Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь)

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (ФКБ) – широко распространенное среди женщин репродуктивного возраста заболевание молочных желез, при котором происходит разрастание их железистой ткани, а также образуются кисты и участки фиброза. Патологические изменения возникают на фоне нарушения гормонального баланса, предпосылками для которых становятся хронические гинекологические заболевания и аборты.

Все процессы имеют доброкачественный характер, но, по данным медицинской статистики, злокачественные новообразования в 40 раза чаще диагностируются у женщин с ФКБ. Поэтому сегодня большое внимание уделяется тому, как лечить мастопатию и избежать ее развития.

Симптомы и диагностика мастопатии

Существует 3 формы заболевания: диффузная, узловая и смешанная. Каждая из них может протекать с преобладанием в тканях груди того или иного компонента. От этого зависит, какой из признаков нарушения будет проявляться сильнее.

На развитие заболевания указывают следующие симптомы мастопатии молочных желез:

возникающие во второй половине менструального цикла ноющие или тупые боли в груди разной выраженности, способные усиливаться при движении или отдавать в подмышки, плечи, спину, чувство распирания, нагрубания, тяжести, повышения чувствительности молочных желез, выделения из сосков разного оттенка (чаще серо-зеленые), уплотнения в толще тканей груди, головные боли, раздражительность, повышенная тревожность.

Диагностика мастопатии не сопряжена с большими трудностями. Маммологу достаточно клинической картины, мануального осмотра, результатов УЗИ и маммографии для выявления нарушений. Но чтобы лечение было предельно эффективным, необходимо установить причину нарушения гормонального фона и воздействовать на нее. При узловой форме патологии рекомендуется выполнение биопсии для дифференциации ФКМ с онкологическими заболеваниями.

Лечение мастопатии в Екатеринбурге

По результатам обследования пациенткам назначается медикаментозная терапия. Она может включать разный набор препаратов, которые легко купить в каждой аптеке. Фиброзно-кистозная мастопатия требует снижения количества потребляемой жирной пищи, углеводов, алкоголя, кофеина и повышения в рационе доли растительной пищи. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и избегание психологически тяжелых ситуаций.

Лечение занимает от 3 до 6 месяцев. Но даже после его завершения женщинам стоит каждые полгода делать УЗИ молочных желез и консультироваться у маммолога.

С диагнозом мастопатия в Екатеринбурге живет более 50 % женщин, причем многие не знают об этом. Медицинский центр «Медика» приглашает вас пройти маммологическое обследование с целью ранней диагностики и лечения ФКБ. Своевременное обнаружение фибрознокистозных изменений и грамотная терапия помогут избежать развития онкологических заболеваний и сохранить здоровье груди. Стоимость всех услуг приведена в прайсе.

"

Аллерголог-иммунолог рассказал, почему может возникнуть аллергия на привычную еду

С возрастом аллергические реакции у человека могут меняться. У пациентов старше 60 лет может возникнуть пищевая аллергия даже на привычные продукты, например, гречку и кефир, сообщил аллерголог-иммунолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Пирогова Александр Устинов.

Поллиноз или сенная лихорадка - аллергический риноконъюнктивит, вызванный патологической реакцией иммунитета на пыльцу растений - больше характерен для людей молодого и среднего возраста, а вот у тех, кому за 60, чаще встречается пищевая аллергия. Например, очень часто пожилые пациенты начинают замечать зуд и высыпания при употреблении вполне привычных и обыденных продуктов питания, таких как гречневая крупа или кефир", - рассказал доктор Устинов.

Он пояснил, что в подобных случаях пациент обычно обращается к дерматологу, не подозревая, что его недомогание связано с аллергией, и удивляется, что аллергическая реакция возникла на продукты, которые он употреблял с детства.

"Дело в том, что пищевая аллергия - это гиперчувствительность замедленного типа. Аллерген накапливается в организме десятилетиями и начинает проявлять себя лишь к 50-60 годам. Точно так же обстоят дела и с аллергией на домашних питомцев - так называемой эпидермальной аллергией. В данном случае аллергеном является не шерсть, как принято считать, а белок, который содержится в телесных выделениях животного - поте, моче, слюне. Человек, который всю жизнь держал дома кошек или собак, в пожилом возрасте после контакта с домашним любимцем вдруг начинает ощущать заложенность носа, насморк, зуд глаз и другие симптомы аллергической реакции. В данном случае аллергия также имеет накопительный характер", - пояснил Устинов.

Еще один тип аллергии, имеющий свою специфику в пожилом возрасте - лекарственная аллергия.

"К 60 годам человек, как правило, имеет несколько хронических заболеваний и, соответственно, принимает большое количество лекарств, иногда более пяти разных препаратов в сутки, - говорит доктор. - Компоненты лекарств вступают во взаимодействие и на фоне возрастного нарушения обмена веществ вызывают аллергическую реакцию. Она может проявляться в виде простой сыпи, зуда, отеков или иметь более тяжелые последствия, такие как анафилактический шок или ангионевротический отек (отек Квинке)".

Устинов уточнил, что обычно такая аллергия начинает проявляться в течение недели после приема нового препарата, поэтому надо внимательно следить за реакциями организма. "В таких случаях требуется полная отмена данного лекарства, а также незамедлительно обратиться к врачу-аллергологу", - подчеркивает эксперт.

Он уточнил, что лечение аллергии у пожилых также имеет свои особенности.

"Врачи ограничены в выборе средств коррекции этой патологии из-за существующих возрастных ограничений. Например, аллерген-специфическая иммунотерапия - один из эффективных методов лечения аллергии - противопоказана людям старше 65 лет. Поэтому основная задача лечащего врача - найти причинный фактор аллергии и полностью его устранить", - отметил доктор Устинов.

Он также рассказал, что сейчас ведутся исследования препаратов нового поколения, которые позволят решить проблему возрастных аллергий. Так, например, в Европе ученые разрабатывают вакцину для кошек, которая нейтрализует аллергенный белок, вызывающий симптомы аллергического заболевания у владельцев животных.

"

Лечение мастопатии

Запись на приём

Мастопатия

Мастопатия – термин, обозначающий группу заболеваний молочных желез. Все они связаны с нарушением соотношения эпителиальной и соединительной ткани. В международной классификации мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь, выражена образованием в груди множественных доброкачественных опухолей. Опухолевое поражение рассматривается как фактор риска развития онкологии, поэтому требует своевременного лечения. В Медицинском женском центре вы можете получить консультацию маммолога (стоимость услуги – 2 000 рублей), пройти прицельную или обзорную маммографию.

Стоимость лечения фиброзно-кистозной болезни 3 200 Р 3 000 Р Обзорная Rg-графия молочных желез в двух проекциях (маммография) 2 200 Р Консультация маммолога 60 000 Р Секторальная резекция молочной железы (местное обезболивание) 70 000 Р Секторальная резекция молочной железы (общий наркоз)

Расчет стоимости лечения Все цены

Как лечится мастопатия у женщин

Диффузная мастопатия лечится консервативными методами – гормональной терапией. Для удаления фиброаденомы, липомы возможно применение бесконтактной радиоволновой или лазерной хирургии.

Если консервативное лечение не эффективно, обнаружены признаки роста, перерождения опухоли, показано хирургическое вмешательство. Секторальная резекция считается единственно возможной и правильной для устранения образований, появившихся повторно после неполной или некачественной операции, для лечения мастопатии на стадии малигнизации (перерождения в раковую опухоль). Метод позволяет сохранить грудь и функции молочных желез.

Специалисты

маммолог-онколог, врач высшей категории

Запись на прием Как выявить фиброзно-кистозную болезнь

Любую форму мастопатии нужно расценивать как предраковое состояние, поэтому обратитесь к врачу при:

единичных или множественных уплотнениях в груди, болезненных при пальпации, тупой, ноющей боли в молочных железах (иногда отдаётся в лопатку или руку), увеличении лимфатических узлов в подмышечных впадинах, выделениях из сосков, в том числе кровянистых. Диагностика

С возрастом опасность возникновения мастопатии повышается, поэтому и молодым нерожавшим девушкам, и женщинам 30-45 лет рекомендуется периодически проводить самообследование. Пальпация молочных желез – простой, вместе с тем, чрезвычайно значимый способ раннего определения признаков фиброзно-кистозной болезни.

При подозрении на патологию проводится:

УЗИ молочных желез, биоконтрастная маммография, в том числе дуктография – снимок млечных протоков, диафаноскопия – транслюминисцентное просвечивание тканей груди, биопсия для гистологии (выявления раковых клеток), кольпоскопия, цитология.

Два последних диагностических метода проводятся в рамках гормонального исследования.

Лечение мастопатии

Консервативное лечение возможно только после подтверждения доброкачественности опухолевого образования.

Негормональная терапия

Для лечения сопутствующих заболеваний, снижения симптомов фиброзно-кистозной болезни пациентки могу быть назначены:

витаминный комплексы (Е, А и В) – усиливают действие лечебных препаратов, повышают иммунитет, снижают риск побочного эффекта от приёма гормонов, седативные средства (пустырник, валериана) – помогают нейтрализовать психологические расстройства, препараты, содержащие йод и калий («Йодомарин», «Йод-актив», «Кламин») – необходимы для устранения йододефицита, блокирования процесса разрастания тканей, противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Нимика») – помогают купировать боль, гомеопатические средства (травяные вытяжки) – способствуют сужению млечных протоков, снижению боли и отёчности груди. Гормональная терапия

Для нормализации гормонального фона назначаются:

препараты из группы оральных контрацептивов («Фемоден», «Силест», «Марвелон» или его аналог) – защищают от нежелательной беременности, нормализуют менструальный цикл, способствуют снижению выраженности симптоматики болезни, андрогены («Даназол») – уменьшают риск возникновения крупных кист за счёт подавления активности эстрогенов, из-за низкого контрацептического эффекта женщине необходимо дополнительно предохраняться, антиэстрогены («Фарестон», «Тамоксифен» – блокируют выработку эстрогенов, подходят большинству женщин, гестагены («Прегнил», «Прегнин», «Оргаметрил») – замедляют выработку хорионического гонадотропина, способствуют нормализации гормонального баланса, ингибиторы секреции пролактина («Парлодел», «Бромокриптин») – нормализуют лактацию, способствуют уменьшению узловых образований.

Если вышеперечисленные средства не оказывают желаемого эффекта, врач может назначить приём аналогов освобождающего гормона гонадотропина или LHRH.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится во всех случаях, связанных с онкологией, а также для удаления узловых образований, таких как фиброаденома. Врачи нашего центра индивидуально рассматривают возможность максимального сохранения груди, поэтому кроме резекции – удаления опухоли вместе с участком окружающих тканей и энуклеации – вылущивания, применяются и бесконтактные аппараты – радиоволновой или лазерный нож. Единичные кисты удаляются с помощью пункции – прокола новообразования.

Грудь после лечения фиброзно-кистозной болезни

При обнаружении мастопатии, после курса лечения или операции молочные железы не теряют своей функции продуцировать молоко, поэтому у женщины нет причин отказываться от грудного вскармливания.

Главное – не допустить рецидива фиброзно-кистозной болезни, которое в большинстве случаев ведёт к раку молочной железы. Заболевание, точнее – причины, его вызвавшие, затрудняют зачатие, поэтому мастопатию нужно лечить своевременно и грамотно.

