Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда (сердечный приступ) — острое, жизнеугрожающее состояние, вызванное снижением или полным прекращением кровоснабжения сердца в результате блокирования одной из коронарных артерий сгустком крови (тромбом) и развитием одного или нескольких очагов некроза в сердечной мышце.

Инфаркт является клинической формой ишемической болезни сердца (ИБС) — заболевания, характеризующегося нарушением кровоснабжения миокарда в результате поражения коронарных артерий.

Пациент с симптомами инфаркта миокарда нуждается в экстренном оказании доврачебной и медицинской помощи. От этого зависит не только его успешное восстановление после сердечного приступа, но и жизнь.

Сердечный приступ может возникать в состоянии покоя (отдыха или сна), после интенсивной физической нагрузки, при повышенной активности в холодную погоду, после сильного эмоционального или физиологического стресса (включая различные заболевания).

Причины

Наиболее частой причиной инфаркта миокарда является многолетнее атеросклеротическое поражение стенок сосудов (сужение просвета артерий за счет отложения на их стенках атеросклеротических бляшек, состоящих из холестерина и липопротеидов), провоцирующее недостаточность кровоснабжения миокарда. Сердечный приступ может вызвать тромбоз сосудов, длительный спазм коронарной артерии (не пораженной атеросклерозом), связанный с приемом наркотических веществ, стрессом, болевым шоком, воздействием холода, курением, недостаток кислорода в крови (гипоксия), порок сердца, закупорка артерии в процессе хирургической операции.

Факторы риска

К неизменяемым факторам относятся:

возраст (риск увеличивается с возрастом), пол (у мужчин риск инфаркта выше, у женщин он возрастает и приближается к «мужским» показателям в постменопаузальном периоде), генетическая предрасположенность (заболевания сердца у близких родственников), расовая принадлежность (например, у афроамериканцев риск выше).

Модифицируемые (изменяемые) факторы риска, т. е. факторы, на которые человек может повлиять:

курение (если вы курите, важно избавиться от этой привычки), ограничение употребления алкогольных напитков, контроль уровня холестерина, высокого артериального давления, диабета (с помощью правильного питания, физической нагрузки, лекарств), занятия спортом, любая физическая нагрузка (прогулки, велосипед, кардиоупражнения), поддержание нормального веса, здоровая диета (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирное мясо и молоко, снижение количества потребляемой соли, исключение жареной и обработанной пищи, продуктов, содержащих насыщенные и гидрогенизированные жиры, умеренное потребление сладостей, выпечки), избежание стрессов. Симптомы

Наиболее распространенные, «предупреждающие» симптомы инфаркта:

боль или дискомфорт в груди (обычно на протяжении нескольких минут, повторяющимися приступами, иногда напоминают диспепсию или изжогу), боль в груди с распространением в руку (-и), плечи (между лопатками), шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область, сильная одышка (при физической нагрузке или в покое, до возникновения загрудинных болей или одновременно с ними).

Приступ боли может сопровождаться обильным потоотделением, слабостью, тошнотой и рвотой, головокружением, учащением сердцебиения, нарушением ритма, резким повышением и затем снижением артериального давления. А также усиливаться или дополняться другими симптомами, не проявлявшимися ранее.

Клинические проявления инфаркта варьируются от человека к человеку, острое состояние не всегда сопровождается болью и дискомфортом в груди и другими распространенными симптомами. При малейшем подозрении на инфаркт немедленно вызывайте скорую помощь. Осложнения

Осложнения (или последствия) инфаркта связаны с повреждением миокарда во время сердечного приступа. К ним относятся: нарушение сердечного ритма (аритмия 1 типа может вызвать внезапную остановку сердца), кардиогенный шок, разрыв сердца. Эти осложнения развиваются достаточно быстро и являются основной причиной смерти «от инфаркта». Прогноз зависит от того, как быстро после сердечного приступа пациент получил первую помощь, его возраста, тяжести инфаркта (размера и локализации очага некроза миокарда).

Диагностика

Диагноз инфаркт миокарда устанавливают на основании симптомов и жалоб пациента, семейного анамнеза, электрокардиографических признаков (признаков инфаркта на ЭКГ) и результатов лабораторной диагностики (выявляют определенные белки и ферменты, свидетельствующие о повреждении миокарда). Типичные анализы крови при диагностике инфаркта включают сывороточный тест на миоглобин, тропониновый тест, определение уровня креатинфосфокиназы.

Также пациенту могут назначить коронарографию с контрастным веществом — для оценки скорости кровотока, состояния коронарных артерий и выявления участков их сужения, КТ или МРТ сердца — с той же целью и для оценки структур и функции органа.

Лечение инфаркта

Ожидая прибытия скорой помощи, человек с признаками инфаркта может принять аспирин (300 мг), если у него нет аллергии на этот препарат. Аспирин разжижает кровь и увеличивает приток крови к сердцу. В медучреждении пациенту оказывается немедленная помощь: купируется болевой приступ, проводится тромболитическая и антикоагулянтная терапия (препаратами, восстанавливающими кровоток за счет растворения тромбов, препятствующими их образованию), антиаритмическая терапия или (если это необходимо) хирургическая операция по восстановлению коронарного кровоснабжения.

Время, необходимое для восстановления после инфаркта, зависит от степени повреждения миокарда. Некоторые пациенты восстанавливаются за 2 недели, другим может потребоваться несколько месяцев. Реабилитация после инфаркта направлена на снижение риска рецидива, рекомендуется изменение образа жизни (здоровое питание, физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя), назначаются статины — препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

Профилактика инфаркта

Профилактика инфаркта основана на снижении модифицируемых факторов риска ишемической болезни сердца. Изменение образа жизни, получение своевременной медицинской помощи и прием назначенных лекарств при сопутствующих заболеваниях (диабете, гипертонии, хронической болезни почек, заболеваниях периферических артерий, повышенном уровне холестерина), правильное питание, нормализация веса, регулярные занятия спортом, отказ от вредных привычек помогут предотвратить сердечный приступ (в том числе повторный).

Особенности и преимущества лечения инфаркта миокарда в клинике Рассвет

Кардиологи Рассвета занимаются первичной и вторичной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.

Наша клиника оснащена современным оборудованием для диагностики заболеваний сердца и определения повышенного риска сердечно-сосудистых патологий, включая цифровые электрокардиографы, цифровой рентген, УЗИ высокого класса и эхокардиографию. Пациентам с диагностированным ССЗ наши врачи разрабатывают меры вторичной профилактики, направленные на предотвращение осложнений и рецидива заболевания. Проводят лечение сердечно-сосудистых патологий по протоколам европейских и американских кардиологических ассоциаций доказанно эффективными препаратами.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда известен как грозное заболевание, уносящее человеческие жизни. Недаром о человеке, который расстроил своими словами или поступками, говорят «до инфаркта доведет». Эта поговорка отражает одну из особенностей инфаркта — его развитие могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания и стресс. Физическое перенапряжение — тоже в числе «провокаторов». Однако чаще всего инфаркт начинается утром, после пробуждения, когда переход от ночного отдыха к дневной активности снабжает сердце повышенной нагрузкой.

Но ведь не каждый волнующийся, работающий или просыпающийся человек «хватается за сердце». Что же такое инфаркт, и отчего он происходит?

Что это такое?

Каждый второй мужчина и каждая третья женщина встречаются с ишемической болезнью сердца и с ее тяжелейшим проявлением — инфарктом миокарда. Что мы о нем знаем?

Инфаркт миокарда — это острая форма ишемической болезни сердца. Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если кровоснабжение нарушается на 15−20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток и называют инфарктом миокарда. Приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается, и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Человек при этом ощущает нестерпимую боль за грудиной, которая не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина подряд.

О том, насколько опасен инфаркт миокарда, красноречиво свидетельствуют данные статистики. Из всех больных острым инфарктом миокарда до прибытия в больницу доживает лишь половина, причем этот процент практически одинаков для стран с разным уровнем скорой медицинской помощи. Из попавших в больницу еще треть умирает до выписки из-за развития смертельных осложнений. А после инфаркта на его месте на всю жизнь остается рубец — своеобразный шрам на сердечной мышце.

Последнее время инфаркт миокарда стремительно «молодеет». Ныне не редкость, когда он поражает людей, едва перешагнувших тридцатилетний порог. Правда у женщин моложе 50 лет инфаркт — большая редкость. До этого рубежа их сосуды защищены от атеросклероза эстрогенами и другими половыми гормонами. Но с наступлением климакса женщины, наоборот, заболевают чаще мужчин.

Отчего это бывает?

Главная причина болезни — атеросклероз, который есть почти у каждого из нас. Кроме этого, назовем обстоятельства жизни (и зависящие от нас, и нет), при которых вероятность заболеть наиболее высока:

мужской пол, для женщин опасный возраст наступает после 50 лет, наследственность (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры, особенно если болезнь у них началась до 55 лет), повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл), курение (один из наиболее существенных факторов риска!), избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни, повышение артериального давления (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте), сахарный диабет.

Наличие хотя бы одного из этих факторов реально повышает риск «знакомства» с инфарктом миокарда. Причем присоединение каждого нового фактора риска увеличивает вероятность заболеть в геометрической прогрессии.

Говорят также, что облысение у мужчин является своего рода предвестником инфаркта, поскольку одним из факторов появления лысины является повышенный уровень андрогенов, а в случае гормональных колебаний организм реагирует на изменение содержания гормонов подъемом артериального давления и повышением уровня холестерина в крови.

Что при этом происходит?

Атеросклероз — процесс, при котором в стенке крупных артерий откладываются некоторые жиры (холестерин и другие липиды), если они в избытке содержатся в крови. Те места на сосудистой стенке, где липидных скоплений особенно много, называются атеросклеротическими бляшками. Бляшка — наиболее уязвимое место в сосудистой стенке. Особенно если она «молодая», и в ней еще не успел отложиться кальций. В самый неожиданный момент стенка бляшки, а значит и внутренняя оболочка артерии сердца может треснуть, надорваться. Для организма это сигнал тревоги. Трещинку он стремится залечить кровяным сгустком. Поэтому на поврежденном месте тут же начинает сворачиваться кровь. Образование тромба напоминает катящийся с горы снежный ком. Если ему ничего не мешает, тромб очень быстро растет, пока не закроет весь просвет артерии. Тогда кровоток по ней прекращается, начинается гибель клеток и развивается инфаркт миокарда. Чем крупнее артерия, которую закрыл тромб, тем больше клеток миокарда погибнет.

Целостность атеросклеротической бляшки могут нарушить учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.

Инфаркт может начаться во время сильной физической или эмоциональной нагрузки, но нередко он развивается безо всякой видимой причины, как бы на пустом месте. Возможно — даже во сне. Но самое «любимое» его время — раннее утро.

В зависимости от величины инфаркты разделяют на крупноочаговые, при которых некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы, и мелкоочаговые. Более опасны крупноочаговые инфаркты передней стенки миокарда. При инфаркте задней или боковой стенок, особенно мелкоочаговом (не на всю толщину), его последствия не столь травматичны. Рубец на сердечной мышце остается на всю жизнь. Рассосаться он не может, и о перенесенном инфаркте сердце «помнит» всегда.

Симптомы и диагностика инфаркта

Первым признаком, позволяющим заподозрить инфаркт, обычно становится жестокая боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки. Обычно в состоянии покоя: давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в покое и не проходит после принятых друг за другом 3 таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут).

При наличии этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Умение терпеть в данном случае — опасный враг. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в животе, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания или… ничем.

Да, случается и такое: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. Изменения, происходящие при инфаркте хорошо видны на электрокардиограме. Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца (эхокардиография), которое дает возможность увидеть структурные изменения. В ряде случаев врач может рекомендовать проведение сцинтиграфии.

Чтобы не рисковать, при малейшем подозрении на инфаркт врачи отправляют человека в реанимационное отделение больницы. И чем быстрее, тем лучше. Ведь только в течение первых нескольких часов, вводя специальные препараты, можно растворить «свежий» тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии. Затем следует предотвратить образование новых тромбов. Для этого используют лекарства, замедляющие свертывание крови. Одно из самых надежных средств — ацетилсалициловая кислота, то есть обычный аспирин. Он уменьшает число осложнений и продлевает жизнь людям, перенесшим инфаркт.

Часто в лечении применяют бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают потребность миокарда в кислороде, а значит, спасают клетки сердечной мышцы от гибели, уменьшают размеры некроза. Одновременно они делают работу сердца более экономной, что при инфаркте очень важно.

В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты. В частности, к так называемым инвазивным методам относится коронарная балонная ангиопластика. Ангиопластика показана при неэффективности лекарственной терапии. В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования.

В первые дни обязателен строгий постельный режим. В это время поврежденное сердце может не выдержать даже минимальных нагрузок. Раньше человек, перенесший инфаркт, не поднимался с кровати несколько недель. Сегодня срок постельного режима значительно сокращен. Но все равно, хотя бы трое суток после инфаркта надо лежать в постели под присмотром врачей. Затем разрешается сидеть, позже вставать, ходить. Начинается выздоровление, адаптация к новой, «послеинфарктной» жизни.

"

Инсульт у собаки: причины, симптомы и реабилитация

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы и последствия которого напрямую зависят от области поражения и ее обширности. Так, у одной собаки он может проявиться в потере ориентации в пространстве и асимметрии морды, у другой – вызвать устойчивый паралич на всю оставшуюся жизнь. Многое при инсульте зависит и от скорости оказания ветеринарной помощи. Поэтому, заметив странное поведение собаки, лучше сразу отвезти ее в клинику.

Первые признаки инсульта у собаки: как распознать?

Симптомы острого нарушения кровообращения мозга разнообразны, но всегда связаны со сбоями в работе нервной системы. Наиболее часто первыми «звоночками» для владельца становятся:

Асимметрия морды. В результате паралича губа с одной стороны обвисает, а глаз часто полузакрыт веком, Растерянность и потеря ориентации в пространстве. Питомец может бродить по комнате кругами, натыкаться на предметы или ударяться о дверные косяки, Собака не отзывается на свое имя, не замечает владельца, Глаза – не только «зеркало души», но и часть нервной системы. Присмотритесь: вы можете обнаружить в них кровоизлияния или асимметрию зрачков. При этом глаз «больной стороны» слабо реагирует на свет, Возникают проблемы с глотанием пищи и воды, Частым симптомом становится волочение лапы. Для инсульта характерны параличи и парезы. Но если у людей обычно развивается параплегия – паралич руки и ноги с одной стороны, то у собак чаще отказывают задние лапы, Изменения голоса. Он обретает хриплые, грубые ноты, Хриплое дыхание. Свидетельствует о поражении дыхательного центра и начинающемся отеке легких, Поведенческие отклонения. При сильной головной боли собака может стать апатичной и сонливой, или напротив – агрессивной и раздражительной, Тошнота и рвота. Часто сопровождают другие неврологические симптомы, Особенно опасными признаками инсульта становятся судороги, припадки, схожие с эпилепсией, кома.

