Сахарный диабет 1 типа: диагностика для детей и взрослых в Израиле

Лечением сахарного диабета 1 типа в Ихилов (Израиль) занимается ведущий эндокринолог доктор Г. Шенкерман.

Хотя сахарный диабет 1 типа требует последовательного ухода, достижения в возможностях мониторинга сахара крови и инсулина существенно облегчили образ жизни пациентов и их родителей.

Сомневаетесь ехать в Израиль или подождать? Главный фактор в лечении онкологии — это время! Несоизмеримо выше шанс пострадать от затягивания лечения, чем пострадать от военного конфликта на территории сектора Газа. Каждый день важен! Введите ваш номер и врач клиники сообщит о ситуации в Израиле на данный момент. Как проходит диагностика сахарного диабета 1 типа в Топ Ихилов:

День первый — Первичный осмотр:

консультация и осмотр, составление анамнеза на иврите, медицинский контроль процесса диагностики и лечения в Израиле, выписка направлений на лабораторные исследования зав. отделением диагностики.

Маленьких пациентов принимает педиатр др. А. Ярон

День второй — Диагностический:

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент проходит назначенные исследования:

Тест на уровень сахара в крови, который будет взят не натощак. Независимо от того, когда пациент последний раз ел, случайный уровень сахара в крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше говорит в пользу диабета. Тест на уровень гликированного гемоглобина (A1C) указывает на средний уровень сахара в крови в течение последних двух-трех месяцев. A1C на уровне 6,5% или выше указывает на диабет. Определение уровня сахара крови натощак менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) — считается в пределах допустимого. Уровень от 100 до 125 мг/дл (5,6 до 6,9 ммоль/л) считается преддиабетическим состоянием. Уровень от 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше свидетельствует о сахарном диабете. Анализы крови для обнаружения аутоантител, которые всегда есть при сахарном диабете 1 типа, что помогает различать тип 1 и тип 2 диабета. Наличие кетонов (побочных продуктов распада жиров) в моче также свидетельствует о сахарном диабете 1 типа, а не 2 типа.

День третий — План лечения:

Для подведения итогов обследования и составления плана лечения пациент направляется к специалисту-эндокринологу, доктору Г. Шенкерман .

Специалист подберет оптимальную инсулинотерапию и способ введения инсулина.

Время пребывания в Израиле для выполнения вышеуказанного плана в амбулаторном режиме – 4-5 рабочих дней.

Цена диагностики сахарного диабета 1 типа – $2312.

✓ Прямо сейчас – Возможность получить бесплатную консультацию врача Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

"

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это заболевание, которое может поставить под угрозу жизнь человека. Он представляет собой отмирание части сердечной мышцы из-за нарушения притока крови. Это происходит, когда одна из коронарных артерий, питающая сердце кровью, закупоривается тромбом, атеросклеротической бляшкой. В результате ткани органа не получают необходимое количество кислорода, питательных веществ, и начинают гибнуть.

Причины заболевания

Основной причиной выступает атеросклероз – заболевание, при котором на сосудистых стенках образуются бляшки из холестерина и других веществ, которые сужают просвет сосудов, ухудшают кровоток. Атеросклероз может развиваться в течение многих лет и не давать о себе знать до тех пор, пока не произойдет острое нарушение кровообращения. Есть ряд факторов, которые предрасполагают к инфаркту миокарда:

нарушение свертывающей функции крови (тромбозы), курение, сахарный диабет, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, гипертония, чрезмерные психоэмоциональные, физические нагрузки.

Риск развития патологии повышается, если имеется недостаток физической активности. Сидячий образ жизни приводит к ослаблению сердечной мышцы, снижению тонуса артерий, ухудшению кровообращения и обмена веществ.

Симптомы инфаркта миокарда

Проявления патологии могут быть разными в зависимости от локализации, размера и степени повреждения тканей. Наиболее частыми и характерными признаками инфаркта являются:

острая, сжимающая или давящая боль в груди, которая может иррадиировать в левую часть тела. Она может беспокоить человека постоянно либо проявляться в виде приступов, длиться от нескольких минут до нескольких часов. Состояние больного не улучшается при приеме нитроглицерина или других препаратов для сердца, одышка, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, потливость, холодный пот, бледность кожных покровов, слабость, головокружение вплоть до потери сознания, страх смерти, тревога, паника, тахикардия, учащенный или нерегулярный пульс.

При появлении первых симптомов инфаркта, необходимо сразу вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший медицинский центр. Чем быстрее человеку будет оказана помощь, тем больше шансов на спасение его жизни и предотвращение развития негативных последствий.

Стадии инфаркта миокарда

Заболевание проходит несколько стадий развития, которые имеют разную продолжительность и клиническую картину.

Ишемическая

Начальная стадия инфаркта, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. В этот период наблюдается нарушение кровоснабжения части сердечной мышцы из-за закупорки артерии тромбом или бляшкой, что вызывает острые боли в груди и другие неприятные проявления.

На данной стадии возможно восстановление кровотока в артерии при своевременном применении тромболитической терапии (растворении тромба специальными препаратами) или ангиопластики (расширении сосуда с помощью баллона или стента). Пока еще не происходит некроза тканей сердца, повреждение сердечной мышцы может быть минимальным или отсутствовать.

Некротическая

Стадия, на которой происходит отмирание части мышцы из-за длительного нарушения притока крови. Болевой синдром может уменьшиться или исчезнуть, но это не означает улучшение состояния, а наоборот, указывает на гибель тканей сердца.

Возможны различные осложнения, такие как нарушение ритма, сердечная недостаточность, кардиогенный шок или разрыв сердца. Человеку необходимо проводить интенсивную терапию для поддержания жизнедеятельности организма и предотвращения осложнений. На этой стадии повреждение сердечной мышцы необратимо и зависит от размера, локализации инфаркта.

Рубцовая

Характеризуется заживлением поврежденной части сердечной мышцы с образованием рубца из соединительной ткани. Симптомы отсутствуют или минимальны, но функция сердца снижена из-за потери части рабочей мышцы. Необходимо проводить реабилитационную терапию для восстановления физической активности и качества жизни пациента. На этой стадии рубец остается на всю жизнь и может быть обнаружен при обследовании.

