Птоз века

Птоз характеризуется нависанием века над глазным яблоком и является относительно частым офтальмологическим заболеванием. При этом патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. В обычном состоянии глазное яблоко слегка прикрыто верхним веком. Нависание века приблизительно на 2 мм, можно диагностировать, как гравитационный птоз. Он обусловлен потерей эластичности мышцы, поднимающей верхнее веко. Это заболевание чаще развивается во взрослом возрасте, обусловлено физиологической потерей тургора кожи и воздействием силы земного притяжения. Птоз ухудшает качество зрения за счет сужения полей зрения, так как представляет собой механическую преграду в функционировании органа зрения человека. Кроме того, нависание является причиной утомления и головных болей.

Виды заболевания Врожденный птоз, который проявляется в момент рождения или становится заметным на первом году жизни Приобретенный птоз, развивается вследствие широкого спектра причин в более позднем возрасте Частичное, когда прикрыта исключительно верхняя часть зрачка Неполное, край века закрывает глаз до середины зрачка Полное, когда закрывается весь зрачок Нейрогенный птоз появляется при нарушении процесса иннервации верхнего века. Причиной служит поражение центральной нервной системы человека после острого нарушения мозгового кровообращения, например, инсульта или рассеянного склероза, а также на фоне возникновения в головном мозге различных новообразований или аневризматических повреждений Миогенный птоз развивается миопатии (слабости мышц), глазных мышц. Миастения, как аутоиммунное заболевание, также приводит к слабости и утомляемости мышц глаза, дающее характерное постоянное нависание века Механический птоз характерен при патологическом нарушении внешней структуры, к которому можно отнести новообразования, хроническое воспаление мейбомиевых желез, а также рубцовые изменения Апоневротический птоз характеризуется, прежде всего, возрастными изменениями. После операций может наблюдаться осложнение при нарушении целостности апоневроза (сухожилия мышцы). В процесс вовлекается, как правило, оба глаза, но чаще всего более выражено на одном глазу Травматический птоз возникает при прямой или непрямой травме века, приводящей к повреждению мышцы, поднимающей верхнее веко или при повреждении глазодвигательного нерва. Рубцевание или разрыв века, перелом стенки орбиты также могут привести к патологическому опущению века Псевдоптоз (ложный птоз) обусловлен дерматохалязисом, или избытком кожи верхнего века Затруднение поддержки века, недоразвитие, уменьшение глазного яблока также считаются явными причинами опущения века Птоз верхнего века

Птоз верхнего века или блефароптоз – это одностороннее или двустороннее опущение, которое значительно сужает поле зрения, вызывает постоянный зрительный дискомфорт и косметический дефект. Человек вынужден поднимать голову или делать дополнительные усилия, чтобы хорошо видеть. Выделяют две большие группы: врожденный и приобретенный птоз. Врожденное опущение века заметно с рождения, приобретенное формируется при патологии мышц глаза.

В норме за подъем века отвечает глазная мышца (леватор), иннервация которой осуществляется глазодвигательным нервом. Таким образом, все патологические состояния века связаны с нарушением нормального функционирования мышцы, поднимающей веко или глазодвигательной иннервации.

Лечение птоза верхнего века

Лечение блефароптоза заключается в устранение причин, препятствующих нормальному функционированию , при этом устранение косметического дефекта также является одной из ключевых целей.

При нарушении иннервации осуществляется лечение основного заболевания и назначается поддерживающая. Если эффект от консервативного лечения малозаметен, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. У взрослых пациентов коррекцию птоза века осуществляют под местной анестезией, в детском возрасте рекомендуется применение общего наркоза. При этом проводится выделение с последующим созданием дупликатуры для её укрепления.

В настоящее время в арсенале офтальмохирургов есть различные модификации проведения хирургического лечения при данной патологии. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента врач может подобрать самый оптимальный вариант лечения, что позволит восстановить анатомию и функцию века. При крайне выраженном провисании проводят пластику с применением различных трансплантатов.

Выбор тактики и назначение медикаментозного или оперативного вмешательства всегда происходит после полноценной офтальмологической диагностики и зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Прогноз при своевременном проведении лечения блефароптоза благоприятный, пластика поможет полностью избавить от нависающего верхнего века.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного дефекта в виде опущения верхнего века, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, ежегодно проходить профилактические осмотры. Это позволит на ранних стадиях выявить заболевания, которые впоследствии могут стать причиной развития блефароптоза. В случае, если данная проблема уже возникла, нужно незамедлительно обратиться к для выбора дальнейшей тактики лечения.

Преимущества обращения в МЕДСИ при заболеваниях глаза Наличие уникального высокотехнологичного оборудования. Применяется для диагностики, лечения, проведения оперативного вмешательства и последующей реабилитации Ведущие врачи, специализирующиеся на лечении нависания века. В своей практике используют передовые достижения в этой области Комфортные условия в стационарах. Гарантированы улучшенное питание и удобные бытовые условия Клиентоориентированность. Возможность плановой госпитализации по ОМС и за наличный расчет для жителей Москвы и регионов практически по всем профилям Быстрая госпитализация в экстренных случаях. Оказание медицинской помощи в самые короткие сроки Специальные программы подготовки к госпитализации. Включают в себя все необходимые мероприятия

Клиники МЕДСИ специализируются на лечении гравитационного птоза верхнего века, с успехом проводят медикаментозную и оперативную коррекцию патологии глаза. Еще больше подробностей по телефону: +7 (495) 7-800-500. Также можно оформить заявку в приложении SmartMed.

Вопрос/ответ

Может быть врожденный птоз обусловлен генетически?
Да, может. Анамнез членов семьи, отягощенный этим заболеванием способен спровоцировать птоз у ребенка.

Опущение верхнего века лечится оперативным вмешательством?
Существует много методов лечения. Все зависит от степени выраженности заболевания. В любом случае, лечение подбирается индивидуально и обеспечивает достаточно стойкий, прогнозируемый результат.

В каком возрасте можно заболеть птозом верхнего века?
Птоз может возникать в любом возрасте, если существуют провоцирующие факторы. Профилактические мероприятия и своевременное лечение сопутствующих заболеваний могут значительно уменьшить риски.

Есть ли опасность развития осложнений в послеоперационный период?
Риск минимален, но, как и любое оперативное вмешательство, может иметь определенные последствия. В частности, возможны аллергические реакции на анестезию и отек тканей в первые часы после операции.

Шарипова особенности и комплексное лечение косоглазия и птоза верхнего века при их сочетанном проявлении: Дис. канд. мед. наук. Москва, 2005. – 104 с.

Симптомы простатита

При остром процессе (категория I) (смотрите классификацию в предыдущей статье - простатит) определяются такие симптомы простатита как: жалобы на боли в промежности, крестце, в области прямой кишки, болезненное учащенное и порой затрудненное мочеиспускание, слизисто-гнойные выделения из уретры, повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб. Выражены симптомы общей интоксикации: слабость, недомогание.

Прогноз при остром простатите, как правило, благоприятный, но иногда возможен переход острого простатита в хронический.

Кроме этого, течение простатита может изначально принять вялотекущий характер. Для хронического простатита (категория II) характерны ноющие боли в промежности, крестце с иррадиацией в наружные половые органы, неприятные ощущения и жжение в уретре при мочеиспускании. У некоторых пациентов после дефекации или в конце мочеиспускания наблюдается выделение секрета из предстательной железы (простаторея). Болевой синдром обычно усиливается после длительного пребывания в сидячем положении, а после ходьбы уменьшаются. У пациентов с длительными симптомами хронического простатита наблюдается сложная и разнообразная картина невротического состояния. Пациенты жалуются на слабость, снижение работоспособности, бессонницу. Это ведет к поддержанию негативных проявлений хронического простатита и возникает «замкнутый круг», в котором психические и соматические факторы находятся в сложном взаимодействии, и это значительно ухудшает качество жизни пациентов. Происходит несоответствие жалоб и объективных показателей течения хронического простатита.

Хронический простатит категории III является междисциплинарной проблемой, решение которой лежит на стыке урологии с другими специальностями (неврологии, хирургии и др.). Считается, что возникновение болей при хроническом абактериальном простатите может являться следствием нарушения нервно-мышечной регуляции, венозного стаза в сосудистых сплетениях в малом тазу и др.

Хронический простатит отличается упорным, рецидивирующим течением и требует значительной настойчивости, как от врача, так и от пациента. Профилактикой хронического простатита является нормальная половая жизнь, лечение заднего уретрита, хронических очагов инфекции, борьба с застойными явлениями в области малого таза, т. е. борьба с гиподинамией.

Международная клиническая больница им. Б.И. Филоненко Визус-1 Новости О клинике Памятка пациенту Обращение учредителя Услуги Юридическим лицам Наши партнёры Страховые компании Вакансии Фотоальбомы Цены Отзывы Cписок ЖНВЛП на 2023 год Контакты Оздоровительный Центр Обновление Виртуальный тур Юридическая информация "

Как лечить простатит МАВИТом

Простатит – очень коварное заболевание. Первые признаки не причиняют больших неприятностей: мужчины либо считают происходящее простым недомоганием, либо пускают все на самотек и откладывают лечение на потом. Поэтому, как правило, пока болезнь не перейдет в хроническую стадию, на нее не обращают внимание. Кроме того, бытует мнение, что воспаление предстательной железы – это настолько распространенный недуг, что больные относятся к болезни как к чему-то неизбежному и неизлечимому, считая, что подобные проявления свойственны возрастному изменению.

