Лечение остеоартроза суставов

Остеоартроз — это наиболее частое заболевание суставов. Болезнь разрушает хрящевую ткань суставов и вызывает сильную боль. Остеоартроз обычно развивается в возрасте 40–50 лет. Заболевание встречается практически у всех людей старше шестидесяти лет, чаще всего у женщин из-за гормональной перестройки в организме.

Записаться на первичный приём

Приблизительно каждый десятый (по другим данным — каждый пятый) человек страдает от этой патологии в той или иной форме. За последние годы число людей, имеющих данную проблему, лишь возрастает, ввиду общей тенденции к увеличению в мире количества эндокринных и инфекционных заболеваний, распространению гиподинамии и ожирения.

Остеоартроз — это невоспалительное заболевание суставных хрящей. У хряща в здоровом суставе гладкая структура. При остеоартрозе хрящевая ткань постепенно разрушается.

Болезнь поражает крупные и мелкие суставы организма: коленный, плечевой и тазобедренный суставы, пальцы и кисти рук, суставы стопы. Если страдает два и более суставов, диагностируют полиостеоартроз.

Механизм развития болезни

Толчком для развития болезни служат травмы. Из-за болезни хрящ теряет эластичность, на поверхности суставов появляются трещины, она становится неровной, шероховатой, местами стирается и обнажается кость. Суставы начинают хрустеть. Когда хрящевая прослойка исчезает, костная ткань разрастается на поверхности суставов, они деформируются. Поэтому болезнь ещё называют деформирующим остеоартрозом.

В запущенных случаях суставы полностью разрушаются и теряют подвижность. Развитие остеоартроза можно остановить на ранних стадиях.

Симптомы остеоартроза

Различают следующие симптомы остеоартроза:

боль в суставах рук, ног, поясницы после подъёма с кровати или стула, отёк, припухлость в области сустава, отчётливый хруст в суставах, боль в кистях рук, локтях, плечах, болезненные ощущения появляются и усиливаются после физической нагрузки, ломота при смене погоды.

В отличие от ряда аналогичных заболеваний, остеоартроз достаточно просто диагностировать. На рентгенологическом снимке под суставным хрящом будет видно характерное уплотнение (на ранних стадиях) или наличие костных разрастаний по бокам суставов (если патология успела развиться). В итоге можно оперативно принять нужные меры, обнаружив заболевания на первых этапах его проявления.

Степени остеоартроза

У болезни выделяют три степени.

Остеоартроз 1 степени человек практически не чувствует. Болезнь принимают за усталость после рабочего дня или физической нагрузки. Человек ощущает небольшую боль в суставах после большой нагрузки, при начале движения после сна или отдыха. Появляется хруст в суставах, скованность движений по утрам. При остеоартрозе 2 степени боль в суставах усиливается, она становится продолжительней. Суставы хрустят при любом движении, амплитуда движений уменьшается. Человек чувствует давление в поражённых суставах, они начинают деформироваться. Начинается окостенение тканей. Остеоартроз 3 степени отличают самые тяжёлые симптомы. Двигательные функции практически полностью нарушены. Человек с большим трудом ходит или двигает руками. Когда человек двигается, слышен громкий хруст. Сильная боль не прекращается в состоянии покоя. Суставы болят при смене погоды. Разрушается хрящевая ткань между костями, суставы деформируются. Если не лечить болезнь, сустав полностью разрушается и человек теряет способность двигаться. Причины остеоартроза суставов

В зависимости от происхождения остеоартроз бывает первичным и вторичным.

Первичный остеоартроз ещё называется идиопатическим. Он возникает при нарушении синтеза компонентов хряща. Из-за этого хрящ теряет эластичность, становится тоньше и трескается. Других нарушений в работе организма нет.

Вторичный артроз возникает на фоне болезней:

переломов, травм, ревматоидного артрита, остеопороза, эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, воспаления суставов, острого и хронического артрита, синовитов, подагры, хондрокальциноза, нехватки в организме минералов и эстрогенов у женщин, атеросклероза сосудов ног, варикоза, гемохроматоза, нарушений осанки, болезни Кёнига, болезни Пертеса, гиподинамии, псориаза. Предпосылки для остеоартроза

Болезнь чаще появляется у людей в пожилом возрасте, с лишним весом или операцией на суставы. Развитию остеоартроза способствует наследственность, работа в положении сидя или стоя, большие физические нагрузки, воздействие химических токсинов и переохлаждение.

Остеоартроз часто встречается среди продавцов, парикмахеров, водителей, программистов, грузчиков, шахтёров, строителей и спортсменов.

Отзывы о лечении

Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня! Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание!

Алла Борисовна Павленко, 70 лет Все отзывы пациентов Диагностика

При постоянной боли в суставах обратитесь к специалисту. Это поможет остановить развитие болезни. Врачи «Мастерской Здоровья» с помощью комплексного обследования поставят точный диагноз. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение остеоартроза в «Мастерской Здоровья»

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге лечат болезнь безоперационными методами. Консервативное лечение остеоартроза снимает боль в суставах и оздоравливает организм.

Наш доктор назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение остеоартроза в наших клиниках в Санкт-Петербурге снимает спазм мышц, боль и воспаление в суставах, улучшает питание хряща. Консервативное лечение возвращает суставам подвижность, улучшает кровообращение и общее самочувствие пациента.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Доктор посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в суставах не вернулась.

Консервативное лечение очень эффективно на ранних стадиях развития патологии, позволяет замедлить её развитие. На более поздних этапах, если не захватить болезнь вовремя, не обойтись без хирургического вмешательства.

Нюансы медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение остеоартроза суставов обычно состоит из препаратов трёх видов:

Противовоспалительные нестероидные. Помогают и бороться с воспалениями, и подавлять болевые ощущения. Курс приёма должен быть ограничен, в противном случае препарат может оказать негативное влияние на слизистую ЖКТ. Обезболивающие. Помогают справиться с болевым синдромом. Обычно применяются анальгетики центрального действия, но врач также может назначить гормональные кортикостероидные средства, инъекции которых проводятся внутрисуставно. Такие уколы не только снимают ярко выраженную боль, но и предотвращают возникновение синовита, воспаления синовиальной оболочки. Хондропротекторы. Они помогают вырабатывать клетки хряща и, как следствие, способствуют постепенному восстановлению разрушенной от остеоартроза хрящевой ткани. Суставы укрепляются, негативное воздействие на них замедляется. Данные препараты могут применяться длительными курсами или, в некоторых случаях, даже на протяжении всей жизни.

Учтите, что ни одни из данных разновидностей препаратов нельзя выбирать самостоятельно. Лекарство должно быть назначено врачом на основании индивидуальной диагностики и особенностей хода болезни конкретного пациента.

Как вести себя, если болезнь дала о себе знать

Хотя рекомендации пациентам, страдающим от остеоартроза, и будут строго индивидуальными, есть несколько общих принципов, которых обычно стоит придерживаться. Они позволят не допустить прогрессирование патологии, а потому сделают терапию более эффективной.

Двигательный режим. При возникновении данной проблемы суставы нуждаются в умеренной физической нагрузке. Это позволяет разрабатывать суставы, улучшать питание хрящевой ткани, укреплять мышечный каркас позвоночника. Если заболевание на ранней стадии, обычно хорошие результаты даёт плавание в бассейне. При этом, нельзя носить тяжести, совершать резкие движения конечностями и долгое время стоять в одной позиции. Борьба с лишним весом. Так как любая дополнительная нагрузка на суставы критична при остеоартрозе, настоятельно рекомендуется комплексная борьба с ожирением. В частности, следует посетить эндокринолога, потому что в основе проблемы могут находиться именно эндокринологические отклонения. Также необходимо пересмотреть режим питания и заметно увеличить физическую активность. Ношение ортопедической обуви. Это позволит легко вставать и комфортно ходить, не травмируя себя и не усугубляя развитие патологии. Правильное поднятие тяжестей. Если нужно поднять тяжёлый предмет, нагрузка должна распределяться между двумя руками равномерно. Постельный режим. Назначается, если заболевание перешло в острую фазу. Тогда режим умеренной подвижности переходит в режим ограниченной подвижности. Разгрузка суставов. Необходимо если не исключить полностью, то хотя бы минимизировать ситуации, при которых нагрузка на суставы особенно высока. Это может быть, например, ходьба по неровной поверхности (лестницы, подъёмы и спуски). По ровной же местности рекомендуется ходить не менее двадцати-тридцати минут в день. Прыжки, бег и приседания — это всё также временно сокращается. Гимнастические упражнения

Доктора клиники подберут для вас оптимальный комплекс упражнений, которыми вы можете заниматься в поддерживающих целях. Это позволит восстановить подвижность суставов, укрепить связки и мышцы, нормализовать кровообращение. Вот несколько примеров лёгких упражнений, используемых при остеоартрозе:

Пациент садится на пол и передвигается по полу, задействуя ягодицы. Пациент сидит на стуле и поднимает/опускает ноги. Пациент ложится на пол, сгибает колени и поворачивает ноги влево и вправо. Пациент ложится на пол и делает «ножницы», «велосипед» и аналогичные упражнения, задействующие его ноги. Пациент ложится на пол и перекатывает ногами гимнастический мяч. Пациент ложится на пол, выпрямляет ноги и медленно их поднимает и опускает.

Самостоятельно начинать делать данные упражнения при остеоартрозе не рекомендуется, потому что могут быть индивидуальные ограничения и противопоказания. Но их можно без особых лимитов выполнять в профилактических мерах, если человек здоров.

Все движения надо совершать плавно, амплитуда должна быть сначала лёгкой и наращиваться постепенно. Если есть болевые ощущения, упражнение, даже если его назначил врач, необходимо прекратить, проконсультироваться с доктором повторно.

Диетическое питание

Хотя меню может быть скорректировано в зависимости от того, как протекает заболевание и какие особенности оно имеет у конкретного пациента, в среднем наши доктора рекомендуют соблюдать при остеоартрозе следующий рацион:

нежирное мясо, разнообразные крупы, морская рыба (нежирная), овощи и фрукты, холодец, мармелад, желе и другие продукты, содержащие пектин и желатин, большое количество жидкости.