Осложнения инфаркта миокарда

Патология может привести к различным осложнениям, которые могут быть ранними (в течение первых дней или недель после инфаркта) или поздними (в течение месяцев или лет). К основным осложнениям относятся:

аритмии – нарушения ритма сердца, которые могут быть в виде учащения, замедления, пропусков сердечных сокращений, сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может обеспечить достаточный кровоток в организме из-за потери части рабочей мышцы, кардиогенный шок – критическое состояние, при котором сердце не может поддерживать адекватное давление и кровоток в организме из-за массивного поражения сердечной ткани, гемоперикард – кровоизлияние в полость перикарда, отек легких – острая легочная недостаточность, тромбоэндокардит – формирование пристеночных тромбов в полостях сердца.

Редкое, но опасное осложнение – разрыв сердца, при котором происходит прорыв стенки органа из-за некроза тканей.

Диагностика

Для выявления заболевания используются различные методы, которые позволяют определить наличие, локализацию, размер и степень поражения тканей. К основным методам диагностики относятся:

ЭКГ-метод, при котором фиксируются электрические импульсы, возникающие в органе во время его работы, биохимический анализ крови – необходим для оценки различных веществ в крови, которые могут помочь врачам определить повреждение сердечной мышцы. К таким веществам относятся кардиоспецифические ферменты (тропонин, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа и другие), которые высвобождаются из поврежденных клеток сердца в кровь, УЗИ сердца – позволяет врачам увидеть структуру, работу органа, определить наличие и распространение некроза тканей сердца, оценить работоспособность сердечных клапанов, камер, выявить наличие жидкости в перикарде или тромбов в полостях, коронарография – необходима для оценки состояния других артерий сердца. Исследование проводится с помощью тонкого катетера, который вводится через артерию на ноге или руке пациента и продвигается до сосудов сердца.

С учетом клинической картины и жалоб могут быть назначены и другие методы диагностики, например, МРТ, КТ.

Лечение инфаркта миокарда

Врачи подбирают лечебную тактику, учитывая тяжесть, локализацию и стадию болезни. Основные цели терапии – восстановить кровоток в поврежденной артерии, снизить нагрузку на орган, предотвратить или устранить осложнения, улучшить качество жизни пациента и выживаемость. Медикаментозная терапия может включать:

антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II, нитраты, диуретики, статины.

Если есть показания, то проводится оперативное лечение, направленное на восстановление проходимости коронарных артерий, улучшение кровоснабжения миокарда.

Профилактика

Профилактика инфаркта миокарда заключается в своевременном выявлении и лечении факторов риска, таких как атеросклероз, высокое давление, диабет, избыточная масса тела, курение, стресс и др. Для этого необходимо:

регулярно проходить медицинские осмотры, следить за показателями холестерина, сахара в крови, давления, вести здоровый образ жизни, следить за питанием, не подвергать организм переутомлению, перенапряжению, вести активный образ жизни, принимать назначенные лекарства.

Также важно своевременно обращаться к врачу при появлении признаков стенокардии или инфаркта миокарда и не заниматься самолечением.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно получить квалифицированную помощь опытных кардиологов, которые занимаются диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний в любых, даже самых сложных случаях.

Цены Кардиология - врачебные приемы Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 3000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 2600 руб. "

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке.

Оглавление Общие сведения

Как показывают статистические исследования, инфаркт миокарда чаще развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин это заболевание встречается примерно в полтора-два раза реже.

Новости по теме

Инфаркт миокарда возникает у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), при атеросклерозе, артериальной гипертонии. К факторам риска развития инфаркта миокарда относится курение (т.к. оно вызывает сужение коронарных сосудов сердца и снижает снабжение сердечной мышцы кровью), ожирение, недостаток двигательной активности.

В то же время инфаркт миокарда может стать первым проявлением ИБС.

К сожалению, инфаркт миокарда является сейчас одной из основных причин инвалидности во взрослом возрасте, а смертность среди всех заболевших составляет 10-12%.

Причины инфаркта миокарда

Кислород и питательные вещества к клеткам сердечной мышцы доставляет специальная разветвленная сеть сосудов, которые называются коронарными. При инфаркте миокарда происходит закупорка одного из таких сосудов тромбом (в 95% случаев тромб коронарной артерии образуется в области атеросклеротической бляшки). Запаса кислорода клеткам сердечной мышцы, которые питала перекрытая артерия, хватит на 10 секунд. Еще около 30 минут сердечная мышца остается жизнеспособной. Потом начинается процесс необратимых изменений в клетках и к третьему-шестому часу от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.

В зависимости от размера погибшего участка выделяют крупно и мелкоочаговый инфаркт. Если некроз захватывает всю толщу миокарда, его называют трансмуральным.

Клиническая картина инфаркта миокарда отличается многообразием, что затрудняет постановку правильного диагноза в максимально короткий срок.

Диагноз устанавливается на основании трех критериев: типичный болевой синдром изменения на электрокардиограмме изменения показателей биохимического анализа крови, говорящие о повреждении клеток мышцы сердца.

В сомнительных случаях врачи используют дополнительные исследования, например, радиоизотопные методы выявления очага некроза миокарда.

Симптомы инфаркта миокарда

Обычно при инфаркте миокарда выявляются следующие признаки:

длительная интенсивная сжимающе-давящая боль за грудиной в области сердца, может отдавать в руку, шею, спину или область лопаток, боль не проходит после приема нитроглицерина, бледность кожи, холодный пот, обморочное состояние.

Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Человек может ощущать лишь дискомфорт в груди или перебои в работе сердца. В ряде случаев боль вообще отсутствует. Кроме того, встречаются нетипичные случаи инфаркта миокарда, когда заболевание проявляется затруднением дыхания с одышкой или болью в животе. Такие случаи особенно трудны в диагностике.

Осложнения инфаркта миокарда

При отсутствии своевременного лечения инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, кардиогенному шоку, разрыву сердца, нарушениям сердечного ритма и другим опасным состояниям.

Осложнения, связанные с инфарктом миокарда, требуют неотложной медицинской помощи.

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя или у близких описанные выше симптомы, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. До приезда врача следует оказать первую помощь — придать человеку удобное сидячее или лежачее положение, дать нитроглицерин (его рассасывают под языком) и корвалол (30-40 капель внутрь).

Что может сделать врач

Во избежание ошибок при малейшем подозрении на инфаркт пациента как можно скорее доставляют в больницу. Лечение инфаркта миокарда обязательно проводится в реанимационном отделении стационара.

Терапия включает обезболивающие, препараты, способствующие растворению образовавшегося тромба, лекарства, снижающие артериальное давление, уменьшающие объем циркулирующей крови, снижающие частоту сердцебиений. Эффективность лечения зависит от времени, прошедшего с момента начала заболевания до попадания в больницу.

