Сосудистые звёздочки

Сосудистые звёздочки доставляют большой дискомфорт всем, кто знаком с данной проблемой. Заболевание представляет собой утолщение кровеносных сосудов – мелких капилляров, артериол, венул. Процесс локализуется в поверхностных слоях кожного покрова. Синий цвет сосудистых звёздочек свидетельствует о повреждении венул. Красные узоры – результат поражения артериол.

Симптомы линейные точечные паукообразные древовидные

Линейный вид звёздочек обычно располагается на крыльях носа и щеках. Патология – косметологическое заболевание, которое называется «кулероз».

Точечные сосудистые разветвления развиваются при варикозе конечностей. В поражённых местах наблюдается болезненность и интенсивная окраска.

Паукообразные и древовидные сосудистые изменения включают многочисленные увеличенные капилляры. Они имеют красный оттенок и расходятся в различных направлениях. Локализуются на всех участках тела человека.

Причины возникновения

У женщин изменения в сосудах часто возникают после родов в результате нарушенного кровообращения. Мужчины подвергаются заболеванию вследствие хронической венозной недостаточности. Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазия) – первый признак развития заболеваний вен.

Основные причины образования:

эндокринные нарушения беременность плохое кровообращение варикоз вен гинекологические заболевания застой венозной крови приём контрацептивов патологии сосудов нарушение обмена веществ

Наблюдается повышенная проницаемость сосудистых стенок, недостаток витамина С в организме, нарушение метаболизма и слабость соединительных тканей.

Диагностика заболевания

“ Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Также вы можете записаться по телефону: +7 (499) 214-00-00

Чтобы оценить состояние кровотока выполняется ультразвуковая допплерография. Диагностика позволяет получить необходимую информацию о кровообращении в периферических сосудах, узнать скорость кровотока, обнаружить существующие нарушения.

Дополнительными диагностическими мерами является функциональное обследование половых органов, печени, сердца. После выполнения необходимых исследований врач оценивает характер патологии.

Лечение

Начальные стадии заболевания связаны с варикозным расширением сосудов. Терапия направлена на удаление сосудистых звездочек. Применяются различные методики:

электрокоагуляция фотокоагуляция лазером склерозирующее лечение (микросклеротерапия) радиоволновая хирургия

Электрокоагуляция – прижигание током поражённых участков. Метод оказывает термическое воздействие на больные сосуды. Лечение позволяет быстро устранить сосудистые звёздочки на теле. Воздействие лазером основано на поглощении расширенными сосудами луча. Лазер запаивает просвет сосуда и не затрагивает здоровую ткань.

Склерозирующая терапия склеивает стенки сосудистого русла. Инъекции выполняются препаратом-склерозантом. После процедуры наблюдается покраснение и отёчность.

Радиоволновая хирургия включает применение высокочастотных волн. Метод подвергает коагуляции поражённые сосуды, но не травмирует их.

Метод лечения подбирает врач в зависимости от стадии заболевания и сопутствующего анамнеза.

Когда обратиться к врачу

Удалением сосудистых звездочек в Зеленограде в медицинском центре «АКСИС» занимается занимается флеболог. Специалист выявляет нарушения венозного кровообращения и патологии сосудов. Пройти осмотр у врача необходимо при появлении сосудистых изменений на различных участках тела, а также при болезненности поражённых участков.

Синусит: симптомы и лечение

Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.

По статистике, в период эпидемий ЛОР-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.

Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека. Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная. В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.

Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для лечения гайморита и синусита.

Анатомия пазух

Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).

Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:

верхнечелюстные (гайморовы) — парные, лобные (фронтальные) — парные, клетки решётчатого лабиринта — парные, клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.

Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.

Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица.

Почему возникает воспаление?

Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается. Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления. Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)

Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.

Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.

Симптоматика

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.

К признакам заболевания относят:

Долгий не проходящий насморк, выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови. Постоянное чувство заложенности носа, облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия. Плохой запах из носа и рта. Гнусавость в голосе. В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении. Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно. Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической. Проблемы с обонянием. Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи. Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают. постоянная утомляемость, вялость. Классификация синуситов

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный.

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному - отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

Гайморит и этмоидит

При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов. Болезнь начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной. Больному кажется, что пазухи «распирает» - это гной давит на их стенки. Если не лечить болезни, может произойти хронизация острого состояния.

Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи. Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток и появлению скрытых гнойничков. Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнениями для глаза и общего состояния в целом.

Фронтит и сфеноидит

Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба. Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри. Пациенты с этой формой недуга, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.

Диагностика синуситов

Диагноз «синусит» ставится на основании жалоб пациента, его физикального осмотра и проведения ряда исследований. Первое, с чего лор-врач начнёт консультацию, — это опрос пациента на предмет жалоб и сбор его анамнеза жизни и здоровья. Как протекает болезнь? Когда появились первые симптомы? Предшествовали ли появлению симптомов простуда или переохлаждение? Нет ли проблем с зубами верхней челюсти? Услышав всю необходимую информацию, доктор переходит к непосредственному осмотру больного.

Лор-врач прощупывает области расположения околоносовых пазух (если пазухи воспалены, при нажатии на них пациент испытывает дискомфорт) и шейные лимфоузлы (они могут быть увеличены). Внешний осмотр помогает увидеть отёчность век, припухлость тканей в области поражённых пазух, слезотечение. Далее доктор переходит к осмотру лор-органов – риноскопии (осмотру носа), фарингоскопии (осмотру глотки). Риноскопия позволяет увидеть состояние слизистой оболочки носа, наличие выделений в носу, носовую перегородку, размер нижних носовых раковин.

Более детально изучить полость носа и оценить состояние соустий пазух позволяет эндоскопическое исследование, которое проводится с помощью эндоскопа.

Диагностировать воспалительный процесс в околоносовых пазухах помогает процедура синуссканирования, которая проводится с помощью прибора синусскана. Это разновидность ультразвукового исследования. Его часто применяют вместо рентгенологического исследования, например, при беременности или детям. В отличие от рентгена при синуссканировании пациент не подвергается облучению, а значит, этот метод более безопасен и может использоваться в случаях, когда рентген противопоказан.

Рентгенологическое исследование часто проводится при диагностике синусита. Рентгеновский снимок показывает, скопились ли в пазухах воспалительная жидкость или гной.

В трудных случаях, когда возникают сложности с постановкой диагноза, пациент направляется на компьютерную томографию (КТ).

При диагностике синуситов показаны ряд лабораторных анализов, которые позволяют сделать вывод о наличии в организме воспалительных процессов и определить тип возбудителя заболевания: общий анализ крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование выделяемого из носовой полости, мазок из полости носа.

Иногда в целях диагностики проводится пункция пазухи («прокол»). В ходе пункции доктор извлекает из пазухи патогенное содержимое и отправляет его на анализ для определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам.

Возможные осложнения

Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.

Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.

Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением - энуклеацией.).

При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови.

Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта, воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.

Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.

Способы профилактики синуситов

Чтобы снизить риск развития синуситов, придерживайтесь ряда правил:

не переохлаждайтесь, не запускайте насморк, вовремя пролечивайте заболевания носоглотки, своевременно посещайте стоматолога и лечите кариес, если вы аллергик, избегайте контакта с аллергеном, если полноценному носовому дыханию мешают искривлённая носовая перегородка и увеличенные носовые раковины, нужно провести операцию по устранению этих дефектов, укрепляйте иммунитет: чаще гуляйте на свежем воздухе, питайтесь сбалансированно, занимайтесь физической активностью, бросьте вредные привычки, следите за микроклиматом в квартире: поддерживайте комфортный для организма уровень влажности и температурный режим. Если слизистая носа достаточна увлажнена, то она более устойчива к негативному воздействию вирусов и бактерий. Старайтесь избегать контактов с больными людьми. В период эпидемий минимизируйте посещение людных мест. Можно ли вылечить синусит

Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы.

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос, препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу, Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно ЛОР-врач), хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка», закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на ЛОР комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач.

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Если консервативные методы не приносят результатов врач может рекомендовать сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое. Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.

«ЛОР клиника доктора Зайцева»

Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного ЛОР-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии.

Ознакомьтесь с нашими услугами подробнее:

Вакуумное промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости (Кукушка) Прокол гайморита и гайморовой пазухи Промывание околоносовых пазух ЯМИК-катетером Орошение полости носа растворами на ЛОР-комбайне https://probolezny.ru/gaymorit/ Krespi Y. P, Kizhner V. Phototherapy for chronic rhinosinusitis // Lasers Surg Med. — 2011. — Vol. 43, № 3. — Р. 187–191 Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. - М.: ЭКСМО, 2018. - 224 с. Лопатин А. С. Антибиотикотерапия острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух // Consilium mediсum. — 2003. — № 5 (4). — С. 1–8. Магомедов М. М., Старостина А. Е. Эпидемиология одонтогенного верхнечелюстного синусита // Вестник оториноларингологии. — М., 2013. — № 5. — С. 135–136 Рязанцев С. В. Острый синусит. Подходы к терапии: методические рекомендации. — М., 2003. — С. 16. Хрусталёва Е. В., Нестеренко Т. Г., Чанцева Т. И. К вопросу диагностики и лечения хронических синуситов: материалы VIII научно-практической конференции. — М., 2009. — № 5. — С. 211–213. Пнсковацкола И. А. Влияние вентиляционной функции верхнечелюстных пазух на развитие зкссудативных синуситов. Новости оториноларингологи и логопатологин 2002. - Jtel - С.53 -84 Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович

ЛОР врач со стажем более 20 лет

"

Сосудистые звездочки. Кратко об основных причинах

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн 20 октября 2020

Сосудистые звёздочки — это расширенные капилляры, в виде сеточки на коже, в месте образования которой иногда чешется или болит

Сосудистые звездочки у женщин могут появляться без серьезных на то причин и не нести с собой никакую опасность для здоровья. Дефект кожи тогда требует не более чем косметической процедуры.

Однако причиной могут быть и серьезные заболевания:

варикозная болезнь вен ног заболевания соединительной ткани нарушение кровообращения гормональные нарушения заболеваниях половой системы

Также причинами могут быть беременность, роды, аборты, климакс, повреждения кожи, дефицит витаминов и микроэлементов, воздействие излучения на кожу (ультрафиолетового, рентгеновского). Иногда женщины жалуются на появление звездочек после приема оральной контрацепции, глубокого пилинга лица или после загара.

ВАЖНО: для мужчин появление сосудистых звездочек всегда является хроническая венозная недостаточность.

Симптомы: эстетический дефект, то есть появление самих звездочек на коже. Красный или синий цвет звездочек говорит о том, какой кровью они наполнены: красный - артериальная, синий - венозная.Одни и те же звездочки могут менять цвет. Звездочки могут быть не только в форме звездочек, но и быть точками или линиями, древовидной формы. Плюс ко всем может быть более крупное расширение вен, трофические язвы, пятна на коже. Другие сопровождающие симптомы: отеки и ощущение тяжести после длительного нахождения стоя.

