Катаракта - симптомы и лечение в Москве

Катаракта – это одно из наиболее распространенных заболеваний глаз, которое приводит к помутнению хрусталика и другим зрительными расстройствам.

Под катарактой глаза (КГ) понимается частичное или полное помутнение глазного хрусталика, который находится стекловидным телом и радужкой внутри глаза. В нормальном состоянии эта часть глазной оптической системы является прозрачной. Она представляет собой естественную линзу, которая преломляет лучи света и способствует их попаданию к сетчатке. В случае, когда хрусталик становится мутным, он теряет способность пропускать световые лучи, что приводит к ухудшению зрения, либо полной его потери.

Данная патология органа зрения, которая, как правило, поражает пациентов в возрасте старше 40 лет, относится к наиболее опасным ввиду того, что чревата полной слепотой. Именно этим обусловлена необходимость обращения к офтальмологу уже при первых признаках ее проявления. Эффективное лечение катаракты в Москве предлагает медицинский центр «Южный». Записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время, связавшись с представителем клиники по указанному на сайте номеру телефона.

Причины возникновения катаракты глаза

Среди основных причин, которые провоцируют развитие КГ, стоит упомянуть:

прием некоторых видов медикаментов (кортикостероидов) на протяжении длительного времени, дефицит витаминов в организме, плохая экология, эндокринные расстройства, включая сахарный диабет и нарушенный обмен веществ, ряд болезней органов зрения.

Также медики утверждают, что к основным причинам катаракты относится злоупотребление табаком и алкогольными напитками. В группу повышенного риска развития патологию входят следующие лица:

старше 40 лет, с наследственной предрасположенностью, получившие травму глаза или поражение зрительного аппарата рентгеновскими, ионизирующими и ультрафиолетовыми лучами.

Для того чтобы получить развернутое представление о механизме развития КГ, необходимо принимать во внимание тот факт наличия белковых соединений в биохимическом составе хрусталика. Данные соединения обладают конкретными биологическими, физическими и химическими характеристиками, сохранение баланса между которыми является залогом прозрачности данной части оптической системы глаза.

Под влиянием возраста в организме человека имеют место изменения, на фоне которых наблюдается денатурация белковых соединений. В результате этого белки теряют свои первоначальные свойства по причине молекулярных перестроек. Ввиду происходящих изменений белковые соединения в хрусталике становятся мутными. Необратимость этого биологического процесса доказана.

Симптомы и признаки

Для КГ характерны также приведённые ниже признаки:

искажение восприятия цветов, из-за чего они кажутся более тусклыми, повышенная чувствительность к свету, снижение зрительного фокуса, ухудшение зрения в тёмное время суток, раздвоение изображения, значительные трудности при попытках подобрать корректирующие оптические средства.

Основным симптомом катаракты, который побуждает многих людей обратиться к специалисту, является ухудшение зрения. Человек перестаёт видеть перед собой чёткую картинку, она становится более размытой и мутной. Возникает эффект «пелены перед глазами». Однако данный признак может оставаться незамеченным на протяжении длительного периода виду того, что патологический процесс поражает только один глаз, в то время как второй, остающийся здоровым, компенсирует разницу в зрении. Для самостоятельной проверки зрения обоих глаз рекомендуется закрывать их по очереди и проверять чёткость восприятия картинки каждым из них отдельно.

Лечение катаракты в Москве

Сегодня при терапии заболевания используется комплексный подход, которые комбинирует в себе прием назначенных специалистом лекарственных препаратов и оперативные терапевтические методы. Действие медикаментов направлено на временное купирование патологического процесса. Но, к сожалению, он является необратимым, и ни один из современных препаратов не способен его полностью остановить.

В связи с изложенные выше единственным эффективным способом лечения катаракты считается хирургическое вмешательство. В его ходе происходит замена хрусталика, который стал мутным под влиянием патологии, на искусственную интраокулярную линзу. Сегодня в офтальмологии используются следующие виды оперативного вмешательства:

Интракапсулярная экстракция, подразумевающая извлечение поражённого хрусталика через надрез. В ходе операции используется криоэкстрактор, при помощи которого происходит подмораживание хрусталика, за счет чего его можно удалить. Метод применяется достаточно редко по причине высокого риска травм. Лазерная факоэмульсификация, позволяющая избавиться от заболевания независимо от стадии его развития. Показана пациентам при невосприимчивости хрусталика к воздействию ультразвуковых волн. Под контролем грамотного специалиста методика приносит отличный результат. Экстракапсулярная экстракция, основанная на удалении ядра хрусталика. В итоге в зрительном аппарате сохраняется только задняя капсула. Между стекловидным телом и передней частью глазного яблока после операции сохраняется промежуток. При высокой эффективности метод обладает существенным недостатком, который заключается в вероятности травматизма. Ультразвуковая факоэмульсификация, предполагающая, что врач делает в передней камере глаза небольшой надрез, через который впоследствии вводит наконечник специального прибора, выпадающего колебания УЗ-волн. Под их воздействием происходит разрушение поражённого хрусталика до состояния эмульсии, которая выводится наружу через трубчатую систему. Данный терапевтический способ борьбы с заболеванием получил широкое распространение в офтальмологии. На манипуляцию, которая проводится без боли и дискомфорта с применением обезболивающих глазных капель, уходит не более 20 минут.

Манипуляция, которая будет наиболее подходящей и действенной в каждом конкретном случае, определяется врачом на основании клинической картины и особенностей организма пациента. Во внимание принимаются результаты анализов, а также наличие противопоказаний к проведению той или иной манипуляции.

Реабилитационный период

Восстановление после операции имеет важное значение в нормализации функционирования органов зрения. Пациент должен чётко следовать всем рекомендациям, которые даны лечащим врачом, для того чтобы исключить вероятность возникновения нежелательных последствий.

На протяжении первых семи дней после удаления катаракты хирургическим путем рекомендуется использовать солнцезащитные очки, не допускающие попадания яркого солнечного света в прооперированный глаз. Они также обеспечивают надёжную защиту от попадания УФ-лучей, оказывающих вредное воздействие. Важно отдавать предпочтение качественным, а не дешёвым вариантам.

Также в течение восстановительного периода пациент должен закапывать капли, назначенные специалистом. При этом следует помнить о том, что:

При невозможности самостоятельно закапать капли, пациент должен попросить кого-либо помочь ему в этом. Процедура проводится только хорошо вымытыми руками. Во время закапывания капель глазное яблоко лучше всего закатить вверх. Каплями необходимо пользоваться на постоянной основе, для того чтобы ускорить восстановление органа зрения и предотвратить возможные осложнения.

В послеоперационный период человеку следует исключить:

алкогольные напитки, попадания воды в глаз, чрезмерные нагрузки на прооперированный орган зрения, а также тяжёлые физические нагрузки в целом.

Стоит также помнить о том, что спать разрешается в положении лёжа на спине, либо боку, который противоположен прооперированному глазу. На протяжении первых нескольких дней стоит умываться исключительно кипячёной водой. Смотреть телевизор и совершать прогулки на свежем воздухе можно будет спустя три-четыре дня после манипуляции. Пациент сможет вернуться к нормальной физической активности спустя не менее месяца при условии, что врач даст согласие на это.

Противопоказания к операции

Оперативное вмешательство представляет собой единственный метод, позволяющий полностью избавиться от КГ. Но несмотря на его эффективность, существует ряд противопоказаний для проведения операций с целью лечения катаракты глаза. В их перечень входит:

Декомпенсированная глаукома, которая протекает на фоне повышенного внутриглазного давления. Данное состояние может спровоцировать экспульсивное кровотечение в ходе операции, что чревато потерей глаза. Раковые заболевания, придающие с метастазами и опухолями. Наличие офтальмологических патологий инфекционного характера, повышающих риск развития нежелательных осложнений. Тяжёлая форма сахарного диабета. Период беременности и лактации. Тяжёлая стадия рассеянного склероза. Отсутствие светоощущения. Обострение любых хронических болезней.

Кроме безусловных существуют также и относительные противопоказания. К ним относится не достижение пациентом 18-летнего возраста. Однако квалифицированный офтальмолог определяет возможность хирургического вмешательства индивидуально в каждом случае, основываясь на общем состоянии здоровья и самочувствии пациента.

В ряде случаев специалисты советуют воздержаться от операции по удалению КГ при одновременном развитии иных заболеваний органов зрения, которые ухудшают зрение человека. Это связано с тем, что по причине их наличия манипуляция не сможет оказать должного эффекта.

Что будет если не лечить катаракту?

Обнаружение заболевания на ранней стадии его развития является залогом успешной терапии. Именно поэтому специалисты рекомендуют обязательно записаться на прием к врачу уже при первых его признаках.

Игнорирование ранних симптомов болезни и, тем более отказ от ее лечения, непременно станет причиной развития крайне нежелательных осложнений. Зачастую они проявляются не только в помутнении хрусталика, но и в увеличении его массы и размеров, что ведет к нарушениям оттока внутриглазной жидкости. Как итог – внутри глазного яблока повышается давление, а этот процесс, в свою очередь, провоцирует повреждение диска зрительного нерва. При этом зрение человека резко ухудшается, а риск ослепнуть возрастает в разы. Следует помнить, что гарантом здоровья органов зрения является не только грамотная терапия, но и правильная профилактика катаракты.

Возможно ли лечение без хирургии?

Современные медики утверждают, что КГ представляет собой ничто иное как изменение структуры хрусталика, и этот процесс носит необратимый характер. Остановить его без хирургического вмешательства при помощи одних только лекарственных препаратов невозможно. В данном случае никакие альтернативные или консервативные подходы не показывают эффективности. Бороться с заболеванием не поможет ни диета, ни народные средства, ни массаж.

Для эффективного и безболезненного устранения заболевания следует обратиться в медицинский центр «Южный». Его специалисты проводят квалифицированное лечение катаракты, цена которого зависит от стадии развития патологии и метода, при помощи которого с ней можно бороться.

У меня катаракта – что делать?

Прежде всего стоит понимать, что самостоятельная постановка диагноза и, тем более, назначение терапевтической программы, исключаются. В лучшем случае человек не добьётся никакого эффекта, а в худшем – спровоцирует усугубление ситуации.

Как диагностикой, так и лечением любых болезней органов зрения, должен заниматься специалист, имеющий соответствующую квалификацию и опыт. Поэтому необходимо записаться на прием к офтальмологу при возникновении подозрений на наличие КГ. Сделать это можно в клинике «Южный», позвонив по номеру телефона, который указан на сайте медучреждения. Назначить визит к офтальмологу можно на любой удобный для пациента день. В ходе личного осмотра врач оценит состояние органов зрения пациента и при необходимости назначит комплекс дополнительных диагностических мероприятий.

Диагноз: мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это патология, основным проявлением которой является наличие окаменевших фрагментов телесных жидкостей в мочевыделительной системе больного. Часто заболевание называют “уролитиаз”. Оно относится к наиболее распространенным и прогрессирующим заболеваниям в урологии, характеризуется частыми обострениями и тяжелым течением.

Нефролитиаз — это разновидность мочекаменной патологии, при которой камни (конкременты) локализуются в одной или в обеих почках.

Відкрити Згорнути Классификация

Согласно с клинической классификацией, патологию различают по:

течению — первичной, рецидивирующей, резидуальной, наличию инфекционного агента — инфицированной и не инфицированной.

Мочекаменная болезнь характеризуется наличием одного или нескольких камней, а также крупных образований с отростками.