После стационара начинается необыкновенно важный период реабилитации, который длится до 6 месяцев. Врач назначит вам необходимую терапию. Некоторые лекарства предстоит принимать всю оставшуюся жизнь. Однако при выполнении назначений, отказе от курения и соблюдении диеты люди после инфаркта миокарда еще долгие годы живут полноценной здоровой жизнью.

Профилактика инфаркта

Профилактикой инфаркта миокарда является ежегодная диспансеризация и своевременная адекватная терапия хронических заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.

Диагноз ишемической болезни сердца является основанием для оценки состояния коронарных артерий с помощью коронарной ангиографии (коронарографии). Специальным образом выполненные рентгеновские снимки позволяют определить точное местоположение атеросклеротических бляшек и степень сужения коронарных артерий.

При наличии показаний найденные сужения могут быть расширены изнутри сосуда — эта процедура называется коронарная ангиопластика. Кроме того, в коронарную артерию может быть имплантирован стент — металлический каркас, который будет поддерживать раскрытое состояние сосуда.

В отдельных случаях проводят сложную операцию аортокоронарное шунтирование, когда вставляют дополнительные сосуды между аортой и коронарными артериями, огибая место сужения коронарного сосуда и создавая возможность, чтобы кровь поступала к сердечной мышце.

Инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа симптомы и лечение

Инсулинзависимый сахарный диабет – нарушение обмена глюкозы в организме из-за абсолютного недостатка инсулина. Инсулин не вырабатывается в бета клетках поджелудочной железы, или его количество меньше, чем нужно.

Причина развития сахарного диабета – наследственная склонность, перенесенные вирусные инфекции. Дефект эндокринных клеток бывает при аномалиях развития поджелудочной железы. Возможно их массовое повреждение при вирусной и аутоиммунной атаке. В последнем случае в крови выявляют специфические антитела к панкреатическим клеткам.

Симптомы инсулинзависимого сахарного диабета

Проявления начинаются в детском возрасте или до 30 лет. Течение более тяжелое, чем при сахарном диабете 2 типа. Часто первым проявлением бывает кетоацидоз с резким ухудшением состояния:

сухая кожа, отсутствие аппетита, сильная жажда, повышенный диурез, запах ацетона изо рта, слабость, дезориентация, спутанное сознание, нарушения ритма дыхания и пульса.

Больные сахарным диабетом 1 типа теряют массу тела из-за того, что глюкоза не усваивается организмом. Вместо нее в качестве источника энергии распадаются липиды с образованием кетоновых тел. Повышенный уровень сахара в крови приводит к поражению мелких и крупных артерий, периферических нервов, ухудшению питания всех органов, особенно почек, стоп и сетчатки глаз.

Лечение сахарного диабета 1-го

Для лечения ИЗСД нужен постоянный прием инсулина. Эндокринолог назначает обследование больного, подбирает препарат инсулина и дозу его. Для достижения нормального уровня сахара в течение суток комбинируют препараты короткого и длительного действия. При расчете дозы учитывают уровень физической активности в течение дня, количество потребленных хлебных единиц.

Санаторно-курортное лечение диабета 1 типа

Применяют следующие виды процедур:

Диету с ограничением жиров, углеводов. Физические упражнения уменьшают риск кетоацидоза. Массаж, физиотерапевтические воздействия – импульсные токи, дарсонвализация. Ультразвук, магнитотерапия на область поджелудочной железы и печени. Электрофорез на эпигастральную область по общей методике.

Лечение сахарного диабета 1 типа в санатории ЛОК «Сахареж» помогает стабилизировать состояние, предотвращает развитие негативных последствий.

* Доктора нашего санатория с удовольствием проконсультируют Вас относительно программы лечения и комплекса процедур, назначаемых в вашем случае.

Телефон для консультаций: 8 (4852) 79-88-09

Ишемический инсульт, геморрагический инсульт, симптомы и лечение инсульта

Инсульт (апоплексический удар) — очень опасное состояние, вызывающее кровоизлияние в головной мозг или закупорку тромбом мозгового сосуда. Причиной инсульта может быть гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга или их аневризма. Измененные при этих состояниях сосуды особенно чувствительны к физическому и умственному напряжению. К развитию инсульта могут привести также и эмоциональные факторы, особенно отрицательные.Перед инсультом у человека может быть головокружение, головная боль и приливы к голове, онемение в конечностях, нарушение речи, после чего — потеря сознания. Лицо больного становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге.Инсульт бывает двух типов: ишемический инсульт вызван прогрессированием атеросклероза, геморрагический инсульт - высоким артериальным давлением и микроаневризмами церебральных сосудов. На процесс образования микроаневризм влияют только возраст и уровень артериального давления, поэтому чем оно выше, тем выше риск геморрагического инсульта. У ишемического инсульта и инфаркта миокарда столь четкой связи с уровнем артериального давления нет.Лечение инсультаЛечение инсультов надо проводить в нескольких направлениях: базисное лечение, специфические методы лечения ишемического и геморрагического инсультов.Базисная терапия при инсультах включает:Регуляцию функции сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо осуществлять контроль артериального давления Цифры должны превышать на 15-20 мм.рт.ст привычные для больного. Для этого применяются бета блокаторы (анаприлин, атенолол), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы кальциевых каналов (нефидипин, амлодипин), при артериальной гипотензии средства, оказывающие вазопрессорный эффект (допамин, альфа-адреномиметики) и объемозамещающая терапия (декстраны, одногруппная свежезамороженная плазма).Мероприятия, направленные на нормализацию функции внешнего дыхания и оксигенации (санация дыхательных путей, установка воздуховода, интубация трахеи, при необходимости проведение ИВЛ). При развитии отека легкого пациентам назначают сердечные гликозиды (коргликон, строфантин).Мероприятия, направленные на уменьшение отека головного мозга. Применяют кортикостероиды (дексазон), осмотические диуретики (маннитол).Мероприятия по профилактике и лечению осложнений: пневмонии, пролежней, уроинфекции, ДВС-синдрома, флеботромбозов и тромбоэмболии легочной артерии, контрактур и др.Лечение ишемического инсультаОсновные принципы патогенетического лечения ишемических инсультах включают:восстановление кровотока в зоне пораженияподдержание нормальной работы мозга и защиту его от структурных поврежденийДля восстановления кровотока в зоне поражения применяются: медикаментозный тромболизис (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена, альтеплаза, урокиназа), антиагреганты (аспирин, дипиридамол, тиклид, пентоксифиллин), антикоагулянты (фраксипарин, гепарин, фенилин, варфарин), вазоактивные средства (винпоцетин, кавинтон, ницерголин, инстенон, эуфиллин, циннаризин), ангиопротекторы (пармидин, продектин, аскорутин, троксевазин, этамзилат, добезилат, вобензим), экстракорпоральные методы (гемосорбция, ультрагемофильтрация, лазерное облучение крови), гравитационные методы (плазмаферез).Также применяются хирургические методы: наложение экстраинтракраниального микроанастомоза, тромбэктомия, реконструктивные операции на артериях. Для поддержания нормальной работы мозга применяются: антиоксиданты (эмоксипин, милдронат, витамин Е, аскорбиновая кислота), препараты преимущественно нейротрофического действия ((пирацетам, церебролизин, семакс, глицин, пикамилон), препараты, улучшающие энергетический тканевой метаболизм (цитохром С, актовегин, рибоксин, аплегин).Лечение геморрагического инсультаОсновным направлением при лечении геморрагического инсульта является уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предупреждение разрушения сформировавшегося тромба. Для этого применяют ангиопротекторы (пармидин, продектин, аскорутин, троксевазин, этамзилат), вазоселективные блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), вазоактивные препараты (винпоцетин, кавинтон, ницерголин, инстенон, эуфиллин, циннаризин). Для профилактики вторичных ишемических поражений ткани мозга используются низкомолекулярные декстраны, антиагреганты в условиях непрерывного мониторинга артериального давления.Необходимо также как при ишемическом инсульте предотвратить отек мозга. Наиболее эффективным в большинстве случаев остается хирургическое лечение геморрагических инсультов.Показания для хирургического лечения инсульта:Внутримозговые полушарные кровоизлияния объемом более 40 мл (по данным КТ головы).Кровоизлияние в мозжечок.Обструктивная гидроцефалия при геморрагическом инсульте.Аневризмы, артерио-венозные мальформации, артерио-синусные соустья, сопровождающиеся различными формами внутричерепного кровоизлияния и/или ишемии мозга.Инфаркт мозжечка с выраженным вторичным стволовым синдромом, деформацией ствола мозга (по данным КТ или МРТ головы), обструктивной гидроцефалией.