В любом случае, выявив подобные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу. Желательно вызвать его на дом, а тем временем уложить собаку на бок и следить за ее состоянием. Если же это невозможно – нужно сразу же отправляться в клинику и постоянно поглаживать и поддерживать пса добрыми словами на протяжение всего пути.

Причины инсульта у собак

Болезни сердечно-сосудистой системы у людей занимают первое место по распространенности. Уже в возрастной группе 40+ около 70% страдают от стенокардии, гипертензии или аритмии. У животных болезни сердца менее распространены. Ими страдает около 20% собак преклонного возраста:

Наиболее подвержены болезни псы старше 10 лет, У собак крупных пород патологии сердечно-сосудистой системы встречаются вдвое чаще, поэтому и инсульт более вероятен, У собак мелких пород риск возникает по иным причинам – они легко возбудимы и удар может случиться на нервной почве даже в довольно молодом возрасте.

Стоит отметить и тот факт, что подобный диагноз собакам стали ставить относительно недавно – около 50 лет назад. Ветврачи связывают его с изменением образа жизни и питания собак. В условиях большого города они испытывают дефицит активных прогулок и движения, быстро набирают вес, а при поддержке хозяев нередко еще и обретают плохие пищевые привычки: любят фастфуд, сладкое и плотно поужинать. Все это не только превращает собаку в украшение дивана, но и способствует развитию эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, причиной инсульта могут стать:

Неумелые внутривенные инъекции. Попадание пузырька воздуха в кровяное русло часто приводит к закупорке мелких сосудов мозга, Глистная инвазия. Личинки гельминтов способны мигрировать по организму, попадать в кровь и приводить к перекрытию просвета капилляров, Травмы головы. При этом нередко внутреннее кровотечение приводит к образованию гематом, оказывающих давление на ткани мозга, Аномалии развития сосудов мозга. В частности, они характерны для брахицефалических пород – мопсов, бульдогов и прочих, Склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям и инсультам и собаки крупных пород – маламуты, алабаи, сенбернары, московские сторожевые, Доброкачественные и злокачественные опухоли мозга также могут оказывать давление на ткани, вызывая их гибель, Отравление. В частности, распространенный в быту крысиный яд приводит к инсультам. Особое внимание к этому фактору стоит проявить владельцам терьеров-норников, которые роют ямы, ловят потенциально отравленных кротов и крыс, Способствующими факторами считаются болезни щитовидной железы, сахарный диабет и ожирение.

Важно помнить, что пухлая собака не только вызывает умиление окружающих, но и является кандидатом в «сердечники». Думайте об этом каждый раз, когда рука тянется дать любимцу печенье или появляется желание отказаться от длительной прогулки из-за плохой погоды. Ошибки в кормлении и содержании могут привести к инсульту и тяжелым последствиям для питомца.

Симптомы и последствия инсульта у собаки

Растерянность и потеря ориентации в пространстве, асимметрия морды, тошнота и другие признаки, по которым вы можете заподозрить удар, дают вам всего пару часов для активных действий. Дальнейшая картина болезни будет зависеть оттого, насколько правильно и быстро вы будете действовать:

Частым последствием инсульта у собак становятся параличи задних конечностей, что создает серьезные трудности в уходе. Неходячего питомца приходится регулярно переворачивать во избежание образования пролежней, а при их появлении – обрабатывать их мазями и присыпками, Вследствие инсульта могут возникнуть проблемы с психикой, радикальное изменение поведения, полное отсутствие реакции на собственное имя и встречу с хозяином, Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. В первом случае ткани мозга погибают из-за нарушения питания, во втором – сосуд разрывается и происходит кровоизлияние, образуется гематома. Поэтому последствием может стать потребность в проведении операции по удалению кровяных сгустков из черепной коробки и длительная реабилитация после нее, В результате инсульта собака может утратить слух и зрение, нередки изменения голоса, Наиболее тяжелые последствия связаны с поражением дыхательного центра. В этом случае дыхание становится прерывистым и хриплым, быстро нарастает симптоматика отека легких. Спасти собаку в этом случае может только экстренное обращение к ветврачу, При обширном поражении мозга животное часто не удается спасти – пес впадает в кому и погибает в течение нескольких часов.

Существует и такое понятие, как микроинсульт. Его симптомы схожи с «обычным» ударом, но бесследно проходят всего через пару часов. Владельцы ошибочно полагают, что здоровью собаки больше ничего не угрожает и не обращаются к ветеринару. А зря. Микроинсульт часто становится предвестником «настоящего» удара с последствиями, которые не пройдут сами по себе. Поэтому, заметив асимметрию морды, волочение лап, зрачки разных размеров или кровоизлияние в глазу, а также другие признаки, нужно незамедлительно обратиться в клинику, пройти диагностику и получить консультацию ветеринарного врача.

Первая помощь собаке при инсульте

Идеальный сценарий действий в случае удара – звонок в клинику и выполнение действий под диктовку ветврача, поддержание связи с ним вплоть до момента приезда. Но доступно это не каждому владельцу собаки. Поэтому, если вы заметили у питомца признаки инсульта, придерживайтесь такого алгоритма:

Вызовите врача на дом или отправляйтесь в клинику самостоятельно, В пути уложите собаку на бок, постарайтесь успокоить, не прекращайте говорить с ней и поглаживать, В случае рвоты следите за положением морды – переворот питомца на спину может привести к попаданию частиц пищи в легкие и гибели животного. При необходимости, направляйте животное и очищайте пасть от рвотных масс руками, При судорогах следите, чтобы собака не травмировалась о рядом стоящие предметы, Если в доме или машине душно – откройте окно. Приток свежего воздуха питомцу сейчас необходим. Можно также ослабить ошейник.

Категорически нельзя применять народные советы и методы, которые рекомендуют для людей с симптомами инсульта:

Не пытайтесь давать какие-либо таблетки и капсулы. Инсульт – критическое состояние, при котором собака может в любой момент потерять сознание и подавиться, Не прикладывайте холодных компрессов к голове. Это приводит к спазму сосудов и усугубляет состояние при инсультах, Не пытайтесь силой напоить собаку, дать отвары или сделать уколы без рекомендации врача.

Постарайтесь сохранять спокойствие. Животные – как младенцы, чувствуют и перенимают настроение владельца. Паника, суета и истерика может пагубно сказаться на их состоянии.

Диагностика инсульта у собак

Раньше заболевания сердечно-сосудистой системы и мозга у собак регистрировали значительно реже. И причина этого не только в том, что четвероногие друзья стали болеть чаще, но еще и в том, что ранее техническое оснащение не позволяло точно установить диагноз.

Так, сейчас собаку с подозрением на инсульт направляют на энцефалографию, КТ или МРТ. Предпочтителен именно последний метод исследования:

Магнитно-резонансная томография позволяет получить снимки с шагом до 0,2 мм и собрать полную картину о расположении и размере очага, пораженного ишемией или кровоизлиянием, Она дает возможность врачу выбрать наиболее эффективные тактики лечения, После МРТ вам могут дать наиболее точный прогноз.

При отсутствии технического оснащения в клинике врачи используют для установки диагноза анализ спинномозговой жидкости, анализ сатурации крови, УЗИ и электрокардиографию. Но этот подход не позволяет в полной мере оценить состояние мозга, поэтому все прогнозы остаются осторожными.

Дифференциальная диагностика инсульта у собак

Наличие характерных симптомов не всегда говорит об инсульте. У собак есть целый перечень заболеваний со схожими признаками:

Схожие проявления могут наблюдаться при опухолях и кистах головного мозга, Закрытые черепно-мозговые травмы часто сопровождаются кровоизлиянием в глазное яблоко, потерей ориентации в пространстве, рвотой и нарушением координации движений, У старых собак довольно часто регистрируется периферический вестибулярный синдром, связанный с возрастными изменениями. При этому органические повреждения мозга отсутствуют, а питомец теряет ориентацию в пространстве, часто падает и натыкается на различные предметы во время движения.

Определить различия и точно установить диагноз могут только врачи ветеринарной клиники, располагающие аппаратами КТ, МРТ и допплерографического УЗИ.

Лечение инсульта у собаки

Первая неделя после острого нарушения мозгового кровообращения – критический период, предопределяющий всю дальнейшую жизнь питомца. Поэтому на это время его оставляют в стационаре, назначая курс внутримышечных и внутривенных инъекций:

Ноотропные препараты – пироцетам, циннорезин. Они необходимы для восстановления кровообращения мозга и остановки дальнейшего отмирания тканей, оказавшихся без кислорода и питания в результате повреждения сосудов, Транквилизаторы – эланиум, диазипам и другие. Успокаивают, снимают судороги, устраняют перевозбуждение, способное смениться резким угнетением и комой, Спазмолитики – папаверин, дротаверин. Снимают спазм сосудов, купируют головные боли, способствуют нормализации кровообращения, Диуретики и гипотензивные средства. Инсульты часто сопровождаются резким подъемом артериального давления, поэтому его постоянно держат под контролем и приводят к норме с помощью медикаментов, Сердечные средства – сульфокамфокаин и другие.

Одновременно собаке назначают диетическое питание, а иногда и физиотерапию. При геморрагическом инсульте возникает и потребность в оперативном лечении. Трепанация черепа и удаление кровяных сгустков необходимы для дальнейшей реабилитации, но и провести их незамедлительно, в день поступления не всегда возможно в силу критического состояния животного.

Реабилитация собаки после инсульта

Восстановление после острого нарушения кровообращения мозга отнимает от 1 месяца до года. Многое зависит от расположения зоны поражения и ее обширности, дисциплинированности владельца в выполнении рекомендаций ветврача.

Уход и условия содержания

Одним из важнейших условий для реабилитации считается предоставление собаке спокойной и комфортной атмосферы:

Для нее выбирают место, недоступное для сквозняков, вдали от окон и входной двери. Важно понимать, что лежачий пациент склонен к простудным заболеваниям, в том числе и к развитию пневмонии, Подстилку выбирают жесткую и теплую, чистят ее регулярно по мере загрязнения, Кормят собаку жидкой и кашицеобразной пищей. Для приготовления пюре из мяса, овощей и круп проще воспользоваться блендером, а при питании до инсульта сухими кормами – перейти на паучи и размоченные в воде гранулы, Важно организовать питание малыми порциями – 4-6 раз в день. Аппетит после инсульта часто нарушен и собака не способна съесть необходимое ей количество пищи за два приема, В случаях, когда нарушено глотание, может быть назначено парентеральное кормление, Парализованную собаку важно регулярно переворачивать, поддерживать гигиену, а в случае пролежней незамедлительно обрабатывать их антисептическими и противовоспалительными мазями. Подбирают их в зависимости от степени поражения кожи, поэтому о выборе лучше проконсультироваться в лечащим ветврачом.

Также животному необходим массаж. Он помогает поддержать кровообращение парализованных конечностей, восстановить чувствительность тканей и сохранить подвижность суставов.

Препараты в период реабилитации

При выписке собаки из стационара, ей обязательно назначается курс ноотропных, сердечных и противосудорожных препаратов, вводить которые нужно будет внутримышечно самостоятельно. Поэтому владельцу важно овладеть техникой проведения инъекций. Кроме того, назначают:

Церебролизин, Никотиновую кислоту, Витамины группы В.

Каждое из этих средств способствует нормализации кровообращения головного мозга и восстановлению его функциональной активности.

Прогноз при инсульте

Инсульт – одно из самых непредсказуемых заболеваний. Скорость и полнота восстановления животного после него зависят от целого ряда факторов – обширности поражения, скорости обращения в клинику, состояния здоровья и даже характера вашего питомца:

Прогноз благоприятен при точечных инсультах у молодых животных, Чем быстрее вы доставите собаку в клинику, тем быстрее будут остановлены патологические процессы гибели нервной ткани – шанс на полное выздоровление будет выше, Легче оправляются после инсульта активные питомцы с хорошей физической подготовкой.

Наиболее неблагоприятен прогноз для собак с высокой степенью ожирения, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, щитовидки и поджелудочной железы. Часто не выживают и старые питомцы в возрасте от 10 лет.

Профилактика инсульта у собак

Собаки не пьют и не курят, но вот погрешности в питании и низкая физическая активность имеют место быть. Именно они чаще всего и приводят собаку к ожирению, проблемам с сердцем и инсультам. И если вы хотите избежать подобного сценария, следуйте простым правилам:

Собака – хищник. В ее рационе должно быть не менее 50% мяса и субпродуктов, Не балуйте ее вкусняшками со своего стола, особенно, сладостями, Какой бы ужасной не казалась погода, гуляйте не менее часа каждый день. А для некоторых пород продолжительность и вовсе стоит увеличить до 2-4 часов в сутки. В частности, в этом нуждаются все охотничьи породы, алабаи и сенбернары, Регулярно посещайте площадки и парки, где собака сможет вдоволь порезвиться без поводка, Исключайте такие риски, как глистная инвазия и неумелая внутривенная инъекция – проводите все обработки своевременно, а лечение собаки доверяйте только дипломированным специалистам.

Инсульт – тяжелое заболевание, лечится сложно, на борьбу с последствиями придется потратить много времени и сил. Но при верных действиях во время удара и терпеливом уходе в период реабилитации, ваш питомец может прожить счастливо еще ни один год. Запасайтесь терпением и действуйте.

Автор: Борисова Марина Александровна

Главный врач, врач диагностики МРТ

Закончила МГАВМиБ им. К.И.Скрябина в 2002 году по специальности «Ветеринария».

С 2002 года работала ветеринарным врачом общей практики в ветклиниках Подмосковья, затем – ветеринарным врачом ОРИТ в ветцентре «Зоовет».

С 2013 года работает в ВЦСТ МРТ для животных в должности врача диагностики МРТ.