От следующих продуктов необходимо или отказаться полностью, или серьёзно ограничить их потребление:

сладости (включая сладкие напитки и кондитерские изделия), сдобная выпечка, жирные сорта мяса и рыбы, копчёности, икра, сало, алкоголь, мясные крепкие бульоны.

Такое питание поможет улучшить метаболизм, обеспечить сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов, а также нормализовать вес.

Рекомендуется употреблять данные продукты дробными порциями, по шесть раз в день, понемногу, вместо более крупных приёмов пищи.

Дополнительные меры

Помимо лечебной физкультуры и правильного диетического питания, терапия при заболевании может поддерживаться следующими мерами:

Локальная баротерапия. Помогает улучшить кровообращение в хрящевой ткани. Электрофорез или ультразвуковое лечение. Помогают минимизировать воспалительные процессы в суставах. Санитарно-курортное лечение. Оказывает общеукрепляющее воздействие. Тепловые аппликации и компрессы для прогревания суставов. Улучшают кровообращение и приток кислорода к проблемным местам.

Доктор нашей клиники подскажет, какие меры будут уместными, а какие — излишними, вредящими здоровью.

Профилактика остеоартроза

Для сохранения здоровья суставов врачи рекомендуют:

больше гулять, ходить пешком не меньше 20 минут в день, заниматься спортом — танцами, плаванием, ездить на велосипеде, не находиться долго в одинаковом положении, например, сидя на корточках или стоя, носить удобную обувь на невысоком каблуке, не переохлаждаться, включить в рацион холодец, бульоны, желе, молочные продукты, не употреблять жареные блюда, консервированные, копчёные продукты, следить за весом, соблюдать режим, не курить.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач "Мастерской Здоровья",
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Запишитесь на прием сегодня бесплатный -->

"

Удаление опухолей позвоночника и спинного мозга

Периодическая боль в спине – это распространенная проблема. Большинство случаев возникновения боли является результатом обычных нагрузок и растяжений или дегенеративных изменений, появляющихся с возрастом. Но иногда причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.

В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга все может происходить по-другому. Спинальная опухоль или любая разновидность новообразования может поражать нервы, что приводит к появлению боли, неврологическим нарушениям, а иногда и к параличу.

Спинальная опухоль, злокачественная или доброкачественная, может угрожать жизни и вызывать инвалидность. Однако достижения в лечении спинальных опухолей предлагают варианты лечения, ранее не доступные для пациентов с таким заболеванием.

Симптомы

Боль в спине, является самым распространенным симптомом как доброкачественной, так и злокачественной спинальной опухоли. Боль часто может усиливаться по ночам или при пробуждении. Она также может распространяться через позвоночник к бедрам, ногам, ступням или рукам и может усиливаться со временем, несмотря на лечение.

В зависимости от локализации и типа опухоли могут развиваться другие признаки и симптомы, особенно в процессе роста и воздействия злокачественной опухоли на спинной мозг или на нервные корешки, на кровеносные сосуды или кости позвоночника.

Спинальные опухоли прогрессируют с различной скоростью. В целом, злокачественные опухоли растут быстро, в то время как доброкачественные опухоли могут развиваться медленно, иногда существуя по нескольку лет до появления проблем.

Разновидности спинальных опухолей Спинальные опухоли подразделяются в соответствии с их расположением в позвоночнике. Эпидуральные опухоли

Большинство опухолей, поражающих позвонки, распространяются (распространяют метастазы) на позвоночник из другого места организма, часто из простаты, молочной железы, легкого или почек. Хотя первичный рак обычно диагностируется до развития значительных проблем, связанных со спиной, боль в спине может быть первым симптомом заболевания у пациентов с метастазирующими спинальными опухолями.

Раковые опухоли, берущие начало в костях позвоночника – менее распространенное явление. К ним относятся остеосаркомы (остеогенные саркомы), самый распространенный тип рака кости у детей и саркома Юинга, особенно агрессивная опухоль, поражающая молодых людей. Множественная миелома – это раковое заболевание костного мозга – пористой внутренней части кости, которая продуцирует кровяные клетки – наиболее часто развивающееся у взрослых пациентов.

Доброкачественные опухоли, такие как остеоид-остеомы, остеобластомы и гемангиомы также могут развиваться в костях позвоночника, вызывая продолжительную боль, искривление позвоночника (сколиоз) и неврологические нарушения.

Субдуральные опухоли

Эти опухоли развиваются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или у основания спинного мозга (эпендимомы). Менингиомы чаще всего развиваются у женщин в возрасте от 40 лет и старше. Они практически всегда бывают доброкачественными, их несложно удалить, но иногда они могут рецидивировать. Опухоли корешков нервов являются обычно доброкачественными, хотя нейрофибромы, при длительном росте и больших размерах опухоли, могут перерасти в злокачественные. Эпендимомы, расположенные в конце спинного мозга, часто имеют большой размер, их лечение может быть осложнено сращением опухоли с корешками конского хвоста, расположенного в этой области.

Интрамедуллярные опухоли

Эти опухоли берут начало внутри спинного мозга. Большинство из них является астроцитомами ( чаще всего они развиваются у детей и подростков) или эпендимомами, самым распространенным типом опухолей спинного мозга у взрослых. Часто интрамедуллярными опухолями являются сосудистые гемангиобластомы спинного мозга. Интрамедуллярные опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными и, в зависимости от их расположения, они могут вызывать онемение, потерю чувствительности или изменения в работе кишечника или мочевого пузыря. В редких случаях опухоли из других частей тела могут метастазировать в спинной мозг.

Когда следует обращаться к врачу

Чаще боли в спине не связаны со спинальной опухолью. Но поскольку ранняя постановка диагноза и лечение являются важными аспектами проблем, связанных со спиной, обращайтесь к врачу, если у вас возникла постоянная боль в спине, не имеющая отношение к вашей активности, усиливающаяся по ночам и не уменьшающаяся при приеме болеутоляющих средств. Такие признаки и симптомы, как прогрессирующая мышечная слабость или онемение в ногах, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Обследование и постановка диагноза

Спинальные опухоли иногда можно не диагностировать, поскольку они являются редким явлением и их симптомы напоминают симптомы более распространенных заболеваний. По этой причине особенно важно, чтобы врач собрал полный анамнез и провел физикальное и неврологическое обследование. При подозрении на спинальную опухоль врач может назначить проведение одного или нескольких указанных ниже исследований, чтобы подтвердить диагноз и выявить расположение опухоли:

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Вместо радиационного излучения в МРТ используются мощные магнитные и радиоволны для получения изображения поперечного сечения позвоночника. МРТ четко отображает спинной мозг и нервы, обеспечивает лучшее изображение опухолей костей, чем компьютерная томография (КТ). Вам могут ввести в вену кисти или предплечья контрастное вещество, которое помогает выявить некоторые опухоли. Кроме этого, используют сканеры с высокой интенсивностью сигнала для выявления небольших опухолей, которые можно не заметить.

Компьютерная томография (КТ). Это исследование использует узкие рентгеновские лучи для получения подробного изображения поперечного сечения позвоночника. Иногда при этом вводят контрастное вещество для более отчетливого выявления патологических изменений в позвоночном канале или спинном мозге. Хотя исследование не является инвазивным, оно подвергает пациента большему воздействию радиации, чем обычный рентген.

Миелография. При проведении миелографии пациенту в позвоночный канал вводят контрастное вещество. Затем контрастное вещество проходит через спинной мозг и спинальные нервы, оно выглядит белым на рентгеновских снимках и изображениях КТ. Поскольку этот тест предполагает больше рисков, чем МРТ или традиционная КТ, миелография обычно не является первым выбором для постановки диагноза, но ее могут использовать для выявления сдавленных нервов.

Биопсия. Единственный способ определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной – это исследовать небольшой образец ткани (биопсия) под микроскопом. Способ получения образца зависит от состояния здоровья пациента и расположения опухоли. Врач может использовать тонкую иглу, чтобы взять немного ткани или образец может быть получен во время операции.

Лечение

В идеале цель лечения спинальной опухоли – это полное ее удаление, но эта цель осложнена риском необратимого поражения окружающих нервов. Врачи должны учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья, разновидность опухоли, является ли она первичной или распространилась в позвоночник из других органов (метастазировала).

Варианты лечения для большинства спинальных опухолей включают:

Операция

Часто это первый шаг в лечении опухоли, которую можно удалить с приемлемым риском поражения нервов.

Новые методы и инструменты позволяют нейрохирургам находить доступ к опухолям, которые ранее были недоступны. Мощные микроскопы, используемые в микрохирургии, делают возможной дифференциацию между опухолью и здоровой тканью. Врачи могут исследовать различные нервы во время операции с помощью электродов, что уменьшает возможность неврологического поражения. В некоторых случаях врачи могут использовать ультразвуковой аспиратор — прибор, который ультразвуком разрушает опухоль и удаляет оставшиеся фрагменты.

Даже учитывая современные достижения в лечении опухолей, не все они могут быть удалены полностью. Хирургическое удаление – это лучший вариант для многих интрамедуллярных и субдуральных опухолей, но крупные эпендимомы, расположенные в конечном отделе позвоночника, бывает невозможно удалить из-за большого количества нервов, находящихся в этой области. И хотя доброкачественные опухоли в позвонках обычно можно удалить полностью, метастазирующие опухоли обычно не являются операбельными.

Восстановление после операции на позвоночнике может занять недели или месяцы, в зависимости от операции. У вас может быть временная потеря чувствительности или другие осложнения, включая кровотечение и поражение нервной ткани.

Лучевая терапия

Эта терапия используется после операции для уничтожения остатков тканей, удаление которых невозможно, или для лечения неоперабельных опухолей. Обычно этот метод лечения является терапией первого ряда для метастазирующих опухолей. Облучение также может применяться для облегчения боли или если операция несет в себе слишком большой риск.

