Парапроктит

Парапроктит — гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку, острого или хронического характера. При этом хронический парапроктит практически всегда является следствием острого и развивается при несвоевременном или недостаточно радикальном хирургическим пособии. Свищи, образующиеся после перенесенного острого парапроктита, поддерживают инфекционно-воспалительный процесс в клетчатке, вызывая постоянные рецидивы. В отсутствие лечения прогрессируют рубцовые изменения, образуются новые гнойные затеки и прогноз выздоровления значительно ухудшается.

1100 р.
прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия

10% скидка
на все анализы до 10:00 утра

Тахикардия

Тахикардия сердца – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Смотреть всех врачей, лечащих тахикардию Тахикардия сердца – что это такое?

Тахикардия сердца – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

ощущением сердцебиения, выраженной пульсацией сосудов шеи, обмороками, чувством беспокойства, головокружением.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле. Наджелудочковая тахикардия (или предсердная). Источник – в предсердиях. Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

Пароксизмальная тахикардия.(ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту). Постоянная(хроническая) тахикардия. Причины тахикардии

Тахикардия редко развивается как самостоятельная болезнь. Чаще всего она сопутствует другим болезням и является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

Недостаточность надпочечников, Острый респираторный дистресс-синдром, Анафилактический шок, Анафилактический шок. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Алкогольный синдром отмены. Анемия. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца. Аортальная недостаточность. Ушиб сердца (контузия). Аритмия. Кардиогенный шок. Тампонада сердца. Холера. Хронические обструктивные легочные заболевания. Лихорадка (высокая температура тела). Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). Левосторонняя сердечная недостаточность. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Гипоксия. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко. Инфаркт миокарда. Нейрогенный шок. Гиповолемической шок. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов). Септический шок. Феохромоцитома. Пневмоторакс. Тиреотоксикоз. Эмболия легочной артерии.

Клинические проявления и симптомы тахикардии:

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов. Чувство необоснованного страха..

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы диагностировать тахикардию, врач-кардиолог проводит следующие исследования:

электрокардиограмма, эхокардиограмма, магнитно-резонансная томография сердца. общий анализ крови, коронарография, электроэнцефалография. Как лечить тахикардию Коррекцию/устранение состояний, вызывающих болезнь. Лечение заболевания, спровоцировавшего сердечную патологию (ускоренное сердцебиение). Нормализацию режима труда и отдыха. Отказ от спиртных напитков, курения, употребления в больших количествах кофе и крепкого чая. Использование седативной терапии, направленной на улучшение эмоционального состояния. Использование противоаритмической терапии – таблеток от тахикардии, оказывающих влияние на сердечный ритм и темп. Назначение препаратов магния и калия, нормализующих работу сердца.

Чаще всего при лечении тахикардии используется комплексная терапия, предполагающая синтез антиаритмических препаратов и мероприятий, нацеленных на устранение основного заболевания, ликвидацию причинных факторов. Пациентам внутривенно струйно вводят лидокаин (1 мг на 1 кг массы).

Процедура занимает несколько минут. Если ожидаемый эффект не наступает, введение лидокаина повторяют через 15 минут.

Малоинвазивная хирургия при лечении тахикардии
При лечении учащенного сердцебиения может быть применена малоинвазивная хирургия. К часто используемым методам относятся:

Во многих современных медицинских центрах хирургии успешно проводят такие операции.

Установка кардиостимулятора. Радиочастотная катетерная абляция.

Лечение тахикардии у беременных

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если не оказывает негативного воздействия на состояние женщины. Проявления болезни объясняются увеличившейся нагрузкой на сердце во время вынашивания ребенка, набором массы тела, необходимостью поддержания постоянного притока крови к матке.

Улучшить состояние беременной при синусовой форме тахикардии помогают:

полноценный отдых, диетическое питание, прием витаминно-минеральных комплексов, употребление не менее 2 литров жидкости в день.

Если тахикардия является выраженной и частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 90-100 ударов в минуту, обязательна консультация кардиолога. При лечении заболевания у беременных допустимо использование:

Диета при тахикардии

При тахикардии рекомендуется отказаться от:

кофеинсодержащих напитков и продуктов, алкоголя, острых, соленых, копченых и жирных блюд, соусов, жирных сливок и сметаны, продуктов, в состав которых входит сода, вареных и жареных яиц.

Ежедневное меню должно включать

овощи, натуральные соки, фрукты, молоко, кисломолочные продукты, диетическое мясо.

Питание должно быть регулярным, небольшими порциями. От приема пищи перед сном следует отказаться. Сладости ограничить. Отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, богатым калием и магнием. Раз в неделю желательно проводить разгрузочные дни (оптимальный вариант – растительные).

Не нашли то, что нужно? Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём Опасность

Если вовремя не установить, как избавиться от тахикардии, это может привести к развитию осложнений, таких как:

остановка сердца, частые потери сознания, инсульт, сердечная недостаточность, тромбофлебит.

При желудочковой тахикардии возможен летальный исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

пожилые люди, люди, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы, новорожденные дети, спортсмены. Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как лечить тахикардию, врачи рекомендуют:

отказаться от курения и употребления алкоголя, контролировать артериальное давление, включить в рацион больше овощей, фруктов и ограничить потребление животных жиров, контролировать уровень холестерина в крови, ежегодно проходить осмотр у кардиолога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Парапроктит

Парапроктит представляет собой воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Острый парапроктит — состояние, требующее срочной транспортировки в стационар и проведения хирургическое операции в короткие сроки. Малейшая задержка многократно увеличивает риск появления свищей прямой кишки — хронического парапроктита (в МКБ-10 такого диагноза не существует и используется определение прямокишечный свищ).

Наши врачи

Записаться онлайн Дмитрий Лазаревич Серов врач-колопроктолог

Записаться онлайн Анна Евгеньевна Воронцова Врач-колопроктолог

Записаться онлайн Александр Викторович Нужных Врач-колопроктолог

Записаться онлайн Шовгат Алиевич Абилгасанов Врач-колопроктолог

Записаться онлайн Рахим Ахад оглы Яварли Врач-колопроктолог Симптомы при парапроктите свищевое отверстие в перианальной области выделения из свища болезненный инфильтрат в промежности лихорадка (при обострении) Схема лечения Шаг №1 ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ

Диагноз выставляется уже на первичном осмотре на основании изучения анамнеза и осмотра пораженной области. Для подтверждения и оценки степени повреждений пациента направляют на дополнительные исследования, включая УЗИ с ректальным датчиком, аноскопию, фистулографию и другое.

Методы диагностики: В диагностике используем: оценка жалоб и анамнеза, лабораторные исследования, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия / ректороманоскопия, проба с красителем, УЗИ.