К счастью, это не так – эффективная методика лечения простатита существует, и с болезнью можно справиться даже в домашних условиях.

Что такое простатит

Простата (предстательная железа) находится в области малого таза, под мочевым пузырем и над верхней частью уретры – через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Функции простаты – выработка секрета простаты, который является частью спермы. Кроме того, предстательная железа выполняет роль клапана, закрывающего мочевой пузырь во время эрекции.

Простатитом называют воспаление предстательной железы и увеличение ее размеров. Так как простата расположена вокруг мочевыводящего канала, воспаление сдавливает и его и затрудняет проход мочи. Чем больше воспаление железы простаты, тем больше мочи остается в мочевом пузыре. При напряжении мышц брюшного пресса, мышцы давят и на мочевой пузырь, в котором находится остаточная моча, и она из-за повышения давления через протоки желез предстательной железы попадает в предстательную железу, вызывая воспаление – простатит. Типичные проявления простатита – ощущение дискомфорта, частое и болезненное мочеиспускание, уретральные выделения.

Симптомы

В тканях предстательной железы отсутствуют болевые рецепторы, поэтому истинной причиной боли становится вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Именно поэтому боль не имеет точной локализации и способна менять интенсивность в зависимости от действий больного. Болевые ощущения при хроническом простатите распространяются в крестец, мошонку и промежность, иногда отдавая даже в поясничную область. Одним из характерных симптомов хронического простатита являются незначительные выделения из уретры при дефекации. При обострениях наблюдается незначительное повышение температуры с усилением перечисленных болевых ощущений.

В большинстве случаев хронический простатит дестабилизирует сексуальные функции, которые выражаются в болезненном семяизвержении, потере полового влечения, частых ночных эрекциях, затруднении или, наоборот, преждевременной эякуляции.

Проблемы с сексуальной жизнью болезненно переживаются мужчинами, что еще больше ухудшает последствия заболевания.

Стадии хронического простатита

Развитие заболевания проходит несколько стадий, между которыми нет четкого разделения – все зависит от индивидуальных особенностей восприятия, иммунной системы и активности воспалительного процесса. Тем не менее, принято выделять три стадии течения болезни: альтернативная, пролиферативная и стадия рубцовых изменений (склероз простаты).

Альтернативная стадия характеризуется болями в мошонке, паховой и надлобковой области, с учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями в яичках при эякуляции. На пролиферативной стадии болевые ощущения проявляются при обострении воспалительного процесса. Снижается пропускная способность мочеиспускательного канала, но учащаются позывы к мочеиспусканию. Эта стадия хронического простатита протекает на фоне повышенной утомляемости, потливости и нервозности больного. Конечной стадией хронического простатита является стадия рубцовых изменений или склероз простаты. Большая часть тканей простаты заменяется рубцами, предстательная железа сморщивается, становится жесткой и сдавливает мочеиспускательный канал, существенно затрудняя процесс мочеотделения. В свою очередь, нарушение процесса отвода мочи инициирует воспаление и дальнейшие изменения предстательной железы. Из-за чего возникает простатит

Вероятность заболевания простатитом увеличивается при наличии застойных явлений в тканях простаты, инфекциях организма, хронической интоксикации (алкоголь, никотин и т.п.), неправильном питании и нарушении нормального ритма половой активности.

На этом фоне все, что вызывает ухудшение состояния иммунной системы – стрессы, неполноценное питание, малоподвижный образ жизни или переохлаждение организма – способно вызвать воспаление предстательной железы.

Причинами простатита могут стать венерические заболевания и бактериальные инфекции, переохлаждение, болезни зубов и психологическое перенапряжение, стресс.

В случае венерического заболевания или заражения мочеполовых путей простата инфицируется при попадании мочи или с током крови и лимфы. То же самое происходит при заболевании зубов и бактериальной инфекции – инфекция попадает в предстательную железу и начинается воспалительный процесс, который происходит за очень небольшой промежуток времени.

Это и есть главная опасность простатита – после скоротечной первой фазы болезнь сразу приобретает хронический характер, при котором симптомы уже не столь явно выражены. Как правило, в этом время больной перестает обращать внимание на заболевание, усугубляя проблему. Поэтому крайне важно обращать особое внимание на косвенные симптомы простатита, свойственные заболеванию на начальной стадии.

Как лечить простатит устройством МАВИТ (УЛП-01)

МАВИТ воздействует на предстательную железу одновременно микровибрацией и импульсным магнитным полем. Комбинация двух этих факторов позволяет устранить воспалительный процесс, улучшить функциональное состояние мышц тазового дна и проходимость мочевых путей. И что особенно важно, применение устройства приводит к выраженной реакции в виде усиления кровообращения по всему сосудистому коллектору (см. снимок 1 и 2).

Применение устройства приводит к выраженной реакции в виде усиления кровообращения по всему сосудистому коллектору.

КОНСТРУКЦИЯ МАВИТ (УЛП-01) ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЭЛЕМЕНТЫ:

Лечение: Аппликатор-зонд рекомендуется поместить в защитную оболочку (презерватив), смазать стерильным вазелином и подключить к электропитанию. В положении лежа на спине и полусогнутых коленях ввести зонд в прямую кишку. Чтобы обеспечить максимальный контакт аппликатора с простатой, рабочая часть должна быть направлена вверх.

Курс лечения составляет 7-9 процедур, процедура проводиться один раз в день. Время воздействия составляет 30 минут. После процедуры аппарат автоматически выключается.

Вся продукция сертифицирована. Результаты подтверждены клиническими испытаниями.

Импульсное магнитное поле, вибрация и тепловое воздействие оказывают положительное влияние на застойные процессы в предстательной железе. Микровибрация улучшает интенсивность обменных процессов, что способствует выводу токсинов из тканей. А снижение отека предстательной железы способствует усилению напора струи мочи и улучшению потенции.

После прохождения курса лечения больной чувствует себя более комфортно – у него значительно снижается уровень болевых ощущений и заметно редеют позывы к мочеиспусканию.

Важно! При лечении необходимо соблюдать рекомендации врача-уролога. В период острой фазы заболевания использовать МАВИТ нельзя, а при проведении курса лечения необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению.

В первые три-четыре дня курса терапии возможно сильное симптоматическое обострение, после которого наступает облегчение.

Терапевтическое действие устройства МАВИТ (УЛП-01)

Клинические исследования прошли мужчины от 30 до 73 лет. Область лечения: урология. Курс лечения составил от 7 до 12 дней. Общая эффективность 98%. Побочные эффекты: не выявлены. Протоколы клинических испытаний находятся у нас на сайте в свободном доступе, их можно посмотреть или скачать на странице товара.

Основу терапевтического эффекта составляют три лечебных воздействия: импульсное магнитное поле, тепло и вибрационный массаж. Комплексное воздействие на предстательную железу позволяет улучшить ее функциональное состояние и остановить воспалительный процесс за счет восстановления нормального кровообращения в органе.

Импульсное магнитное поле оказывает противовоспалительный, противоотечный и седативный эффект, снимающий боль.

Вибрационный массаж восстанавливает сократительные возможности мышечных элементов простаты и тазового дна.

Устройство значительно облегчает страдания больного, снимает раздражение мочевых путей и уменьшает отек предстательной железы. Уменьшение отечности снижает количество остаточной мочи в мочевом пузыре, за счет чего уменьшается количество позывов и улучшается напор струи.

Кроме того, комплексное воздействие устройства на ткань предстательной железы и нервные окончания приводит к восстановлению половой функции и улучшению потенции.

Преимущества МАВИТа при лечении простатита Позволяет снова почувствовать себя мужчиной, полным сил и энергии. Лечение хронического простатита находится в самых надежных руках – руках самого пациента Устройство очень простое в применении, благодаря чему больной может самостоятельно проводить курс лечения и профилактические процедуры. Психологический дискомфорт исключен. Устройство имеет высокую эффективность лечения, подтвержденную множеством клинических испытаний. Состояние заметно улучшается уже после нескольких сеансов, а использование устройства не вызывает неприятных ощущений и привыкания. С помощью МАВИТ можно избежать операции почти в 30% случаев.Результат испытаний доложен главным урологом Рязанской области на Международной конференции «Мужское здоровье». Мы являемся заводом-производителем. Приобретая аппарат на этом сайте, вы застрахованы от подделки. Гарантия 2 года. 20 лет на рынке РФ. Качество,проверенное временем. "

Птоз верхнего века и его лечение

Птоз – состояние аномального опущения верхнего века, причиной возникновения которого служат врожденные патологии или внешние факторы. По степени проявления, птоз бывает как легкой асимметрией верхних век, так и полным закрытием щели глаза. Встречается достаточно часто, может отмечаться и у взрослых, и у детей.

