Кератит

Кератит – это воспалительное заболевание, которое локализовано в роговице глаза. Эта болезнь характеризуется неприятными симптомами, но благодаря достижениям современной медицины хорошо поддается лечению, главное – вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Роговица – это важнейшая часть так называемой оптической системы глаза, отвечающей за зрительные эффекты. Роговица представляет собой переднюю прозрачную оболочку глаза. От того, в каком состоянии находится роговица, во многом зависит четкость зрения и его острота. Есть набор параметров роговицы глаза, которые измеряют офтальмологи: кривизна поверхности, структура, прозрачность, сферичность и другие. Вследствие воспаления, которое возникает при кератите, в роговице могут происходить изменения. Не всегда эти изменения можно исправить лечением – они бывают необратимыми. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и начинать терапию как можно раньше, чтобы не усугубить проблему.

Факторы риска

Известны причины возникновения кератита, также существуют факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития болезни.

К непосредственным причинам относят:

Инфекции, паразитарные инвазии. Механические травмы, химические, термические повреждения. Аллергия.

Эти причины приводят к возникновению соответственно инфекционного (например, герпетического), травматического или аллергического кератитов.

Среди факторов риска развития заболевания наибольшее значение имеют следующие:

Наличие аутоиммунных заболеваний. Длительное ношение контактных линз. Синдром сухого глаза. Недостаток витаминов. Различные нарушения метаболизма. Наличие некоторых системных заболеваний: сахарный диабет, подагра, ревматизм.

По списку факторов риска понятно, что кератит – достаточно распространенная патология.

Осложнения и последствия кератита

Воспаление роговицы глаз приводит к ее помутнению – это тот симптом, на который сразу обратит внимание офтальмолог при первичном осмотре. Помутнение происходит из-за того, что в тканях роговицы скапливаются лейкоциты, лимфоциты и другие компоненты иммунной системы. Это естественный ответ на воспаление. Скопление клеточных элементов носит специальное название – инфильтрат. Он может быть один или их может быть много. Он может быть расположен ближе к поверхности или в глубине (строме) роговицы – тогда он называется стромальным.

В зависимости от расположения и размера инфильтрата, кератит может либо пройти самостоятельно, либо развиться в осложнения. Поверхностный инфильтрат вполне может рассосаться бесследно или с минимальными последствиями. А вот глубинное поражение обернется рубцами на роговице. Они в свою очередь приводят к стойким нарушениям зрения.

Клиническая картина этого заболевания характеризуется и другим неприятным проявлением – васкуляризацией роговицы. Этим термином обозначают врастание сосудов в какую-либо ткань. Сосуды нужны для улучшенного питания и ускорения рассасывания инфильтрата. Это защитная реакция на воспаление. Но и у нее могут быть неблагоприятные последствия – снижается прозрачность роговицы, которая в норме совсем лишена сосудов. В дальнейшей перспективе – проблемы со зрением.

Клиническая картина

Клиническая картина кератита – это ряд специфичных для данного заболевания проявлений, которые удостоились специального названия – роговичный синдром.

В него входят симптомы:

повышенное слезотечение, светобоязнь, сужение глазной щели, невозможно открыть глаз полностью, боль в глазу, ощущение постороннего предмета в глазу, покраснение глаза.

В тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на другие части глаза и поражает склеру, радужную оболочку. Еще одно возможное осложнение – изъязвление на месте воспаления. Оно может привести к перфорации, при которой инфекция попадает глубокие структуры глаза.

Классификация кератита

В зависимости от тех или иных параметров заболевания, существует ряд его классификаций. Так, исходя из слоя роговицы, который поражает патология, принято выделять:

Поверхностный кератит ― поражает верхний слой, развивается в виде осложнения после конъюнктивита или дакриоцистита, не сопровождается рубцами на роговице, Глубокий кератит ― поражает внутренние слои, сопровождается рубцами на роговице, негативно влияющими на остроту зрения.

В таблице, представленной ниже, приведена классификация кератита в зависимости от его этиологии.

Заболеванию больше подвержены мальчики, Зуд в глазах, Светобоязнь, Дискомфорт в глазах, связанный с ощущением инородного тела Острыми болями в глазу, Отёчностью, Слизисто-гнойными выделениями, Помутнением роговицы, Изъязвлениями Сильными болевыми ощущениями, Кольцевыми язвами (в запущенных формах), Помутнением и воспалением роговицы глаза Болевая симптоматика, Гиперемия поражённого глаза, Корнеальный синдром, Перфорация роговицы, Появление бельма, Серьёзное ухудшение зрения Появление мелких пузырьков, Точечные помутнения при поверхностной форме, Обширные язвы и формирование бельма при глубокой форме Наличие гноя, Быстрое развитие патологии, которая за три ‒ пять дней охватывает всю роговицу, Высокий риск перфорации и проникновения в более глубокие слои Длительное развитие заболевания, Отсутствие болевых ощущений Зуд, Отёчность конъюнктивы, Блефароспазм, Гиперемия, Слезотечение, Боязнь света, Серьёзное снижение зрения Резкие боли в глазу, Ощущение инородного тела, Сильное покраснение, Обильное слезотечение Тяжёлое течение, Прободение роговицы при отсутствии лечения, Гнойные воспалительные процессы слёзного мешка Отёчность эпителия при отсутствии изъязвления глазной роговицы

Кератит: диагностика

Эффективность лечения кератита напрямую зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз, поскольку нередко это заболевание принимают за аллергический конъюнктивит. Методы диагностики предусматривают следующее:

Тщательный сбор анамнеза, с выявлением сопутствующих заболеваний и данных о наличии травм, Проведение наружного осмотра области глаз и глазных яблок, пальпация определённых участков (если это возможно), Осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов с целью оценивания сетчатки, сосудов глазного дна, диски зрительного нерва. При кератите, сопровождающимся помутнением роговицы, выявляется ослабление рефлекса глазного дна, Биомикроскопия ― осмотр глазных структур при помощи щелевой лампы, оценивание их прозрачности, рельефа и глубины поражения, Флюоресцеиновый тест ― в качестве дополнительной диагностики при подозрении на изъязвление, Микробиологические лабораторные исследования ― при инфекционной природе заболевания, направленные на определение возбудителя. "

Катаракта

Острота зрения зависит от прозрачности оптических сред глаза, обеспечивающих формирование четкого изображения предметов на сетчатке, сохранности зрительно-нервного аппарата сетчатки и проводящих путей, несущих зрительные импульсы в зрительные центры коры головного мозга. Если в каком-нибудь из этих звеньев возникнут патологические изменения - результатом будет являться та или иная степень снижения остроты зрения. Хрусталик является одной из важнейших составляющих оптической системы глаза, основной функцией которой является проведение света и фокусировка изображения предметов на сетчатке. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто.

возрастные (старческие, сенильные) катаракты, травматические катаракты (возникшие как в результате тупой травмы (контузии), так и проникающего ранения глазного яблока), осложненные катаракты (наличие катаракты и сопутствующего заболевания глаза при воспалении сосудистой оболочки глаза (увеите), близорукости высокой степени, глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки и некоторых других заболеваниях глаза), лучевые катаракты (связанные с повреждением хрусталика лучистой энергией) – инфракрасные лучи (обычно профессиональные катаракты – например, катаракта стеклодувов), рентгеновские, радиационные, токсические катаракты (к этой группе относится и большое число «лекарственных» катаракт, формирующихся как результат побочного действия при длительном приеме ряда лекарственных препаратов: кортикостероидов, антималярийных препаратов, амиодарона и др.), и катаракты вызванные общими заболеваниями организма.

Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет 33 на 1000 населения, причем эта цифра существенно увеличивается с возрастом и достигает в 70-80 лет 260 на 1000 у мужчин и 460 на 1000 у женщин. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Среди врожденной патологии глаза катаракта также занимает одну из лидирующих позиций.

Симптомы катаракты

В зависимости от размера и расположения области помутнения в хрусталике вы можете заметить – или, наоборот, не подозревать – что у вас развивается катаракта. Если катаракта находится на периферии хрусталика, то вы можете и не ощутить изменений в зрении. Чем ближе к центру хрусталика находятся помутнения, тем ощутимей становятся проблемы со зрением. Человек с катарактой может начать замечать, что предметы вокруг видны не четко, изображение размыто, особенном при ярком освещении. Часто изображение начинает двоиться, может появиться светобоязнь. С развитием катаракты симптомы усиливаются. В стадии зрелой катаракты предметное зрение утрачивается, сохраняется лишь светоощущение. Если не начать лечение вовремя, то катаракта может привести к слепоте.

Важно своевременно выявить и начать лечение катаракты! При запущенной стадии катаракты помутневший хрусталик набухает и мешает оттоку внутриглазной жидкости, что может привести к опасному осложнению катаракты – вторичной глаукоме. Потеря зрения в такой ситуации может оказаться безвозвратной.

Если вам за 40, мы рекомендуем проходить обследование на наличие катаракты один раз в полгода. Только квалифицированный специалист сможет определить, есть ли у вас катаракта.

"

Травматическая катаракта

Травматическая катаракта развивается в результате механических, химических, лучевых или термических воздействий на глаза сразу после травмы или через некоторое время. Патология поражает как пожилых, так и молодых людей. Она может захватывать незначительную часть хрусталика или поражает весь хрусталик целиком (тотальная катаракта) и может прогрессировать до зрелого состояния, что грозит полной потерей зрения.

Виды

Выделяют следующие основные виды травматической катаракты:

Контузионная. Развивается в результате ударов, контузий в области глаз и лица. Контузионная катаракта бывает нескольких видов — кольцевидная катаракта Фоссиуса, розеточная и тотальная. Особенно опасна тотальная катаракта, характеризующаяся разрывом эластичной капсулы хрусталика. Химическая. Развивается в результате воздействия химических веществ. От типа веществ зависят симптомы заболевания. При попадании щелочи травма может развиться через некоторое время, при попадании кислоты помутнение развивается почти мгновенно. Также катаракта может развиваться в результате попадания тяжёлых металлов, таллия, нафталина и других веществ. Лучевая (радиационная). Развивается в результате ионизирующего излучения. Симптомы

К основным симптомам травматической катаракты относятся:

уменьшение остроты зрения, белая пелена перед глазами, помутнение зрения, искажённое восприятие, плохое зрение в сумерках, двоение изображения.

При катаракте цвет зрачка становится молочно-белым. Хрусталик постепенно набухает, что приводит к повышению ВГД и развитию увеита.

Диагностика

При травматической катаракте применяются современные комплексные методы диагностики, позволяющие своевременно выявить патологию ещё на ранних стадиях.

К основным методам диагностики катаракты относятся:

визометрия — определение остроты зрения с применением специальных таблиц, оценка бинокулярного зрения — выявление тонуса глазодвигательных мышц, периметрия — проверка полей зрения, тонометрия — измерение ВГД, биомикроскопия — диагностика тканей глаза с применением щелевой лампы, офтальмоскопия — оценка состояния глазного дна, гониоскопия — осмотр угла передней камеры, цветовое тестирование — оценка цветовосприятия.

Также могут использоваться дополнительные методы диагностики. К ним относятся ультразвуковое сканирование, томография сетчатки и лабораторные исследования. Эти методы позволяют оценить структуру глаза и выявить дегенеративные процессы, которые невозможно диагностировать стандартными способами.

Лечение травматической катаракты

Перед началом лечения катаракты устраняются воспалительные процессы, возникшие в результате травмы глаза. Используются консервативные и хирургические методики. Метод лечения выбирается врачом-офтальмологом индивидуально в зависимости от тяжести повреждений. При незначительных повреждениях возможно консервативное лечение. Оно предусматривает использование специальных капель для замедления патологических процессов. Однако полностью излечить катаракту консервативными методами невозможно. При прогрессировании заболевания необходимо проведение хирургического вмешательства.

Для лечения катаракты обычно применяется хирургическое вмешательство. К основным методам лечения относятся экстракапсулярная экстракция и факоэмульсификация (ФЭК). Факоэмульсификация является более современным и безопасным методом. Этот метод предусматривает разрушение помутневшего хрусталика при помощи ультразвука и извлечение через микроразрез. После этого имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ). Наложение швов не требуется. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. При операции используются инновационные аппаратные комплексы и биосовместимые интраокулярные линзы.

К основным достоинствам факоэмульсификации относятся:

малая продолжительность (15-30 мин), отсутствие швов, нет необходимости в госпитализации, быстрая реабилитация (1-3 дня), малая травматичность, незначительная вероятность осложнений, возможность восстановления зрения через месяц.

Перед планированием операции учитывается степень выраженности и локализация помутнения. Если катаракта не слишком плотная и не затрагивает центральные отделы хрусталика, без операции можно обойтись. Перед проведением операции обязательно оценивается состояние задней капсулы хрусталика.

Для изготовления искусственных хрусталиков используются нетоксичные биосовместимые материалы. Искусственные хрусталики обладают фильтрами, обеспечивающими защиту от УФ-лучей. Имеется асферическая оптика для защиты от бликов. Мультифокальные линзы обеспечивают отличный обзор как вдали, так и вблизи.

Травматическая катаракта может стать причиной множества осложнений, таких как отслоение сетчатки. Если болезнь не прогрессирует, достаточно провести консервативное лечение. При прогрессирующей катаракте требуется проведение хирургического вмешательства. Необходимо регулярно посещать офтальмолога и соблюдать определённые меры профилактики для предотвращения развития патологии: ношение защитных очков при сварочных работах, соблюдение правил охраны труда, правильное питание

В клинике Clean View проводится весь комплекс процедур для успешного удаления катаракты. Поможем с выбором хрусталика и проконсультируем по всем вопросам. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.

"

Лечение катаракты

Катаракта — весьма распространённое заболевание глаз, сопровождающееся помутнением хрусталика и снижением зрения. Человек видит нечетко, как будто через запотевшие очки. Пелена, которая появляется перед глазом (глазами) — это первый и главный симптом. Проявляются и другие индивидуальные симптомы катаракты, говорящие о необходимости лечения:

ухудшение зрения, появление близорукости, изменение цвета зрачка (приобретение сероватого или беловатого оттенка), повышение или снижение чувствительности к свету (часто наблюдается непереносимость яркого света). Диагностика

В клинике «ЭКСИ» есть всё необходимое оборудование для проведения эффективной диагностики катаракты в Ижевске. На начальных стадиях вы можете даже не подозревать о наличии этого заболевания, помутнение хрусталика развивается постепенно. Поскольку одной из основных причин катаракты являются возрастные изменения, необходимо периодически проходить профилактические осмотры, диагностическое обследование, в ходе которого будет определен способ лечения.