С 2020 совмещает практику врача диагноста с должностью главного врача ВЦСТ МРТ для животных.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Инфаркт миокарда симптомы и лечение

Инфаркт миокарда - вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ (симптомы) СЕРДЕЧНОГО ПРИСТУПА (ИНФАРКТА МИОКАРДА):

• внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут,
• аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота,
• нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке,
• не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:
• колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ (советы пациенту)

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступадаже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации — это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.
В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо действовать согласно следующему алгоритму:
• Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать), освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
• Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
• Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
• Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
• Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

Телефоны "Горячей линии" поликлиники
по порядку выписки наркотических и психотропных препаратов: (4212) 36-09-03, 37-42-37
единая справочная служба: (4212) 365-364
регистратура на Шевчука 36-а: (4212) 485-240
Главный врач, Победённый Андрей Владимирович, Королева 12-в: (4212) 36-07-88
Заместитель главного врача по медицинской части, Видманова Марина Викторовна, Королева 12-в: (4212) 37-42-37
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, Лапшина Алена Ивановна, Королева 12-в: (4212) 36-09-03

Телефоны "Горячей линии" по вопросам Льготного Лекарственного Обеспечения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 402-201, пункт голосового меню 4
режим работы с 09.00 по 18.00
по вопросам наличия лекартсвенных препаратов в аптечной сети ХКГУП "Фармация"
(4212) 46-18-94
Филиал по адресу ул. Радищева, 16 8-966-593-17-85
Филиал по адресу ул. Королёва, 12в 8-966-593-17-79
Филиал по адресу ул. Ленина, 21 8-966-593-17-84
Отвественный по вопросам ЛЛО, заместитель главного врача по лечебной части
(4212) 37-42-37

Телефоны «Горячей линии» по вопросам противодействия
коррупции в сфере здравоохранения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 30-82-19
УВД по Хабаровскому краю (4212) 38-11-92
СУ СК РФ по Хабаровскому краю (4212) 73-21-21

Телефоны "Горячей линии" МЗ Хабаровского края
Запись на прием к врачу в электронном виде: (4212) 91-05-05
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи и лечение за пределами России: (4212) 402-000 (доб 2798#)
Организация лекарственного обеспечения: (4212) 402-201

Телефоны "Горячей линии" министерства социальной защиты
населения Хабаровского края
По вопросам доступности объектов и услуг для граждан, имеющих инвалидность:
(4212) 32-76-30

"

Инсульт симптомы и лечение

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
Краевая
больница №3
министерства здравоохранения Краснодарского края

8 861 268-79-47
горячая линия учреждения

350007, Краснодар,
ул. Захарова, 59

Сведения о мед.организации Сведения о мед.организации Сведения о мед.организации О больнице Лицензии Руководство Структура Государственное (муниципальное) задание Фотогалерея Информация для пациентов Государственная поддержка материнства и детства Доступная среда Обратная связь Информационные материалы «Помощь лицам старше пожилого возраста» Информационные материалы Всемирного дня безопасности пациентов" Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями Информация о порядке направления гражданина на медико-социальную экспертизу Medical tourism Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Помощь по ОМС Законодательные акты регулирующие права и обязанности граждан, государства и медицинских организаций в сфере охраны здоровья Распорядок дня для пациентов Высокотехнологичная медицинская помощь Диспансеризация Платные услуги Новости Справка для ФНС Медицинская профилактика Информационные материалы МЗ РФ Требования к организации посещения пациента Памятка о безопасной покупке лекарственных препаратов, биологически активных или пищевых добавок в зарубежных интернет-магазинах Информация для специалистов Порядки оказания медицинской помощи Стандарты оказания медицинской помощи Документы Документы медицинской организации Нормативные акты в сфере охраны здоровья и ОМС Новости 08.08.2023 Актуальные новости о кубанском здравоохранении 21.06.2023 Зажгите свою виртуальную «Свечу памяти» до 22 июня!

В России вновь стартовала онлайн-акция «Свеча памяти». читать далее

14.02.2023 Корь 26.10.2022 Изменение с 1 декабря законодательства в части оформления полиса ОМС

Компания «СОГАЗ-Мед» информирует: читать далее

16.10.2022 16 октября - Всемирный день здорового питания

Всемирный день здорового питания отмечается ежегодно 16 октября. Питание – один читать далее

Главная --> --> Информация для пациентов --> --> Медицинская профилактика --> --> Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире, и уступает лишь ишемической болезни сердца.В большинстве стран мира инсульт врачи относят к наиболее распространенным причинам неврологических расстройств, приводящим к разной степени инвалидизации, а значит и нетрудоспособности.В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем одну треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста.В последнее время инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение и избыточный вес, сердечно-сосудистые заболевания, курение, употребление наркотиков, употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела, внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи, внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах, внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации, внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.Несвоевременное обращение за помощью приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Оказать первую помощь при инсульте – не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.

Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время. Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь. Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать. Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.). Обеспечьте приток свежего воздуха. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться. Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть. Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

Знайте и контролируйте свое артериальное давление – оно не должно быть больше 140/90 мм рт.ст.. Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше. Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве. Контролируйте уровень холестеринав крови – максимально допустимый его уровень 5 ммоль/л. Соблюдайте основные принципы здорового питания– ешьте больше овощей и фруктов (не менее 500 г в день), откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира. Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного. Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка(прогулка на свежем воздухе в течение 30 минут в день) уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни – основы хорошего самочувствия.

"

Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы

Причины развития инфаркта достаточно изучены, это состояние хорошо определяется медиками, но во всем мире люди продолжают умирать от сердечных приступов. Дело в первую очередь в отсутствии своевременной диагностики: люди избегают посещения врачей, а первое поступление в больницу происходит по «скорой». Другая опасность заключается в нередком бессимптомном течении: приступ может развиться без предшествующих симптомов. Кто входит в группу риска и как заподозрить у себя или у близких инфаркт, с какими болезнями можно спутать сердечный приступ и как лечить – на эти вопросы мы кратко ответим в статье.

Основные причины инфаркта Атеротромбоз. Некроз начинается из-за резкого прекращения кровоснабжения сердечной мышцы. Основные факторы риска ИМ те же, что при атеросклерозе. Атеросклероз вначале не вызывает особого беспокойства: проявления ишемии начинают наблюдаться при сужении просвета артерии на 50-70%. Сужение просвета сосуда, не связанное с образованием атеросклеротической бляшки. Среди причин возникновения инфаркта — травма сосуда, воспаление коронарных артерий, врожденное аномальное строение сосудов, спазм, коагулопатия.

В большинстве случаев основная причина инфаркта миокарда — ишемическая болезнь сердца. Но ИМ могут спровоцировать другие заболевания и состояния:

Атеросклероз. Холестерин начинает откладываться на сосудах с самого раннего возраста, но до поры бляшки не причиняют дискомфорта. Признаки атеросклероза начинают проявляться, если просвет сосуда сужен более чем наполовину. При закупорке сосудов начинает развиваться ишемия, возрастает риск образования и отрыва тромбов. Сужение просвета по другим причинам. Проходимость сосуда может уменьшиться не только из-за жировых отложений, но и из-за воспалительных процессов, механических повреждений, врожденных аномалий, нарушений свертывания крови, химиотерапии, спазма.

Назовем также факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая частые причины инфаркта:

Курение. Употребление алкоголя. Артериальная гипертензия. Гиперхолестеринемия (высокий уровень «плохого» холестерина). Пожилой возраст. Мужской пол. Семейная дислипидемия. Диабет, гиперинсулинемия. Ожирение. Нарушение питания. Хронический стресс. Гиподинамия.

Иногда опосредованно причиной инфаркта является экологическая обстановка. В частности, имеет значение загрязнение воздуха. Риск инфаркта повышается у пациентов, переживших пожар и надышавшихся угарным газом.

Для кардиологии в первую очередь представляют интерес модифицируемые факторы: на них можно повлиять, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но если у пациентов повышенная предрасположенность к инфарктам, таким категориям нужно обследоваться даже в отсутствие симптомов. В частности, проведение ЭКГ доступно абсолютно всем и с любого возраста.

Особенность течения инфаркта у женщин

При типичном течении симптомы заболевания у мужчин и женщин будут одинаковыми. Разница заключается в эпизоде первого ИМ — многим мужчинам инфаркты диагностируют уже в возрасте 45 лет, женщинам — чаще после 55-60 лет. Хотя стоит учитывать, что и здесь есть исключения. Женский организм в репродуктивном возрасте защищают гормоны. При ранней менопаузе риск ИМ возрастает.

Основной признак типичной формы инфаркта миокарда — боль в области сердца. Но у женщин ИМ часто протекают без боли или атипично. Зная бдительность пациенток, кардиологи рекомендуют обращать внимание на следующие симптомы:

Выраженная отечность ног (необязательно указывает на ИМ, но в любом случае требует внимания). Потеря сил: может быть единственным симптомом в отсутствие боли и других признаков. Увеличение объема талии из-за скопления жидкости в брюшной полости. Сухой кашель или кашель с мокротой (обычно наблюдается при уже имеющихся ССЗ, например, при ишемической болезни). Тошнота и рвота, не связанная с гастроэнтерологическими проблемами. Признаки поражения различных отделов головного мозга: головокружение, спутанность сознания, двоение в глазах, шум в ушах. Перебои сердечного ритма — один из самых неблагоприятных симптомов: пациентке следует срочно обратиться за медпомощью и пройти диагностику.

Основные признаки острого инфаркта миокарда могут вовсе отсутствовать: о перенесенном ОИМ женщины узнают постфактум при прохождении скринингов, например, при смене работы. Изменения видны как на ЭКГ, так и при проведении УЗИ сердца. Так называемые «тихие инфаркты» могут привести к остановке сердца и смерти. Поэтому женщинам из группы риска (курильщицам, принимающим оральную контрацепцию, имеющим проблемы с сосудами или болеющим сахарным диабетом) следует регулярно проходить исследования сердца.

Инфаркты у мужчин

У мужчин причиной инфаркта миокарда является, как и у женщин, атеросклероз и ИБС. ОИМ может протекать нетипично, но чаще выявляются типичные проявления:

Жжение, ощущение давления в грудной клетке. В самом начале инфаркта приступы недолгие по времени. Распространение боли на левую половину тела: в челюсть, руку, плечо, между лопатками. Скачки артериального давления. Сильное сердцебиение, ощущение, словно сердце выпрыгивает из груди. Паника, мысли о летальном исходе. Поверхностное дыхание. Нехватка воздуха при попытках выполнить физическую нагрузку. Холодный пот. Бледность, синюшность носогубного треугольника. Возможно повышение температуры.

В некоторых случаях боль отдает не в левую, а правую половину тела, что нетипично. Опасность такого проявления в том, что мужчины в этом случае редко подозревают ОИМ, предпочитая отлежаться. Стоит ли напоминать, что беспечность может обернуться осложнениями и даже гибелью?

Основные признаки инфаркта миокарда и предынфарктного состояния

При типичном течении о приближающемся инфаркте можно узнать заранее. Пациентам стоит обращать внимание на следующие признаки:

Боль в шейном отделе позвоночника (можно принять за проявления остеохондроза). Неприятные ощущения в нижней челюсти. Дискомфорт в плечах. Усталость. Чувство распирания в эпигастральной области, как при переедании.

Основным признаком инфаркта миокарда является боль различного характера и интенсивности в груди. Чаще в грудной клетке чувствуется тяжесть, могут возникнуть покалывания, жжение, резь. В молодости симптомы более выражены. У людей преклонного возраста и больных СД признаки ИМ могут быть маловыраженными из-за поражения нервов.

Если приступ был маловыраженным и человек перенес его дома, это не повод расслабляться. Безболевая форма не менее опасна: часть клеток отмирает, образуется рубец, сохраняется риск рецидива. Повторный инфаркт может обернуться смертью.

С какими заболеваниями можно спутать инфаркт

Инфаркт может маскироваться под заболевания, никак не связанные с сердцем. Часто без помощи врача сложно диагностировать заболевание, но можно обратить внимание на разницу в симптомах, чтобы помочь кардиологу еще на стадии сбора анамнеза.

При заболеваниях позвоночника боль сосредоточена в одной области, можно четко указать, что болит. При ИМ боль иррадиирует в разные участки: часто болит не только сердце, но и вся половина тела. Нитроглицерин при поражениях позвоночника не эффективен, но помогают разогревающие мази. При невралгии боль отличается простреливающим характером: пациенты жалуются на ощущения, как от электрического удара. При ИМ ощущения давящие, возникает дискомфорт и тяжесть в груди. При физической нагрузке во время инфаркта появляется сильная одышка. Для межреберной невралгии это не характерно, но любые движения, повороты тела вызывают мучительные ощущения. При ИМ губы бледные, обескровленные. При невралгии кожные покровы и слизистая нормального оттенка. Одышку при сердечном приступе провоцируют физические нагрузки, даже обычная ходьба. Приступ панической атаки возникает спонтанно, часто на фоне уже имеющегося эмоционального перенапряжения. Паническая атака возникает внезапно на фоне триггера, симптомами может напоминать ИМ, но инфаркт обычно можно распознать по предынфарктному состоянию.

Болезни органов дыхания:

Могут иметь с ИМ схожие признаки: хрипы, кашель, повышение температуры, боль при вдохе. При заболеваниях легких и бронхов может возникать заложенность носа, при ИМ такого симптома нет.

Диагностика ИМ куда сложнее, чем распознавание симптомов. Поставить диагноз без проведения исследований невозможно, не говоря уже о назначении лечения.

Оказание первой помощи

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады медиков при ухудшении самочувствия. Стоит учитывать, что у больных с поражением нервов симптоматика смазанная: отнеситесь с вниманием к здоровью родственника с сахарным диабетом, а также к самочувствию человека пенсионного возраста.

Психологическая поддержка: больной с ИМ нередко паникует, ощущает приход смерти, поэтому необходимо отвлечь от мрачных мыслей до приезда «скорой». Профилактика механических травм: больной может упасть, потеряв сознание. Уложите близкого человека, откройте окна (если на улице зима, укройте одеялом), освободите горло, расстегнув пуговицы. Можно трижды дать нитроглицерин с перерывом в 5-7 минут. Никаких других лекарств давать не стоит, в особенности аспирин, который может спровоцировать кровотечение.

Один из главных аспектов помощи — уговор на госпитализацию. Многие люди, особенно молодые, отказываются от поездки в больницу, что может обернуться нежелательными последствиями.

Последствия

ИМ может выступать в роли синдрома при других заболеваниях, среди которых нарушения свертываемости крови, эмболия коронарных сосудов, АГ, системные васкулиты, поражение клапанов и пр.

В свою очередь ОИМ может спровоцировать серьезные осложнения, из-за которых до 50% больных умирают в первые 3 часа. Инфаркт опасен снижением сократимости миокарда, именно аритмии являются тяжелым осложнением, приводящим к смерти. Среди них фибрилляция желудочков, асистолия, наджелудочковые аритмии, синусовая брадикардия и др.