Вопрос - ответ

[2023-05-14] Екатерина

Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ,Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!

Добрый день, Екатерина!

Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.

ОАК+СОЭ - 350 руб, Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) - 940 руб, Коагулограмма - 600руб, ТТГ - 250 руб, Т3 - 250 руб, Т4 - 250 руб, АТ к ТГ - 330 руб, Анти ТПО - 330 руб. Забор крови - 150 руб.

Микроскопическое исследование мазков на флору - 300 руб, Цитологическое исследование мазков - 400 руб, забор мазка 250 руб.

УЗИ органов малого таза 1 датчик - 900 руб, 2 - датчика - 1200 руб.

УЗИ молочных желез - 800 руб.

УЗИ щитовидной железы - 800 руб.

НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.

Информация по телефону 28-05-05

С уважением, ООО "Семейный доктор"

[2023-05-08] Марина

Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения ?

Добрый день, Марина! Оплата ведения беременности производится по факту оказания услуг. Уточнить информацию и записаться на прием можно по телефону 28-05-05.

Задать вопрос

Ваше имя: E-mail: Направление: Тема вопроса: Ваш вопрос: Я даю согласие на обработку моих персональных данных. Положение о персональных данных Программы центра

Лицензии центра Терминал оплаты

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

На заметку!

В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист - Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.

[ Читать полностью >> ] УЗИ сердца с доплером УЗИ сердца при помощи доплера является одной из разновидностей ультразвукового исследования, в основе которого лежит э[ Читать полностью >> ] [ Перейти ко всем статьям ] Наши партнеры

Подарочные сертификаты

Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре "Семейный Доктор"!

Что такое подарочный сертификат?

Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.

Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?

Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.

Как выглядит подарочный сертификат?

Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.

"

Инфаркт миокарда

Cлово «инфаркт» происходит из латинского языка и означает прекращение тока крови к участку какого-либо органа, вследствие чего нарушается его питание и происходит гибель клеток. Не все знают, что инфаркт может возникнуть в разных органах: например, в кишечнике или в почках. Но из-за распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, конечно, наиболее известен такой диагноз как «инфаркт миокарда». Он возникает вследствие тромбоза или спазма коронарных сосудов – когда нарушается питание сердечной мышцы (миокарда). При обширном повреждении клетки сердца погибают, на их месте образуется некроз, который со временем замещается соединительной тканью с формированием рубца.

Еще пару столетий назад об инфаркте миокарда мало что знали. Его проявления были скорее медицинским казусом, чем распространенной болезнью. Объяснение тому — короткая жизнь наших предков. Возможно, если бы они доживали хотя бы до 50-60 лет, то ученые того времени подробно описали бы инфаркт в своих трудах… За последние 20 лет, благодаря внедрению новых методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, кардиологам удалось снизить смертность от инфаркта. К примеру, в столице России, Москве, цифра уменьшилась вдвое: с 7145 случаев в 2012 году до 3865 в 2016ом. Однако, практикующие врачи говорят о том, что проблема до сих пор стоит очень остро, а многие статистические данные не отражают всей правды. Увы, инфаркт миокарда во всем мире занимает первое место среди «виновников» внезапной смерти и потери трудоспособности. Он «молодеет» и не щадит ни мужчин, ни женщин. Правда, «слабый пол» сталкивается с этой болезнью в более зрелом возрасте – в постменопаузе: когда выработка женским организмом гормона эстрогена, защищающего сердечно-сосудистую систему, резко снижается. По этой причине, во многих странах, в том числе в России, смертность от инфаркта миокарда выше именно среди женщин преклонного возраста. Бум инфаркта миокарда ученые объясняют не только физиологическими факторами, но и стремительно ухудшающейся экологией.

Что «доводит» до инфаркта или факторы риска? наследственная предрасположенность курение сахарный диабет низкая физическая активность стрессы, нервное перенапряжение повышенная масса тела и ожирение гипертония повышенный уровень «плохого» холестерина высокий уровень триглицеридов в крови (нейтральные жиры, поступающие в организм с пищей) дефицит магния и калия проживание в крупных городах — мегаполисах Как распознать инфаркт миокарда?