Диагноз выставляется уже на первичном осмотре на основании изучения анамнеза и осмотра пораженной области. Для подтверждения и оценки степени повреждений пациента направляют на дополнительные исследования, включая УЗИ с ректальным датчиком, аноскопию, фистулографию и другое.

Методы диагностики: В диагностике используем: оценка жалоб и анамнеза, лабораторные исследования, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия / ректороманоскопия, проба с красителем, УЗИ. Шаг №2 ЛЕЧЕНИЕ

Лечение зависит от локализации свища, тяжести рубцового процесса, наличия гнойных осложнений, но в подавляющем большинстве случаев это удаление. В Медикал Он Груп иссечение неосложненных свищей проводится с применением методов радиохирургии.

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения иссечение радиоволновым методом, поддерживающая терапия, купирование фоновых состояний.

Лечение зависит от локализации свища, тяжести рубцового процесса, наличия гнойных осложнений, но в подавляющем большинстве случаев это удаление. В Медикал Он Груп иссечение неосложненных свищей проводится с применением методов радиохирургии.

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения иссечение радиоволновым методом, поддерживающая терапия, купирование фоновых состояний. Преимущества лечения КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА

В первичный комплексный прием в нашей клинике часто входят диагностические процедуры, например, аноскопия с видеоскопическим контролем или диагностическая ректороманоскопия. Это экономит время наших пациентов, позволяет быстрее поставить диагноз и раньше приступить к лечению.

МАЛОИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

По возможности мы применяем наименее травматичные лечебные процедуры. Например, при лечении геморроя широко используем склерозирование геморроидальных узлов, которое позволяет решить проблему без каких-либо разрезов, быстро и безболезненно.

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ

Корпорация Медикал Он Груп работает с пациентами свыше 30 лет, постепенно расширяя географию расположения своих клиник. В каждом регионе, как в России, так и за рубежом, действуют единые клинические стандарты, опирающиеся на опыт мировой медицины и рекомендации.

"

Паховая грыжа

Состояние сопровождается рядом симптомов, напоминающих признаки других заболеваний (от аппендицита до кишечной непроходимости и панкреатита).

Только врач может установить причину ухудшения самочувствия и оказать медицинскую помощь в необходимом объеме. Поэтому при первых проявлениях паховой грыжи нужно обратиться к специалисту, и до визита к нему воздержаться от приема лекарств, прогревания живота, самостоятельного вправления новообразования.

Лечением пациентов с паховой грыжей занимается хирург.

Первичный приём врача хирург 1 800 Р Повторный приём врача хирурга 1 500 Р Оглавление

О заболевании паховая грыжа Некроза (омертвение тканей органов, в которые не поступает кровь), перитонита (воспаление брюшной полости), сепсиса (заражение крови).

Развитие даже одного из перечисленных осложнений может привести к летальному исходу, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше и устранить паховую грыжу.

Симптомы паховой грыжи

Это заболевание никогда не прогрессирует бессимптомно. Основные признаки паховой грыжи:

Появление опухоли в паховой области. Новообразование имеет эластичную консистенцию, склонно к самостоятельному изменению размеров и вправлению в брюшную полость. Болевые ощущения, которые усиливаются при физической нагрузке. Покраснение кожи в области новообразования (возникает при ущемлении паховой грыжи).

При отягощении самочувствия возникает нарушение пищеварения, наблюдается повышение общей температуры тела.

На фоне комплексного ухудшения самочувствия пациент может даже потерять сознание.

Нам доверяют тысячи людей, и мы оправдываем оказанное доверие

Исключено назначение лишних диагностических и лечебных процедур. Врачи строго придерживаются плана необходимых мероприятий.

Амбулаторное проведение операций является залогом скорой реабилитации и минимального риска для пациента.

Специалисты медцентра учитывают особенности каждого пациента. Именно индивидуальные лечебные программы дают выраженный результат.

Материально-техническая база медицинского центра — это самое современное диагностическое оборудование экспертного класса.

Быстрое восстановление обеспечивается благодаря применению физиотерапевтических методов, в том числе массажа.

В рамках помощи широкому кругу клиентов учреждение проводит освидетельствование для получения больничных листов, справок и др.

Причины паховой грыжи

Не существует специфической профилактики развития этой патологии.

Развитию паховой грыжи предшествует сбой в выработке коллагена.

В результате этого нарушения в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки образуются участки, через которые органы могут выпадать, образуя характерный мешок.

Также развитию паховой грыжи способствуют следующее факторы:

Беременность. Ненормированная физическая нагрузка. Наличие ожирения. Липома семенного канатика. Повреждение иннервации мышц живота во время хирургического вмешательства.

Чтобы врач быстрее установил причинно-следственную связь, находясь на приеме, нужно сообщить ему о перенесенных операциях, характере трудовой деятельности, факте наличия новообразований в урогенитальной системе.

Также немаловажно, что предрасположенность к развитию паховой грыжи можно унаследовать. Поэтому, если у кого-то из родственников наблюдалась данная патология, во время консультации необходимо сообщить хирургу об этом факте.

Диагностика паховой грыжи

Пациентам с подозрением на развитие паховой грыжи может понадобиться:

Биохимический и клинический анализ крови. УЗИ грыжи (во время исследования специалист определяет содержимое грыжевого мешка, оценивает состояние органов брюшной полости и малого таза). Рентгеновскую компьютерную томографию (особенно, если паховая грыжа возникает не впервые, тяжело поддается устранению). Магнитно-резонансную томографию (этот метод лучевой визуализации позволяет отличить паховую грыжу от других болезней, которые похожи по клиническим проявлениям).

Дополнительно врач проводит опрос пациента (пальпацию, перкуссию), опрос, просит пациента лечь на кушетку, а затем с нее подняться – для оценки размера грыжи.

Не исключено, что дополнительно может потребоваться консультация специалистов смежных профилей (уролога, андролога, терапевта, гастроэнтеролога).

Методы лечения паховой грыжи

Новообразование такого вида ликвидируют посредством вправления или же хирургическим способом (существует свыше 50 вариантов удаления выпячивания). Медикаментозное лечение при паховой грыже направлено лишь на облегчение общего самочувствия пациента, профилактику развития воспалительного процесса. Вправление выпячивания обеспечивает положительный результат лишь на ограниченный период времени. При очередной физической нагрузке грыжа может появиться снова. Медикаментозная подготовка к прохождению операции может включать прием пациентом анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков.

Хирургическое лечение паховой грыжи

Операция – предпочтительный метод лечения пациентов, страдающих паховой грыжей. Суть хирургического вмешательства состоит в укреплении участков мышечно-апоневротического слоя брюшной полости, которые характеризуются аномальной эластичностью. Положительного результата удается достичь за счет использования сетчатых протезов. Они, совместно с собственными тканями, упрочняют проблемный участок, сокращая риск развития рецидива с 15 до 5% от общего числа случаев проведения операций. Все хирургические вмешательства, связанные с удаление паховой грыжи, бывают классическими (с использованием скальпеля) и эндоскопическими. То, какой вариант актуален в конкретном клиническом случае, может установить только специалист.