Например, с помощью передового немецкого оптического биометра IOL-MASTER 500 (от бренда Carl Zeiss) мы получаем наиболее достоверные результаты измерения параметров глаза, необходимые для правильного и точного расчёта «мягкой» интраокулярной линзы, которая имплантируется в ходе операции по удалению катаракты.

Лечение катаракты

Можно ли обойтись без оперативного хирургического вмешательства? Этим вопросом задаются многие, но не все получают однозначный правильный ответ. Следует принять тот факт, что катаракту невозможно вылечить каплями, таблетками и другими медикаментозными средствами. Для полного устранения данной проблемы требуется операция по удалению катаракты, которую должен проводить офтальмохирург высокой квалификации.

5 причин доверить лечение катаракты в Ижевске докторам офтальмологической клиники «ЭКСИ»:

клиника работает с 1998 года, за это время чего было проведено более 10 000 успешных операций, каждый офтальмохирург проводит более 500 операций в год, применение передового технического оборудования позволяет обеспечить максимальную точность диагностического обследования, безопасность и эффективность операции при катаракте. в центре предоставлен самый большой в Удмуртии ассортимент интраокулярных линз.

Пациенты бесплатно обеспечиваются медикаментами в послеоперационный период.

Методы проведения операции при катаракте

Оперативное удаление катаракты в Ижевске офтальмохирургами клиники «ЭКСИ» — проводится методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ. С помощью ультразвуковых факоэмульсификаторов удаляется помутневший хрусталик и имплантируются «мягкие» интраокулярные линзы. В зависимости от показаний и желаемых результатов могут использоваться следующие виды ИОЛ:

Сферические ИОЛ – данный тип ИОЛ производится по стандартной сферической технологии. При имплантации таких хрусталиков отмечается высокая острота зрения вдаль, однако в темное время суток может снижаться контрастная чувствительность, это объясняется феноменом сферических аберраций.

Примеры ИОЛ: EYEOL (Великобритания), Acryfold (Индия – США):

Асферические ИОЛ отличаются от сферических равномерной оптической силой на различных участках, что приводит к более качественному изображению, особенно в темное время суток. Асферические линзы лишены сферических аберраций.

Примеры ИОЛ, асферические ИОЛ производства:

EYEOL (Великобритания), Baush& Lomb (США), Human Optics (Германия), Carl Zeiss (Германия), Rayner (Великобритания), HOYA (Япония), Alcon (США), Abbott (США).

Торические ИОЛ – показаны пациентам, имеющим астигматизм более 1.5 Д, позволяют получить максимальное зрение в послеоперационном периоде.

Примеры ИОЛ, торические ИОЛ производства:

Human Optics (Германия), HOYA (Япония), Rayner (Великобритания), Alcon (США).

Мультифокальные ИОЛ сложные линзы, дающие, отличное зрение на разных расстояниях вблизи, на среднее расстояние и вдаль. Мультифокальные линзы обладают не одним, а несколькими фокусами, тем самым позволяют добиваться максимальной остроты зрения на разных расстояниях, уменьшить зависимость человека от очков (или вообще избавиться от них). Показаны пациентам, ведущим активный образ жизни, водителям, пациентам с пресбиопией.

Имеется несколько разновидностей:

Бифокальные обеспечивают хорошее зрение на среднем расстоянии и вдаль.

Lentis Comfort (Нидерланды).

Мультифокальные обеспечивают хорошее зрение вблизи, на средних расстояниях и вдаль .

Примеры ИОЛ, мультифокальные ИОЛ производства:

Human Optics (Германия), Rayner (Великобритания), Lentis Mplus (Нидерланды), Alcon (США).

Трифокальные обеспечивают отличное зрение на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль), без снижения контрастной чувствительности.

PanOptix Alcon ( США ), AT LISA tri 839MP ( Германия ).

Торические мультифокальные ИОЛ более сложные линзы, сочетающие, в себе преимущества торической и мультифокальной линзы.

Примеры ИОЛ, торические мультифокальные ИОЛ производства:

Alcon (США), Rayner (Великобритания).

Получить консультацию по причинам, профилактике, симптомам и лечению катаракты вы можете у наших офтальмологов, записавшись на консультацию на удобное для вас время.

Центр коррекции зрения «ЭКСИ» Адрес: г. Ижевск, Ленина 101 Телефоны: +7 (3412) 68-27-50, +7 (3412) 68-78-75, 7 (912) 459-80-58 Сайт: exci.ru "

Симптомы катаракты глаза

Катаракта – самое распространенное заболевание органов зрения, которое характеризуется снижением прозрачности хрусталика глаза. В результате этой болезни пациент может полностью потерять зрение. Коварство данной патологии заключается в том, что симптомы катаракты на ранних стадиях очень трудно выявить. Для этого требуется большая внимательность пациента к состоянию своих глаз, специальная аппаратура и большой опыт офтальмолога, проводящего диагностику. Поэтому зачастую симптомы катаракты глаза обнаруживаются лишь на более поздних стадиях.

Заболевание чаще всего бывает обусловлено возрастными изменениями организма, однако может также развиваться вследствие других факторов: сахарного диабета, гипертонии, глазных травм, длительного воздействия прямых солнечных лучей и ионизирующего излучения, курения, отравления токсическими веществами, употребления некоторых лекарственных средств и особенностей профессиональной деятельности.

Почему симптомы начинающейся катаракты трудно диагностировать?

Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания. Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

Стадии катаракты Начальная стадия – образование незначительных штрихообразных помутнений, большая часть глаза остается прозрачной. Созревающая стадия – увеличение зон помутнений, ухудшение зрения, возможно повышение внутриглазного давления. Зрелая стадия – практически полная потеря зрения, пациент видит лишь силуэты и предметы перед лицом. Зрачок приобретает молочный оттенок.

Для того чтобы избежать развития запущенной стадии катаракты, когда единственным выходом становится хирургическая операция, необходимо внимательно следить за состоянием своего зрения.

Начальная форма катаракты - признаки и симптомы

Первая стадия заболевания характеризуется локальным скоплением внутриглазной жидкости между волокнами хрусталика в корковых слоях, вследствие чего возникает зона помутнения (вакуоль). Эти изменения едва заметны, именно поэтому первые признаки заболевания катаракты очень трудно обнаружить. Ухудшения зрения не происходит, пока помутнения располагаются на периферии и не распространяются на оптическую область хрусталика, поэтому человек обычно даже не подозревает о начавшемся патологическом процессе.

Однако первые признаки катаракты все же можно заметить при внимательном отношении к состоянию своего зрения. К ним относятся:

ухудшение видения в темноте, сумерках, возникающая нечеткость зрения, двоение линий и предметов, периодическое возникновение перед глазами темных пятнышек, «мушек», ухудшение цветового восприятия, видимые предметы обретают желтоватый оттенок, радужный ореол вокруг источников света, ухудшение остроты зрения.

Зачастую пациенты не обращают внимания на эти симптомы начальной катаракты, списывая эти явления на усталость или уже имеющиеся проблемы со зрением, например миопию. В этом проявляется коварство этого заболевания. Однако стоит помнить, что визит к врачу и диагностика способны помочь выявить симптомы катаракты у взрослых, и лечение, назначенное своевременно, позволит избежать более серьезных проблем.