Где лечить мастопатию

Врачи-маммологи МЖЦ окажут вам квалифицированную медицинскую помощь в диагностике и лечении мастопатии и сопутствующих заболеваний. А поскольку значительную роль при лечении фиброзно-кистозной болезни играет коррекция гормонального баланса организма, запишитесь также на консультацию к гинекологу и эндокринологу!

"

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)

Фибрилляция предсердий (ФП), или мерцательная аритмия - нарушение ритма сердца, характеризующееся частыми и нерегулярными сердечными сокращениями.

Это самая распространенная в мире аритмия. По расчетам, фибрилляцией предсердий страдают до 3% взрослого населения планеты. С возрастом распространенность фибрилляции предсердий увеличивается и среди лиц старше 60 лет может достигать 60%. Заболевание вызывает снижение качества жизни из-за повторяющихся приступов сердцебиения и связано с повышенной летальностью.

Разобщенность работы предсердий и желудочков при фибрилляции предсердий ведет к перегрузке и нарушению насосной функции сердца, а также возникновению условий для тромбообразования и к серьезным последствиям. Одним из наиболее серьёзных осложнений фибрилляции предсердий является инсульт. Это связано с тем, что при мерцательной аритмии в сердце возникают крайне благоприятные условиях для формирования тромбов: предсердия перестают нормально сокращаться, что приводит, в свою очередь, к застою крови и образованию тромбов. С током крови тромбы покидают сердце и способны заблокировать кровоток в артериях головного мозга или других органах. Фибрилляция предсердий повышает риск развития инсульта в 5 раз.

Причины фибрилляции предсердий

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

Патология митрального клапана сердца (врожденные и приобретенные пороки). Артериальная гипертония (систолическое АД более 140 мм рт.ст.). Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (атеросклеротическое поражение коронарных артерий). Перикардит (воспаление сердечной сумки - перикарда). Миокардит (воспалительное поражение сердечной мышцы - миокарда). Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы). Сахарный диабет (повышенное содержание глюкозы в крови). Инфекционные заболевания. Генетическая предрасположенность. Нервное потрясение или стрессовая ситуация. Интенсивные напряжённые физические нагрузки. Злоупотребление алкоголем, никотином и наркотиками. Интоксикация различными лекарственными препаратами. Симптомы фибрилляции предсердий

Наиболее распространёнными симптомами фибрилляции предсердий являются:

перебои в сердце, замирание сердца, частое неритмичное сердцебиение, дискомфорт в груди, головокружение, обморок или кратковременная потеря сознания, затруднённое дыхание, нехватка воздуха, одышка, повышенная утомляемость, общая слабость.

Нередко мерцательная аритмия протекает бессимптомно и выявляется случайно на ЭКГ или во время холтеровского мониторирования.

Классификация фибрилляции предсердий (ESCGuidlines): Пароксизмальная форма - внезапно появляющаяся ФП, продолжительностью от нескольких минут до 7 суток, восстанавливается самостоятельно (чаще в течение 24-48 часов). Персистирующая форма - мерцательная аритмия продолжительностью от 7 суток до нескольких месяцев. Самостоятельно не восстанавливается, но имеются показания и возможность кардиоверсии (электроимпульсное восстановление ритма). Длительно персистирующая форма - продолжающаяся более 1 года фибрилляция предсердий, сохраняющаяся или рецидивирующая, несмотря на попытки кардиоверсии. Постоянная форма - мерцательная аритмия при которой кардиоверсия противопоказана, не проводилась, или оказалась безуспешной.

Распространенность мерцательной аритмии составляет 6% у людей пожилого и старческого возраста и около 2% среди всей популяции. У 6 — 10% пациентов с ИБС заболевание осложняется фибрилляцией предсердий, а у больных с митральным пороком сердца, нуждающихся в оперативном лечении, мерцательная аритмия развивается в 60-80% случаев. Наблюдения свидетельствуют о значительном увеличении частоты развития данной аритмии.

У пациентов с фибрилляцией предсердий смертность примерно в 2 раза выше, чем у больных с синусовым ритмом. Диссоциация работы предсердий и желудочков ведет к снижению сердечного выброса на 20-30% из-за отсутствия предсердного вклада в сердечный выброс, а также неполноценного наполнения кровью левого желудочка. В результате длительно существующая фибрилляция предсердий приводит к развитию дилатационной кардиомиопатии, которая сопровождается расширением полостей сердца, выраженной систолической дисфункцией левого желудочка (снижение фракции выброса), возникновением митральной и трикуспидальной регургитации (обратный заброс крови), что ведёт к нарастанию сердечной недостаточности.

Застой крови, возникающий при фибрилляции предсердий ведет к образованию тромбов в полости и ушке левого предсердия с высоким риском закупорки артерий головного мозга, магистральных артерий верхних и нижних конечностей (большой круг кровообращения), и сосудов кровоснабжающих внутренние органы. Каждый шестой инсульт происходит у больного с мерцательной аритмией. Риск возникновения такого осложнения у больных с фибрилляцией предсердий в 5 - 7 раз выше, чем у людей без аритмии. У больных с пороками сердца ревматической этиологии, осложненными фибрилляцией предсердий, риск развития острого нарушения мозгового крообращения (ОНМК) в 17 раз выше, чем у пациентов без мерцательной аритмии.

Диагностика мерцательной аритмии

Основным методом диагностики мерцательной аритмии является электрокардиография (ЭКГ) и холтеровское мониторирование - непрерывная длительная (в течение 1 - 7 суток) запись ЭКГ.

В случае подтверждения диагноза ФП и определения показаний к эндоваскулярной катетерной аблации ФП пациенту проводится оперативное лечение.

Лечение мерцательной аритмии 1. Консервативное лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)

Поскольку мерцательная аритмия является фактором риска ишемического инсульта, развивающегося в результате формирования тромбов в полости левого предсердия, то первоочередными средствами при лечении мерцательной аритмии являются препараты, предотвращающие тромбообразование (антикоагулянты). Их назначает врач, т.к. требуется контроль за системой свертывания крови. Эти средства показаны практически всем пациентам, которые страдают мерцательной аритмией независимо от того, постоянно присутствует аритмия или возникает приступами (пароксизмальная форма аритмии). Риск инсульта одинаков как при наличии хронической формы аритмии, так и при пароксизмальной форме аритмии.

У пациентов с пароксизмальной формой мерцательной аритмии решается вопрос о профилактике возникновения приступов аритмии. Если приступ возник впервые, антиаритмические препараты не назначаются. Могут быть рекомендованы препараты для контроля частоты сердечных сокращений и улучшения переносимости повторных пароксизмов нарушений ритма. Антиаритмические средства также не назначаются, если приступы аритмии у пациента протекают бессимптомно и не снижают его качество жизни. При рецидиве нарушений ритма и ухудшении переносимости пароксизмов кардиолог-аритмолог совместно с пациентом решает вопрос о назначении антиаритмических препаратов или хирургическом лечении аритмии (катетерной абляции).

При развитии затяжного приступа мерцательной аритмии, который не прошел самостоятельно, необходимо обратиться к специалисту кардиологу-аритмологу, который выберет наиболее подходящий для пациента метод купирования аритмии. Отработана методика медикаментозного восстановления нормального сердечного ритма, а также процедура восстановления ритма методом электрической кардиоверсии. Для восстановления ритма необходима определенная медикаментозная подготовка, схему которой определит врач, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания. С появлением новейших высокоэффективных антиаритмических средств предпочтение отдается медикаментозному восстановлению ритма.

При трансформации пароксизмальной формы мерцательной аритмии в хроническую основной задачей является контроль частоты сердечных сокращений. При наличии тахисистолии (высокой частоты сердечных сокращений) назначаются средства, урежающие частоту сокращений сердца, первоочередными из которых являются бета-адреноблокаторы. Неотъемлемой частью терапии мерцательной аритмии сердца является лечение заболевания, спровоцировавшего нарушение ритма – ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушений в работе щитовидной железы и других.

Обратиться к кардиологу-аритмологу необходимо в случае:

развития приступа мерцательной аритмии впервые в жизни, развития очередного приступа аритмии, некупирующегося привычными средствами, неэффективности назначенной ранее антиаритмической терапии. 2. Радиочастотная катетерная абляция

При возникновении симптомных пароксизмов фибрилляции предсердий по современным рекомендациям хирургическое лечение (катетерная абляция) может быть предложено пациентам еще до назначения антиаритмических препаратов как альтернатива медикаментозному лечению.

Эффективность катетерной абляции фибрилляции предсердий в большинстве мировых центров составляет 60-80%. Эффективность вмешательства значительно повышается при устранении факторов, способствующих развитию аритмии, таких как повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, употребление алкоголя и т.д. Во время процедуры в сердце через крупные сосуды (подключичная и бедренная вены) проводятся специальные катетеры, через которые подается радиочастотный ток, воздействующий на источник аритмии.

Операция электрофизиологически обоснована и анатомически ориентирована. Основана на теории множественных кругов macro re-entry (циркуляции импульса), формирующихся вокруг анатомических образований: устьев легочных вен и коронарного синуса, верхней и нижней полых вен, ушка левого предсердия. Операция предполагает изоляцию этих образований и прерывание путей проведения.

Процедура выполняется под рентгеновским контролем, а с помощью специальной компьютерной лаборатории для облегчения работы хирурга и для диагностики аритмии выполняют 3D модель-реконструкцию камер сердца, по которой можно визуально оценить, как проходят электрические сигналы, а также учесть индивидуальные анатомические особенности. Вмешательство проводится под внутривенной (общей) анестезией. Продолжительность процедуры составляет 1,5-2,5 часа в зависимости от клинической ситуации.

Основной целью вмешательства является устранение фибрилляции предсердий. Однако, добиться полного излечения удается не во всех случаях, особенно при длительно сохраняющейся аритмии или ее хронических формах. Применение гибридного подхода - хирургического лечения в сочетании с приемом антиаритмических препаратов позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов за счет уменьшения количества приступов и выраженности симптомов аритмии.

В послеоперационном периоде в течение 3 месяцев пациентам показано применение препаратов, препятствующих образованию тромбов, для профилактики инсульта и антриаритмических средств. Необходимость дальнейшего медикаментозного лечения определяется лечащим врачом-аритмологом.

Однако, проведение катетерной абляции фибрилляции предсердий может быть выполнено не всегда. Процедура противопоказана при наличии тромбов в полостях сердца, так как это способствует возникновению ишемического инсульта, а также при значительно увеличенных камер сердца и тяжёлой сопутствующей патологии.

Для определения показаний и противопоказаний к проведению хирургического лечения необходимо обратиться к врачу -аритмологу.

С октября 2015 года в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова в отделении сердечно-сосудистой хирургии выполняется радиочастотная катетерная абляция фибрилляции предсердий.

Для подтверждения диагноза мерцательной аритмии и назначения одного из вариантов лечения запишитесь на прием к нашим кардиологам в Санкт-Петербурге. Сделать это возможно через личный кабинет пациента на нашем сайте или по телефонам: +7(812) 676-25-25 и +7(800) 250-30-32.

Автор: Шеремет Антон Андреевич- врач сердечно-сосудистых хирург

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Аллергия

Аллергическая реакция - состояние, при котором иммунная система человека видит угрозу в веществах не представляющих опасность для организма. Повышенная чувствительность организма к некоторым веществам – достаточно объемное собирательное понятие.

Аллергическая реакция - состояние, при котором иммунная система человека видит угрозу в веществах не представляющих опасность для организма. Повышенная чувствительность организма к некоторым веществам – достаточно объемное собирательное понятие. Оно включает в себя нарушения, развивающиеся под воздействием факторов внешней и внутренней среды (эндо- и экзоаллергенов), и сопровождается выработкой аутоантител.