Химиотерапия

Стандартный метод лечения для многих видов рака - химиотерапия не доказала своих преимуществ для лечения многих спинальных опухолей. Однако могут быть исключения. Врач определит, поможет ли вам одна химиотерапия или химиотерапия в комбинации с лучевой терапией.

array(0) < >string(2) 17""

Узнайте о передовом лечении опухолей спинного мозга за границей

Опухоли спинного мозга, как и метастазы в нем, грозят серьезными последствиями для здоровья и зачастую приводят к инвалидности, но зарубежные специалисты могут помочь в проведении точной диагностики, качественного лечения и успешной реабилитации. От пациента требуется только своевременно обратиться за помощью и ознакомиться с предложенными методами избавления от рака. Необходимую для этого информацию вы найдете в предложенной статье.

7 преимуществ лечения опухоли спинного мозга за границей

По многочисленным отзывам о лечении опухолей спинного мозга за границей, лидерами в этой области являются несколько стран, среди которых первое место занимает Израиль. Это обусловлено не только значительным опытом специалистов, а и использованием оборудования последнего поколения с регулярным внедрением инновационных разработок.

В чем же отличия и достоинства лечения в зарубежных заведениях:

Шанс пройти лечение в больницах с мировым именем. При лечении опухолей спинного мозга за границей активно применяются инновационные малотравматичные методики. При лечении рака за границей (если он дал метастазы) у больного есть возможность дополнить хирургическую терапию сеансами химиотерапии, проводимой самыми эффективными препаратами, прошедшими множество клинических испытаний во всем мире и хорошо себя зарекомендовавшими. К услугам пациентов современная компьютерная техника, исключающая ошибки в диагностике и позволяющая использовать точечную лучевую терапию в борьбе с раком, без повреждения здоровых участков.

Помимо изъятия опухоли, зачастую возникает необходимость удаления из организма пораженного участка позвоночника. При этом требуется проведение дополнительных операций по трансплантации. В этой области зарубежные врачи имеют большой опыт. Что немаловажно, для восстановления вам не нужно будет дополнительно искать новую клинику. Наличие реабилитационных центров при больнице, в которой проходит лечения опухолей спинного мозга за рубежом, позволяет без дополнительных и утомительных перемещений провести комплекс восстановительных процедур, направленных на возвращение утраченных функций.

Многообразие предложений с разной стоимостью лечения опухолей спинного мозга за рубежом позволяет пациенту выбрать оптимальный вариант и рассчитывать на максимально положительный исход.

Актуальная цена лечения опухоли спинного мозга за границей Цены на диагностику и лечение опухоли спинного мозга за границей Цены (USD) Цена на лечение опухоли спинного мозга в Израиле Диагностирование 89 - 5999$ 89 - 599 Ангиография 400-500$ 400-500 Рентген 15 - 69$ 15 - 69 Лучевая терапия (полный курс) 24100 - 31050$ 24100 - 31050 Подключение спецпорта для химиотерапии 79 - 1850$ 79 - 1850 Цена на лечение опухоли спинного мозга в Германии Диагностирование 180 - 8800 Ангиография 570 Рентген 35 - 70 Лучевая терапия (полный курс) 25100 - 38050 Подключение спецпорта для химиотерапии 75 - 2800 Химиотерапия (полный курс) 3700 - 8480 Цена на лечение опухоли спинного мозга в Турции Диагностирование 99 - 6999 Ангиография 500 Лучевая терапия (полный курс) 21100 - 30050 Подключение спецпорта для химиотерапии 79 - 1850 Химиотерапия (полный курс) 2178 - 6510 Особенности диагностики опухоли спинного мозга за границей

Выявление патологических образований в спинно-мозговом стволе обычно проходит у врача-невролога и осуществляется согласно стандартным методикам, используемым для диагностики болезней нервной системы:

неврологическая и физикальная диагностика, ЭНМГ (электронейромиография) - изучение функционирования периферических нервов для постановки предварительного заключения.

Эти методы позволяют определить степень поражения и общую тяжесть состояния больного.

Зарубежные учреждения при диагностировании опухолей позвоночника используют как традиционные, так и современные способы, дающие более точные результаты.

К классическим относятся:

рентгенография, анализ крови на присутствие онкологических маркеров, спинномозговая пункция для оценки наличия раковых клеток, биопсия - взятие небольшого по размеру фрагмента ткани или анализ всего образования, удаленного хирургическим путем. На данный момент это единственная возможность определения характера новообразования (его злокачественность или доброкачественность), УЗИ - проводится в случае расположения новообразования в мягких тканях.

Местоположение опухоли, ее габариты и влияние на близлежащие органы определяются с помощью:

КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнито-резонансной томографии), Миелографии.

Опухоли подобного рода достаточно трудно поддаются диагностированию, так как их симптомы схожи с другими болезнями, поэтому даже на начальном этапе важно провести качественную диагностику для последующего лечения опухолей спинного мозга в Израиле или другой стране на ваш выбор.

Характерные симптомы рака спинномозгового столба позвоночника, наличие которых говорит о том, что нужно обратиться к специалистам:

Боль в районе позвоночника, аналогичная проявлениям остеохондроза в любом из отделов (шея, грудь или поясница), Снижение чувствительности, ощущение онемения в конечностях или в области позвоночника, слабость мышц, распространяющаяся в конечности, также вызывающая проблемы в управлении ими. Это со временем может спровоцировать потерю способности нормально передвигаться, падения или даже судороги, Паралич в расположенных ниже опухоли отделах может сопровождаться общими нарушениями мочеиспускании и/или половых функций, Далее следует прорастание новообразования в ближайший позвонок с его разрушением, также повышаются риски перелома или выпадения диска независимо от интенсивности физических нагрузок.

Рисковые факторы появления опухолей:

Частые повреждения (микротравмы) позвоночника при физических нагрузках, Воспалительные заболевания позвоночника, вызывающие устойчивые изменения в тканях, Работа на вредных производствах, связанная с продолжительным контактом с радиацией или тяжелыми металлами, Появление метастазов из-за наличия в организме любых злокачественных опухолей.

Почему так важно своевременно пройти диагностику? Безусловно, раннее диагностирование не только позволяет надеяться на максимально благополучный исход, оно значительно выгоднее в финансовом плане. Каждого человека, который услышал неприятный диагноз, связанный с онкологией, интересуют цены на лечение опухолей спинного мозга за границей. Это естественное человеческое желание - получить качественное лечение и исключить ненужные переплаты. Именно поэтому следует как можно раньше обращаться к опытным специалистам, гарантирующим быструю и точную постановку диагноза и начало лечения. Ведь скорость развития опухоли индивидуальна, поэтому не следует напрасно терять драгоценное время, которое можно использовать для выздоровления.

Новаторский подход к лечению опухоли спинного мозга в Израиле

Израильские специалисты используют эффективные и хорошо зарекомендовавшие себя в мировой практике способы избавления от рака спинного мозга, причем цены на лечение в Израиле остаются максимально доступными.

К таким методикам относятся:

Стереотаксическая радиохирургия- инновационный способ, дающий возможность сверхточно направлять высокие дозы радиации поочередно или одновременно из нескольких источников с помощью компьютерной навигации, позволяющей не только достигать максимального попадания в нужную точку, но и выполнять воздействие под разными углами, Цитокинотерапия (иммунотерапия)– сравнительно новый способ терапии, базирующийся на применении естественных защитных свойств и систем организма. Все они направлены на борьбу с новообразованиями. Активируется с помощью синтезированных человеческих белков человека - цитокинов, Радиохирургия - прогрессивный способ лечения с использованием инновационной системы КиберНож. Воздействие не требует дополнительной подготовки к операции со стороны больного, использования наркоза и обезболивания, а также продолжительного нахождения в стационаре, Спинальная хирургия в Израиле - при удалении опухолей используются сверхмощные увеличительные приборы, позволяющие отличить новообразования от здоровых участков. Специалисты применяют микроэлектроды для текущей проверки нервов, задействованных в операции, что исключает их повреждение. Также в ходе операции применяется ультразвуковые и лазерные устройства, Радиотерапия или 3D конформная радиационная терапия- используется для облегчения болевых проявлений или в случае невозможности или опасности применения нейрохирургии, Комплексное лечениес использованием нескольких вариантов применяется при высокой поражающей степени опухоли.

Помимо инновационных методов, онкологи Израиля значительно усовершенствовали и классические приемы:

Хирургические операции - инвазивная процедура по удалению всей или доступной части опухоли, Химиотерапию - прием препаратов, ликвидирующих патогенные клетки, при этом нежелательные побочные проявления нейроонкологи Израиля научились успешно подавлять, гарантируя пациенту максимально возможное для данного случая качество жизни, Лучевую терапию - воздействие мощным радиоактивным излучением на опухоль или метастазы для их уничтожения или уменьшения в размерах, иногда используется после хирургического удаления образований.

Израильские специалисты стараются оптимально подобрать все необходимые процедуры таким образом, чтобы предотвратить ненужные повреждения здоровых тканей.

Каждый пациент может рассчитывать на индивидуальный подбор и регулирование доз облучения, а также сбалансриовнаный прием медикаментов, а кроме того, быть уверен а том, что будут исползованы самые инновационные методы, гарантирующие лучшую защиту расположенных по соседству тканей и органов. При этом расходы на лечение зависят от типа и размера опухоли, ее местоположения, масштабов операции и конкретных вариантов процедур.

Прочтите отзывы о лечении опухоли спинного мозга за границей

"Прежде чем решиться на что-то конкретное, я прочла очень много отзывов о лечении опухолей спинного мозга за рубежом и поняла, что в Израиле не только более опытные специалисты, но и стоимость дешевле, чем в целом ряде стран Европы, Азии или Америки. Я выбрала клинику Меир, и в начале 2018 года мне там удалили опухоль спинного мозга. Я очень переживала, что больше не смогу ходить, так как мне озвучили возможные осложнения, но все обошлось. Я прошла дополнительный реабилитационный курс, и левая нога полностью догнала по функциональности правую. Спасибо моему доктору и всему персоналу за внимательное отношение и за возвращенное здоровье!"