Одно из самых грозных последствий — острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок (наблюдается у 5-15% больных), тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии и др.

Диагностика и лечение

Диагностика в первую очередь включает проведение ЭКГ, дополнительно проводят исследование крови на биомаркеры. Также рекомендовано экстренное назначение ангиографии и ЭХО-КГ после анализа результатов ЭКГ.

Основные признаки инфаркта миокарда можно увидеть уже на ЭКГ. Основным ЭКГ-признаком инфаркта миокарда является изменение положения сегмента ST.

Инфаркты различают по степени некроза сердечной мышцы:

Трансмуральный: поражены все слои, значительно нарушены кровообращение и сократительная функция. Основным ЭКГ признаком трансмурального инфаркта миокарда является появление комплекса QS вместо зубца R. 1 основной клинический признак острого инфаркта миокарда — сочетание с подъемом сегмента ST. Крупноочаговый: поражен участок, на котором клетки больше не функционируют. Основными диагностическими признаками типичного инфаркта миокарда являются появление зубца Q, в острой стадии — смещение сегмента ST. Мелкоочаговый: не приводит к существенным нарушениям, чаще возникает у пожилых людей. Основным ЭКГ признаком мелкоочагового инфаркта миокарда является только наличие отрицательного зубца Т.

По результатам ЭКГ можно определить как вид и стадию заболевания, так и область поражения. Для подтверждения диагноза назначают ЭХО-КГ (УЗИ сердца), проводят лабораторные анализы, рентгенографию грудной клетки. Может быть назначена коронарография для визуализации венечных артерий.

Лечение заключается в купировании болевого синдрома, назначаются различные препараты: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антиатеросклеротические средства, тромболитическая терапия и др. Среди малотравматичных методов широкое распространение получило стентирование: стент поддерживает стенки сосудов, для расширения просвета предварительно проводят баллонную ангиопластику. Эндоваскулярные методы отличаются меньшим количеством осложнений, однако пациенты, прошедшие процедуру, должны регулярно обследоваться, поскольку операция устраняет последствия заболевания, но не дает 100% гарантии на излечение.

Профилактические меры

Модифицируемые факторы риска подвержены коррекции. Чтобы снизить риск ОИМ, откажитесь от курения и алкоголя, не забывайте о движении, питайтесь регулярно и разнообразно, но не передайте, проверяйтесь на АГ и СД.

Регулярные осмотры помогают спасти не только здоровье, но и жизнь. Инфаркт — одно из самых опасных состояний. Даже пережив ОИМ, можно столкнуться с ним снова, а это обстоятельство существенно ухудшает прогноз и повышает риск смерти. В Московской области обследоваться и получить лечение, в т. ч. хирургическое, вы можете в Чеховском сосудистом центре. Наш центр создан специально для обследования и лечения пациентов с разнообразными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Помните, что инфаркт не приговор, даже с учетом всех тяжких последствий.

"

Спинальный инсульт: признаки, лечение, реабилитация

Острое нарушение кровообращения возможно не только в головном мозге. Окклюзия (нарушение кровообращения) сосудов спинного мозга приводит к спинальному инсульту. По сравнению с инсультами головного мозга такие случаи довольно редки (1–1,5% от общего количества инсультов), однако возникают они, как правило, у людей в возрасте 30–50 лет.

Кровь к спинному мозгу поступает по трем основным артериям. Если с кровотоком в них и их ответвлениях возникают проблемы — это становится причиной спинального инсульта.

аневризма аорты, нарушения свертываемости крови, протрузии позвоночных дисков, переходящие в межпозвоночную грыжу, опухоли, оказывающие давление на сосуды, варикоз спинномозговых вен, вертебральный остеохондроз, атеросклероз позвоночных сосудов, сосудистая мальформация (образование «клубков» сосудов), анатомические дефекты строения позвоночника (врожденные или приобретенные в результате травмы). боли в ногах и спине, появляющаяся и исчезающая хромота, потеря чувствительности кожи и мышц ног и спины, слабость рук, ног, паралич конечностей, нарушение функции органов таза (непроизвольная дефекация и мочеиспускание), резкие боли в области позвоночного столба. Синдром Преображенского возникает при обширном инсульте любого из участков спинного мозга. Характеризуется парезом (неполным параличом) двух конечностей (руки, ноги или рука и нога с одной стороны), впоследствии — полным параличом конечностей, нарушением функций органов таза. Синдром передней ишемической полиомиелопатии (поражения периферических нервов) развивается при поражении передней части спинного мозга. Сохраняются лишь отдельные рефлексы конечностей при практически полном парезе, атрофируются мышцы спины. Синдром центромедулярной ишемии наблюдается при поражении центральной спинальной артерии. Развивается дисфункция мозжечка, парез конечностей, снижение чувствительности. Зачастую признаки принимают за симптомы рассеянного склероза, что осложняет диагностику. Синдром ишемии спинномозгового поперечника возникает при поражении радикуло-медуллярной артерии, питающей спинной мозг. Синдрому сопутствует болевой синдром участка поражения, снижение чувствительности конечностей. Синдром бокового амиотрофического склероза характерен для инсульта в верхней части спинного мозга. Рефлексы усиливаются, при этом атрофируются мышцы на кистях рук, слабеют конечности. Синдром Броун-Секара наблюдается при кровоизлиянии в центральной артерии при сохранении деятельности задних канатиков спинного мозга. Мышцы конечностей атрофируются, но сохраняют чувствительность.

В качестве диагностических методов назначаются рентген позвоночника, магнитно-резонансная томография, доплеровское УЗИ, компьютерная томография спинного мозга, спинальная пункция (забор тканей) и анализы крови. Также для уточнения диагноза показаны реоэнцефалография (исследование сосудов слабым электрическим током) и электронейромиография (исследование мышц слабым электрическим током). В зависимости от диагноза назначают лечение.

"

Инфаркт миокарда: как вовремя распознать и вылечить

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут перерастать в острые состояния, такие, как инфаркт миокарда, который, в свою очередь, может привести к смерти. Желательно знать первые признаки инфаркта, чтобы в экстренной ситуации вы всегда смогли вовремя распознать опасное заболевание и спасти чью-то жизнь либо вовремя помочь самому себе.

Инфаркт миокарда представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца. Это состояние, при котором в один из отделов сердца прекращает поступать кровь. Испытывающий недостаток крови участок спустя 10-15 минут начинает отмирать. Некроз «голодающего» отдела сердца и называют инфарктом миокарда.

В группе риска находятся люди в возрасте 40-70 лет. До 70 лет среди заболевших преобладают мужчины, после — количество мужчин и женщин одинаковое. Основные факторы риска:

ожирение, сахарный диабет, курение, сидячий образ жизни, болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия и т.д.), наследственность.

Для многих людей диагнозы инфаркт и инсульт созвучны. Однако эти два состояния в значительной степени отличаются друг от друга. В первую очередь, из-за их локализации. Если при инфаркте речь идет о поражении сердечных сосудов, то при инсульте — сосудов головного мозга. Тем не менее, во обоих случаях человеку следует оказать немедленную медицинскую помощь.

Признаки инфаркта

Главный признак инфаркта — характерная боль за грудиной. Она характеризуется так:

возникает резко, приступообразно, может отдавать в левую руку, предплечье, шею, нижнюю челюсть, иногда иррадиирует в обе верхние конечности, боль острая, нестерпимая, не проходит более 5 минут ни самостоятельно, ни после приема нескольких таблеток нитроглицерина.

Кроме боли наблюдается нехватка воздуха, тошнота, выраженная слабость, холодный пот по всему телу. Возможна даже потеря сознания.

Однако боли при инфаркте не всегда явно выражены, а иногда и отсутствуют вовсе. Более 45% из всех случаев протекает безболезненно. Необратимые изменения в сердце обнаруживаются случайно, в ходе очередного обследования или же после обращения к врачу с жалобами, характерными для болезней сердечно-сосудистой системы.

Боль в грудной клетке также сопровождает приступ стенокардии — еще одно острое состояние, которое может возникать у больных ишемической болезнью. Она имеет очень схожие симптомы, поэтому многие считают, что речь идет об одной и той же болезни. Сердечный приступ и инфаркт разница в интенсивности болевых ощущений и обратимости патологических процессов. Во время инфаркта боли ярко выражены, они нестерпимы и могут возникать даже в состоянии покоя. Приступ стенокардии сопровождается схожей симптоматикой, однако кровоток, как правило, восстанавливается самостоятельно в течение нескольких минут, без критических поражений тканей сердца.

Если вы стали свидетелем того, как человеку рядом с вами стало плохо, он покрылся холодным потом, хватается за сердце, его речь неразборчива, а координация потеряна, не раздумывая вызывайте скорую помощь. Попросите людей рядом с вами вызвать скорую, если сами чувствуете сильную боль в груди, отдающую в левую руку и другие симптомы, о которых мы писали выше. Только квалифицированный врач сможет оказать грамотное лечение в данной ситуации, не стоит ждать, когда все пройдет самостоятельно. Это может привести к печальным последствиям.

Причины инфаркта миокарда

Острый период инфаркта миокарда развивается на фоне атеросклероза артерии, ведущей к сердечной мышце. Он может вызывать критическое сужение или же полную закупорку просвета сосудов. Участок сердца может лишиться кровоснабжения также и в результате острого тромбоза. Тромбы могут образовываться из-за повышенной вязкости крови, такое часто встречается у людей с диагнозом ишемическая болезнь сердца в анамнезе.

К другим причинам инфаркта можно отнести сопутствующие хронические болезни сердца, сахарный диабет, ожирение, наркотическую и алкогольную зависимость. Психоэмоциональное перенапряжение также может стать причиной возникновения патологии.

Лечение инфаркта миокарда

Если у человека проявляются явные признаки инфаркта, его следует немедленно доставить в ближайшую больницу. До приезда скорой помощи следует обеспечить ему покой и приток свежего воздуха.

Если боли в грудной клетке появились во время физической нагрузки — немедленно прекратите ее и сядьте. Если же приступ застал вас в лежачем положении следует также сесть, опустив ноги. Заподозрив инфаркт немедленно вызывайте скорую помощь.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда ведется на протяжении всего времени до госпитализации человека и заключается в борьбе с тромбообразованием и поддержанием кровообращения в пораженном участке сердца. При инфаркте наиболее эффективным является оперативное лечение — ангиопластика сосудов. При этом, хирургу не требуется открытый доступ к сердцу. Процедура проводится через прокол на коже под контролем рентген аппарата. Врач вводит специальный длинный катетер с баллоном на конце в коронарную артерию, находит суженный участок сосуда, расширяет его и устанавливает стент, который препятствует склеиванию стенок и обеспечивает нормальное кровообращение. Операция малоинвазивная, так что у пациента не остается рубцов и шрамов.

Реабилитация после перенесенного инфаркта и оперативного вмешательства включает в себя отказ от курения и алкоголя, постоянный мониторинг кровяного давления, занятия лечебной физкультурой. Питание при инфаркте миокарда должно быть диетическим и способствовать скорейшему выздоровлению. Врач назначит диету, направленную на снижение уровня холестерина в крови. Он является одной из главных причин образования тромбов в сосудах. Питание пациента после перенесенного инфаркта должно быть разнообразным, с низким содержанием животных жиров.

В клинике Daily Medical вы можете записаться на консультацию к кардиологу и пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы.

Здоровый образ жизни и умеренная физическая активность в сочетании с ежегодным медицинским обследованием позволят избежать возникновения опасных сердечных заболеваний.

"

Что такое инфаркт?

Этому состоянию предшествует ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения сердечной мышцы сердца (миокарда) вследствие повреждения атеросклеротической бляшкой коронарных артерий. Она возникает от отложения жиров, холестерина и других липидов (бляшка – это их скопление), из-за нее сужается просвет сосудов. Она особенно опасна в молодом возрасте, ведь тогда очень уязвима и в любой момент может лопнуть. Если такое случается, то после этого, под действием давления крови, образовывается на том месте тромб. Следует отметить, что такие бляшки могут быть не только в коронарных артериях.

Именно само проявление острой ишемической болезни бывает тогда, когда останавливается кровоснабжение одного из отделов миокарда вследствие перекрытия кровотока тромбом, который после гибели холестериновой бляшки со временем увеличивается, пока не займет весь просвет артерии. Если доставка крови нарушается в одном из участков сердца хотя бы на 20 минут, то тот участок замирает, ему не хватает кислорода. В таком случае происходит некроз или омертвение клеток (если перекрыта крупная артерия, то их гибнет больше) – это и есть инфаркт миокарда. У пострадавшего возникает сильная боль в груди, которую невозможно снять валидолом или даже нитроглицерином.

Ишемическая болезнь: разновидности

Кроме инфаркта сердца, есть еще другие виды инфарктов. Само слово «инфаркт» в переводе с греческого означает «ущемлять», то есть «подавлять», не давать возможности органу полноценно функционировать. Кроме сердечной мышцы, нарушенное кровоснабжение может быть и в других участках органов.

Итак, инфаркт бывает трех видов: Ишемический или анемический (белый), Геморрагический (красный), Ишемический или анемический (белый) с геморрагическим поясом.

Инфаркт головного мозга, почек, селезенки, сердца относится к первому типу – ишемическому (прекращается отток крови в сосудах), возникает сухой некроз. Инфаркт легкого, кишечника, иногда головного мозга и селезенки относится ко второму типу – геморрагическому. Он возникает вследствие застойных явлений в венах. В легких это происходит из-за недостаточного питания сердца, а в селезенке – из-за тромбоза вен. В отличие от первого типа, зона некроза пропитана излившейся кровью, поэтому его называют красным.

А третий вид инфаркта (белый с геморрагическим поясом) соединяет в себе два первых типа (сухой некроз с кровоизлиянием, светлого цвета с красной обводкой). Он бывает в сердце, почках и селезенке. Течение этой болезни зависит от локализации и размеров инфаркта, а также от участка органа, его адаптационных возможностей и регенерации. Инфаркт мозга и миокарда может стать причиной смерти человека или вызвать тяжелые нарушения, например, интоксикацию организма в результате распада тканей. Это может сопровождаться температурой, лихорадкой и дистрофией органов.

Признаки инфаркта

Если раньше инфаркт был болезнью старшего возраста, то теперь случается у мужчин, которым едва за 30. А такого не скажешь о женщинах, ведь до 50 лет они защищены от образования холестериновых бляшек половыми гормонами, в частности, женским эстрогеном. Но, к сожалению, женщинам намного тяжелее перенести инфаркт, чем мужчинам.