Из-за крайней “бдительности” иммунная система людей, страдающих от аллергии видит в инородном веществе агрессора (аллергена) и начинает бороться с ним посредством вырабатывания специфического антитела вида иммуноглобулин Е. Эти антитела активируют различные клетки иммунной системы, в основном тучные клетки, и побуждают их выделять различные вещества (например, гистамин, лейкотриены и цитокины), которые вызывают аллергическую реакцию.

В клинической практике принято классифицировать виды аллергических реакций в зависимости от симптомов заболевания и аллергенов, их вызывающих.

Респираторные аллергозы. В данную группу входит сезонный и круглогодичный аллергический ринит, риносинусит, трахеобронхит и бронхиальная астма, являющаяся самым тяжелым вариантом респираторной аллергии.

Контактные аллергозы (кожные формы). К ним относят крапивницу, сопровождающуюся зудом и сыпью, отек Квинке (аллергическое заболевание, поражающее кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки), атопический дерматит и экзему.

Пищевая аллергия. Включает в себя разнообразные клинические проявления в числе которых поражения пищеварительного тракта, кожных покровов и дыхательных органов.

Инсектная аллергия. Это реакция, возникающая при укусе или контакте с насекомым/продуктами его жизнедеятельности.

Инфекционные аллергозы. Причиной их возникновения являются бактерии, вирусы и грибы, обладающие патогенными свойствами (возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сибирской язвы, туляремии, сифилиса, гонореи и пр.).

Лекарственная аллергия. Это комплекс симптомов, возникающих на фоне приема медикаментов.

Анафилактический шок. Самое опасное проявление аллергической реакции немедленного типа, возникающее при повторном попадании в организм аллергена (медикаментозных средств, яда насекомых, препаратов крови, продуктов бытовой химии).

В клинической практике встречаются аллергические реакции на холод или пыль.

Причины аллергии

Принято считать, что основная причина возникновения аллергии - генетическая. Если она есть у одного из родителей, то у ребенка она возникнет с 30% вероятностью, если у обоих - с 70%. Сильная аллергия при беременности может развиваться из-за снижения иммунитета.

Врачи лишь приводят факторы риска, которые запускают патологический процесс. К подобным факторам относят:

несбалансированное питание, сильные стрессы, чрезмерное употребление лекарств, плохая экология, частые инфекции дыхательных путей: ангины, бронхиты, риниты, наличие в больших количествах бытовых аллергенов, искусственное вскармливание, в том числе преждевременный перевод на него.

Если заниматься профилактикой заболевания, принимая в расчёт факторы риска, то можно снизить вероятность развития аллергических реакций.

Симптомы аллергии

Как и у любого другого заболевания, все симптомы аллергии можно разделить на несколько типов. К первому типу можно отнести типичные симптомы: крапивница, кашель, чихание, отеки, резь в глазах, заложенность носа.

К атипичным симптомам относятся анафилактический шок, потери сознания, дезориентация и другие. Проявляются они гораздо реже, чем типичные, и только в случаях гиперсенсибилизации организма или при постоянном действии аллергена.

Кроме того, все аллергические симптомы можно классифицировать другим способом - в зависимости от системы органов, со стороны которых происходит реакция.

Со стороны органов дыхания - чаще всего симптомы, сопровождающие респираторные аллергии: приступы сухого кашля, бронхоспазмы, раздражение слизистой поверхности, Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются симптомы, подходящие для пищевой и лекарственной аллергии: диарея, тошнота, рвота, обезвоживание организма, Со стороны кровеносной системы: возможны изменения в картине крови, которые вызываются реакцией иммунной системы на попадание аллергена, Кожные реакции на попадание аллергена известны практически всем: покраснения, крапивница, высыпания, экземы в более тяжелых случаях - все это указывает на патогенные процессы в организме. Лечение аллергии

Аллергию нужно лечить. Лучший метод борьбы с симптомами аллергии – избегать аллергенов. Это может включать диетические меры, удаление аллергенов из жилища и других мест, где человек проводит время. Например, при реакции на плесень следует поддерживать в доме сухость, обустроить вентиляцию, не допускать сырости. При гиперчувствительности к пылевым клещам нужно использовать пылезащитные подушки и одеяла, отказаться от ковров на полу и тп.

Главный способ лечение аллергии - медикаментозный. Лекарства для лечения аллергии:

Антигистаминные препараты блокируют выработку гистамина. Они успокаивают зуд, снимают высыпания и другие симптомы. Кортикостероидные гормоны или кортикостероиды. Используются в виде спреев при аллергическом рините, оральные кортикостероиды могут назначаться при выраженных аллергических реакциях. Инъекции применяются при неотложной помощи при тяжелых формах - анафилактическом шоке, отеке Квинке. Стабилизаторы тучных клеток предотвращают выделение гистамина из клеток. Принимаются внутрь, доступны в виде капель в нос и в глаза. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) применяют при бронхиальной астме. Деконгестанты. Не являются в строгом смысле противоаллергическими препаратами, но часто используются против заложенности носа при аллергическом рините.

Иммунотерапия или гипосенсибилизация может быть эффективна при гиперчувствительности к аллергенам внешней среды, на укусы насекомых и при бронхиальной астме. Её принцип заключается во введении нарастающих доз аллергена в организм сублингвально, инъекционно или перорально.

"

Лечение мерцательной аритмии

Что такое мерцательная аритмия сердца и где ее лечат?

Изменение ритма сердца, нерегулярные удары, перебои и подобные проблемы принято называть мерцательной аритмией сердца. Это заболевание является довольно распространенным среди взрослого населения планеты и встречается у каждого пятого. В сети медицинских центров «Столица» вы можете пройти полное обследование сердечнососудистой системы и получить курс медикаментозного лечения мерцательной аритмии сердца по демократичной цене.

Почему возникает мерцательная аритмия

Факторов, которые способствуют развитию мерцательной аритмии сердца, весьма много, наиболее распространенными считаются:

аномалии сердца, выявленные при рождении, перепады артериального давления, ишемическая болезнь сердца, заболевания щитовидной железы, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и курение, побочное действие некоторых препаратов.

Выяснить точную причину, в результате которой у пациента развилась мерцательная аритмия сердца, может только специалист в клинике.

Как проявляется мерцательная аритмия сердца

Как только начинают проявляться симптомы, большинство людей решают в срочном порядке записаться на прием к специалисту и начинают искать ответ на вопрос, как лечить мерцательную аритмию сердца.

К наиболее часто проявляющимся симптомам относятся:

проблемы с дыханием и одышка, повышенное сердцебиение, боль за грудиной, головные боли и головокружения, обмороки.

Последний симптом чаще всего встречается в запущенных случаях, до которых нельзя доводить.

Проявлению симптомов способствует естественная ежедневная физическая нагрузка. Одышка может застать вас внезапно во время ходьбы, голова закружиться от долгого нахождения на ногах… В любом случае, определить патологию и назначить лечение может только кардиолог в клинике.

Как диагностируют и лечат мерцательную аритмию сердца

Лучшие врачи, которые работают в наших клиниках, проведут полную диагностику и установят причину, по которой у вас развивается мерцательная аритмия. Для диагностики работы сердечнососудистой системы необходимо провести:

В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. При консервативных методах пациенту назначаются препараты, которые приводят сердечный ритм в норму, укрепляют стенки сосудов и восстанавливают нормальную работу сердца. В некоторых ситуациях пациенту может помочь только установка кардиостимулятора.

Иногда для лечения мерцательной аритмии используется радиочастотная абляция и различные ритм-конвертирующие медицинские процедуры.

Стоимость лечения зависит от выбранной терапии и запущенности болезни. Нашей сети клиник часто оставляют положительные отзывы, ведь врачи направляют максимум усилий на то, чтобы восстановить работу сердца и нормализовать его ритм консервативными методами. Записаться на прием можно по телефону, или заполнив форму обратной связи на сайте.

"

Аллергия на лекарства: какие ее симптомы и чего следует избегать, если у вас есть реакция на медикаменты

Лекарственная гиперчувствительность составляет примерно 25% всех осложнений, вызванных лекарственными препаратами.

Что такое аллергия на лекарства и как она проявляется, рассказывает врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Лекарственная аллергия – что это такое

Суть аллергии (медикаментозной сенсибилизации) заключается в неправильной реакции иммунной системы, предохраняющей организм от атак различных вредных микроорганизмов, например, бактерий, вирусов или грибков. Однако в некоторых случаях, по не совсем понятным причинам, иммунитет начинает неадекватно реагировать на потенциально безвредные вещества, содержащиеся в препаратах, провоцируя развитие аллергической реакции.

Характерным для медикаментозной аллергической реакции является исчезновение симптомов в случае отмены препарата (хотя некоторые симптомы могут сохраняться в течение многих дней после окончания лечения).

Наиболее распространены поражения кожи, такие как крапивница, сыпь и лихорадка, хотя могут быть и гораздо более серьезные симптомы, которые могут даже привести к смерти человека.

Причины лекарственной аллергии

До сих пор неизвестно, почему у одних людей, принимающих один и тот же препарат, развивается аллергия или другой вид повышенной чувствительности к нему, а у других нет. Вероятно, основную роль в развитии такой реакции играют врожденная склонность к аллергии, факторы внешней среды и употребление большого количества лекарства.

К факторам, способствующим развитию лекарственной аллергии, относятся:

восприимчивость пациента (генетически детерминированная), частота и длительность применения препаратов из одной группы (чем дольше и чаще вводится препарат, тем больше вероятность сенсибилизации), некоторые виды соматических заболеваний, пол и возраст (более склонны к аллергии взрослые, преимущественно женщины), текущее состояние здоровья (аллергия чаще возникает при течении острых инфекционных заболеваний). Какие препараты чаще всего вызывают аллергическую реакцию

К основным группам препаратов, вызывающих аллергические реакции, относятся:

Антибиотики – наиболее аллергенными антибиотиками являются антибиотики пенициллинового ряда. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Рентгеноконтрастные вещества — их чаще всего вводят внутривенно и практически сразу после введения они могут вызывать такие реакции, как крапивница, анафилаксия или кожные реакции. Антигипертензивные препараты, применяемые для лечения и контроля гипертонической болезни.

Также следует помнить, что часто причиной аллергии является не основной ингредиент препарата, а вспомогательное вещество, которое используется при его производстве, поэтому внимательно читайте инструкцию и избегайте провоцирующего компонента.

Как проявляется аллергия на лекарства

В подавляющем большинстве случаев лекарственные реакции имеют легкое или среднетяжелое течение. Они чаще всего проявляются кожными изменениями, хотя могут поражать все органы и системы человека, а самые тяжелые (анафилактические реакции) могут привести к потере сознания и даже закончиться летальным исходом, что, впрочем, случается очень редко.

Лекарственная реакция может возникнуть в любое время – в течение нескольких минут, часов или даже дней после начала лечения. Чаще всего аллергия на лекарства проявляется в виде кожных изменений – крапивницы, эритемы, экземы. Обычно высыпания на коже появляются через несколько часов после приема препарата, однако в некоторых случаях заметить аллергическую реакцию удается только через несколько дней. После прекращения лечения или после приема антигистаминного лекарства кожные высыпания быстро исчезают.

Если во время применения препарата возникают какие-либо тревожные симптомы, например, крапивница, покраснение, зуд, следует немедленно пойти к своему семейному врачу и рассказать ему все честно. Лучше всего записывать все симптомы на листе бумаги, чтобы не упустить ничего важного.