Анна, г. Москва

"В декабре прошлого года я находился на лечении в Сингапуре, раньше много слышала об урологии в Израиле и Сингапуре, но остановился на последнем варианте. Меня постоянно сопровождал куратор-переводчик и терпеливо переводил все рекомендации доктора. После операции по удалению опухоли спинного мозга одна рука восстановилась полностью, а другая, как оказалось, нуждалась в физиотерапии и тренировках, так как была снижена подвижность. На сегодняшний день я уже вернул ее функциональность практически полностью. Спасибо специалистам больницы за лечение и рекомендации по восстановительной терапии".

Иван, г. Львов

Специфика лечения опухоли спинного мозга в больнице Меир

Первичная консультации специалиста-онколога предоставляется бесплатно - по ее результатам составляется индивидуальная программа лечения для избавления от опухоли спинного мозга.

Далее для пациентов предусмотрены:

Современная аппаратная диагностика и консультации специалистов сежных областей, Индивидуальный подбор схемы терапии, необходимых процедур и медикаментов. Для лечения используется только современное оборудование, позволяющее осуществлять хирургическое вмешательство или лечебное воздействие с минимальным травматизмом для находящихся рядом здоровых органов и тканей. Эффективный курс реабилитации для полноценного восстановления здоровья после терапии. ТОП-10 клиник, где проводят лечение опухоли спинного мозга за границей

Лучшими клиниками по лечению такого заболевания сичтаются:

Клинический Институт «Уманитас» (Италия, Милан), Клиника Хелиос Берлин-Бух (Германия, Берлин), Медицинский центр «Меир» (Израиль, Кфар-Саба), Университетская клиника Мюнстера (Германия, Мюнстер), Международная клиника «Бумрунград» (Таиланд, Бангкок), Больница Сеульского национального университета (Корея, Соннам), Медицинский центр «Раффлз» (Сингапур, Сингапур), Медицинский центр «Анадолу» (Турция, Гебзе), Медицинский центр «Аполло Индрапрастха» (Индия, Дели), Клиника «Хокуто» (Япония, Обихиро). Врачи, проводящие лечение опухоли спинного мозга за границей

В лучших зарубежных клиниках работают такие известные специалисты:

Профессор Талат Кирис, Профессор Мустафа Кемаль Хамачиоуглу, Профессор Пеерапонг Монтрививатчаи, Профессор Гокхан Акдемир, Доктор Эндрю Каннер, Доктор Бартоломе Оливер, Доктор Петер Ульрих. "

Артроз: остеоартроз, остеоартрит, артрозоартрит

Артроз (Остеоартроз, остеоартрит, артрозоартрит) – самая частая форма поражения суставов. Миллионы людей во всём мире страдают этим недугом. Проявляется заболевание болью и скованностью в суставах, вплоть до серьёзного влияния на повседневную деятельность.

Первые симптомы возникают, в возрасте старше 50 лет, когда суставной хрящ, находящийся на концах костей со временем «изнашивается». Чаще всего поражаются коленные, тазобедренные суставы, пальцы рук, а также поясничный и шейный отделы позвоночника. В более молодом возрасте развитие остеоартрита может быть связано с перенесенными травмами и некоторыми врождёнными аномалиями.

Максимального эффекта в лечении артроза можно достичь, только придерживаясь комплексного подхода. Очень обнадёживают последние достижения в области регенеративной терапии: введение в сустав обогащённой плазмы, экстракта плаценты, цитокиновой сыворотки, стволовых клеток.

Симптомы остеоартроза:

Артроз развивается постепенно, и первые его проявления обычно остаются незамеченными. Однако, хоть и медленное, но постоянно прогрессирующее заболевания заставляет обратить на себя внимание.

Ваши суставы болят во время или после движения

Болезненность

Вы чувствуете боль при надавливании на сустав

Во время обострений мягкие ткани вокруг сустава отекают

Тугоподвижность

Вам необходимо «разработать» сустав после определенного периода покоя. Особенно это выражено утром

Потеря гибкости

Вы можете обратить внимание на некоторое ограничение движений. Прежняя амплитуда Вам уже недоступна

Ощущение трения и хруст

Вы можете услышать или почувствовать ощущение трения и/или хруст в суставе во время движения

Это дополнительные костные наросты, которые Вы ощущаете в виде твёрдых комков или узлов вокруг пораженного сустава

Деформация сустава

По мере прогрессирования заболевания сустав может приобретать необычную форму

Cлабость мышц

Нарастающая слабость мышц, связанных с поражённым суставом

В большинстве случаев остеоартроз протекает волнообразно: периоды обострений сменяются периодами относительного благополучия. Обострения возникают в осенне-весенний период, но могут быть связаны с различными факторами, например, физической активностью или переменой погоды. В более тяжёлых случаях течение заболевания непрерывное, с постоянно прогрессирующим патологическим процессом.

Дистрофические изменения могут возникнуть в любом суставе, но чаще всего поражаются колени, тазобедренные суставы, позвоночник (шея и поясница) и кисть.

Остеоартрит развивается, когда хрящ, выстилающий поверхность костей, находящихся внутри суставов, теряет свои свойства. В норме он твёрдый и гладкий, что позволяет костям легко скользить во время движения. При артрозе хрящ «изнашивается» и истончается, его поверхность становится грубой. При дальнейшем прогрессировании заболевания изменения нарастают и появляются первые клинические признаки. В запущенных случаях хрящ в суставах отсутствует полностью, а боль становится постоянной

Факторы риска, способствующие развитию остеоартрита: Пожилой возраст. Риск остеоартрита возрастает с возрастом. Пол. Женщины более склонны к развитию остеоартрита. Деформации суставов. У некоторых людей встречается врождённая деформация суставов, например, вальгусная или варусная. В таких случаях неравномерная нагрузка на внутрисуставной хрящ может приводить к развитию остеоартроза. Повреждения суставов. Травмы и микротравмы суставов, возникающие во время занятий спортом или в результате несчастного случая, значительно повышают риск развития остеоартроза. Ожирение. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на суставы, особенно коленные. Некоторые профессии. Если Ваша профессиональная деятельность связана с длительной повторяющейся нагрузкой на суставы, то в конечном итоге, это может привести к развитию остеоартроза. Другие заболевания. Наличие сахарного диабета, аутоиммунного тиреоидита, подагры, болезни Педжета повышает риск развития остеоартроза. Диагностика

Не существует единственного 100% метода диагностики остеоартроза. Поэтому в своей практической деятельности для постановки диагноза врачи прибегают к комплексу следующих методов:

Остеоартроз – настолько распространённое заболевание, что некоторые пациенты предпочитают не обращаться к доктору, вплоть до развития тяжёлых форм болезни. А между тем симптомы, характерные для артроза могут относиться к совершенно другому заболеванию. Только тщательная и продуманная диагностика позволяет точно определить причину страданий.

Анамнез заболевания:

В беседе с пациентом доктор выяснит, когда и с чего начиналось заболевание, как оно развивалось. Расспросит о сопутствующей патологии, наследственности и принимаемых медикаментах. Полноценно собранный анамнез существенно помогает доктору в постановке диагноза и в оценке степени влияния заболевания на качество жизни.

Во время осмотра доктор изучит форму суставов, их подвижность, гибкость. Оценит степень болевых ощущений во время движения, проверит рефлексы и силу мышц.

Рентгенография:

На рентгеновском снимке доктор сможет увидеть утрату хрящевой ткани, повреждение кости, остеофиты (костные шпоры). Это позволяет диагностировать форму артроза. Однако чувствительность метода ограничена более тяжёлыми формами заболевания. Ранние изменения суставных поверхностей рентгенография не выявляет.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ на сегодняшний день считается наиболее информативным методом диагностики любого поражения суставов. Метод с высокой степенью достоверности позволяет выявлять поражения хрящевой и костной тканей даже на ранних стадиях артроза. Кроме того, в отличие от рентгенографии МРТ прекрасно выявляет повреждения мягких суставных тканей: связки, мениски, синовиальные складки.

Другие методы:

Доктор может назначить анализы крови для того, чтобы исключить другие причины болей в суставах. В некоторых случаях может понадобиться пунктирование сустава. Полученную при этом внутрисуставную жидкость изучают на предмет наличия бактерий, что бывает при инфекционном артрите или кристаллов мочевой кислоты, характерных для подагры.

К сожалению, на сегодняшний день не существует способа избавиться от остеоартроза навсегда. Но поддерживать состояние суставов на приемлемом уровне вполне возможно.

Наиболее эффективные программы лечения артрозоартрита
включают в себя 4 цели

Цели лечения :

достижение контроля над болью улучшение функции сустава нормализация веса тела ведение здорового образа жизни Медикаментозное лечение:

Существует множество лекарственных препаратов, способных повлиять на болевой синдром при остеоартите. Но сделать правильное и максимально эффективное назначение может только врач, знающий особенности конкретного пациента, его историю болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП). Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако их эффективность ограничена, кроме того НСПВП обладают целым букетом побочных эффектов. Они способны вызывать язву желудка, кровотечения, высыпания на коже, обострения аллергических реакций, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени и системы кроветворения. Стероидные гормоны. Обладают мощным противовоспалительным действием. Вводят их, как правило, внутрисуставно. Облегчение пациент чувствует буквально сразу же после инъекции. Однако количество таких манипуляций в течение года должно быть ограничено. Гормоны сами по себе могут приводить к поражению костной ткани. Гиалуроновая кислота. Восполняет недостаток внутрисуставной жидкости, выполняя роль смазки. В результате болевые ощущения в значительной мере исчезают. Такой метод лечения абсолютно безвреден, так как гиалуроновая кислота, содержащаяся в препарате абсолютно идентична натуральной, входящей в состав внутрисуставной жидкости. Эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев. Глюкозамин, хондроитин. Оба компонента входят в состав хрящевой ткани. Их применение объясняется стремлением восстановить структуру суставного хряща. Однако данные об эффективности, полученные при проведении независимых исследований, чрезвычайно противоречивы. Препараты, содержащие глюкозамин и/или хондроитин, следует с осторожностью применять лицам, страдающим аллергическими реакциями, особенно к морепродуктам. Хирургическое лечение:

Если консервативное лечение не помогает, приходится обращаться к хирургам.