Типичная картина приступа инфаркта миокарда: сильная боль за грудиной. Эту боль пациенты описывают как непереносимую, жгучую, острую, раздирающую. Иногда она отдает в левую руку, лопатки, нижнюю челюсть. Болевой синдром длится более 15-20 минут и не купируется повторным приемом нитроглицерина. Артериальное давление в период приступа повышено, затем умеренно или резко снижается по сравнению с исходным, отмечается тахикардия, аритмия.

Однако, так инфаркт миокарда проявляется не всегда. К примеру, люди, страдающие диабетом часто переносят инфаркт без боли – так называемая “безболевая ишемия” или “безболевой инфаркт миокарда”. Тем не менее, клетки пораженной части миокарда начинают отмирать уже спустя 20 – 40 минут с момента прекращения кровотока в артерии…

Точный диагноз сможет поставить доктор после оценки электрокардиограммы (ЭКГ) и проведения ряда других исследований.

Сколько лиц у инфаркта миокарда?

Инфаркт миокарда искусный притворщик. Не редко он проявляется симптомами, похожими на совсем другие заболевания! Его «любимые» маски:

Абдоминальный инфаркт (гастралгический): проявляется как проблема с желудком – болями в эпигастрии, в правой половине живота или правом подреберье. Сопровождается рвотой, диареей, вздутием живота, парезом желудочно-кишечного тракта с резким расширением желудка или кишечника.

Астматический инфаркт: характерных болей в грудной клетке не наблюдается. Скорее симптомы напоминают бронхиальную астму: тяжелое удушье, кашель с мокротой розового цвета. Такому приступу обычно сопутствуют падение артериального давления, аритмия или сердечный ритм галопа. Чаще всего эта форма возникает при повторных инфарктах миокарда.

Церебральный инфаркт: эта форма больше напоминает симптомы инсульта: потеря сознания и/или появление несвязной речи

Немая: безболевая. Чаще всего встречается у людей с сахарным диабетом. Может проявляться такими неспецифическими признаками, как одышка, повышенная утомляемость.

Несмотря на разнообразие клинических форм и способность вводить в заблуждение даже врачей, течение инфаркта миокарда четко делится на несколько этапов своего развития:

Предынфарктный: обычно проявляется как учащение и усиление приступов стенокардии, может продолжаться несколько часов, суток, недель.

Острейший: от развития ишемии до появления некроза миокарда, продолжается от 20 минут до 2 часов.

Острый инфаркт миокарда может длиться от 2 до 14 дней и частично сохраняет симптоматику острейшего состояния.

Подострый: продолжительность 4-8 недель.

Состояние больного стабилизируется, температура понижается, часто возникает иллюзия полного выздоровления

Период рубцевания: от 8 недель до полугода. В это время в зоне поражения сердечной мышцы формируется плотная рубцовая ткань, а сердце приспосабливается к новым условиям функционирования. Если рубец оказывается слишком большой или на его месте произошло выпячивание стенки сердца (аневризма), то способность органа перекачивать кровь резко снижается. Поэтому после периода рубцевания пациенту необходима грамотная реабилитация.

Хотя инфаркт миокарда является одним из серьезнейших состояний, статистика обнадеживает: 80% пациентов возвращаются к нормальной жизни! Конечно, при некоторых условиях: снижении факторов риска, соблюдении диеты и строгого соблюдения режима и рекомендаций врачей.

"

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — острый процесс отмирания кардиомиоцитов вследствие нарушения коронарного кровообращения.

Заподозрить некротический процесс в кардиальной мышце удается на основании следующих симптомов:

интенсивная загрудинная боль, распространяющаяся в лопатку, шею. Характер боли жгучий, давящий или сжимающий. Боль не уменьшается после приема нитроглицерина, резкая слабость, бледность, чувство страха, одышка, акроцианоз, низкое артериальное давление.

В зависимости от площади поражения сердечной мышцы изменяется интенсивность клинических признаков. В некоторых случаях при мелкоочаговом инфаркте люди не обращаются к врачу из-за невыраженной симптоматики, вследствие чего повышается риск развития отдаленных осложнений.

Как лечить Какую диагностику проходить Последствия Как лечить инфаркт миокарда

Лечением некроза сердечной мышцы занимаются кардиологи в кардиологической реанимации. Пациенту необходим постельный режим, психо-эмоциональный покой и щадящее питание.

Из лекарственных средств применяются анальгетические средства (зачастую наркотической группы), нитраты, антиаритмические препараты, спазмолитики и тромболитики для лизиса тромба.

При необходимости проводится аортокоронарное шунтирование. Для предупреждения развития отдаленных последствий, следует выявить причину некроза сердечной мышцы. Среди них стоит отметить:

атеросклеротическое поражение сосудов, нарушение свертывающей системы (гиперкоагуляция), диабет, ожирение, гипертоническая болезнь. Какую диагностику проходить при инфаркте миокарда

Диагностика проводится кардиологом, а при необходимости необходима консультация кардиохирурга. Первой используемой диагностической методикой считается электрокардиография, позволяющая заподозрить некроз сердечной мышцы. Кроме того проводится УЗИ сердца для оценки распространенности инфаркта, функциональной способности миокарда, а также коронарография для визуализации тромбированного участка.

Из лабораторного обследования используется анализ уровня КФК и тропонина.

Последствия инфаркта миокарда

Обширный некроза кардиальной мышцы осложняется аритмиями (мерцание желудочков, фибрилляция), левожелудочковой сердечной недостаточностью (отеком легких), кардиогенным шоком, тампонадой сердца, тромбоэмболией легочной артерии и острой аневризмой сердца.

"

Лечение сахарного диабета

Какое интригующее название и какая коварная болезнь Са́харный диабе́т!

А по факту сахарный диабет - это группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. В составе пищи обязательно должны присутствовать углеводы. Попадая в пищеварительную систему, сложные углеводы расщепляются до глюкозы, которая кровотоком разносится по всему организму.

За процесс вывода глюкозы из крови и усвоение её мышечной тканью (или отложение в виде гликогена в жировой ткани) отвечает гормон инсулин. В случае если эти обменные процессы нарушаются, глюкоза накапливается в крови, вызывая сахарный диабет. Концентрация глюкозы в крови зависит от многих факторов. После еды содержание глюкозы увеличивается. Также повышенная концентрация может наблюдаться при стрессах или даже после умеренных физических нагрузок. Поэтому для диагностики сахарного диабета необходимо определенная статистика наблюдений. Уровень глюкозы измеряется натощак.