Что делать в случае лекарственной аллергии

Лечение лекарственной гиперчувствительности состоит из нескольких этапов:

1. Немедленная отмена препарата.

2. Лечение тяжелых аллергических реакций.

3. Симптоматическое лечение легких случаев лекарственной аллергии.

4. Специфическая иммунотерапия (десенсибилизирующее лечение).

В первом случае следует прекратить прием препарата, если появились какие-либо аллергические реакции.

В случае тяжелого течения (першение в горле, крапивница, отек, одышка с хрипами в груди, особенно тошнота, диарея, рвота и обморок) следует срочно вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу.

Лечение симптоматического типа предполагает использование лекарства для лечения проявления аллергии. Это могут быть как антигистаминные препараты, так и глюкокортикоидные.

Что касается специфической иммунотерапии, то производится такое лечение в условиях стационара. Эта терапия состоит в введении в организм небольшого количества аллергенного вещества в постепенно возрастающих дозах. Цель такой терапии состоит в том, чтобы вызвать состояние, при котором для возникновения аллергической реакции требуются все более высокие концентрации аллергенного препарата. В результате аллергическая реакция и ее симптомы становятся все менее и менее серьезными.

Никогда не занимайтесь самолечением. А при наличии склонности к аллергии на лекарства избегайте приема ненужных рекламируемых таблеток, в частности, в аптеках.

Читайте также:

Аллергия на солнце: как уберечься от ультрафиолета Аллергия в случае беременности: как с ней бороться, ее причины и симптомы Странный запах мочи: врач объяснила, есть ли повод для беспокойства "

Мастопатия: причины, симптомы и лечение

Самым частым заболеванием молочных желез у представительниц слабого пола по праву считается мастопатия. Заболевание не только нарушает привычный ритм жизни, проявляясь болью и прочими симптомами, но может стать причиной рака молочной железы. Именно поэтому маммологии настаивают на прохождении регулярных профилактических осмотров и самостоятельно, каждый месяц, проводить самообследование молочных желез перед началом менструаций.

Что такое мастопатия?

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь является дисгормональным заболеванием молочных желез, которое характеризуется образованием в них различных уплотнений и/или кист. Заболевание относится к доброкачественным процессам. Мастопатия может диагностироваться в любом возрасте, но чаще ее обнаруживают у девочек в период подросткового созревания и у женщин пременопаузального возраста.

Как классифицируется мастопатия?

По характеру пролиферации тканевых структур молочных желез выделяют узловую и диффузную мастопатию. Для узловой мастопатии характерно формирование в молочной железе единичного опухолевидного образования (кисты или узла), соответственно, данный вид подразделяется на кистозную и узловую мастопатии. При диффузной мастопатии в молочных железах формируются многочисленные узлы, но по их гистологическому строению данная форма делится на: мастопатию с выраженным железистым компонентом, мастопатию с выраженным фиброзным компонентом и мастопатию с преобладанием кистозных образований.

Что обуславливает развитие мастопатии? Причины мастопатии

Как известно, все процессы в женском организме репродуктивного возраста протекают циклически и повторяются ежемесячно. Главную роль в этом играют половые гормоны: эстроген и прогестерон. Половые гормоны отвечают не только за нормальный двухфазный цикл, но и оказывают влияние на изменения в молочных железах. Соответственно, эстрогены, вырабатывающиеся в первой фазе цикла, стимулируют пролиферацию клеток молочных желез, тогда как прогестерон, который начинает синтезироваться во второй фазе, тормозит образование эстрогенов, и, соответственно, разрастание клеток в молочных железах. Гормональное расстройство (недостаток прогестерона и преобладание эстрогенов) является причиной развития мастопатии. К предрасполагающим факторам заболевания относятся:

гиперпролактинемия (гормональный сбой на гипоталамо-гипофизарном уровне), воспалительные процессы и новообразования в яичниках, патология щитовидной железы и коры надпочечников (участвуют в выработке гормонов), патологические процессы в печени, эмоциональная лабильность, хронические стрессы, генетическая предрасположенность, злоупотребление алкоголем, курение, искусственное прерывание беременности, отсутствие родов до 30 лет, редкие половые контакты, йодная недостаточность в организме (читайте о профилактике йоддефицитных состояний), механические повреждения молочных желез, в том числе и ношение жесткого бюстгальтера с металлическими косточками, избыточная масса тела, пренебрежение кормлением грудью. Симптомы мастопатии у женщин

Первым и патогномоичным признаком мастопатии является боль в молочных железах (масталгия или мастодиния). Болевые ощущения возникают в конце второй фазы менструального цикла, накануне менструации. Данный симптом связан с повышением содержания прогестерона в крови, который вызывает задержку жидкости в организме, что приводит к отекам. Поэтому, кроме болей в груди, пациентку могут беспокоить набухание и «утяжеление» молочных желез, невозможность к ним прикоснуться (порой невозможно надеть бюстгальтер). Многие женщины болевой синдром и тяжесть в груди связывают с предменструальным синдромом. Также, при мастопатии у большинства больных отмечаются выделения из одной или обеих молочных желез. Выделения имеют беловатый (типа молозива), сероватый или зеленоватый цвет (присоединение инфекции). В редких вариантах выделения из сосков имеют кровянистый характер или имеют прожилки крови. При прощупывании молочных желез обнаруживаются уплотненные участки или кисты. Узловая форма мастопатии характеризуются нахождением в молочной железе единичного плотного, безболезненного узла или кистозного образования, которые могут иметь различные размеры (в некоторых случаях достигают величины грецкого ореха). Диффузная форма мастопатии диагностируются при нахождении в одной или обеих молочных железах множественных кистозных или фиброзных образований или уплотнения, захватывающего практически всю окружность железы.

Диагностика мастопатии

Помимо осмотра и пальпации молочных желез и подмышечных лимфатических узлов, для диагностики заболевания применяют дополнительные методы обследования:

УЗИ молочных желез, маммография молочных желез (рентгенологическое исследование), дуктография (введение в млечные протоки контрастного вещества с последующим рентгеном, проводится при наличии кровянистых выделений), пункция патологического участка, исследование гормонального уровня, дополнительное исследование матки и яичников, щитовидной железы и печени.

Последнее обновление: 13.04.2020

"

«Мерцательная аритмия сердца: симптомы, лечение, профилактика»

Заболевание, известное большинству россиян как мерцательная аритмия, в переводе с латинского языка звучит очень интересно – «сумасшествие сердца». Почему древние так обозначили это нарушение? Дело в том, что при такой патологии нарушается нормальный (то есть синусовый) сердечный ритм, и сердце уже не может эффективно выталкивать кровь. Предсердия, вместо того чтобы работать синхронно, лишь беспорядочно подергиваются, трепещут, «мерцают». Желудочки тоже при этом сокращаются совершенно неритмично и более часто. Беспорядочное сокращение предсердий и желудочков и называют мерцательной аритмией, или фибрилляцией предсердий.

С возрастом она диагностируется все чаще.Это связано с тем, что в пожилом возрасте наблюдается склерозирование стенок сердца и коронарных артерий, развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемия, как и ее осложнения – инфаркты миокарда, нередко служит причиной мерцательной аритмии.Самой частой причиной фибрилляции предсердий у пожилых людей является артериальная гипертония. Повышенное давление способствует растяжению камер сердца и предсердий, что и приводит к нарушению ритма.Приобретенные и врожденные пороки сердца тоже этому способствуют. Есть другие причины. Например, повышение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) или злоупотребление алкоголем. Отмечается влияние наследственности.

Симптомы мерцательной аритмии могут быть самыми разнообразными. Одни больные не ощущают никакого дискомфорта, и нарушение ритма у них обнаруживают по результатам электрокардиограммы (ЭКГ) лишь случайно. А у других пациентов, кроме частых неритмичных сокращений, когда пульс может достигать 200 ударов в минуту, появляются одышка, беспричинная усталость, слабость, вплоть до обморочного состояния. Бывают и головокружение, и ощущение тревоги, беспокойства, боли в грудной клетке, резкое снижение артериального давления и другие неприятные симптомы.

Фибрилляция предсердий может появляться приступообразно, и тогда говорят о пароксизмальной мерцательной аритмии.

Одним из самых опасных осложнений мерцательной аритмии является ишемический инсульт.Его риск возрастает в 7 раз! Причем такое случается как при единичных приступах, так и при постоянном нарушении ритма.Дело в том, что из-за несинхронного сокращения камер сердца кровь в некоторых из них может застаиваться, что создает условия для формирования тромбов. При сокращении тромбы могут «вылетать» из сердца. Двигаясь по кровотоку, они попадают в систему мозговых артерий. На фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга происходит закупорка какого-то из них, и в результате – ишемический кардиоэмболический инсульт. Среди всех тромбоэмболических осложнений это самое частое – на долю инсультов приходится 91% от всех видов тромбоэмболии. К сожалению, такие инсульты бывают обширными и приводят к тяжелым последствиям. Так же тромб с током крови может попасть и в периферическую артерию – например, руки или ноги. Тромбоэмболия нижних конечностей чревата возникновением острой ишемии вплоть до развития гангрены. В отделениях хирургии таким пациентам удаляют тромбы.

При лечении мерцательной аритмии больному назначают лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений (как правило, это антиаритмические препараты,бета-адреноблокаторы),средства, разжижающие кровь, например аспирин или варфарин,требующий постоянного контроля состояния свертываемости крови.Кроме медикаментов в лечении мерцательной аритмии используются и другие методы. Например, в некоторых клиниках применяют электрическую кардиоверсию. Сейчас благодаря использованию современных средств для наркоза она переносится, как правило, легко и протекает без осложнений.Во всем мире сейчас развивается хирургическая технология лечения фибрилляции предсердий – катетерная аблация. Эта щадящая операция проводится с применением катетерной техники. Ее делают и в России, но есть противопоказания по возрасту – не старше 60 лет.

В данной статье представлена информация по теме «Мерцательная аритмия сердца: симптомы, лечение, профилактика». К сожалению, с каждым годом такая патология диагностируется все чаще. Своевременное подтверждение диагноза и соответствующая терапия позволяют свести к минимуму вероятность развития негативных последствий. Будьте здоровы!

"

Лечение поллиноза (аллергии на пыльцу растений). Симптомы. Диагностика. Профилактика.

Поллиноз – широко распространенное сезонное хроническое заболевание, которое вызывает пыльца цветущих растений, опыляемых ветром. Другие названия поллиноза – аллергия на пыльцу, пыльцевая астма, сенная лихорадка, весенний катар. Поражает преимущественно слизистые оболочки:

верхних дыхательных путей, вызывая сезонный аллергический ринит, синусит, назофарингит, ларингит и поражение слизистой смежных областей, глаз, вызывая конъюнктивит.

В некоторых случаях может проявляться в виде кашля, свистящего дыхания, одышки и приступов удушья, вплоть до развития бронхиальной астмы. Некоторым людям появляющийся время от времени насморк, зуд и текущие из глаз слезы доставляют неудобство, но не кажутся чем-то серьезным. На самом деле это не так. Поллиноз опасен тем, что может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. При первых признаках заболевания следует посетить аллерголога и выполнять все его рекомендации, касающиеся медикаментозного лечения, питания, образа жизни.

Когда ждать поллиноз?

