аортографии, которую необходимо делать при всяком подозрении на этот порок.

У ряда больных патологическая извитость сочетается с другими врожденными пороками сердца: тетрадой Фалло, дефектом межжелудочковой перегородки, зеркальной декстрокардией, надклапанным стенозом аорты.

Диагностические сомнения разрешает аортография, которая позволяет также уточнить показания к оперативному лечению, которое имеет целью не устранение извитости дуги аорты как таковой, а призвано исправить вызванные ею нарушения гемодинамики и другие осложнения.

В случаях сочетания с другими врожденными пороками сердца показания к операции зависят от выраженности того или другого порока. В первую очередь корригируют порок, ведущий к нарушениям гемодинамики. Оперативное лечение извитости дуги аорты показано в связи с вызванной ею патологией (сужение аорты, аневризма аорты, симптомы сдавления).

При хирургическом лечении иногда можно выполнять прямой анастомоз концов аорты, а в некоторых случаях приходится прибегать к протезированию.

Отдаленные результаты хирургического лечения больных с врожденной извитостью дуги аорты обычно благоприятные. Все симптомы порока исчезают.

Таким образом, врожденная извитость дуги аорты является редкой аномалией, которая сравнительно легко распознается. Большинство больных с этой патологией нуждаются в хирургическом лечении, которое в настоящее время хорошо разработано.