Выявить первые признаки катаракты способен только опытный врач-офтальмолог при помощи офтальмоскопа. В окуляре этого прибора можно рассмотреть помутнения на хрусталике уже тогда, когда сам пациент еще совершенно не замечает никаких изменений зрения.

Как лечить начальную катаракту?

На начальной стадии заболевания пациенту еще не требуется хирургическое вмешательство и замена хрусталика, можно обойтись консервативным лечением. Терапия лекарственными препаратами способно обратить патологический процесс или существенно замедлить его. Начальная катаракта глаза лечится применением различных растворов (никотиновая и аскорбиновая кислота, рибофлавин, йодистый калий), специальных глазных капель, витаминов и соблюдением лечебной диеты. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем) и придерживаться здорового образа жизни.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и наблюдаются дальнейшие признаки развития катаракты, врач может порекомендовать своевременно провести операцию по замене хрусталика, не дожидаясь зрелой стадии заболевания. Таким образом можно избежать сильного ухудшения зрения или даже его полной потери, поскольку остановить прогрессирование патологического процесса другим способом невозможно.

Современные диагностические методы, используемые в нашей клинике, позволяют успешно обнаруживать симптомы катаракты на ранних стадиях, что значительно повышает шансы успешного излечения этого заболевания без операции по замене хрусталика. Большой опыт наших специалистов поможет Вам своевременно избавиться от проблемы и наслаждаться отличным зрением.

Катаракта

Катаракта — помутнение хрусталика, одно из наиболее распространенных глазных заболеваний среди людей старше 55 лет, при котором человек видит предметы размытыми.

Первыми признаками катаракты являются:

затуманенное зрение, предметы видны как бы сквозь пелену, ухудшение сумеречного зрения, мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен, повышенная чувствительность к яркому свету, трудности при чтении мелкого шрифта, шитье, двоение в глазах, искажение рассматриваемых предметов, ослабление цветового восприятия. Как ухудшается зрение при возрастной катаракте?

При возрастной катаракте зрение ухудшается постепенно, в зависимости от стадии развития заболевания. Выделяют четыре стадии возрастной катаракты:

Начальная стадия катаракты – помутнение хрусталика появляется по периферии, вне оптической зоны. Ощутимого снижения остроты зрения не происходит. Незрелая катаракта – продвижение помутнения в центральную оптическую зону, что приводит к заметному снижению остроты зрения. Зрелая катаракта – весь хрусталик занят помутнениями, острота зрения снижается до уровня светоощущения. Перезрелая катаракта – дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, он приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Механизм оптической защиты сетчатки

Почему при катаракте не помогают очки?

В отличие от близорукости, дальнозоркости или астигматизма, которые можно скорректировать очками и получить хорошее зрение, при катаракте очки не помогут. Задача оптической коррекции – изменить преломляющую силу глаза таким образом, чтобы лучи попадали точно на сетчатку. Механизм ухудшения зрения при катаракте другой: помутнение хрусталика препятствует попаданию лучей к сетчатке. Соответственно, проблему можно решить, лишь удалив препятствие – заменив хрусталик глаза.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты — нередко люди путают катаракту с другими глазными заболеваниями, например, возрастной дальнозоркостью. Правильный диагноз может поставить только врач-офтальмолог. Современное диагностическое оборудование клиники «Эксимер» (Киев) позволяет определить катаракту даже на ранней стадии. На основании данных диагностического обследования врач составляет прогноз развития заболевания или выбирает чем лечить катаракту.

Чем опасна катаракта

Катаракта – необратимый процесс, и без своевременного лечения он приводит к утрате зрения, а значит, и привычного образа жизни, самостоятельности. Даже на начальных стадиях необходимо решить как лечить катаракту, ведь заболевание может мешать нормальному зрению и доставлять дискомфорт. Когда хрусталик начинает мутнеть, он уплотняется. Соответственно, изменения происходят во всей зрительной системе, ведь повышенную нагрузку испытывают внутренние структуры глаза. При запущенной катаракте у взрослого хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размерах, что приводит к повышению внутриглазного давления. Если не удалить помутневший хрусталик, существует риск развития опасного осложнения – вторичной глаукомы. При глаукоме зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, в глазу нарушается кровоснабжение, в связи с этим сигналы перестают поступать в кору головного мозга и человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение. Зрительные характеристики, утраченные при глаукоме, восстановить уже нельзя.

Катаракта: что делать?

Единственный способ избавиться от катаракты раз и навсегда, а также вернуть зрение – хирургическое вмешательство, в ходе которого помутневший природный хрусталик глаза заменяется на искусственный (высокотехнологичную интраокулярную линзу). В офтальмологическом центре «Эксимер» (Киев) такая операция занимает несколько минут и выполняется в комфортном для пациента режиме, без госпитализации. Зрение возвращается сразу после операции и окончательно стабилизируется в течение недели. Ограничений на физические нагрузки после такого лечения катаракты нет.

Когда удалять катаракту?

Катаракту нужно удалять сразу же, как только она начинает мешать нормальному зрению. Проведение операции не зависит от стадии развития заболевания, не надо ждать ее созревания. Возрастных ограничений для фемтолазерного лечения катаракты нет.

Капли от катаракты – помогают или нет?

Многие слышали о том, что капли при катаракте могут помочь и даже рассматривают их как альтернативу операции. При начальной старческой катаракте закапывание капель способно (и то далеко не всегда) лишь незначительно замедлить развитие катаракты. Однако остановить помутнение хрусталика и тем более вернуть ему прозрачность при помощи такого метода лечения невозможно. Поэтому, надеясь на капли и откладывая операцию, человек теряет драгоценное время и вынужден жить, испытывая неудобства от ухудшающегося зрения. Если времени пройдет слишком много, есть риск безвозвратно потерять зрение.

Катаракта и глаукома

Нередко катаракта сочетается с другим опасным глазным заболеванием — глаукомой (повышенным внутриглазным давлением). Бывает, что для нормализации давления достаточно удалить увеличенный в размерах из-за зрелой катаракты хрусталик. В других случаях проводится одномоментная операция по лечению катаракты и глаукомы – ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы и непроникающая глубокая склерэктомия.

Катаракта и возраст

По данным 2014 года, в Украине катаракта имеется у 70% людей в возрасте 75 лет. А среди тех, чей возраст перешел за 80, это число доходит до 95%. По данным 2000 года, катаракта диагностировалась у 57% населения в возрасте 75 лет и у 85% – старше 80. Кроме того, участились случаи развития катаракты в 50 – 60 лет. Говорит ли это о том, что катаракта стала развиваться у большего числа людей? Это не совсем так. Диагностика катаракты вышла на качественно другой уровень, ее стали чаще выявлять на ранних стадиях. Повысилась и сознательность людей: они регулярно обращаются к офтальмологу, не дожидаясь серьезных проблем со зрением, что и является первым шагом к профилактике катаракты в пожилом возрасте.