По времени года выделяют три пиковых периода поллиноза:

весенний (апрель-май), причиной которого становится пыльца вербы, вяза, ясеня, клена, ольхи, ореха, дуба, лещины, березы, других кустарников и деревьев, весенне-летний (май-август), который вызывает пыльца мятлика, кукурузы, ежи, райграса, пырея, тимофеевки, вейника, костра, овсяницы, ржи и других злаковых трав, а также липы, ели, сосны, гречихи, подорожника, одуванчика, летне-осенний (август-октябрь), вызываемый пыльцой полыни, крапивы, амброзии, лебеды и других сорных трав. В нашей полосе чаще всего встречается и тяжелее протекает поллиноз на пыльцу деревьев.

Врачи-аллергологи-иммунологи нашего центра

Кандидат медицинских наук, врач-аллерголог-иммунолог

Кандидат медицинских наук, врач-аллерголог-иммунолог

Врач-терапевт Клиники интегральной и восстановительной медицины, врач-аллерголог-иммунолог

Цены Услуга Цена Кожноскарификационное тестирование с аллергенами от 26 до 35 показателей 5900₽ Специфическая иммунотерапия аллергенами 1 инъекция (без стоимости препарата) 1200₽ Небулайзер-терапия (1 сеанс) 1000₽ Забор материала из ротоглотки на ДНК ЦМВ, ДНК герпеса 300₽ Купирование острой аллергической реакции (1 процедура) 1100₽ Курс лечения острой аллергической реакции (8 процедур) 2500₽ Определение отдельных аллергенов (специфические IgE) методом ImmunoCAP 600₽ Специфические IgE – панель «Пыльца деревьев» методом ImmunoCAP®: ольха серая (t2), береза (t3), орешник (t4), дуб (t7), ива (t12) 800₽ Специфические IgE – панель «Пыльца злаковых трав» методом ImmunoCAP 800₽ Специфические IgE – панель «Пыльца сорной травы» методом ImmunoCAP 800₽ Иммуноглобулин Е (Ig E) общий, (кровь-сыворотка) 700₽ Отзывы пациентов: 26 февраля 2023

Лечилась у Наталии Викторовны от последствий очень обширной (до 80%) токсической крапивницы вызванной приемом НПВС,которыми лечили другие специалисты.Высококвалифицированный врач,опытный,компетентный.Искренне стремится помочь,внимательна,эффективна,доброжелательна ,отзывчева.Рекомендую от души.

24 января 2023

Вероника Алексеевна прекрасный врач, глубоко вникла в нестандартную проблему, проходим терапию. Врачом довольна, чувствуется особое внимание и забота.

Анна Николаевна С. 23 декабря 2022

хочу поблагодарить доктора аллерголога-иммунолога Кузнецову Е.С. за хорошую консультация, хорошее лечение и доброе и чуткое отношение к пациентам. побольше таких врачей.

Анна Николаеана 20 декабря 2022

Хочу поблагодарить врача Кузнецову Елену Сергеевну за доброе и чуткое отношение, за подобранное эффективное лечение. Очень чуткая и внимательная. Побольше таких врачей!

22 ноября 2022

Осталась довольна консультацией доктора. На приеме Вероника Алексеевна составила план обследования и лечения а таже дала рекомендации по изменению образа жизни

Ирина Викторовна 18 ноября 2022

Хочу выразить огромную благодарность Елене Сергеевне за правильно подобранное и качественное лечение, которое избавило меня от неприятных проблем. Грамотный, высококвалифицированный специалист, внимательная и очень приятный человек. Подробно объяснит и ответит на интересующие вопросы. Я рада, что попала для лечения своей болезни именно к ней. Рекомендую всем, кто имеет и страдает аллергическими проблемами. Спасибо вам большое Елена Сергеевна!

Ляйсан Ринатовна 28 октября 2022

Прекрасное отношение доктора к своей работе. Доступно все объяснила, ответила на все вопросы. Сразу видно профессионализм и внимательное , заботливое отношение к пациентам.

28 сентября 2022

Молодой аккуратный врач. Сразу начала собирать анамнез, задавать много вопросов и все вопросы в точку, будто в голове уже был диагноз и план лечения. Назначено было очень много анализов, по картине стало понятно, что со мной и как это лечить. Скажу сразу, что первые назначения мне не помогли, я пришла снова уже с недоверием, но Алёна Ахсарбековна назначила новое лечение, которое помогло. Теперь важно закрепить результат. Врач мне понравился. Ещё никогда так кропотливо никто не собирал обо мне информацию. Алёна Ахсарбековна прекрасно понимает, что организм - это единый механизм и что внутри все органы взаимодействуют. В общем, я довольна.

19 февраля 2022 Благодарю Елену Сергеевну за прекрасное отношение к своей работе. Сразу видно профессионализм! Светлана Акоповна 04 ноября 2021

Спасибо Елене Александровне за правильное лечение моей проблемы. Очень внимательный врач и приятный собеседник, не навязывает ненужные анализы, все четко по конкретной проблеме. Я рада, что попала именно к Кореневой. Советую всем, кто нуждается в лечении, этого специалиста с большой буквы.

19 октября 2021

Моя прекрасная, компетентная, все знающая и всегда грамотно меня лечащая Елена Александровна, спасибо вам огромное! Качество моей жизни за последние 3 года после знакомства с вами изменилось кардинально, особенно весной. Бесконечно признательная вам.

Татьяна Алексеевна 28 августа 2021

Очень хороший и грамотный доктор. Хочу поблагодарить доктора за лечение моей болезни. Лечение подобрано правильно. Спасибо, Елена Сергеевна.

Елена Александровна 27 августа 2021

Прекрасный врач, профессиональный и просто чудесная женщина. Помогла мне справиться с давней хронической болячкой. Очень внимательно и тщательно проводит осмотр, затем назначает обследование, только потом даёт назначение на курс лечения. Спасибо ей миллион раз за помощь, за чуткость, за умение выслушать и поддержать. Верю ей безоговорочно, это тоже помогает излечению. Всем своим друзьям и знакомым рекомендую СЦЗ и доктора Кузнецову Елену Сергеевну. Приходите и лечитесь качественно.

Юрий Львович 02 августа 2021

С весенним поллинозом столкнулся в подростковом возрасте, резко и сразу: состояние во время цветения - идти вслепую до ванной, промыть глаза, что-то увидеть. Спасался минимизацией выхода на улицу, но и в помещении было несладко, потом просто стал уезжать из средней полосы на цветение деревьев. У Натальи Викторовны наблюдаюсь уже 8й или 9й год, за это время пройдены курсы АСИТ и других препаратов, результат - могу даже позволить себе весной час-два прогулки в парке с ребенком (где преобладает береза!). Качество жизни просто несравнимо с тем, что было) Отдельно хочется отметить, что врач всегда уточняет общее состояние и согласовывает лечение аллергии с другими проблемами, что, увы, делают далеко не все и на чем я лично тоже один раз получил пачку проблем на других фронтах из-за лечения вроде бы пустяка. Очень ей благодарен и всем знакомым аллергикам рекомендую работать с ней!

Екатерина Сергеевна 27 апреля 2021

Очень понравилась врач, буду теперь наблюдаться и искать причину аллергии !) впервые, вижу такой интерес к пациенту!

Наталья Михайловна 24 декабря 2020

У Натальи Викторовны наблюдаюсь пятый год. Великолепный врач! Умная, интеллигентная, вежливая, всегда внимательно выслушает, все назначения по существу, не возникает ни малейшего сомнения в ее профессионализме и компетенции.
Спасибо ей огромное за чуткое и внимательное отношение, поддержу и заботу о пациентах!

Виктория Алексеевна 28 ноября 2020

Лечусь у Натальи Викторовны второй год. Очень подробно и понятно объясняет и отвечает на все интересующие вопросы. После общения с доктором остаётся полная уверенность в успехе лечения. И на самом деле уже после первого курса стало заметно легче жить. Аллергия потихоньку отступает. Буду продолжать лечение у этого доктора. Кстати и муж тоже лечится, он также доволен и эффект от лечения отличный

Александра 20 октября 2020

Елена Александровна очень внимательный и думающий врач, что, наверное, редкость в наши дни. Она хочет не просто дать таблетки, но дойти до сути проблемы, которая лежит в основе аллергической реакции, как у меня. Благодарна ей за консультацию и беседу. Очень хороший и неравнодушный человек!

Марианна Кирилловна 23 сентября 2020

Отличный врач, очень внимательная, понимающая, на каждый вопрос даёт подробный ответ, простым, понятным языком, индивидуальный подход к каждому пациенту.

22 сентября 2020

Обратилась с аллергией не пойми на что. Врач назначила анализы, причем прицельно, после сдачи которых стало понятно, на что именно у меня аллергия. Мне прописали препараты с учетом моих персональных потребностей. Я очень довольна, что обратилась именно к ней. Рекомендую, врач показалась мне грамотной и профессионалом своего дела.

Елена Александровна 17 сентября 2020

Огромное спасибо Кузнецовой Елене Сергеевна за помощь в преодолении мучившего меня недуга--герпеса. Она профессионально и тщательно изучила мою проблему и сразу назначила идеальный курс лечения. Чудесный человек и отличный специалист. Спасибо.

15 августа 2020

Большое спасибо, Кузнецовой Елене Сергеевне. Очень помогли мне с устранением моих болезней. Сделали срочные анализы и назначили очень эффективное лечение. Все время вспоминала врача с благодарностью. Доктор очень внимательная и замечательный специалист.

Елена Анатольевна 25 июля 2020

Хочется поблагодарить Елену Сергеевну за высокий профессионализм и человечность. Считаю, что исключительно благодаря ее терпению весна 2020 прошла в удовольствие. Ещё раз, большое спасибо доктор!

Махарам Кошаевна 24 апреля 2020

Наталья Викторовна , спасибо Вам за внимание к моим вопросам , за результативный метод лечения и рекомендации.

С уважением Махарам Томпсон

Владислав Александрович 10 января 2020

Прекрасный врач , который входит в положение пациента внимательно разбираясь в том , что беспокоит

15 ноября 2019

Оказалось, что весной можно нормально жить, даже не уезжая из Москвы. 3-й год АСИТ. Никаких побочных эффектов, только регулярный самоконтроль не пропустить очередной прием препарата. В следующем году планирую забыть об аллергии насовсем ,)

19 августа 2019

Хотелось бы выразить огромную благодарность Елене Сергеевне Кузнецовой за её грамотный подход к выявлению и лечению заболевай! Она у нас семейный доктор! Наблюдаюсь у ней с аллергией уже более 5 лет, Мама наблюдается с астмой так же! Она настоящий врач — спокойная, рассудительная, никогда не назначит ничего лишнего, только по делу! Спасибо ей огромное!

Марина Владимировна 12 марта 2019

Выражаю огромную благодарность Елене Сергеевне! Очень внимательный специалист! После назначенного лечения стала хорошо себя чувствовать.

Лариса Михайловна 10 марта 2019

Искренняя благодарность Кузнецовой Алене Сергеевне в длительной борьбе с аллергией! Только высокий профессионализм, настойчивость и желание помочь пациенту смогли вернуть меня к нормальной жизни! С уважением, Сидорова Л.М.

Ольга Николаевна 17 февраля 2019

Хочу сказать огромное СПАСИБО Алёне Сергеевне! Очень грамотно проводит диагностику и подбирает лечение, мне удалось найти высококвалифицированного врача для лечения сложного заболевания бронхиальная астма. Очень доходчиво, спокойно даёт разъяснения в части заболевания. Заботливый, добрый человек, имеет опыт и знания для лечения пациентов. Всем рекомендую врача Алёну Сергеевну — врач с большой буквы! Спасибо Вам!