Среди симптомов инфаркта миокарда важнейшим является сильная боль внутри грудной клетки, которая возникает внезапно, без внешних причин. Ощущения такие, будто на сердце что-то давит, жмет, отдает в плечо, спину. Чтобы не спутать это состояние со стенокардией, следует знать, что стенокардия возникает от какой-то нагрузки, а инфаркт – не всегда, бывает и в состоянии покоя. Также таблетки от сердца не помогают снять боль, поэтому не нужно медлить, а сразу вызывать скорую помощь. При таком состоянии очень важно не терять ни минуты. Кроме боли, также возможно затрудненное дыхание и даже потеря сознания.

При остром инфаркте миокарда возникает аритмия, поднимается давление, которое снижается после затихания боли, поднимается температура до 38 градусов (иногда это один из первых симптомов), пульс учащается. У людей с сахарным диабетом инфарктное состояние может сопровождаться без каких-либо симптомов, но оно также приносит серьезную угрозу для жизни человека.

Признаки инфаркта у женщин

Ранее в зону риска сердечных приступов попадали только мужчины, но теперь это начало касаться и женщин. Оказывается, что обнаружить симптомы инфаркта у женщин сложнее, нежели у сильного пола. Поскольку на женских плечах лежит много семейных проблем, то иногда им даже на ум не приходит, что у них может развиваться какая-либо болезнь. Симптомы инфаркта легко спутать с простой усталостью, поэтому большинство не обращает на это внимания.

Ученые исследовали, что за месяц до приступа бывают такие признаки предынфарктного состояния: постоянный упадок сил, даже после отдыха, тревога, бессонница, оттеки, неприятные ощущения в животе (это особенность физиологии женщин, сердце находится ближе к желудку, чем у мужчин), одышка, ну и, конечно же, ноющая боль. Если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Приступ у женщин, как и у мужчин, начинается с сильной боли, но в связи с тем, что женский организм приспособлен терпеть такие ощущения, некоторые утверждают, что боль не такая сильная, но это не так. Боль отдает в шею, левую руку, затрагивает челюсть и зубы. Присутствует сильная тошнота, рвота, изжога. Болит затылок, кружится голова, возможна потеря сознания, также идет усиленное холодное потоотделение, чувствуется усталость и скованность тела. После перенесенного инфаркта женщины очень быстро забывают, что нужно беречь себя. Когда данные симптомы проходят, больные вновь возвращаются в рутину множества дел, забывая, что инфаркт еще может о себе напомнить.

Ранее в зону риска сердечных приступов попадали только мужчины, но теперь это начало касаться и женщин. Оказывается, что обнаружить симптомы инфаркта у женщин сложнее, нежели у сильного пола. Поскольку на женских плечах лежит много семейных проблем, то иногда им даже на ум не приходит, что у них может развиваться какая-либо болезнь. Симптомы инфаркта легко спутать с простой усталостью, поэтому большинство не обращает на это внимания.

Ученые исследовали, что за месяц до приступа бывают такие признаки предынфарктного состояния: постоянный упадок сил, даже после отдыха, тревога, бессонница, оттеки, неприятные ощущения в животе (это особенность физиологии женщин, сердце находится ближе к желудку, чем у мужчин), одышка, ну и, конечно же, ноющая боль. Если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Приступ у женщин, как и у мужчин, начинается с сильной боли, но в связи с тем, что женский организм приспособлен терпеть такие ощущения, некоторые утверждают, что боль не такая сильная, но это не так. Боль отдает в шею, левую руку, затрагивает челюсть и зубы. Присутствует сильная тошнота, рвота, изжога. Болит затылок, кружится голова, возможна потеря сознания, также идет усиленное холодное потоотделение, чувствуется усталость и скованность тела. После перенесенного инфаркта женщины очень быстро забывают, что нужно беречь себя. Когда данные симптомы проходят, больные вновь возвращаются в рутину множества дел, забывая, что инфаркт еще может о себе напомнить.

Признаки инфаркта у мужчин

У мужчин полностью отсутствуют предынфарктная усталость и бессонница, поэтому можно сказать, что у них совершенно нет предупреждающих признаков инфаркта, кроме одного – сердечной боли в груди. При приступе реже наблюдается тошнота, боль отдает чаще в верхнюю часть спины, в руки, ноги, локти, иногда тоже в челюсть, но редко. Есть удушье и жжение в горле или чувство изжоги, все это сопровождается икотой, человек становится бледным и валится с ног. Учитывая то, что сильная половина человечества не в состоянии терпеть острой боли, в отличие от женщин, они сразу же обращаются за помощью, чем себя и спасают, легче переносят болезнь.

Различные симптомы у мужчин и женщин вызваны их физиологическими особенностями: Мужское сердце значительно больше женского, Женское сердце бьется чаще, чем у мужчины (у женщины в среднем 80 ударов, у мужчины 70-75), но это еще зависит от особенностей каждого организма, нормой считается 75-80 ударов в минуту, с возрастом количество ударов уменьшается до 60.

В связи с тем что не все люди образованы в сферы медицины, многие могут спутать симптомы инфаркта и инсульта, не зная, что происходит с человеком на самом деле. Если бы люди хорошо научились отличать эти симптомы, то множество смертей можно было бы предотвратить. Итак, признаками инсульта являются: онемение руки, ноги и временная скованность движений лица и тела только с одной стороны (паралич), головокружение, неспособность ровно идти или вообще держаться на ногах (потеря равновесия), сильная головная боль, помутнение рассудка, нечеткая речь, а также потеря восприятия (общение с кем-то почти невозможно) и нарушение зрения, временная слепота. Различия между симптомами инфаркта и инсульта очень существенные. Единственный враг этих болезней – время, и поэтому очень важно сразу же, как только появятся первые симптомы, госпитализировать больного.

Причины инфаркта

Поскольку виновницей всего является холестериновая бляшка, то причиной ее повреждения может быть повышенное артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Поэтому не исключено, что этому может поспособствовать перегревание на солнце и тяжелое физическое или эмоциональное перенапряжение. Следует отметить, что такие же факторы влияют и на появление инсульта. Но чаще всего инфаркт возникает в состоянии покоя, даже может быть во время сна, ученые отмечают, что это бывает под утро.

Итак, главной причиной инфаркта является атеросклероз. Он может быть генетически унаследован, если родные болели до своего пенсионного возраста ИБС, инсультом, инфарктом. А атеросклероз вызывает, прежде всего, неправильный образ жизни.

Вот перечень того, что вредит нашему организму и приводит к такому последствию, как инфаркт: Курение и алкоголь, Избыточный вес, отложение лишнего жира от употребления калорийных блюд, Малоподвижный образ жизни, Повышенное артериальное давление, Сахарный диабет.

Для женщин, в отличие от мужчин, опасность заболеть инфарктом существует только в период менопаузы. А вот в категорию риска среди сильного пола попадают лысые мужчины, поскольку облысение возникает от чрезмерного количества андрогенов (гормонов), на что организм реагирует повышением артериального давления и поднятием уровня холестерина в крови.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний в Краснодаре в клинике “Здрава”

Поскольку приступ сердца очень опасен для жизни человека, то вызывать «скорую» нужно немедленно. До приезда врача дорога каждая минута, ведь приступ будит усиливаться, поэтому больному необходимо предоставить неотложную помощь при инфаркте миокарда.

Первая помощь при инфаркте Больной должен находиться в лежачем положении и дышать свежим воздухом, Нужно измерить артериальное давление, если не низкое, то дать таблетку нитроглицерина. Через 5 минут повторить, если боль не проходит, Дать таблетку аспирина в дозе 500 мг., Вести себя спокойно (очень важно не паниковать) и успокоить больного, что с ним все будет хорошо. Какие-либо волнения сделают сердцу только хуже.

После приезда скорой предоставить все медицинские документы больного, которые находились дома, рассказать о том, чем болел, что его беспокоило и т. п. Если так случилось, что при приступе никого не оказалось рядом (это, конечно, очень опасно, есть риск упасть в обморок в течение нескольких секунд), то потерпевший должен знать, что делать.

Что должен знать пострадавший В первую очередь заставить себя быть спокойным, Нужно сделать вдох (глубокий) и часто кашлять, как при бронхите, стараться откашливать мокроту. Вдыхать воздух перед каждым покашливанием. Кашлять часто и энергично, каждые 2 секунды. Если это сделать, то можно улучшить работу сердца, пока не приедет помощь. Благодаря глубокому дыханию кровь обогащается кислородом, И последнее: давление на сердце тоже улучшает его удары, можно его немного прижать.

Безусловно, лучшее лечение болезней – профилактика. Периодические посещения врача – кардиолога уберегут вас от грозных недугов и помогут прожить долгую и счастливую жизнь!

"

Инфаркт миокарда: симптомы, диагностика и эффективные методы лечения

Инфаркт миокарда (ИМ), широко известный как сердечный приступ, является серьезным заболеванием, которое возникает, когда блокируется приток крови к части сердечной мышцы, что приводит к повреждению или гибели клеток сердечной мышцы.
Вот некоторые статистические данные, связанные с этим явлением:
По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, а инфаркт миокарда является одним из основных ССЗ.
В США около 805 000 человек имеют сердечный приступ каждый год, и около 1 из 5 сердечных приступов не имеют явных симптомов.
Уровень смертности от инфаркта миокарда варьируется в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст, пол и раса. По данным Американской кардиологической ассоциации, общий уровень смертности от этого заболевания в США составляет около 10%.
Уровень заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда в последние годы снизился благодаря улучшению медицинского обслуживания и повышению осведомленности о факторах риска и профилактических мерах.

Наиболее распространенной причиной сердечного приступа является атеросклероз, который представляет собой накопление жировых отложений или бляшек в артериях, снабжающих сердце кровью. Когда одна из этих бляшек разрывается, может образоваться сгусток крови, который блокирует приток крови к сердечной мышце.
Симптомы инфаркта миокарда могут включать боль или дискомфорт в груди, одышку, потливость, тошноту, рвоту, головокружение и усталость.
Факторы риска инфаркта миокарда включают курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение, отсутствие физической активности и семейную историю сердечных заболеваний. Раннее начало лечения имеет решающее значение для уменьшения ущерба при состоянии нарушения питания сердечной мышцы. Многие факторы здорового образа жизни такие как как отказ от курения, поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и здоровое питание могут помочь снизить риск инфаркта миокарда.

Симптомы инфаркта миокарда

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, но чаще всего они включают:
Боль в груди или дискомфорт: это наиболее распространенный симптом инфаркта миокарда. Его часто описывают как ощущение давления, полноты, сдавливания и/или боль в груди. Дискомфорт может также ощущаться в руках, спине, шее, челюсти или животе. Часто такая боль отдает в левую руку или ощущается только в левой руке.
Одышка — может сочетаться с дискомфортом в груди или без него. Это может быть единственным симптомом у некоторых людей, особенно у женщин. Учитывая что такой вариант развития заболевания у женщин остается не диагностированным или невовремя диагностированным, женщинам необходимо обращать внимание на более выраженную одышку, чем обычно.
Потоотделение, может сопровождаться холодной, липкой кожей. Это дополнительный симптом.
Тошнота или рвота — может сопровождаться болью в груди или одышкой.
Непривычная сильная усталость. Редко бывает основным симптомом при сердечном приступе, но часто наблюдается в дни или недели, ведущие к сердечному приступу, особенно у женщин.
Важно отметить, что не все люди испытывают одинаковые симптомы, а некоторые люди могут вообще не иметь никаких симптомов.

Признаки надвигающегося инфаркта миокарда

Состояние, которое может перейти в инфаркт миокарда, называется стенокардией и проявляется практически так же. Можно отметить небольшие различия в интенсивности проявления симптомов.

Дискомфорт в груди или боль: это может быть как давление, сдавливание, распирающее чувство или боль в центре груди. Это может длиться несколько минут или даже полностью пройти. Если сравнивать с болевыми проявлениями уже происходящего инфаркта миокарда, то боль при инфаркте не проходит и не становится меньше, иногда для купирования требуются наркотические анальгетики. До возникновения непосредственно приступа боль может присутствовать несколько дней или даже недель с разной интенсивностью. Дискомфорт в верхней части тела: Боль или дискомфорт также могут ощущаться в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе. Одышка — для начинающегося сердечного приступа характерны выраженная одышка или так называемое чувство «борьбы за дыхание», когда пациенту приходится прикладывать значительные усилия для вдоха, спазм при дыхании. Холодный пот — внезапный, необъяснимый холодный пот может быть симптомом сердечного приступа. Для стенокардии без инфаркта появление холодного пота менее характерно. Тошнота или рвота — чувство боли в желудке или рвота даже без боли в груди нередко могут быть симптомом надвигающегося инфаркта миокарда, иногда таких пациентов по ошибке отправляют в инфекционное отделение. При стенокардии часто возникает тошнота, но редко возникает рвота, особенно многократная. Непривычная легкость или головокружение — необычная легкость в теле и/или сильное головокружение характерны для инфаркта миокарда и не характерны для приступов стенокардии, потому что они возникают при нарушении кровоснабжения головного мозга.Если вы подозреваете, что у вас инфаркт миокарда (сердечный приступ), важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Позвоните по местному номеру экстренной помощи (например, 111 в Украине) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Диагностика инфаркта миокарда

Для первичной диагностики используется несложные методы, оборудование для использования которых есть в любом медицинском учреждении. Для уточнения клинической картины и степени поражения применяются дорогостоящие и инвазивные методы:

Электрокардиограмма (ЭКГ): Это инструментальное обследование, которое измеряет электрическую активность сердца. Оно может обнаружить изменения в ритме сердца и определить, было ли повреждение сердечной мышцы. Анализы крови используются для измерения уровня определенных ферментов и белков в крови, которые высвобождаются при повреждении сердечной мышцы. Наиболее часто используемый анализ крови называется тестом на тропонин. Визуальные тесты такие как эхокардиография или МРТ сердца, могут быть использованы для получения подробной картины сердца и выявления любых областей повреждения или аномалий. Коронарная ангиография — это инвазивная процедура, когда тонкая трубка вставляется в артерию и направляется к сердцу. В артерию вводят специальный краситель и делают рентген, чтобы помочь выявить любые закупорки в коронарных артериях. Лечение инфаркта миокарда

Лечение включает в себя комбинацию лекарств, медицинских процедур и изменений образа жизни.
Основные из методов лечения:
Медикаментозное лечение обычно является комплексным. В этом процессе обычно используются такие лекарства как аспирин, нитроглицерин, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и статины. Аспирин и нитроглицерин необходимы для облегчения боли в груди и предотвращения образования тромбов. Бета-блокаторы и ингибиторы АПФ применяются для снижения нагрузки на сердце и снижения артериального давления. Статины позволяют поддерживать более низкий уровень холестерина.