Причины возникновения

Причина врожденного птоза – недоразвитие леватора, мышцы, поднимающей верхнее веко, либо нарушение ее иннервации. Это связано с имеющимися генетическими аномалиями наследственного характера или с патологиями внутриутробного развития и родов. Обычно врожденный птоз сопряжен с иными аномалиями глаз: анизометропией, косоглазием, амблиопией и пр.

По причинам, вызывающим приобретенный птоз, заболевание подразделяют на: апоневротический, механический, неврогенный, ложный.

Апоневротический птоз обусловлен ослаблением либо растяжением апоневроза, мышцы верхнего века. Он может считаться признаком старения организма человека (сенильный, инволюционный), кроме того, его возникновение нередко связано с операцией на глазах или глазной травмой.

Механический птоз развивается по причине деформации века, вызванной рубцами, разрывами, присутствием инородных тел. Его вызывают и опухоли верхнего века, вес которых мешает веку принимать естественное положение.

Неврогенный птоз возникает при поражениях ЦНС, обусловленных заболеваниями и травмами (черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, инсульт и пр.) К примеру, опущение верхнего века способно возникнуть в ответ на поражение шейного симпатического нерва, ведь иннервируемая им мышца задействована в акте поднимания века. При неврогенном птозе, наряду с опущением века, отмечается западание глазного яблока (энофтальм), а также сужение зрачка (миоз). Подобный симптомокомплекс принято называть синдромом Горнера.

Ложный или кажущийся птоз может определяться на верхнем веке при излишках кожных складок (блефарохалазис), а также при косоглазии либо выраженной гипотонии глаза.

Птоз бывает одно- и двусторонним, с различными степенями выраженности:

Частичный, когда верхнее веко прикрывает не более верхней трети зрачка глаза. Неполный, при котором верхнее веко закрывает зрачок до середины. Полный, с закрытием всего зрачка верхним веком. Проявления птоза

Птоз — это дефект, и не только косметический. Нередко подвижность верхнего века при нем серьезно снижена либо отсутствует вообще. Опущенное верхнее века способно затруднять зрение, что приводит к положению с постоянно приподнятыми бровями. В тяжелых случаях птоза у детей, может развиться вынужденное положение головы, когда она приподнята, а лоб наморщен («голова звездочета»). Детский птоз способен стать причиной аномального развития зрительной системы, с возникновением косоглазия, амблиопии (синдром «ленивого» глаза), сужения полей зрения. При этом, степень нарушения зрительных функций напрямую связана с выраженность птоза.

К другим проявлениям птоза можно отнести: раздражение глаз, быструю зрительную утомляемость, вызванную постоянным мышечным напряжением, диплопию (двоение в глазах). Когда при птозе верхнего века невозможно полностью закрыть глаз, возникает синдром сухого глаза, лагофтальм, могут развиться конъюнктивиты и кератиты хронического течения.

Редкие формы птоза сопровождаются довольно экзотическими симптомами. К примеру, опущение верхнего века при синдроме Маркуса-Гунна исчезает когда открывается рот или крепко сомкнуты челюсти.

Диагностика

Решающим в диагностике птоза становится выявление причины, вызвавшей подобное состояние. Врожденный птоз века необходимо отличать от приобретенного, ведь от этого зависит вариант хирургического лечения. Обязателен сбор анамнеза и выяснение, имеются ли у близких родственников случаи птоза либо иных врожденных патологий. На фоне врожденного птоза нередко отмечается парез верхней прямой мышцы глаза, в некоторых случаях, имеется сочетание его с эпикантусом (полулунной складкой во внутреннем углу глаза).

При офтальмологическом осмотре происходит оценка степени опущения верхнего века на зрачок, проводится ревизия подвижности века и величины его кожной складки. Определяется симметричность положения глаз, полнота подвижности глаз и бровей. Кроме того, офтальмологическое обследование при диагностике птоза включает: определение остроты зрения, тонометрию, ревизию всех глазных структур. При необходимости применяются инструментальные методы: магнитно-резонансную томографию (МРТ), когда существует подозрение на опухоли мозга, рассеянный склероз, наличие гематом и пр. При птозе, вызванном травмами, обязательно выполнение компьютерной томографии или рентгенографии орбиты.

Обязательна консультация специалиста-невролога.

Лечение птоза

В основном, птоз лечится исключительно хирургическими методами. К временным мерам, можно отнести подтягивание у детей верхнего века лейкопластырем в процессе бодрствования, чтобы не возникла амблиопия или косоглазие. Это довольно эффективная мера до момента выполнения операции.

Лечение неврогенного птоза невозможно без терапии основного заболевания, кроме того, назначаются местные физиотерапевтические процедуры — УВЧ, парафинотерапия, гальванизация. Если эти меры не приносят должного результата, выполняется оперативная коррекция опущения верхнего века.

Оперативное лечение приобретенного птоза – это укорочение ослабленного апоневроза мышцы верхнего века, а врожденного птоза — укорочение этой мышцы. В процессе оперативного вмешательства, с верхнего века иссекается тонкая полоска дермы и фрагмент апоневроза мышцы, укорачивая его таким образом. Став короче, апоневроз подтягивает за собой мышцу и веко поднимается.

В оперативном вмешательстве по коррекции птоза врожденного характера, небольшая полоска дермы с верхнего века также удаляется, мышца на веке выделяется и укорачивается наложением швов. При серьезной степени птоза, мышца века может быть подшита к мышце лба.

Послеоперационные швы, как правило, на 3-5 день снимают. Результаты операции при необходимом укорочении мышцы века благоприятные, эффект сохраняется на всю жизнь.

Стоит помнить, что детский птоз верхнего века, нужно рассматривать не только как косметический дефект. Со временем он приводит к возникновению серьезных осложнений — амблиопии и косоглазия. Детям с птозом оперативное лечение, должно проводиться своевременно.

При длительно существующем птозе у взрослых также нередко происходит ухудшение зрительных функций. Вместе с тем, неожиданное опущение верхнего века может служить признаком определенных заболеваний, поэтому при возникновении даже небольшой асимметрии между веками, стоит проконсультироваться у офтальмолога.

"

Птоз верхнего века

Птоз верхнего века — это патология глаза, главным признаком которой является опущение века. Для нормы необходим показатель опущения складки на 1,5 мм и меньше. Но если складка ниже, чем на 2 мм на край радужной оболочки, это считается отклонением. Веко может опуститься у любого, независимо от возраста. Болезнь необходимо обязательно лечить, иначе длительное игнорирование может стать причиной потери зрения. При проявлении симптомов птоза обязательно обращайтесь за консультацией офтальмолога медицинского центра МЕДИКОМ. Врач проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Птоз верхнего века характеризуется значительно заметной асимметрией разрезов глаз. При несвоевременном лечении данный дефект приводит к ухудшению зрения. Целью основного метода лечения заболевания является повышение мышечного тонуса.

Птоз нижнего века диагностируется не так часто. Его основным симптом является отечность и появление мешков под глазами. Если патологию вовремя не диагностировать и запустить, это приведет к отделению складки от глаза, вследствие чего образуется выворот.

Відкрити Згорнути Классификация птоза верхнего века

По форме выделяют такие виды птоза верхнего века:

Апоневротический.
Мышечные связки ослабевают, растягиваются, уменьшается их тонус. Причина развития — негативные последствия пластики, особенно когда медицинский препарат ботулотоксин вводил неквалифицированный врач по неправильной технологии. Механический.
Верхнее веко повреждается из-за полученной травмы, в результате формируются рубцы и прорастает опухоль. Поэтому веко не может держаться в правильном положении из-за давления. Нейрогенный.
Работа нервного импульса нарушается, что и становится причиной. Этот вид требует прохождения диагностики головного мозга для определения патологий центральной-нервной системы. Возрастной.
Складка над глазом стареет, растягивается и ослабевает. Ложный.
Увеличенный размер складки, гипотонус, косоглазие.

Опущение века бывает врожденным или приобретенным.

Изолированный блефароптоз носит наследственный характер. Патология возникает из-за развития сухожильных аномалий, дефектов лицевого нерва.

Опущение века происходит по причине новообразований, старения, травм или инсульта, который способствовал параличу лицевого нерва.

Відкрити Згорнути Степени птоза

В современной медицине различают частичную, неполную и полную степени птоза. Болезнь способна поражать как один, так и два глаза. При частичном опущении человек практически не испытывает дискомфорт.

Відкрити Згорнути Причины птоза верхнего века

Блефароптоз преимущественно является следствием определенного вида заболевания.

При наличии заболевания причины птоза такие:

заболевание нерва, который отвечает за движение глаза. Благодаря ему, обеспечивается правильное положение века. Если его работа будет нарушена, соответственно нарушается структура мышц глаза, генетический фактор — птоз верхнего века может передаваться по наследству. Причина связана с аутосомно-доминантным типом, пальпебромандибулярный синдром — достаточно редкая причина, для которой характерно патологическое поднятие века во время жевания. Реакция возникает из-за импульса, который проходит по нерву, блефарофимоз — редкая патология, которая носит генетический характер. Отличительной характеристикой является слишком короткая щель глаза. По этой причине птоз верхнего века развивается на обоих глазах, а верхние мышцы имеют недоразвитые особенности. При этом заболевании также может возникнуть выворот нижних век.