Елена Николаевна 11 февраля 2019

Наталья Викторовна Новикова удивительный феномен квалифицированного врача с активной позицией. Она готова не просто дать совет, направить в нужную сторону, но и решить проблему «под ключ». И все это вопреки обстоятельствам, Это большая редкость даже среди очень хороших врачей. Скандинавскому центру и его пациентам безусловно повезло!

Светлана Сергеевна 10 февраля 2019

День добрый! Очень хочется поделиться положительными впечатлениями и грамотностью моего доктора Алёны Сергеевны! Очень внимательная, доброжелательная, грамотная, знающая своё дело и достойно подходящая к своей работе с людьми. Знаю Алёну Сергеевну очень давно, более 5лет, не раз помогала в трудной ситуации, ставила на ноги, таких врачей очень мало, она разбирает каждый анализ, пытается не просто лечить поверхностно, а именно найти проблему у людей. Выражаю глубокое уважение и благодарность доктору за её помощь! Если Вы ищите грамотного доктора, идите только к Алёне Сергеевне! Спасибо центру за такого врача! Центр чудесный, атмосфера очень уютная, доброжелательная. Спасибо

Наталья Васильевна 01 июня 2018

Хочу выразить признательность и сказать большое спасибо аллергологу-иммунологу Кузнецовой Е. С. Елена Сергеевна высоко-профессиональный, грамотный специалист. Человеческие качества на высоте- внимательна, неравнодушна, последовательна в лечении и назначениях. Елена Сергеевна -Врач с большой буквы!

София Михайловна 28 апреля 2018

Елена Сергеевна, несмотря на наличие научной степени, не почивает на лаврах и готова думать вне привычных рамок. Очень обаятельный врач, но главное, внимательный и думающий. Я уверена, что такой подход - залог правильной терапии и моего здоровья. Рекомендую!

Галина Олеговна 31 марта 2018

Хочу выразить слова благодарности врачу аллергологу иммунологу Кузнецовой Алене Сергеевне! Она не только жизнерадостный человек, но и внимательный и высококвалифицированный специалист. Точная установка диагноза с правильным подбором терапии и ощущаешь себя Счастливым и полноценным человеком! Алёна Сергеевна понимающий и чуткий врач: смотрит в корень проблемы, а не только на симптоматику. Спасибо Вам огромное!

22 декабря 2017

Я была у Натальи Викторовны в сентябре, потому что никак не могла избавиться от бесконечных простуд, заложенности носа и т. д. Была у 5 лоров, все как один говорили делать операцию перегородки носа, якобы это из-за этого. Врач провела обследование, выявила все причины: оказалось, что это не иммунитет у меня слабый, а аллергия на пыль и не только. Прошло 3 месяца, я дышу без проблем, безумно благодарна! И без всяких хирургических вмешательств. Спасибо!

Надежда Васильевна 29 ноября 2017

Хочу сказать большое спасибо Новиковой Наталье Викторовне. Врач с большой буквы, внимательная, добрая всегда назначит правильное лечение. Спасибо Вам Наталья Викторовна

Мария Викторовна 17 октября 2017

Хочу выразить свою благодарность Наталье Викторовне, только она смогла грамотно купировать мучивший меня на протяжении 27 лет герпес, с минимальным количеством лекарственных средств. Спасибо Вам большое! Вы великолепный специалист.

25 июля 2017

Сезонная аллергия у меня началась в три с половиной года. Сейчас мне 43 и третий год АСИТ. Собратья аллергики, с аллергией можно бороться. Помогите себе, Я третий год остаюсь в Москве и ощущаю себя человеком, а не машиной по производству ручьев из носа и кашля. Медицина может нам помочь, благодаря таким врачам, как Наталья Викторовна и накопленному врачебному опыту как в нашей стране, так и за рубежом.

Галина Олеговна 04 марта 2017

Хочу искренне поблагодарить Новикову Наталью Викторовну за профессионализм и внимательное отношение к пациентам. Неравнодушна, умеет выслушать и приободрить, и самое главное, всегда помогает решить проблему, с которой обращаешься. Большое спасибо Вам за все, ведь это очень важно, когда такое доверительное отношение к врачу!

Любовь Алексеевна 06 сентября 2016

У Натальи Викторовны наблюдалась в годы ее работы в больнице № 57.Согласна со всеми предыдущими отзывами. Внимательно изучает анамнез, принимает во внимание сопутствующие заболевания. Лекарства старается назначить с минимальным ущербом для организма. Доктор с большой буквы!

Елена Георгиевна 19 февраля 2016

Добрый день! Хочу поблагодарить Кузнецову Алену Сергеевну за решение многих проблем, связанных с аллергией и иммунитетом. Наблюдаюсь у Алены Сергеевны уже несколько лет и всегда получаю внимательное и чуткое отношение. Благодаря грамотно назначенному лечению проблемы с сезонной аллергией улучшились, часть просто ушла! А ведь я с этим мучилась с 18 лет! И простудные и вирусные заболевания тоже уменьшились, хотя раньше я болела каждые два месяца! Спасибо огромное Вам, Алена Сергеевна, а также Скандинавскому центру за хорошо организованную работу и возможность получать медицинские услуги у высококвалифицированных врачей!

Юлия Владимировна 14 декабря 2015

Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность специалисту своего дела и очень чуткому и внимательному человеку — аллергологу Кузнецовой Алёне Сергеевне. У меня сложная форма аллергии и астмы, к Алёне Сергеевне я попала уже прошедшая через многих врачей и намучавшаяся от отсутствия результатов и улучшений, и наблюдаюсь у нее вот уже третий год. Конечно, не буду говорить, что произошло чудо, и я сразу вылечилась — нет. Но Алёна Сергеевна всегда очень грамотно и профессионально подбирает и назначает лечение, учитывая моё состояние на конкретный момент. Лишь только с ней я поняла, что мою астму можно контролировать, что можно свести к минимуму приступы удушья и другие проявления астмы и аллергии… Я очень ценю в ней по-настоящему человеческое отношение к себе, при малейшем вопросе я всегда могу написать ей в электронной почте, и она обязательно отвечает, консультирует и дает советы. Спасибо Вам огромное, Алёна Сергеевна! Крепкого Вам здоровья!

05 ноября 2015

Стоя в очереди в какой-то дурацкой больнице (куда даже с направлением не попала на приём к врачу из-за нашей бюрократии), услышала, что есть очень хороший врач-аллерголог Новикова и что она сейчас она в Скандинавском центре. Пошла и не пожалела. Наталья Викторовна очень внимательный и доброжелательный человек, это правда. У меня нет медицинского образования, но она объясняет всё очень подробно и простым языком — так, что всё понятно, что с твоим организмом происходит и ещё она всегда предупреждает о возможных реакциях и побочных эффектах (сейчас далеко не все врачи так делают) и объясняет, как поступать в каждом случае. Наталья Викторовна назначила мне анализы, потом разбила лечение на несколько этапов (сейчас идёт второй) и ведёт мою астму. Результат уже есть, я чувствую, что дыхание лучше. Всем своим знакомым-аллергикам рекомендую идти к Новиковой.

03 ноября 2015

Очень внимательный врач, досконально изучает симптоматику, приятна и вежлива в общении. Обратилась для лечения сезонной аллергии. Наталья Викторовна, обнаружила недолеченный бронхит и грамотно назначила лечение. Такой врач вызывает доверие, к нему хочется возвращаться.

27 сентября 2015

Я хочу выразить благодарность доктору-аллергологу Новиковой Наталье Викторовне за высокого уровня профессионализм и внимательное отношение к пациентам. То, что врач лечит пациента в целом, а не отдельную жалобу (или симптом), сейчас имеет огромную ценность! Мне было очень приятно, когда Наталья Викторовна спокойно и внимательно разбиралась в заключениях, данных докторами других специальностей, советовала, когда лучше провести то или иное обследование или курс лечения. Спасибо Вам, Наталья Викторовна! И крепкого здоровья.

Тополиный пух, который многие считают аллергеном, сам по себе не вызывает поллиноза, но может переносить пыльцу других растений.

Причины возникновения поллиноза

Основная причина поллиноза – реакция иммунной системы. Его развитию способствуют определенные факторы:

наследственные (по статистике – от 60% до 80% больных). Если аллергия была у родителей, дети часто имеют к данному заболеванию врожденную предрасположенность, злоупотребление алкоголем, курение, перенесенные в раннем возрасте вирусные болезни, особенно частые, нарушение характера и режима питания, cтрессы, экологическая обстановка. Особо опасно загрязнение воздуха пылью, озоном, диоксидом серы, окисью азота, выхлопными газами.

В основе поллиноза лежит повышенная чувствительность к пыльце деревьев и кустарников, сорняков и злаковых трав, которая содержит аллергены. Количество зерен пыльцы, выделяемых цветущими растениями, просто огромное, а их размеры очень маленькие, поэтому они с легкостью проникают глубоко в дыхательные пути, оседают на слизистых оболочках глаз, носа глотки, гортани.

Чувствительность к пыльце разных растений не одинаковая: один склонный к поллинозу может совершенно не реагировать на пыльцу, которая у другого вызывает острый приступ аллергии.

Симптомы поллиноза

Поллиноз более всего похож на простуду, но температура не повышается. Чаще всего симптомы связаны с поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз:

зуд носа и век, покраснение глаз и век, приступы чихания, слезотечение, заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа, сухой кашель, кожные сыпи с зудом (в небольшом проценте случаев), зуд языка, неба и ушей.

Самый типовой случай проявления поллиноза – риноконъюнктивитный синдром, при котором аллергические реакции проявляются на глазах и слизистой носа. Первыми появляются жжение и зуд на веках, как будто в глаз попало чужеродное тело. Яркий свет раздражает, глаза начинают слезиться. Затем добавляются симптомы ринита: зуд в носу и носоглотке, обильные жидкие выделения из носа, приступы чихания, закладывает нос.

Могут появиться головные боли, боли в лобных и гайморовых пазухах, треск и шум в ушах . (особенно во время жевательных движений).

Тяжесть проявления симптомов зависит от того, сколько пыльцы попало на слизистую оболочку, и от индивидуальной чувствительности. У одних больных это может быть слабо выраженный конъюнктивит, у других – отек верхних дыхательных путей в генерализованной форме вплоть до удушающего состояния (падения артериального давления и потери сознания). Когда цветение прекращается, симптомы поллиноза начинают слабеть.

По данным ВОЗ поллинозом страдает каждый третий житель Земли. Уже давно установлено, что он связан с другими аллергическими заболеваниями. Около 40% астматиков страдают также от аллергии на цветочную пыльцу. У подверженных поллинозу часто проявляется аллергия на лечебные препараты, домашнюю пыль, пищевые продукты.

Диагностика и лечение

Диагностика поллиноза особых сложностей не вызывает, поскольку явно просматривается связь между контактом с пыльцой и появлением вышеперечисленных симптомов. Но необходимо не просто установить связь, а выяснить во всех подробностях историю заболевания, появления симптомов, а также определить, какие конкретные вещества вызывают аллергическую реакцию.

Для их определения делается аллергологическое тестирование: на кожу больного или под кожу (укол, царапина) в микроскопической дозе наносится определенный аллерген. А через некоторое время врач-аллерголог оценивает реакцию окружающего участка кожи – покраснение, сыпь, отек.

Лабораторная диагностика

Для определения субстанций, вызывающих аллергические реакции, используется лабораторное исследование крови на содержание специфических иммуноглобулинов класса Е-реагинов, а также на превышение нормы эозинофилов.