Для диагностики сосудистых звёздочек флеболог проводит осмотр и делает УЗИ вен. При подозрении о наличие заболеваний, вызывающих звездочку, флеболог направляет к узким специалистам

Очень важно прежде чем начать лечение звездочек, поставить правильный диагноз и провести ее лечение. В противном случае, звездочки будут появляться снова и снова.

Типы лечения: сосудорасширяющая, антифиброзная, противовоспалительная терапия, физиотерапевтическое лечение.

Существует несколько основных методов лечения:

Склеротерапия - считается самой эффективной и безопасной методикой. В вену вводят специальные препараты, чтобы спровоцировать ее разрушение. Метод не вызывает побочных эффектов и осложнений, дает видимые результаты сразу. Чаще всего используется на нижних конечностях или прямой кишке. Озоносклеротерапия - инъекционное применения озона для стимуляции восстановительния поврежденных сосудов. Криотерапия - лечение низкими температурами. Метод заключается в стимуляции обмена веществ, иммунной и эндокринной системы, с помощью кратковременного влияния на организм аргоном и азотом Криосклеротерапия - в расширенные сосуды или звездочки вводят холодное лекарство. Эта методика, суть которой заключается в “склеивании” сосудов, чем и происходит удаление сосудистых дефектов. На сегодня криосклеротерапия считается более приемлемым стандартом лечения сосудистых дефектов, чем склеротерапия

Фотокоагуляции - используется точечное воздействие импульсным светом, посредством которого сосудистые стенки нагреваются. Это приводит к сворачиванию крови.

"

Системная красная волчанка (СКВ)

Заболевание может привести к проблемам с суставами, нервной системой, кровью, кожей, почками, желудочно-кишечным трактом, легкими и другими тканями и органами.

Для установления диагноза выполняют анализы крови и иногда другие обследования.

Все больные волчанкой нуждаются в лечении гидроксихлорохином, а пациентам с волчанкой, которая по-прежнему вызывает повреждения (активная волчанка), также требуются кортикостероиды и другие препараты, подавляющие иммунную систему.

Около 70–90 % больных волчанкой составляют женщины детородного возраста, но заболевание также встречается у детей (преимущественно девочек), пожилых мужчин и женщин, и даже у новорожденных. Волчанка распространена во всех частях земного шара, но чаще встречается среди представителей монголоидной и негроидной расы по сравнению с европеоидной.

Причины волчанки не установлены. В ряде случаев волчанка может развиваться вследствие приема определенных препаратов (например, гидралазина и прокаинамида, которые применяют для лечения заболеваний сердца, а также изониазида, который используют для лечения туберкулеза). Волчанка, вызванная применением лекарственных препаратов, обычно проходит после прекращения приема препарата.

Число и разнообразие антител, которые синтезируются при волчанке, превышает таковые при любом другом заболевании. С помощью этих антител можно иногда определить, какие симптомы разовьются у пациента. Однако уровни таких антител не всегда сопоставимы с развивающимися у больного симптомами.

Дискоидная красная волчанка (ДКВ), иногда называемая хронической кожной красной волчанкой, представляет собой форму волчанки, при которой поражается только кожа. При этом заболевании возникает возвышающаяся над кожей круглая сыпь красного цвета, иногда прогрессирующая до потери части кожи с рубцеванием и выпадением волос на пораженных участках. Сыпь группируется на открытых участках кожи, попадающих под воздействие света, например, на лице, коже головы и ушах. Иногда сыпь или язвы возникают на слизистых оболочках, особенно слизистой оболочке рта. У 10% пациентов возможны различные проявления системной волчанки, например, с поражением суставов, почек и головного мозга.

Подострая кожная красная волчанка (ПККВ) — одна из форм волчанки, для которой характерно преимущественное поражение кожи с развитием различных видов сыпи, которая распространяется, возникает и исчезает, а также может усугубляться под воздействием солнечного света. На руках, лице и туловище могут образовываться красные кольцевидные или псориазоподобные бляшки. ПККВ отличается от ДКВ, поскольку ПККВ редко вызывает рубцевание. У больных часто выявляется утомляемость и боль в суставах, но обычно серьезное повреждение внутренних органов, характерное для СКВ, отсутствует.

Симптомы волчанки

Симптомы волчанки у больных широко варьируются. Симптомы могут развиваться внезапно, начинаясь с повышенной температуры и напоминая внезапную инфекцию. В других случаях симптомы развиваются постепенно, в течение месяцев или лет, с приступами (рецидивами) жара, недомогания или любого из перечисленных ниже симптомов, перемежающимися с периодами отсутствия симптомов или их минимальных проявлений. У большей части больных с волчанкой наблюдаются слабо выраженные симптомы, преимущественно поражающие кожу и суставы.

Проблемы со стороны суставов

Симптомы повреждения суставов, от перемежающейся боли в суставах (артралгии) до внезапного воспаления нескольких суставов (острый полиартрит), наблюдаются приблизительно у 90% пациентов и могут длиться многие годы, прежде чем появятся другие симптомы. При длительной болезни возможна выраженная гипермобильность и деформация суставов (артропатия Жакку или артрит), но такое бывает редко. Тем не менее, воспаление суставов носит преимущественно периодический характер и, как правило, не приводит к повреждению суставов.

Проблемы со стороны кожи и слизистых оболочек

Сыпь включает покраснение вокруг носа и на щеках в форме бабочки (так называемая волчаночная сыпь или волчаночная бабочка), выпуклые бугорки или пятна истонченной кожи, плоские или выпуклые участки покраснения на открытых участках лица и шеи, верхней части груди и локтях. Волдыри и язвы кожи встречаются редко, но довольно распространены язвочки на слизистых оболочках, особенно на небе рта, внутренней поверхности щек, деснах и в полости носа.

Генерализованное или очаговое выпадение волос (алопеция Алопеция (выпадение волос) Выпадение волос, также называемое алопецией, может произойти на любой части тела. Выпадение волос на голове обычно называют облысением. Как правило, выпадение волос является для людей серьезной. Прочитайте дополнительные сведения ) — обычное явление при рецидивах.

Возможны пятнистые покрасневшие участки боковых поверхностей ладоней и пальцев, покраснение и отеки вокруг ногтей, а также плоские, красновато-лиловые пятна между костяшками на внутренней поверхности пальцев. Лиловые пятна (пурпура) возникают из-за кровоизлияний в кожу в результате низкого количества тромбоцитов в крови.

У некоторых больных с волчанкой, особенно со светлой кожей, появляется стойкая сыпь при воздействии солнечного света (фоточувствительность).

У пациентов с волчанкой и синдромом Рейно синдром Рейно, Синдром Рейно представляет собой функциональное заболевание периферических артерий, при котором мелкие артерии (артериолы), как правило, на пальцах рук или ног, суживаются (сокращаются) более. Прочитайте дополнительные сведения отмечается очень сильная бледность или синюшность пальцев рук и ног при воздействии холода.

проблемы со стороны легких,

У больных волчанкой часто появляется боль при глубоком вдохе. Причиной боли является рецидивирующее воспаление оболочки вокруг легких (плеврит), с накоплением жидкости (выпот, см. симптомы плеврального выпота Симптомы Плевральный выпот представляет собой патологическое накопление жидкости в плевральной полости (пространство между двумя листками тонкой оболочки, которая покрывает легкие). Жидкость может накапливаться. Прочитайте дополнительные сведения ) в плевральной полости или без него. Воспаление легких (волчаночный пневмонит), приводящее к одышке, встречается редко, хотя незначительные отклонения в функции легких довольно распространены. В редких случаях возможны кровоизлияния в легкие с угрозой для жизни. Также не исключена блокада легочных артерий из-за образования сгустков (тромбоз).

проблем с сердцем,

У больных волчанкой возможны боли в груди вследствие воспаления оболочки, окружающей сердце (перикардит Острый перикардит Острый перикардит представляет собой воспаление перикарда (эластичная двухслойная оболочка, покрывающая сердце), которое начинается внезапно, часто вызывает выраженный болевой синдром и характеризуется. Прочитайте дополнительные сведения ). Более серьезные, хотя и редкие, явления со стороны сердца включают воспаление стенок коронарных артерий (васкулит коронарных артерий), что может привести к стенокардии стенокардию, , и воспаление сердечной мышцы (миокардит Миокардит Миокардит — это воспаление мышечной ткани сердца (миокарда), которое вызывает гибель ткани. Миокардит может быть вызван множеством причин, включая инфекцию, токсины и лекарственные препараты. Прочитайте дополнительные сведения ) с возможным развитием сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах. Прочитайте дополнительные сведения . В редких случаях поражение охватывает клапаны сердца, при этом может потребоваться хирургическое вмешательство. У больных повышается вероятность ишемической болезни сердца Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС) Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой. Прочитайте дополнительные сведения .

Проблемы со стороны лимфатических узлов и селезенки

Часто встречается генерализованное увеличение лимфатических узлов, особенно у детей, молодых людей и представителей негроидной расы любого возраста.

Проблемы со стороны нервной системы проблемы с почками,

Поражение почек может быть минимальным и не сопровождаться симптомами, либо может прогрессировать и приводить к смерти. У больных возможно развитие почечной недостаточности Общие сведения о почечной недостаточности Почечная недостаточность — это неспособность почек в достаточной мере фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности, поступающие из крови. Существует много причин возникновения почечной. Прочитайте дополнительные сведения , требующей проведения диализа Диализ Диализ — это процесс искусственного выведения продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма. Этот процесс необходим тогда, когда почки не в состоянии выполнять свою функцию. Прочитайте дополнительные сведения . Поражение почек может возникнуть в любое время, и почки могут быть единственным органом, который затронуло поражение. Наиболее распространенным следствием почечной недостаточности является повышенное артериальное давление и наличие белка в моче, что приводит к водянке (отеку) ног.

Проблемы со стороны крови Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта Проблемы при беременности

Врачи не рекомендуют женщинам планировать беременность при отсутствии контроля волчанки в течение предшествующих 6 месяцев.

Диагностика волчанки Обследование врачом лабораторные анализы.

Врачи могут заподозрить волчанку на основании симптомов во время тщательного врачебного осмотра, особенно у молодых женщин.

Для подтверждения диагноза назначаются некоторые лабораторные анализы. Хотя какого-то специфического лабораторного анализа, подтверждающего диагноз волчанки, не существует, эти анализы назначаются для исключения других заболеваний соединительной ткани. Диагноз волчанки устанавливается на основании всей собранной врачом информации, включая симптомы, результаты физикального обследования и всех прочих обследований. Эта информация используется, чтобы определить, соответствует ли пациент определенным установленным критериям, подтверждающим волчанку. Тем не менее, в связи с широким диапазоном симптомов дифференциальная диагностика волчанки и подобных заболеваний, а также установление диагноза может быть затруднительным.