Реперфузия или другими словами восстановление кровотока в пораженную область сердца. Это может быть сделано с помощью тромболитической терапии или чрескожного коронарного вмешательства (использование катетера для открытия блокированной артерии). Шунтирование коронарной артерии (CABG): в некоторых случаях CABG может потребоваться для восстановления кровообращения. Это включает использование кровеносного сосуда из другой части тела, чтобы обойти блокированную артерию и восстановить приток крови к сердцу.
Каждому пациенту, пережившему инфаркт миокарда или с высоким риском этого заболевания приходится столкнуться с изменениями образа жизни. Такие простые действия как отказ от курения, здоровое питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом, могут помочь предотвратить будущие случаи инфаркта миокарда. Реабилитация — программы реабилитации сердца могут помочь пациентам восстановиться, предоставляя диетические рекомендации, программы физических упражнений и поддержку для изменения образа жизни. Осложнения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда может привести к различным осложнениям, которые осложняют жизнь пациентов и приводят к дискомфорту. Некоторые из этих осложнений являются опасными для жизни. Такие осложнения можно разделить на острые и хронические

Острые осложнения инфаркта миокарда

К острым осложнениям относятся сердечная недостаточность, тромбоз, кардиогенный шок.

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это происходит, когда сердечная мышца повреждена или ослаблена во время сердечного приступа. Оно сопровождается такими симптомами как слабость, нарушение питания головного мозга, одышка и холод. При этом страдают функции всех органов. Также часто возникают и аритмии — состояние, когда сердечный ритм не является регулярным. При этом сердце может сокращаться слишком часто, но недостаточно сильно или наоборот — слишком редко. Аритмия может быть как незначительной и проявляющейся небольшой одышкой или вообще никак, так и смертельно опасной, приводящей к такому опасному осложнению как фибрилляция, что является смертельно опасным. Поскольку аритмия может возникнуть не одновременно с инфарктом, а позже, пациенту, перенесшему инфаркт миокарда необходимо находиться под медицинским наблюдением некоторое время. Очень грозным осложнением является кардиогенный шок — это серьезное состояние, когда сердце не может прокачать достаточно крови в жизненно важные органы организма. Это может произойти в результате тяжелого сердечного приступа и может потребовать экстренного лечения, такого как механическая поддержка кровообращения.
Очень опасным осложнением является тромбоз. Во время сердечного приступа скорость тока крови изменяется, чаще всего замедляется. Кроме того, сердечные приступы чаще всего происходят у пожилых людей и у людей с атеросклерозом. Эти факторы в комплексе обеспечивают изменение реологических свойств крови (свойств крови в то, время, пока она течет по кровеносным сосудам) в сторону тромбообразования. Во время инфаркта наиболее часто всего тромбы образуются в крупных сосудах, поэтому, частым осложнением инфаркта миокарда является грозное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — закупорка легочной артерии тромбом. Такое осложнение часто приводит к смерти пациента.

Хронические и отсроченные осложнения

К таким осложнениям также относятся аритмии, но уже в том случае, если они сохранились на постоянной основе. Риски в таком случае сохраняются такими же как в острой фазе. Сердечная недостаточность практически во всех случаях инфаркта миокарда возникает в острую фазу и сохраняется в том или ином виде пожизненно. Степень хронической сердечной недостаточности как правило значительно меньше, чем в острую фазу, но полностью от нее избавиться уже не удается. Существуют еще менее распространенные, но довольно значимые для пациентов осложнения — перикардит и аневризма желудочков. Перикардит: Воспаление слизистой оболочки вокруг сердца, известное как перикардит, может возникнуть после сердечного приступа. Это может вызвать боль в груди, лихорадку и другие симптомы. Аневризма желудочков: ослабленная область сердечной мышцы может выпячиваться, образуя аневризму желудочков. Аневризма желудочков (реже предсердий) как правило является причиной или дополнительной причиной сердечной недостаточности или аритмии.

Реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда является важной частью процесса выздоровления. От качества реабилитации зависит состояние здоровья пациента после инфаркта и продолжительность его жизни.
Программа реабилитации обычно включает в себя индивидуальную программу упражнений, разработанную для того, чтобы помочь пациентам постепенно увеличивать свою физическую активность. Это может включать аэробные упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде, а также силовые тренировки для улучшения мышечной силы. При этом пациенты должны получить получить полную и доступную информацию о своем состоянии, включая информацию о факторах риска, изменениях образа жизни и назначении лекарств. Они также могут научиться методам управления стрессом, таким как глубокое дыхание и медитация.
Программа реабилитации как правило является длительной и включающей в себя регулярные визиты к врачу с корректировкой плана реабилитации по мере необходимости.
Определенное медикаментозное лечение является как важной частью процесса реабилитации так и элементом последующего постоянного образа жизни. Большинству пациентов потребуется постоянно принимать лекарства для контроля своего кровяного давления, уровня холестерина и других факторов риска сердечных заболеваний.

Профилактика

В завершение следует сказать несколько слов о профилактике инфаркта миокарда. Существует несколько простых действий, которые могут помочь предотвратить инфаркт миокарда:
Курение повышает риск сердечных заболеваний и является одной из основных причин инфаркта миокарда. Отказ от курения является сложным, но важным шагом, который снизит риск развития сердечных заболеваний.
Ешьте здоровую диету: диета с низким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина и натрия может помочь снизить риск сердечных заболеваний. Употребление диеты, богатой фруктами, овощами, цельными зернами, постным белком и здоровыми жирами, может помочь предотвратить инфаркт миокарда. Обращайте внимание на индекс массы тела и скорректируйте диету при его значительном повышении.
Регулярные физические нагрузки могут помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить риски нарушений сердечной деятельности. Если выполнять физические нагрузки средней интенсивности (быстрая ходьба, прогулки, растяжка, силовые упражнения с небольшим весом, легкий бег) не менее 150 минут упражнений в неделю можно значительно снизить риск атеросклероза и инфаркта.
Контроль артериального давления — высокое артериальное давление является основным фактором риска сердечных заболеваний. Если изменений образа жизни недостаточно для поддержания здорового уровня артериального давления, артериальное давление следует контролировать с помощью лекарственных средств.
Управление уровнем холестерина — высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний. Изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения, а также лекарства, могут помочь поддерживать уровень холестерина на здоровом уровне.
Контроль уровня сахара в крови посредством изменений образа жизни и лекарств может помочь снизить риск инфаркта миокарда.
Управление стрессом — хронический стресс может увеличить риск сердечных заболеваний. Такие методы, как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь управлять уровнем стресса.
Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск сердечных заболеваний. Ограничение потребления алкоголя до умеренного уровня может помочь предотвратить инфаркт миокарда.

"

Инфаркт миокарда симптомы и лечение

+7 (495) 135-55-03 +7 (495) 779-38-88 +7 (925) 373-03-99

Напишите нам в

Будни: с 9-00 до 20-00 / Вых.: с 9-00 до 19-00 --> Режим работы: Пн.-Пт. с 9:00 до 20:00 / Сб. с 9:00 до 19:00 / Вск. с 9:00 до 15:00
Режим работы клиники на НГ:
31, 1 и 2 - клиника не работает, 3, 4, 5, 6 января: с 9:00 по 19:00,
7 января - клиника не работает, 8 января: с 9:00 по 15:00,
С 09.01.2023 - в обычном режиме!
-->

Заказать звонок Задать вопрос

+7 (495) 135-55-03
+7 (925) 373-03-99
Режим работы клиники на НГ:
31.12 - 02.01, 07.01: Выходной! 03.01, 10.01: с 9:00 по 15:00, Остальные дни: с 9:00 по 19:00.
С 11.01 в обычном режиме!--> Режим работы клиники: Пн.-Пт. с 9:00 до 20:00 / Сб. с 9:00 до 19:00. / Вск. с 9:00 до 15:00
Режим работы клиники на НГ:
31, 1 и 2 - клиника не работает, 3, 4, 5, 6 января: с 9:00 по 19:00, 7 января - клиника не работает. С 10.01.2022 - в обычном режиме!
Режим работы клиники на майские праздники:
1 и 8 мая с 9:00 по 17:00, 2 и 9 мая: с 9:00 по 15:00, 3, 4, 5, 6, 7, 10 мая: с 9:00 по 18:00.
С 11.05 в обычном режиме! -->

"

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – причины, симптомы и последствия ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В ИНСУЛЬТНОМ ЦЕНТРЕ «ОБЕРІГ» Результаты работы Инсультного центра клиники «Оберіг» сравнимы с европейскими центрами лечения и реабилитация после инсульта. Инсультный центр работает в условиях многопрофильной клиники, которая обеспечивает доступ пациентов ко всем необходимым исследованиям (КТ, МРТ, рентген, УЗИ, гастроэнтеролог, офтальмолог). В команду Инсультного центра входят врачи (неврологи, нейрохирург, анестезиолог), реабилитологи (кинезитерапевты, эрготерапевты), логопеды, нейропсихолог, квалифицированные медицинские сестры. Оптимальная мультидисциплинарная организация лечебно-реабилитационного процесса. Реабилитация после инсульта начинается с первых дней после инсульта, что обеспечивает максимальное восстановление утраченных функций мозга.

Инсульт – сосудистая катастрофа, которая происходит внезапно вследствие нарушения мозгового кровообращения. В случае возникновения инсульта особенно важна быстрая реакция окружающих, поскольку каждая потерянная минута определяет дальнейшую жизнь пациента.

Причиной инсульта является внезапное нарушение кровообращения в части мозга вследствие закупорки или разрыва сосуда. Ишемический инсульт связан с закупоркой сосуда, геморрагический инсульт – с разрывом мозговой артерии. Когда возникает закупорка сосуда, определенный участок мозга перестает получать достаточно крови и гибнет из-за нехватки кислорода.

ПРИЧИНЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Первые жировые отложения в стенках наших артерий появляются в возрасте около 10 лет. Со временем эти жировые массы увеличиваются, создавая так называемые бляшки и «забивая» сосуды. Это явление получило название атеросклероз. Чем толще становятся отложения, тем меньше становится просвет артерии, который обеспечивает поступление крови в определенный участок мозга.

Атеросклероз ускоряют такие факторы риска: повышенное кровяное давление (артериальная гипертония), употребление большого количества животных жиров, чрезмерный вес и малоподвижный способ жизни, сахарный диабет (особенно при ненадлежащем контроле уровня глюкозы в крови). Про активность атеросклероза и повышенный риск осложнений свидетельствует высокий уровень холестерина в сыворотке крови.

Атеросклеротическая бляшка может повредиться и разорваться, и на месте повреждения сворачивается кровь, образуя «пробку» (тромб), который способен полностью или частично закрыть артерию для кровотока. Кроме того, поток крови может оторвать часть тромба, который образовался на поверхности бляшки, и понести его дальше, пока он не перекроет просвет более мелкого сосуда, который находится в головном мозге.

В части случаев (например, при одном из вариантов сердечной аритмии – фибрилляции предсердий) тромб образуется в сердце и уже оттуда попадает в мозг, что приводит к ишемическому инсульту.

СИМПТОМЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Угрожающие признаки, которые свидетельствуют о развитии инсульта, могут возникать внезапно или иметь разнообразные проявления в зависимости от поражения участка мозга. В первые минуты развития инсульта могут нарушаться движения, чувствительность в конечностях и лице, речь, зрение, походка и т.п.

Вместе с тем, среди проявлений есть такие, которые считаются типичными. Знание типичных признаков острого инсульта позволяет быстро распознать это заболевание даже людям без медицинского образования и принять необходимые меры, чтобы пациент был безотлагательно доставлен в больницу.

Первый и самый важный признак инсульта – это неожиданное и быстрое (на протяжении нескольких минут или часов) появление неврологических нарушений.

Слабость. Внезапная слабость или онемение половины лица, одной руки или ноги. Проблемы с речью. Внезапная неспособность говорить или понимать язык. Нарушение зрения. Внезапное нарушение зрения, в частности частичная или полная потеря зрения на один глаз или двоение. Головная боль. Внезапная и чрезвычайно сильная головная боль. Шаткость. Внезапное нарушение равновесия и неспособность ходить без посторонней помощи (особенно в случае сочетания с другими признаками). ПОСЛЕДСТВИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Вследствие инсульта происходит повреждение головного мозга, которое приводит к внезапной потере определенных функций, обеспечиваемых поврежденной частью мозга. Головной мозг контролирует все, что мы делаем, ощущаем, думаем или говорим, поэтому повреждение части головного мозга может иметь разнообразные последствия: нарушение движений, чувствительности, речи, настроения или психических функций.

Как не бывает двоих абсолютно одинаковых людей, так и не бывает и совсем идентичных последствий перенесенного инсульта. Каждый инсульт имеет свои отличия, но можно выделить типичные неврологические нарушения, вызванные инсультом:

Слабость мышц или паралич половины тела (лицо, рука, нога), Нарушение чувствительности и/или восприятия, Боль на парализованной части тела, Зрительные нарушения (потеря части полей зрения одного или обоих глаз, двоение), Афазия – нарушение речи и/или понимания речи других людей, а также чтения, письма и называния вещей, Усталость, Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала, задержки мочи), Нарушение настроения и смена характера (тревожность, депрессия, агрессия, апатия, приступы беспричинного плача или смеха), Нарушение памяти, внимания или мышления, Нарушение сознания (значительная сонливость, кома), Нарушение глотания.

Если у вашего близкого человека случился инсульта, не откладывайте, звоните в Инсультный центр Универсальной клиники «Оберіг» по телефону:

По материалам пособия «Инсульт. Информация для всех, кого это касается» (под ред. проф. Н.Е. Полищука)

Мозговой инсульт: что нужно знать о патологии

Если несколько десятков лет назад считалось, что острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) бывает только у людей преклонного возраста, то сегодня медики отмечают, что эта патология значительно «помолодела». Такой диагноз все чаще фиксируется в молодом возрасте — 20-25 лет, инфаркт мозга случается даже у детей. Вместе с тем растут и показатели смертности, что врачи объясняют преступным безразличием людей к своему здоровью, стрессами и далеким от правильного образом жизни.

Распространенное мнение о том, что после подобного сосудистого нарушения живут недолго, неверно: если вовремя оказать помощь, организовать правильный и качественный уход, восстановление возможно. Существуют отличающиеся друг от друга типы и подтипы заболевания, которые лечатся по-разному, поэтому очень важно для пострадавшего правильно и своевременно поставить диагноз. Тогда есть шанс восстановиться без тяжелых последствий и вернуть в жизнь краски.