Для постановки диагноза врачу-аллергологу понадобятся история заболевания, его симптоматика и результаты лабораторных исследований.

Лечение поллиноза

Когда аллергия на пыльцу проявлена, без соответствующего профессионального лечения нет надежды снизить интенсивность ее симптомов. Самое лучшее средство, дающее стопроцентный результат – перестать контактировать с цветущими растениями. Если этого не сделать, то лечение поллиноза – единственное, что сможет избавить больного от постоянно текущих слез, нескончаемого насморка и других симптомов.

Пациенту назначают антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства местного применения, глазные капли. Если общее состояние больного сильно нарушено, для улучшения дыхания, снижения слизистых выделений, снятие отеков носовой полости и глаз ему могут назначить интенсивную терапию, внутримышечные и внутривенные инъекции.

АСИТ

В период ремиссии, когда симптомы поллиноза не проявляются совсем или проявляются очень слабо, в качестве лечения используется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), которую также называют специфической гипосенсибилизацией. Этот метод основан на приучении организма к действию аллергенов: больному вводятся очищенные аллергены в очень малых дозах и постепенно доза аллергена повышается. Организм на такие дозировки реагирует умеренно, но при этом приобретает устойчивость к вводимым аллергенам, перестает их воспринимать. После курса, который определяется для каждого индивидуально, достигнутый эффект помогает пациенту спокойно переносить периоды цветения.

Аллергены при АСИТ могут вводиться одним из двух возможных способов:

сублингвальный. Препарат (капли или таблетки) держится под языком около 2 минут, после чего проглатывается, подкожный. Препарат вводится путем подкожных инъекций.

В отличие от обычных препаратов от аллергии, которые снимают симптомы поллиноза только, пока их принимают, АСИТ воздействует на причину поллиноза:

снижает чувствительность к другим аллергенам, позволяет уменьшить зависимость от симптоматических лечебных средств, облегчает вплоть до полного прекращения симптомы поллиноза, восстанавливает баланс иммунной системы, не позволяет аллергическому риниту перейти в астму.

ВОЗ рекомендует для терапии поллиноза, аллергии на домашнюю пыль и клещей именно метод аллергенспецифической иммунотерапии как наиболее результативный.

Помимо вышеописанных методов лечения также используются альтернативные: гомеопатия, физиотерапия, иглоукалывание, аллергеннеспецифическая иммунотерапия.

В случае поллиноза реальный результат чаще всего достигается, когда они дополняют традиционную медицинскую терапию.

В период обострения поллиноза облегчить его протекание можно, если: проветривать помещения сразу после дождя или по ночам, использовать воздухоочистители, плотно закрывать все двери и окна, делать влажную уборку каждый день, как можно реже бывать на улице во время цветения и, тем более, отказаться от поездок на природу, стараться не выходить из дому в ветреную сухую погоду, чаще принимать душ и умываться сразу после возвращения с улицы, лекарственные препараты принимать только в дозировках, назначенных лечащим врачом.

Облегчить симптоматику и ускорить период излечения помогут профилактические мероприятия.

Профилактика поллиноза

Профилактика – это простой и вместе с тем достаточно надежный способ избежать появления поллиноза и связанных с ним осложнений. В задачи профилактики в первую очередь входит исключение контакта с пыльцой, а также попадания ее на слизистые глаз и дыхательных путей.

Помимо этого не заболеть поллинозом поможет сведение к минимуму контактов с бытовыми аллергенами, выхлопными газами, профессиональными вредностями, соблюдение правильного питания и образа жизни, недопущение перехода респираторных заболеваний из острой формы в хроническую.

Если человек уже страдает т поллиноза, ему приходится постоянно - дома, на работе, на отдыхе принимать более жесткие профилактически меры для ограничения контакта с аллергенами:

не допускать появления в помещении плесени, хранить пуховые одеяла, подушки, постельное белье, книги с плотно закрытых шкафах или чехлах, не дающих распространяться пыли, не держать в своем жилище домашних животных, максимально освободить помещения от мебели и ковров, минимум раз в день проветривать и делать влажную уборку, перед сезоном цветения пройти курс препаратов, которые уменьшают восприимчивость к пыльце, ограничить свое пребывание в местах, где много растительности (поля, дачи, сады), избегать больших скоплений людей и, особенно, курящих компаний, стараться как можно меньше дышать выхлопными газами, закрывать окна в автомобиле, придерживаться гипоаллергенной диеты, не употреблять продукты питания, способные вызвать перекрестную пищевую аллергию.

Вовремя поставленный диагноз и лечение аллергии на ранних стадиях позволит Вам жить в гармонии с окружающей средой.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), комбинированная с приемом лечебных препаратов, соблюдением профилактических мер и диеты, ограничением контакта с аллергеном, — наилучшая стратегия для эффективного лечения поллиноза.

"

Мастопатия

Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления. Комплексная медицинская помощь врачей маммологов, гинекологов и эндокринологов позволяет точно определить из-за чего развился недуг и предупреждает его негативные последствия.

В наших клиниках вы можете:

Получить консультацию врача маммолога, Сделать УЗИ молочных желез, Воспользоваться услугами гинеколога, И многое другое.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Мы рекомендуем не затягивать с визитом к специалистам клиники, даже если у вас нет остро выраженных признаков мастопатии. Вовремя проведенный осмотр позволит определить первые проявления болезни и не допустить ее развития до опасной стадии, которая требует консервативного лечения.

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – это патологическое изменение молочных желез, которое проявляется характерными мелкозернистыми уплотнениями, приносящими боль при пальпации. Такие новообразования считают доброкачественными, однако, при несвоевременной диагностике и неправильном лечении они могут перерождаться в злокачественные.

В нашем медицинском центре врачи дифференцируют мастопатию по трем видам:

диффузная мастопатия, узловая мастопатия, фиброзно-кистозная мастопатия Какие симптомы у мастопатии молочной железы?

Степень выраженности симптомов зависит не только от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, но и от того, в каком эмоциональном состоянии находится пациентка и страдает ли она от других патологий.

К классическим симптомам мастопатии железы относят:

Боли при пальпации в груди (от слабой, которая прощупывается при легком нажатии, до сильной, иррадиирущей в другие органы и конечности). Нагрубание груди во время менструации (молочные железы увеличиваются примерно на 15%). Выделения из сосков различной интенсивности (проявляются как при надавливании, так и самопроизвольно. Выделения могут иметь прозрачную консистенцию, либо мутно-белую с зеленоватыми, коричневыми или кровянистыми выделениями). Появление узлов (при пальпации ощутимы один или несколько шариков-уплотнений).

Для каждой формы мастопатии характерен свой набор симптомов. В зависимости от степени их проявления врач определяет диагноз и подбирает сначала необходимые способы диагностики, а потом и способ лечения.

Например, фиброзная мастопатия молочных желез чаще проявляется у женщин молодого возраста. Во время обследования врач диагностирует увеличение груди с прощупываемой мелкой зернистостью. Заметна характерная «дольчатость», а при пальпации ощутима достаточно сильная боль.

Если вовремя не остановить течение мастопатии на этом этапе болезнь перерастет в кистозную форму. Крупные узлы новообразований могут достигать 70 мм в диаметре. Они имеют овальную или круглую форму с четкими границами и не срастаются с окружающими тканями.

Какие причины влияют на развитие мастопатии у женщин? Нарушение репродуктивной функции

К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, относят не только бесплодие, но и поздние роды, аборты и выкидыши. Мастопатия может быть вызвана и коротким периодом лактации (меньше 5 месяцев), поздней менопаузой (после 55 лет).

Нерегулярная половая жизнь

В группе риска женщины, которые имеют нерегулярную половую жизнь или находятся в состоянии сексуальной неудовлетворенности.

Нарушение гормональной среды и обмена веществ

Сюда также относят последствия развивающегося сахарного диабета, ожирения, гинекологические заболевания с хроническими воспалениями органов. Особо негативное влияние оказывают нарушения функции щитовидной железы (увеличение, появление узлов, гипотериоза).

Генетическая предрасположенность

Женщины, матери и бабушки которых страдали раком молочных желез или половых органов, также больше подвержены заболеванию. Им необходимо находится на постоянном контроле маммолога (консультация 1 раз в полгода), даже если не проявляются слабо выраженные симптомы.

В группу риска также входят женщины, которые не ведут здоровый образ жизни: злоупотребляют алкоголем и много курят, неправильно питаются и живут в неблагоприятных экологических условиях. Выделим еще некоторые частные случаи, которые способствуют развитию болезни:

воспалительные процессы в молочных железах, травмирование груди, в том числе ношение неудобного бюстгальтера, неправильно подобранные гормональные контрацептивы, заболевания, связанные с дефицитом йода в организме, Как проводят диагностику мастопатии?

Даже если вы обнаружили новообразования при самостоятельном осмотре и уверены в мастопатии, окончательный диагноз сможет поставить только врач-маммолог. Для того, чтобы увериться в правдивости своих предположений он проведет первичный осмотр с пальпацией, маммографическое исследование, УЗИ молочных желез.

Первая часть исследования проводится в положении стоя с поднятыми руками, далее пациентке необходимо лечь на кушетку. В процессе осмотра врач оценивает наличие асимметрии груди, степень увеличения желез, расположение и состояние сосков (в том числе характер выделений из них). Как правило, такого осмотра достаточно, однако в некоторых случаях, для подтверждения диагноза необходимо также использовать методы УЗИ и рентгена (маммографии).

Ультразвуковая диагностика позволяет поставить наиболее точный диагноз, в том числе увидеть мелкие новообразования (до 1-2 мм в диаметре). Плюс ко всему, этот метод исследования безопасен и проводить его можно неограниченное количество раз. Маммография также имеет свои преимущества, но назначается достаточно редко, пациенткам строго старше 35 лет, не беременным и не кормящим.

В случае, если первичный осмотр и УЗИ, маммография дают положительный результат (обнаружены патологические изменения), назначают пункцию новообразования с цитологией взятого биоматериала. Как итог, врач ставит окончательный диагноз с описанием степени заболевания и способов его лечения.

Чем опасна кистозная мастопатия молочных желез?

Лечение мастопатии молочной железы необходимо начинать сразу же после того, как врач постановит диагноз. Любое промедление или еще хуже отказ от терапии может привести к перерождению новообразований, другими словами, к раку груди. Именно поэтому мастопатию часто считают предраковым состоянием, несмотря на то, что в начальной стадии новообразование имеет доброкачественную природу.

Рак – не единственная опасность. На фоне мастопатии часто развивается фоновый воспалительный процесс, который может вызвать инфицирование кисты и ее нагноение. Кроме того, всегда сохраняется риск того, что новообразование может в любой момент лопнуть.

Если вам уже диагностировали мастопатию, не стоит бросаться в крайности и кардинально менять привычный образ жизни. При условии, что вы будете соблюдать все рекомендации врача и своевременно начнете лечение, серьезных ограничений терпеть не придется.

Что можно и что нельзя при мастопатии груди? Планирование беременности

Диффузная, узловая или кистозная мастопатия не является преградой для зачатия. В том числе, если узнали о диагнозе, будучи в положении, аборт делать также не нужно. Беременность даже положительно сказывается на течении заболевания. Во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается больше гормона прогестерона, который способствует уменьшению кисты в молочной железе.