К причинам птоза относятся также сахарный диабет, эндокринные и офтальмологические заболевания.

Своевременная диагностика и лечение в медицинском центре МЕДИКОМ помогает офтальмологу назначить эффективную стратегию борьбы с заболеванием операционным или терапевтическим путем.

Відкрити Згорнути Патогенез птоза верхнего века

Птоз — это дефект глазного яблока, который носит не только косметологический характер. Опущенное веко не дает человеку нормально видеть. Он пытается приоткрыть глаза и постоянно приподнимает брови.

Птоз века также приводит к возникновению:

раздражения слизистой оболочки, утомляемости глаза, которая появляется вследствие постоянного напряжения мышц, потемнения в глазах.

При опущении невозможно полностью закрыть веко, поэтому развивается конъюнктивит, синдром сухого глаза, лагофтальм.

Відкрити Згорнути Симптомы птоза верхнего века

К таковым относятся:

неодинаковая форма глазной щели, опущенная складка на одном или двух глазах, невозможность движения веками, воспаление и проч. Відкрити Згорнути

Симптомы птоза верхнего века при неврологическом виде проявляются в западании глазного яблока и изменении размера зрачка. Если у вас появились хоть какие-то признаки птоза, необходимо обязательно обратиться за консультацией офтальмолога в медицинский центр МЕДИКОМ.

Відкрити Згорнути Особенности птоза верхнего века у детей

К сожалению, птоз века у детей до года рано диагностировать сложно, потому что новорожденный много спит и не открывает глаза. Но в это время очень важно выявить патологию. Родителям следует быть внимательнее при проявлении любых симптомов. После рождения у детей признаки птоза верхнего века часто выражаются в виде воспаления, покраснения глазного яблока и постоянного моргания.

Дипломированный детский офтальмолог клиники МЕДИКОМ без труда сможет определить патологию у детей младшего школьного и подросткового возраста.

Птоз верхнего века у детей проявляется в том, что ребенок:

часто поднимает голову, когда читает или пишет, жалуется на постоянно сокращающиеся мышцы в области поражения, все время чешет глаза и жалуется на быструю утомляемость.

Как правило, у детей птоз века является врожденной патологией. Это связано с тем, что у младенцев еще плохо развиты мышцы, которые отвечают за поднятие века. Также развитию опущения могут способствовать наличие плохого зрения, косоглазия, дефектов роговой оболочки.

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо признаки опущения века, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к детскому неврологу и офтальмологу. Только ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать проблем со зрением.

Відкрити Згорнути Осложнения при птозе верхнего века

Последствия птоза выражаются в проявлении таких патологий, как:

Снижение остроты зрения Появление косоглазия Астигматизм Амблиопия Відкрити Згорнути

Иногда последствия птоза появляются, если развился конъюнктивит или воспалилась роговая оболочка.

Відкрити Згорнути Диагностика птоза верхнего века

Первоначальная диагностика птоза верхнего века заключается в определении заболевания, которое провоцирует патологию. На первых стадиях достаточно сложно заметить опущение века. При появлении симптомов птоза верхнего века обязательно обращайтесь к врачу. На первом осмотре врач определит вид патологии, чтоб исключить риск развития заболеваний головного мозга. Если пациент не помнит, в какое время проявилось опущение века, тогда назначаются дополнительные обследования. Диагностика птоза состоит в проведении таких медицинских мероприятий:

диагностический осмотр и определение степени птоза, проверка четкости зрения, осмотр глазного дна, внутреннего давления глазного яблока, биомикроскопия, консультация невролога, онколога и отоларинголога.

Кроме того, пациент может быть направлен на дополнительные исследования: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ. Консультация у детского офтальмолога проводится более тщательно, поскольку существует риск развития сопутствующих патологий.

Відкрити Згорнути Лечение птоза верхнего века

После тщательного обследования и постановки диагноза офтальмолог назначит лечение птоза верхнего века. Врожденную форму или заболевание на начальных стадиях следует лечить путем профилактических мер.

Врачи клиники МЕДИКОМ для лечения птоза верхнего века стараются использовать консервативные методы, но если без хирургического вмешательства не обойтись, проводят операции.

Если возникло опущение века вследствие патологии в работе нерва или травмы, то сразу прибегать к операции не стоит. Хирургическое вмешательство назначается, когда лечение по восстановлению работы нервов не помогает в течение 1 года.

При опущение века эффективным методом лечения является блефаропластика нитями. Реабилитация после безоперационного вмешательства проводится около 14 дней. Тонкими нитями создается каркас, который прочно поддерживает мышцы века.

Лечение птоза века после пластической хирургии

Для подтяжки лица при пластической хирургии используется ботулотоксин. Он полностью расслабляет мышцы и нервные импульсы. Неправильная технология его введения может привести к серьезным проблемам.

Офтальмологи после пластики рекомендуют подождать около 2 недель, пока действие ботокса закончится. Чтобы не ждать длительное время и как-то улучшить состояние века, квалифицированные офтальмологи назначают электрофорез, массаж, ультра-высокочастотную терапию (тепловое лечение). Рекомендуется также дополнительно принимать витамины группы В, обезболивающие препараты, нейропротекторы. Данное лечение после пластики позволяет за короткий срок времени восстановить ослабленные мышцы и способствует быстрому рассасыванию препарата.

Лечение оперативным путем

Операции при птозе назначаются на последней стадии развития, когда начинает ухудшаться зрение и развиваются осложнения. Хирургическое лечение птоза верхнего века проходит в стационарном учреждении под местным наркозом. Пациент пребывает в сознании и может сообщить врачу о возможном дискомфорте или боли. Процедура основывается на укорочение мышцы с помощью удаления ее части или разреза. Шов прячется в складке века. Через какое-то время он рассасывается самостоятельно. Если этого не произошло, то через 4–6 дней его снимают. Реабилитационный период составляет 30 дней. Оперативное лечение птоза верхнего века позволяет навсегда избавиться от патологии с минимальным риском развития последствий.

Відкрити Згорнути Операции при птозе верхнего века

На начальной стадии проводится мезотерапия, лазерное лечение, инъекции витаминными коктейлями. Методы эффективны только на первых порах развития болезни. Если процесс опущения века запущен, поможет только блефаропластика.

При пластике век используются два вида операции:

Классический.
Этот вариант применяется чаще всего. Проведение процедуры заключается в разрезе на нижнем веке, далее удаляются жировые грыжи и лишняя кожа. Трансконъюнктивальный метод.
Хирург делает надрез со стороны слизистой оболочки. Операция не оставляет никаких следов. Данный вид хирургического вмешательства проводиться только в том случае, если отсутствуют избытки кожи, а при птозе это бывает достаточно редко. Відкрити Згорнути Контроль излеченности

После проведения операции пациент находится в комфортных условиях стационара медицинского центра МЕДИКОМ. Около 2 часов необходимо держать лед на глазах. Это позволяет избежать появления отеков и снять болевые ощущения. Затем хирург проводит осмотр, и в случае отсутствия осложнений можно идти домой.

Сразу после операции пациент чувствует дискомфорт и ноющую боль в области глаз. Но ее можно убрать при помощи обезболивающих препаратов по назначению врача. Ноющие боли могут присутствовать несколько первых дней.

Через 3–5 дней снимаются швы и проводится повторный осмотр хирургом. Стоит относиться терпеливо и спокойно к этому, так как в первые недели после операции на глазах будут синяки.

Реабилитационный период в первый месяц после операции предполагает уменьшение нагрузки на глаза:

исключить занятия спортом и физические нагрузки, не посещать сауну, баню и бассейн, носить дымчатые очки, которые обеспечат защиту от солнечного излучения.

Женщина через 10–15 дней может снова наносить макияж. Полное восстановление после операции наступает только через 1,5–2 месяца. За это время спадает отечность, уходят синяки, мышцы глаза принимают необходимое положение.

Стоит помнить о том, что эффективность операции также зависит от квалификации хирурга, поэтому важно найти профессионального врача. Хирурги высшей категории медицинского центра МЕДИКОМ имеют большой опыт работы в проведении операции при птозе верхнего века у людей различной возрастной категории. Обращаясь в клинику, вы можете быть уверены в качественном результате, который поможет вернуть здоровье и эстетику глаз.

Відкрити Згорнути Профилактика при птозе верхнего века

На сегодня не разработана точная профилактика птоза. Но врачи все-таки рекомендуют соблюдать такие правила:

проводить своевременную диагностику и лечение патологий глаз, корректно нагружать зрение, отказаться от алкоголя и курения.

Беременные женщины также должны соблюдать осторожность, так как птоз может развиться у ребенка из-за родовой травмы.

Відкрити Згорнути Советы и рекомендации

После проведения операции врачи советуют делать упражнения для глаз и массаж. Гимнастика помогает восстановить ослабленные мышцы века и подтянуть кожу. В особенности упражнения показаны пациентам пожилого возраста. Чтобы достичь какого-либо эффекта, гимнастику необходимо делать регулярно.