Вопросы и ответы Можно ли вылечить паховую грыжу без операции?

Радикальным и эффективным методом устранения паховой грыжи является исключительно операция. Консервативная терапия обеспечивает временный результат.

У кого чаще возникает паховая грыжа?

Статистически чаще болеют мужчины в возрасте после 40 лет, которые подвергаются чрезмерным физическим нагрузкам.

Могут ли имплантированные сетки в паху вызвать проблемы с половой жизнью?

Сетчатые протезы создаются из гипоаллергенных материалов и не вызывают отторжения со стороны организма. Размер такой «сетки» всегда подбирается индивидуально с учетом анатомических особенностей конкретного пациента. Никакого дискомфорта, связанного с нахождением протеза в области пахового канала, человек не ощущает.

Реабилитация после операции Отсутствие массивного рубца. Низкий риск развития кровотечения. Быстрое возвращение к двигательной активности. Минимальная послеоперационная боль.

Срок восстановления зависит от того, какой вид хирургического вмешательства перенесен – плановый или экстренный. В первом случае полная реабилитация занимает до 2 недель. После экстренного удаления паховой грыжи пациент может нуждаться в наблюдении до 1 месяца. Назначаются перевязки, анальгетики и антибиотики.

Для восстановления организма и тела, а также с целью профилактики развития осложнений нужно избегать воздействия на область раны излишнего тепла и влаги. Также следует воздержаться от физической активности и интимной близости.

Лечение заболевания в медицинском центре «Лекарь»

В нашем медицинском центре лечение пациентов с паховой грыжей проводят в плановом и ургентном порядке. В первом случае пациент проходит операцию согласно установленному графику, во втором – вне такового, экстренно.

Ущемленние грыжи является абсолютным показанием к немедленному хирургическому лечению. Раннее обращение за медицинской помощью позволяет увеличивает шансы к восстановлению кровоснабжения тканей!

В многопрофильном медицинском центре «Лекарь» данная операция проводится под местным обезболиванием, с использованием современных безопасных обезболивающих средств. Процедура хорошо переносится пациентами. Само вмешательство длится около 60-90 минут, и пациент в тот же день выписывается домой. Во время операции используются современные высокотехнологичные инструменты и материалы. В случае необходимости более длительного наблюдения за пациентом в клинике предусмотрен дневной стационар.

Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — I кат. сложности 3 000 Р Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — II кат. сложности 4 200 Р Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — III кат. сложности 6 600 Р "

Лечение тахикардии в Киеве

Тахикардия - это патологический вид работы сердца, который характеризуется учащением ритма на протяжение большого количества времени и не обусловлен молниеносной реакцией на раздражитель, как это бывает у здоровых людей.

Цены на лечение тахикардии Суточное наблюдение за ЭКГ по Холтеру и артериальным давлением Суточное наблюдение за артериальным давлением Суточное наблюдение ЭКГ по Холтеру УЗИ сердца (эхокардиография) КТ сердца для подсчета кальция в коронарных сосудах (Ca-scoring) Комплекс «Кардиологический» - время исполнения 1 дн. Комплекс «Кардиоваскулярный риск» - время исполнения 2 дн.

Тахикардия - это патологический вид работы сердца, который характеризуется учащением ритма на протяжение большого количества времени и не обусловлен молниеносной реакцией на раздражитель, как это бывает у здоровых людей. При этом пульс у человека повышается до показателя свыше 100 ударов в минуту, при норме в 60-89 ударов.

Зачастую человек долгое время не обращает внимание на то, что сердце работает как-то не так и не удается точно определить, как давно начались проблемы. Лечение тахикардии направлено на погашение симптомов, борьбу с причинами заболевания и поддержание нормальной работы сердца.

Виды тахикардии

Тахикардию классически делят на два вида: физиологическую, которая присуща и здоровому населению и патологическую, которая имеет свои подвиды: синусовая и пароксизмальная тахикардии.

Основными признаками синусовой тахикардии являются:

Учащенный ритм сердцебиения, Слабость, головокружение, ноющие головные боли, Сжимающая боль в груди, возникновение одышки.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется особенно учащенным ритмом сердца, который может достигать свыше 150-220 ударов в минуту. Заболевание часто сопровождаться головокружением (вплоть до потери сознания), резко возникающим шумом в ушах и болями в области сердца.

Симптоматика тахикардии

Симптомы заболевания появляются не сразу, поэтому человек может долгое время не догадываться о своем недуге, а обратиться к врачу только после появления тех или иных признаков. При этом, чем дольше больной откладывает неприятный поход в больницу, тем более выраженной становится и симптоматика. К симптомам тахикардии относятся:

Ощущение своего сердцебиения даже в полном покое. В норме человек не чувствует, как у него бьется сердце, такое возможно только при высоких нагрузках или выбросе адреналина, а вот при тахикардии такой симптом имеет место быть.

Одышка и нехватка воздуха. Головокружение. Быстрая утомляемость. Снижение работоспособности человека. Врачи-кардиологи Дудник
Анна Евгеньевна Заложникова
Елена Ивановна Примак
Ирина Анатольевна Козак
Наталья Александровна

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Многие работающие люди, страдающие тахикардией, сообщают доктору о том, что раньше они могли несколько часов заниматься делами, теперь же их хватает на значительно меньший отрезок времени. В основном, такие симптомы тахикардии объясняются тем, что из-за быстрой перекачки крови сердцем, органы и ткани не успевают насытиться достаточным количеством кислорода, что приводит к ухудшению самочувствия.

Причины тахикардии

Причинами могут быть различные заболевания. Как показывает практика, чаще всего тахикардия возникает у людей с уже имеющимися проблемами сердца или у людей из группы риска. Возраст пациентов - от юношеского до старческого.

В раннем возрасте причинами тахикардии могут стать врожденные пороки сердца. У взрослых заболевание могут вызывать эндокардиты, воспаление перикарда и другие болезни, которые и являются виновниками появления симптомов. Когда пациент обращается к специалисту со своим комплексом симптомов, начинается выявление причин возникновения заболевания, а также диагностика состояния человека для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Сама по себе диагностика – это важный этап подготовки к лечению.

Диагностика

Для диагностики тахикардии проводят:

ЭКГ. Позволяет определить функциональные изменения в работе сердца. Холтеровское мониторирование (процесс суточной фиксации работы сердца аппаратом ЭКГ). Эхокардиография (УЗИ сердца). Дает возможность отследить органические изменения в строении сердца, к примеру наличие лишних хорд или порока строения.