В наших клиниках вы можете получить услуги по планированию беременности

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Однако есть случаи, когда мастопатия все же будет препятствовать успешному зачатию. В случае, когда причиной болезни является гормональный сбой. Поэтому перед планированием беременности мы все же советуем пройти полное обследование.

Кормление грудью

При мастопатии не рекомендуют прекращать кормить грудью. Во-первых, диагностированное в первом триместре беременности заболевание чаще всего возникает из-за гормональных изменений в организме мамы и в последствии проходит достаточно быстро. Во-вторых, отказ от кормления или непродолжительное вскармливание отрицательно влияют на течение болезни. Особенно важно продолжать кормить грудью тем женщинам, которые узнали о своей мастопатии до того, как забеременели и не успели вылечить болезнь до рождения ребенка.

Несмотря на то, что естественная лактация уменьшает размеры новообразований и облегчает течение заболевания, мы все же рекомендуют наблюдаться у врача во время кормления грудью и проходить маммографию для контроля за состоянием организма.

Массаж спины и груди

Массаж спины и груди не просто не эффективен при мастопатии, но и опасен. Заболевание является гормональной патологией, поэтому воздействие на шейно-воротниковую зону и мышцы спины не способно дать видимый результат при его лечении. Более того, массаж может стать причиной серьезных осложнений – стремительного прогрессирования мастопатии.

Париться в бане также строго запрещено. Тепловое и механическое воздействие на молочные железы усугубляют течение болезни и дают осложнения.

При наличии любого доброкачественного новообразования не рекомендуется загорать для исключения перерождения кисты в раковые опухоли. То же самое касается и мастопатии. Чтобы лечение было эффективным и как можно раньше дало результат, откажитесь от принятия солнечных ванн (солярия, пребывания под прямыми лучами солнца).

Лучше предупредить, чем лечить

Легко сделать вывод, что мастопатия совсем не страшное заболевание, которое легко лечится, если не спустить все на самотек и не допустить осложнений. Но как в принципе не допустить развитие болезни?

С самой первой менструации девочки привыкают терпеть легкие боли в груди, которые сначала ассоциированы с ростом и активацией молочных желез, а дальше с регуляцией менструального цикла. Совершенно логично формируется стереотип – боль в грудь не должна пугать, это самое нормальное ощущение. Но это не так! Любые спазмы, болезненные ощущения есть сигнал организма о сбоях в его работе. Поэтому при появлении боли в груди, даже самой слабой, не примените возможностью ощупать железы на наличие уплотнений, а еще лучше сообщите о своих ощущениях врачу-маммологу или гинекологу на очередной консультации.

Возьмите за привычку сами и приучите своих близких ежемесячно ощупывать грудь и каждые 5-6 месяцев посещать врача.

Ну и не забывайте о профилактике:

регулярная половая жизнь (лучше с постоянным партнером), рождение 2-3 детей с длительным периодом грудного вскармливания.

И если совсем быть точным – риск мастопатии значительно уменьшается у женщин, которые естественными способами сокращают количество менструаций в течение периода фертильности (посредством беременности и кормления грудью). Т.е. сокращают активность яичников, выработку яйцеклеток и выброс гормонов.

Другими словами, у них более стабильный гормональный фон, а значит риск появления мастопатии на его фоне сведен к минимуму.

Пройдите консультацию гинеколога-маммолога в «ИММА» уже сейчас и будьте уверены в своем здоровье!

В медицинском центре «ИММА» вы можете пройти комплексное профессиональное обследование молочных желез в любое удобное время! Наши врачи принимают в шести районах Москвы и готовы провести не только классическую консультацию, но и обеспечить необходимую аппаратную диагностику.

Даже если у вас всего лишь подозрения на мастопатию, мы назначим необходимые обследования и проверим работу гормональной системы. Это поможет предупредить развитие болезни в будущем и определит зоны риска, которые необходимо укреплять.

Почему провериться на мастопатию лучше у нас? Опытные и квалифицированные специалисты – в наших клиниках работают как акушеры-гинекологи, так и гинекологи-эндокринологи, маммологи. Назначаем и проводим не только медикаментозное, но и хирургическое лечение (при необходимости). Используем качественное и безопасное оборудование для диагностики, которое не приносит вреда вашему здоровью и подходит даже беременным и кормящим женщинам.

Подробнее о стоимости консультации наших специалистов, записи и подготовке к обследованию уточняйте у нашего менеджера +7 495 790-35-53.

Автор материала: врач маммолог клиники на Никулинской Нечунаев А. А.

"

Какой врач лечит мерцательную аритмию

Главная Мерцательная аритмия

Автор: Городской Центр записи на МРТ и КТ Лечение в ведущих медицинских центрах СПб

Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Перезвоните мне

Фибрилляция предсердий представляет собой нерегулярный и часто очень быстрый сердечный ритм (аритмию), воздействие которого может привести к образованию тромбов в сердце. Аритмия увеличивает риск инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений, связанных с сердцем.Во время мерцательной аритмии верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются не синхронно с нижними камерами (желудочками) сердца. У многих людей мерцательная аритмия может протекать бессимптомно. Тем не менее состояние может вызывать быстрое, интенсивное сердцебиение, одышку или слабость. Эпизоды мерцательной аритмии могут быть длительными. Хотя сама по себе мерцательная аритмия обычно не опасна для жизни, это серьезное заболевание, которое требует надлежащего лечения для предотвращения инсульта.

Лечение мерцательной аритмии может включать прием препаратов, терапию для восстановления сердечного ритма и катетерные процедуры для блокировки ошибочных сердечных сигналов. У человека с мерцательной аритмией также может быть проблема с сердечным ритмом, называемая трепетанием предсердий. Хотя трепетание предсердий представляет собой другую аритмию, лечение обоих состояний аналогично.

Симптомы мерцательной аритмии

Некоторые люди с мерцательной аритмией не замечают никаких симптомов. Тем не менее, возможные симптомы включают:

ощущение быстрого сердцебиения боль в груди головокружение усталость сбивчивое дыхание.

Мерцательная аритмия имеет следующие формы:

пароксизмальная фибрилляция предсердий. Симптомы мерцательной аритмии приходят и уходят, обычно длятся от нескольких минут до нескольких часов. Иногда симптомы проявляются в течение недели, а эпизоды могут повторяться неоднократно. Симптомы могут пройти сами по себе. Некоторым людям с эпизодической формой необходимо лечение активная аритмия. При этом типе мерцательной аритмии сердечный ритм не нормализуется сам по себе. Если у человека есть симптомы фибрилляции аорты, для восстановления и поддержания нормального сердечного ритма может быть использована кардиоверсия или медикаментозное лечение, стойкая мерцательная аритмия. Этот тип является непрерывным и длится более 12 месяцев постоянная. При этом типе мерцательной аритмии нормальный сердечный ритм не может быть восстановлен. Регулярный прием препаратов используется для контроля частоты сердечных сокращений и предотвращения образования тромбов. Какой врач диагностирует и лечит мерцательную аритмию

При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к кардиологу Кроме того, появление резкой боли в груди может означать сердечный приступ.

Причины

Чтобы понять причины мерцательной аритмии, необходимо иметь представление о нормальной работе сердца.

Человеческое сердце имеет четыре камеры — две верхние камеры (предсердия) и две нижние (желудочки). В верхней правой камере сердца (правом предсердии) находится группа клеток, называемая синусовым узлом. Синусовый узел является естественным водителем ритма сердца, продуцирующим сигналы для каждого сокращения.

При нормальном сердечном ритме:

сигнал проходит от синусового узла через две верхние камеры сердца (предсердия) сигнал проходит через путь между верхней и нижней камерами, называемый атриовентрикулярным узлом движение сигнала заставляет сердце сокращаться, а кровь циркулировать по кровеносной системе.

При мерцательной аритмии сигналы в верхних камерах сердца хаотичны. В результате верхние камеры начинают содрогаться. Затем атриовентрикулярный узел бомбардируется сигналами, пытающимися пройти в нижние отделы сердца (желудочки), что и вызывает быстрый и нерегулярный сердечный ритм.

Частота сердечных сокращений при мерцательной аритмии может колебаться от 100 до 175 ударов в минуту. Нормальный диапазон частоты сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Аномальное строение сердца является наиболее частой причиной мерцательной аритмии. К возможным причинам мерцательной аритмии также относятся:

ишемическая болезнь сердца инфаркт врожденный порок сердца проблемы с сердечным клапаном высокое артериальное давление легочные заболевания физический стресс из-за операции, пневмонии или других заболеваний предыдущая операция на сердце проблема с естественным водителем ритма сердца (синдром слабости синусового узла) апноэ во сне заболевания щитовидной железы, такие как сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) и другие нарушения обмена веществ употребление стимуляторов, в том числе некоторых лекарств, кофеина, табака и алкоголя вирусные инфекции.

Некоторые люди с мерцательной аритмией не имеют диагностированных проблем с сердцем или повреждений сердечной мышцы.

Факторы риска

Факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии, включают в себя:

возраст. Чем старше человек, тем выше риск развития мерцательной аритмии сердечное заболевание. Любой человек с сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, врожденный порок сердца, застарелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или анамнез сердечного приступа или операции на сердце, имеет повышенный риск фибрилляции предсердий высокое артериальное давление. Высокое артериальное давление, особенно если оно плохо контролируется изменениями образа жизни или препаратами, может увеличить риск появления мерцательной аритмии заболевание щитовидной железы. У некоторых людей проблемы со щитовидной железой могут вызвать нарушения сердечного ритма, включая мерцательную аритмию другие хронические заболевания. Люди с определенными хроническими заболеваниями, такими как диабет, метаболический синдром, хроническое заболевание почек, заболевание легких или апноэ во сне, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий злоупотребление алкоголя. Частое и неумеренное употребление алкоголя может спровоцировать приступ мерцательной аритмии ожирение. Люди с ожирением подвержены более высокому риску развития мерцательной аритмии наследственность. Осложнения при мерцательной аритмии

Тромбы являются опасным осложнением мерцательной аритмии, которое может привести к инсульту.

При мерцательной аритмии хаотичный сердечный ритм может привести к скоплению крови в верхних камерах сердца (предсердиях) и образованию тромбов. Если тромб в левой верхней камере (левое предсердие) оторвется, то он может попасть в мозг - вызвать инсульт и привести к летальному исходу.

Риск инсульта от мерцательной аритмии увеличивается с возрастом. Другие состояния здоровья также могут увеличить риск инсульта из-за мерцательной аритмии, в том числе:

диабет высокое артериальное давление сердечная недостаточность.

Пациентам с мерцательной аритмией обычно назначают препараты для разжижения крови с целью предотвратить образование тромбов и инсульт.

Как врач ставит диагноз мерцательной аритмии

Некоторые пациенты не подозревают, что у них мерцательная аритмия. Заболевание может быть обнаружено, когда кардиолог прослушивает сердце с помощью стетоскопа во время медицинского осмотра по другим причинам.

Врач может назначить несколько анализов, чтобы диагностировать аритмию или исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы. Тесты включают в себя следующие методы:

электрокардиограмма. Этот быстрый и безболезненный тест измеряет электрическую активность сердца. ЭКГ является основным тестом для диагностики мерцательной аритмии, анализы крови и позволяет кардиологу исключить проблемы со щитовидной железой или обнаружить другие вещества в крови, которые могут привести к мерцательной аритмии холтеровское мониторирование регистратор событий УЗИ сердца велоэргометрия. Нагрузочное тестирование включает в себя наблюдение за активностью сердца во время тренировки на велотренажере рентгенография грудной клетки. "