В зависимости от размещения твердых образований выделяют образования: отдельных структур почки (чашечек, лоханки), отделов мочеточника, мочевого пузыря, мочевыделительного канала. Відкрити Згорнути Этиопатогенез

Мочекаменная болезнь является сложным заболеванием, вызванным разными причинами, в котором задействованы несколько биохимических процессов, происходящих не только в мочевыводящей системе, но и во всем организме.

Основные причины мочекаменной болезни: врожденные отклонения и функциональные нарушения мочевыделительных органов, нарушение развития почек и мочевыводящих путей, опущение почки, почечный канальцевый ацидоз, мальабсорбция, нарушение функционирования одной (или двух) почек, инфекционные патологии мочеполовой системы, нарушения перемещения мочи внутри системы, сосудистые патологии в почках, саркоидоз, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, патологии ЖКТ (тонко- или толстокишечный анастомоз, болезнь Крона, резекция тонкого кишечника) и др.

Большую роль в развитии мочекаменной болезни играют нанобактерии, которые влияют на кристаллизацию солей, содержащихся в моче и травмируя почки.

Увеличению частоты уролитиаза способствуют гиподинамия, обилие белковой пищи, прием отдельных медикаментозных препаратов, единственная функционирующая почка.

Основу механизма развития обменных нарушений составляют: структурно-функциональное нарушение функции мембран клетки, процессы повышения окисления жиров, ишемия, угнетение защиты от окислительных стрессов, нарушение обмена органических кислот (щавелевой и мочевой), нарушение функционирования липидного слоя клеточной оболочки почечного эпителия. Все это способствует повреждению мембран клубочков и канальцевого эпителия.

Негативное токсическое влияние на организм могут оказывать разного рода природные и алиментарные факторы, когда с водой или продуктами питания в организм попадают нитраты, сульфаты и другие соли. Все они могут вызывать нарушение деятельности нефрона, что сопровождается ростом объема камнеобразующих веществ в сыворотке крови и моче.

Відкрити Згорнути Мочекаменная болезнь у детей может развиваться по разным причинам: работа родителей на вредном производстве до рождения ребенка, токсикозы, гестозы и угроза выкидыша, прием матерью во время беременности лекарственных препаратов, алкоголя, курение, короткий период грудного вскармливания, генетическая предрасположенность к МКБ и инфекционным патологиям мочевой системы.

Твердые включения чаще всего формируются у мужчин. Для женщин типично тяжелое течение нефролитиаза, когда камень занимает почти всю полостную систему почки.

Самостоятельное отхождение камня или его удаление из мочевыводящих путей не гарантируют невозможность повторного развития патологии, так как основные проблемы, которые приводят к формированию включений, как правило, не устраняются.

Відкрити Згорнути Клиническая картина и последствия

Типичные признаки мочекаменной болезни — болезненные ощущения в почках, вызванные наличием твердых включений в мочевыводящих органах.

Симптомы мочекаменной болезни: болезненные ощущения в нижней части спины (постоянные или приступообразные), резкая боль, иррадиирующая в область органов малого таза, озноб, наличие крови в моче, вздутие живота, напряжение мышц брюшной стенки, диспепсические явления (тошнота, рвота), артериальная гипертензия, повышение температуры тела до 37-38 градусов, которое держится продолжительное время, сильные внезапные позывы к мочеиспусканию. Відкрити Згорнути

Наиболее частым осложнением мочекаменной болезни является пиелонефрит (острый или хронический калькулезный), при котором отток мочи происходит в недостаточном количестве, повышается внутрипочечное давление, развиваются лоханочно-почечные рефлюксы, нарушение внутрипочечной гемодинамики.

Відкрити Згорнути К неблагоприятным последствиям мочекаменной болезни относятся: Гидронефроз Пионефроз Нефрогенная артериальная гипертензия Почечная недостаточность Паранефрит Відкрити Згорнути Диагностика

Диагноз “мочекаменная болезнь” базируется на тщательно собранном анамнезе заболевания и физикальном обследовании, которые также позволяют обозначить правильное направление диагностических мероприятий, включающих лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Основная роль в диагностике мочекаменной болезни принадлежит инструментальным методам исследования: УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографическое исследование с последующей экскреторной урографией, мультиспиральная компьютерная томография, радиоизотопная динамическая сцинтиграфия.

Диагностика мочекаменной болезни предполагает исключение таких диагнозов как острый аппендицит, колит, холецистит, радикулит, эктопическая беременность и некоторые другие заболевания.

Відкрити Згорнути Лечение

Комплексная терапия больных МКБ проводится в условиях стационара. В основе лечения мочекаменной болезни лежит нормализация обмена камнеобразующих веществ в организме.

Для терапии МКБ назначаются: специальная диета, потребление достаточного количества чистой воды, нормализация процессов обмена питательных веществ и микроэлементов, лечение травяными отварами и настоями, антибактериальная терапия, физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, комплекс упражнений ЛФК, терапия в условиях курорта.

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни служит в первую очередь для предупреждения повторного образования новых камней или увеличения тех включений, которые уже присутствуют в органах. Кроме этого, терапия проводится с целью нормализации процессов в организме, сбои которых приводят к развитию патологии. Интенсивность курса и режим приема препаратов уролог подбирает индивидуально для каждого пациента, контролируя терапию в динамике.

При всех формах МКБ все пациенты проходят курс терапии, которая включает: ангиопротекторы, антиагреганты, противовоспалительные, мочегонные, антибактериальные, антиазотемические препараты, камнеизгоняющие средства, фитопрепараты, спазмолитики и анальгетики.

Для лечения МКБ уролог может назначить литолиз — камнерастворяющие мероприятия. При наличии крупных конкрементов проводится хирургическое вмешательство и лазерная литотрипсия.

На основании симптомов мочекаменной болезни, состава и размеров камня может быть принято решение об активном удалении конкрементов.

Показания к оперативному лечению при МКБ: крупные конкременты с низкой вероятностью самостоятельного отхождения, некупируемая и постоянно возникающая боль, несмотря на адекватное обезболивание, сохраняющаяся обструкция, нарушения работы почек (почечная недостаточность, единственная почка и др.), отсутствие эффекта от литотрипсии, наличие сопутствующей инфекции и др.

Терапия в условиях курорта рекомендована при незначительных размерах включений, когда их размеры и форма, а также состояние мочевыделительных органов дают возможность сделать прогноз на выход образований благодаря мочегонному действию минеральных вод.

Відкрити Згорнути Контроль излеченности

Контроль результативности терапии мочекаменной болезни требует посещения врача и прохождения диагностики каждые 3 месяца в первый год после курса лечения.

Если в органах мочевыделительной системы присутствует инфекционно-воспалительный процесс, пациенту рекомендовано по назначению врача сделать анализ мочи на бактериальную микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам.

При достижении устойчивой ремиссии комплексная диагностика патологии проводится дважды в год.

После оперативного лечения МКБ пациентам необходимо в течение 5 лет наблюдаться у уролога.

Відкрити Згорнути Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни может быть первичной и проводиться с целью предупреждения появления патологии, и вторичной — чтобы избежать рецидивов после уже проведенного лечения. Действия для предупреждения развития болезни направлены на улучшение обменных процессов в организме, нормализацию состава мочи, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Основные меры профилактики МКБ: сбалансированное, диетическое питание с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов, полный отказ от вредной пищи (блюд быстрого приготовления, полуфабрикатов, быстрых углеводов), уменьшение содержания соли в рационе, питье 1,5-2 литра чистой негазированной воды ежедневно, фитотерапия, достаточное время для сна и отдыха, умеренная физическая активность, отказ от курения, алкоголя.

Медикаментозная профилактика и питье богатых минералами вод должны происходить только под контролем лечащего специалиста.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути Источники Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины - http://amnu.gov.ua/category/novyny/novyny-medyczyny/ Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний - https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan Клинические протоколы на основе доказательной медицины - https://guidelines.moz.gov.ua/ Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Уролог высшей категории, врач функциональной диагностики

Эксперт по направлению:

Заведующий отделения урологии стационара, врач-уролог высшей категории, хирург

Врачи

Современное и своевременно проведенное лечение мочекаменной болезни в Киеве в филиалах клиники МЕДИКОМ (Оболонь и Печерск) позволит избежать осложнений и запущенных форм заболевания. Звоните по телефонам, указанным на сайте, и вы получите всю недостающую информацию о тактике диагностики и лечения больных МКБ.

"

Кандидоз

Цены Врачи Запись на прием Акции

Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний кожи ЛЮБОЙ СЛОЖНОСТИ!

Пятая часть населения Земли страдает грибковыми заболеваниями, к числу которых относится и кандидоз. Эта грибковая инфекция, поражая человека, снижает качество его жизни, а отсутствие своевременной терапии заболевания может привести к серьезным последствиям. Вот почему необходимо не откладывая начать лечение кандидоза.

Классификация кандидозов

По клиническим проявлениям кандидоз можно подразделить на 4 основные группы:

1. Поверхностный кандидоз, поражающий:

слизистые оболочки,
кожу,
ногтевые валики и ногти.

2. Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз

3. Висцеральный (системный) кандидоз, поражающий:

дыхательные пути, органы пищеварительного тракта, мочевыделительную систему.

4. Вторичные (аллергические) формы кандидоза

Различают свежий кандидоз (острый, подострый, латентный), хроническую и хроническую рецидивирующую формы, кандидозоносительство. При хронической рецидивирующей форме в течение года может наблюдатьсяот четырех и более эпизодов заболевания.

Причины развития кандидоза

Основным фактором развития заболевания называют снижение общего и местного иммунитета. Рост грибка могут провоцировать:

прием антибиотиков, гормональные нарушения, лишний вес, урогенитальные инфекции.

Грибы рода Candida чаще всего поражают слизистые оболочки рта (кандидозный стоматит) и половых органов (вагинальный кандидоз - у женщин, кандидозный баланит и баланопостит - у мужчин). С вагинальным (вульвовагинальным) кандидозом, или молочницей, хотя бы раз в жизни сталкивались примерно 75% женщин. Генитальные кандидозы у женщин особенно опасны и требуют лечения.

Помимо вышеперечисленных, причинами молочницы у женщин могут быть:

ношение синтетического и узкого белья, частое спринцевание, использование определенных средств гигиены - мыло для интимной гигиены, прокладки с отдушками, злоупотребление углеводами, особенно - простыми сахарами. Симптомы заболевания

Кандидоз имеет различные клинические проявления, которые зависят от его локализации:

При поражении слизистых оболочек половых органов отмечается зуд, жжение, отек, покраснение, выделения, боль при половом акте и мочеиспускании. Кандидоз слизистой полости рта проявляется в виде белых налетовна слизистой оболочке щек, задней стенки глотки, на языке. При кожном кандидозе отмечаются краснота, мацерация (размягчение) кожи, могут быть баланиты, зуд в области заднего прохода, паронихии. При кандидозе кишечника отмечаются боли в животе, вздутие кишечника, диарея, примеси крови в кале, возможны боль в области прямой кишки и зуд в области ануса. Диагностика кандидоза

Современная диагностика молочницы основывается на клинических проявлениях и лабораторных исследованиях. Для постановки диагноза «Кандидоз» проводится осмотр, берется мазок из зоны поражения с последующей микроскопией выделений, применением метода ПЦР или культурального метода, который позволяет определить видовую принадлежность грибка и чувствительность выделенных штаммов к распространенным противогрибковым препаратам. Ведущим методом лабораторной диагностики является микробиологическое исследование.

Лечение кандидоза

Не взятое вовремя под контроль размножение грибка, локализующегося в любом месте организма, может привести к системной инфекции, которую будет тяжело устранить.