Дополнительно проводят ЭЭГ и общий анализ крови.

Лечение тахикардии

Лечение основывается на снятие приступа и последующем лечении заболеваний – причин, которыми вызвана тахикардия. Обычно, лечение тахикардии сердца направлено на оздоровление организма и медикаментозную поддержку правильной работы сердца. К примеру, если тахикардия обусловлена невротическими патологиями, то больному назначают консультацию невролога и лекарственные препараты. В этом случае лечение проводят как приемом обычной валерьянки, так и довольно серьезными препаратами.

Если появление длительного учащенного сердцебиения обусловлено заболеваниями эндокринной системы, то в большей части проводят лечение за счет препаратов, выписываемых врачом-эндокринологом.

Тахикардия может быть обусловлена сердечной недостаточностью, в этом случае пациенту назначают препараты, относящиеся к группе сердечных гликозидов.

Пациент с выявленной тахикардией должен придерживаться определенного режима работы и отдыха, диеты и других мероприятий, направленных на профилактику обострений. Профилактика является полезным мероприятием и для здорового населения, она поможет избежать появления в будущем таких серьезных проблем с работой сердца.

Фотографии кардиологического центра

Была ли полезной
для вас эта информация?

"

Парапроктит

Парапроктит – это заболевание воспалительного характера, которое зачастую поражает мужчин. Сначала возникает болезненная «опухоль» в области ануса. Человек может посчитать это геморроем и самостоятельно использовать разные средства: народную медицину, аптечные мази и свечи. Однако, болезнь выигрывает время. В воспалённой зоне формируется гнойник, который может вскрыться, – человек чувствует облегчение и не спешит на консультацию к проктологу. Парапроктит может обрести хроническую форму.

Болезнь развивается ввиду активности бактерий, проникающих в мягкие ткани при анальных трещинах и воспалении слизистой. Дополнительными факторами риска считаются сахарный диабет, чрезмерные физические нагрузки, бесконтрольное употребление жирной пищи, пристрастие к алкоголю.

Особенности и симптомы парапроктита

Это гнойное воспаление в области прямой кишки и анального канала. Приводят к её развитию трещины и травмы заднего прохода, другие проктологические заболевания, неправильное питание. Зачастую от этого недуга страдают мужчины молодого и среднего возраста.

Отёк, боль в области заднего прохода, повышение температуры тела, общее недомогание – основные проявления парапроктита. Развиваются они стремительно, буквально за несколько дней. Например, в случае 22-летнего Дениса от возникновения первых тревожных симптомов до ургентной операции в отделении проктологии Запорожской областной больницы прошло чуть больше дня.

«Утром я ощутил первые «тревожные звоночки» болезни, решил отработать ночную смену и на следующий день сразу же пошёл к врачу. Буквально за ночь мне стало хуже: гнойник увеличился, поднялась температура, было очень больно ходить, а сидеть – и вовсе не возможно», – делится парень.

На следующий день он обратился к проктологам Запорожской областной клинической больницы, которые провели хирургическое лечение парапроктита.

Диагностика парапроктита

Пациенты не всегда слышат у врача то, что хотят. Иногда проктолог оглушает диагнозом «парапроктит». Заболевание встречается реже, чем геморрой. Его главный признак – это гнойные выделения из тканей вокруг прямой кишки.

После получения диагноза человеку становится страшно. Это нормальная боязнь хирургического вмешательства, из-за которой, как правило, процедуры откладывается. Если забыть о лечении парапроктита, ситуация усложняется: заболевание регулярно повторяется и даже – приводит к летальному исходу. Мы советуем незамедлительно обращаться к проктологам-хирургам ЗОКБ. Специалисты Запорожской областной клинической больницы помогут устранить проблему раз и навсегда. В их руках – знания, опыт и искреннее желание помочь.

Простое вскрытие гнойника не приводит к излечению – нужно выполнять промывания и перевязки. Острый парапроктит переходит в хронический, который мучит человека на протяжении многих лет. Из-за самостоятельного вскрытия гнойника образуются свищи (гнойные хода). Есть риск поражения близлежащих тканей, из-за которых потребуются сложные манипуляции. Полное выздоровление происходит после правильной хирургической тактики и точного соблюдения послеоперационных рекомендаций.

Своевременная диагностика парапроктита позволяет излечить болезнь в острой форме и не допустить рецидивов в дальнейшем. Проктолог выполняет визуальное и пальцевое обследования. Если случай тяжёлый, потребуется компьютерная томография, УЗИ и проведение эндоскопического осмотра.

Дополнительные обследования помогают подтвердить диагноз. Когда наличие болезни не вызывает сомнений, проводят оперативное вмешательство. Проктолог-хирург вскрывает и очищает гнойник, иссекает гнойные ходы. После – наступает череда ежедневных промываний, перевязок с антисептическими средствами. Ввиду грамотного лечения парапроктита проблема остаётся в прошлом.

Лечение парапроктита

Работы по иссечению свища непростые. Чем раньше вы обратитесь, тем лучше и проще. Врач определит глубину и обширность поражения, чтобы выбрать правильную хирургическую тактику.

Лечение парапроктита включает оперативное вмешательство, ежедневные перевязки и динамическое наблюдение. Чтобы излечиться, ни один из этих этапов нельзя игнорировать. Если не соблюдать рекомендации, возможен рецидив. Поэтому лечение проводится только в стационаре, где соблюдаются необходимые условия.

Свищ иссекают, чтобы избежать дальнейших рецидивов. Благодаря квалифицированным проктологам-хирургам и анестезиологам Запорожской областной клинической больницы операция остаётся практически незаметной и безболезненной для пациента. После реабилитации о гнойном воспалении можно забыть.

Доверьте здоровье профессиональным проктологам Запорожской областной клинической больницы. Они точно знают о том, как вернуть качество жизни!

Мы предлагаем: современные методы диагностики и обезболивания, оперативное вмешательство квалифицированных специалистов, комфортные стационарные условия для пациента, заботливый и грамотный уход после операции.

При проявлениях первых симптомов заболевания незамедлительно записывайтесь на консультацию к проктологу. Квалифицированный специалист навсегда избавит вас от боли и дискомфорта!

Почему появляется парапроктит?

Парапроктит развивается ввиду попадания бактерий и инфекций в клеточные пространства из просвета прямой кишки через протоки анальных желез.

Какие симптомы при парапроктите?

Парапроктит начинается внезапно и развивается стремительно. Отёк, боль в области заднего прохода, повышение температуры тела, общее недомогание – основные проявления парапроктита. Главный признак – это гнойные выделения из тканей вокруг прямой кишки.

Как диагностировать парапроктит?

Проктолог выполняет визуальное и пальцевое обследования. Если случай тяжёлый, потребуются компьютерная томография, УЗИ и проведение эндоскопического осмотра. Дополнительные исследования помогают подтвердить диагноз.