Відкрити Згорнути Вопрос-Ответ Как вылечить посттравматический птоз верхнего века?

Избавиться от посттравматического птоза верхнего века можно при помощи консервативного и хирургического лечения. Если на протяжении 5–6 месяцев после травмы консервативные методы не дали положительных результатов, проводят оперативное вмешательство — блефаропластику.

Со скольки лет можно оперировать птоз у детей?

Существуют разные мнения относительно того, со скольки лет можно проводить операцию по устранению птоза у детей. Все зависит от состояния ребенка, особенностей птоза и выбора метода хирургического вмешательства. В настоящее время такие операции могут проводится детям до года. Но в большинстве случаев врачи рекомендуют подождать, пока ребенку не исполнится, как минимум, 3 года. При обнаружении у ребенка птоза важно сразу обратиться за консультацией к детскому неврологу.

Может ли возникнуть птоз после ботокса?

Птоз после ботокса, выполненного у профессионального косметолога, не появляется. Однако, птоз может вызвать частое применение ботокса, или опущение верхнего века является осложнением некачественно выполненной процедуры.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

"

Хронический простатит

Хронический простатит, как и другие воспалительные заболевания, в значительной мере является собирательным понятием, включающим воспалительные реакции, развивающиеся вследствие возникновения и стабилизации в простате патологических изменений.

Можно выделить ряд провоцирующих факторов для развития хронического простатита: нарушения гормонального фона (возрастной гормональный дисбаланс), воспалительные процессы в уретре, мочевом пузыре, почках, нарушение ритма половой жизни, переохлаждение организма, нарушения стула (частые запоры), сдерживание мочеиспускания, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в сидячем положении, пояснично-крестцовый радикулит и все факторы, способствующие снижению иммунитета.

Симптомы классического простатита

Клиническая картина при простатите не всегда явно выражена. В начальной стадии заболевания происходит воспаление долек простаты (ацинусов), с них начинает слущиваться выстилающий их эпителий. Эти клеточки вместе с большим количеством слизи, которая появляется при воспалении, постепенно закупоривают выводные протоки ацинусов простаты, что приводит к застою воспалительного инфильтрата в железе и приводит к усилению воспалительного процесса.

Следует отметить, что процесс закупорки ацинусов происходит не быстро. Порой на это уходят месяцы и даже годы. Поэтому выраженной клинической симптоматики на ранних этапах воспаления в простате может не быть. Воспаление в простате носит вялотекущий характер, пациент этого не замечает, поскольку простата на этом этапе все еще производит секрет, а вот когда начинают образовываться микроабсцессы, проявляется и симптоматика простатита.

Первыми симптомами очень часто является чувство дискомфорта и жжения в области промежности, тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения при дефекации, учащенные позывы к мочеиспусканию, струя мочи может ослабевать. Другим симптомом хронического простатита является нарушение эрекции и уменьшение продолжительности полового акта. Повышается общая утомляемость, возникает психологический дискомфорт, боли при половом акте. Длительно текущий простатит может привести к самому грозному осложнению простатита – бесплодию.

Способы лечения хронического простатита

Лечение хронического простатита зависит от формы простатита и стадии заболевания, индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Грамотно и качественно подобранная комплексная методика лечения хронического простатита, в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от простатита.

Лечение хронического простатита может включать в себя следующие виды терапии:

Антибактериальная терапия под контролем антибиотикограмм (лечение хронического простатита антибактериальными препаратами, назначенными с учетом чувствительности к ним микрофлоры секрета простаты)

Физиотерапия, лазеро-магнитотерапия: эффективное лечение хронического простатита невозможно без современных методов физиотерапевтического лечения. С помощью физиопроцедур можно добиться стойкой длительной ремиссии заболевания, снять воспаление, стимулировать кровоток в области органов малого таза.

Массаж простаты - одна из самых важных процедур, применяемых при лечении хронического простатита. Происходит дренаж закупоренных долек предстательной железы, нормализуется ее секреторная функция, снимаются застойные явления в железе, нормализуется кровоток в ее тканях.

Только комплексное лечение хронического простатита под наблюдением врача, дает желаемый результат.
Если Вы обнаружили у себя один из перечисленных симптомов — не тяните с визитом к врачу. Вам будет гарантирован персональный и профессиональный подход и, конечно, полная анонимность.

Будьте здоровы, а если есть причины, обращайтесь!

Врач-уролог Шестаков Е.А.

"

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА СОВРЕМЕННЫМИ СПОСОБАМИ

Простатит на сегодняшний день относится к одной из наиболее частой причиной обращения мужчин к урологам. Патология может быть диагностирована как в острой, так и в хронической форме. Стоит отметить, что последняя является следствием несвоевременного или неправильного лечения острой формы простатита. Именно хроническое течение патологии зачастую сопровождает мужчину всю его жизнь, причиняя серьезный дискомфорт. Только обращение к грамотному специалисту поможет решить данную проблему.

Чаще всего воспалительные явления в предстательной железе возникают после проникновения в организм различных инфекционных агентов – бактерий и вирусов. Стоит отметить, что даже невинный на первый взгляд вирус гриппа может вызвать воспаление предстательной железы. Частыми причинами простатита являются также переохлаждения, запоры и пониженная половая активность.

По факту, от воспаления предстательной железы не застрахован ни один мужчина. Даже если Вы не ощущаете никаких симптомов, врачи всего мира рекомендуют посещать уролога минимум раз в год – в начальной стадии простатит легко не заметить без особого обследования.

При обнаружении простатита он должен быть излечен, и как можно скорее. Ключевым фактором в терапии является именно раннее обращение к специалисту. Если пациент оттягивает с походом к урологу, то это грозит развитием хронических патологий – к примеру, воспаление простаты перейдет в хроническую форму. На фоне этого разовьется бесплодие, могут возникнуть везикулит, эректильная дисфункция, эпидимит.

"

Простатит. Откровенный мужской разговор.

Простатит сегодня является одним из самых распространенных заболеваний мужских половых органов: в разных возрастных группах этот недуг выявляют у 20-40% мужчин. В последние годы врачи отмечают ухудшение ситуации, так как частота заболеваемости простатитом заметно возросла.

Простатит — общее название группы воспалительных заболевании предстательной железы (простаты). Хроническая форма может годами протекать незаметно, без выраженных симптомов, но при этом оказывать негативное влияние на качество жизни мужчины. Нередко именно простатит является причиной сексологических расстройств и мужского бесплодия.

Заболевание может развиться практически в любом возрасте, поэтому важно прислушиваться к сигналам организма и регулярно посещать уролога в профилактических целях. Своевременное выявление заболевания — гарантия успешного и быстрого излечения.

Симптомы простатита: Боли в области половых органов. Расстройства мочеиспускания (учащенное и/или болезненное, затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи и т. д.). Нарушения половой функции (ускоренное семяизвержение, тусклость оргазма, расстройство полового влечения и, как следствие, слабая эрекция). Бесплодие в ряде случаев.

Кроме этого выделяют группу неспецифических проявлений заболевания: быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности.

Немного об анатомии: простата

Предстательная железа (или простата) располагается под дном мочевого пузыря между лобковым сочленением и прямой кишкой. Сквозь ткань простаты проходит простатическая часть мочеиспускательного канала. У взрослого мужчины масса предстательной железы составляет 15-28 граммов, у детей размеры предстательной железы очень маленькие.

Cхема мочеполовой системы мужчины

Ткань простаты состоит из простатических железок, мышечных и эластических волокон. Сокращение мощных мышечных пучков, окружающих железистые дольки, во время семяизвержения приводит к выдавливанию из них секрета.

Простата тесно взаимосвязана с работой яичек. Предстательная железа вырабатывает секрет постоянно, но выделяется он в мочеиспускательный канал у здоровых мужчин только во время семяизвержения и частично во время мочеиспускания. Секрет предстательной железы увеличивает массу семенной жидкости и нейтрализует ее слабокислую среду, вследствие чего находящиеся в ней сперматозоиды становятся подвижными. Секрет простаты в эякуляте составляет около 40% ее объема. Кроме выработки секрета, в предстательной железе осуществляется метаболическое усвоение и превращение мужских половых гормонов, активных веществ — простагландинов, что имеет существенное значение для жизнедеятельности мужчины и его половой активности.

Из-за огромного влияния простаты на функционирование половой системы и всего организма мужчины в целом ее часто называют вторым сердцем мужчины.

Причины развития простатита

Выделяют две группы причин развития заболевания: инфекции и застойные явления. Инфекционные простатиты могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибами. Наиболее часто возбудителями являются неспецифические микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, несколько реже — специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады и др. В последнее время возросло число хламидийных, микоплазменных и т.п. простатитов.

Причиной застойных (конгестивных) простатитов является застой секрета в предстательной железе и/или крови в венах этого органа, который чаще всего возникает в следующих случаях:

прерывание полового акта, искусственное придерживание семяизвержения при укороченном половом акте, отсутствие регулярности половой жизни и длительное воздержание, неполноценные эякуляции из-за стресса или переутомления, длительное пребывание в малоподвижном сидячем положении (например, у водителей, офисных работников и т. п.), на фоне ряда заболеваний (запоров, геморроя), переохлаждения, при злоупотреблении алкоголем.