лабораторные анализы.

Хотя результаты анализов крови могут помочь диагностировать волчанку, сами по себе они не могут служить подтверждением диагноза волчанки, поскольку обнаруженные с их помощью аномалии иногда присутствуют у здоровых людей или у лиц с другими заболеваниями.

Анализ крови позволяет определить наличие антинуклеарных антител (АНА), которые присутствуют практически у всех больных волчанкой. Однако такие антитела могут наблюдаться и при других заболеваниях. Таким образом, при обнаружении антинуклеарных антител проводят анализ на наличие антител к двухцепочечной ДНК, а также анализ на наличие других аутоиммунных антител (аутоантител). Высокий уровень этих антител к ДНК служит доказательством диагноза волчанки, однако эти антитела обнаруживаются не у всех пациентов с волчанкой.

Также проводятся другие анализы крови, например, на уровень белков комплемента (белки, выполняющие различные защитные функции, например, уничтожение бактериальных клеток), которые у некоторых больных позволяют предвидеть активность и течение заболевания.

Больные волчанкой женщины с многократными выкидышами или проблемами со свертыванием крови должны пройти обследование на антитела к фосфолипидам. Этот анализ крайне важен при выборе методов контрацепции или планировании беременности. Анализ крови, целью которого является определение антител к фосфолипидам, также позволяет выявить больных с высоким риском повторных тромбозов. Женщины с положительным результатом анализа на антитела к фосфолипидам не должны принимать пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, им следует выбрать другой метод контрацепции.

Анализ крови также позволяет обнаружить уменьшение количества эритроцитов (анемию Общие сведения об анемии Анемия — это состояние, характеризующееся низкими уровнями эритроцитов. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет переносить кислород из легких и доставлять его во все части организма. Прочитайте дополнительные сведения ), лейкоцитов или тромбоцитов. Больным с анемией проводят прямую пробу Кумбса. Этот анализ используется для обнаружения повышенных уровней определенных антител, которые прикрепляются к поверхности эритроцитов и могут разрушать их, приводя к анемии.

Дополнительные лабораторные анализы проводятся для определения в моче белка или эритроцитов (общий анализ мочи Анализ мочи и посев мочи Общий анализ мочи (исследование мочи) может потребоваться для обследования для выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей и также может помочь при обследовании для выявления заболеваний. Прочитайте дополнительные сведения ), либо повышенного уровня креатинина в крови. Положительные результаты таких анализов свидетельствуют о воспалении фильтрационного аппарата почек (клубочков) — заболевание, называемое гломерулонефритом Гломерулонефрит Гломерулонефрит представляет собой заболевание клубочков (кластеров микроскопических кровеносных сосудов в почках с мелкими порами, через которые фильтруется кровь). Он характеризуется отечностью. Прочитайте дополнительные сведения . В ряде случаев для планирования курса лечения проводят биопсию почечной ткани (отбор образца ткани для обследования и анализа). Больные волчанкой должны проходить регулярное обследование на предмет поражения почек, даже при отсутствии симптомов (см. Функциональные почечные пробы Функциональные почечные пробы Врачи могут оценить функцию почек, проведя анализы образцов крови и мочи. При значительном снижении функции почек в крови увеличивается содержание креатинина (продукта жизнедеятельности). Клиренс. Прочитайте дополнительные сведения ).

Прогноз при волчанке

Волчанка преимущественно переходит в хроническую рецидивирующую форму, часто с периодами бессимптомного течения (ремиссиями), продолжительность которых может составлять несколько лет. Провоцирующими факторами рецидивов могут выступать воздействие солнечных лучей, инфекции, хирургические вмешательства или беременность. У женщин частота рецидивов сокращается после наступления менопаузы.

В настоящее время все больше случаев волчанки диагностируют на ранних стадиях и при меньшей тяжести, чем в прошлом. Как результат, в большинстве развитых стран более чем в 95% случаев после постановки диагноза продолжительность жизни составляет минимум 10 лет. Однако в связи с тем, что течение волчанки непредсказуемо, прогноз различается в широких пределах. Как правило, если удается взять под контроль начальную воспалительную реакцию, отдаленный прогноз благоприятен. Своевременное обнаружение и лечение повреждения почек позволяет снизить частоту тяжелых почечных заболеваний. Однако у больных с волчанкой повышается риск сердечных заболеваний.

Лечение волчанки Гидроксихлорохин (противомалярийный препарат) для всех пациентов с заболеванием,

нестероидные противовоспалительные препараты для лечения легких симптомов со стороны суставов и кремы с кортикостероидами при легких кожных симптомах,

кортикостероиды, иммунодепрессанты и противомалярийные препараты при тяжелом заболевании.

Лечение волчанки зависит от того, какой орган поражен патологическим процессом, и от активности воспаления. Тяжесть поражения органа при волчанке не обязательно коррелирует с тяжестью воспалительной реакции. Например, необратимое повреждение и рубцевание органа может быть следствием волчанки, вызвавшей воспаление в прошлом. Такое повреждение может классифицироваться как «тяжелое», даже при отсутствии активной волчанки (то есть заболевание в настоящее время не приводит к воспалительным реакциям или дальнейшим повреждениям). Лечение проводится для снижения активности волчанки — другими словами, снижения воспалительной реакции, что в свою очередь позволяет предотвратить новое и дальнейшее поражение.

Противомалярийный препарат гидроксихлорохин назначается внутрь всем пациентам с волчанкой, независимо от тяжести заболевания, поскольку он уменьшает частоту обострений и снижает риск смерти. Однако гидроксихлорохин не назначают пациентам с дефицитом Г6ФД Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г6ФД) Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г6ФД) является наследственным генетическим заболеванием, которое может привести к разрушению эритроцитов (гемолиз) после острого заболевания или использования. Прочитайте дополнительные сведения (Г6ФД — это фермент, который защищает эритроциты от определенных токсических веществ), поскольку этот препарат может быстро разрушить эритроциты. Пациентам, получающим гидроксихлорохин, периодически назначают осмотр офтальмолога, поскольку этот препарат при многолетнем использовании несколько повышает риск поражения заднего отдела глаза.

Волчанка легкой и средней степени тяжести

Если течение волчанки не очень активно, и выявляются лишь легкие симптомы со стороны суставов или кожи, интенсивного лечения может не понадобиться. Нестероидные противовоспалительные препараты Нестероидные противовоспалительные препараты Основными препаратами для лечения боли являются обезболивающие (анальгетики). Врачи подбирают обезболивающий препарат с учетом вида и продолжительности боли, а также вероятной пользы и рисков. Прочитайте дополнительные сведения (НПВП) часто могут облегчить боль в суставах, но обычно их нельзя непрерывно принимать в течение длительного времени. Противомалярийные препараты, например, гидроксихлорохин, хлорохин или хинакрин, позволяют облегчить симптомы со стороны кожи и суставов и снизить частоту рецидивов.

Пациенты с сыпью или язвами должны избегать прямых солнечных лучей и использовать сильные солнцезащитные средства Солнцезащитные средства Причиной появления солнечного ожога является короткое чрезмерное воздействие ультрафиолетового (УФ) света на кожу. Солнечный ожог возникает в результате избыточного воздействия ультрафиолетового. Прочитайте дополнительные сведения (с фактором защиты от солнца не менее 30) на открытом воздухе. Для лечения сыпи также могут применяться кортикостероидные кремы или мази.

Если при применении кортикостероидных кремов или мазей и гидроксихлорохина симптомы со стороны кожи не облегчаются, пациентам назначают комбинацию гидроксихлорохина и хинакрина, комбинацию гидроксихлорохина и метотрексата, микофенолата мофетил или азатиоприн. Людям с частыми обострениями также может быть назначен белимумаб — препарат, снижающий у людей с волчанкой активность определенных лейкоцитов, участвующих в аутоиммунном ответе.

Волчанка тяжелой степени

Пациентам с тяжелой активной волчанкой, поражающей почки или головной мозг, либо вызывающей кровотечение в легких, немедленно назначают лечение кортикостероидным препаратом метилпреднизолоном, который вводят внутривенно (см. ). Затем больным назначается внутрь кортикостероидный препарат преднизон. Доза и продолжительность лечения зависит от органа, который затронут патологическим процессом. Для подавления аутоиммунных процессов также назначают иммунодепрессант циклофосфамид. Микофенолата мофетил широко используется в качестве альтернативного варианта при тяжелой волчанке, поражающей почки, поскольку он столь же эффективен, как и циклофосфамид, но обладает меньшей токсичностью. У некоторых людей симптомы волчанки также удается облегчить с помошью других иммунодепрессантов, таких как белимумаб, воклоспорин или анифролумаб.

Пациентам с заболеваниями почек в терминальной стадии в качестве альтернативы диализу может проводиться трансплантация почек.

Пациентам с определенными проблемами с кровью назначают кортикостероиды в средних или высоких дозах внутрь вместе с иммунодепрессантами, такими как азатиоприн или микофенолата мофетил. Им можно назначить иммуноглобулин (вещество, которое содержит большое количество различных антител) внутривенно. Пациентам, которым не помогают эти препараты, может быть назначен ритуксимаб.

Пациентам с проблемами со стороны нервной системы можно назначить циклофосфамид или ритуксимаб внутривенно.

Пациентам, у которых возникают тромбы, назначают гепарин, варфарин или другие антикоагулянты (препараты, которые иногда называют разжижающими кровь).

Больные с тяжелой волчанкой часто обращают внимание на то, что их симптомы уменьшились после 4–12 недель лечения.

Поддерживающая медикаментозная терапия

После достижения контроля над первоначальным воспалением врач определит минимальную эффективную дозу кортикостероидов и других противовоспалительных препаратов (таких как противомалярийные препараты и иммунодепрессанты) для наиболее эффективного подавления воспалительной реакции в течение продолжительного времени. Обычно дозу преднизона постепенно снижают после установления контроля над симптомами и получения результатов лабораторного обследования, свидетельствующих об улучшении. При этом возможны рецидивы заболевания. У большинства больных волчанкой доза преднизона может быть в конце концов снижена, либо курс лечения преднизоном прекращен. Поскольку длительное применение высоких доз кортикостероидов приводит к многим побочным эффектам, пациентам, которым необходимо принимать высокие дозы кортикостероидов в течение длительного времени, назначают альтернативный препарат, например, азатиоприн, метотрексат или микофенолата мофетил.