Как лечить парапроктит?

Лечение парапроктита включает оперативное вмешательство, ежедневные перевязки и динамическое наблюдение за пациентом. Чтобы излечиться, ни один из этих этапов нельзя игнорировать. Если не соблюдать рекомендации, возможен рецидив. Поэтому лечение проводится только в стационаре, где соблюдаются необходимые условия. Свищ иссекают, чтобы избежать дальнейших рецидивов.

Какие рекомендации касательно питания при парапроктите?

При любых проктологических заболеваниях важно питаться правильно: избегать запоров и диареи. При парапроктите полезно употреблять каши, свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты без красителей и добавок. Рекомендуется ввести в рацион отруби.

Режим питья играет немаловажную роль. Рекомендуется пить не меньше 1,5 л. жидкости ежедневно. Важно помнить, что в объём потребляемой жидкости не входят чай, кофе и прочая жидкость, кроме очищенной воды. Как минимум, раз в день нужно есть горячую пищу (лёгкие супы, бульоны, нежирные сорта мяса, тушёные овощи). Не стоит злоупотреблять острыми продуктами, а также – крепким кофе и алкоголем.

"

Тахикардия лечение

Лечение тахикардии в Израиле - теперь стало доступным для украинцев. Читать подробнее тахикардия и лечении в израильских клиниках.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Ничего не найдено Показать все

Мы не первый раз обратились в медлогист для лечения онкологии в Израиле. 2 года назад нам посоветовали обратиться сюда, мы вместе прошли все этапы лечения рака легких. Сейчас каждый 6 месяцев проходим обследование в израильской клинике. Спасибо за постоянную помощь и ответственное отношение, каждый раз поездки проходят гладко и комфортно. Мы чувствуем их искреннее участие в нашей непростой ситуации и искреннюю поддержку.

Все прошло хорошо, хоть и было страшно. В начале очень волновались будет ли кто русскоязычный или нет, но пришла сотрудник компании и помогла нам, провела везде и сопровождала. Доктор проконсультировал, записал на операцию. Остались довольны!

Дистанционная консультация была о том, что делать далее, поскольку диагноз оказался очевидным. Жена получила именно то, что хотела от консультации - понимание, что делать дальше. Так же очень благодарны Артуру, региональному координатору, который все быстро и понятно организовал.

Тахикардия: лечение в Израиле

Болезни сердечно-сосудистой системы сегодня являются одними из распространенных в мире, встречаются у пациентов всех возрастов. Тахикардия представляет собой нарушение сердечного ритма с частотой сердечных сокращений более 90 уд./мин. Тахикардия бывает физиологической и патологической, последняя является следствием заболевания сердечно-сосудистой системы или других причин.

учащенный пульс, низкое артериальное давление, чувство тревоги, тяжести за грудиной, учащенное сердцебиение, влажность кожи.

Лечение патологической пароксизмальной желудочковой, синусовой тахикардии и других типов в Израиле проводится по индивидуальной схеме, с выяснением провоцирующих факторов и их устранением.

Основные типы состояния: синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, непароксизмальная тахикардия.

Авторитетные кардиологи, ведущие специалисты по коронарографии Израиля используют комплексный подход, новейшие методики в терапии, консервативные методы, когнитивную психотерапию, лекарственные препараты последнего поколения, электроимпульсную терапию, малоинвазивные хирургические методы лечения тахикардии, реабилитацию, стабилизацию сердечного ритма, предотвращение осложнений.

Обратившись в клинику Израиля, пациент имеет возможность получить квалифицированное лечение синусовой, пароксизмальной, непароксизмальной тахикардии детей, взрослых пациентов, учитывая провоцирующие факторы, особенности состояния, возможные осложнения.

Диагностика тахикардии в Израиле

Пациенты клиники проходят быструю диагностику с использованием инструментальных методов. Обследование включает консультацию лечащего доктора, анализ клинической картины, аускультацию сердца и легких, диагностику психологического состояния пациента, ЭКГ, лабораторные анализы.

Метод лечения тахикардии в израильской клинике выбирается в зависимости от типа состояния, направлен на сокращение, предотвращение тяжелых последствий. Лечение тахикардии в Израиле - это многолетний опыт оказания медицинских услуг высококвалифицированными кардиологами, многочисленные здоровые пациенты. Цены на лечение тахикардии в Израиле намного ниже, чем в других высокоразвитых странах.

BK MEDICAL LOGISTIC: сопровождение на всех этапах лечения тахикардии в Израиле

BK MEDICAL LOGISTIC предоставляет пациентам возможность воспользоваться инновационными методиками диагностики тахикардии, пройти качественное лечение.

Преимущества лечения тахикардии в Израиле:

новейшие методики в терапии, предотвращение осложнений, щадящее лечение, учитывающее состояние здоровья, консультации лучших кардиологов, высокоточная диагностика, комфортабельные палаты, оснащенные аппаратурой последнего поколения, вежливый, заботливый медперсонал, приемлемые цены, индивидуальный план лечения, исходя из финансовых возможностей больного, сопровождение пациента на всех этапах лечения.

Обратившись в BK MEDICAL LOGISTIC (Украина, Киев), вы получите квалифицированную помощь от ведущих кардиологов Израиля в лечении тахикардии.

Тахикардия лечение узнать полноценную информацию процедуры лечения заболевания в Израиле. Позвонив в нашу компанию, составьте полный график по лечению, израильских врачей, и стоимость процедур, по Вашему диагнозу. Бесплатная консультация докторов по направлению Тахикардия лечение и похожим заболеваниям только у Нас.

Тахикардия , цена Название процедуры Цены (USD)* Консультация помощника врача Бесплатно Онлайн консультация доктора от 500 Консультация доктора от 600 Тахикардия лечение от 2000

*Для того чтоб узнать полную цену лечения в Израиле, оставьте заявку и наши специалисты уточнят все детали.

"

Лечение паховой грыжи

Ущемление - главная угроза паховой грыжи. При ущемлении участка кишки возникает местная ишемия, потом некроз, и в этом случае приходится делать резекцию части органа. Если помощь не оказана вовремя, ущемленная грыжа может привести к развитию перитонита, сепсиса и смерти.

Лечение паховой грыжи только хирургическое. Паховая грыжа – самая распространенная среди всех грыж передней брюшной стенки. Органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники, мочевой пузырь) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. У мужчин паховая грыжа встречается намного чаще чем у женщин. Грыжа проявляется в виде припухлости или уплотнения в области паха. При большом размере грыжи у мужчин она может спускаться в мошонку. Существует серьезный риск ущемления паховой грыжи. Как правило, ущемление возникает после поднятия тяжестей, сильного кашля, натуживания при запоре.