Ишемический инсульт: факторы риска

Существует множество факторов, провоцирующих риск возникновения блокировки артерий, вследствие которых прекращается поступление кислорода в мозг и его клетки погибают. А вместе с ними — и записанная" на пораженных участках информация, из-за чего человек утрачивает контроль над привычными функциями.

Часть факторов относится к категории тех, на которые мы способны повлиять, среди них:

курение, вследствие которого меняется степень вязкости крови, повышается давление, сужаются и спазмируются сосуды, формируется устойчивая одышка, злоупотребление алкоголем, крайне негативно влияющем на состояние кровеносной системы, лишний вес, спутниками которого практически всегда являются высокий холестерин, повышенное артериальное давление, гипертония, которая напрямую воздействует на артерии и приводит к их повреждению, избыточное употребление нездоровой — жирной, соленой, перенасыщенной углеводами пищи, малоподвижный образ жизни — нехватка активности часто вызывает ожирение, диабет, повышение уровня холестерина, в результате чего на стенках сосудов образуются бляшки, а следовательно, потенциальные тромбы, стрессы, эмоциональное напряжение, тяжелая работа.

К другим факторам риска — тем, контроль над которыми нам неподвластен, — относят преклонный возраст, наследственность, резкие температурные перепады, играет роль и пол, поскольку по статистике мужчины чаще страдают от патологии, чем женщины.

Что происходит при инфаркте мозга

Медицине известны два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Хоть симптомы и последствия их бывают схожи, но эти виды существенно отличаются по происхождению: если геморрагический происходит из-за разрыва сосуда и вызванного этим мозгового кровоизлияния, то причина возникновения ишемического инсульта — кровяной сгусток или тромб, закупоривающий артерии головного мозга, вследствие чего происходит блокировка сосуда и нарушается нормальное кровоснабжение. Перекрытие артерий и нарушение кровотока может произойти и без участия тромба — фатальное сужение просвета сосудов может быть вызвано запущенным атеросклерозом, когда атеросклеротические бляшки разрастаются на стенках сонных артерий настолько, что препятствуют полноценному току крови.

Характерная симптоматика ОНМК

Среди характерных симптомов стоит выделить:

потеря чувствительности, как правило, распространяющаяся на одну половину тела, лица, конечностей, искажение мимики, птоз одного глазного века, потеря координации, нарушения речи, слабость, головокружение, шум в ушах, резь и двоение в глазах, мушки, резкая тахикардия, повышение давления, тошнота, заторможенность в общении и восприятии.

Температура при ишемическом инсульте сохраняется нормальной либо понижается, при наличии обширного поражения может подняться. Ишемические инсульты чреваты множеством последствий, которые могут отличаться в зависимости от того, какая сторона тела и лобная доля пострадали в большей степени — правая или левая. Самый опасный — обширный тяжелый, до 25% больных погибают за месяц, в течение ближайших 5 лет нередки случаи повторного приступа, особенно если не лечиться должным образом.

Классификация: виды и подтипы ишемических инсультов

В зависимости от характера происхождения, зоны поражения и особенностей протекания выделяют:

стволовой инсульт — возникает из-за закупорки или сдавливания сосудов в стволе головного мозга, где расположены жизненно важные центры, может быть ишемическим или геморрагическим, а иногда и смешанным, ишемический лакунарный инсульт — при таком инфаркте головного мозга на месте пораженной ткани образуется полость — лакуна, какие будут последствия, зависит от своевременного вмешательства, левосторонний — поражение левой лобной доли и паралич правой части тела, нарушается речь и ее восприятие, правосторонний — вызывает поражение правой лобной доли и паралич левой стороны туловища, мозжечковый — нарушается координация, немеют лицевые мышцы, возникают приступы головокружения, атеротромботический — происходит из-за перекрытия сосуда тромбом, который может оторваться от атеросклеротической бляшки, кардиоэмболический — просвет сосуда перекрывается субстратом, который передвигается по кровеносному руслу, подобное часто происходит при наличии искусственного клапана сердца, хронической сердечной недостаточности, после операций и травм, спинальный ишемический инсульт — острое нарушение спинномозгового кровообращения с кровоизлиянием, причиной могут быть повреждения сосудов, патологии и опухоли позвоночника, заболевания крови.

К ОНМК относят и такую патологию, как транзиторная ишемическая атака, когда кровообращение мозга нарушается на недолгий срок — от нескольких минут до суток, отличается от инсульта не только кратковременностью приступа, но и отсутствием необратимых последствий. Однако игнорировать проблему не стоит, такое проявление — тревожный звонок, предупреждающий о том, что серьезный удар может случиться и через два дня, и через три месяца, все зависит от возраста, здоровья и образа жизни человека. Исход ишемических инсультов зависит от объема пораженной области, стадии заболевания (острая, подострая) и внутренних резервов организма больного.

Что нужно знать о стадиях

Людей, которым пришлось столкнуться с таким явлением, как ишемический инсульт головного мозга с поражением правого, левого полушария или мозжечка, одолевает множество вопросов: какова продолжительность острого периода, какой день самый опасный, каковы прогнозы при обширном поражении, сроки восстановления, в чем состоит реабилитация, какие могут быть осложнения и главное, сколько человек может жить после случившегося.

Ответы на эти вопросы врачи могут дать не сразу – во время острого периода проводится диагностика, четкую картину дает магнитно-резонансная томография. Затем наблюдают, как протекают первые стадии заболевания. Всего таких выделяют несколько:

самая острая — первые трое суток с момента приступа, когда четко проявляются все симптомы, острая стадия — до 21 дня, основные признаки болезни начинают ослабевать, раннее восстановление — до полугода, если человек активно поправляется, то многие функции в этот период восстанавливаются, позднее восстановление — от полугода до двух лет, при точном соблюдении рекомендаций есть шанс избежать повторного приступа.

Самые сложные — первые стадии: когда миновала острая и пациент выжил, врачи начинают с осторожным оптимизмом говорить о поправке. Если при ишемическом инсульте в первые часы и дни фиксируется низкое давление, это может быть симптомом сердечной недостаточности, ишемии миокарда, сепсиса, тромбоэмболии легочной артерии с не самым благоприятным прогнозом, кома случается редко.

Особенности ишемического инсульта при сахарном диабете: чем опасен?

Хронические заболевания всегда усложняют клиническую картину и процесс лечения, но самый сложный вариант — с диабетом. В 70-90% случаев у таких больных случается ишемический инсульт, который развивается по атеротромботическому типу. Врачи объясняют это тем, что при диабете кровь становится чрезмерно вязкой, растет риск закупорки сосудов. Кроме того, при диабете резко повышен холестерин, который провоцирует образование атеросклеротических бляшек, замедляющих циркуляцию. Глюкоза сгущает кровь, сгустки скапливаются и сужают артерии.

Риск ОНМК при диабете возрастает при наличии сопутствующих факторов:

высокого давления, сердечной недостаточности, роста гипергликемии.

Диабетики после приступа восстанавливаются намного медленнее, чем другие больные, медики объясняют это большими очагами поражения тканей. В разы ухудшаются память и мыслительные способности. Осложнения у таких больных могут проявиться раньше — на 7-10 день со дня приступа. В этих случаях оптимистических прогнозов намного меньше из-за слишком серьезных отклонений от нормы, период восстановления сильно затягивается.

Бывают ли инсульты у детей?

К сожалению, бывают, определяются они как нарушение церебрального кровотока, симптомы которого длятся больше суток. К счастью, встречается не слишком часто: 7-13 случаев на 100 тысяч детей, у новорожденных причиной могут быть черепно-мозговые травмы, компрессии шейного отдела позвоночника, половина случаев приходится на гипоплазию сосудов.

Выделяют также такие причины:

аневризмы, системные поражения соединительной ткани, нейроинфекции (менингиты, энцефалиты), генетические патологии, заболевания крови.

По течению болезни разделяют такие же периоды, как у взрослых: острейший, острый, ранний и поздний восстановительные.

Причины нарушений мозгового кровотока в детском возрасте

Патологии чаще фиксируются у детей, страдающих заболеваниями сердца, сосудов, поэтому очень важно вовремя обследовать малыша. Детская неврология выделяет 3 возрастных категории недуга: фетальный (возникает у плода), перинатальный — от 28 недель беременности до месяца после рождения), детский (ребенок от года до 18 лет). У подростков причины нарушения кровотока могут быть такие же, как и у взрослых, толчком к которым становятся повышенное давление, диабет, аритмия. Сказываются раннее приобщение к алкоголю, курению, питание всухомятку, при определенной предрасположенности эти злоупотребления могут привести к печальному диагнозу.

Неврологические синдромы при ишемических инсультах у детей

Срочная помощь необходима, если у ребенка наблюдаются несколько из этих признаков:

спутанность сознания, тошнота, рвота, головная боль, вялость, апатия, паралич одной стороны тела, перекошенное лицо, нарушение речи.

Надвигающийся приступ может давать о себе знать загодя, а может «стартовать» внезапно — у здорового на первый взгляд ребенка вдруг начинается головная боль, тошнота, наблюдаются нарушения координации, дальше все идет по нарастающей. Если перекошенное лицо наверняка насторожит взрослых, то более «мягкие» симптомы часто списывают на усталость или небольшое пищевое отравление. Поэтому при наличии малейших сомнений или подозрений крайне важно отвести ребенка на обследование, чтобы вовремя остановить болезнь.

Первая неотложная помощь при остром ишемическом инсульте согласно МКБ

По данным Международной классификации болезней, ОНМК относится к категории заболеваний, при которых помощь пострадавшему необходимо оказать незамедлительно. Не нужно специальных знаний и умений, чтобы помочь человеку продержаться до вмешательства медиков. В первую очередь следует позвонить в «Скорую помощь», а пока врачи добираются, сделать все, что в ваших силах, для облегчения участи пострадавшего. Пусть вы не сможете воздействовать на состояние поврежденных артерий, но вполне способны предотвратить ухудшение ситуации. Для этого нужно:

устроить человека на боку, приподнять ему голову, расстегнуть воротник, пуговицы на груди, обеспечить приток воздуха, укрыть, если пострадавший мерзнет.

Очень важно не навредить, поэтому нельзя перемещать упавшего человека, давать лекарства, если подскочило давление, поскольку это естественная реакция организма на нарушение мозгового кровотока. Также запрещено использовать для приведения в чувство нашатырь, пары которого вредны в таком состоянии, давать воду или еду. Важно удерживать от попыток подняться, при плохой координации пострадавший может упасть и покалечиться. Если человек в состоянии говорить, до приезда медиков можно попытаться выяснить, имеются ли хронические заболевания и какие лекарства он принимает. Эта информация будет полезна врачам.

Характерные признаки: ошибиться невозможно

Многие люди остерегаются подходить к лежащим на земле или нетвердо стоящим на ногах людям, списывая их состояние на алкогольное опьянение. Однако с учетом того, какое количество смертей происходит из-за неоказанной вовремя помощи, стоит пересмотреть свои взгляды. Если вы не уверены в том, что именно происходит с человеком, небольшой тест поможет с высокой вероятностью определить, имеет ли место ОНМК:

попросите пострадавшего улыбнуться — улыбка асимметричная и вообще дается с трудом, попросите показать язык — человек не способен выполнить это простое действие, язык сразу свешивается на сторону, попросите вытянуть вперед руки — больной не в состоянии поднять обе руки на одну высоту, поскольку контроль над одной из сторон тела у него частично утрачен.

Еще могут быть расширены зрачки, человек не в состоянии плотно сжать губы, его речь может быть бессвязной и искаженной. Если возникли сомнения, лучше перестраховаться и вызвать врачей, в любом случае в подобной ситуации необходима квалифицированная помощь.

Можно ли полностью вылечить малый ишемический инсульт?

Так еще называют микроинсульт — сбой в работе мозга при нехватке кислорода, при котором страдают только мелкие сосуды, так что есть все шансы выкарабкаться без серьезных последствий. Но только, если помощь будет оказана в течение ближайших часов, поэтому бригаду врачей вызвать необходимо сразу же при первых проявлениях. Если проигнорировать приступ, вторичная картина может быть не столь радужной, статистика показывает, что в большинстве случаев человека уже настигает полноценный удар.

Характерные симптомы микроинсульта:

головная боль, головокружение, тошнота, онемение языка, рук и ног, слабая чувствительность, мелькание точек перед глазами, нарушение речи, возникновение светобоязни, резкого ощущения запахов.

Меры по оказанию первой помощи те же, но в этом случае можно дать лекарство от давления, если оно повышено. Еще допустимо сделать легкий массаж головы, продвигаясь от висков к затылку.

Что включает в себя лечение при ОНМК?

Состояние пациента после первичного ишемического инсульта полностью фиксирует история болезни, где отмечаются все изменения состояния, в том числе и депрессия, если такие проявления есть, поскольку человеку в таком случае необходима помощь психолога. Периоды восстановления у всех проходят по-разному, многое зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Что касается терапии, то усилия медиков направлены на:

устранение последствий произошедшей сосудистой катастрофы, разработку комплекса профилактических мер по снижению риска повторного заболевания.

При частичном нарушении двигательных функций после отмены постельного режима больному показана лечебная гимнастика. Комплекс упражнений определяет специалист в области ЛФК или реаниматолог. В процессе физкультурных занятий постепенно восстанавливается утраченный контроль над конечностями, пальцами. Резких движений, наклонов корпуса вниз необходимо избегать. При отсутствии противопоказаний назначают лечебный массаж.

Если пострадал речевой аппарат, пациенту может потребоваться профессиональная помощь логопеда. Этот специалист будет необходим и в том случае, если имеет место дисфагия — нарушение глотательных функций, что происходит нередко. Больному назначают логопедические упражнения, в задачу родных входит следить за тем, чтобы пищу и питье он принимал аккуратно, небольшими глотками, поскольку высок риск поперхнуться.

Эффективны ли медикаменты

В рамках медикаментозной терапии могут быть назначены средства, способствующие улучшению мозгового кровообращения, снижению вязкости крои и уровня холестерина, восстановлению когнитивных функций, антидепрессанты. Чем и как лечить инсульт по ишемическому типу, зависит от степени тяжести и причин, которые спровоцировали недуг, врачи подбирают курс лечения после того, как определен дифференциальный диагноз. Стандартно назначают препараты для растворения тромба, чтобы восстановить кровоснабжение, но здесь учитывается, сколько прошло времени после приступа.