Застойный простатит очень быстро переходит в бактериальный за счет инфицирования. Известно, что во многих случаях простатиту предшествует или сопутствует воспаление в мочеиспускательном канале (уретрит).

Одним из значимых факторов, способствующих развитию простатита, является систематический прием алкогольных напитков. Алкоголь вызывает жировое перерождение тканей яичек и печени, что через сложную систему обмена гормонов способствует резкому падению уровня мужских половых гормонов. При этом создаются предпосылки для развития воспалительного процесса в предстательной железе. Особое значение в этом смысле имеет «пивной алкоголизм», при котором раздражающее действие наиболее выражено. Пиво напрямую провоцирует всю микрофлору мочеполового тракта (от почек до мочеиспускательного канала) перейти в агрессивное состояние.

Приехали: хронический простатит

Хронический простатит часто развивается как вялотекущий воспалительный процесс. Длительное время, иногда исчисляемое годами, простатит ничем себя не проявляет (латентная стадия). Но в один момент какая-либо стрессовая для организма ситуация приводит к возникновению явных клинических проявлений.

Нормальная/воспалённая простата

Пациенты часто впервые обращаются к урологу с жалобой на ноющие боли, которые локализуются в области промежности, крестца, наружных половых органов. Обычно при болях, локализованных только в пояснично-крестцовой области, пациенты сами себе ставят неверный диагноз («радикулит» или «остеохондроз») и лечатся безуспешно в домашних условиях. И только внимательный врачебный осмотр и лабораторные исследования позволяют выявить причину недуга.

Воспаление простаты может привести к увеличению, набуханию тканей этого органа и передавливанию простатической части мочеиспускательного канала. Это провоцирует различные расстройства мочеиспускания. Нарушение проходимости мочи по уретре приводит к хронической задержке мочи в мочевом пузыре, что, в свою очередь, способствует образованию камней, воспалению мочевого пузыря, а в дальнейшем — и воспалению почек со снижением их функции.

Простатит как причина нарушения половой функции и мужского бесплодия

Многочисленные нервные окончания в предстательной железе во время сексуального возбуждения мужчины передают импульсы в половые центры, расположенные в спинном и головном мозге, которые отвечают за эрекцию и семяизвержение. При хроническом простатите естественное течение процессов нарушается. Сначала развивается преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции. Затем ослабевает и снижается чувство сладострастия (оргазма) во время эякуляции. При уменьшении выработки половых гормонов развивается ослабление полового влечения.

Психология мужчины такова, что даже незначительные нарушения в сексуальной сфере вызывают ложный страх перед половой близостью, неуверенность в своих возможностях, а отсюда и функциональные расстройства нервной системы. Это приводит к сексуальному неврозу и, в свою очередь, ухудшает половую функцию.

Под репродуктивными нарушениями (бесплодием) подразумевается невозможность осуществить зачатие. При хроническом простатите развиваются глубокие нарушения метаболизма в предстательной железе, которые приводят к недостаточной (по количеству и качеству) выработке секрета предстательной железы, что резко обедняет семенную жидкость веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности и подвижности сперматозоидов.

Кроме того, при длительно протекающем воспалении нарушается проходимость путей для сперматозоидов. И даже при нормальном образовании сперматозоидов в яичках они не могут проникнуть в семявыводящие пути и далее в женские половые органы.

Расстройства семяизвержения у больных хроническим простатитом чаще протекают по типу преждевременной эякуляции (иногда сразу же после введения полового члена во влагалище и даже в период предварительных любовных ласк). Другим, реже встречающимся осложнением является затрудненное семяизвержение. Это делает половой акт изнурительным, не приносящим удовольствия и удовлетворения партнерам.

Хронические воспалительные заболевания являются потенциальной угрозой для постоянных половых партнеров. С каждым половым актом без барьерных средств предохранения в половые пути женщины выбрасывается порция инфекции. Особенно опасно это при зачатии или во время беременности, так как грозит ненормальным течением беременности, выкидышем, искусственным прерыванием беременности по медицинским показаниям.

Отсюда вывод: простатит ни в коем случае нельзя игнорировать, необходимо своевременно выявить это заболевание и начать лечение.

Лечение простатита

Современная медицина накопила богатый опыт по лечению хронического простатита. Прежде всего подбирается терапия для устранения очага воспаления в предстательной железе. Во многих случаях уже это может привести к существенному улучшению. Существует также огромный арсенал современных медикаментозных средств, позволяющих результативно проводить коррекцию половых расстройств и репродуктивных нарушений.

Только следуя золотым правилам, рожденным десятилетиями трудов сотен ученых и медиков, возможно полностью исцелиться:

Лечение должно быть своевременным. Результаты лечения лучше, если заболевание выявлено на ранней стадии и осложнения еще не наступили. Лечение должно проводиться только квалифицированным врачом. Это гарантирует составление рационального плана терапии и подбор эффективных препаратов. Лечение должно быть комплексным. Удовлетворительных и стойких результатов удается достичь только комплексом нескольких, хорошо себя зарекомендовавших методов. Эти методы может определить и подобрать только профессиональный уролог с учетом особенностей заболевания в каждом конкретном случае. Лечение воспалительных заболеваний половой сферы мужчин должно осуществляться в паре с половым партнером. Это связано с тем, что большинство воспалительных заболеваний передаются преимущественно половым путем и при излечении только одного партнера возможно повторное инфицирование. Лечение напрямую зависит от ответственности пациента, насколько строго он соблюдает все назначения и рекомендации врача. Терапия, как правило, связана с множеством особенностей, ограничений и неприятных ощущений для пациента, что требует определенных волевых, психологических и физических усилий с его стороны. При назначении лечения врач подробно объясняет и предупреждает о них.

Простатит — сложное и многоликое заболевание. Но, как и любой недуг, его можно легко преодолеть. Необходимо просто проявлять внимание к сигналам организма, заботиться о себе и не пренебрегать профилактическими визитами к врачу. Здоровая и полноценная во всех своих проявлениях и сферах жизнь — это просто!

Оценка симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин (скачать в формате .pdf) Домен I. Боль или дискомфорт. 1. За последний месяц испытывали ли Вы боль или дискомфорт в следующих местах? Да Нет 1а. Область между прямой кишкой и яичками (промежность) 1 0 1б. Яички 1 0 1в. Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием 1 0 1г. Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху 1 0 2. За последний месяц испытывали ли Вы: Да Нет 2а. Боль или жжение при мочеиспускании? 1 0 2б. Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения (оргазма)? 1 0 3. Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях, указанных в пункте 1 домена I? Никогда 0 Редко 1 Иногда 2 Часто 3 Обычно 4 Всегда 5 4. Какому номеру соответствует интенсивность боли, которую Вы испытывали за последнюю неделю? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Нет боли Тяжелейшая боль Сумма баллов по домену I:

Домен II. Мочеиспускание. 5. Как часто за последний месяц Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания? Никогда 0 Меньше чем в 1 случае из 5 1 Меньше чем в половине случаев 2 Примерно в половине случаев 3 Более чем в половине случаев 4 Почти всегда 5 6. Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось мочиться чаще чем каждые 2 часа? Никогда 0 Меньше чем в 1 случае из 5 1 Меньше чем в половине случаев 2 Примерно в половине случаев 3 Более чем в половине случаев 4 Почти всегда 5 Сумма баллов по домену II:

Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь. 7. Как часто за последний месяц имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь (работа, досуг и т.д.)? Никогда 0 Незначительно 1 Умеренно или некоторой степени 2 Очень сильно 3 8. Как часто за последний месяц Вы думали об имеющихся у Вас симптомах? Никогда 0 Незначительно 1 Умеренно или некоторой степени 2 Очень сильно 3 Сумма баллов по домену III:

Домен IV. Качество жизни. 9. Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение последней недели? Замечательно 0 Удовлетворенным 1 В большей степени удовлетворенным 2 Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет) 3 В большей степени неудовлетворенным 4 Несчастным 5 Ужасно 6

Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов Боль: Сумма подпунктов 1а, 1б, 1в, 1 г, 2а, 2б, 3 и пункта 4 Симптомы связанные с мочеиспусканием: Сумма пунктов 5 и 6 Влияние на качество жизни: Сумма пунктов 7, 8, и 9 Боль и мочеиспускание: Сумма пунктов от 1 до 6 Общая сумма баллов: (1) Подсчитайте отдельно сумму баллов по доменам (боль, мочеиспускание, влияние на Вашу жизнь, качество жизни).
(2) Сложите сумму баллов по доменам боль и мочеиспускание (интервал 0-31), получив при этом «оценку выраженности симптомов». Незначительно выраженные симптомы = 0-9, Средне выраженные симптомы =10-18 Тяжелые симптомы =19-31.
(3) Рассчитайте и запишите общую сумму баллов (интервал 0-43), которая определяется как «общая оценка».

Если общая сумма баллов составила 5-9 — мы рекомендуем Вам пройти профилактическое обследование у врача уролога, чтобы убедиться, что имеющиеся отклонения не требуют лечения и далее проходить такое обследование 1 раз в год.