Артроскопия. Во время операции хирург через небольшой разрез вводит в сустав эндоскоп. С помощью камеры доктор производит осмотр полости сустава и оценивает степень его поражения. Затем, используя специальные инструменты, удаляет ненужные частички и «подчищает» суставные поверхности. Это позволяет временно избавиться от болей и несколько оттянуть сроки для более серьёзного вмешательства. Проведение артроскопии возможно только на коленных суставах. Остеотомия. Во время операции хирург удаляет участок прилежащей к суставу кости сверху или снизу. Целью данного вмешательства является смещение оси сустава, что снимает нагрузку с повреждённой области. В результате уменьшается боль и увеличивается объём движений. Артропластика (Эндопротезирование). Во время операции хирург удаляет поражённую часть сустава или весь сустав и заменяет его искусственным протезом. Иногда это бывает единственным способом лечения. Современные протезы не вызывают дискомфорта. При этом позволяют пациенту избавиться от болей и вести нормальный образ жизни. Возможно, через 15-20 лет искусственный сустав придётся заменить. Регенеративная терапия:

Плазмолифтинг (Рич-рлазма, обогащённая плазма) для лечения ортопедической патологии набирает всё большую популярность. Повышенный интерес обусловлен высокой эффективностью и абсолютной безопасностью метода. Суть методики заключается во введении в поражённый сустав богатой тромбоцитами плазмы, полученной из собственной крови пациента. Очень ценной её особенностью является то, что лечебное воздействие биологически активных веществ оказывается на все окружающие структуры: связки, хрящи, кости, синовиальною оболочку, сухожилия. Результатом является значительное уменьшение боли, исчезновение воспаления, восстановление внутрисуставных структур и существенное улучшение функционирования больного сустава. Курс лечения обычно состоит из 3-4 безболезненных внутрисуставных инъекций, производимых с интервалом 7-14 дней. При артрозоартритах повторный курс регенеративной терапии проводят через 6-12 месяцев.

Медицинский центр
«Пульс Медика» Харьков ул.23 Августа, 34 (068) 291-03-03 (Київстар) (050) 291-03-03 (Vodafone) (063) 291-03-03 (Lifecell) pulsmedika@gmail.com "

Опухоль спинного мозга

Спинной мозг является крайне важной частью центральной нервной системы, отвечающей за функционирование всего организма.

Сегодняшняя статистика говорит о том, что на опухоли спинного мозга приходится порядка 10-12% от всех наблюдаемых опухолей ЦНС. При этом развитие патологий спинномозговых тканей чревато весьма серьезными расстройствами нормальной жизнедеятельности.

Симптомы опухоли спинного мозга

Новообразования могут сдавливать или разрушать спинной мозг, прорастать в мозговую ткань. В процессе развития опухоли уменьшается пространство в позвоночном канале, результатом чего становится нарушение ликворообращения, натяжение оболочек мозга, ухудшение спинального кровообращения. Все это проявляется в определенных симптомах, которые зависят от местоположения и размеров опухоли.

общая слабость, болезненные ощущение в ногах и руках, болезненные проявления в области позвоночника, онемение или повышенная чувствительность различных участков тела, нарушения дыхания, нарушения работы пищеварительной системы, проблемы с деятельностью органов малого таза, судороги в мышечной ткани, параличи. Методы исследования

Для диагностики опухоли спинного мозга используются несколько методик, наиболее достоверные результаты приносят магнитно-резонансное обследование и компьютерная томография. Также применяются такие методы исследования, как контрастная рентгенография, спинномозговая пункция, тестирование крови на онкомаркеры.

Виды опухолей спинного мозга

Современная медицинская наука разделяет опухоли спинного мозга на первичные и вторичные. В число первичных входят интрамедуллярные новообразования, т.е. опухоли, исходящие непосредственно из мозгового вещества. К группе вторичных относят экстрамедуллярные новообразования, которые развиваются из сосудов, корешков, оболочек мозга.

Опыт показывает, что такие патологии, как опухоль спинного мозга, имеют тенденцию к быстрому разрастанию. Это часто ведет к глубокой инвалидизации пациента, включая полное обездвиживание конечностей. Поэтому нейрохирурги всего мира придерживаются мнения, что операбельные опухоли спинного мозга необходимо удалять.

Операция при опухоли спинного мозга в центре «Новые технологии»

Нейрохирургический центр им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» предлагает передовые методы лечения патологий, требующих нейрохирургического вмешательства. В нашем центре выполняется удаление опухолей спинного мозга. При этом в течение госпитализации (стандартно до 5-7 дней) наши опытные специалисты проведут операцию, установят природу патологии и разработают схему реабилитации пациента.

Первичные опухоли

Интрамедуллярные новообразования – это преимущественно глиомы. Наиболее часто выявляются эпендимомы и астроцитомы, повреждающие сами мозговые ткани. Подобные опухоли обычно локализуются в сером веществе, могут обнаруживаться в области корешков конского хвоста.

Вторичные опухоли

Экстрамедуллярные новообразования разделяют на:

эпидуральные, находящиеся внутри твердой оболочки, субдуральные, расположенные с внешней стороны мозговой оболочки.

Наиболее часто вторичные новообразования обнаруживаются в области конского хвоста или в грудном отделе спинного мозга. Нередко источником становятся метастазы от других органов, пораженных раковыми опухолями.

Запись на приём к врачу

Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с Вами для уточнения даты и времени,
или позвоните нам: +7 (921) 915 03 30

Заболевания Головной мозг Спинной мозг Позвоночник Периферическая нервная система "

Орхит

Орхит — односторонний или двусторонний инфекционный воспалительный процесс яичка у мужчин. Выделяют специфический инфекционный, в основном, вызванный туберкулезной палочкой, бруцеллезной бактерией, возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Неспецифический инфекционный тип вызывается:

стафилококком, стрептококком, протеем, коли-инфекциями, микоплазмозом и уреаплазмозом.

В отсутствие прямых инфекционных агентов, заболевание может развиться по типу осложнения после перенесенного инфекционного воспаления желез (паротита/свинки), пневмонии, гриппа, простатита, уретрита, везикулита, эпидидимита, а также травмы промежности.

Симптомы острой стадии заболевания заключаются в появлении отека и болей в мошонке с одной или двух сторон. С ее увеличением, поверхностный кожный покров натягивается, но сама форма яичка не изменяется, присутствует гиперемия тканей. При пальпации ощущается резкая боль. Самочувствие при этом характеризуется слабостью, лихорадочным состоянием с ознобом и температурой до 39°С, головной болью и тошнотой. В результате острого орхита может образоваться гнойный абсцесс, инфаркт или гангрена яичка. Хроническая стадия не фиксирует столь выраженные признаки, обычно ощущается болезненность при ощупывании или ходьбе.

Осложнения после перенесенного воспаления яичка в период заболевания эпидемическим паротитом во время полового созревания у мужчин заканчивается бесплодием. Эректильные дисфункции также возможны как последствия болезни. В некоторых случаях развивается атрофия органа.

В случае заболевания орхитом необходимо проводить дифференциальную диагностику у врача-уролога. Тщательно анализируется история болезни и сопутствующие заболевания. В процессе осмотра проводится пальпирование яичек для отличия от других заболеваний (эпидидимит, гидроцеле, грыжа, опухоль), выявляется изменение формы, степени отечности и болезненности, состояния придатков и семенных протоков.

Лабораторные анализы включают в себя: микроскопию мазка из уретры и секрета простаты, анализ мочи в трехстаканной пробе, исследование полимеразно-цепной реакции (ПЦР) для выявления половых инфекций, бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Выполняется также уретроскопия, диафаноскопия (просвечивание мошонки), в случаях развития водянки или абсцесса назначается ультразвуковое исследование и пункция для уточнения разрежения тканей яичка.

В процессе лечения при орхите важно соблюдать постельный режим. Используют специальный бандаж для мошонки (суспензорий). В зависимости от обнаружения инфекционного агента назначается медикаментозная терапия. Абсцесс вскрывается и дренируется, в особо тяжелых случаях гноеродного поражения или при длительном отсутствии улучшения производят удаление яичка. Для стабилизации выздоровления назначаются физиопроцедуры.

"

Опухоль спинного мозга: современные способы лечения

Опухоль спинного мозга – это доброкачественное или злокачественное новообразование, которое развивается в спинном мозге. Если выявлена опухоль, самое важное — не вид или строение опухоли, а ее местонахождение и то давление, которое она оказывает на определенные участки мозга.

Опухоли спинного мозга: виды

По своему происхождению и местонахождению опухоли спинного мозга подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Самыми злокачественными являются экстрадуральные опухоли спинного мозга. Они быстро развиваются, разрушая позвоночник. При этом опухоли развиваются либо из тела позвонков, либо из ткани твердой мозговой оболочки. Такая опухоль спинного мозга встречается в 55 % всех случаев данного заболевания. Сюда относятся метастатические опухоли (рак простаты, легких, молочной железы), первичные опухоли позвоночника, хлорома и ангиолипома.

Интрадурально–экстрамедуллярные опухоли спинного мозга. Их локализация — под твердой мозговой оболочкой. Сюда относятся нейрофибромы и менингиомы. Такая опухоль спинного мозга встречается в 40 % от всех случаев данного заболевания.

Интрамедуллярные опухоли формируются в самом веществе спинного мозга (приблизительно 5 % от всех опухолей спинного мозга). В основном, это новообразования из глиальной ткани (глиомы). Они делятся на астроцитомы и эпендимомы.

Невринома позвоночника – это доброкачественная опухоль спинного мозга. Очень распространенное заболевание, появляется в зоне корешков спинномозговых нервов. Такие новообразования растут достаточно медленно, однако невринома позвоночника опасна тем, что может перерасти в злокачественную опухоль спинного мозга.