Катаракта и дальнозоркость

Часто катаракта сочетается с возрастной дальнозоркостью. Механизмы развития этих двух заболеваний отличны друг от друга, хотя и имеют схожие причины – возрастные изменения. При катаракте они затрагивают хрусталик, он мутнеет и препятствует прохождению световых лучей к сетчатке. При пресбиопии ухудшение зрения связано с ослаблением мышц, удерживающих хрусталик, потерей его эластичности, и, как следствие, утратой аккомодации. После операции по удалению катаракты человеку с возрастной дальнозоркостью все равно требуются очки для чтения. Эту проблему решают современные искусственные хрусталики – интраокулярные линзы со специальными оптическими характеристиками – мультифокальные или псевдоаккомодирующие. Они дают возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях, т.е. отсутствует ухудшение зрения после замены хрусталика.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта — помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, приводит к снижению зрительных характеристик. Симптомы вторичной катаракты: постепенное снижение зрения, засветы от солнца и искусственных источников света, туман перед глазами. Вторичную катаракту успешно лечат с помощью специального лазера. В процессе лечения происходит освобождение центральной оптической зоны от помутнений, что позволяет обеспечить хорошее зрение.

"

Лечение катаракты

Катаракта — физиологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты. Симптомы, диагностика и лечение катаракты Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется то, что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. При набухающей катаракте зрачок становится белым. Люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т. н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу. Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием, наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки. При появлении вышеописанных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу для уточнения диагноза и предотвращения развития заболеваний глаз. На протяжении долгих лет, специалисты ГЛАЗНОГО ЦЕНТРА Европейской клиники «Сиена-Мед», успешно принимают участие в разработке и применении новейших программ по диагностике и лечению катаракты, приоритетно используя консервативные методы коррекции и лечения заболеваний глаз. Обратившись в наш центр, Вы можете быть уверены в том, что получите полноценную квалифицированную консультацию врача офтальмолога, проведутся все необходимые современные диагностические обследования, будет назначено квалифицированное лечение катаракты, которое даст положительный результат.

Цены Консультативный прием

Консультация врача-офтальмолога (исследование остроты зрения, скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия (осмотр глазного дна), биомикроскопия)

Консультация детского врача-офтальмолога (исследование остроты зрения, скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия (осмотр глазного дна), биомикроскопия)

Герпетический кератит: причины, симптомы, лечение

Более 50% случаев воспалений роговицы составляют герпесвирусные заболевания. Роговица — самая выпуклая часть глазной оболочки, которая преломляет свет, выполняя функцию линзы. Герпетическое поражение глаз или офтальмогерпес — одно из проявление герпесной инфекции. Вирус может поражать роговицу, вызывая герпетический кератит.

Носителями вируса герпеса считается почти 90% населения. По статистике, офтальмогерпесом в России в год заболевает 200 тысяч людей. Болезнь поражает как взрослых, так и детей. Разберемся, что это такое — герпес глаз, чем и как лечить инфекцию и ее последствия.

Причины

Возбудителями инфекции являются вирусы герпеса 1 и 2 типа, вирус ветрянки или опоясывающего лишая. Все они относятся к семейству герпесвируса. Заразиться вирусом герпеса 1 типа можно воздушно-капельным путем, при контакте с больным, при поцелуе. Заражение наблюдается еще в детском возрасте. Второй тип проникает в организм через половые пути или передается время родов от матери к ребенку.

После внедрения в организм или после первого эпизода герпетической инфекции, вирус сохраняется либо на роговице, либо в тройничном нерве в неактивном состоянии.

Повторная активация вируса происходит, если есть следующие факторы риска:

Острые респираторные вирусные инфекции. Переохлаждение или перегревание. Воздействие ультрафиолетовых лучей. Снижение сопротивляемости организма. Лазерное воздействие на глаза. Использование некоторых глазных капель для лечения глаукомы. Прием антибиотиков, кортикостероидов и противовирусных средств. Микротравмы роговицы, особенно при ношении линз. Нервное напряжение или хронический стресс. Гормональный дисбаланс или беременность. Злоупотребление алкоголем.

После первого случая воспаления, герпесный кератит развивается повторно в течение года в 25% случаев. Если человек болел офтальмогерпесом уже два раза, вероятность повтора в течение года увеличивается до 50%, если более двух — до 75%.

Специфика заболевания

Вирус простого герпеса 1 типа поражает кожу, особенно по ходу нервов, и слизистые оболочки. Выраженность офтальмогерпеса зависит от свойств вируса и иммунного ответа. Герпес поражает глазные оболочки после того как преодолеет их защитный барьер, состоящий из веществ в составе слезной жидкости: естественного противовирусного вещества интерферона и защитных иммунных частиц — секреторных иммуноглобулинов слизи (IgA).

Герпесвирус попадает в ткани глаза из внешней среды, по нервным волокнам или с током крови. На роговице он активно размножается, вызывает повреждение клеток и запускает воспалительную реакцию. Роговичные клетки подвергаются дистрофии, разрушаются и слущиваются. Если поражен только поверхностный слой клеток, дефект тканей восстанавливается, а вирус переходит в спящий режим.

Если в процесс вовлекается соединительная ткань роговицы, что наблюдается при глубоком кератите, происходит прямое повреждение клеток самим вирусом и дополнительное повреждение иммунными клетками. Вирус способен имитировать структуру клеток роговицы, поэтому иммунная система атакует не только вирусные частицы, но и клетки роговицы.

Воспаление, вызванное вирусом простого герпеса 2 типа, развивается у 1 из 500 младенцев в возрасте до 6 месяцев, поскольку мать передает ребенку во время беременности антитела к вирусу.

Симптомы заболевания

Для кератита типичен так называемый роговичный синдром, то есть признаки раздражения роговичной оболочки. Симптомы герпетического кератита в начале болезни трудно отличить от признаков бактериального воспаления. У больного возникает:

Слезотечение. Светобоязнь. Спазм века. Покраснение глазных оболочек. Ощущение инородного тела в глазу. Дискомфорт, резь или боль.

На этом этапе может наступить излечение без изменения структуры тканей. Если болезнь прогрессирует или часто повторяется, вирус проникает в глубокие слои. Кожа вокруг глаз и веки покрываются пузырьковыми высыпаниями. Поражается, как правило, один глаз. Пузырьки быстро вскрываются, а на их месте образуются изъязвления.

Часто герпесный кератит сочетается с острым конъюнктивитом — воспалением наружной оболочки глаза. При таком течении могут увеличиваться околоушные лимфатические узлы.

Формы герпетического кератита

Воспаление роговицы, вызванное вирусом герпеса, бывает первичным и повторным или послепервичным. Первичный офтальмогерпес возникает, когда в организме еще нет противовирусных антител. Как правило, впервые инфекция развивается у детей до 5 лет, реже первичная форма возникает в возрасте от 16 до 25 лет.

Особенность первичного офтальмогерпеса — тяжелое течение, склонность к общей интоксикации организма и сопутствующее поражение кожи или полости рта. Послепервичные герпетические кератиты протекают вяло.

Различают поверхностную и глубокую формы повторного воспаления роговицы, вызванного герпесом. Поверхностная включает везикулярный и древовидный кератиты. Глубокий или стромальный — метагерпетический и дисковидный.

Везикулярная форма

При везикулярном кератите образуются сероватые пузырьки. Из-за появления язв на месте вскрывшихся пузырьков отслаивается эпителий. При этом резко ухудшается питание тканей, процесс регенерации протекает медленно, в результате чего чувствительность роговицы уменьшается, она становится мутной. Поражение обычно одностороннее, но инфекция часто повторяется.