Принимающим кортикостероиды больным следует регулярно выполнять обследование и, при необходимости, лечение остеопороза остеопороз. Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина. Прочитайте дополнительные сведения , который часто наблюдается при продолжительном приеме кортикостероидов. Больным, принимающим высокие дозы кортикостероидов в течение продолжительного времени, для профилактики остеопороза могут назначать препараты кальция и витамина D Кальций и витамин D Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина. Прочитайте дополнительные сведения , а также бисфосфонаты Лекарственные препараты Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина. Прочитайте дополнительные сведения , даже при нормальной плотности костной ткани.

Другие медицинские состояния и беременность

Врачу следует тщательно наблюдать всех пациентов на предмет возможной болезни сердца. Кроме того, по возможности следует контролировать распространенные факторы риска развития ишемической болезни сердца Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС) Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой. Прочитайте дополнительные сведения (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и высокие уровни холестерина).

При волчанке возможны осложнения при проведении хирургических процедур и при беременности, так что такие пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Беременные женщины должны продолжать принимать гидроксихлорохин на протяжении всего срока беременности, а также могут получать аспирин в низких дозах. Беременным женщинам с высоким риском тромбозов могут назначать гепарин. Нередки выкидыши и рецидивы заболевания во время беременности.

Женщины должны избегать наступления беременности во время обострения. Поскольку микофенолата мофетил вызывает врожденные пороки, женщины должны отложить планируемую беременность до тех пор, пока не будет достигнута уверенность в стойком контроле заболевания на протяжении 6 месяцев или дольше (см. волчанка во время беременности Системная красная волчанка (Волчанка) Аутоиммунные заболевания, включая болезнь Грейвса, чаще всего встречаются у женщин, особенно у беременных женщин. Аномальные антитела, вырабатываемые при аутоиммунных заболеваниях, могут проникать. Прочитайте дополнительные сведения ). Женщин, находящихся в состоянии ремиссии и планирующих беременность, но вынужденных продолжать прием поддерживающих препаратов, обычно переводят с микофенолата мофетила на азатиоприн не менее чем за 6 месяцев до зачатия.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

Американский фонд по борьбе с волчанкой (Lupus Foundation of America): предоставляет информацию о жизни с волчанкой и текущих исследованиях волчанки.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию Просмотреть профессиональную версию

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Сосудистые звёздочки и все о них

Сосудистые звёздочки – это локальное расширение мелких подкожных вен диаметром менее 1 мм и проявление начальной стадии варикозного расширения вен. Они могут появляться на любом участке кожного покрова, однако самое распространенное место – ноги. Так как сосудистые звездочки – только первый этап развития варикоза, они эффективно поддаются безоперационному лечению – склеротерапии.

Сосудистые звездочки не опасны для жизни. При этом для многих это всего лишь неприятный косметический дефект. Если вы заметили их на своем теле, обязательно посетите врача-флеболога. Он проведет обследование и предложит лечение, благодаря которому можно избежать развития серьезных патологий вен.

Причины

Сосудистые звездочки образуются в результате снижения тонуса венозной стенки и чаще всего – из-за нарушения оттока крови по венам. «Звездочки» представляют собой не только эстетический дефект, но и могут привести к более серьезным болезням вен. К основным причинам их появления относятся:

наследственность, гормональный дисбаланс у женщин (беременность, аборты, гинекологические заболевания, прием оральных контрацептивов), патологии сердечно-сосудистой системы, с возрастом снижение тонуса стенок сосудов, хронические заболевания печени и кишечника, избыточный вес, высокая нагрузка на ноги (при определенных условиях труда, занятиях спортом), повышенные тепловые нагрузки (бани, сауны, солярий, солнечные ванны). Виды сосудистых звёздочек Точечные. Встречаются отдельно или в сочетании с другими видами звездочек на лице и теле. Линейные. Чаще всего появляются такие сосудистые звездочки на лице: на щеках и на крыльях носа. Реже встречаются на внутренней поверхности бедер. Паукообразные. Представляют собой много увеличенных капилляров, расходящихся в разные стороны от центральной артерии. Возникают на лице, шее, плечах, груди. Древовидные. Наиболее распространенное место сосудистых звездочек на ногах – с внешней стороны бедра и на голени. Симптомы

Как правило, появление сосудистых звездочек протекает незаметно. Пациенты не чувствуют боли, нет изменений структуры кожи и т.д. При этом тяжесть в ногах, отек конечностей при наличии звездочек могут говорить о развитии венозной недостаточности, требующей обязательного лечения.

Диагностика

Для того чтобы определить степень развития болезни и исключить заболевания внутренних органов, необходимо пройти ряд обследований. Врачи проводят:

осмотр пораженных зон, сбор анамнеза, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, лабораторные анализы для оценки общего состояния пациента и выявления острых или хронических заболеваний.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Лечение телеангиэктазий

В настоящее время чаще всего применяется единственный способ удаления сосудистых звездочек на теле – процедура склеротерапии. Эта безоперационная методика отличается высокой эффективностью, безболезненностью и отличным косметическим результатом. В зависимости от количества флебологи проведят процедуру лазерного удаления сосудистых звездочек на лице и теле за один или несколько сеансов, при этом не будет рубцов и шрамов, а красные пятна исчезнут!

Процедуры по удалению телеангиэктазий

В современной медицине наиболее эффективным для лечения сосудистых звездочек является инъекционная склеротерапия, позволяющая эффективно устранить неприятный косметический дефект и не допустить развития варикозной болезни вен. Специалисты по флебологии владеют данной безоперационной методикой и за несколько сеансов происходит полное удаление сосудистых звездочек на теле.

Склеротерапия

Безоперационная методика лечения варикоза путем инъекционного введения специального препарата в полость вены.

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава

"

Красная волчанка

Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание хронического типа, от которого чаще страдают женщины. Проявляется оно множеством симптомов – сыпью не лице, артритом, поражением почек, проблемами с ЦНС, плевритом. Именно поэтому его называют мультисистемным заболеванием, ведь поражается не один орган тела.

Проявления системной красной волчанки в каждом случае отличаются – проявляется разная картина заболевания. При этом, тяжесть заболевания может существенно отличаться – от минимальных симптомов до поражения органов и систем. Такие симптомы способны появляться и исчезать.

Записаться на прием

Чтобы записаться на прием к иммунологу ЛДЦ Миленарис в Иваново, позвоните нам по +7 (4932) 93 62 62, +7 (4932) 93 02 22 или заполните форму-заявку на сайте. Выберите наиболее подходящее время для визита и день, который вам подходит. Мы внесем ваши данные в график специалиста – и он будет вас ждать в указанное время. Никаких очередей или напрасного ожидания у кабинета.

Симптомы

Системная красная волчанка или СКВ имеет множество симптоматических проявлений. Наиболее характерные – это повышенная утомляемость, припухлые суставы, высыпания на коже, «бабочка» на коже лица (сыпь находится в области переносицы и щек, чем и формирует схожий силуэт). Такая же сыпь может быть на руках или груди.

Также СКВ проявляет себя такими симптомами:

боль в мышцах, изменение цвета кожи, сильное выпадение волос, увеличение лимфоузлов, отечность ног и кожи вокруг глаз, посинение кожи на пальцах при холоде или стрессе, чувствительность кожи к солнцу. Методы диагностики

Как и в случае с другими заболеваниями, понадобится осмотр и сдача ряда анализов – крови и мочи, ЭКГ, рентген суставов, УЗИ органов ЖКТ и т.п. Однако, диагностика волчанки может быть сопряжена с трудностями, ведь симптомов много – и они могут говорить о наличии другого заболевания. При этом, признаки волчанки могут развиваться как стремительно, так и медленно.

Поэтому, при диагностике волчанки внимательность нужна не только со стороны доктора, но и пациента. Нужно внимательно вспомнить все изменения в самочувствии, которые произошли за последнее время. Это поможет собрать более точный анамнез. Вместе с результатами анализов это поможет исключить другие заболевания и подтвердить диагноз – или опровергнуть его.

Постановка диагноза не проводится на основе одного или нескольких анализов. Специалист ориентируется на 11 признаков волчанки:

высыпания на груди, руках и лице, сыпь в виде чешуек на коже головы, повышенная восприимчивость к влиянию солнечных лучей, образование язв во рту, боли в горле, опухлые суставы и боль в них, ощущение скованности, воспаление серозной оболочки вокруг сердца, легких, нарушение работы почек, судороги, проблемы с дыханием, уменьшение количества кровяных телец, нарушения иммунитета, наличие антиядерных антител в крови, Методы лечения

Полностью вылечить волчанку нельзя – заболевание имеет хронический характер. Можно только вывести его в стадию ремиссии, чтобы человек мог вести нормальный образ жизни.
Для лечения применяют глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты, плазмафарез, иммунодепрессанты. Также требуется и симптоматическое лечение.

Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы лечение было успешным. При правильно подобранной схеме терапии, человек может вести привычный образ жизни. Однако, лечение требует систематического подхода, нельзя бросать прием препаратов или нарушать определенный режим.

Запишитесь на прием ЛДЦ Миленарис в Иваново, чтобы вовремя диагностировать болезнь и получить схему эффективного лечения. Выберите подходящий вам день и время – позвоните нам для записи. Никаких очередей и длительного ожидания. Мы поможем вам вернуть здоровье и хорошее самочувствие.

Сосудистые звездочки — причины и лечение

Почему на теле появляются сосудистые звездочки? Как избавиться от этого косметического дефекта? Если появились сосудистые звездочки, к какому врачу нужно обратиться? Отвечаем на эти и другие вопросы пациентов!

Сосудистые звездочки на теле — это расширенные мелкие капилляры, заполненные кровью. Также их называют телеангиэктазиями. Чаще всего они выглядят как фиолетовая, красная или синяя сетка на коже и появляются на поверхности нижних конечностей.

Сосудистые звездочки на кожных покровах сопровождаются такими симптомами, как жжение, зуд, покраснение. Реже при этом заболевании пациенты отмечают отеки и тяжесть в ногах в вечернее время. Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов или обнаружили визуально различимую сосудистую сетку на поверхности кожи, значит, необходимо обратиться в клинику флебологии.

Причины возникновения сосудистых звёздочек делятся на врождённые и приобретённые. Отметим также, что телеангиэктазии появляются в равной степени и у женщин, и у мужчин. Как принято считать, сосудистые звёздочки — признак хронической венозной недостаточности. Это утверждение верно, однако не отрицает и других катализаторов появления телеангиэктазий. Причины, почему появляются сосудистые звёздочки, можно разделить на две группы — внутренние и внешние. К внутренним факторам, помимо непосредственно венозной недостаточности, относятся гормональные нарушения, беременность, длительный прием оральных контрацептивов у женщин. Вне зависимости от пола выделяются такие клинические признаки сосудистых звездочек, как заболевания печени, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов, избыточный вес и ожирение, сахарный диабет, заболевания иммунной системы и генетическая предрасположенность. К внешним факторам относятся травматические повреждения, перенапряжение и стресс, тяжелые физические нагрузки, влияние ультрафиолетового и радиационного излучения, употребление алкоголя и никотиносодержащих веществ, перегрев и переохлаждение, работа, предполагающая длительное нахождение в статичном положении (сидя или стоя). Как внешние, так и внутренние причины провоцируют нарушения стенок сосудов, что и приводит к образованию капиллярной сетки на поверхности кожи. Образование сосудистых звездочек — это повод обратиться к специалисту.