Если общая сумма балов составила 10-43 то вам необходимо срочно пройти консультацию и обследование у врача уролога, чтобы наиболее своевременно начать лечение и рассчитывать на максимальный эффект от него.

"

Простатит

Простатит – это, безусловно, самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Болезнь может возникнуть в любом возрасте. Простатит чаще всего проявляется в виде воспалительных реакций и процессов в структурных тканях и протоках предстательной железы.

Симптомы простатита:

учащенное мочеиспускание, часто сопровождающееся сильной резью. слабый напор мочи и возникающее после мочеиспускания чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. тазовые боли и боли в промежности нарушение эректильной функции, оргазма и преждевременные эякуляции, полное или частичное снижение сексуального влечения ускоренное, иногда болезненное семяизвержение прозрачные или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, особенно хорошо заметные по утрам, при натуживании присутствие в моче белых хлопьев и нитей изменение вязкости, цвета спермы Преимущества лечения в Первой мужской клинике: Узкоспециализированная урологическая клиника. Возможность обследования за один день (прием, анализы, УЗИ) Комфортный приемный кабинет. Продолжительность приема - 40 минут. Анализы можно сдать в любой лаборатории города. В прием входит: консультация, осмотр, составление плана обследования.

Причины развития:

Это, как правило, инфекционно-воспалительный процесс. Так что, для возникновения заболевания чаще всего требуются дополнительные факторы:

малоподвижный образ жизни (недаром простатит часто называют профессиональной болезнью водителей) и большой вес частые переохлаждения травмы органов и мягких тканей малого таза и нарушение их кровообращения излишнее употребление алкоголя и курение нерегулярная половая жизнь любая мочеполовая или венерическая инфекция ранее перенесенная операция на органах мочевыделительной системы катетеризация мочевого пузыря Классификация болезни:

Медицине известны различные формы простатита:

Острый бактериальный простатит Бактериальный хронический простатит Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления или синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления) Асимптоматический простатит

Точную форму простатита врач определит на основе анализов.

Диагностика и лечение простатита:

Не бывает двух одинаковых пациентов: одна и та же болезнь может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от своей формы и стадии, от состояния организма больного и его возраста, от наличия сопутствующих заболеваний и медицинских препаратов, которые принимает человек, а также от множества других факторов. Именно поэтому диагностика простатита всегда отличается индивидуальным подходом.

Сначала необходимо оценить текущее состояние здоровья, и в связи с этим, как правило, первым делом назначаются три стандартные процедуры, которые будут выполнены в течение 15 минут, тем временем, пока идет беседа врача с пациентом. Это общий анализ мочи, мазок из уретры и исследование секрета предстательной железы. В зависимости от их результатов и жалоб пациента врач составляет дальнейшую программу обследований.

Что касается лечения простатита, то Первая мужская клиника отличается комплексным подходом к этому вопросу, сочетая медикаментозное лечение и физиопроцедуры. В том случае, если помимо простатита у пациента также имеются сопутствующие заболевания, врач определяет стратегию лечения в зависимости от результатов обследований, генетической предрасположенности и других факторов. Все это позволяет победить даже самые запущенные формы простатита и продлить срок ремиссии на долгие годы.

Как показывает практика, медикаментозное лечение болезни вкупе с физиотерапевтическими процедурами позволяет всего за месяц избавиться даже от самых сложных форм простатита, а болевой синдром, как правило, снимается уже после третьего курса физиопроцедур. Так, за последние 10 лет в Первой мужской клинике вылечили простатит более одиннадцати тысяч иркутян и гостей города.

"

Простатит: симптомы и лечение в Одинцово

Для того чтобы начать говорить о лечении простатита, необходимо понять, что это такое.

Простатит - воспаление предстательной железы различной этиологии. Подобный диагноз зачастую выявляется у мужчин старше 25-30 лет.

Основные проявления заболевания:

- ощущение дискомфорта в области малого таза, полового члена, прямой кишки, мошонки,

- учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время

- обострения чувства позыва к мочеиспусканию

- нарушение работы половой системы (ухудшение эрекции, качества секса) - ишурия (задержка мочеиспускания)

- гематурия (наличие крови в моче)

Предстательная железа - это

По-другому, простата - важный железисто-мышечный орган мужской половой системы. Располагается в передней части малого таза под мочевым пузырем. Является вспомогательной системой организма.

Функции:

- секреция жидкой части спермы

- непроизвольный сфинктер мочеиспускательного канала

- участвует в регуляции движения спермы во время оргазма - место хранения семенной жидкости

- синтез ферментов (энзимов). Например, альфа-редуктаза помогает преобразовывать тестостерон в дегидротестостерон (ДГТ), который в свою очередь отвечает за контроль сексуального влечения

Факторы, способствующие появлению простатита:

1. В возникновении любого заболевания особую роль играет ослабление защитной системы организма. Этому способствует переохлаждение, сидячий образ жизни, хроническая усталость, стрессы, неправильное питание, регулярное недосыпание, чрезмерные силовые тренировки (чаще всего встречается у спортсменов) и т.д., все это может служить причиной снижения иммунитета.

2. Зачастую ключевое место в развитии простатита занимает бактериальная инфекция развивающаяся в предстательной железе.

3. Также прочной возникновения простатита могут быть застойные явления в тканях простаты, нарушающие капиллярный кровоток, что вызывает усиление перекисного окисления липидов (говорит о возникновении воспалительного процесса), отек, экссудацию (выделение секрета) тканей простаты и формирует условия для развития инфекции.

Классификация

Выделяют несколько форм простатита:

1. Острый бактериальный простатит. В зависимости от стадии может сопровождаться такими симптомами как: частое, либо затрудненное и болезненное мочеиспускание, повышение температуры до 39-40°С, боли в промежности.

2. Хронический бактериальный простатит развивается в течение длительного времени в результате неадекватного предшествующего лечения или отсутствия лечения вообще. Простата не имеет болевых рецепторов, так почему чувствуется боль? Органы малого таза обильно иннервируются. Вовлечение в воспалительный процесс нервных путей приводит к появлению слабых, ноющих, либо интенсивных, болей, иррадиирущих в крестец, мошонку, промежность, а иногда и в поясничную область. Наблюдается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие сдавления уретры отекшей предстательной железой.

3. Абактериальный простатит, редко встречающаяся форма простатита, при которой симптомы простатита присутствуют, но инфекцию диагностировать не удается.

4. Бессимптомная воспалительная форма. Диагноз устанавливается при случайном осмотре врача уролога (повышенное количество лейкоцитов в сперме).

Симптомы:

1. Учащенное или затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

2. Боли различного характера (ноющие, тянущие, резкие, слабые) в пояснично-крестцовой области, в промежности.

3. Никтурия (частое мочеиспускание в ночное время).

4. Психологические нарушения. Постоянные болевые ощущения и стресс приводят к нарушению сна, агрессии, быстрой утомляемости.

5. Нарушение половой активности в виду снижения качества эрекции. 6. Выделения из уретры.

Для того что бы специалисту назначить адекватное, эффективное лечение пациенту с симптомами простатита, требуется выполнить обязательный минимум обследования.

Сдача анализов.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти лабораторные и инструментальные методы исследования:

– общий анализ крови

-общий и бактериологический анализ мочи

- микроскопия секрета железы или первой порции мочи, полученной после массажа простаты

- посев секрета предстательной железы, посев из уретры -Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы -Урофлоуметрия

- УЗИ почек и мочевого пузыря

К какому специалисту обращаться с симптомами похожими на простатит?

Первым, к кому стоит обратиться это врач-уролог. Он проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем. Так же одним из специалистов по лечению простаты является андролог.

Лечение простатита.

В лечении простатита имеет место несколько этапов с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия.

2. Противовоспалительные препараты.

3. Антидепрессанты (строго по рекомендации специалиста).

Лечение препаратами должно быть назначено специалистом! Не прибегайте к самолечению и следите за своим здоровьем!

Немедикаментозные способы лечения.

Магнитолазерная-терапия, ударно-волновая терапия, массаж предстательной железы, термотерапия.

Дополнительная профилактика в периоды лечения.

Важно, помимо применения препаратов и физиопроцедур, уделять особое внимание образу жизни. При воспалении предстательной железы необходимо следить за питанием, не употреблять острого, ограничить алкоголь, а также отказаться от вредных привычек, выполнять специализированную гимнастику направленную на улучшение кровотока в малом тазу.

Новые подходы к борьбе с заболеванием.

Современным методом лечения простатита считается УВТ (ударно-волновая терапия). Результат достигается путем использования акустических волн, которые восстанавливают метаболизм и эффективно борются с клиническими проявлениями патологии. Ударно-волновая терапия незаменима при усилении кровоснабжения. Важно отметить, что подобный способ не проводится в домашних условиях и при первых этапах может вызвать усиление болевых ощущений.

Таким образом, в борьбе с воспалением предстательной железы необходимо тщательно следить за своим образом жизни. После заболевания требуется длительная реабилитация. Научно доказано, что большое значение имеет и профилактика. Благодаря осознанному подходу к проблеме можно не только снизить риски развития патологии, но и сохранить здоровье на долгие годы. А ежегодные посещения специалиста помогут сохранить здоровье.