Другая распространенная опухоль спинного мозга – это гемангиома позвоночника. Это доброкачественная опухоль, которая растет довольно медленно. Такое заболевание встречается у 10% людей, чаще всего от него страдают женщины 20-30 лет. Обычно гемангиому позвоночника обнаруживают совершенно случайно. Своевременно начатое лечение гемангиомы позвоночника избавит от болевых симптомов заболевания и повысит качество жизни.

Опухоли спинного мозга: симптомы

Боли в спине — самый распространенный симптом как доброкачественного, так и злокачественного новообразования в спинном мозге. Боль может усиливаться ночью или при пробуждении. Также она может распространяться к бедрам, ногам или рукам и может усиливаться с течением времени, несмотря на лечение.

В зависимости от вида и локализации новообразования могут возникать и другие симптомы, особенно во время его роста.

К этим симптомам относятся:

Слабость в мышцах или утрата чувствительности (как правило — в ногах) Сложности при хождении, которые иногда приводят к падениям Сниженная чувствительность боли, тепла и холода Нарушения работы мочевого пузыря или кишечника Паралич различных частей тела и разной степени тяжести — в зависимости от локализации опухоли Сколиоз или другая деформация позвоночника, возникшая вследствие крупной доброкачественной опухоли.

Опухоль спинного мозга может прогрессировать с различной скоростью. Как правило, злокачественные новообразования развиваются быстро, а вот доброкачественные виды опухолей растут медленно, иногда существуя много лет до появления проблем.

Диагностика

Если существует подозрение на опухоль спинного мозга, врач-невролог проводит осмотр больного и проверку рефлексов. Рентгенография позвоночника поможет выявить повреждения позвоночника, изменение и смещение его структур. Может также потребоваться миелография. Одни из самых передовых методов диагностики — это КТ и МРТ позвоночника.

Лечение опухолей спинного мозга

Если была диагностирована опухоль спинного мозга, самым действенным методом терапии является только хирургическая операция. Такому методу лечения подлежат все доброкачественные новообразования. В то время как консервативная терапия — стационарный режим, обезболивающие и общеукрепляющие средства — помогут уменьшить боль и даже вызвать некоторое улучшение, однако такая ремиссия будет неполной и непродолжительной, и в дальнейшем заболевание продолжает прогрессировать.

Хирургический метод лечения доброкачественных новообразований дает хорошие результаты, к большинству больных возвращается трудоспособность. Результаты хирургического вмешательства во многом определяются своевременной и точной диагностикой.

Если обнаружена невринома позвоночника, лечение может быть разнообразным. Тактика лечения подбирается в зависимости от размеров новообразования, а также темпов его роста. Существуют лекарственные препараты, которые замедляют развитие опухоли. Операция по хирургическому удалению такой опухоли возможна в том случае, когда невринома позвоночника не проросла в мозговую оболочку. Если же это уже произошло, то выполняется лишь частичная резекция (удаление) новообразования.

При подозрении на гемангиому позвоночника терапию следует начинать только после постановки точного диагноза болезни. Лечение гемангиомы позвоночника необходимо только в случае поражения большей части тела позвонка и при активном росте опухоли. В большинстве случаев гемангиомы растут очень медленно, и поэтому человек может вести обычный образ жизни под наблюдением врача-невролога. А вот обязательное лечение гемангиомы позвоночника требуется в тех случаях, когда новообразование поражает большую часть позвонка. В таких случаях применяют хирургическую терапию или пункционную вертебропластику. Ведь медикаментозная терапия в данном случае — это всего лишь возможность устранить боль временно.

Если опухоль спинного мозга оказалась злокачественной, также выполняется попытка хирургического ее удаления с последующей рентгенотерапией, которая способна остановить развитие новообразования и уменьшить ряд ее симптомов. В таком случае прогноз зависит от гистологического содержимого опухоли, ее величины и локализации.

Если у Вас диагностировали опухоль спинного мозга, обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» — наши лучшие врачи-неврологи помогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, вовремя направить к нейрохирургу.

Опухоли позвоночника

Новообразования позвоночника и костного мозга – одни из самых трудных в диагностике, что объясняет целый ряд факторов. Они разнообразны, находятся близко к жизненно важным системам и органам, не имеют на начальной стадии заболевания характерных признаков, которые можно обнаружить на рентгеновских снимках. Боль в спине и неврологические нарушения, с которыми человек обращается к врачу, часто принимаются за симптомы остеохондроза и грыжи диска, радикулита, сколиоза, спондилита. В результате постановка правильного диагноза и лечение опухоли позвоночника иногда отодвигаются на срок до 2 лет.

Виды и локализация новообразований позвоночника

Опухоли позвоночника наблюдаются у мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой. Они могут возникать в любом отделе – поясничном, грудном и реже всего в шейном. В зависимости от первичной локализации все новообразования разделяются на две основные группы – первичные и вторичные. Симптомы и лечение любой опухоли зависят от ее вида, стадии заболевания и степени поражения позвоночника, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.

Первичные опухоли

Первичные новообразования чаще возникают в молодом и среднем возрасте 20–40 лет, а также у детей и подростков, но достаточно редки и составляют 5–9% случаев всех опухолей. Они поражают позвонки, фиброзную и мышечную ткань, нервы и сосуды.

В зависимости от способности давать метастазы различают:

доброкачественные новообразования – остеобластомы, аневризматическая костная киста, эозинофильная гранулема, гемангиома, остеокластобластома. злокачественные новообразования – остеогенная саркома, хондросаркома, хордома, саркома Юинга, лимфома кости, лимфогранулематоз. Вторичные опухоли

Вторичные или метастатические новообразования чаще диагностируются в более старшем возрасте 45-60 лет и поражают разные структуры позвоночника. Они могут представлять собой как проросшие в него опухоли, которые расположены в расположенных в непосредственной близости органах, так и их метастазы.

По частоте возникновения лидирует грудной отдел, затем идут поясничный и шейный, что напрямую связано с распространенностью конкретных онкологических заболеваний.

Главные источники метастазов – рак молочной железы, легкого, желудочно-кишечного тракта, простаты, мочевого пузыря и почек, щитовидки.

Симптомы опухолей позвоночника

Каких-либо специфических симптомов первичных опухолей шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника на первых стадиях заболевания нет. Растут эти новообразования медленно, их проявление во многом зависит от затрагивания окружающих тканей, в том числе спинного мозга.

периодическая или постоянная боль в спине, которая усиливается ночью или при физической нагрузке, резких движениях, болезненность при пальпации и припухлость в зоне поражения, сглаженность физиологического изгиба, появление сколиоза или кифоза, ограниченная подвижность позвоночника, парезы, параличи и нарушение функций тазовых органов из-за компрессии спинного мозга.

Клиническая картина при метастатических опухолях также не специфична. В отличие от первичных новообразований симптомы вторичных нарастают быстрее – боль становится интенсивнее, за короткий срок ухудшается подвижность и появляются неврологические нарушения, что во многих случаях связано с переломом позвонка. Период между возникновением болевых ощущений и диагностикой составляет около полугода.

Диагностика и лечение новообразований позвоночника

Для диагностики заболевания используют инструментальные и лабораторные методы исследований, которые врач должен назначать при первых подозрительных признаках. Это рентген с миелографией, высокоинформативные компьютерную томографию и МРТ, пункционную биопсию и гистологию.

Ведущая роль принадлежит МРТ, которая позволяет определить очаг и характер поражения, компрессию спинного мозга и изменения в окружающих тканях. Без гистологии невозможно выбрать тактику и радикальность терапии.

Основные способы лечения опухоли поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника – операция, лучевая и химиотерапия. Вне зависимости от выбранного метода все они направлены на восстановление функций конечностей и тазовых органов, уменьшение боли и контроль над ростом новообразования.

Для восстановления и улучшения качества жизни после удаления опухоли необходима эффективная комплексная реабилитация.

Физиотерапия, ЛФК, массаж, ношение ортезов помогают:

нормализовать микроциркуляцию крови, укрепить мышцы спины, скорректировать осанку и улучшить координацию движений, предупредить атрофию и появление контрактур.

Курс реабилитации в ЭйрМЕД включает в себя традиционные и новейшие методики восстановительного лечения. Стратегия разрабатывается совместно врачами разных специализаций индивидуально для конкретного пациента. Для записи на прием можно воспользоваться формой на сайте или позвонить по телефону: +7 (812) 506-14-72.

Записаться на прием к специалисту

"

Орхит:

Воспалительный процесс, поражающий ткани яичка, или орхит, может причинить пациенту немало боли – и под словом «боль» подразумеваются не только физические страдания. Орхит грозит бесплодием и импотенцией. Но своевременное лечение этого заболевания у опытного специалиста поможет вернуть уверенность в своих силах.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧКА

Иногда первичный орхит диагностируют у едва появившихся на свет мальчиков, но чаще воспаление яичка — осложнение других инфекционных заболеваний, таких, как:

воспаление легких, грипп, скарлатина, эпидимический паротит, туберкулез и т.д.

Кроме того, орхит яичка провоцируется заболеваниями органов мочевыделительного тракта, например, простатитом, уретритом, эпидидимитом и пр. Инфекция, вызывающая воспаление, поражает ткань яичка, попадая в него с током крови или лимфы. Также заболевание может быть спровоцировано и механическим повреждением тканей, развившимся вследствие перекручивания яичка. Наконец, в некоторых случаях орхит — следствие естественного снижения иммунитета, спровоцированного недостатком витаминов, а также интоксикацией и некоторых хронических заболеваний.

Симптомы орхита

К симптомам острого орхита относятся

резкие боли в мошонке высокая температура тела слабость избыточное потоотделение озноб пораженное яичко опухает и болит, что влечет за собой отек мошонки, кожа на которой натягивается и становится гладкой нагноение кожа на мошонке становится красной

Если острый орхит не лечился или лечение не довели до конца, то заболевание переходит в хроническую форму. Эта форма обычно проявляется менее интенсивно, чем острая — приглушенная боль в яичке, которая может возникать при движении, порой является единственным симптомом патологии.