Сосудистые звездочки на коже пациенты чаще всего обнаруживают самостоятельно. Некоторые люди игнорируют это проявление, считая его просто косметическим дефектом. К сожалению, это не так: венозные звездочки могут прогрессировать и вызывать осложнения, лечение которых отнимет больше времени, сил и денег. Если вы заметили у себя на ногах сосудистые звездочки, к какому врачу обращаться? Можно записаться на прием к терапевту, который при обнаружении конкретных причин вашего заболевания перенаправит вас к дерматологу, гастроэнтерологу, гепатологу или другому специалисту узкого профиля.

Мы же рекомендуем сразу обратиться к флебологу, то есть специалисту по венозной и сосудистой хирургии. На приеме вас ждет визуальный осмотр и ультразвуковая диагностика нижних конечностей, которая поможет обнаружить или исключить другие заболевания кровеносной системы. Дополнительно врач может назначить такие исследования, как клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, электрокардиография, гастроскопия и другие. Для лечения специалисту необходимо составить полную картину состояния здоровья пациента, чтобы подобрать оптимальную схему конкретно для вашего случая, а также исключить осложнения. При диагностике важно установить отсутствие варикоза, поскольку в таком случае эффекта от лечения не будет. Если у вас не обнаружатся другие заболевания, флеболог составит план терапии и пригласит вас на следующую консультацию.

Как вылечить сосудистые звездочки? Существует несколько подходов, и в каждом отдельном случае подбирается комбинированная схема. В первую очередь флеболог посоветует вам скорректировать образ жизни для профилактики развития заболевания: изменить уход за кожей, использовать средства с солнцезащитным фильтром SPF50, добавить в повседневную жизнь спорт и подвижные занятия, делать зарядку, разминку или лечебную гимнастику в перерывах между стоячей или сидячей работой, придерживаться здоровой диеты, соблюдать питьевой режим и график сна (не менее восьми часов). Также при необходимости врач назначит вам лекарственные средства. Обращаем ваше внимание: самостоятельное лечение сосудистых звездочек и их симптомов не только не рекомендуется, но и категорически запрещается, поскольку может привести к серьезным осложнениям и непредвиденным последствиям. Сосудистые звездочки, причины, лечение этого заболевания — это зона ответственности специалиста, и нарушение рекомендаций врача, а также попытки воспользоваться народными методами могут привести к печальному результату. После общих рекомендаций последует непосредственно терапия, которая чаще всего выполняется двумя способами: используется склеротерапия или лазерная коагуляция.

Также возможно комбинирование этих методов. Лазерная коагуляция выступает в качестве вспомогательного средства в случаях, когда диагноз пациента не ограничен только телеангиэктазиями. Механика лечения при помощи склеротерапии заключается в следующем: очень тонкой иглой в самые мелкие вены вводится специальный препарат (склерозант), который провоцирует склеивание стенок сосудов. Закроются и исчезнут с поверхности кожи не только сами сосудистые звездочки, но и питающие их протоки, которые находятся глубже в тканях нижней конечности. В каждом случае количество процедур склеротерапии определяется индивидуально, поскольку оно зависит от площади поражения и стадии развития заболевания. Чаще всего флебологи назначают не менее трех сеансов, однако в некоторых ситуациях может понадобиться большее число процедур.

Визуальные проявления, которые можно будет увидеть на коже сразу после процедуры — это покраснения в зоне введения препарата и небольшие отеки. Они не должны стать поводом для беспокойства, поскольку самостоятельно исчезнут через несколько часов по окончании сеанса склеротерапии. Спустя сутки в зоне воздействия появятся небольшие синяки, которые обычно проходят в течение недели. Также на коже может образоваться гиперпигментация — потемнение в местах, где была сосудистая сетка. В зависимости от стадии заболевания и цвета кожи пациента она будет различима от трех месяцев до полугода. В случае, если любая из этих естественных реакций организма на лечение не прошла сама по себе в установленный срок, незамедлительно обратитесь к специалисту. Также одно из последствий склеротерапии, не являющееся поводом для беспокойства, проявляется как сосудистая сетка на границах обработанных зон. Она возникает и исчезает в течение месяца после проведенной процедуры и успешно растворяется на последующих сеансах. Такая реакция организма является естественным ответом на лечение. По окончании процедур и между сеансами склеротерапии необходимо защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей, то есть закрывать ноги одеждой или пользоваться солнцезащитным кремом с фильтром SPF50. Проходить лечение можно в любое время года, поэтому мы рекомендуем не откладывать посещение флеболога.

Сосудистые звездочки — заболевание, которое успешно и быстро лечится с применением современных методов, лучшего оборудования и препаратов. При появлении первых симптомов или обнаружении телеангиэктазий на поверхности нижних конечностей приходите на консультацию к специалисту, чтобы незамедлительно начать лечение. Приглашаем вас на прием флеболога в клинику «Венозная Эстетическая Хирургия». Желаем вам здоровья!

Синуситы, риносинуситы: причины, симптомы, лечение

В Научно-клиническом отделе заболевания носа и глотки применяются современные консервативные и хирургические методы лечения заболеваний полости носа, сопровождающихся следующими признаками:

затруднением носового дыхания (искривление перегородки носа, хронический, в том числе медикаментозный" ринит, острые и хронические синуситы, гайморита) снижением обоняния (полипозный риносинусит) патологическим отделяемым из полости носа

Также в нашем Центре практикуются "беспункционные" методы лечения острого и хронического синусита, в том числе с применением эндоскопических технологий, и проводятся эндоскопические трансназальные операции в полости носа, на околоносовых пазухах, носоглотке и основании черепа, в том числе по поводу новообразований, без "наружных" разрезов.

Диагностика и лечение синусита и гайморита, а так же других воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух проводятся в соответствии с Европейскими Рекомендациями по лечению риносинусита (EuropeanPositionPaperonRhinosinusitisandNasalPolyposis) последнего пересмотра. Для определения тяжести и распространенности воспаления в околоносовых пазухах используется компьютерная томография.

Синусит

Синусит – это заболевание околоносовых пазух. Существует несколько видов синусита в зависимости от локализации патологического процесса:

Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи Этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи Причины синусита

Наиболее часто воспалительные заболевания околоносовых пазух или синуситы возникают на фоне «банального насморка».

Длительно сохраняющийся отек слизистой оболочки полости носа вследствие вирусного или бактериального воспаления приводит к «блоку» соустий околоносовых пазух, то есть затруднению оттока отделяемого из пазух в полость носа. Далее при отсутствии адекватного лечения, в полости пазух скапливается слизь, которая в дальнейшем нагнаивается и приводит к развитию гнойного синусита. На этом этапе к «заложенности» носа присоединяется слизисто-гнойное отделяемое из носа, снижение обоняния, может появиться тяжесть в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при наклоне головы. На данном этапе необходима консультация специалиста и назначение комплексной – системной антибактериальной и местной противовоспалительной терапии для восстановления дренажной функции пазух.

При недостаточном или неправильном лечении синусита воспалительный процесс переходит в хронический, как правило, устойчивый к консервативному лечению и возникает необходимость в хирургическом лечении – эндоскопической операции, также направленной на восстановление сообщения околоносовых пазух и полости носа. Поэтому лечение синусита и гайморита, а также других заболеваний полости носа должен назначать врач.

В ряде случаев при лечении острых и хронических синуситов в нашем Центре практикуется малотравматичная методика – баллонная синусопластика (остиопластика), заключающаяся в расширении естественных соустий околоносовых пазух с помощью специального баллонного катетера и последующим удалением вязкой слизи из полости пазухи с помощью аспиратора.

Полипозный риносинусит

Другой распространенной формой синусита является полипозный риносинусит. Полипы, своего рода участки «разрастания» слизистой оболочки, могут быть следствием особой аллергической предрасположенности, могут блокировать соустья околоносовых пазух, вызывая развитие аллергического синусита. В других случаях полипы сами являются следствием хронического воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух (так называемые «не-аллергические» или «не-эозинофильные» полипы). Наиболее частыми симптомами являются затруднение носового дыхания (при распространенном полипозном процессе).

В зависимости от причины возникновения полипозного риносинусита назначается соответствующее консервативное лечение, в ряде случаев оно позволяет справиться с симптомами, однако часто для их удаления требуется эндоскопическая операция для того, чтобы убрать необратимо-измененную слизистую оболочку и увеличить эффективность поддерживающей терапии.

Фрагмент эндоскопической операции удаления полипов в полости носа с помощью микродебридера (шейвера).

В ряде случаев в полости пазухи формируется единичный полип, чаще всего он не беспокоит пациента до тех пор, пока не блокирует общий носовой ход, однако в ряде случаев (при подготовке пациента к стоматологическим манипуляциям – синус-лифтингу и имплантации) – его необходимо удалить.

Синуситы, связанные со стоматологическими вмешательствами

Отдельной группой выделяются синуситы, связанные со стоматологическими вмешательствами. Одной из наиболее распространенных ситуаций является инородное тело верхнечелюстной пазухи в связи с избыточным пломбированием каналом зубов верхней челюсти.

Фрагмент эндоскопической операции – удаление пломбировочного материала из верхнечелюстной пазухи через расширенное естественное соустье.

В ряде случаев в околоносовых пазухах развиваются воспалительные кисты, содержащие слизь, гной и в редких случаях даже зачатки зубов. При небольших размерах тактика выжидательная, операцию необходимо делать по показаниям, при наличии симптомов.

"

Лечение системной красной волчанки

Системная красная волчанка – это аутоиммунное заболевание, которое поражает не только кожу, но и внутренние органы. Во всем мире ведутся исследования, но до сих пор природа возникновения СКВ остается загадкой.

от 7000 ₽ Стоимость услуги

Когда клетки иммунной системы перестают правильно реагировать на собственные ткани и клетки, то против них вырабатываются антитела, и как следствие – происходит воспаление и разрушение тканей. В 90% случаев системной красной волчанкой болеют женщины.

Перезвоните мне Причины появления заболевания

Основной причиной является поломка в гене человека. Но это не единственный триггер заболевания. Другими факторами являются курение, бактериальные инфекции, использование некоторых лекарственных средств (прокаинамид, гидралазин, изониазид), половые гормоны (эстроген).