Берегите свое здоровье!

Как подготовиться к приему Если вы записались на прием к урологу, следует заранее подготовиться к визиту, выполнив несколько простых предписаний: не мочиться минимум за 2 часа до осмотра, чтобы мочевой пузырь был наполнен и сохранилась полноценная картина микрофлоры уретры, следует воздержаться от половых контактов за 2 дня до посещения врача, отказаться от приема антибиотиков (если принимали их без назначения доктора), мужчинам рекомендуется также очистить прямую кишку путем приёма слабительного средства или использования микроклизмы. Визит к урологу начинается с опроса пациента и сбора подробного анамнеза. Далее, если пациент — мужчина, врач осматривает наружные половые органы, пальпирует (прощупывает) область мошонки и предстательную железу – через прямую кишку. На следующем этапе уролог берет мазок из уретры. При наличии показаний во время осмотра врач дополнительно проведет эндоскопические исследования — уретроскопию и цистоскопию (осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря через видокамеру на конце гибкого зонда). Также уролог может назначить лабораторные анализы мочи и крови, исследования на инфекции, спермограмму, УЗИ и рентген почек, малого таза и другие исследования.

Простатит симптомы, диагностика, лечение

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе. Заболевание проявляется болями и резями при мочеиспускании, снижением либидо и половыми расстройствами. При хроническом простатите повышается риск появления гиперпластических процессов и формирования опухолей. Предстательная железа вырабатывает специальный секрет, разжижающий семенную жидкость. Также этот орган перекрывает мочевой пузырь во время эрекции.

При воспалении простаты специалисты часто обнаруживают в ее секрете патогенные микроорганизмы. Простатит нередко имеет вторичное происхождение – возникает на фоне других инфекционных заболеваний, поражающих почки, мочевой пузырь, половые органы

Воспаление тканей предстательной железы – болезнь века. Одной из причин осложнений заболевания считается низкая сознательность мужчин. Они не обращаются в клиники своевременно с первыми признаками простатита, симптомы и лечение на поздних стадиях из-за этого усложняются, нередко нарушается репродуктивная функция. Снижается выработка семенного секрета, который разжижает сперму, обеспечивая подвижность сперматозоидов.

Виды простатита острый, хронический бактериальный, хронический абактериальный, хронический бессимптомный. Чем опасен простатит?

Простата расположена в малом тазу, находится непосредственно перед прямой кишкой. Функциональная ткань железы со всех сторон окружает уретру, поэтому воспалительный процесс всегда вызывает сужение канала. Затрудненность мочеиспускания зависит от анатомических особенностей пациента, степени поражения простаты.

Хотя болезнь не представляет серьезной угрозы для жизни, но пренебрежительно к ней относиться не следует. Даже в начальной стадии простатит приносит много неприятных ощущений, значительно снижает самооценку представителей сильного пола, ухудшает качество жизни. При хронической форме происходят необратимые изменения в структуре функциональных железистых тканей. Только своевременное диагностирование и лечение хронического простатита поможет избежать проблем с мочеиспусканием, избавит от болевых ощущений.

При каких симптомах не стоит откладывать визит к урологу?

Первые признаки напоминают цистит: учащаются позывы в туалет особенно в ночное время, изменяется характер эвакуации мочи. Возникают затруднения, появляется болевой синдром. Дискомфорт в паховой области сменяется жжением, болью. Она нередко иррадиирует в поясничную область. По ослаблению струи мочи можно заподозрить воспаление простаты у мужчин, лечение будет зависеть от сложности клинической картины, природы воспаления. В острой форме возникает гипертермия. Температура повышается до 38 градусов и выше, в целом у пациента заметно ухудшается самочувствие. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, ярко симптоматике проявляется на поздних сроках в период обострения.

Урологи частной практики предлагают медикаментозное лечение простатита в Москве, клиники оказывают широкий спектр медицинских услуг от аппаратной диагностики до физиопроцедур и необходимого оперативного вмешательства.

Диагностика

Самостоятельно лечиться нежелательно. В современной урологии придерживаются классификации, разработанной Американским институтом здоровья. Схема лечения простатита бактериальной природы отличается от тактики избавления от заболевания без лейкоцитарного скачка или с повышением уровня лейкоцитов. У 3-х пациентов из 10-ти по статистике выявляется невоспалительная форма, у 6-ти – воспалительный процесс, и только в 5% из 100 в секрете простаты высеваются бактерии.

Для выявления патологии помимо общего анализа крови проводится забор секрета для микроскопии, увеличение железы определяется ректальным исследованием. Оценить состояние железы помогает ультразвуковая диагностика. Трансректальное ультразвуковое исследование выявляет структурные изменения тканей. Дополнительно исследуется реакция бактериальной флоры на применяемые антибиотики.

Методы лечения

Быстро и бесследно вылечивается только вовремя диагностированный простатит. Но на начальной стадии болезнь воспринимается пациентами как временный дискомфорт. Без лечения заболевание приобретает хроническую форму. Свыше 35% обращений пациентов к урологу связаны с необходимостью лечения хронического простатита. Заболевание диагностируется у 15% мужчин репродуктивного возраста, от 20 до 40 лет. С возрастом число пациентов по мировой статистике в среднем увеличивается практически в 3 раза.

Ведущая роль отводится медикаментозной терапии. Используются лекарственные средства разного механизма действия:

антибактериальные препараты выбираются с учетом возбудителя, врач назначает доксициклины, фторхинолоны или макролиды, обезболивающие помогают избавиться от болевого синдрома, улучшают качество ночного отдыха, нестероидные противовоспалительные препараты снижают температуру, устраняют отечность, для стабилизации эвакуации мочи необходимы адреноблокаторы, они расслабляют уретру, усиливают сокращения мочевого пузыря, при спазмах эффективен дротаверин (Но-шпа).

Уролог только после всестороннего обследования разрабатывает тактику лечения простатита, лекарства, схемы лечения подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента, сопутствующих патологий, возраста. Пероральные препараты назначаются курсами от 4-х до 6-ти недель. Растительные средства можно принимать до полугода.

Свечи от простатита группы биогенных стимуляторов применяются не только для лечения, но и с профилактической целью. При воспалении предстательной железы необходимы суппозитории комплексного действия. Результат пациенты замечают сразу. Режим дозирования зависит от фазы развития патологии.

Инъекционные формы препаратов действуют быстрее таблетированных. В виде уколов назначают антибиотики, спазмолитики. Инъекции помогают быстро восстановить функцию опорожнения мочевого пузыря. Степень сдавливания уретры предстательной железой снижается. Уколы рекомендуются при острой боли, высокой температуре.

Несмотря на большой выбор препаратов, часто наблюдается низкая эффективность лечения воспаления простаты, лекарства назначаются в комплексе с физиопроцедурами, лечебной диетой. Назначаются массажные процедуры, проводится лазеротерапия, иглоукалывание и электростимуляция.

Операция требуется при нагноении семенных пузырьков. Гнойный абсцесс считается серьезным осложнением. Хирургическое лечение проводится в условиях стационара по малоинвазивным технологиям, не требующим длительного реабилитационного периода. Без операции гнойные массы способны изливаться, возможны поражения других органов малого таза.

Информация проверена экспертом

Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук
Стаж работы — 30 лет

"

Простатит у мужчин

Простатит воспаление предстательной железы, вызванное гонококковой, стрептококковоой, туберкулезной или другой инфекцией. Заражение может произойти из мочевого пузыря, прямой кишки, а также сосудистых каналов малого таза. Риску простатита подвержены пациенты, ведущие сидячий образ жизни.

Причины переохлаждения, застоя крови, нерегулярности половой жизни, запоров, хронических инфекций, половых инфекций, снижения иммунитета. Симптомы простатита лихорадка, жар, повышение температуры до 39 градусов, болезненное мочеиспускание, боли в области паха и промежности.

В хронической форме простатит не приносит особых беспокойств и сопровождается симптоматикой только в период обострения. Хронический простатит предполагает повышение тела до 37 градусов и небольшие выделения во время мочеиспускания.

Главными осложнениями заболевания являются цистит, пиелонефрит и везикулит, а также воспаление придатков и яичек.

Высокое качество медицинской помощи при умеренной стоимости

Стоимость лечения в клинике «Долголетие» – средняя для клиник нашего уровня, а качество услуг и профессиональные навыки врачей и медперсонала вот уже 20 лет заслуживают уважение и благодарность пациентов.

Не откладывайте решение проблем на завтра, ведь со здоровьем шутки плохи!

Приходите в нашу клинику – и Вам помогут! Напоминаем, что лечение в нашей клинике может быть анонимным.

Выполнить диагностику и пройти комплексное лечение хронического простатита можно в нашем центре «Долголетие». Опытные урологи помогут забыть о заболевании навсегда и вновь почувствовать себя полноценным мужчиной!

автор статьи

Врач уролог-андролог, репродуктолог, венеролог, врач УЗИ, кандидат медицинских наук.