Древовидный кератит

При этой форме сильная боль развивается в начальной стадии. Больного беспокоит выраженная светобоязнь, иногда появляются «мушки» перед глазами. Постепенно на роговице образуются пузырьки. На месте слившихся пузырьков образуются серые борозды. Из-за них в поле зрения появляются молнии и пятна.

Воспаление провоцирует отслоение поверхностного слоя, образуя изъязвление. Дреоводиное воспаление протекает длительно и в вялой форме, осложняясь воспалением других глазных оболочек, ухудшая зрение и вызывая значительное помутнение роговицы.

Метагерпетический кератит

Обычно развивается после древовидного поражения, особенно если болезнь не лечат вовремя или назначают неверные дозы гормональных препаратов. При этом глубоком варианте офтальмогерпеса участок, изъязвленный при древовидном воспалении, отторгается, а зона воспаления постепенно увеличивается и углубляется.

Роговица опухает, уплотняется, становится мутно-серой, а затем покрывается многочисленными эрозиями или язвами. Постепенно на месте эрозий образуются белые рубцы.

Дисковидный тип

Этот вариант протекает медленно, симптомы выражены умеренно. Но в роговице накапливается жидкость, которая инфицируется. Из-за этого центральная часть оболочки повреждается, что вызывает боль в глазном яблоке.

Постепенно отек уплотняется, а на его месте образуется серо-белые очаги с четкими контурами, состоящие из рубцовой ткани, язвочек не бывает. Чем плотнее становится роговица, тем меньше ее чувствительность и сильнее боль. Уплотненная ткань хуже преломляет свет, что приводит к нарушению зрения.

Кератоиридоциклит

Этот вариант характеризуется одновременным воспалением роговицы и радужной оболочки, от которой зависит цвет глаз. У больного появляются покалывания и внезапные приступы глазной боли. Боль связана с раздражением тройничного нерва, поэтому она может распространяться на лоб или виски.

Поражается мелкая сеть сосудов, а при прогрессировании из глаза может вытекать гнойная жидкость. Если процесс продолжается, повышается внутриглазное давление. Зрачок расширен, а при рассмотрении вокруг него виден ореол.

Диагностика

Диагностика герпетического кератита начинается с осмотра. Наличие характерных пузырьков предполагает поражение, вызванное герпесом. Поскольку болезнь может протекать вяло, без характерных проявлений, диагноз уточняют при помощи лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы обнаружить возбудителя, берут соскоб с пораженных тканей или слезную жидкость.

Лабораторная диагностика офтальмогерпеса включает:

Исследование соскоба с конъюнктивы методом флюоресцирующих антител. Иммуноферментный анализ. Анализ крови или слезной жидкости на противогерпетические антитела. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) биологических жидкостей, выявляющая вирус.

Инструментальное исследование помогает оценить степень и глубину анатомических изменений. В инструментальную диагностику входит передняя оптическая когерентная томография, биомикроскопия и флюоресцеиновая проба.

Тест с флюоресцеином проводят, чтобы выявить язвы или пленки на роговице, оценить площадь и степень поражения. После нанесения раствора на глаз офтальмолог осматривает ткани с помощью щелевой лампы с синим фильтром.

Методы лечения

Способ терапии зависит от тяжести болезни, формы и времени обращения к врачу. На начальных стадиях эффективно можно устранить симптомы, предупредить повторы с помощью консервативного или неоперативного лечения.

В тяжелых случаях проводят хирургическую коррекцию последствий офтальмогерпеса. Главная цель терапии — остановить распространение дефекта роговицы и стимулировать заживление язв.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает медикаменты и физиотерапию. Подходит для ликвидации поверхностных форм болезни. При легких формах можно лечиться дома, при среднетяжелых и тяжелых формах лечение проводят в отделении офтальмологии.

При герпетическом кератите глаза лечат с помощью следующих медикаментов:

Противовирусные препараты. Ранозаживляющие средства. Антиоксиданты. Антибиотики.

Антибиотики используют, если есть риск присоединения бактерий, на что указывают гнойные выделения из глаз. Поскольку герпес вызывает аутоиммунную реакцию, проводят противоаллергическую и противовоспалительную терапию, особенно при частых обострениях. Основа иммунологической коррекции — кортикостероиды или аналоги гормонов коры надпочечников.

При острой инфекции местно используют инстилляции, мази и очищающие растворы для промывания. При этом важно увлажнять слизистую оболочку, чтобы предупредить синдром «сухого» глаза, возникающий при использовании гормональных, противовоспалительных или антибактериальных средств.

К средствам против сухости глаз относят увлажняющий раствор Гилан Ультра комфорт. Он идентичен натуральной слезной жидкости, не оказывает токсического действия на ткани. Его можно закапывать до 6 раз в сутки.

Чтобы вернуть прозрачность роговицы, препараты вводят с помощью физиотерапии. При герпетических кератитах используют электрофорез с лекарственными растворами.

Хирургическое лечение

Операцию проводят, если медикаменты и физиотерапия не помогают, а роговичная язва не заживает, поражает глубокие слои или есть риск ее разрыва. При невыраженных изменениях врач удаляет поврежденные слои методом соскабливания. Но при тяжелых структурных изменениях проводят кератопластику.

Под местным или общим наркозом полностью или частично заменяют поврежденную роговицу на донорскую. После пришивания новой роговицы требуется правильных уход. Реабилитация длится около месяца, но процесс восстановления тканей можно ускорить с помощью местных средств. Чтобы инфекция не проникла в прооперированный глаз, необходимо поддерживать его влагу.

Как правило, после перенесенных инфекций или операций временно нарушается выделение слезной жидкости. Сухость глаз устраняется с помощью «искусственных слез», например, глазных капель Гилан, в составе которых есть натрия гиалуронат. Он способен связывать молекулы воды, предупреждая высыхание глазных оболочек.

Осложнения

При герпетическом кератите инфекция осложняется врастанием сосудов в роговицу или ее помутнением. В тяжелых случаях пораженная ткань отслаивается. Глубокая язва может разорвать ткани, а помутнение — резко снизить остроту зрения.

При тяжелом течении за 1−2 дня глазные ткани могут сильно деформироваться, а человек лишиться зрения. Но в большинстве случаев процесс протекает подостро, постепенно разрушая ткани. Воспаление может привести к поражению переднего отдела сосудистой оболочки и отеку макулы — центральной части сетчатки.

После хирургического лечения новая роговица может не прижиться. Есть риск развития катаракты после операции. Но почти в 90% случаев кератопластика не вызывает осложнений.

Профилактические меры

Профилактика герпетического поражения глаз включает укрепление иммунитета и введение вакцин. Чтобы избежать повторных эпизодов воспаления, рекомендуют избегать переохлаждения, эмоционального или физического перенапряжения, в сезон острых вирусных инфекций принимать иммуностимуляторы и витамины.

При ношении контактных линз, важно правильно ухаживать за ними: снимать на ночь, очищать растворами и не ставить на глаза после истечения срока годности.

Самым эффективным методом профилактики, все же, остается вакцинация.