Именно поэтому волчанка в 10 раз чаще появляется у женщин репродуктивного возраста, чем у мужчин-сверстников, и в 2-3 раза чаще в детстве или после 60 лет.

Симптомы системной красной волчанки

Болезнь имеет много «лиц и масок», поэтому говорить об общих симптомах достаточно сложно. Но, все же, есть характерные признаки:

Поражения кожи (сыпь на лице и теле). Краснота держится очень долго, Высыпания в форме бабочки на щеках и носу, Поражение суставов (обычно это мелкие суставы кистей, их припухание и скованность), Язвы на слизистой рта и носа, Немотивированная потеря веса, Выпадение волос, Хроническая усталость, Лихорадка.

К дополнительным симптомам относятся:

Повышение температуры, Чувствительность к солнцу, Сильная головная боль, не проходящая даже после обезболивающих, Повторные выкидыши и тромбозы.

Стоит отметить, что у большинства пациентов наблюдаются поражения дыхательной системы, что дает о себе знать одышкой, болью в грудной клетке и кашлем с кровянистой мокротой. Также страдают сердечно-сосудистая система и скелетно-мышечный аппарат.

По форме различают дискоидную и диссеминированную. Оба вида волчанки начинаются с единичных розовых или ярко-красных пятен. При дискоидной форме красные пятна постепенно увеличиваются и превращаются в плотные бляшки. В основании этих пятен можно прощупать уплотнения. На их поверхности, начиная с центра, постепенно формируется гиперкератоз – чешуйки. Они часто проникают в волосяные фолликулы. Постепенно почти вся поверхность пятен покрывается подобными чешуйками.

При диссеминированной СКВ общий внешний вид практически не страдает, но отмечается повышенная слабость, утомляемость и боль в суставах.

Диагностика и лечение СКВ

Волчанка – непредсказуемое заболевание, оно может затронуть любой внутренний орган, поэтому диагноз этой болезни ставят исходя из нескольких критериев:

Бабочковидная эритема. Поражает щёки, не затрагивая носогубный треугольник. Зачастую появляется после пребывания на солнце. Дискоидная сыпь. Она является хронической, появляется на открытых участках кожи и имеет вид бляшки, которая может оставить шрам. Фотосенсибилизация.Это сыпь, которая проявляется после нахождения под солнцем и держится несколько дней. Язвенные поражения полости рта и носа.

Далее лечение выглядит таким образом:

клинический осмотр, анализ крови (общий, на антинуклеарные антитела, обнаружение LE-клеток), анализ мочи, так как волчанка поражает и внутренние органы, то могут потребоваться дополнительные узконаправленные исследования (УЗИ, КТ, МРТ), назначение медикаментозного лечения.

Для лечения системной красной волчанки существует широкий спектр средств. Основным лекарством являются глюкокортикостероиды. При легкой степени волчанки используются противомалярийные препараты.

Если в лечении раньше применялись только гормоны, то теперь появилась возможность их заменять другими препаратами (безопасные и синтезированные цитостатики, генно-инженерные биопрепараты). Они содержат молекулу, которая попадает точно в цель. Она повреждает ту клетку, которой в организме быть не должно в данной ситуации. Блокирует и прерывает течение болезни таким образом, что достаточно быстро начинается ремиссия. Также иммунный ответ модулируется в нужное русло благодаря моноклональным телам.

Для того, чтобы избежать обострения, прогрессирования и вспышек красной волчанки, необходимо соблюдать простые рекомендации:

Строго не рекомендуется активно загорать и ходить в солярий, Необходимо использовать солнцезащитные кремы, Соблюдайте максимально здоровый образ жизни. Не подвергайте себя риску заражения инфекциями. Пациентам с волчанкой показана вакцинация. Потому что любой грипп и простуда могут вызвать обострение СКВ, Исключите стресс и сильные физические нагрузки, Проходите плановые мониторинги.

Когда врач понимает, с чем имеет дело, а пациент выполняет все инструкции, можно прожить долгую счастливую жизнь и с этим заболеванием.

Преимущества лечения красной волчанки в Expert Clinics

Врачи Expert Clinics успешно лечат пациентов с красной волчанкой, благодаря междисциплинарному подходу в диагностике и лечении. После того, как врачи добиваются ремиссии болезни, они переходят на следующий этап лечения – закрепление результата и повышение защитных сил организма.

Таким образом, пациент получает стабильное хорошее самочувствие на долгие годы.

"

Синусит: лечение

Особой формой хронического синусита является полипозный синусит, при котором в результате видоизмененного активного воспалительного процесса вследствие выше указанных причин и факторов у некоторых людей происходит перерождение слизистой оболочки ОНП с формированием таких студенистых округлых полупрозрачных образований – полипов. В процессе роста они "выходят" из пазух в полость носа и нарушают носовое дыхание.

Симптомы острого синусита или обострения хронического следующие:

затруднение носового дыхания (заложенность носа), гнусавость, стойкий насморк, вязкие слизистые или гнойные выделения из носа, стекание отделяемого пазух по носоглотке, чувство кома (постназальный затек), лицевая и/или головная боль (в области переносицы, лба, верхней части щеки, под глазами), снижение или потеря обоняния, иногда повышенная температура тела, иногда вялость, потеря сил, снижение работоспособности.

Чем острее процесс, тем выраженнее симптоматика. Хронический синусит может иметь вялое, стертое, субклиническое течение. Пациента могут беспокоить только периодическая заложенность носа, гнусавость, постназальный затек, нарушения обоняния, снижение работоспособности.

Для диагностики синусита, кроме ЛОР-осмотра, применяется рентгенография и / или компьютерная томография ОНП. Последняя особенно актуальна для детальной диагностики хронических синуситов.

Важнейшим методом обьективной диагностики острого синусита у взрослых является эндоскопия носа и носоглотки, которая выполняется на приеме в Клиниках СМТ. Эндоскопия позволяет врачу специалисту, детально исследовать состояние слизистой оболочки полости носа, носовых ходов носоглотки за счет высокой обьективизации эндоскопической картины.

Лечение синусита комплексное. Оно включает антибактериальную, мукорегуляторную, противовоспалительную, по показаниям – десенсибилизирующую, местную интраназальную терапию в зависимости от остроты процесса и сопутствующей патологии. Применяются ирригационные (орошение, промывание полости носа), ингаляционные (с применением компрессорного ингалятора – небулайзера), физиотерапевтические методы.

Из манипуляций популярно и эффективно промывание носа и ОНП методом перемещения лекарственных средств по Проетцу ("кукушка").

В случае, когда выражена симптоматика, нет возможности дренировать верхнечелюстную пазуху (удалить из нее гной) с помощью консервативной терапии или есть высокий риск риногенных внутричерепных осложнений, выполняется пункция ("прокол") верхнечелюстной пазухи. Манипуляция проводится под местной анестезией, в результате – пазуха промывается, в нее вводится лекарство, таким образом ускоряется выздоровление, значительно снижается риск осложнений и хронизации воспалительного процесса.

Хронические синуситы с наличием полипов, кист, инородных и грибковых тел в верхнечелюстных пазухах подлежат хирургическому лечению – синусотомии. Если хронический воспалительный процесс затрагивает другие ОНП – решетчатый лабиринт, клиновидную пазуху, то выполняются различные варианты Функциональной эндоскопической хирургии носа и ОНП.

Операция проводится в стационаре с использованием специального эндоскопического хирургического оборудования под общей анестезией. Как правило, одновременно проводится коррекция анатомических дефектов структур полости носа (искривления носовой перегородки, гипертрофии нижних носовых раковин и др.).

Не откладывайте лечение синусита — болезнь может развиться в тяжелую хроническую форму или привести к риногенному внутричерепному осложнению – менингиту. Запишитесь на прием к специалистам клиники «Современные медицинские технологии». В нашей клинике установлено современное диагностическое оборудование, а наши врачи — опытные практикующие и ведущие научную деятельность профессионалы, постоянно работающие над повышением квалификации. Позвоните или напишите нам — сделайте первый шаг к выздоровлению.

Автор статьи - врач оториноларинголог - Егорова Алики Александровна

Цены, приведенные на сайте, не являются публичной офертой, носят информационный характер и могут быть изменены.

Комментировать 17 августа 2023

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Системная красная волчанка

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое системная красная волчанка?

Системная красная волчанка – это серьезное заболевание, возникающее в результате агрессии иммунной системы против собственных тканей организма. Атака иммунных клеток с выработкой аутоантител к своим тканям провоцирует хроническое воспаление, в плазме крови образуются циркулирующие иммунные комплексы, которые усиливают повреждающий эффект Источник:
История изучения системной красной волчанки. Pasero G., Marson P. Перевод С.Ш.Шабановой. Научно-практическая ревматология, 2008. с.88-93 .

Причины возникновения системной красной волчанки

Единой причины, которая провоцирует развитие болезни, пока не выявлено. Ведущими факторами, которые могут провоцировать агрессию иммунной системы против организма, считают генетические особенности организма. Человек наследует специфическое сочетание генов, при наличии которых ткани после определенных событий воспринимаются иммунной системой как чужеродные.

Важную роль играют воздействия внешних триггеров. Опасны: перенесенные вирусные инфекции (особенно Эпштейн-Барр, Коксаки), токсины и некоторые медикаменты (антибиотики, оральные контрацептивы, ртуть, соли тяжелых металлов), избыточное ультрафиолетовое облучение, провоцирующее мутации клеток.

Дополнительно выделяют следующие предрасполагающие факторы – гормональные всплески на фоне полового созревания, беременности, осложненных родов, патологического климакса, медицинских абортов. У мужчин определенную роль могут играть психоэмоциональные стрессы и дефицит тестостерона.

Симптомы и признаки

При СКВ есть целый ряд типичных проявлений и симптомов, но каждый пациент болеет по-своему: набор симптомов и тяжесть состояния сильно отличаются, выраженность проявлений может меняться со временем. В целом, можно выделить общие (системные) и местные проявления патологии.

К общим жалобам при системной красной волчанке относят:

приступы лихорадки (могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев), постоянную слабость, недомогание, снижение аппетита вплоть до полной анорексии, потерю веса, выпадение волос (диффузная алопеция).

Также типичны кожные симптомы, их определяют почти у 90% пациентов Источник:
Системная красная волчанка. Ж. А Шыныкулова. Вестник Казахского Национального медицинского университета №3, 2013 . Они могут проявляться в форме красных пятен, бугорков, пузырьковых высыпаний и крупных булл. Наиболее типична яркая красная сыпь, которая локализована в области щек, подбородка и крыльев носа. Со стороны высыпания похожи на бабочку. Нередко возникают поражения на слизистых – эрозии, которые не болят и не зудят, явления хейлита (краснота губ с образованием сухих и плотных корочек).