Что будет, если не лечить орхит

У пациентов, перенесших орхит, нарушается спермообразование. Особенно внимательно надо отнестись к двухстороннему орхиту, так как вероятность остаться бесплодным крайне высока. В случае возникновения орхита самолечение недопустимо — срочно обращайтесь к врачу!
Если возникает острый процесс в мочеполовой системе, нужно обязательно пролечить его до полного выздоровления. Если заболевание становится хроническим, необходимо постоянно наблюдаться у уролога для исключения осложнений.

ДИАГНОСТИКА ОРХИТА

Для постановки корректного диагноза назначется УЗИ яичек. Однако некоторым пациентам лечащий врач назначает ДНК-исследование мочи и крови – это необходимо для выявления цитомегаловируса, микоплазмоза, хламидиоза, герпеса и прочих вирусов — возбудителей неспецифического орхита.

Лечение орхита

Для эффективного лечения острой формы воспаления яичка пациенту предписывается ведение постельного режима. Для того, чтобы обеспечить неподвижность мошонки, на нее надевают специальный бандаж – суспензорий. Из рациона больного исключаются все жирные, острые и жареные блюда. Пациенту рекомендуется пить больше жидкости. Для предотвращения распространения воспалительного процесса назначают направленные на подавление активности спровоцировавших возникновение орхита бактерий. После того, как лекарственная терапия помогла снять обострение, показано проведение физиотерапевтического лечения с использованием лазера. Если острое течение орхита осложнено нагноением, показано вскрытие и дренирование гнойника.

Лечение хронического орхита обычно занимает больше времени и включает в себя прием фармпрепаратов и физиотерапию. Пациентам старшего возраста пораженное яичко иногда удаляют хирургическим путем.

В нашей «ВироМед» ведут прием лучшие урологи Уфы, которые помогут определить причину возникновения проблемы и предложить оптимальный метод ее решения. В клинике «ВироМед» успешно проводится лечение орхита и других заболеваний. Основными методами лечения, применяемыми в клинике «ВироМед», являются правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Также в нашей клинике успешно применяется современная радиоволновая хирургия.

Микрохирургическое удаление опухолей спинного мозга. Показания и перспективы этого метода лечения

Опухоли спинного мозга встречаются относительно редко (5% в статистике новообразований). Классификация позволяет разделить их по двум критериям:

первичные/вторичные доброкачественные/злокачественные

Местом первичных новообразований могут быть нервные корешки, сосуды, оболочки и само мозговое вещество.

Вторичные опухоли — результат метастазирования рака, развившегося изначально в других органах (лёгкие, молочная железа, простата, щитовидная железа).

Более детальное изучение каждого конкретного случая позволяет классифицировать новообразования в спинном мозге по признаку породивших их тканей (костная, корешки спинного мозга, оболочки, само вещество мозга) и по области захвата тканей опухолью (субдурально и экстрадурально). Изучение этих особенностей помогает выбрать оптимальный способ лечения.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации! 2. Лечение опухолей спинного мозга

Лечение опухолей спинного мозга всегда хирургическое. Если сама по себе нейрохирургическая операция не противопоказана, её стараются провести как можно скорее, чтоб минимизировать захват тканей опухолью, которая зачастую увеличивается достаточно быстро. Затягивание с оперативным лечением — это всегда опасность высокого компрессионного воздействия на спинной мозг с присущими ему неврологическими нарушениями.

Тем не менее, микрохирургические операции на современном уровне развития в этой области позволяют удалять даже новообразования больших размеров.

Наилучшие результаты, конечно же, наблюдаются при удалении доброкачественных опухолей. Злокачественные требуют комбинированного лечения с применением (в дополнение к нейрохирургической операции) лучевой, гормональной и химиотерапии.

Полное восстановление трудоспособности отмечается у 80% больных с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, удалёнными радикально и своевременно. Прогноз в других случаях во многом зависит от морфологической структуры опухоли, её расположения и других факторов.

Посетите нашу страницу
Нейрохирургия 3. Преимущество микрохирургии

Преимущество микрохирургии на спинном мозге в том, что удаление опухоли не затрагивает здоровые ткани или воздействие на них минимально. После тщательного исследования проводится анализ возможных рисков и степени возможных нарушений в результате операции. Чаще всего микрохирургическая операция выполняется даже при необходимости незначительного поражения окружающего опухоль пространства или других взвешенных рисках.

В ходе операции используются:

лазерные технологии ультразвуковой аспиратор интраоперационный контроль ССВП фотокоагуляция термокоагуляция

Применение мощных микроскопов делает микрохирургическое манипулирование максимально точным, и, как правило, жизненно важные ткани затрагиваются только в том случае, если они уже частично поражены новообразованием. Если же возможно чёткое разделение, то здоровые области не затрагиваются. Наилучший прогноз — у больных с интрамедуллярными опухолями, имеющими чёткую локализацию. Метастазирующие же образования часто признаются неоперабельными. Пожилой возраст или сопутствующие заболевания также могут быть противопоказанием к оперативному лечению. Для таких больных схема лечения включает химиотерапию и лучевую терапию.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком! 4. Реабелитация после операции

Пациенты после микрохирургического лечения восстанавливают утраченные функции в ходе реабилитационных мероприятий:

лечебная гимнастика массаж витамины приём сосудорасширяющих препаратов

Период восстановления зависит от степени нарушений, спровоцированных новообразованием, и сложности оперативных манипуляций в ходе микрохирургического лечения.

Удаление несложных новообразований даёт части пациентам полное выздоровление. Результат для более сложных случаев зависит от конкретной ситуации. Нейрохирургическое оперативное лечение больных с метастатическим поражением позвоночника (наименее перспективной формой рака позвоночника) у 59% улучшает качество жизни, у 80% снижает выраженность болевого синдрома, у 71% компенсирует неврологический дефицит.

Заболевания Грыжа позвоночника Опухоли позвоночника Стеноз позвоночного канала шейного отдела Стеноз позвоночного канала поясничного отдела Аномалия Арнольда-Киари Арахноидальная киста Эндопротезирование межпозвонкового диска Спондилолистез Синдромы кубитального и карпального каналов Арахноидит Экстрапирамидальные растройства Лицевые боли Аневризма аорты Опухоли головного мозга Невралгия тройничного нерва Инсульт Аневризма головного мозга Жалобы и симптомы Головные боли Боли в спине Нарушения походки Головокружения Потеря сознания Нарушения речи

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика МРТ головного мозга МРТ позвоночника Рентгенография Наши цены Консультация врача нейрохирурга, профессор - 10000 р. МРТ головного мозга на базе ЛПУ-партнера - от 6000 р. МРТ позвоночника на базе ЛПУ-партнера - от 6000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

"

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника могут возникать в паренхиме спинного мозга, непосредственно разрушая ткань, или вне паренхимы, часто сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Симптомы могут проявляться нарастающей болью в спине и неврологическим дефицитом, связанным с поражением спинного мозга или нервных корешков. Диагноз ставится на основании МРТ. Назначают кортикостероиды, проводят оперативное лечение и лучевую терапию.

Опухоли спинного мозга подразделяются на интрамедуллярные (в паренхиме спинного мозга) и экстрамедуллярные (вне паренхимы).

Спинальные опухоли также могут быть

Первичными: берут свое начало из позвоночника Вторичными: берут свое начало из других участков тела Интрамедуллярные опухоли

Наиболее распространенными интрамедуллярными опухолями являются глиомы, в частности, эпендимомы и астроцитомы низкой степени злокачественности. Интрамедуллярные опухоли проникают в паренхиму и в большей степени расширяют ткань спинного мозга, а не смещают его. Интрамедуллярные опухоли могут распространяться на несколько сегментов спинного мозга и препятствовать потоку спинномозговой жидкости внутри спинного мозга, что приводит к образованию ликворного свища Патологическая полость в спинном мозге или стволе мозга Сирингомиелическая киста представляет собой заполненную жидкостью полость внутри спинного мозга (сирингомиелия) или ствола головного мозга (сирингобульбия). К предрасполагающим факторам развития. Прочитайте дополнительные сведения .

Экстрамедуллярные опухоли

Экстрамедуллярные опухоли могут быть

Интрадуральными: расположены внутри твердой оболочки мозга, но вне спинного мозга, а не внутри его паренхимы

Экстрадуральными: расположены вне твердой мозговой оболочки

Большинство интрадуральных опухолей являются доброкачественными и обычно представляют собой менингиомы, шванномы, нейрофибромы или миксопапиллярные эпендимомы. Миксопапиллярные эпендимомы чаще всего встречаются в области конского хвоста (1 Справочные материалы Опухоли позвоночника могут возникать в паренхиме спинного мозга, непосредственно разрушая ткань, или вне паренхимы, часто сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Симптомы могут проявляться. Прочитайте дополнительные сведения ).

Большинство экстрадуральных опухолей метастатические. Они, как правило, развиваются как карциномы легких, молочных желез, предстательной железы, почек или щитовидной железы или являются саркомами или гематологическими злокачественными опухолями, такими как множественная миелома или лимфома.

Интрадуральные и экстрадуральные опухоли чаще оказывают свое воздействие путем сдавливания спинного мозга и его корешков, а не путем прорастания в паренхиму. Большинство экстрадуральных опухолей проникают в кость и разрушают ее до того, как окажут компрессирующее воздействие на спинной мозг.

Справочные материалы

1. Koeller KK, Shih RY: Intradural extramedullary spinal neoplasms: Radiologic-pathologic correlation. Radiographics 39 (2):468–490, 2019. doi: 10.1148/rg.2019180200

Симптомы и признаки опухолей позвоночника

Опухоли позвоночника проявляются тремя определенными болевыми синдромами:

Биологическая боль (так называемая) Механические Радикулопатия (радикулярная боль)

Биологическая боль, как правило, является самым ранним симптомом всех опухолей позвоночника. Боль обычно возникает ночью или рано утром и исчезает при физической активности. Считается, что она вызвана воспалительными медиаторами, секретируемыми опухолью, на что влияют суточные изменения уровня эндогенных кортикостероидов, секретируемых надпочечниками, или введение экзогенных кортикостероидов.