Если же пациент своевременно обратился за помощью к врачу, то он не должен досрочно прекращать лечение на фоне быстрого снятия симптоматики. Необходимо обязательно пройти полный курс терапии, назначенной врачом, а также повторное обследование по окончании лечения.

Существует множество противогрибковых препаратов для местного и внутреннего применения, но назначать их должен специалист. Из-за неправильного применения лекарственных препаратов и самостоятельного их назначения у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к некоторым лекарствам. Кроме того, врач может порекомендовать не только медикаментозное лечение.

Лечение кандидоза у мужчин проводит уролог, у женщин - гинеколог. При кожном кандидозе необходимо обратиться к дерматологу.

"

Катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, расположенного за радужной оболочкой и зрачком. Катаракта обычно развивается на обоих глазах, но иногда поражает только один. Большинство видов катаракты возникает в результате старения, обычно после 40 лет.

Катаракта — наиболее распространенная причина потери зрения у людей во всем мире, но она поддается лечению.

Причины развития катаракты

Когда мы стареем, белки, из которых состоит хрусталик глаза, могут начать образовывать кластеры. Эти кластеры, вызывающие помутнение, и есть катаракта. Со временем они могут увеличиваться, приводя к помутнению хрусталика и ухудшению зрения.

Хрусталик внутри глаза работает как объектив камеры, фокусируя свет на сетчатку для четкого зрения. Он также регулирует фокусировку глаза, позволяя нам видеть предметы как близко, так и далеко.

Хрусталик в основном состоит из воды и белка. Белок расположен строго определенным образом так, что хрусталик остается прозрачным и пропускает свет.

Никто не знает наверняка, почему хрусталик глаза меняется с возрастом, образуя катаракту. Исследователи во всем мире выявили факторы, которые могут быть связаны с развитием катаракты. Помимо зрелого возраста, факторы риска развития катаракты включают:

ультрафиолетовое излучение от солнечного света и других источников, сахарный диабет, гипертензия, ожирение, курение, длительное применение кортикостероидных препаратов, препараты статинов, используемые для снижения уровня холестерина, ранее полученная травма глаза или воспаление, ранее перенесенная операция на глазах, заместительная гормональная терапия, значительное потребление алкоголя, миопия высокой степени, cемейный анамнез.

Одна из существующих теорий образования катаракты заключается в том, что многие катаракты вызваны окислительными изменениями в хрусталике глаза человека. Исследования показывают, что фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов способствуют предотвращению определенных видов катаракты.

Симптомы катаракты

На начальной стадии развития катаракта оказывает незначительное влияние на ваше зрение. Симптомы нарушения зрения могут проявиться через месяцы и даже через годы. Вы можете заметить, что ваше зрение немного размыто, как будто вы смотрите через кусок мутного стекла.

Катаракта может прогрессировать в каждом глазу с разной скоростью, что приводит к возникновению симптомов нарушения зрения в одном глазу и нормальному зрению в другом. Вы также можете заметить следующие симптомы катаракты:

Свет от солнца или лампы может казаться слишком ярким или слепящим. Ваши глаза более чувствительны к свету. Когда вы за рулем в ночное время, встречные фары вызывают больше бликов, чем раньше. Визуальные ореолы вокруг ярких огней. Двоение в глазах. Зрение в ночное время или при слабом освещении ухудшается. Цвета могут выглядеть не такими яркими, как раньше. Расплывчатое, мутное, затуманенное или нечеткое зрение.

Для стороннего наблюдателя из-за прогрессирующей катаракты зрачок может казаться светло-серым, а не черным.

То, какой у вас вид катаракты, будет влиять на то, какие именно симптомы вы испытываете и как скоро они появятся. Если вы подозреваете, что у вас катаракта, обратитесь к окулисту, чтобы убедиться в этом наверняка.

Виды катаракты

Существует много видов катаракты, но некоторые из них встречаются гораздо чаще, чем другие.

Ядерная катаракта относится к наиболее частой форме катаракты. Она образуется глубоко в центральной зоне хрусталика, постепенно ухудшаясь и оказывая влияние на зрение. Кортикальная катаракта характеризуется белыми, клиновидными помутнениями, которые сначала образуются на периферии хрусталика, а затем распространяются к центру в виде спицеообразных зон. Это является причиной появления большого количества ярких бликов, что особенно затрудняет вождение в ночное время. Врожденная катаракта — это помутнения хрусталика одного или обоих глаз при рождении. Они могут быть очень маленькими, незначительно влияющими на зрение, или более серьезными. Катаракта, вызванная травмой, может образовываться на любом участке хрусталика и часто приобретает форму лепестка цветка или «розетки». Задняя субкапсулярная катаракта развивается на центральной задней поверхности хрусталика. Этот вид катаракты, как правило, развивается быстрее, чем другие. Симптомы заболевания обычно проявляются при ярком освещении и цветах, сказываясь на зрении. В клинике Мэйо представлено 5 разных видов катаракты, мы можем добавить информацию еще о трех видах в этот раздел. Лечение катаракты

Когда начинают появляться симптомы, вы можете на некоторое время улучшить зрение, используя:

новые очки, сильные бифокальные очки, увеличительные очки, соответствующее освещение и другие средства для улучшения зрения.

Другие варианты лечения прогрессирующей катаракты могут включать операцию по удалению катаракты.

Если катаракта начинает влиять на качество вашей жизни, ваш офтальмолог может предложить операцию. Обычно это считается эффективным и безопасным способом восстановить зрение.

Многие люди воспринимают плохое зрение как неизбежный факт старения, но операция по удалению катаракты является простой и относительно безболезненной процедурой, позволяющей восстановить зрение.

Операция по удалению катаракты очень успешно восстанавливает зрение. По данным Prevent Blindness, это наиболее часто выполняемая операция в Соединенных Штатах: более 2 миллионов американцев переносят операцию по удалению катаракты каждый год.

Диагностика катаракты

Офтальмологи могут использовать различные обследования для диагностики катаракты.

Обследование с помощью щелевой лампы. Щелевая лампа — это большой бинокулярный микроскоп с ярким источником света, который установлен на маленьком столе. Она позволяет офтальмологу внимательно осмотреть ваш глаз под большим увеличением (в том числе проверить хрусталик на предмет катаракты). Исследование сетчатки глаза. Сначала офтальмолог закапает глазные капли в ваши глаза, что приведет к медленному расширению зрачков. Это даст возможность врачу лучше осмотреть ваш глаз. Затем врач исследует сетчатку и зрительный нерв в задней части глаза. Обследование расширенного глаза также обеспечивает лучший обзор любых образований катаракты на хрусталике. Рефракция. Во время рефракции ваш офтальмолог определит степень ваших рефракционных аномалий и выпишет рецепт на очки, который обеспечит максимально возможную остроту зрения. Если рецепт на очки изменился, и ваше зрение больше не может быть скорректировано до 20/20, возможно, у вас развивается катаракта.

Катаракта не всегда требует лечения после того, как она была диагностирована, особенно если она вас не беспокоит. На ранней стадии простая смена рецепта на очки может восстановить приемлемое зрение.

Профилактика катаракты

В настоящее время не существует известного способа остановить развитие катаракты. Однако, если вы сможете ограничить некоторые из перечисленных выше факторов риска, это может замедлить ее прогрессирование. Способы ограничения факторов риска катаракты могут включать:

ношение солнцезащитных очков в течение дня для уменьшения воздействия солнечных лучей на глаза, отказ от курения, соблюдение здоровой диеты и поддержание режима физических упражнений, смягчение и уменьшение последствий таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет или гипертония, частые обследования глаз, чтобы своевременно диагностировать развивающуюся катаракту.

Гэри Хейтинг, оптометрист, и Джудит Ли также внесли свой вклад в создание этой статьи.

Примечания и ссылки

Катаракта.Prevent Blindness. По состоянию на апрель 2021 г.

Диета, вегетарианство и риск катаракты. The American Journal of Clinical Nutrition,май 2011 г.

"

Кератит

Кератит — это воспалительное заболевание роговицы глаза, которое проявляется болями в глазу, покраснениями, слезотечениями. Если вовремя не начать лечение, кератит приводит к помутнению роговицы вплоть до появления бельма и снижению зрения. О классификации, причинах, клинической картине, симптомах и лечении кератита глаза мы расскажем ниже.

Что за болезнь — кератит

Роговица — это передняя бессосудистая оболочка глаза. В норме это прозрачная, сферическая, блестящая и гладкая ткань с высокой чувствительностью. Роговица выполняет не только защитные функции — это главная преломляющая среда оптической системы глаза. Именно поэтому ее состояние во многом определяет остроту и четкость зрения.

Кератит глаза — воспалительное поражение роговицы. В зависимости от вида заболевания оно может быть следствием вирусной или бактериальной инфекции, травмы, аллергической реакции и др. Самые распространенные причины развития воспалительного кератита следующие:

Повреждения глаз, которые приводят к нарушению целостности роговицы (посттравматический кератит). Бактериальные и грибковые поражения глаз. Из-за них на поверхности роговицы формируются язвы или гнойные инфильтраты. Возбудители — стрепто-, стафило-, пневмококки, кишечная палочка, хламидии и другие бактерии. Среди патогенных грибков чаще всего болезнь провоцируют аспергиллы и кандиды. Конъюнктивиты и их осложнения. В конъюнктивальной полости присутствует микрофлора, которая при поражении роговицы может вызвать воспалительный процесс. Если трогать глаза руками во время болезни, велик риск спровоцировать кератит. Вирусное повреждение. Самый популярный возбудитель кератита — герпес (60-70 % случаев). Также причиной может стать аденовирус, корь, оспа и другие вирусы. Аллергия. Ультрафиолетовое излучение (фотокератит). Авитаминоз (в частности нехватка витамина А). Индивидуальная чувствительность к контактным линзам или неправильное их использование. Некоторые болезни (артрит, болезнь Шегрена и др.).

Вот как кератит выглядит на фото.

Основываясь на том, насколько глубоко в ткани проник патологический процесс, выделяют поверхностный и глубокий кератит. Поверхностный уходит вглубь не более чем на 1/3 роговицы. Такой кератит хорошо поддается лечению каплями и другими методами, проходит без последствий или оставляет легкое помутнение роговицы. Глубокий кератит затрагивает всю роговицу, требует сложной терапии и может оставить после себя рубцовые изменения, которые негативно сказываются на зрении.

По месту локализации поражение подразделяют на:

центральный кератит — повреждена роговица в зоне зрачка, парацентральный кератит — локализован в районе радужки, периферический кератит — затрагивает области за пределами радужки и зрачков.
Методы диагностики кератита

Подобрать адекватное лечение кератита можно только после выяснения причин появления заболевания. Главный инструмент диагностики — щелевая лампа: с ее помощью определяют глубину, распространенность, локализацию воспалительных очагов. При подозрении на бактериальную, грибковую или вирусную природу заболевания назначаются бактериологические и цитологические исследования мазков с поверхности роговицы. Может быть прописана флюоресцеиновая проба, чтобы проверить целостность эпителия, и аллергопроба для выявления аллергенов.

Симптомы кератита

Есть несколько характерных симптомов, по которым врачи понимают, что требуется лечение кератита. Вот самые характерные:

Болевые ощущения в глазах. Это наиболее распространенное проявление заболевания: человек чувствует резь, покалывания, возникает ощущение, что в глазах есть инородное тело. Покраснение склеры. Глаза краснеют, роговица становится тусклой. Светобоязнь. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Слезоточивость. Непроизвольное смыкание век (рефлекторный блефароспазм). Пониженная чувствительность роговицы.

При осмотре офтальмолог может заметить на роговице следы крови или лимфы. Из-за этих инфильтратов острый кератит может вызвать рубцевание ткани: это негативно скажется на зрении и может привести к необходимости операции.