В норме он должен составлять в капиллярной крови (кровь из пальца) – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной 4,0 – 6,1 ммоль/л. Если в течение недели при измерении уровня сахара натощак показатель не будет опускаться ниже 6,3 ммоль/л, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Выделяют два основных типа диабета:

Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет. Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.

Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета. Среди факторов, способствующих возникновению сахарного диабета 1-го типа, обычно выделяют:

наследственность. При диагностировании сахарного диабета 1-го типа у обоих родителей, вероятность заболевания составляет 30%, вирусные инфекции, вызывающие поражение поджелудочной железы (краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, гепатит и др.), аутоиммунные заболевания.

Основными факторами, повышающими риск развития сахарного диабета 2-го типа, являются:

наследственность. Влияние этого фактора при диабете 2-го типа выше, чем в случае диабета 1-го типа. При наличии диабета 2-го типа у одного из родителей, вероятность заболеть составляет более 40%, ожирение, избыточный вес, нарушение толерантности к глюкозе (это состояние называется преддиабет). При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют, возраст. С возрастом вероятность развития заболевания увеличивается, сердечно-сосудистые заболевания.

Правильно подобранное лечение и терапия - залог комфортного уровня жизни. При первых симптомах и недомогании рекомендуется обратиться к врачу.

При диагностировании сахарного диабета следует подчеркнуть, что лечение инсулином, вводимым извне, является единственным способом лечения в данной ситуации. Подбор доз и схемы лечения сахарного диабета инсулином проводится индивидуально с учетом возраста, пола, физической активности, индивидуальной чувствительности к инсулину.

Важнейшее значение при лечении сахарного диабета играет диета. Больному сахарным диабетом 2 типа нельзя принимать в пищу:

Сладкое. В черном списке – сахар и все изделия, содержащие его в избытке. Выпечка. Под запретом сдобные хлебобулочные изделия: кексы, печенья, булки, белый батон и хлеб. Жиросодержащие продукты питания. Полуфабрикаты. Трансжиры. Фрукты.

Записаться на прием к врачу-эндокринологу вы можете по тел. 8 (495) 481-40-06. Существует также возможность воспользоваться специальной формой для записи онлайн.

Инфаркт миокарда: симптомы, причины, диагностика и лечение

Инфаркт миокарда происходит из-за блокировки артерий, которые подают кровь в сердце через сердечную мышцу. Болезнь приводит к нарушению сердечной деятельности. Поэтому важно знать симптомы инфаркта.

Определение симптомов инфаркта миокарда Сильная боль в груди, которая распространяется на руки, плечи, шею, челюсть или спину, Ощущение давления или переполнения в груди, Затрудненное дыхание или одышка, Недостаток воздуха, Боль в животе с тошнотой и рвотой, Сильная слабость, головокружение, частые головные боли, Потливость, Сильная усталость, Сильная тревога или чувство беспокойства. Причины возникновения инфаркта миокарда Атеросклероз — отложение холестерина на стенках артерий, что приводит к узкому проходу, снижению кровотока и повышенному риску образования тромбов, Спазмы артерий — возникают как реакция на стресс, курение, и приём наркотиков. Из-за спазма сокращается сосуд и нарушается кровоснабжение сердца, Заболевания сердца — некоторые формы аритмии и другие заболевания сердечной мышцы приводят к нарушению кровотока в сердце и могут привести к инфаркту миокарда, Диабет повышает риск заболевания инфарктом миокарда из-за нарушений обмена веществ и повреждения стенок артерий. Как определить инфаркт миокарда

Если вы заметили симптомы – немедленно обратитесь за медицинской помощью. Важно помнить! Несвоевременное обращение за мед. помощью, может привести к развитию инфаркта миокарда и необратимым последствиям.

Пошаговый план диагностики инфаркта миокарда:

1. Если врач подозревает инфаркт миокарда, он проводит электрокардиографию, которая определит очаговые изменения в миокарде и источник нарушения сердечного ритма. Также потребуется сдать анализы крови, чтобы оценить уровень ферментов — они показывают повреждение сердечной мышцы.

2. Еще одним методом диагностики инфарктов миокарда станет — эхокардиография — для оценки функций сердца и обнаружения нарушений в работе сердечных клапанов.

3. Далее врач-кардиолог может назначить перкуссию и аускультацию сердца, чтобы найти изменения в звучании сердца и легочных шумов. Иногда дополнительно проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

4. Для дальнейшей диагностики будет проведена коронарография — она позволит оценить состояние коронарных артерий и определить возможное возникновение тромба.

Результаты каждого этапа исследований помогают врачу определить дальнейшее лечение и предотвратить инфаркт миокарда.

Методы лечения болезни - инфаркт миокарда Медикаментозное лечение. Включает применение препаратов, которые уменьшают нагрузку на сердце, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и предотвращают образование тромбов. Ранняя реабилитация и изменение образа жизни. Реабилитация улучшает физическую форму и снижает риск повторных сердечных приступов. К ней относятся физические упражнения, здоровое питание, отказ от курения и контроль за уровнем холестерина и кровяного давления. Катетеризация сердца. При трансмуральных инфарктах миокарда потребуется катетеризация сердца — гибкий катетер вводится через артерию в паховой области и доходит до сердца, чтобы восстановить кровоснабжение в поврежденной области сердца. Хирургическое вмешательство. Если лекарственное лечение и катетеризация сердца не помогают, может потребоваться операция по коронарному шунтированию или ангиопластике. Электростимуляция сердца. Метод лечения используется при возникновении сердечной аритмии. Психологическая помощь. Диагноз может вызвать стресс и тревогу, поэтому психологическая поддержка помогает пациенту справиться с эмоциональными последствиями болезни.

Получить квалифицированную помощь вы можете в Скандинавском Центре Здоровья, который оказывает комплекс услуг в области кардиологии. В нашей клинике работают опытные специалисты – врачи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук. Кардиологи самостоятельно выполняют некоторые обследования (например, УЗИ сердца), что позволяет точно поставить диагноз.

В Скандинавском Центре Здоровья можно сдать анализы (общий анализ мочи и крови, анализ на гормоны, биохимия), сделать УЗИ сердца, холтер и ЭКГ. Обследования проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует высокоточные результаты.

Записаться на прием к кардиологу вы можете через онлайн-форму на сайте, а также по телефону контакт-центра.