Если возникают осложнения — паралич, тяжелая форма дисфагии, при которой невозможно самостоятельное глотание, или нарушение дыхания, принятые в медицине стандарты лечения ишемического инсульта предписывают дополнительные процедуры и действия, например, подключение к аппарату искусственной вентиляции легких или переход на парентеральное питание, когда питательные вещества вводятся в организм внутривенно. Исходы и прогноз в таких случаях редко бывают оптимистичными.

На вопрос, можно ли транспортировать больного после ишемического инсульта, врачи отвечают, что делать это можно только при стабильном состоянии и действовать крайне аккуратно. Если развиваются опасные для жизни осложнения, перемещение допустимо только реанимобилем под наблюдением медиков.

Как больным избежать рецидива

Врачи говорят, что чем больше времени проходит с того дня, который часто делит жизнь человека на «до и после», тем ниже риск повторного приступа. Если в течение первых двух-трех месяцев после выписки из больницы любое стечение неблагоприятных обстоятельств (стресс, чрезмерная активность) может легко спровоцировать повторное нарушение кровотока, то уже через полгода организм становится намного крепче и выносливее. Поэтому очень важно продержаться в режиме повышенной осторожности как можно дольше и следовать предписаниям специалистов, касающихся профилактических мер.

Что это значит, помимо удаления из меню жирных, острых блюд, отказа от курения и прочих вредных привычек? Профилактика рецидива включает терапию по основному заболеванию, которое привело человека на больничную койку. Если пациент страдает гипертонией, ему подбирают лекарства, эффективно снижающие давление и стабильно поддерживающие его на нормальном уровне, которые следует принимать на постоянной основе. При сахарном диабете назначают средства по снижению уровня глюкозы в крови. Наличие сердечно-сосудистых проблем предполагает грамотный подбор медикаментов для укрепления сосудов и сердечной мышцы. Мерцательная аритмия — абсолютное показание для назначения антикоагулянтов, которые снизят вязкость крови и предотвратят образование кровяных сгустков, способных закупорить сосуд.

Что еще следует знать о профилактике?

Признаки повторного ишемического инсульта головного мозга мало отличаются от стандартных, а вот последствия и прогнозы на восстановление и полноценную жизнь при этом хуже, поэтому так важно придерживаться врачебных рекомендаций, соблюдать предписанный режим лечения, контролировать питание в рамках допустимого меню, строго придерживаться диеты. Чтобы не случился повторный приступ, необходима грамотная вторичная профилактика. Она включает препараты для разжижения крови, активизации обмена веществ мозга, стимуляции кровообращения, массаж, прогулки с постепенным увеличением нагрузок. С разрешения врачей можно добавить лечебную физкультуру, полезны водные процедуры. И непременно следует включить в рацион полезные продукты, обязательно употреблять не меньше 400 грамм в сутки овощей и фруктов, будут полезны морковь, капуста, огурцы, тыква, яблоки, персики, бананы. Овощи желательно варить или запекать, фрукты допустимо есть сырыми. В качестве питья полезен травяной чай из ромашки, бессмертника, березовых почек.

Как вести себя после ишемического инсульта: что можно и чего нельзя делать — клинические рекомендации

После ишемического инсульта, в результате которого потребовалась операция и состоялось удаление тромба, стоит особенно тщательно следовать врачебным рекомендациям — цена риска может оказаться слишком высока, сколько времени займет реабилитация, во многом зависит от того, насколько строго пациент придерживается предписанного режима, ведет правильный образ жизни, соблюдает диету, исключает из меню вредные продукты питания и алкоголь.

В первые дни после приступа можно давать только протертую пищу, а поскольку глотание часто затруднено, кормят в положении полулежа. Постепенно, с разрешения врача, рацион можно расширять, но диета все равно необходима. Основные рекомендации по питанию:

еду дают питательную, но низкокалорийную, пища должна быть теплой, горячую или холодную давать нельзя, пить 1,5-2 литра чистой воды, кормить часто, но небольшими порциями, включить в меню овощи и фрукты, курс витаминов.

Рекомендаций по уходу и вторичной профилактике при ишемическом правостороннем или левостороннем инсульте важно придерживаться, их назначают с учетом того, как выглядит полная клиническая картина по части неврологии, каковы возможные последствия, возраст пациента (ребенок или взрослый). Насколько быстро больной восстановится после ишемического инсульта, зависит не только от правильного приема препаратов, но и темпов восстановления памяти, зрения, многие врачи рекомендуют для усиления эффекта иглоукалывание.

К чему следует быть готовыми родным больного?

Последствия произошедшего не всегда ограничиваются только потерей двигательных или речевых функций. Пациенты могут также утратить контроль над физиологическими функциями организма, что приведет к необходимости следить за гигиеной родного человека — уход облегчат урологические прокладки, подгузники для взрослых, медицинские пеленки со впитывающей способностью. Перенесенное потрясение не проходит бесследно и по части когнитивных способностей, а также эмоционального фона. Интеллект может значительно снизиться, страдает память, человек становится плаксивым, капризным, а его характер может стать невыносим для окружающих. Важно не раздражаться из-за этого, набраться терпения, относиться к пострадавшему с любовью и теплотой и помнить о том, что со временем подобные проявления либо исчезнут совсем, либо станут значительно менее выраженными.

Сколько времени занимает восстановление?

Все зависит от формы заболевания. При легкой фиксируется незначительное снижение чувствительности конечностей, слабовыраженная потеря контроля над мышцами лица, небольшие нарушения координации, так что на частичное восстановление понадобится пару месяцев, на полное — около полугода. Если же последствия более тяжелые, реабилитация может затянуться на год и более, и навыки вернутся далеко не все. В случае, когда диагностируется обширное поражение, с параличом половины тела, на то, чтобы больной смог сидеть и хоть немного себя обслуживать, понадобится 1-2 года. Здесь о полном восстановлении говорить уже не приходится.

Медики выделяют 3 уровня восстановления функций у перенесших острое нарушение мозгового кровотока:

истинное — больной полностью возвращается к нормальной жизни, компенсаторное — деятельность пострадавших отделов мозга передается здоровым, реадаптационное — когда человеку приходится заново адаптироваться под условия жизни, и нужна помощь со стороны, чтобы улучшить его состояние.

Очень важно продолжать занятия, несмотря на усталость, проблемы, нежелание больного, иначе прежние навыки трудно будет восстановить, а с трудом восстановленные будут быстро утрачены. Если после приступа пациент сохранил интеллект полностью или относительно здоровым, ему необходима помощь психолога, чтобы не дать скатиться в депрессию, научиться жить в новом, непривычном для себя состоянии. К тому же опытный специалист снимет проявления агрессии, панические атаки, которые нередко проявляются у подобных пациентов. Родственникам рекомендуется постараться придумать для близкого человека какое-то дело, которое тот сможет выполнять, чтобы ощущать себя нужным.

Советы по грамотной реабилитации

Чтобы человек быстрее вернулся к привычному образу жизни, необходимо позаботиться об особом уходе. Кровать зафиксировать и обустроить так, чтобы исключить случайные падения, приподнять ноги, чтобы предупредить появление отеков. Оптимальный вариант — специальная мебель с регулируемыми зонами. Не забывать про ежедневный массаж, а если больной не встает, переворачивать его каждые 2-3 часа, чтобы избежать образования пролежней, пробовать делать легкую гимнастику. Если паралич неполный, можно оборудовать кровать ремнями или шестом, чтобы больной мог подтягиваться и хотя бы частично переворачиваться самостоятельно.

Чтобы вернуть бытовые навыки, необходимо:

давать ложку для еды в здоровую руку, поддерживая во время процесса, чтобы учился принимать пищу без посторонней помощи, помогать причесываться, умываться действующей рукой.

Начинать нужно с 1-2 попыток, постепенно увеличивая количество жестов и движений для освоения. Чтобы избавиться от слабости мышц, необходимо просить сгибать и разгибать руки, вращать запястьями, сжимать и разжимать кулаки, двигать стопами ног. Когда руки немного окрепнут, хорошим упражнением будет подтягивание на вожжах, прикрепленных к кровати. Восстановить моторику рук помогают лепка, оригами, собирание пазлов, заодно человек отвлечется от грустных мыслей. Медицина знает разные способы лечения и восстановления, но ни одно, даже самое мощное лекарство не может заменить живое общение, не подарит ощущение, что человек не стал обузой, его по-прежнему ценят и любят.

Как вернуть речь и память?

Практически всегда после инсульта человек в той или иной степени утрачивает речевые навыки, но прекрасно понимает речь других. Занятия с логопедом важны, но чтобы ускорить процесс, стоит приложить дополнительные усилия. Задача родственников — помочь вернуть подвижность мимических мышц и языка. Начинать надо с произношения отдельных звуков, затем переходить на слоги и слова. Если звуки сразу не удаются, уговорить больного на специальные упражнения. Если вытягивать губы трубочкой, покусывать их, гладить языком изнутри щеки, цокать им, рано или поздно мышцы начнут оживать. Еще можно надувать щеки, ощериваться — все средства хороши, чтобы вернуть подвижность. И обязательно хвалить за успехи, искренне радоваться им.

С восстановлением памяти немного сложнее, после перенесенного инфаркта мозга люди часто утрачивают не только воспоминания, но и способность логически мыслить. Для начала нужно научиться запоминать короткие фразы, постепенно усложняя задачу. Удобно учиться на хорошо известных стихах. Позже придет очередь составления рассказов по картинкам, это способствует развитию когнитивных способностей, логического мышления. Если навыки утрачены частично, можно предложить простые настольные игры, кроссворды, просмотр интересных фильмов, которые потом можно обсудить. Даже если человек еще плохо говорит, важно обсуждать с ним новости, произошедшие за день, интересоваться его мнением, рассуждать о погоде — все это будет способствовать поддержанию в нем интереса к жизни. А стремление что-то рассказать в ответ станет хорошим стимулом для занятий мимической гимнастикой.

Что делать, чтобы не стать жертвой смертельно опасного недуга

Каждому, кто заинтересован в том, чтобы сохранить сосуды здоровыми и чистыми, а следовательно, избежать риска угодить на больничную койку с тяжелым диагнозом, стоит помнить о прописных истинах и воплощать их в жизнь:

следить за весом, избегать переедания и ожирения, сформировать здоровые пищевые привычки, отказаться или сократить до минимума потребление сладкой, жирной, жареной, острой и соленой пищи, мучных продуктов, максимально пополнить рацион овощами и фруктами, соблюдать питьевой режим — выпивать ежедневно от 1,5 до 3 литров воды, в зависимости от массы тела, периодически проверять уровень глюкозы и холестерина в крови, чутко прислушиваться к сигналам организма и безотлагательно реагировать на них, при сидячем образе жизни выделить время для регулярных физических нагрузок, как можно чаще бывать на свежем воздухе, не допускать хронического недосыпания, избегать стрессов.

Гораздо проще принимать меры для того, чтобы не заболеть, нежели лечить заболевание, особенно если речь идет об одном из самых грозных недугов.

Клиника «Оберіг» — всегда готовы прийти на помощь

Многопрофильная медицинская клиника для детей и взрослых «Оберіг» (Киев) открыта для жителей всей Украины и уже собрала многочисленные положительные отзывы, наш инсультный центр принимает на лечение пациентов молодого и пожилого возраста после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов, проводит операции по удалению тромбов, обеспечивает должный уход за больным — цена услуг указана в прайсе. Отделения обеспечены качественным и новейшим оборудованием для диагностики и лечения.

Курс лечения и реабилитации построен на эффективных протоколах лечения от American Heart Association, American Stroke Association, при необходимости формируются мультикоманды, в состав которых входят специалисты разного профиля. Около 80% пациентов, которые обращались в клинику по поводу перенесенного инфаркта мозга, смогли хорошо восстановиться, такие результаты соперничают с данными инсультных центров Европы.

Какими возможностями располагает медицинский центр?

В нашей клинике применяются современные методики лечения патологий сосудистой и кровеносной систем, позволяющие добиваться высоких положительных результатов. Мы располагаем всем необходимым для спасения жизней людей, оказавшихся в крайне тяжелой ситуации. У нас есть возможности и ресурсы для проведения обследований, тщательной диагностики, реанимационных и реабилитационных мер, способных поставить на ноги самых тяжелых пациентов.

Достигать подобных успехов нам удается благодаря качественному специализированному оснащению. Для успешного лечения тех, кто пострадал в результате сосудистых патологий, у нас есть два больших корпуса, стационар, рассчитанный на 140 мест, профессиональное оборудование для проведения необходимых исследований, мониторинга состояния пациентов, отслеживания изменений жизненно важных показателей.

Почему стоит обращаться именно в «Оберіг»?

Мы хорошо понимаем важность безотлагательного вмешательства при сбое мозгового кровотока. Оперативное обследование в некоторых ситуациях способно спасти жизнь, дать шанс на полное восстановление, которого не удалось бы добиться в случае промедления. Поэтому мы предприняли все возможное для того, чтобы каждый нуждающийся во врачебной помощи получил ее максимально быстро:

позаботились о создании круглосуточно работающей, качественно оснащенной лаборатории, отобрали в команду врачей из числа профессионалов высокого класса различных профилей — неврологов, нейропсихологов, физических терапевтов, диетологов, логопедов, реабилитологов, продвинутых специалистов по массажу, оснастили отделения реанимации новейшим оборудованием, позволяющим следить за состоянием больных в режиме 24/7, сформировали график дежурств, при котором поступившим в клинику пациентам в любое время суток доступны услуги врачей, лаборантов, анестезиологов.

Чтобы не упускать драгоценных минут и оперативно разработать эффективную стратегию лечения, мы незамедлительно направляем пострадавших на комплексное обследование, включающее МРТ, эндоскопию, ультразвуковую диагностику. Такие меры значительно повышают шансы на благоприятный прогноз.

Экстренная помощь при тревожных симптомах

«Оберіг» — клиника, где на вызовы реагируют незамедлительно. Мы располагаем собственным автопарком для оказания неотложной помощи тем, кто в ней нуждается. Наши кареты скорой помощи укомплектованы необходимыми медикаментами, современным оборудованием для принятия срочных мер на месте вызова и контроля над состоянием пострадавшего по пути в стационар. Наши бригады в круглосуточном режиме выезжают по звонку в пределах Киева и Киевской области. Обращайтесь к специалистам нашей клиники, если хотите получить профессиональную медицинскую помощь, достоверную своевременную диагностику, внимательное отношение и достойный уход за близким вам человеком, пострадавшим в результате сосудистой патологии. Наши возможности позволяют пациентам избежать тяжелых последствий, мы даем надежду на максимально полное восстановление.

"