Кожные проявления часто сопровождаются болезненностью суставов и сухожилий непостоянного характера. Дискомфорт возникает то в одном, то в другом суставе, без типичной локализации, внешние изменения не соответствуют тяжести субъективных ощущений.

Основные варианты суставных поражений:

Волчаночные артриты с симметричными полиартритами неэрозивной природы, вовлекающие мелкие и крупные суставы (кисть, запястье, колени). На фоне острого процесса могут возникать подвывихи, но состояние не прогрессирует.

Синдром Жакку (он же – хронический артрит) с развитием стойкой деформации, рубцевания, ограничения пассивных движений из-за боли. Конечность принимает вынужденное положение из-за проблем со связками и сухожилиями.

Асептический некроз с гибелью участка кости плеча или бедра.

Мышечные поражения со слабостью, быстрым утомлением, особенно в области плеч и бедер.

У пациентов возможны серьезные поражения со стороны внутренних органов, которые требуют немедленного лечения, приводят к инвалидности. Часто возникают плевриты (воспаление оболочки, покрывающей легкие) или пневмонит (аутоиммунный процесс в области легочной ткани). Нередко страдают сосуды сердца (васкулит), сердечная мышца (миокардит) и клапаны (эндокардит). Возможно развитие воспаления наружной оболочки сердца с выраженным болевым синдромом (перикардит). Есть данные о более раннем развитии атеросклероза артерий, который приводит к стенокардии, повышает риск инфаркта, инсульта, формирования внезапной сердечной смерти. Типично поражение почек – волчаночный нефрит. Возникают отеки в области лица и нижних конечностей, повышение давления, изменения в моче Источник:
Диффузные болезни. Красная волчанка. Лапотников В.А., Полюкова М.В., Петров В.Н., Мурзабекова М.М. Медицинская сестра №5, 2015. с. 35-39 . Часто развивается полисерозит – воспалительный процесс в области серозных оболочек, покрывающих органы. Особенно часто страдают плевра, перикард и брюшина, обычно образуются сухой или выпотной серозиты, объемы скапливающейся жидкости – небольшие. Страдает нервная система, возникают мигрени, приступы судорог, хорея, поражения со стороны черепных нервов, полинейропатия, нарушения мозгового кровообращения. Также типичны органические поражения головного мозга, провоцирующие психозы, слабоумие. Часто наблюдается васкулит – воспаление стенок сосудов, при котором возникают язвенные поражения кожи, краснота пальцев, стоп, ладоней. Классификация: виды, варианты течения

Выделяют следующие виды СКВ:

неуточненная, лекарственная, СКВ с поражениями, легких, сердца, почек, другие варианты поражения.

По клинико-иммунологическим критериям выделены следующие варианты болезни:

СКВ пожилых – возникает у лиц старше 50 лет, типичны общие проявления, поражения легких и суставов, синдром Шегрена, полинейропатии. Неонатальная форма – часто бывает у детей, родившихся от матерей с волчанкой. Типичны сыпь, поражения сердца через несколько недель или месяцев после родов. Кожная подострая волчанка с бляшками, чешуйками, которые обостряются при воздействии солнца Источник:
Системная красная волчанка в практике дерматолога. Тлиш М.М., Наатыж Ж.Ю., Сычева Н.Л., Кузнецова Т.Г. Клиническая медицина №3, 2018. с. 277-281 . Антифосфолипидный синдром с тромбозами вен или артерий, проблемами беременности, снижением уровня тромбоцитов, антителами к мембранным фосфолипидам. Лекарственная – типичны поражения суставов, боль в груди, лихорадка, мышечные боли, но не страдают почки и нервная система.

По течению СКВ может быть трех вариантов:

острая с внезапным началом и быстрыми поражениями органов. За 3-6 месяцев повреждается ЦНС и почки, без лечения гибель наступает в течение 2 лет, подострая волчанка с неяркими симптомами, преобладанием общих проявлений, волнообразными обострениями. Первыми страдают почки, затем – другие органы, хроническая – преимущественно страдает один орган, постепенно могут присоединяться и другие поражения. Течение медленное, длительное, почки страдают к 5-10 году. Осложнения при системной красной волчанке

Наиболее часто в результате волчанки страдают внутренние органы и сосуды, поскольку страдает их соединительно-тканный каркас. Опасны миокардиты и эндокардит, перикардит, аритмии. Есть риск развития тяжелых дыхательных расстройств из-за поражения легких. Также страдают почки – возникают отеки, повышается давление, возникает недостаточность почек.

Возможны менингиты и энцефалиты, эписклерит (поражение глаз).

Диагностика

Прежде всего необходима консультация ревматолога. Он уточняет все жалобы и оценивает анамнез, уточняет, есть ли схожие проблемы у родственников, возникали ли боли в суставах, реакция на ультрафиолет, отклонения в анализах. Поставить диагноз «системная красная волчанка» помогают лабораторные анализы. Настораживать будут снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Показано исследование на антинуклеарный фактор (АНФ) – определяются аутоантитела к собственным клеткам. Определяют антитела к двуспиральной ДНК, к гистонам, малым ядерным рибонуклеопротеидaм или к Sm-антигену. Определяют антитела к Ro/SS-A-антигену и фосфолипидам в сочетании с изменениями в анализе крови Источник:
Трудности в диагностике системной красной волчанки. Иванова А.В., Дудко И.В., Яковлева И.П., Шелехова Л.И., Вебер К.В. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого №59, 2012. с. 27-29 .

Обязательно проводят биохимическое исследование крови и мочи, определение СРБ, СОЭ, уровень белка в моче.

Поставить диагноз можно только на основании клинико-лабораторных критериев, типичных для системной красной волчанки и описанных в клинических рекомендациях.

Особенности лечения

СКВ относится к хроническим патологиям, которые нельзя полностью вылечить, но можно контролировать. Основная задача лечения – добиться стойкого улучшения состояния, полного исчезновения проявлений и снижение риска инвалидности. Во многом лечение зависит от тяжести состояния пациента.

Если проявления легкие, нередко назначаются негормональные противовоспалительные препараты, которые подавляют реакции на коже и в тканях.

Если страдают внутренние органы, суставы, нервная система, кровь, показано применение препаратов следующего типа:

кортикостероидные гормоны для подавления системного воспаления, иммуносупрессанты для подавления реакции иммунной системы против собственных тканей, препараты моноклональных антител для предотвращения осложнений, подавления активности антител против тканей, иногда проводится терапия иммуноглобулинами.

Все лечебные меры направлены на подавление активности иммунной системы Источник:
Перспективы фармакотерапии системной красной волчанки. Насонов Е.Л., Соловьев С.К. Научно-практическая ревматология, 2014. с. 311-321 . Дополняются лечебные мероприятия коррекцией образа жизни и питания при системной красной волчанке: отказ от вредных привычек, контроль пребывания на солнце, уход за кожей, прием витаминов и т.д.

Профилактика

Основа профилактики системной красной волчанки – это ведение здорового образа жизни и регулярное посещение врача, прохождение диспансеризации Источник:
Вторичная профилактика системной Красной волчанки. И. В. Цыбырнэ, В. Н. Андреев. Общественное здоровье, экономика и менеджмент в медицине, 2015. с. 91-94 . Если заболевание уже развилось, важно не допускать его обострений, регулярно наблюдаясь у врача и соблюдая все его рекомендации.

Источники: Системная красная волчанка. Ж. А Шыныкулова. Вестник Казахского Национального медицинского университета №3, 2013 Диффузные болезни. Красная волчанка. Лапотников В.А., Полюкова М.В., Петров В.Н., Мурзабекова М.М. Медицинская сестра №5, 2015. с. 35-39 Перспективы фармакотерапии системной красной волчанки. Насонов Е.Л., Соловьев С.К. Научно-практическая ревматология, 2014. с. 311-321 Трудности в диагностике системной красной волчанки. Иванова А.В., Дудко И.В., Яковлева И.П., Шелехова Л.И., Вебер К.В. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого №59, 2012. с. 27-29 История изучения системной красной волчанки. Pasero G., Marson P. Перевод С.Ш.Шабановой. Научно-практическая ревматология, 2008. с.88-93 Системная красная волчанка в практике дерматолога. Тлиш М.М., Наатыж Ж.Ю., Сычева Н.Л., Кузнецова Т.Г. Клиническая медицина №3, 2018. с. 277-281 Вторичная профилактика системной Красной волчанки. И. В. Цыбырнэ, В. Н. Андреев. Общественное здоровье, экономика и менеджмент в медицине, 2015. с. 91-94 Статья опубликована: 28.11.2016 г.
Последнее обновление: 14.02.2023 г.
Читайте также

Постковидный ревматоидный артрит

Аутоимунный постковидный миозит

На карте Списком

Добираться до клиники удобнее всего от станции метро «Дунайская».

Дорога займет не более 5 минут пешком (140 метров). Выйдите из вестибюля и поверните направо. Идите в сторону Дунайского проспекта.

Прямо перед собой вы увидите здание «СМ-Клиника» на Дунайском 47. Вход в клинику со стороны Дунайского проспекта.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Добраться до клиники удобнее всего на метро до станции "Дунайская".

Также можно добраться на общественном транспорте от станции метро «Купчино».

Выйдите из вестибюля и направляйтесь к трамвайному кольцу. Садитесь на трамвай № 45 и двигайтесь до остановки «Пересечение Дунайского проспекта и Бухарестской улицы».

Перейдите дорогу и окажетесь прямо перед зданием «СМ-Клиника» на Дунайском 47.

От ст.м. "Международная" до клиники следует автобус № 54, а также трамваи №45 и №49, двигаясь от метро по прямой (ул. Бухарестская) до остановки «Пересечение Дунайского проспекта и Бухарестской улицы».

Двигайтесь по КАДу до съезда на Софийскую улицу.

Затем двигайтесь по Софийской улице до пересечения с Дунайским проспектом. Поверните налево и двигайтесь до Малой Карпатской улицы.

Поверните налево и двигайтесь до улицы Ярослава Гашека.

Поверните направо и двигайтесь до Загребского бульвара.

Поверните направо и двигайтесь до Дунайского проспекта.

Поверните направо и двигайтесь прямо до знака парковки. Справа от себя вы увидите одиноко стоящее здание.

Это и есть «СМ-Клиника» на Дунайском 47.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Удобнее всего пешком добраться от станций метро Озерки и Проспект Просвещения.

От магазина Окей

Дорога от магазина Окей займет не более 5 минут. От магазина Окей поверните направо (если стоять лицом к магазину) по Выборгскому шоссе. Следуйте прямо по нечетной стороне вдоль жилого комплекса в сторону улицы Хошимина. Слева вы увидите стеклянный фасад СМ-Клиника.

от метро Пр. Просвещения
Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут.

Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина.

Дойдя до улицы Хошимина. поверните налево и идите в сторону Выборгского шоссе.