Чем лечат кератит глаза

Кератит — заболевание с тяжелыми последствиями, поэтому лечение часто проводится в стационаре. При подборе подходящей терапии учитываются три фактора: причина заболевания, тяжесть симптомов и глубина поражения роговицы. Медикаментозные препараты — прежде всего капли от кератита для взрослых пациентов — используются для лечения вирусного и бактериального типов заболевания. Также используются антисептики для эпителизации на роговой оболочке глаза.

Если на роговице формируются глубокие язвы, рубцы, глаукома, то необходима хирургическая помощь при кератите. Используются лазеро- и микродиатермокоагуляция, склерэктомия, трепанация склеры и другие операции.

Вот таблица, которая поможет подобрать правильные глазные капли и мази при кератите у взрослых.

Тип кератита Препараты для лечения Бактериальный Назначаются антибиотики («Офлоксацин», «Данцил», «Офтаквикс», «Офломелид», «Левофлоксацин»). Они закапываются в виде капель, закладываются в виде мазей. При серьезных поражениях роговицы при кератите назначаются инъекции в клетчатку вокруг глазного яблока или в конъюнктиву глаза. Вирусный Используются противовирусные препараты. Самые популярные — «Флореналь», «Пимафукорт», «Зовиракс», «Локоид», «Ацикловир». Грибковый Назначаются противогрибковые средства — «Пимафуцин», «Амфолип», «Амфотерицин В». Аллергический Врачи прописывают антигистаминные препараты. В глаза закапывают «Опатанол», «Визаллергол», «Аллергодил». Перорально назначаются «Кларитин», «Цитрин», «Лоратадин», «Зодак» и др. Травматический При травматическом кератите используют восстанавливающие капли и мази для быстрого восстановления роговицы, например «Корнерегель» и «Таурин».

При легком течении кератита и своевременно начатом лечении инфильтраты расположены на поверхности, поэтому удается полностью восстановить прозрачность роговицы. При тяжелом протекании заболевания возможно ухудшение зрения. В любом случае окулисты рекомендуют обратиться к врачу при первых же ощущениях дискомфорта или рези в глазах, чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний.

"

Кандидоз ротовой полости – причины, диагностика и способы лечения

Грибковое поражение или кандидоз ротовой полости вызван дрожжеподобными грибами рода Candida. В последнее время во всем мире наблюдается рост количества тяжелых форм кандидосепсиса. Особенно часто заболевание диагностируется у новорожденных и беременных женщин. Ведущую роль в развитии данной патологии играет системное снижение иммунитета.

Этиология заболевания

Возбудителем болезни считается грибок Candida, который можно обнаружить на поверхностях овощей и фруктов. Но все же его основной сферой обитания является слизистая оболочка ротовой полости. Эта грибковая инфекция не образовывает споры и отлично переносит переохлаждение и высушивание.

В стоматологической практике грибы Candida относят к условно патогенным микроорганизмам, возникновение болезни происходит только после снижения уровня иммунитета. Кандидоз слизистой ротовой полости преимущественно диагностируется у беременных женщин и новорожденных. Это заболевание часто сигнализирует об эндокринологической патологии и иммуннодефицитных состояниях организма.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы риска:

хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, анемия, гиповитаминоз, злокачественные новообразования, туберкулез, лимфогранулематоз.

Часто развитие грибкового поражения ротовой полости связано с частым приемом антибиотиков, кртикостероидов и цитостатиков, которые подавляют защитные свойства человеческого организма. Помимо общих факторов риска, кандидоз слизистых оболочек ротовой полости могут провоцировать неудовлетворительное гигиеническое состояние зубов, множественный кариес и заболевания пародонта.

Неадекватная антибиотикотерапия часто служит причиной кандидоза. Признаки болезни

Заболевание протекает в двух основных формах:

Острое поражение. Такое поражение слизистой оболочки, как правило, встречается у новорожденных и в относительно здоровых пациентов на фоне приема антибиотиков. Длительность острой фазы составляет 7-14 дней.

Хроническое поражение. В таких случаях болезнь может протекать в течение 2-5 годов.

Клиника кандидоза ротовой полости включает следующие признаки:

умеренный отек и покраснение слизистой оболочки,

чувство «жжения» и болезненность в ограниченных участках ротовой полости,

образование эрозий и трещин в поверхностных слоях мягкого неба, щек, десен и языка,

формирование специфического белого налета, который легко удаляется с помощью шпетеля,

по мере перехода патологии в хроническую форму налет становиться жестким и не снимается ручным способом.

Симптомы кандидоза ротовой полости, протекающего в латентной форме, весьма скудны и представлены: болью, зудом, жжение и высокой ранимостью поверхности слизистой оболочки.

Диагностика заболевания

Установление окончательного диагноза проводится в таком порядке:

Визуальный осмотр полости рта. По внешнему виду пораженных участков слизистой оболочки стоматолог устанавливает предварительный диагноз.
Лабораторный анализ. При микроскопическом обследовании соскоба специалисты определяют дрожжевые клетки и мицелий. При этом норма кандиды в ротовой полости включает некоторое количество клеток Candida.

Лабораторным критерием возникновения заболевания врачи считают наличие в гистологическом анализе почкующихся грибковых клеток и мицелия.

Лабораторный анализ на кандидоз. Основные методы лечения

Терапия грибкового заболевания направлена на снижение патологической активности кандиды и стимуляцию защитных свойств организма. По способу воздействия на пораженную слизистую оболочку лечение осуществляется в следующих вариантах:

Внешняя терапия острого кандидоза
Многие пациенты спрашивают: «Чем полоскать рот при кандидозе ротовой полости?».
В острой фазе стоматологи рекомендуют предпринимать следующие процедуры:

промывание поверхности щек, десен, неба и языка марлевыми тампонами с раствором тетрабоната натрия, гидрокарбоната натрия, пероксида водорода, перманганата калия или борной кислоты, водные ванночки с анилиновыми красителями (метиленовый синий, фуксин или генциановый фиолетовый), которые купируют воспалительную реакцию слизистых оболочек, антисептическая обработка раствором Люголя или йодной водой.

Кандид раствор для ротовой полости применяют не менее 3-4 раз в сутки в течение 1-2 недель. По завершении местных процедур пациент подвергается повторному лабораторному анализу.
Полоскание ротовой полости при грибковом поражении. Лечение хронических форм кандидоза слизистой оболочки ротовой полости
В данном случае терапия требует длительного и общего воздействия на грибковую инфекцию. Что принимать при кандидозе ротовой полости?

Специалисты, как правило, назначают следующие препараты:

нистатин, леворин, клотримазол для рассасывания, обработка слизистой оболочки противогрибковыми кремами и суспензиями (канестен, клотримазол, фунгизон), ванночки с ферментами химопсином, химотрипсином, трипсином и лизоцимом, полоскание рта отварами шалфея, ромашки, тысячелистника, зверобоя, облепихи и шиповника, которые способствуют восстановлению поврежденных участков слизистой оболочки.

Во всех случаях следует соблюдать порядок приема лекарств, инструкция к которым указывает на показания и противопоказания к их применению.
Кварц ротовой полости. Использование физиотерапии при консервативном лечении кандидоза усиливает терапевтический эффект медикаментов. Для этого стоматологи применяют электрофорез, фонофорез и кварц.

Общая терапия грибковых инфекций

Противогрибковые медикаменты принимаются во внутрь при возникновении подозрений на переход острого воспаления в хроническое и при отсутствии эффекта от местной обработки слизистой оболочки. В таких случаях у пациентов часто диагностируется кандидоз кишечника и ротовой полости.

Консервативная терапия при этом включает применение нистатина, леворина, дифлюкана, низорала, орунгала и др. Эти лекарства человек должен употреблять во время приема пищи в течение 1-2 недель.

Общее лечение также заключается в использовании иммуностимуляторов. Это могут быть препараты синтетического (декарис, дибазол) и природного (элеутерокок, лимонник и женьшень) происхождения. В результате кандидомикоз ротовой полости и органов желудочно-кишечного тракта в скором времени исчезает.

Дополнительные методы лечения

Питание при кандидозе ротовой полости, прежде всего, должно быть рациональным. В ежедневном рационе должно быть достаточное количество животных и растительных белков. Восполнить белковый баланс помогают: мясо, творог, яйца, фасоль, гречневая крупа, овощи и фрукты.
Многие врачи рекомендуют употреблять йогурт и кефир при кандидозе ротовой полости. Кисломолочные продукты способствуют восстановлению микробного баланса в ЖКТ, что благотворно сказывается на процессе лечения.

Диетотерапия при кандидозе основывается на продуктах растительного происхождения. Диета при кандидозе ротовой полости должна исключать продукты с высоким содержанием углеводов (виноград, сладости и мучные изделия). Специалисты также настоятельно рекомендуют пациентам отказаться от табакокурения и злоупотребления крепкими алкогольными напитками.
Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. В большинстве случаев выздоровление наступает через 1-2 недели. Цена лечения при этом зависит от стадии и распространенности грибкового поражения слизистой оболочки.

Бесплатный осмотр в стоматологии Гарант г. Сочи, ул. Горького, 26 второй этаж. Запись тел. / WhatsApp +7 (988) 235-80-40

Новые статьи: Пришеечный кариес — причины возникновения, как лечить Установка виниров на зубы Рейтинг зубных паст, советы по выбору Кандидоз ротовой полости – причины, диагностика и способы лечения Зубная паста от камня — средства для снятия и чистки в домашних условиях и стоматологии "

Все о катаракте: причины, симптомы, лечение, профилактика

Катаракта — это постепенное помутнение маленькой линзы внутри глаза (хрусталика), снижающее зрение вплоть до слепоты. В 2020 году распространенность старческой катаракты в России составила 1200 человек на 100000 населения. Хотя в относительном выражении это всего 1,2 %, абсолютное число больных приближается к 1,7 млн человек. Почти 2/3 этих пациентов проживает в районах с низкой доступностью офтальмологической помощи и поздно обращается за лечением. Поэтому старческая катаракта остается одной из главных причин тяжелых нарушений зрения, даже в эпоху высоких технологий. Много молодых людей страдают осложненными, травматическими, лучевыми, токсическими и врожденными катарактами.

Почему появляется катаракта?

Любая катаракта появляется из-за нарушения прозрачности белков, составляющих вещество хрусталика. Причин, вызывающих денатурацию белков, много, но самой частой из них подвержены все — это старение организма. Травматические катаракты возникают после проникающего ранения хрусталика или после разрыва оболочки хрусталика во время тупой травмы глаза. Катаракта, вызванная ультрафиолетовым, инфракрасным излучением или радиацией, называется лучевой. Долгий прием амиодарона, антималярийных препаратов или кортикостероидов приводит к токсическим катарактам. И особняком стоит большая группа помутнений хрусталика, развивающихся как осложнение внутренних или глазных болезней — осложненные катаракты.

При каких состояниях развивается осложненная катаракта?

К состояниям, при которых развивается осложненная катаракта, относятся тяжелые глазные воспаления (язвы роговицы, иридоциклиты, хориоидиты, эндофтальмиты и другие воспаления сосудистой оболочки глаза), дегенеративные болезни (миопия высокой степени, эссенциальная атрофия радужной оболочки, дистрофия сетчатки, отслойка сетчатки), сахарный диабет, глаукома, туберкулез, сифилис, аутоиммунные болезни, внутриглазные операции по поводу глаукомы, отслойки сетчатки, пролиферативной диабетической ретинопатии, макулярного разрыва или эпиретинальной мембраны. В статье «‎Осложненная катаракта»‎ мы изложили все детали этой болезни.