Первый симптом ущемления грыжи – боль. Грыжевое выпячивание становится болезненным на ощупь, плотным, перестает вправляться в брюшную полость, в области грыжи возникает покраснение кожных покровов. При появлении этих симптомов следует без промедления обратиться в медицинское учреждение. Экстренное отделение Ильинской больницы работает круглосуточно и всегда готово к оказанию неотложной помощи пациентам с ущемленной грыжей. В отделении экстренной помощи круглосуточно работает компьютерный томограф (КТ). Данные КТ брюшной полости позволяют точно поставить диагноз, определить, какой орган ущемлён в зоне грыжевого канала, есть ли ишемия в ущемленном органе и насколько она серьёзна, понять размеры грыжевого канала и подобрать правильный сетчатый эндопротез.

В Ильинской больнице пациенту с ущемленной грыжей проводится экстренная лапароскопическая операция с установкой сетчатого эндопротеза. Если участок кишки пострадал от ишемии – он резецируется, формируется первичный анастомоз. Операция выполняется без рассечения брюшной стенки, через небольшие проколы - сроки реабилитации пациента будут минимальными.

Диагностика паховой грыжи не представляет сложности. Хирург оценивает грыжевое выпячивание визуально и мануально. Затем выполняется лучевая диагностика – КТ или МРТ. Данные этих исследований позволяют точно установить части каких внутренних органов находятся в грыжевом мешке и каковы размеры грыжевых ворот. Зная всё это, хирург может чётко спланировать операцию и подобрать правильный сетчатый эндопротез.

После ликвидации грыжи в зону грыжевого выпячивания устанавливается специальный сетчатый эндопротез. Эндопротез – инородное тело и организм реагирует на него развитием фиброза, что укрепляет соединительную ткань. Смысл эндопротеза – профилактика рецидива грыжи. Эндопротезы изготовляются из полимерных материалов, есть множество видов сеток с различными свойствами, в том числе полурассасывающиеся. Хирурги Ильинской больницы используют лучшие сетчатые эндопротезы европейских производителей и владеют всем спектром методик их установки.

Хирурги Ильинской больницы выполняют два типа современных малоинвазивных операций по поводу паховой грыжи – TEP (totally extraperitoneal) и TAPP (transabdominal preperitoneal).

TEP операция. В области пупка хирург выполняет три небольших разреза, через которые эндоскоп и хирургические манипуляторы вводятся в пространство перед брюшиной – проникновение в брюшную полость не осуществляется. С помощью специальных троакаров-спейсмейкеров искусственно создается пространство между брюшиной и мышечным футляром передней брюшной стенки. Врач заводит спейсмейкер перед брюшиной и раздувает баллон на его конце, тем самым создавая дополнительное пространство. Грыжа вправляется, грыжевой мешок не иссекается и не ушивается. Паховый канал укрепляется сетчатым эндопротезом. При использовании TEP технологии фиксировать эндопротез чаще всего не требуется. TEP – наименее травматичная методика хирургического лечения паховых грыж.

TAPP операция. Используется лапароскопическая методика. На передней брюшной стенке хирург выполняет три небольших разреза и вводит в брюшную полость лапароскоп и хирургические манипуляторы. Брюшина рассекается в области пахового канала, органы вправляются обратно в брюшную полость, грыжевой мешок ликвидируется. Зона расширенного пахового канала укрепляется сетчатым эндопротезом. Эндопротез погружается в паховый канал и фиксируется при помощи эндоскопического степлера. Также применяются самофиксирующиеся сетчатые эндопротезы - хирургу достаточно расправить эту сетку в области пахового канала, полностью перекрыв его. Следующим этапом восстанавливается целостность брюшины: врач возвращает её на место и ушивает в зоне пахового канала.

Преимущество TAPP метода – возможность выполнить операцию сразу с левой и правой стороны через один доступ. Если у пациента возникла паховая грыжа с одной стороны, то, скорее всего, с другой стороны тоже есть предпосылки к возникновению грыжи. С помощью камеры лапароскопа хирург осматривает второе паховое кольцо и, если расширение пахового канала подтверждается, то в его область также устанавливается сетчатый эндопротез, что исключает возникновение грыжи в будущем. Такую возможность врач и пациент обсуждают до операции, и пациент может принять решение этой возможностью воспользоваться.

Подробней об операционном блоке Ильинской больницы можно узнать здесь.

Послеоперационный период

После малоинвазивной операции по поводу паховой грыжи пациенты уже к вечеру дня операции могут вставать с постели, а на следующий день или через день могут быть выписаны домой. Специальной реабилитации не требуется. Главное требование - ограничение физической нагрузки. Нагрузка приводит к повышению внутрибрюшного давления, что может спровоцировать рецидив грыжи. Также важно нормализовать деятельность ЖКТ и стул, чтобы пациенту не пришлось тужиться при акте дефекации, поскольку это тоже повышает внутрибрюшное давление.

Лечение паховых грыж большого размера

Паховая грыжа возникает из-за анатомического дефекта брюшной стенки и без хирургического вмешательства она не исчезнет никогда. Поэтому затягивать с операцией не рекомендуется. Постепенно размер грыжи будет расти, в грыжевой мешок будет перемещаться все больший объем внутренних органов. В запущенных случаях грыжи достигают огромного размера, что серьезно усложняет их лечение. Когда значительная часть органов перемещается в грыжевой мешок – объем брюшной полости уменьшается. Во время операции хирург возвращает органы обратно, но места для них уже недостаточно. Возникает компартмент-синдром: органы в брюшной полости сдавливают сами себя, что приводит к ишемии. Компартмент-синдром довольно серьёзное осложнение в хирургии гигантских грыж передней брюшной стенки. Специалисты Ильинской больницы имеют большой опыт проведения операций по поводу гигантских грыж. После операции такие пациенты наблюдаются в условиях стационара - внутрибрюшное давление контролируется с помощью специальных систем.

"

Парапроктит

Парапроктит – это воспаление клетчатки вокруг прямой кишки. Парапроктит занимает 4 место по частоте обращений к врачу-проктологу.

Причины возникновения парапроктита

Основной причиной появления заболевания является инфекция. Парапроктит вызывает несколько возбудителей – это кишечная палочка, анаэробная флора, стафилококки, стрептококки.

Инфекция проникает в жировую клетчатку непосредственно из прямой кишки через травмы или трещины слизистой. Микроповреждения могут возникнуть из-за прохождения плотных каловых масс и во время геморроя. При геморрое узлы иногда лопаются, на их месте возникает ранка. Через нее инфекция может проникнуть в жировую клетчатку.

Также возбудители поражают организм при закупорке протока анальной железы. Сначала воспаляется устье железы, затем инфекция распространяется по телу железы и поражает параректальную клетчатку.