Заключение

Вирус герпеса присутствует в волокнах тройничного нерва у 90% населения. При ослаблении иммунных сил организма или дефиците защитных факторов слезной жидкости, вирус вызывает герпетический кератит. Болезнь склонна к хроническому течению, частым обострениям и иногда приводит к серьезным осложнениям, вплоть до потери зрения.

Лечение герпетического кератита включает противовирусные препараты, средства, стимулирующие заживление язв, и иммунокоррекцию. При неэффективности проводят операцию — заменяют изъязвленные ткани новой роговицей, взятой у донора.

Как при медикаментозном, так и хирургическом лечении часто наблюдается синдром «сухого» глаза. До полного восстановления используют слезозаменители, например, глазные капли Гиллан. Средство увлажняет роговицу, снимает неприятные синдромы ее раздражения и предупреждает инфицирование бактериями.

"

Кератит

Кератит

Кератит – это воспаление роговицы, передней прозрачной части наружной оболочки глаза. По своей сути роговица представляет собой прозрачную линзу, предстоящую зрачку и являющуюся одной из преломляющих сред глаза. К тому же роговица чрезвычайно прочная, что позволяет ей выполнять защитную функцию, и крайне чувствительная – малейший контакт с роговицей инородного тела вызывает рефлекторное смыкание век и усиленное слезотечение. Так организм защищает роговицу и глаз от повреждения. И, как правило, эта защита работает – кератит не самое распространённое офтальмологическое заболевание. Среди воспалительных заболеваний глаза, кератиту принадлежит лишь 5% .

Виды кератита

Различают поверхностный и глубокий кератит.

При поверхностном кератите воспаление поражает только верхний слой роговицы. Эпителий роговицы способен к регенерации, поэтому поверхностный кератит, как правило, обходится без возникновения рубцов и его последствия для зрительной способности минимальны.

Глубокий кератит захватывает внутренние слои роговицы (строму) и приводит к её помутнению, а также к возникновению рубцов.Чем центральнее протекает воспаление, тем больше может пострадать острота зрения.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины кератита

Кератит может быть вызван различными причинами. В большинстве случаев причина воспаления – вирусная инфекция, чаще всего (в 70% случаев) – это вирусы герпеса. Также воспаление, особенно у детей, могут вызвать аденовирусы или вирус кори.

Инфекция может быть не только вирусной, но и бактериальной, грибковой, хламидийной. Кератит может развиться как осложнение других заболеваний – конъюнктивита (воспаления слизистой глаза), блефарита (воспалительного заболевания век), воспаления слезного мешка, слезных канальцев и т.д. Развитию бактериальной инфекции способствует ношение контактных линз без соблюдения необходимых правил гигиены. При туберкулёзе, сальмонеллёзе, сифилисе, малярии, гонорее и некоторых других заболеваниях кератит может быть очаговой формой поражения данной инфекцией.

Воспаление роговицы может иметь аллергическое происхождение. Наиболее часто аллергический кератит наблюдается при поллинозе (аллергии на пыльцу), но он также возможен как проявлении аллергической реакции на лекарственные препараты, глистную инвазию или пищевые продукты.

Во многих случаях развитию кератита предшествует травма роговицы. Травма может быть механической, термической, лучевой. Фотокератит (воспаление, развившееся в результате фототравмы роговицы) – профессиональное заболевание сварщиков.

Среди других причин кератита:

гипо- и авитаминозы, снижение иммунитета, нарушения обмена веществ (т.о. люди с сахарным диабетом или подагрой попадают в группу риска), повреждение первой ветви тройничного нерва. Симптомы кератита

Симптомы кератита

Кератит проявляется, прежде всего, комплексом симптомов, известных как роговичный синдром. Организм отвечает на раздражение роговицы обычным образом, но устранить причину не может – поскольку раздражение вызвано не внешним агентом, а воспалением.

Роговичный синдром

Проявлениями роговичного синдрома являются:

слезотечение, светобоязнь, непроизвольное смыкание век (блефароспазм). Пораженный глаз просто не открывается. Резь в глазу

Одновременно с роговичным синдромом больной испытывает резь в глазу (ощущения "песка" или инородного тела, попавшего в глаз).

Боль в глазу

Боль может быть более распространённой и восприниматься как головная боль на стороне пораженного глаза.

Ухудшение зрения

Воспаление приводит к скоплению в теле роговицы различных клеточных элементов (лейкоцитов, лимфоцитов и т.д.), которое называется инфильтратом. Инфильтрат нарушает абсолютную прозрачность роговицы. Поэтому при кератите происходит ухудшение зрения.

Методы лечения кератита

Лечение кератита

Лечение поверхностного кератита может осуществляться амбулаторно, глубокий кератит требует помещения в специализированный стационар.

Консультация специалиста

При кератите следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, поскольку велик риск потери остроты зрения. При неправильном лечении кератита или при отсутствии лечения вообще может образоваться бельмо – плотный, непрозрачный рубец, препятствующий попаданию света в зрачок и далее на сетчатку.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

"

Главное о катаракте: симптомы и способы лечения

Возрастные изменения – это неизбежный процесс, затрагивающий функции всего организма. Одной из таких неминуемых трансформаций является возникновение катаракты, которая приводит к ухудшению зрения.

Катаракта – это заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика. По своей структуре здоровый хрусталик состоит из белка и является эластичным и полностью прозрачным. С возрастом он подвергается денатурации, то есть процессу естественного изменения его свойств. Таким образом, хрусталик становится мутным, плотным и теряет свою эластичность.

Что чувствуют пациенты при катаракте? Потерю четкости зрения (ощущение, будто смотришь сквозь воду), Цвета теряют свою насыщенность и становятся блеклыми, Возникают ореолы вокруг источников света, Зрение значительно ухудшается в темное время суток, Появляется высокая светочувствительность, Возникает потребность в более ярком освещении при чтении или занятиях, требующих задействование мелкой моторики.

Несмотря на то, что обычно катаракту обнаруживают у пациентов в возрасте от 55 лет, бывают случаи, когда она развивается и у молодых людей. Данное заболевание глаз также нередко встречается у тех, кто страдает сахарным диабетом. Сроки развития катаракты обычно индивидуальны, но при сопутствующих заболеваниях они могут сократиться до нескольких месяцев, а сам недуг поражает оба глаза.

Причины возникновения катаракты могут заключаться не только в возрастных изменениях. К ним можно отнести травмы глаз, негативное воздействие рентгеновских лучей, вредные привычки и даже применение стероидных гормонов.

Диагностика катаракты в клинике World Vision Метод авторефрактометрии для определения рефракции глаза, Аппарат для измерения внутриглазного давления, Устройство для определения остроты зрения, Оптический когерентный томограф для визуализации центральной зоны сетчатки (макулы), диска зрительного нерва, а также микроциркуляторной части сосудистого русла сетчатки, Щелевую лампу для визуализации аномалий видимых частей глаза. Замена хрусталика – безопасный и эффективный метод лечения катаракты

Часто при катаракте пациентам уже не помогают очки. Единственным способом лечения данного заболевания является замена помутневшего, патологически измененного хрусталика на искусственную прозрачную интраокулярную линзу, которая подбирается индивидуально согласно результатам диагностики.