В каком возрасте появляется катаракта?

Катаракта может появиться в любом возрасте. Начальные признаки старческой (сенильной или возрастной) катаракты обнаруживают у каждого шестого пациента старше 40 лет, а среди пациентов старше 80 лет — почти у каждого. Травмы, токсины, излучения, курение, артериальная гипертензия, диабет и хронические болезни глаз приводят к катаракте в молодом возрасте. Чем больше факторов риска действуют на человека, тем раньше появятся первые помутнения.

Может ли катаракта быть врожденной?

Да, катаракта может быть врожденной. Врожденными считают помутнения хрусталика, возникшие на первом году жизни или во время внутриутробного развития. Среди 10000 новорожденных катаракту выявляют у 3–4. Мелкие мутные участки обнаруживают в подростковом или даже в зрелом возрасте, когда хрусталик осматривают под микроскопом. Хрусталик мутнеет под действием вредных факторов в первом триместре беременности. Причинами врожденных катаракт становятся алкоголь, абортивные средства, лекарства, наркотики, резус-несовместимость, TORCH-инфекции, эндокринные или сердечные болезни беременной. Кроме того врожденные катаракты передаются по наследству в составе генетических болезней (синдромы Дауна, Марфана, Эдвардса, болезнь Вильсона, галактоземия, сахарный диабет и другие). Из одних врожденных катаракт в старости помутнение распространяется по всему хрусталику, а другие существуют независимо и не меняются до конца жизни. Подробнее о видах помутнений, их симптомах, прогнозе и лечении читайте в статье «Врожденная катаракта».

Сколько развивается катаракта?

Скорость развития катаракты не совпадает у разных пациентов и даже у одного пациента хрусталики редко мутнеют одинаково. Обычно в одном глазу катаракта созревает быстрее, но непонятно почему так происходит. Старческая катаракта развивается медленно — от момента появления первых едва заметных помутнений до созревания катаракты обычно проходит около 5–10 лет. Исследуя различия в скорости прогрессирования катаракты у разных пациентов, ученые обнаружили связь с системными хроническими болезнями, глазными болезнями, травмами, токсинами и излучениями. Они нарушают обмен веществ и питание хрусталика, ускоряют денатурацию хрусталиковых белков и сокращают срок созревания до 1–2 лет.

Какими признаками проявляется катаракта?

Катаракта протекает в несколько стадий и в каждой стадии проявляется разными симптомами от бликов и светобоязни до слепоты. Наиболее четкую градацию по стадиям имеет старческая катаракта, поэтому на ее примере мы и разберем самые яркие проявления. Первые признаки начальной стадии — нарушенная аккомодация и повышенная чувствительность к яркому свету. Помутнения пока еще незаметны или расположены по краям хрусталика. Они не снижают остроту зрения, но заметно ухудшают его качество: пациентам сложнее настраивать зрение, когда они переводят взгляд с близких предметов на дальние и обратно, сложнее разглядеть предметы вечером, ночью и в пасмурную погоду, их сильнее слепит солнце, фары встречных машин и свет от фонарей. На стадии незрелой катаракты перечисленные симптомы усиливаются, и к ним добавляются двоение в глазах, измененное восприятие цвета и низкая острота зрения. Ухудшается распознавание синих оттенков, цвета кажутся более теплыми, а острота зрения постепенно движется от 100 до 10 %. На стадии зрелой катаракты острота зрения падает ниже 10 %, многие пациенты видят только очертания предметов и могут сосчитать пальцы у лица. Зрачок больного глаза становится светло-серым из-за мутного хрусталика. А на стадии перезрелой катаракты хрусталик мутнеет настолько, что зрение падает до светоощущения — больной различает только свет и тень. Подробнее о симптомах у детей и взрослых читайте в статье «Как определить катаракту самому?»

Какая профилактика катаракты работает?

Защита глаз от причин катаракты — единственная эффективная профилактика. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и от приема лекарств без жизненных показаний до и во время беременности помогают предупредить врожденную катаракту. Генетическое консультирование будет полезно людям с врожденной катарактой или наследственными синдромами. Оно покажет вероятность рождения ребенка с помутнением хрусталика, настроит будущих родителей на поиск первых симптомов и раннее лечение. Защита глаз от травм и излучений, лечение хронических болезней глаз, соединительной ткани и внутренних органов помогут дольше сохранять хрусталик прозрачным.

Существует ли лечение катаракты без операции?

Катаракта — главная причина слепоты в мире и одновременно одна из немногих причин устранимой слепоты. Если бы мы могли вернуть хрусталику прозрачность, то люди из труднодоступных районов не становились бы инвалидами по зрению. Но сегодня у врачей нет средств, которые приостанавливают или замедляют развитие катаракты. Невозможно притормозить, а тем более вылечить катаракту таблетками, глазными каплями, мазями, гимнастикой, лазерными или магнитными приборами. На эту тему у нас есть подробная статья «‎Можно ли вылечить катаракту без операции?»‎.

Когда лучше оперировать катаракту?

Так как катаракта развивается медленно несколько лет, то пациенты могут не спеша выбирать, когда они хотят удалить катаракту. Условным ориентиром считают остроту зрения 0,5 и ниже. Это тот предел, с которого зрение становится настолько слабым, что мешает работать, заниматься домашними делами и повышает риск травм. Но дожидаться, когда зрение опустится ниже 50 %, необязательно. Если острота зрения 0,6–0,8 мешает работе или снижает качество жизни, катаракту можно оперировать раньше. Количество прожитых лет и сезон не играют роли в глазной хирургии. В нашем блоге мы уже подробно разобрали, что оперировать катаракту можно в любом возрасте и в любое время года, если нет противопоказаний. Почитать об этом можно в статье «‎В какое время года лучше делать лазерную коррекцию и оперировать катаракту?»‎. Врожденные катаракты с большими участками помутнений удаляют в первые 6 месяцев жизни детей. Если помутнения маленькие, то детей наблюдают до 4–6 лет и оперируют, когда зрение начнет отставать от возрастной нормы. Иногда врожденные и приобретенные катаракты осложняются повышенным глазным давлением или мешают лечить другие болезни (например, диабетическую ретинопатию, отслойку сетчатки, тромбоз сосудов сетчатки). Такие катаракты лучше удалять быстро, иначе глаз может ослепнуть.

В чем состоит операция по лечению катаракты?

Удаление или экстракция катаракты — это микрохирургическая операция по извлечению мутного хрусталика из глаза. Операцию впервые провел английский хирург Дадл в 1736 году и с тех пор она постоянно совершенствуется. В клинике «Нью Вижн» мы проводим ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты. Ведущие мировые хирурги признают этот метод наиболее сбалансированным по времени, затратам, эффективности и безопасности. Его можно проводить под местным обезболиванием и совмещать с вмешательствами для лечения глаукомы, болезней сетчатки и роговицы. Удаление мутного хрусталика — только половина операции. Если пациенту со зрением 0,5 просто удалить хрусталик, то видеть он станет не лучше, а хуже, потому что глаз без хрусталика приобретет дальнозоркость 20–25 дптр. Вряд ли кому-то понравится носить такие очки, а значит самое время рассказать о том, что такое интраокулярные линзы. Интраокулярная линза (ИОЛ) — медицинское изделие для имплантации в полость глаза взамен хрусталика или как дополнение к нему. ИОЛ рассчитывают перед операцией так, чтобы пациенту не пришлось носить тяжелые очки и чтобы внутренние структуры глаза оставались стабильными — в глазах с ИОЛ реже возникают выпадение стекловидного тела в переднюю камеру, повышение глазного давления и отслойки сетчатки. Линзы бывают монофокальными (дают хорошее зрение вдаль без очков, а вблизи в очках), бифокальными и мультифокальныи (с ними очки для близи не понадобятся). А еще у нас есть отдельная статья о том «Как выбрать искусственный хрусталик». Замена хрусталика на ИОЛ проходит поэтапно. Сначала хирурги делают 3 прокола на краю роговицы и вводят через них тонкие инструменты. Затем вырезают круглое отверстие в капсуле хрусталика, измельчают хрусталик ультразвуком и удаляют его. Вводят ИОЛ в оставшуюся капсулу и герметично закрывают отверстия в роговице. После операции назначают профилактическое лечение на 3–4 недели (глазные капли и/или таблетки с антибиотиками, стероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами) и отпускают пациентов домой.

Какие бывают противопоказания для операции?

Почти все противопоказания к операции относительные, то есть катаракту можно удалить, но перед этим нужно вылечить опасные или нежелательные состояния: воспаления слизистой или сосудистой оболочек глаза, воспаления кожи и подкожно-жировой клетчатки вокруг глаз, воспаления, рубцы и дегенерации роговицы, болезни сетчатки, злокачественные опухоли глаза, синдром сухого глаза, высокое глазное давление, плохо контролируемые хронические болезни, недавний инфаркт миокарда или инсульт. Абсолютное противопоказание одно — нет надежды, что зрение улучшится. Обычно так бывает у пациентов с запущенными хроническими болезнями глаз (терминальная глаукома, атрофия зрительного нерва, пролиферативная диабетическая ретинопатия, старая отслойка сетчатки). Кроме того есть ограничения для каждого вида интраокулярных линз. Подробнее об этом читайте в статье «Катаракта: противопоказания к операции».

Какие осложнения могут возникнуть?

Ультразвуковая факоэмульсификация — одна из самых безопасных процедур в медицине, но, как и любое медицинское вмешательство, иногда она вызывает побочные эффекты и осложнения. К побочным эффектам относятся блики, дисфотопсии, зуд, раздражение, легкая боль, сухость, покраснение, плавающие пятна, опущение века. А из осложнений возможны отек роговицы, буллезная кератопатия, синдром токсического переднего сегмента, кистозный макулярный отек, отслойка сетчатки, эндофтальмит. Об этих и других состояниях читайте в статье «‎Состояние глаза после операции по поводу катаракты»‎.

Что нельзя делать после замены хрусталика?

Восстановление зрения после операции продолжается 1–3 месяца. В течение первого месяца нужно соблюдать несколько ограничений в образе жизни: не поднимать больше 15 кг, не находится в наклоне головой вниз дольше 15 мин, защищать глаз от пыли, ударов и прикосновений глазным щитком или солнцезащитными очками, не допускать попадания воды, мыла и косметики, не принимать алкоголь и не управлять транспортом до заживления глаза и стабилизации зрения, не париться в банях и саунах, не кататься на лыжах и сноуборде, воздержаться от игр с мячом. Контактные виды спорта следует отложить на 6 месяцев. Еще немного об ограничениях читайте в статье «‎Секс и алкоголь после замены хрусталика»‎.

Когда идти к глазному врачу после операции?

Послеоперационные контрольные осмотры проводят на следующее утро и через 30 дней. Если операция была сложной и длилась дольше обычного, то есть вероятность, что глаза будут сложно заживать или появятся осложнения, которые придется наблюдать чаще. Тогда хирурги приглашают на осмотры через 1–2 недели, чтобы вовремя скорректировать лечение.

Какое зрение получают пациенты после операции?

Результаты замены хрусталиков оценивались во многих больших исследованиях, в том числе в кокрановских систематических обзорах: 86–98 % пациентов без тяжелых болезней сетчатки или зрительного нерва достигали остроты зрения 0,5 и выше, а 57 % — 0,9 и выше, у 78 % результат отклонялся от расчетного на ±1,0 дптр и 95 % остались довольны результатом. Сопутствующие болезни глаз снижают потенциал для восстановления зрения. Спрогнозировать его можно после комплексного обследования в нашей клинике — «‎Как проводят диагностику перед операцией по удалению катаракты?»‎.