Причиной парапроктита могут стать травмы кишечника. Иногда заболевание возникает при недостаточной гигиене области заднего прохода.

Парапроктит имеет острую и хроническую формы.

Острый парапроктит – это внезапное проявление следующих симптомов:

боль при мочеиспускании и дефекации расстройства стула общие признаки интоксикации организма повышение температуры боль внизу живота.

Острый парапроктит классифицируется по области его возникновения.

Подкожный парапроктит характеризуется отеком и воспалением кожи вокруг заднего прохода, болевыми ощущениями. Тазово-прямокишечный парапроктит протекает глубоко в полости малого таза, для него характерны общие симптомы острого парапроктита. Подвздошно-прямокишечный парапроктит проявляется через неделю – возникает отек и покраснение воспаленной области, ягодицы становятся ассиметричными.

Хронический парапроктит возникает при несвоевременном обращении к врачу, когда не было проведено лечение острой формы заболевания. Симптомы хронического парапроктита совпадают с симптомами острого. Однако при хронической форме заболевания возникает параректальный свищ с выделением гноя и сукровицы в область промежности. Выделения сопровождаются болью и вызывают раздражение кожи и зуд.

Хронический парапроктит протекает волнообразно, чередуются ухудшения и улучшения состояния.

После диагностирования парапроктита необходима немедленная хирургическая операция. Врач должен удалить источник воспаления. Чаще всего врач сразу обнаруживает источник воспаления и удаляет его. После операции пациенту назначают общеукрепляющие препараты. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом.

В некоторых случаях даже опытному врачу невозможно сразу определить источник воспаления, особенно при запущенном парапроктите. В этом случае врач удаляет острое воспаление, затем ведет наблюдение за течением заболевания. Через некоторое время источник воспаления обнаруживается и проводится его лечение. Такая схема лечениягарантирует полное выздоровление.

Осложнения при парапроктите

Недостаточное лечение заболевания может привести к гнойному расплавлению стенки прямой кишки, прорыву абсцесса во влагалище, разрушению стенки мочеиспускательного канала, прорыву гноя в полость таза. Гнойник может спровоцировать появление свищей и вызвать интоксикацию организма. Парапроктит нельзя лечить самостоятельно, полное избавление от заболевания дает только оперативное лечение.

Комплексная программа по лечению парапроктита

В нашей клинике разработана комплексная программа лечения парапроктита.

Паховая грыжа

Паховая грыжа представляет собой протрузию содержимого брюшной полости в местах приобретенной или врожденной слабости или дефектов брюшной стенки немного выше паховой связки. Многие паховые грыжи могут протекать бессимптомно, но в ряде случаев осложняются невправимостью или ущемлением, с появлением боли и показаний к неотложному хирургическому вмешательству. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение подразумевает проведение восстановительной операции.

Примерно 75% грыж брюшной стенки Грыжи брюшной стенки Грыжа брюшной стенки представляет собой протрузию содержимого брюшной полости в местах приобретенной или врожденной слабости или дефектов брюшной стенки. Грыжи могут протекать бессимптомно. Прочитайте дополнительные сведения – паховые.

Классификация паховых грыж

Ворота паховых грыж расположены выше паховой связки. Они могут быть

Косвенными: проходящими внутреннее паховое кольцо в паховый канал Прямыми: выступающими прямо вперед и не проходящими через паховый канал Симптомы и признаки паховой грыжи

Большая часть пациентов отмечает лишь видимое выбухание, которое может причинять небольшой дискомфорт или вовсе не вызывать беспокойства. Часто они могут уменьшить размер выпуклости, сместив ее обратно через дефект в брюшной стенке.

Невправимая грыжа не поддается вправлению и может послужить причиной кишечной непроходимости.

Ущемление грыжи вызывает стойкую, постепенно нарастающую боль, часто сопровождающуюся тошнотой и рвотой. Сам грыжевой мешок болезненный при пальпации, может определяться покраснение кожи над ним, в зависимости от локализации может наблюдаться развитие перитонита, для которого характерна разлитая болезненность, мышечная защита и феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина – Блюмберга).

Диагностика паховой грыжи Клиническая оценка

Диагностика паховой грыжи основывается на клинических признаках. Поскольку грыжа может проявляться только при повышении давления в брюшной полости, пациент должен обследоваться в положении стоя. Если при пальпации грыжа не определяется, пациента просят покашлять или натужиться (проба Вальсальвы), в это время врач пальпирует паховую область (держа палец в паховом канале у мужчин).

Большинство грыж, даже большого размера, поддаются ручному вправлению с помощью постоянного мягкого давления, задача может облегчаться в положении пациента в позиции Тренделенбурга.

Объемные образования в паховых областях, напоминающие грыжевые выпячивания, могут быть проявлением аденопатии (в рамках инфекционного или злокачественного процесса), эктопированного яичка или липомы. Эти образования имеют плотную консистенцию и не поддаются вправлению. Объемное образование в области мошонки может быть варикоцеле Этиология Наличие безболезненного образования мошонки обычно отмечается самим пациентом, но может быть и случайной находкой при физикальном осмотре. Боль в области мошонки, болезненное образование в мошонке. Прочитайте дополнительные сведения , гидроцеле Этиология Наличие безболезненного образования мошонки обычно отмечается самим пациентом, но может быть и случайной находкой при физикальном осмотре. Боль в области мошонки, болезненное образование в мошонке. Прочитайте дополнительные сведения , или новообразование яичка Рак яичка Рак яичка изначально выявляют как образование мошонки, обычно безболезненное. Диагностику проводят при помощи ультразвукового исследования. Лечение заключается в орхиэктомии и иногда лимфаденэктомии. Прочитайте дополнительные сведения . При сомнительных результатах объективного осмотра можно прибегнуть к УЗИ.

Лечение паховой грыжи Хирургическое лечение

Паховые грыжи, как правило, должны вправляться избирательно из-за риска защемления, что приводит к более высокой заболеваемости (и возможной смертности у пожилых пациентов). Бессимптомно протекающие паховые грыжи у мужчин могут наблюдаться, при появлении симптоматики в отдельных случаях проводится оперативное лечение. Ушивание проводится через стандартный доступ или лапароскопически.

При невправимости или ущемлении любой грыжи показано неотложное хирургическое лечение.

Основные положения Паховые грыжи могут быть прямыми или косвенными.

Проявления ущемления включают усиление боли при пальпации, иногда покраснение, может развиться перитонит.