Инфаркт миокарда

Комплексное кардиологическое обследование в Сургуте. Высокая квалификация врачей. Современное оборудование. Эксперты высшей категории.

Записаться к кардиологу КОМПЛЕКСНАЯ КАРДИОДИАГНОСТИКА ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ Что представляет собой инфаркт миокарда

Под этой патологией подразумевается острая форма ИБС, когда отчасти либо целиком перестает кровоснабжаться миокард (сердечная мышца, составляющую основную массу данного органа).

Инфаркт миокарда – очень тяжелое состояние, поскольку в сердечной мышце возникают необратимые изменения. Чаще всего инфаркт поражает людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Согласно статистическим данным, примерно у 60% людей, достигших 65 лет и старше, было такое состояние, как инфаркт. Однако, вероятность возникновения этой патологии существует и у лиц младше 50 лет.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ДИАГНОСТИКУ СЕРДЦА В МЦ ДОКТОРПЛЮС Вы оставляете заявку на сайте Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03 Получаете подтверждение записи в электронном виде Приходите на прием в удобное вам время ПРИЗНАКИ И СТАДИИ

Из-за инфаркта погибают множество кардиомиоцитов, сердце не может нормально функционировать, как итог – вся система кровоснабжения испытывает страдания. Возникают гипоксия (недостаток кислорода) тканей и органов, расстройства функций центральной нервной системы, приступы удушья, в серьезных ситуациях останавливается сердце.

Если вы заметили или заподозрили у себя или у близких симптомы инфаркта миокарда, для того, чтобы устранить это состояние, необходимо немедленно звонить в «скорую помощь».

Признаки инфаркта миокарда Симптомы этой болезни сугубо индивидуальны и зависят от таких факторов: • Состояния в целом сердца и сосудов человека. • Стадии течения заболевания. • Общей площади некротического процесса в миокарде. Обращаем ваше внимание, что без боли инфаркт может протекать у больных сахарным диабетом людей. Существуют следующие стадии инфаркта миокарда и присущие им признаки:

•Предынфарктное состояние . Его ощущают приблизительно 45% людей, у оставшихся 55% пациентов эта стадия начинается остро. Симптомы: сильная загрудинная боль, раз за разом повторяющиеся приступы «грудной жабы». У пациента возникает чувство тревоги, страх, эмоциональная лабильность. Эффективность лекарств, которые применяются при приступах стенокардии, резко снижается.

• Острейшая фаза . Ее длительность составляет от 30 минут до нескольких часов. Человек ощущает мощнейшую боль давящего характера за грудиной, которая иррадиирует в левую часть тела. Буквально за несколько минут боль доходит до своей наивысшей точки, а потом, на протяжении часа и более, сохраняется волнообразно.

• Острый период . Его длительность составляет до 48 часов. В некоторых случаях возникают рецидивы до десяти и более дней. Боль давящего характера в этом периоде успокаивается, низкое кровяное давление, нарушения ритма сердца остаются. Если такой вид боли сохраняется, то это признак продолжительного течения инфаркта миокарда, или же воспалительного процесса в серозной оболочке сердца – осложнение инфаркта.

• Подострый период . Он длится до 30 дней, для этого периода характерны восстановление ритма сердца, дыхания, приход в норму температуры тела, улучшение самочувствия в целом.

Данное состояние может продолжаться до полугода и является конечной ступенью острой фазы инфаркта миокарда. Некротизированные тканевые участки рубцуются , физические и лабораторные параметры приходят в норму, симптомы заболевания исчезают, общее состояние становится стабильным. Если площадь некротизации была крупной, то признаки сердечной недостаточности могут оставаться.

В случае, если у вас или ваших близких появились такие признаки, следует немедленно посетить врача кардиолога . Номер, чтобы записаться на прием по номеру +7(3462) 55 00 03.

"

Лечение инсульта

Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения, приводящие к гибели клеток головного мозга. Заболевание распространено – только в России ежегодно регистрируется 450 тыс. случаев, 25% больных погибает в течение первого месяца. Мужчины заболевают в 1,5 раз чаще женщин.

Существует понятие «золотого окна» – шесть часов, во время которых шанс спасти человека максимален. Поэтому так важно уметь распознавать симптомы заболевания. При малейших подозрениях на инсульт вызывайте Скорую помощь – для этого на нашем сайте разработана специальная форма.

Причины инсульта

Заболевание вызывает целый ряд причин:

Артериальная гипертония. Дислипидемия – нарушение жирового обмена, сопровождающееся отложением атеросклеротических бляшек в внутрисосудистом просвете. Болезни сердца – мерцательная аритмия, ИБС, сердечная недостаточность. Сосудистые патологии головного мозга – аневризмы (мешкообразные выпячивания) и мальформации (скопление извитых сосудов). Курение. Ожирение. Сахарный диабет. Тромбофилия – склонность к тромбообразованию. Васкулиты – заболевания сосудов, при которых их стенки истончаются и утрачивают эластичность. Симптомы инсульта

Проявления инсульта зависят от области, в которой произошло нарушение мозгового кровообращения. При поражении левого или правого полушария мозга наблюдается головная боль в зоне поражения, на противоположной стороне развивается парез мышц лица и тела – опускается угол рта, появляется слабость в руке и ноге.

Тяжело протекает инсульт ствола мозга – отдела, расположенного снизу полушарий. Здесь находятся ядра черепных нервов, отвечающих за глотание, зрение, слух, работу лицевых мышц. Тут же расположены жизненно важные центры – сосудодвигательный, пищеварительный, дыхательный. Поэтому у больных при стволовом инсульте нарушается зрение, расширяются зрачки, глазные яблоки «плавают», появляется расходящееся косоглазие. Повышается давление, теряется речь, способность к глотанию. Возникают нарушения дыхания, нередко сопровождающиеся отеком легких. Возможны судороги и галлюцинации.

При инсульте мозжечка – малого мозга, расположенного в черепной ямке под затылочными долями полушарий, теряется способность сохранять равновесие. Возникает головокружение, больные не могут удерживать тело в правильном положении.

Первые признаки инсульта

Заболевание сопровождают следующие симптомы:

Сильная головная боль, головокружение, потеря равновесия и координации. Спутанность сознания – больной не может сказать, где он находится, не понимает обращенной к нему речи. Лицо перекашивается, язык сваливается на одну сторону, его невозможно вытянуть – синдром Джексона. Нарушается работа мышц на одной стороне тела, возникает односторонний парез конечностей, при попытке улыбнуться заметен опущенный угол рта.