Источники Амиров А. Н. и др.Федеральные клинические рекомендации: Катаракта старческая 2020//Рубрикатор клинических рекомендаций. Дата обращения 25.08.2023 Miller K. M. et al.Cataract in the adult eye preferred practice pattern//Ophthalmology. – 2022. – Т. 129. – №. 1. – С. P1-P126. National Institute for Health and Care Excellence.Cataracts in adults: management NICE guideline[NG77]. – 2017. Zhang J. H. et al.A systematic review of clinical practice guidelines for cataract: evidence to support the development of the WHO package of eye care interventionsstyle=»font-weight: 400,»> //Vision. – 2022. – Т. 6. – №. 2. – С. 36.

Хайнюк Дмитрий Юрьевич

"

Кератит

Кератит — заболевание роговой оболочки глаза воспалительного характера, проявляющееся преимущественно болью и покраснением глаза, помутнением и изъязвлением роговицы.

Причины кератита

Причинами кератита могут стать повреждения глаза (механическое, химическое, термическое и др.), различные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), а также хронические заболевания, нарушения обмена веществ, аллергии и т.д.

Наиболее часто встречаются вирусные и бактериальные кератиты. Основными возбудителями вирусных кератитов являются вирусы простого герпеса (герпетический кератит) и аденовирусы, они возникают также при таких вирусных заболеваниях, как ветряная оспа, корь. Бактериальные кератиты чаще всего вызываются кокковой флорой, синегнойной палочкой, возбудителями туберкулеза, сифилиса.

Часто заболеванию предшествует микротравма роговицы, эрозия эпителия роговицы, царапина роговицы. Важную роль играет состояние общего и местного иммунитета, оно же в значительной степени определяет характер течения кератита и тяжесть патологического процесса.

Особо выделяют кератиты, развившиеся после ношения контактных линз. Причиной развития кератита может быть и предшествующая внутриглазная операция.

Кератиты являются серьезным заболеванием и требуют оказания скорой медицинской помощи. При отсутствии должного лечения кератит может стать причиной помутнения роговицы и образования бельма, спаек в области значка, что в свою очередь приводит к снижению остроты зрения. При проникновении инфекции вглубь глаза может развиться гнойная язва роговицы, исходом которой будет гибель глаза как органа. В особо тяжелых ситуациях больного госпитализируют, для проведения комплексной противовоспалительной терапии.

Симптомы кератита

В большинстве случаев кератит проявляется так называемым роговичным синдромом, при котором характерны:

резкая сильная боль в глазу, слезотечение, непереносимость яркого света. судорожное сокращение круговой мышцы глаза и века (блефароспазм) Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика кератита

Диагноз кератита и его этиологические формы устанавливают на основании особенностей клинической картины и данных анамнеза.

Кератит клинически выглядит как нарушение прозрачности роговицы. В основе воспалительного помутнения лежит инфильтрат – скопление в ткани роговицы клеточных элементов типа лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоцитов, плазматических и других клеток.

Основной метод исследования при кератите — биомикроскопия глаза, позволяющая достаточно точно определить размеры и характер поражения, а также обнаружить признаки кератита на ранних стадиях заболевания.

Важную роль в диагностике воспалительного заболевания играет глубина расположения инфильтрата, которая может быть установлена как биомикроскопически, так и с помощью метода бокового освещения.

При подозрении на гнойное поражение роговицы, о чем свидетельствует желтоватый оттенок инфильтрата, проводят срочное бактериоскопическое исследование и определяют проходимость слезных путей.

Благодаря наличию собственной лаборатории в «СМ-Клиника» имеется возможность проведения различных лабораторных исследований.

При кератите применяются:

бактериологическое и цитологическое исследование эпителия конъюнктивы и роговицы, иммунологические методы исследования, аллергические диагностические пробы с различными антигенами, Лечение кератита

В «СМ-Клиника» проводят комплексное лечение кератита, характер лечения определяется причиной заболевания, его стадией и характером протекания. Лечение тяжелых и осложненных форм кератита проводится в стационаре «СМ-Клиника» под постоянным наблюдением специалистов.

Основным методом лечения кератитов является применение глазных капель, инстилляций, мазей и лекарственных пленок, содержащих современные антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты (противогерпетические средства, иммуномодуляторы, и т.д.) в зависимости от вида кератита. При тяжелых поражениях роговицы препараты вводят субконъюнктивально (производятся инъекции в нижнюю конъюнктиву глазного яблока или наружный угол глаза).

Наряду со специфическими средствами при кератитах различной этиологии местно назначают мидриатики, новокаиновые блокады по ходу поверхностной височной артерии, растворы антисептиков, средства, способствующие эпителизации язв.

При снижении остроты зрения назначают физиотерапевтическое лечение электрофорез и фонофорез с ферментами, биогенные стимуляторы. Также при лечении кератита применяются озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).

При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 1 месяца и резком снижении остроты зрения больным назначают хирургическое лечение.

Прогноз лечения во многом определяется причиной кератита, локализацией и характером инфильтрата, сопутствующими осложнениями. При своевременном и рациональном лечении поверхностные инфильтраты полностью рассасываются либо остаются легкие помутнения типа облачка. Глубокие кератиты, протекающие как с изъязвлением, так и без него, способны приводить к значительному снижению остроты зрения, астигматизму.

В «СМ-Клиника» работают высококвалифицированные врачи-офтальмологи, которые проводят диагностику и амбулаторное лечение кератита, физиотерапию, по показаниям мы проводим также хирургическое лечение. Два медицинских центра «СМ-Клиника» располагают современными операционными, оборудованными всем необходимым для проведения микрохирургических операций на глазах.

Профилактика кератита

Профилактика кератита заключается, во-первых, в предупреждении травм (в т.ч. микротравм) глаза. При выполнении различных работ (электросварка, резка металла и дерева электроинструментом, работа с химикатами и др.) следует пользоваться защитными очками. Так же следует обращать внимание на здоровье своих глаз: своевременно обращаться к врачу и проводить лечение блефарита, конъюнктивита, дакриоцистита, иммунодефицитных состояний и различных заболеваний, способствующих развитию эндогенного кератита.

"

Мочекаменная болезнь Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urolithiasis

Мочекаменная болезнь

Актуальность проблем мочекаменной болезни не вызывает сомнений, т.к. мочекаменная болезнь является одной из форм заболеваний обмена веществ, которая будет иметь дальнейшую тенденцию к росту, в связи с изменениями характера и качества питания, увеличения числа неблагоприятных экологических, наследственных и социальных факторов.

У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей и оно имеет выраженную тенденцию к рецидивному камнеобразованию.

Приём ведет:

РАФАЭЛЬ РОМАНОВИЧ

Ведущие симптомы заболевания: жжение и резь над лобком и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании – объясняются самопроизвольным выхождением мелких камушков, так называемого «песка», боли в пояснице, связанные с резкой сменой положения тела, резкой встряской, обильным питьем (особенно после употребления таких жидкостей, как пиво и рассолы). Боли возникают из-за незначительного смещения камней, гипертермия (высокая температура) – свидетельствует о выраженной воспалительной реакции на камень в месте его контакта со слизистыми оболочками, а также о присоединении инфекционных осложнений, почечная колика – самое неприятное осложнение мочекаменной болезни, проявляющееся резкими болями в пояснице с иррадиацией (распространение) их по ходу мочеточника, может отмечаться иррадиация боли в ногу, в живот, пациенты часто отмечают помутнение мочи, а также появление в ней крови (характерно для почечной колики).

Характер болей и их месторасположения могут дать врачу информацию о месте расположения камней: в самой почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Подтвердить это предположение помогают рентгенография и ультразвуковое исследование.

Причины возникновения камней:

К факторам риска образования мочевых камней относятся:

Желудочно-кишечные заболевания, Эндокринологические заболевания, Аномалии почек и мочевых путей Воспалительные заболевания почек и мочевых путей, Приём медикаментов, пищевых добавок,

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

Кальция, Фосфатов, Мочевой кислоты, Натрия, Цитрата, Магния, Сульфата, Белка

Существуют и внешние факторы образования камней:

вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав, климат, количество ультрафиолетовых лучей, условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки). Профилактика мочекаменной болезни

Специалисты Первой мужской клиники помогут Вам с выбором профилактических мероприятий от мочекаменной болезни.

Легче предупредить камнеобразование в почках, чем потом их лечить. Существует целый комплекс профилактических мероприятий, направленный на уменьшение скорости образования конкрементов и избавление от них.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Записаться к врачу Оставьте запрос и администратор перезвонит для уточнения времени. Или же сами позвоните по телефону
+7 (3952) 48-38-38. Информация об обращении конфиденциальна.

"

Катаракта

Катаракта глаза – это глазное заболевание, которое часто наблюдается у людей среднего и пожилого возраста, в результате которого хрусталик глаза за зрачком со временем теряет свою прозрачность, вызывая нечеткость зрения.

Начало катаракты:

Сразу за нашим зрачком находится естественная линза, которая обеспечивает нашим глазам 10 показателей преломления на дальнем расстоянии и 13 на близком расстоянии. Наш естественный хрусталик начинает становиться мутным, теряя свою прозрачность с возрастом. Катаракта сначала не полностью влияет на зрение. Это связано с тем, что изначально она не покрывает весь хрусталик глаза. Началом катаракты является помутнение цветов и снижение качества зрения.

Как видит глаз с катарактой?

Люди с катарактой начинают видеть, как будто смотрят сквозь запотевшее стекло. По мере прогрессирования катаракты она значительно снижает зрение и негативно сказывается на жизни больного. Катаракта – это заболевание, которое можно диагностировать при простом осмотре глаз. Тем не менее, следует провести подробное обследование глаз пациента, чтобы выяснить, нет ли других заболеваний глаз, сопровождающих катаракту. При обследовании перед составление плана операции подробно исследуют прозрачность роговицы, структуру катаракты, положение хрусталика, ширину зрачка, состояние сетчатки, а также оценивают лечение катаракты пациента с точки зрения операции.

Симптомы катаракты

Среди наиболее очевидных симптомов катаракты мы можем перечислить такие симптомы, как Снижение уровня зрения Ухудшение ночного зрения Затуманенное зрение в солнечную погоду Чувствительность к свету Частая смена диоптрий очков Размытие цветов

Можно ли предотвратить катаракту?

Полностью предотвратить катаракту невозможно. Тем не менее, можно принять меры предосторожности против риска образования катаракты:

Защита от солнечных лучей, использование солнцезащитных очков Правильное и сбалансированное питание Отказ от курения и употребления алкоголя Контроль болезни у людей с диабетом

В каком возрасте наблюдается катаракта?

Катаракта проявляется легким помутнением и уплотнением хрусталика глаза у людей в среднем в 50-60 лет. Однако ее можно наблюдать и в более раннем возрасте, даже в младенчестве. Катаракту также может появиться у диабетиков, у тех, кто перенес удар в глаз, или у тех, кто длительное время принимает кортизон.

Как проходит катаракта глаза?

Сформировавшаяся катаракта не пройдет с помощью лекарств или очков. Единственным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. По мере прогрессирования катаракты она начинает мешать жизни больного, значительно снижая зрение. Технология, используемая для хирургии катаракты, и качество линзы, помещенной в глаз, определяют успех операции и, что наиболее важно, качество зрения пациента.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты занимает около 15-20 минут. После операции пациент может быть выписан в тот же день. Если катаракта возникла на обоих глазах, операцию проводят через промежутки времени, определенные врачом, и оперируют оба глаза через определенные промежутки времени.