Во избежание ущемления и необходимости в экстренной хирургической реконструкции следует провести плановую операцию.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Острый парапроктит

Острый парапроктит, как правило, начинается внезапно. Вслед за коротким продромальным периодом с недомоганием, слабостью, головной болью появляется нарастающая боль в прямой кишке, промежности или в тазу, сопровождающаяся повышением температуры тела и ознобом. Степень выраженности симптомов острого парапроктита зависит от локализации воспалительного процесса, распространенности его, характера возбудителя, реактивности организма. При локализации гнойника в подкожной клетчатке клинические проявления выражены более ярко и определенно: болезненный инфильтрат в области заднего прохода, гиперемия кожи, повышение температуры тела вынуждают, как правило, обратиться к врачу в первые дни после начала заболевания.

Ишиоректальный абсцесс в первые дни болезни проявляется общими симптомами: познабливанием, плохим самочувствием, тупой болью в тазу и прямой кишке, усиливающимися при дефекации, местные изменения - асимметрия ягодиц, инфильтрация, гиперемия кожи - появляются в поздней стадии (5-6-й день).

Наиболее тяжело протекает пельвиоректальный парапроктит, при котором гнойник располагается глубоко в тазу. В первые дни болезни преобладают общие симптомы воспаления: лихорадка, ознобы, головная боль, боль в суставах, в тазу, внизу живота. Часто пациент обращается к хирургу, урологу, женщины - к гинекологу. Нередко их лечат по поводу острого респираторного заболевания, гриппа. Продолжительность этого периода иногда достигает 10-12 дней. В дальнейшем отмечаются усиление боли в тазу и прямой кишке, задержка стула, мочи и выраженная интоксикация.

Если происходит гнойное расплавление стенки прямой кишки, гной прорывается в просвет прямой кишки, у женщин может быть прорыв гноя из пельвиоректального пространства во влагалище. Осложненное течение пельвиоректального парапроктита с опорожнением гнойника в кишку или влагалище часто смазывает картину заболевания, так как уменьшается боль и снижается температура. В этих случаях выделения гноя и крови из кишки и влагалища могут навести на мысль о дизентерии, гинекологических заболеваниях и т. д.

Такие симптомы, как задержка стула, тенезмы, дизурические расстройства, боль внизу живота, особенно часто бывают при локализации гнойника в пельвиоректальном пространстве, но могут быть при любом виде парапроктита

Самые грозные осложнения острого парапроктита - распространение воспаления на клетчаточные пространства таза, гнойное расплавление стенки прямой кишки выше уровня аноректальной линии. В этом случае кишечное содержимое попадает в параректальную клетчатку и открывается возможность широкого распространения инфекции. Отмечены случаи гнойного расплавления уретры. Учитывая непосредственное соседство с тазовой брюшиной, сообщение тазовой клетчатки с забрюшинной, нельзя исключить возможность прорыва гноя в брюшную полость и забрюшинное пространство. Такие осложнения, как правило, возникают при запоздалом обращении к врачу пожилых, ослабленных больных, при наличии сахарного диабета, сосудистых расстройств и т. п. При позднем обращении больных и при несвоевременно выполненной операции возможно развитие гнилостного процесса на фоне парапроктита, начавшегося как банальный.

Кроме того, возможны и другие осложнения острого парапроктита: прорыв гноя из одного клетчаточного пространства в другое, прорыв гнойника (пельвиоректального) в просвет прямой кишки или влагалище, прорыв гноя из полости абсцесса через кожу промежности (спонтанное вскрытие).

После вскрытия гнойника спонтанно или хирургическим способом без ликвидации гнойного хода и пораженной крипты в дальнейшем, как правило, формируется свищ прямой кишки. Если свищ не образовался, но при этом остался очаг воспаления в области анальных желез и межсфинктерного пространства, то через какое-то время возникает рецидив острого парапроктита.

Лечение острого парапроктита только хирургическое. Операция должна быть выполнена тотчас после установления диагноза, так как она относится к разряду неотложных. Вид анестезии играет важную роль. Необходимы полное обезболивание и хорошая релаксация. Чаще всего применяются внутривенный наркоз, перидуральная и сакральная анестезия, масочный наркоз. Местная анестезия при операциях по поводу острого парапроктита нецелесообразна из-за опасности распространения инфекции при проведении инъекции анестетика, неадекватности обезболивания и усложнения ориентации из-за инфильтрации тканей анестезирующим раствором.

Пароксизмальная предсердная тахикардия

Приступ тахикардии начинается и прекращается чаще ­всего внезапно, может длиться от нескольких минут до ­многих часов. При этом пациент почти всегда испытывает сердцебиение, часто сопровождающееся другими симптомами, например слабостью. Обычно анатомических изменений в сердце нет, и подобные приступы скорее неприятны, чем опасны.
Жалобы:

Частые сердцебиения. Неприятные ощущения в грудной клетке. Боли в сердце. Одышка. Головокружение. Слабость. Повышение артериального давления. Озноб. Ощущение кома в горле. Обильное и учащенное мочеиспускание после приступа. Все симптомы: слабость, учащенное сердцебиение

Существует несколько механизмов, по которым развиваются пароксизмальные предсердные тахикардии. Учащенный ритм может быть спровоцирован предсердной экстрасистолой.
Причинами пароксизмальной тахикардии могут стать:

Временное кислородное голодание сердечной мышцы. Эндокринные нарушения. Нарушения состава электролитов (кальция, хлора, калия) в крови.

Источником электрических импульсов чаще всего становится предсердно-желудочковый узел.

Диагноз основан на прослушивание у больного частых сердцебиений.

Вид пароксизмальной тахикардии можно уточнить с помощью ЭКГ. При коротких приступах проводят суточное мониторирование – запись электрокардиограммы в течение суток.

Список методов диагностик: электрокардиография (экг)

Приступ аритмии, как правило, можно прервать одним из нескольких приемов, стимулирующих блуждающий нерв. Эти приемы, которые обычно проводятся под контролем врача, включают натуживание, как при дефекации, массаж шеи под углом нижней челюсти (стимулирует чувствительную область на сонной артерии, называемую каротидным синусом), погружение лица в емкость, полную ледяной воды. Такие приемы срабатывают эффективнее вскоре после начала приступа аритмии.

Если эти действия не приносят результата, приступ аритмии обычно прекращается самостоятельно, когда человек ложится спать. Однако большинство людей прибегает к медицинской помощи. Врач обычно быстро купирует приступ, сделав внутривенную инъекцию верапамила или аденозина. В редких случаях эти лекарства оказываются неэффективными, и тогда требуется электрическая кардиоверсия (нанесение электрического разряда).

Предупредить приступ аритмии сложнее, чем лечить, однако можно подобрать эффективные лекарства, иногда помогает сочетание нескольких препаратов. В редких случаях патологические пути проведения в сердце должны быть разрушены катетерной аблацией (воздействием радиочастотной энергии через катетер, введенный в сердце).

Методы лечения: лекарственная терапия, электрическая кардиоверсия

При возникновении частого сердцебиения, одышки, головокружения, слабости, болей или неприятных ощущений в грудной клетке.