Механическая боль вызывается переломом позвоночника и усугубляется при движении или физической активности.

Радикулопатия (радикулярная боль) возникает в результате сдавления нервных корешков и сопровождается распространением по всему корешку.

Интрадуральные экстрамедуллярные опухоли могут вызывать боль при сдавливании нервных корешков и могут быть безболезненными, если компрессии подвергается непосредственно спинной мозг без вовлечения корешков.

Могут развиваться неврологические нарушения, указывающие на поражение определенного отдела спинного мозга. В качестве типичных примеров можно привести спастическую слабость, недержание мочи, а также нарушение функций некоторых или всех сенсорных путей на определенном уровне спинного мозга и ниже. Нарушения обычно появляются билатерально.

У некоторых пациентов с интрадуральными опухолями, чаще всего менингиомами и шванномами, наблюдается нарушение чувствительности дистальных отделов нижних конечностей, сегментарные неврологические расстройства, симптомы компрессии спинного мозга или некоторые их комбинации.

Симптомы компрессии спинного мозга Компрессия спинного мозга При различных повреждениях может развиться компрессия спинного мозга, вызывающая сегментарные нарушения чувствительности, двигательной и рефлекторной сферы, парезов сфинктеров. Диагноз ставится. Прочитайте дополнительные сведения могут быстро ухудшаться и привести к параплегии и потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Также распространены симптомы сдавливания нервного корешка, они включают боль и парестезии, сопровождаемые потерей чувствительности, мышечной слабостью и, если компрессия постоянная, истощением мышц, которое распространяется вдоль распределения пораженных корешков.

Диагностика опухолей позвоночника

Срочная постановка диагноза и лечение требуются больным с сегментарным неврологическим дефицитом или подозрением на компрессию спинного мозга.

Следующие симптомы и признаки позволяют заподозрить опухоль спинного мозга:

Прогрессирующая необъяснимая боль, боль в спине в ночное время (т.е. биологическая) или корешковая боль

Сегментарные неврологические нарушения

Неврологический дефицит, указывающий на поражение спинного мозга или нервных корешков и не имеющий объективной причины

Необъяснимая боль в спине у пациентов с раком в анамнезе

Диагноз опухоли позвоночника ставят с помощью МРТ пораженной области спинного мозга. Альтернативой является КТ с миелографией, данный метод может помочь узнать локализацию опухоли, но предоставляет меньше информации, чем МРТ.

При рентгенографии позвоночника, выполняемой по другим показаниям, могут быть случайно обнаружены разрушение костей, компрессионные переломы, разрушение ножек позвонков или смещение паравертебральных тканей, особенно если опухоль метастатическая.

Для подтверждения диагнозу могут назначить биопсию.

Лечение опухолей позвоночника Кортикостероиды для предотвращения компрессии спинного мозга Резекция опухоли и/или лучевая терапия

Пациентам с неврологическими поражениями вследствие компрессии спинного мозга Компрессия спинного мозга При различных повреждениях может развиться компрессия спинного мозга, вызывающая сегментарные нарушения чувствительности, двигательной и рефлекторной сферы, парезов сфинктеров. Диагноз ставится. Прочитайте дополнительные сведения с целью уменьшения отека спинного мозга и сохранения его функции необходимо немедленное назначение кортикостероидов (например, дексаметазона 10 мг внутривенно, затем 6 мг перорально 4 раза в день). При опухолях, сдавливающих спинной мозг, необходимо экстренное лечение, так как поражение очень быстро может стать необратимым.

Некоторые хорошо локализованные первичные опухоли позвоночника можно иссекать хирургически. Примерно у половины больных с такой патологией наблюдается улучшение состояния. При опухолях, которые нельзя иссечь, применяют лучевую терапию с хирургической декомпрессией или без нее. Экстрадуральные метастазы, вызывающие компрессию спинного мозга, обычно иссекают из тела позвонка, затем проводят лучевую терапию. Некомпрессионные метастатические экстрадуральные опухоли можно лечить только лучевой терапией, но если лучевая терапия окажется неэффективной, показано проведение хирургической операции. При метастазах рака простаты в позвонки в качестве дополнения к фокальному облучению может быть использована антиандрогенное лечение и химиотерапия.

Основные положения

Опухоли спинного мозга подразделяются на интрамедуллярные (в паренхиме спинного мозга) и экстрамедуллярные (вне паренхимы).

Экстрамедуллярные опухоли могут быть интрадуральными или экстрадуральными.

Большинство интрадуральных опухолей доброкачественны, представлены менингиомами, шванномами и нейрофибромами – самыми частыми первичными спинальными опухолями. Большинство экстрадуральных опухолей являются метастатическими.

Пациентам с неврологическими поражениями в связи со сжатием спинного мозга необходимо назначение кортикостероидов.

Необходима хирургическое иссечение спинальной опухоли и/или применение лучевой терапии.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых

При­зна­ки забо­ле­ва­ния, вре­мя и интен­сив­ность их появ­ле­ния зави­сят от того, где нахо­дит­ся опу­холь и как быст­ро она растет.

Общие симптомы

Опу­хо­ли в любой части моз­га могут вызвать уве­ли­че­ние дав­ле­ния внут­ри чере­па (внут­ри­че­реп­ное дав­ле­ние). Это может быть вызва­но ростом самой опу­хо­ли, оте­ком моз­га или пре­кра­ще­ни­ем отто­ка спин­но­моз­го­вой жид­ко­сти (CSF). Повы­шен­ное дав­ле­ние может вызвать такие симп­то­мы как:

Голов­ная боль Тош­но­та Рво­та Нару­ше­ние зрения Нару­ше­ние коор­ди­на­ции движения Изме­не­ния лич­но­сти и поведения При­сту­пы судорог Посто­ян­ная сон­ли­вость или обмороки.

Голов­ные боли, кото­рые обыч­но уси­ли­ва­ют­ся с тече­ни­ем вре­ме­ни, явля­ют­ся рас­про­стра­нен­ным симп­то­мом опу­хо­лей голов­но­го моз­га, встре­ча­ют­ся при­мер­но у поло­ви­ны паци­ен­тов (в боль­шин­стве слу­ча­ев голов­ные боли вызва­ны дру­ги­ми причинами).

Судо­ро­ги так­же диа­гно­сти­ру­ют при­мер­но у поло­ви­ны людей с опу­хо­ля­ми голов­но­го моз­га. Вид судо­рож­но­го при­пад­ка зави­сит от того, где нахо­дит­ся опу­холь (при­мер­но толь­ко 1 слу­чай судо­рог из 10 быва­ет спро­во­ци­ро­ван опу­хо­ля­ми голов­но­го мозга).

Симптомы опухолей в разных частях головного или спинного мозга

Опу­хо­ли в раз­ных частях голов­но­го или спин­но­го моз­га могут вызы­вать раз­лич­ные симп­то­мы. Но эти симп­то­мы могут быть вызва­ны любой ано­ма­ли­ей в этом кон­крет­ном месте — они не все­гда озна­ча­ют, что у чело­ве­ка опу­холь голов­но­го или спин­но­го мозга.

Опу­хо­ли в боль­ших полу­ша­ри­ях голов­но­го моз­га могут вызы­вать сла­бость или оне­ме­ние частей тела, часто толь­ко с одной стороны. Опу­хо­ли в височ­ной или рядом рас­по­ло­жен­ной части могут вызвать про­бле­мы с речью или даже пони­ма­ни­ем слов . Опу­хо­ли в лоб­ной части голов­но­го моз­га могут вызвать нару­ше­ние пове­де­ния, мыш­ле­ния и речи. Опу­холь в моз­жеч­ке вызы­ва­ет про­бле­мы при ходь­бе, нару­ше­ние коор­ди­на­ции дви­же­ний, мел­кой и круп­ной мото­ри­ки, попер­хи­ва­ние при гло­та­нии, косо­гла­зие и заикание. Опу­хо­ли в зад­ней части голов­но­го моз­га или вокруг гипо­фи­за, зри­тель­но­го нер­ва или неко­то­рых дру­гих череп­ных нер­вов могут вызвать про­бле­мы со зрением . Опу­хо­ли в или око­ло дру­гих череп­ных нер­вов могут при­ве­сти к поте­ре слу­ха (в одном или обо­их ушах), про­бле­мам с коор­ди­на­ци­ей дви­же­ний, сла­бо­сти неко­то­рых лице­вых мышц, оне­ме­нию или боли в лице, или затруд­не­нию глотания . Опу­хо­ли спин­но­го моз­га могут вызы­вать оне­ме­ние, сла­бость или нару­ше­ние коор­ди­на­ции в руках и / или ногах (обыч­но с обе­их сто­рон тела), а так­же про­бле­мы с моче­вым пузы­рем или кишечником .

Мозг так­же кон­тро­ли­ру­ет функ­ции неко­то­рых дру­гих орга­нов, вклю­чая выра­бот­ку гор­мо­нов в желе­зах внут­рен­ней сек­ре­ции, поэто­му могут воз­ник­нуть дру­гие симп­то­мы, не пере­чис­лен­ные здесь.

Нали­чие одно­го или несколь­ких выше­ука­зан­ных симп­то­мов не озна­ча­ет, что у вас опу­холь голов­но­го или спин­но­го моз­га. У всех этих симп­то­мов могут быть дру­гие при­чи­ны. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симп­то­мов, и осо­бен­но, если они не про­хо­дят или уси­ли­ва­ют­ся со вре­ме­нем, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к вра­чу, что­бы най­ти при­чи­ну их появления.

Ста­тьи по теме:

Отзыв паци­ен­та: лече­ние опу­хо­ли голов­но­го моз­га в Корее Как выбрать стра­ну для лече­ния рака Как полу­чить вто­рое мне­ние зару­беж­ных врачей