У больного могут развиться не все симптомы, поэтому наличие даже одного признака указывает на высокую вероятность инсульта и требует срочного обращения к врачу.

Виды инсультов

Существует два типа болезни: ишемический – инфаркт мозга и геморрагический – мозговое кровоизлияние. Эти формы отличаются причиной, симптоматикой и возрастом развития.

Ишемический инсульт чаще всего возникает после 50 лет. Признаки нарушения мозгового кровообращения нарастают постепенно, по мере закупорки сосудов холестериновыми бляшками или кровяными сгустками. Вначале наблюдаются самостоятельно исчезающие головные боли, головокружение, слабость в руке и ноге. После закрытия просвета крупного сосуда кровь перестает поступать к тканям мозга. Возникает некроз – гибель мозговых структур, дающая картину инсульта. Существует прогрессирующая ишемическая форма, при которой признаки нарастают несколько часов или даже дней.

Геморрагические инсульты развиваются остро, без предвестников, в любом возрасте. Симптомы нарастают стремительно. Эта форма болезни опаснее ишемической – смертность от нее в два раза выше, и только 20% заболевших полностью восстанавливаются после пройденной реабилитации.

Болезнь протекает периодами:

Острейший – длится трое суток. Своевременное оказание помощи в это время, особенно в первые шести часов, значительно улучшает прогноз. Острый – с 4 до 21 день. Состояние больного стабилизируется. Ранний восстановительный – с 22 дня до 6 месяцев. В это время уже можно выполнять несложные действия по уходу за собой. Начинается реабилитация, заболевший постепенное возвращается к обычной жизни. Поздний восстановительный – появляется чувствительность конечностей, улучшается мелкая моторика. Диагностика инсульта

Для определения типа инсульта врач обращает внимание на признаки болезни

Тип инсульта

Начало болезни

Время возникновения

Сохранение жизненно-важных функций

Сознание

Часто – во сне или после пробуждения

Жизненно важные функции – дыхание, глотание, терморегуляция, относительно устойчивы

В основном, днем

Наблюдаются покраснение лица повышенная температура, нарушение дыхания и работы сердца, судороги

Больные часто находятся без сознания, в тяжелом состоянии.

Для подтверждения диагноза назначают МРТ и КТ головного мозга, показывающие состояние тканей и размер зоны инсульта. Для определения степени закупорки сосудов и оценки кровообращения проводят УЗДГ экстракраниальных сосудов и ангиографию головного мозга.

Как лечить инсульт

Лечение геморрагических и ишемических инсультов осуществляется в стационаре. Больного при необходимости подключают к аппарату для ИВЛ. При повышенном давлении назначают антигипертензивные препараты. Для борьбы с отеком мозга показаны диуретики (мочегонные), при судорогах – противосудорожные средства.

Назначают нейропротекторы – эти препараты защищают мозговые клетки от кислородного голодания, нехватки питательных веществ, улучшают работу головного мозга и состояние сосудов. При геморрагическом инсульте скопившуюся кровь удаляют эндоскопическим методом или с помощью открытой операции.

Реабилитация и профилактика

Реабилитация начинается еще в стационаре, где больному проводят массаж, предотвращающий пролежни и застойные явления. Уже на этом этапе нужно делать несложные упражнения для восстановления функции конечностей. После выписки курсы массажа продолжают. Присоединяют кинезиотерапию, лечебную физкультуру. Проводятся занятия с логопедом для восстановления речи. Состояние постепенно улучшается – возвращаются навыки, проходят депрессия и апатия, характерные для постинсультного периода.

Для предупреждения болезни рекомендуется пересмотреть питание, уменьшить количество жирных и жареных продуктов, отрицательно влияющих на состояние сосудов. Для профилактики назначаются статины, снижающие холестерин, при склонности к тромбообразованию – ацетилсалициловая кислота. Надо больше двигаться, вести активный образ жизни, следить за показателями давления.

"

Сахарный диабет у детей и подростков

Среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Хотя в последние годы диабет 2 типа встречается у тучных детей старше 8 лет. Заболеть может ребенок в любом возрасте, нередко диабет развивается у детей младше 5 лет.

Что способствует развитию сахарного диабета у детей?

Генетическая предрасположенность. Ранний отказ от грудного вскармливания, неправильное введение прикорма, Избыточный вес. Перенесенные в раннем детстве инфекционные заболевания. Стрессы.

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых: сильная жажда, появляется ночное недержание мочи, ребенок худеет, утомляемость, снижение успеваемости в школе, часто повторяются кожные инфекции (фурункулы, ячмени), у девочек вагинальные кандидозы.

Диабет у детей первого года жизни встречается редко, но все же иногда бывает. Грудной ребенок не может пожаловаться. Если младенец в подгузнике, то родители вряд ли заметят, что он стал выделять намного больше мочи. Диабет можно заподозрить, если ребенок не прибавляет или теряет в весе, жадно пьет воду, частые опрелости, после высыхания мочи пеленки становятся как бы накрахмаленные, если на пол попала моча, то там остаются липкие пятна. Острые симптомы диабета у детей: рвота, интоксикация, тяжелое обезвоживание.

Диагноз обычно быстро подтверждается при определении повышения уровня глюкозы в крови (более 11,1 ммоль/л). Если кетоновые тела определяются в крови или моче, показана срочная терапия. Ожидание следующего дня для подтверждения гипергликемии может быть опасным для жизни. Дети, заболевшие сахарным диабетом, нуждаются в пожизненной заместительной гормональной терапии. Диабет уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении препаратами инсулина в течение всей его жизни.

Профилактика сахарного диабета.

Контроль уровня глюкозы крови, если среди близких родственников есть больные сахарным диабетом. Грудное вскармливание до 12 месяцев, своевременное введение прикорма. Рациональное питание с исключением из рациона консервов, продуктов с огромным количеством искусственных добавок и нитратов. С самого раннего возраста необходимо объяснять детям как вести себя в стрессовых ситуациях и как относиться к нежелательным событиям. Регулярные физические нагрузки (ежедневные прогулки, занятия в спортивных секциях)

Если врач поставил ребенку диагноз «сахарный диабет типа», самое главное и сложное для родителей — принять это как данность, без ненужных отрицательных эмоций и помочь ребенку адаптироваться к новым условиям жизни. Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически. Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка значительно облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценную жизнь.

"