Как лечится катаракта?

Единственным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Помутневший хрусталик удаляют хирургическим путем. При удалении естественного хрусталика глаз будет лишен 10 показателей преломления на дальнем расстоянии и 13 на близком расстоянии. Поэтому во время операции по удалению катаракты в глаз вставляется новая линза с необходимым для глаза показателем преломления. Сегодня наиболее распространенным методом хирургии катаракты является факоэмульсификация, кратко называемая фако. Эта операция может проводиться под капельной, местной или общей анестезией, в зависимости от предпочтений хирурга. Ее часто ошибочно принимают за лазерную хирургию катаракты, потому что она не оставляет швов. На самом деле, имеется еще и лазерная хирургия катаракты. В фемтосекундной лазерной факохирургии некоторые хирургические вмешательства сначала выполняются с помощью лазера. Факохирургия завершена, некоторые этапы готовы. Компьютеризированная фемтосекундная лазерная технология, являющаяся самой передовой технологией в мире в операциях по удалению катаракты, повышает безопасность операции и обеспечивает идеальное позиционирование вновь вставленной линзы. Другим фактором, столь же важным, как и технологии, используемые при лечении катаракты, являются искусственные линзы, которые будут быть помещены в глаза. С линзами, помещенными в глаза во время операции по удалению катаракты, можно скорректировать астигматизм глаза и устранить необходимость в очках для дальнего и близкого расстояний. При применении линзы с одним фокусом без учета астигматизма, пациент будет носить очки как для дальнего, так и для близкого расстояний. При использовании однофокальной линзы, корректирующей астигматизм, пациент без очков хорошо видит вдали, а для чтения использует очки для близкого расстояния. Для пациентов, которые хотят хорошо видеть и вдали, и вблизи без очков, можно использовать специальные линзы, такие как трифокальные, EDOF, монофокальные или адаптивные линзы новой технологии. Можно обеспечить жизнь без очков, проведя раннюю операцию по удалению катаракты и использовав специальные линзы для подходящих пациентов возраста ношения очков, у которых нет катаракты.

На что необходимо обратить внимание при операции по удалению катаракты?

Лечение катаракты проводится безболезненно благодаря развитию современных методик. Успех лечения катаракты зависит от опыта врача, используемых технологий, расходных материалов и качества линз.

При правильно подобранной линзе человек может ясно видеть после операции, а качество зрения добавляет комфорта в его жизнь. При выборе линз следует учитывать множество важных факторов, таких как возраст, образ жизни, увлечения, род занятий и строение глаза человека. Используемые линзы должны пройти соответствующие испытания, и их успех должен быть подтвержден сертификатом качества.

Опасна ли операция по удалению катаракты?

Как и все операции, операция по удалению катаракты имеет некоторые риски. Однако благодаря развивающимся технологиям и методам успешность операций по удалению катаракты достаточно высока. Кроме того, при своевременном вмешательстве без промедления риски осложнений, которые могут возникнуть при операции по удалению катаракты, будут сведены к минимуму. Выбор и правильное расположение линзы – важнейший этап этой операции. После измерений следует точно определить тип и степень линзы, которая будет помещена в глаз пациента, угол, под которым она будет помещена, и диоптрии линзы (которая может корректировать как астигматизм, так и зрение на дальнем и близком расстояниях). Эти линзы не вызывают аллергии и отторжение тканью. Вставленные во время операции интраокулярные линзы остаются в глазах пациента на всю жизнь.

Цены на операцию по удалению катаракты

Чтобы узнать цены на операцию по удалению катаракты, нажмите на ссылку ниже и заполните форму. Наши сотрудники по работе с клиентами свяжутся с вами в ближайшее время для предоставления подробной информации.

Часто задаваемые вопросы

- Вернется ли мое прежнее зрение после операции по удалению катаракты?
Если нет причин для снижения зрения, кроме катаракты глаза, глаз, перенесший операцию по удалению катаракты, восстанавливает свое прежнее зрение.

- Буду ли я носить очки после операции по удалению катаракты?
Во время операции по удалению катаракты линзу, помещенную в глаз, можно отрегулировать так, чтобы четко видеть вдали или вблизи. Таким образом, если глаз оперируемого перенастроен на дальнее расстояние, то вдали он может ясно видеть без очков, а для близкого расстояния ему необходимо будет использовать очки. Если линза, вставленная во время операции, будет отрегулирована на близкое расстояние, этот человек сможет видеть вблизи без очков, но возникнет потребность в очках для дальнего расстояния. Если предпочтение отдается мультифокальной линзе, проблемы близорукости, дальнозоркости и астигматизма можно решить с помощью одной линзы.

- Нужно ли чтобы мое зрение сильно снизилось, чтобы сделать операцию по удалению катаракты?
Нет, операцию можно проводить на любой стадии катаракты, как только образуется катаракта и начинает снижаться зрение.

- Влияет ли операция по удалению катаракты на очень позднем этапе (запущенная катаракта) на успех операции?
Да, существует более высокая вероятность возникновения проблем при операции очень запущенных катаракт. Кроме того, операции при запущенной катаракте занимают больше времени.

- Нужно ли мне делать анестезию при операции по удалению катаракты?
При операции по удалению катаракты наркоз (общая анестезия) не применяется, за исключением детей и младенцев. При операции по удалению катаракты для взрослых пациентов используются различные виды местной анестезии. При инъекции вокруг глаза глаз немеет и становится нечувствительным, а также предотвращаются движения глаз.

- Можно ли проводить лазерную операцию после операции по удалению катаракты?
Если после обследования ваш глаз признан подходящим, может быть проведена лазерная операция.

- Будет ли вылечен мой синдром ленивого глаза?
Синдром ленивого глаза не проходит после операции по удалению катаракты. Существуют различные методы лечения синдрома ленивого глаза.

*Содержание страницы предназначено только для информационных целей. Обратитесь к врачу для диагностики и лечения

Дата последнего обновления: 10.01.2023

Лечение мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь (иначе ее называют: уролитиаз, нефролитиаз) — распространенная патология почек. Основной причиной появления болезни служит нарушенный обмен веществ, вызванный наследственностью. Образовываются нерастворимые соли, из которых и формируются камни. Иная распространенная причина — воспаление мочеиспускательной системы или почек. Куда реже причиной служат особенности анатомии развития, например, сужение мочевых путей. Организм может засоляться из-за чрезвычайно малой подвижности и нехватки витаминов.

Сначала происходит образование микролитов (так называемый «песок» в почках), а затем формируются камни. Камни по составу бывают разные, соответственно, каждый конкретный случай требует индивидуального подхода к лечению. Камень может образоваться настолько больших размеров, что мочеточник закупорится, и тогда моче ничего не остается, кроме как пойти обратно в почку. Тогда развивается одно из самых тяжелых осложнений данной болезни — гидронефроз.

Консультация уролога 650 руб.

По результатам консультации может быть назначено необходимое обследование.

Запись по телефонам +7 (812)900-85-38,
+7 (812)900-85-39

Принципы лечения мочекаменной болезни:

Необходимо обильно пить. Это важно, поскольку концентрированная моча может поспособствовать появлению новых камней, а уже имеющиеся будут увеличиваться. Потребление жидкости должно быть увеличено до двух литров за сутки. Требуется определенная диета, которая будет способствовать растворению мелких камней. Важно следить за рационом питания. Важна физическая активность, так как малая подвижность благоприятствует появлению камней. Микролиты выводятся благодаря ходьбе, бегу, прыжкам. Применяется фитотерапия. Рекомендуются мочегонные и противовоспалительные травы. Производится удаление камней, опираясь на хирургический метод или ряд консервативных методов. Воспалительные заболевания почек обязательно лечатся.

Широко распространен ряд вредных советов, которые могут ухудшить ситуацию и быть очень опасными:

больные считают, что необходимо принимать мочегонные препараты и травы при мочекаменной болезни, но это в корне неверно, так как тогда микроэлементы (в первую очередь, кальций) просто-напросто вымываются, и сердечная мышца начинает работать хуже, бездумное применение препаратов, которые растворяют камни. Такие препараты широко рекламируются, но не все они эффективны, более того, они могут вызвать серьезные осложнения, принятие горячих ванн. На деле горячие ванны, как правило, строго-настрого запрещены. Может быть дана рекомендация по умеренному теплу в поясничной области (шерстяной шарф), больные часто исключают физические нагрузки. Да, действительно, поднимать тяжести или нагибаться совсем не рекомендуется, но сидеть на месте тоже нельзя.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у женщин

Диагностируют мочекаменную болезнь, когда в мочевыводящих путях сформировывается камень (или несколько камней). Немалое количество факторов провоцирует данное состояние. Любая причина может нарушить отток мочи и изменить ее состояние. Застой мочи провоцирует увеличение ее плотности, следовательно, концентрация солей становится достаточно высокой для образования микроскопических кристаллов солевой взвеси, которые могут увеличиваться в размерах.

Лечение мочекаменной болезни у женщин начинается после обнаружения симптомов и обращения к специалистам. Основными симптомами мочекаменной болезни у женщин являются:

Болевые ощущения. Обычно боль не постоянна, но периодически может ощутимо усиливаться. У женщин боли появляются в пояснице и начинают отдавать в половые органы. Могут возникнуть почечные колики при перекрытии просвета мочеточника камнем. Также провоцируются спазмы мышцами стенок мочеточника, что проявляется сильными болями. Иногда помимо болей может присутствовать рвота, учащенное мочеиспускание или его отсутствие. Кровь в моче. Данный симптом мочекаменной болезни у женщин называется гематурией. При этом количество крови может быть настолько незначительным, что определить его удастся только при микроскопическом исследовании. В случае макрогематурии моча окрашивается заметно, бледно или интенсивно. Появление крови связано с плотным образованием, которое повреждает стенку мочеточника. Струя мочи прерывается неожиданно. При этом учащается мочеиспускание. Наличие данного симптома говорит о расположении конкремента в мочевом пузыре. Общее состояние ухудшается. Женщину может начать знобить. Часто это говорит о развитии пиелонефрита наряду с мочекаменной болезнью. В моче обнаруживаются лейкоциты. Лечение мочекаменной болезни у женщин

Первым делом необходимо помнить, что отсутствие своевременного лечения приводит к достаточно серьезным осложнениям:

Гидронефроз. Отток мочи нарушается из-за перекрывания мочевых путей. Болезнь возникает вследствие частого проявления данного симптома. Из-за постоянного повышенного давления почечная ткань атрофируется. Нефросклероз. Соединительная ткань замещает почечную, и она не функционирует. Спустя какое-то время почка сморщивается. Пиелонефрит. Чаще всего развивается именно это заболевание.

Гидронефроз

Любое осложнение или неграмотное лечение может вызвать почечную недостаточность хронического характера. Поэтому так важно не медлить с визитом к специалисту при появлении симптомов.

Лечение мочекаменной болезни у женщин начинается с диагностики. Поставить диагноз не составляет труда, и для этого врачи опираются на следующие основания:

УЗИ, КТ, анализ крови (общий и биохимия), анализ мочи, жалобы на непрекращающуюся боль в пояснице, почечную колику, нарушенное мочеиспускание, введение в кровь контрастного вещества, выводящегося из организма с мочой в своем первоначальном виде, в случае строгих показаний назначается ретроградная пиелография — введение контраста в уретру, определение pH крови, количества соли магния и кальция, определяется уровень паратгормона и кальциотонина. Методы лечения мочекаменной болезни у женщин

Среди методов лечения мочекаменной болезни у женщин выделяют консервативные и оперативные методы лечения.