Хирургия катаракты в современных клиниках – это безопасный и эффективных метод лечения. Инновационное оборудование и умелые руки врача-офтальмохирурга позволяют избежать высокой травматичности во время процедуры без использования внутривенной анестезии и больших разрезов. Операция по замене хрусталика в клинике World Vision состоит из нескольких этапов:

Пациент располагается на операционном столе, находясь при этом в сознании, и ему капают обезболивающие капли. Офтальмохирург вскрывает капсулу хрусталика с помощью микропрокола под воздействием ультразвука, который подает специальная машина, затем происходит дробление хрусталика, а далее и его аспирация, На место удаленного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.

Обычно такая операция длится 10-15 минут, и пациент отправляется домой в тот же день. Благодаря уникальным восстановительным свойствам глаза заживление хрусталика происходит естественным путем и не требует дальнейших хирургических манипуляций.

Важно понимать, что откладывать лечение катаракты ни в коем случае нельзя. Помутневший хрусталик начинает увеличиваться в размерах, что приводит к такому осложнению, как повышение внутриглазного давления. Это явление называется вторичная глаукома, которая, в свою очередь, влечет за собой необратимую потерю зрения.

Своевременная диагностика зрения помогает вовремя выявить то или иное заболевание глаз, чтобы в краткие сроки принять необходимые меры, а современное офтальмологическое оборудование позволяет проводить обследование неинвазивно и совершенно безболезненно.

"

Герпетический кератит

Герпетический кератит или, как его еще называют, кератит вируса простого герпеса одно из распространенных офтальмологических заболеваний (в 20-50% случаев возникает у взрослых).
Вирус простого герпеса, попадая в ткани глаза, активно размножается в клетках эпителия роговицы. Активная воспалительная реакция (герпетический кератит (ГК)) ведет в итоге к возникновению помутнений роговицы (поверхностных или глубоких) и снижению зрения. В некоторых случаях может развиться эписклерит, вторичная глаукома, герпетический кератоувеит, осложненная катаракта, ретинит, неврит, приводящие к существенному снижению зрения (примерно в 60 % случаев).

Основные симптомы герпетического кератита боль покраснение повышенную чувствительность к свету повышенное слезоотделение блефароспазм (непроизвольное зажмуривание) падение остроты зрения ощущение инородного тела под веком. Виды герпетического кератита первичный (заражение происходит в раннем детстве от 6 мес и до 5 лет у детей со сниженным иммунитетом) послепервичный (развивается у детей от пяти лет и старше как осложнение после перенесенной ветряной оспы или на фоне пониженного иммунитета). Лечение герпетического кератита

Герпетический кератит серьезное заболевание, столкнувшись с которым очень важно вовремя записаться на платный прием офтальмолога и начать лечение. В некоторых случаях промедление даже на пару дней может обернуться полной слепотой.
В ходе первичного приема специалист офтальмологического центра собирает анамнез и осматривает пациента, после чего делает вывод, какие еще лабораторные либо инструментальные исследования нужно сделать для подтверждения диагноза.
В зависимости от результатов диагностики может быть назначено консервативное либо хирургическое лечение. В первом случае офтальмологи успешно пользуются противовирусной и иммунотерапией. У некоторых пациентов приходится прибегать к хирургическому лечению - удаление патологически измененной зоны лечебной кератопластике.
Специалисты офтальмологической клиники «Новый взгляд» в Москве имеют богатый опыт успешной борьбы со всеми видами глазных заболеваний, в том числе и с герпетическим кератитом. Записаться на консультацию офтальмолога можно на нашем официальном сайте или по телефону +7 (495) 412-20-01

Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3, +7 (495) 412-20-01

Смотрите также Может ли упасть зрение после лазерной коррекции? Что в этом случае делать? Что будет, если лазер промахнется? Как часто такое случается? Диагностика перед лазерной коррекцией зрения Вопрос-Ответ Глазные заболевания Методики коррекции зрения и лечения глазных заболеваний Насколько безопасна лазерная коррекция зрения? Сколько длится лазерная коррекция зрения? Каков период восстановления после лазерной коррекции зрения? Когда лазерная коррекция зрения противопоказана? Операция онлайн Лазерная коррекция зрения больно или нет? Зрительная стимуляция Лазерная коррекция: до или после родов? Острота зрения Коррекция близорукости Лечение близорукости Политика конфиденциальности Согласие на обработку персональных данных Есть ли ограничения после лазерной коррекции зрения 5 причин не бояться лазерной коррекции Карта сайта Можно ли пить алкоголь после лазерной коррекции зрения? БАДы и народные средства в лечение зрения Спорт после лазерной коррекции зрения Типы рефракционной коррекции зрения в клинике «Новый Взгляд» Первые рефракционные операции в России в клинике «Новый Взгляд»

Заболевание кератит: симптомы, причины, лечение

Человеческий глаз — изящный инструмент. Он способен воспринимать до 10 000 000 оттенков, но очень уязвимый под действием внешних факторов. Воспаление или патология может возникнуть в любом отделе зрительного аппарата. Сегодня мы поговорим о кератите — патологическом процессе в роговице глаза.

Роговица — пленка-линза, которая покрывает внешний слой глазного яблока. Она тонкая и прозрачная, но очень прочная. Именно она пропускает свет в глаза, защищает их от воздействия опасных УФ-лучей. Если роговица травмируется, на нее действуют разного рода инфекции, возникает заболевание кератит.

Медицинский термин «кератит» включает ряд причин и патологий, выражающихся в воспалении роговицы.

Кератиты бывают поверхностными и глубокими:

Поверхностный кератит легко лечат с помощью медикаментов, роговица, как правило, не мутнеет. Глубокий кератит — следствие серьезного травмирования или воспаления, которое может потребовать операции.

Наиболее распространённая причина кератита: грязные руки, которыми человек трет глаза. Именно поэтому часто кератитом страдают дети, которые еще не выработали до конца навыки гигиены.

Другие причины кератита Травмы роговицы и нарушение ее целостности, Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции глаз, Запущенный конъюнктивит, аллергия, Дефицит витаминов, Непрерывное ношение контактных линз, просроченный срок их годности, устаревший раствор для линз. Как понять, что начался кератит?

Заболевание легко спутать с конъюнктивитом. В том и другом случае возникает сильное слезоточение и покраснение глаз.

Обратите внимание на два основных симптома:

Конъюнктивит чаще всего сопровождается зудом, Кератит вызывает ощущение «инородного тела» в глазу, рези и острую боль. Основные симптомы кератита Глаз становится очень красным, Постоянно текут слезы, Человек не может открыть глаз, Веки самовольно опускаются вниз, В тяжелых случаях падает зрение, Боль и светобоязнь, Ощущение, будто в глазу есть посторонний предмет, песчинка, соринки. Опасно ли это и как лечить?

Кератит — это опасно. Даже поверхностный тип заболевания может вызвать серьезные последствия и помутнение роговицы, если его не лечить. Немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу при первых признаках воспаления.

В семейной клинике Пульс ведут прием окулисты высшей категории, в том числе с опытом лечения кератита.

Своевременное обращение к офтальмологу и оказанная помощь увеличивают шансы на быстрое восстановление зрения.

Глаза — зеркало души. Офтальмолог — врач, который заботится о ваших глазах, чтобы сохранить душевное спокойствие и здоровое зрение. Смотрите интересное и полезное видео врача-офтальмолога семейной клиники Пульс Егоровой Екатерины Сергеевны о заболевании кератит и почему не следует заниматься самолечением.

"