На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров.

Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника".

от метро Озерки
Дорога пешком от метро Озерки займет у вас до 20-ти минут

Выйдя из метро, поверните в сторону Выборгского шоссе.

На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина.

Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров.

Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника".

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

от метро Парнас

Чтобы добраться до клиники, нужно проехать 4 остановки на автобусе 439 или 27 остановок на автобусе 148, до остановки Шуваловское кладбище.

Клиника находится в 120 метрах.

от метро Озерки

От станции метро до клиники ходят автобусы 1109А, 109, 109Б, на трамвае 58, до остановки Шуваловское кладбище.

Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки.

Клиника находится в 120 метрах.

с КАДА

Следуйте по КАДу в сторону съезда на Выборгское шоссе. Съезжайте с КАДа и двигайтесь по Выборгскому шоссе в сторону улицы Хошимина.

На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд (карман) возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров.

Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д.17 к.1

Из центра города

Выезжайте на Пироговскую набережную и следуйте в сторону Выборгского района.

На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта.

Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина.

После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд (карман) возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д.17 к.1

СХЕМА ПРОЕЗДА

«СМ-Клиника» на Маршала Захарова расположена ближе всего к станции метро «Ленинский проспект». Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут.

Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади (пересечение с проспектом Стачек). Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево.

По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер". За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника".

Примерная продолжительность пути – 5,5 километров.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Добираться до клиники на общественном транспорте удобнее всего от станций метро.

Автово: 11 остановок на автобусе 160, 83, до остановки Улица Маршала Захарова, 920 остановок на автобусе 2а, до остановки Улица Маршала Захарова Ленинский Проспект: 12 остановок на маршрутке К-242, К-333, до остановки Улица Маршала Захарова, 914 остановок на автобусе 142, до остановки Улица Доблести Кировский Завод: 14 остановок на маршрутке К-306, до остановки Улица Маршала Захарова, 916 остановок на автобусе 2, до остановки Улица Маршала Захарова, 20 остановок на троллейбусе 48, до остановки Улица Маршала Захарова

Двигайтесь по КАДу до съезда на Дачный проспект. Следуйте до конца Дачного проспекта до Кронштадской площади.

По круговому движению выезжайте на Ленинский проспект (3-ий съезд).

По Ленинскому проспекту следуйте до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево.

По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова и поворачивайте направо. Через 500 метров вы увидите съезд во двор к магазину "Народный фермер".

За магазином вход в темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника".

СХЕМА ПРОЕЗДА

«СМ-Клиника» на Ударников расположена ближе всего к станции метро «Ладожская». Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 30 минут.

Однако если вы решили идти пешком, следуйте по проспекту Косыгина до улицы Передовиков.

Затем на перекрестке поверните налево и идите до проспекта Ударников.

Далее поверните направо и идите до дома 19, корпус 1 по проспекту Ударников. Вы увидите красное кирпичное здание. Это и есть «СМ-Клиника».

Продолжительность пути – 3 километра.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

С 04.03 закрылась ст.м. "Ладожская", на это время добраться до СМ-Клиника на пр. Ударников можно следующим образом:

1. От ст. м. "Новочеркасская" автобус 27, 24М до остановки пр.Передовиков/пр.Ударников 2. От ст.м. "пр.Большевиков" троллейбус 43 до остановки пр. Ударников 3. От ст.м. "пл.Ленина" автобус 234 до остановки пр. Ударников

Чтобы добраться до «СМ-Клиника» на автомобиле, выезжайте на КАД и двигайтесь в сторону съезда на Колтушское шоссе.

Съезжайте с КАДа и двигайтесь к городу.

Въехав в город, двигайтесь по проспекту Косыгина до Индустриального проспекта.

Поверните направо и двигайтесь до проспекта Ударников.

Поверните налево и остановитесь возле дома 19 корпус 1 по проспекту Ударников.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Добраться до клиники удобнее всего на метро от станции "Купчино". Дорога займет не более 5-7 минут.

Выйдите из вестибюля и двигайтесь в сторону торгового центра "Балканский" по подземному переходу. Поднимитесь из подземного перехода и идите между зданий торгового центра в сторону Балканской площади.

Пересеките Балканскую площадь. На другой стороне площади вы увидите двухэтажное здание клиники.

Вход в клинику со стороны площади.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

Чтобы добраться до клиники, вы можете доехать до станции метро "Купчино". Дорога от станции займет не более 5-7 минут.

Выйдите из вестибюля и двигайтесь в сторону торгового центра "Балканский" по подземному переходу. Поднимитесь из подземного перехода и идите между зданий торгового центра в сторону Балканской площади.

Пересеките Балканскую площадь. На другой стороне площади вы увидите двухэтажное здание клиники.

Вход в клинику со стороны площади.

Дорога со стороны центра города:

Двигайтесь на юг города по Витебскому проспекту. После пересечения Дунайского проспекта поверните направо и заезжайте на Дунайский проспект, двигайтесь в сторону Малой Балканской улицы около 900 метров.

Двигайтесь по съезду на Малую Балканскую улицу. На Малой Балканской улице поверните налево и двигайтесь около 200 метров до первого съезда направо. Необходимо повернуть направо.

Вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны Балканской площади.

Дорога со стороны КАДа:

Двигайтесь на юг города в сторону съезда на Витебский проспект. По Витебскому проспекту следуйте на север в сторону съезда на Дунайский проспект. Заехав на Дунайский проспект двигайтесь в сторону Малой Балканской улицы около 900 метров.

Двигайтесь по съезду на Малую Балканскую улицу. На Малой Балканской улице поверните налево и двигайтесь около 200 метров до первого съезда направо. Необходимо повернуть направо.

Вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны Балканской площади.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Добраться до клиники удобнее всего на метро от станции "Дыбенко". Дорога займет не более 20 минут.

Необходимо выйти из метро, пересечь проспект Большевиков и направиться в сторону улицы Дыбенко. По улице Дыбенко нужно пройти прямо около 1.5 км до дома 13 корпус 4, который будет находиться слева от дороги.

Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

От станции метро "Улица Дыбенко"

Можно воспользоваться трамваем №23, №7 или маршуртом "А", которые следуют в сторону Дальневосточного проспекта. Необходимо выйти на остановке "Искровский проспект" и продолжить путь по улице Дыбенко пешком примерно 400 метров. Время в пути составляет примерно около 15 минут.

Также этим маршрутом следуют автобусы №596Б, 228 и 285.

От станции метро "Новочеркасская"

От станции метро "Новочеркасская" до клиники следует трамвай №39 или №23 до остановки "Улица Дыбенко". Дорога до клиники от остановки составляет примерно 400 метров, идти нужно по направлению к Искровскому проспекту. Все время в пути составляет примерно 20-25 минут.

Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

Дорога со стороны центра города:

Двигайтесь на автомобиле в сторону Свердловской набережной в южном направлении, продолжайте движение по Малоохтинской набережной и Малоохтинскому проспекту, двигайтесь в сторону Зольной улицы. На Зольной улице необходимо повернуть налево и дигаться около 700 метров до перекрестка с Дальневосточным проспектом.

На Дальневосточном проспекте нужно повернуть направо и двигаться около 2,7 км до перекрестка с улицей Дыбенко. Далее нужно повернуть налево на улицу Дыбенко и примерно через 100 метров съехать правее на дорогу-дублер. Двигайтесь по дублеру примерно 200 метров.

Справа от дороги вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

Дорога со стороны КАДа:

Двигайтесь на юг города в сторону съезда на Народную улицу. Продолжайте движение по Народной улице прямо до перекрестка с Дальневосточным проспектом. Поверните направо на Дальневосточный проспект и продолжайте движение до перекрестка с улицей Дыбенко.

Далее нужно повернуть направо на улицу Дыбенко и примерно через 100 метров съехать правее на дорогу-дублер. Двигайтесь по дублеру примерно 200 метров.

Справа от дороги вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны улицы Дыбенко.

"

Лечение системной красной волчанки за границей

Системная красная волчанка (СКВ) — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета атакуют здоровые ткани во многих частях тела. Эта болезнь главным образом затрагивает коллагенсодержащие волокна и относится к ревматическому типу патологий.

Другие страны Симптомы и причины СКВ

Общие симптомы волчанки включают в себя деформацию и болезненность суставов, лихорадку, боль в груди, выпадение волос, язвы во рту, опухшие лимфатические узлы, чувство усталости и красную сыпь, которая чаще всего встречается на лице. Как правило, болезнь протекает в виде вспышек, чередующихся периодами ремиссии.

Причина развития красной системной волчанки неизвестна. Считается, что заболевание передается генетически и развивается под воздействием таких факторов, как женские половые гормоны, солнечный свет, курение, дефицит витамина D и некоторые инфекции.

Обследование перед лечением волчанки за границей

Диагностика для составления оптимального лечения системной красной волчанки за границей основывается на учете индивидуальных симптомов и лабораторных тестах. Пациент сдает на анализ образцы крови и мочи. Так как волчанка часто сопровождается развитием малокровия, во время тестирования оцениваются уровни лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Также учитывается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая при высоком значении может указывать на протекание общего воспалительного процесса.

Волчанка способствует ухудшению работоспособности печени и почек, поэтому важно обследовать функции этих органов (с помощью анализа крови). Если работа почек нарушена, чтобы определить тип патологии, берется образец ткани. При обширном поражении кожного покрова в клиниках за рубежом делают биопсию кожи.

Рентген помогает оценить состояние легких (скопление жидкости или воспаление тканей). ЭхоКГ выявляет нарушения сердцебиения и работоспособности отдельных частей сердца.

Активность иммунной системы, которая проявляется при СКВ, проверяется с помощью теста на антинуклеарные антитела. Но положительный результат анализа бывает и у пациентов, у которых нет этого заболевания.

Лечение системной красной волчанки за границей

Лечение СКВ за границей направлено на предотвращение вспышек, а также снижение их тяжести и продолжительности. В основном используются различные комбинации препаратов с рассчитанной дозировкой, в том числе:

нестероидные противовоспалительные лекарства — для уменьшения боли, отеков и лихорадки, иммунодепрессанты — назначаются для лечения волчанки за границей в сложных случаях, противомалярийные средства — снижают количество обострений волчанки, кортикостероиды — останавливают воспалительный процесс и противостоят разрушению почек и мозга, биопрепараты, такие как «Бенлиста», способствуют снижению симптомов СКВ.

Во время лечения системной красной волчанки за границей пациенты могут принять участие в клинических испытаниях инновационных лекарств. Например, сегодня тестирование проходит препарат «Стелара». Это моноклональное антитело против интерлейкина продемонстрировало значительное улучшение различных показателей болезни, включая мышечно-скелетные, кожные и иммунологические условия, а также частоту обострений.