Консервативные методы лечения мочекаменной болезни у женщин

В случае, когда не требуется проведение операции, обязательно необходимо подобрать персональную диету и питьевой режим. Основная цель режима — растворить камни, чтобы они вышли с мочой, а также снять болевые ощущения и бороться с инфекцией. Есть несколько вариантов консервативного лечения:

Лечение мочекаменной болезни у женщин препаратами-спазмолитиками и анальгетиками при почечной колике, а также грелка для поясницы. Эффективна паранефральная блокада — инъекции раствора новокаина. Ограничение объема и количества потребляемой пищи. В зависимости от типа камней исключается определенный набор продуктов: кофе, алкоголь, шоколад, белок, бобовые, молоко, сыр, цитрусовые. Может быть назначена рекомендация употреблять мясо, груши, виноград, кефир. Увеличение количества потребляемой жидкости. В течение суток необходимо пить столько, чтобы количество вышедшей жидкости было не менее 2 литров. Лечение мочекаменной болезни у женщин может требовать прием препаратов с целью восстановить обменные процессы и состав крови. Если обнаруживается наличие присоединенной инфекции, она устраняется антибиотиками. Прием мочегонных трав — настои крапивы, бессмертника, листьев и почек березы.

Чтобы лечить мочекаменную болезнь данными методами, необходима консультация специалиста.

Хирургический метод лечения мочекаменной болезни у женщин

Если консервативные методы не приводят к должному результату, а выраженный болевой синдром не проходит, необходимо решить вопрос о хирургическом вмешательстве. Врач изучает всю информацию, полученную в ходе исследований, симптомы заболевания и, исходя из анализа, предлагает следующие методы операций:

Эндоскопический метод. Данный метод применяют при нахождении камней в мочевом пузыре или конечном отделе мочеточника. Лапароскопическое оперативное вмешательство, которому могут подвергнуться почка или мочеточник. Литотрипсия. Сфокусированная электрогидравлическая волна разрушает камень, который оказывается раздроблен до состояния песка, чтобы его спокойно можно было вывести с мочой. Здесь есть много ограничений. Открытая операция. Данный метод используется, если в почке обнаруживают крупный камень, и без резекции и удаления не обойтись.

Литотрипсия

Профилактика мочекаменной болезни

Существует несколько советов, которые позволят предотвратить появление мочекаменной болезни:

Рекомендуется не употреблять следующие продукты: шоколад, какао, крепкий чай, острое, жареное, а также мясные бульоны. Необходимо пить не менее 1,5 литров жидкости и более в сутки. В жаркое время врачи рекомендуют пить столько, чтобы не было жажды. Важно нормализовать вес, ограничить общее число калорий, жирную пищу и поваренную соль. Нужно следить, чтобы организм не переохлаждался. Поясницу необходимо держать в тепле. Регулярно должен сдаваться общий анализ мочи, по результатам которого принимаются необходимые меры (прием фитопрепаратов, отваров, своевременно проходить УЗИ и т.д.). Если в поясничной области появляется малейшее чувство дискомфорта, обязательно необходима консультация уролога.

Очень важно соблюдать диету при мочекаменной болезни. Именно благодаря диете предотвращается дальнейшее образование камней. Нужно обеспечить сбалансированное и полноценное питание:

употреблять аминокислоты и витамины, калорийность рациона определяется в зависимости от энергетических затрат, запрещено переедание, необходима систематичность питания, иначе состояние может ухудшиться, и это приведет к осложнениям и может усилить камнеобразование, в сутки нужно выпивать 2-3 литра жидкости, чтобы количество выделяемой мочи достигало 2 литра, назначение диеты индивидуально, поскольку необходимо учесть химический состав конкремента и pH мочи.

Помимо диеты важно достаточно двигаться, не подвергаться переохлаждению и стрессам. Рекомендуется употреблять крупы, овощные супы, фрукты, ржаной и пшеничный хлеб, рыбу, мясо, растительные и животные жиры. Самостоятельно назначать диету ни в коем случае нельзя. Также нельзя опираться на советы родственников и друзей, у которых было такое же заболевание, поскольку назначение лечения в данном вопросе — вещь сугубо индивидуальная и проводится после полного обследования.

Первоначальное обследование проводит обычно терапевт при появлении подозрений на мочекаменную болезнь. Если обнаруживаются камни в почках, пациент направляется к нефрологу, а если в мочевом пузыре — к урологу. Также в лечении может участвовать врач-диетолог, и может потребоваться оперативное вмешательство.

Стоимость услуг

В нашей клинике Вы можете получить все необходимые консультации. Клиника расположена по адресу: ул.Орбелли, д.19. В таблице ниже указа стоимость на некоторые услуги в нашей клинике.

Наименование услуги Цена, руб. Консультация уролога 650.00 "

Кандидоз

Число заболеваний, которые вызываются грибковыми инфекциями, постоянно растет. Лидирующую позицию среди них занимает кандидоз. В быту это заболевание больше известно как «молочница».

Болезнь представляет собой хронический инфекционный процесс, который вызван патогенными грибковыми микроорганизмами рода Candida. Грибки поражают не только кожу и слизистые оболочки, но также и внутренние органы, что может приводить к серьезным последствиям для здоровья. Полностью избавиться от грибковых микроорганизмов невозможно. Однако изменение образа жизни и правильная тактика лечения, подобранная врачом, поможет остановить их рост и уменьшит их количество до нормы. В этой статье вы узнаете всё про кандидоз, его симптомы и лечение.

Причины кандидоза Внешние.

Благодаря им, инфекция проникает в организм через поврежденную кожу (ожоги, порезы, трещины). Например, поражение слизистой оболочки рта может возникнуть из-за плохой гигиены, пародонтита, неправильно подобранных протезов.

Внутренние (эндогенные).

К ним относятся заболевания, которые приводят к снижению иммунитета, а также врожденное состояние иммунодефицита. Это авитаминоз, гормональные сбои, нарушения обмена веществ, анемия, хронические патологии ЖКТ, сахарный диабет.

Признаки кандидоза могут появиться из-за частого воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Привести к болезни также могут прием гормональных контрацептивов, злоупотребление алкоголем, курение, неблагоприятная экология в месте проживания и частые стрессы.

Позвоните прямо сейчас Записаться к гинекологу Выбрать время Как проявляется кандидоз

Проявления этого инфекционного заболевания разнообразны. Они зависят места возникновения и от того, какой орган был атакован дрожжеподобными грибками рода Сandida. Рассмотрим основные виды болезни и ее симптомы.

Поверхностный кандидоз

Развивается на поверхности кожи и ее придатков (волосы, ногти), а также поражает слизистые оболочки губ, ротовой полости, половых органов и анальную область.

Кандидоз ротовой полости и гортани

Чаще всего жалобы заключаются в том, что человека беспокоит жжение, сухость или дискомфорт во рту. Боль становится сильнее во время приема пищи. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, появляются небольшие высыпания белого цвета. Может образоваться беловатая пленка или сильный серый налет.

Поражения кожи, ногтей и волос

При кожном кандидозе – симптомы на начальной стадии проявляются в виде слегка заметной белой полоски в складках кожи. Затем присоединяется зуд, и возникают эрозийные поражения. Мелкие пузырьки сливаются, и грибковое заболевание распространяется на здоровые участки. Если в результате расчесывания присоединится вторичная инфекция, то возникают язвы.

Когда грибковая инфекция поражает ногти, сначала возникает покраснение ногтевого валика, а затем возможно появление гнойников. Сама ногтевая пластина становится хрупкой, может трескаться, возникает пульсирующая боль.

Кандидозное поражение волосяных фолликулов встречается не часто. Проявляется такое заболевание образованием гнойной сыпи в месте роста волос на голове или в области бороды, усов.

Кандидоз половых органов

У женщин во влагалище условно-патогенные микроорганизмы рода кандида присутствуют постоянно, и в норме никак себя не проявляют. Но под воздействием неблагоприятных факторов их количество увеличивается, и тогда у женщины возникает кандидоз или молочница.

Обычно жжение и зуд в области половых мужских органов ощущается спустя 2-3 часа после контакта. Однако через пару дней симптомы ослабевают или полностью проходят до следующей половой связи. В тяжелых случаях возникают множественные гнойники, которые с половых органов могут перейти на кожу (паховые складки).

Женская форма кандидоза сопровождается зудом, который усиливается во время движения, при половом акте и в период менструации. Возможны ощущения жжения, боли и дискомфорта. Часто возникают жалобы на густые, творожистые выделения. Внешне можно заметить отечную слизистую оболочку половых губ с небольшими точечными вкраплениями.

Хронический генерализованный кандидоз

Эта форма заболевания характеризуется множественным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Она внешне проявляется в образовании плотного белого налета, после удаления которого образуются эрозии. Достаточно редкая форма заболевания, поэтому точные причины ее появления мало изучены. Проявляется общим недомоганием, вялостью, головными болями, апатией, повышением температуры.

Системный кандидоз

Грибковые микроорганизмы инфицируют только внутренние органы и системы.

Желудочно-кишечный тракт

При поражении пищевода, желудка или кишечника появляется болезненные ощущения при глотании, чувство жжения, тошнота, рвота, частая отрыжка. Из-за боли во время приема пищи у человека падает аппетит, снижается вес, что влечет ухудшение общего самочувствия.

Органы дыхания и воздухоносные пути

Грибковые микроорганизмы в гортань, трахею или бронхи могут попадать из пораженной полости рта. Характеризуется кашлем, затрудненным дыханием, зудом. Болезнь негативно влияет на голосовые связки, что может привести к хрипоте или временному исчезновению голоса.

Мочеполовая система

Частой причиной поражения мочеполовых органов кандидозом является внутрибольничная инфекция. Также возможно появление такого заболевания в виде осложнения после операций. В основном протекает в форме таких болезней, как цистит, уретрит и пиелонефрит со всеми сопутствующими симптомами.

Если своевременно не начать адекватное лечение, то кандидозная инфекция любого вида приобретает хроническое течение.

Диагностика кандидоза

Получите консультацию у специалистов:

Известно, что существует более 70 видов дрожжеподобных грибков рода Кандида. Многие их них способны привести к болезненным симптомам, поэтому предварительное обследование крайне важно для определения верного и действенного лечения.

Для определения возбудителя инфекционного заболевания обязательно проводится ряд лабораторных исследований. Диагностика кандидоза включает следующие методы:

изучение биологического материала (кожи, слизи, налета). Для этого назначается кожный соскоб, мазки, а также берутся для изучения чешуйки, корки или налет со слизистых оболочек, гемотест на определения уровня глобулинов. Если их количество превышает норму, то значит, велика вероятность наличия инфекции, общие анализы: кал, моча, кровь. Необходимы при подозрении на системную форму кандидоза.

При поражении ЖКТ грибковыми микроорганизмами проводят эндоскопическое исследование. Часто оно назначается для забора материала для последующего детального лабораторного изучения. Также врач может назначить колоноскопию, бронхоскопию или рентген.

Как вылечить заболевание «кандидоз»

Тщательное предварительное исследование позволяет выявить вид грибка, а также его чувствительность к определенным бактериальным препаратам. Если этого не сделать, то лечение будет неэффективным, а болезнь усугубится. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Врач подбирает медикаменты в зависимости от того, какой вид грибковой инфекции был выявлен. Для устранения внешних проявлений используются различные противогрибковые мази, гели, кремы. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, особенно важно привести в порядок кишечную микрофлору.

Одновременно проводится иммуностимулирующая терапия. Это прием витаминов, изменение образа жизни, соблюдение рекомендованной диеты. Исключаются все мучные изделия, сахар, алкоголь и жирные продукты. Дополнить лекарственную терапию можно и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

"